肿瘤医院护理论文

2022-04-16

肿瘤医院护理论文 篇1:

肿瘤医院介入科护理人员的危险因素

【摘要】在肿瘤医院介入科护理中护理人员面临的危险因素较多,除了护理人员本身的因素之外,与医院制度、环境等因素也有密切的关系。护理危险因素的出现对护理人员生命健康产生较大的威胁。为了有效减少介入科护理人员的危险因素,降低不安全事件发生率,必须要对肿瘤医院介入科护理人员面临的危险因素进行深入分析,同时采取积极有效的措施。本文在对肿瘤医院介入科护理人員危险因素分析的基础上了提出了有效的防范措施。

【关键词】危险因素;防护措施;安全事故;职业防护

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.542

1.1针刺伤及感染针刺伤是肿瘤科最常见的伤害,也是感染最常见的因素。在肿瘤介入科中针刺伤主要发生在以下环节中:抽吸药物的时候;处理污染注射器的时候;收集一次性医疗用品时;传递器具时;病人配合度不高导致刺伤的发生。感染主要在如下情况中较为常见:备皮中被污染的刀片划伤;在治疗中被污染的导管刺伤;术后被绷带拆除中被剪刀划伤;接触到污染的血液;接触患者的体液、粪便等。

1.2心理压力因素在当前医院发展中,对护理人员的要求在不断提高,实施优胜劣汰。医院为了降低成本削减护理人员,护理人员的工作压力增大,加上来自家庭的压力,护理人员承受的心理压力在不断增加。另外,对于在介入科工作的护理人员来说,他们的护理对象是肿瘤病人,在护理过程中往往容易被感染上乙肝、丙肝等疾病,护理人员在工作中要非常小心,导致精神压力增加。

1.3防护意识较差在介入科护理中存在很多的疾病传播因素,但是部分护理人员的防护意识不强,在护理中对可能存在的危险因素了解不够,导致院内感染的出现。例如,很多护理人员在操作前后不注重洗手,部分护理人员洗手后习惯性的用工作服擦手[1]。这些危险因素会直接导致院内感染的发生。

1.4职业安全管理不到位虽然针对当前医院感染严重的问题,医院相关部门已经制定了部分与职业安全相关的制度,但是这些制度并不全面,对针刺伤、血液性传播等没有硬性规定。对于预防感染没有制定系统的培训计划和考核制度,导致介入科护理人员职业安全问题严重。2肿瘤医院介入科护理人员危险因素防护对策

2.1针刺及意外伤害的防护介入科护理工作繁重、紧张,针刺及其他意外伤害的发生较为频繁,为了减少此类伤害,护理人员在工作中要严格按照规范进行,处理污染锐器的时候应该谨慎、小心,禁止用手直接去掉注射器的针头,污染的一次性器具要集中收集和处理[2]。如出现刺伤应该及时采取如下措施:①从近心端开始向远心端挤出血液,冲洗伤口后用碘伏消毒液浸泡,擦干后包扎。②如接触到乙肝患者体液和血液,需要按规定注射乙肝免疫球蛋白。③详细填写意外事故报告,上报给医院感染科。

2.2提高护理人员自我防护意识要有效规避护理危险因素,护理人员自身要提高安全防护意识,在护理工作中树立预防观念,对护理的各个环节可能存在的危险因素加强重视。例如,采集血液标本的时候要注意避免直接用手接触血液。手术中护理人员皮肤创伤的时候不能接触患者体液血液。另外,在介入科护理中洗手是最基本的预防院内感染的措施,在护理前后要认真洗手,对手部各个部位都要认真清洗,必要的时候还需要使用消毒剂[3]。

2.3保持健康心态良好的心态能够有效减少护理失误的出现,面对繁重的工作压力和生活压力,护理人员要学会缓解自己的心理负担,在护理工作中保持良好的心态,对工作内容进行合理优化。医院方面要尽量为护理人员提供良好的工作环境。另外,护理人员还可以通过自身饮食管理和运动锻炼来减轻自己的工作压力,放松身心,从而以更好的状态完成护理任务。

2.4重视职业防护管理肿瘤医院要完善护理职业防护制度,站在护理人员的角度对当前职业危险因素进行分析,采取有针对性的防护措施。同时医院还应该加强对护理人员安全防护知识和技能的培训,定期开展安全防护知识讲座,通过考核制度,不断提高护理人员的安全防护意识。医院要对护理人员的工作情况加强监督,规范操作流程,减少疾病的传播机会。另外,整个社会也要加强对护理职业的危险因素研究,制定出相关的法律法规保障护理人员的权益。3结语

总之,在肿瘤医院介入科护理中护理人员面临的危险因素较多,除了护理人员本身的因素之外,与医院制度、环境等因素也有密切的关系。作为感染的高危人群,护理人员应该对相关的危险因素有全面的了解,提高自我防护意识,重视自我保护,在护理工作中要严格按照程序进行。医院要完善护理危险防范制度,通过定期培训不断提高护理人员的安全操作知识和技能,避免医源性感染的出现。参考文献

[1]王冰梅.肿瘤专科医院介入科护理人员职业安全的危险因素和防护对策[J].中国医药导报,2007,4(06z):68-70.

[2]吴华凤.肿瘤科护士工作中潜在的危险因素与防护措施[J].中国医学创新,2010,7(32):131-132.

[3]宋红荣,白凤枝,霍海燕,李小青,师艳平.肿瘤科护士职业暴露的危险与防护[J].基层医学论坛,2011,15(27):852-854.

作者:王凤艳

肿瘤医院护理论文 篇2:

优质护理服务在肿瘤医院ICU的实践与讨论

(山西省肿瘤医院ICU 山西 阳泉 030013)

【摘要】 为加强医院ICU临床护理工作,贯彻落实2010年在全国卫生系统开展的以“务实基础护理.提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动,我院ICU于2010年针对我科室患者特殊性,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全,优质,满意的护理服务,切实达到三好一满意。

【关键词】 优质护理;肿瘤医院; ICU 基础护理; 满意度

我院做为肿瘤专科医院,收治病人以肿瘤患者为主,专科性质强,有多次住院史,我院通过认真学习并贯彻全国卫生工作会议、全国护理工作会议,在全院范围内广泛开展了试点病房创建优质护理服务工作的活动。我院ICU作为一个特殊的无陪护科室,按照优质护理服务相关文件,结合科室实际情况开展该项活动,取得较好的效果。现将实践与讨论报道如下。

资料与方法

1 一般资料

我院是一所三级甲等肿瘤专科医院,ICU设有床位15张,主要收治全院各科各种急危重症、外科大手术后病人。病人病情危重、变化快,且均为绝对卧床、生活不能自理病人。我科现有35名护士,年龄21~38岁,护助10人,年龄20-24岁,其中本科学历6名,专科29名,中专8名;主管护师3名,护师7名,护士12名。护士与床位比3:1,护助与床位比1:1.25。

2 实施方法

2.1:贯彻优质护理服务,提高全体护士认识

护士长带头组织学习有关“优质护理服务示范工程”活动的文件精神,深入认识优质护理服务内涵。特别强调强化基础护理,护士不仅注重患者的疾病护理,更注重他们的生活护理、心理护理。另一方面注重三基三严的学习与培训,及时进行理论考试与技能考核,切实把“优质护理服务示范工程”活动方案落到实处。

2.2:优化排班,责任化护理。

我科实行弹性排班制,护理组长负责本班的管理工作。在中夜班上,高低年资护士相互搭配,低年资的护士再也不用害怕单独倒班遇到危急重的患者而慌乱,顺利完成夜间病房护理工作和管理。

2.3 :简化重症文书书写。

我院护理部已按照规范要求简化了护理文件的书写,把时间还给护士,护士还给患者。

2.4::优化ICU基础护理流程。

强化护理人员基础护理的意识,要求护理人员建立以患者为中心的整体护理思想。优化ICU基础护理流程,保证护理质量。

2.4.1:基础护理措施: 落实基础护理,提高个性化服务。对不同病人实行按需护理,保护患者隐私,培养其自尊心,鼓励自主活动。

2.4.2:质控检查: 由护士长和主班护士每班随时检查,质控组每周组织一次科内检查,遇到特殊问题要小组讨论。方方面面做到无缝隙护理。

2.5:争创特色服务品牌

我院主要收治肿瘤患者,专科性质强,而ICU作为特殊科室,按照医院思路发展专科护理、专病护理,结合护理工作特点,全面打造专业护理品牌。

2.6: 综合评价,建立奖罚制度,提高护理质量

我院护理质量管理委员会定期对护理工作进行各专项检查.结果将以书面形式将存在问题反馈到科室。科室再根据存在的问题拟定整改措施并评价改进后的效果。每月质控检查小组针对性检查,护士长利用日常查房及不定期抽查,检查各班各岗位的护理工作质量。

2.7:强化健康教育效果。

护理组长及责任护士必须了解所管病人的病情、主要治疗、目前存在的主要护理问题及护理措施。主班护士于下午15:00与家属进行健康教育。家属可以随时电话致电ICU询问患者病情及相关问题。

3 讨论

3.1 开展“优质护理服务示范工程”活动,提高了护士对护理工作的内涵认知,有利于提高患者与家属满意度。

在学习“优质护理服务示范工程”活动的相关文件后,我科室针对具体情况制定了相应的护理工作改进措施,认为只有从根本上解决病人住院期间存在的问题,让病人感受到住院的方便、关爱、实惠.才能提高病人对护理工作的满意度,才能保证护理质量。

3.2 开展“优质护理服务示范工程”活动,保障了基础护理措施的有效落实。

高质量的基础护理不仅需要护士具有丰富的专业理论知识、实践技能和责任心,还要掌握一定的沟通技巧、礼仪礼貌、人文科学知识等。我科紧紧围绕病人需求,调整核心工作流程,优化基础护理措施,坚持以病人为中心,以质量为核心的指导思想完善护理流程,使病人及家属普遍感受到基础护理工作的专业化、规范化、人性化,对护理工作由不放心到放心,由满意到感动。

3.3 开展“优质护理服务示范工程”活动,提高了护理质量。

首先,排班模式的改变,开始分层次使用护士,规范工作行为,使护士工作的自律性明显提高;其次,工作流程的优化,提高了护士对护理核心制度的执行力,减少了护理差错的发生。同时提高了病人对护理工作的满意度,也使护士工作的自信心更足。

4 小结

我科“优质护理服务”活动开展以来,给医院带来了良好的社会效益,使患者满意度明显提高,使护士进一步认识护理工作的重要性。保证护理人员有效地进行护理工作,把时间还给护士,把护士还给患者,提高护理技能,改善护理服务,注重细节,从小事入手,用高度的责任心、同时改善护士工作环境,促进“优质护理服务”活动的可持续发展。

参考文献

[1] 卫生部办公厅.2010年“优质护理服务示范工程”活动方案的通知卫办医政发(2010) 13号【S】.2010.

[2] 邱丽红.优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用.护士进修杂志 2011(7)26.

[3] 张洪君.杨美玲.苏春燕等.对“优质护理服务示范工程”实施意义与落实方案的思考.中国护理管理 2010(4):29.

[4] 勾忠杰.韩爱华.李金林等.综合评价在ICU护理质量控制中的应用研究.护士进修杂志 2008(3)23

作者:李文娟

肿瘤医院护理论文 篇3:

“两岸和平统一是我的理想”

“我是台湾的中国人,也是中国的台湾人”,62岁的王津平这样介绍自己。出身于台北的王津平,自1975年从美国留学返台后,先后任教于淡江大学、台湾世界新闻大学。

2008年,大概是王津平往来海峡两岸最频繁的一年,从四川赈灾、观看奥运会、到北京参加国庆59年招待会,大陆发生的一切都令他感同身受。

想到北京过退休生活

“早在1979年,大陆发出《告台湾同胞书》之后,我就开始踏上祖国大陆,应该是较早到大陆的台湾人”。

王津平津津有味地回忆起最初到北京时的印象。“那次,我住在北京西边的西苑饭店。在我走进饭店顶层上的旋转餐厅时,左边听到乡音,是台湾来的一堆儿人,再走一步,右边又是讲闽南话的人。好亲切啊。用闽南话讲,就像是走自家的厨房一样。”

北京的一切让他感到新鲜和欢喜。街上汽车稀少,在城乡接合的地方有“嘚、嘚”的马车不时驶过。长安街上特有的宁静氛围,道路两旁树荫下,老人们谈天说笑、含饴弄孙的情景,竞让王津平不由得产生了退休后到北京颐养天年的念头。

“没有想到,这才过多少年,北京就换了新面貌了,车子多到拥挤堵塞的地步,长安街也变成了花园大道。”王津平说自己见证了北京的变化。

2008年北京奥运会的成功举办,更让王津平真切地感受到北京的国际化,“那些志愿者讲着流利的英语,落落大方,充满了自信,真的体现出了泱泱大国的气度。”其中,最让王津平感慨的是“和谐无所不在”。

与《中国建设》的一段渊源

“人嘛,从感性的开始才会理性的思考。”王津平说,1972年,他去美国留学,专门研究当代美国文学。“这期间发生了影响我一生的事情,那就是,看到了大陆的《中国建设》杂志(本刊的前身——作者注)”,说到这儿,王津平的眼睛里闪烁着光芒。“杂志的图片和文章很吸引人。我从《中国建设》了解到了祖国的发展变化。当我看到杂志的创办人是宋庆龄时,更是爱不释手。”

“我非常崇敬宋庆龄女士,我永远不会忘记,在抗战时期,宋庆龄和她的姐妹们在重庆播音的故事。她们一边抱着儿童,走过正在被轰炸的重庆的瓦砾堆,一边告诉听众,‘您们听,这就是日本帝国主义的轰炸机,他们残杀我们的儿童’。”王津平激动地说:“这声音,足以让全中国和全世界人民动容!宋庆龄如此爱护中国的孩子,实在太伟大了!”

怀着这样的敬仰,年轻的王津平几乎每月都迫不及待地等着新杂志的到来。只要有一期看不到,他就会到处找,到处问,“谁拿去了,怎么不见了?”从1972年到1975年的三年留美生涯,王津平整整看了3年《中国建设》。“看这本杂志,让我看出感受和心得。这本杂志赋予了我一种新的思维方式。我对祖国大陆发生了浓厚的兴趣,对海峡两岸有了思考。”

闯进张学良的生活

1975年,被王津平认为是自己一生中“最重大的转折”。在美国,他从英文以及英文原版的大百科全书中看到了中国现代的历史,以及百年中国落后的原因。“因此留美结束后,我决定回台湾,为祖国的和平统一做些事情。”

1988年,王津平与人一同发起成立的“中国统一联盟”,简称“统联”。在这个团体内,集合着不同政治背景和身份的人士,但大家有一个共识:海峡两岸都是中国人,两岸同属于一个中国,坚决反对“台独”、反对分裂。

在反对“台独”的活动中,王津平曾经被“台独”分子打伤。但是,这并没有动摇王津平的追求。“这条路走下来,大概与我的家庭背景和小时的经历有关系”。

“古人云,覆巢之下岂有完卵。没有国,哪有家?”王津平不会忘记年少时的情景:父亲带他到海边玩,在沙滩上画了一个大大的中国地图,然后,父亲抓住王津平的小手,指着地图,一遍遍地教他“这里是北平、这里是天津,我给你起的名字就是天津的‘津’、北平的‘平’,你要记住这个地方。”王津平说,也就是在那时,西安、泉州等地名,以及整个中国的地理概念深深地刻在他的脑海里。

而一件奇人奇事,也给王津平留下永恒的记忆。

一天,在王津平家的花园,他看到隔壁的房子里,有一个英俊潇洒的人捧读一本书,他好奇地走过去,问那人看的是什么书,那人拿起他的小手,在手心里一边写。一边说:“是《明史》。明是日、月、明。日,是太阳。月,是月亮。”还画出一个月亮,王津平一下子看懂了。说着,王津平下意识地看了看手,“我现在的手上还有暖和和的感觉。当时我只有5岁。”

那个人,正是大名鼎鼎的张学良。“大陆出版的一本张学良的传记中写道,‘在他(张学良)幽闭的日子里,隔壁的小孩儿闯进他的生活’。而那个小孩就是我。”

“就这么巧,我童年的时候,无意中就接触到了这些东西。”王津平坚持认为,他比一般人幸运,尽管小时候并不晓得海峡两岸是怎么回事,但是这些经历促成他日后坚持为祖国统一而努力。

让年轻人了解祖国大陆

在王津平看来,海峡两岸交流中有三个浪潮是谁都挡不住的。

第一个,是台湾老兵返乡探亲。那时,从大陆来台湾的老兵们经常眼巴巴地眺望海峡对面,“我的家在对面,但是回不去”。老兵们“我要回家”的呼唤,让他下决心推动这件事。

很快,台商能够到大陆办厂,寻找到了企业的第二春。

第三个,是台湾的学生到大陆念书。大陆成了台湾同胞寻找发展的地方。

1998年,王津平首次带领40多个台湾青年学生到大陆踏上了“闽南文化寻根之旅”。他们走访了北京、西安、洛阳、泉州、厦门等地。一路上,教授们在摇摇晃晃的车子上当场讲课,学生们个个听得全神贯注。在时空交错中,大家仿佛走进了5000年中华文明的历史隧道中。一切显得那样陌生而熟悉。

“我告诉你一个镜头,我们在黄帝陵轩辕庙举行了庄重的祭祖仪式,几乎所有的人泪洒黄陵,我写了自己有生以来第一次公开发表的诗《祭黄陵》。那次,中央电视台分四次才把节目播放完。”在王津平看来,这一趟探源寻根之旅,意义深远,“我们获益匪浅——学到了不少东西,更感到祖国的伟大。我们寻到了自己的根,我们都是龙的传人,我们都属于这里!”

在这之后,王津平及他所在的中国统一联盟,展开了一系列推动台湾年轻人了解祖国大陆的活动,开创了两岸交流的许多个第一。例如,为使中小学教师教授巴蜀文化储备必要的知识背景,组织了第一个台湾教师访问团,第一次去看熊猫,参观兵马俑、三星堆、都江堰、九寨沟等;举办大陆西部歌王王洛宾在台湾的第一场演出等。

王津平说他喜欢抗战时候的一首诗:“假如把自己当作一颗珍珠,就有被埋没的痛苦,何不把自己演化为泥土,让众人踩出一条道路。”在他看来,路要越走越宽,自己这一代的努力,要成为下一代的沃土和养料。

惦记灾区的女儿

四川地震让远在台湾的王津平异常揪心。2008年7月8日,王津平带领“2008年台胞青年千人夏令营重庆分营”来到重庆肿瘤医院护理来自地震灾区的伤员。

伤口上还打着钢钉的灾民,见到远道而来的台湾同胞,高兴地与他们聊天。他们在灾难面前所表现的勇气和对生活的乐观态度,震撼着王津平。当听说隔壁有个“微笑天使”时,王津平急切地过去,原来是个眼睛大大的微笑着的女孩子。听医生介绍,她的双腿在地震中被砸伤,必须截肢。为了不让爸爸妈妈伤心,她反而说服他们同意截肢。在做手术的时候,她没有掉一滴眼泪。“我们去的那天,正好是‘微笑天使’接到大学录取通知书”。

当得知女孩子的名字叫王丽时,王津平不禁大呼一声“啊,跟我女儿一样!”全场的人赶紧说,赶快叫“干爹!”王丽很自然地叫王津平“干爹!”“我忍不住就把她抱起来了。干爹会照顾你一辈子!”恰巧王津平的儿子王正也是营员,在一旁马上说:“我年纪比你大,你就是我的干妹妹了,我就是你的干哥哥了”。王津平告诉王正,要好好跟妹妹学习,她能微笑着面对灾难,说明她灵魂美好。“我希望如此美丽的笑容不仅要奉献给父母和亲人,也要奉献给社会。”

离开四川灾区以后,王津平心里开始酝酿一个计划,“通过中华基金会,想办法在四川办个农业基地,鼓励愿意来四川的台商投资。”

本文责编 张 桦

作者:张 桦