护理人员医院护理论文

护理人员医院护理论文 篇1：

护理人员医院感染预防控制知识培训效果的探讨

【摘 要】目的：探究护理人员医院感染预防控制知识培训的效果。方法：将我院的42名护理人员作为研究对象进行回顾性分析，对其进行医院感染预防控制知识的培训，进而对护理人员培训前后的效果进行比较和分析。结果：所有护理人员经过培训后的医院感染知识理论得分（86.33±5.52）分和技能得分（89.38±5.14）分均明显高于经过护理之前的医院感染知识理论得分（70.06±2.25）分和技能得分（73.06±2.38）分（P<0.05）。结论：为了对医院的护理制度进行进一步的完善，促使护理人员在进行护理工作期间预防感染护理效果的提升，就需要对护理人员做好医院感染预防控制知识的培训工作。

【关键词】医院感染；预防控制知识培训；培训效果

医院感染与医院质量管理息息相关，医院在开展日常工作期间为了保证诊疗活动的正常进行，做好感染管理方面的工作是这其中的一项重要工作。之所以需要做好医院感染管理，主要是因为作为一项系统工程，医院感染管理涵盖医院的每一个场所、涉及到每一名進入医院的人员、贯穿到每一个诊疗操作环节，对于帮助患者改善自身的身体健康，确保医患之间关系的改善拥有着显著的效果[1]。因此为了做好医院感染预防控制，我院将42名护理人员进行了培训方面的研究，研究成果如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

2018年3月至2018年10月期间将我院的42名护理人员作为研究对象进行培训工作，而在所有的护理人员之中，一共有3名男性护理人员和39名女性护理人员，护理人员的平均年龄为25.06岁。

1.2培训方式

1.2.1进行医院感染预防控制体系的建立和完善

完善的医院感染预防控制体系能够确保护理人员在进行日常工作期间工作质量的持续提升，有利于让护理人员按照相应的标准进行感染的预防工作。因此医院在进行医院感染预防控制体系的建立期间，就需要指导护理人员专门对各个科室的空气质量、消毒情况、物体表面洁净状态进行严格的监测，同时为了避免患者在恢复期间出现感染症状，还需要指导护理人员每日坚持对所负责的区域进行消毒、通风工作。除此之外，护理人员还需要定期对患者的各项生命体征进行严格的观察，若病房中某一患者出现感染症状，应将其进行隔离治疗，避免传染给同一病房中的其他患者。

1.2.2提高对洗手清洁工作的重视

护理人员由于自身工作的原因，时常会在工作之中导致自身的手部携带较多细菌。因此如果护理人员在对患者进行护理期间不对手部清洁的开展提高重视，就会导致患者受到细菌问题的感染，不利于患者疾病问题的改善。因此为了帮助护理人员达到手部清洁的目的，就需要指导护理人员按照洗手清洁制度六步洗手方法进行清洁，并且还要定期对护理人员进行洗手方法的抽查，对于抽查不合格护理人员，进行再教育，纠正错误。

1.2.3观察患者的护理培训

医院感染症状可能发生在护理过程中任何一个环节，如在为患者进行导尿、切口以及吸痰护理时若不严格按照无菌操作规范执行，很有可能导致患者病原微生物感染。因此为了避免患者受到感染问题的影响，护理人员需要接受观察患者的护理培训，在培训的过程中结合患者自身的情况采取相应的护理措施，有利于促进患者自身疾病问题的改善。

1.3观察指标

对所有护理人员培训前后医院感染知识理论与技能得分进行比较和分析。

1.4统计学分析

将我院的42名护理人员通过SPSS23.0统计学软件分析所需要进行研究的数据，将存在显著差异的两组数据通过P<0.05表示，并且将 作为计量数据进行体现，同时还要通过X2值对两组之间的数据进行检验。

2 结果

所有护理人员经过培训后的医院感染知识理论与技能得分均明显高于经过护理之前（P<0.05），详见表1。

3 讨论

在日常工作中对护理人员进行医院感染预防控制知识的培训是一项至关重要的工作，能够更好地对医院感染进行预防和控制，对于帮助患者减少受到感染问题的影响拥有着显著的效果。同时通过医院感染预防控制知识培训，能够为护理人员提供统一灭菌规范，让护理人员能够按照合格的标准进行操作，对于护理人员在今后的工作之中护理质量的提升拥有着显著的帮助[2]。而在进行医院感染预防控制知识培训期间，医院不仅需要进行医院感染预防控制体系的建立和完善、提高对洗手清洁工作的重视，同时还要观察患者的护理培训，以此来降低患者的感染率。

结合我院所进行的研究显示，对护理人员完成医院感染预防控制知识培训之后，护理人员医院感染知识理论与技能得分均明显高于接受护理之前（P<0.05）。以此表明，医院感染预防控制知识培训的顺利进行，有利于促进护理人员护理质量的提升，对于患者疾病问题的改善也有着极大的帮助。

综上所述，为了对医院的护理制度进行进一步的完善，促使护理人员在进行护理工作期间预防感染护理效果的提升，就需要对护理人员做好医院感染预防控制知识的培训工作。

参考文献

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作者：刘珑 韩义

护理人员医院护理论文 篇2：

银川地区三甲医院护理人员科研现状及影响因素分析

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2013.23.91

摘 要 目的：调查评估银川地区三甲医院护理人员科研现状，分析护士科研能力的整体水平，及其个人特征变量对护士科研能力水平的影响；方法：以银川地区3家三甲医院260名临床护理人员为研究对象发放调查问卷进行调查，采用SPSS17.0统计软件包对数据进行统计学分析；结果：78.8%的护理人员愿意参加护理科研活动，其撰写及发表论文的比例在性别、最后学历、职称、职务和护龄上差异有统计学意义（P<0.05）；护理人员科研能力总分44.5，多元回归结果显示：影响科研能力的因素主要有最后学历、年龄、起始学历、职务，其与科研能力相关系数0.657。结论：银川地区三甲医院护理人员科研意愿普遍强烈，但其撰写论文能力还有待提高；护理人员科研能力水平呈中等偏低，提示从影响科研能力的因素着手，可以提高护理人员科研能力。

关键词 护理人员 护理科研 科研能力 相关因素

护理学科的发展有赖于护理科研的开展和成果的应用，其中护理科研被认为是护理学发展的基础[1]，是护理作为一门独立学科的重要体现，其水平代表了护理学科的发展水平，是推动护理事业进步的重要手段和途径[2]。我国护理科研起步较晚，虽然近年来发展较快，但是护士起点低、高学历人才偏少，使护理学科的发展受到了很大的限制。所以做好临床护理科研工作，是推动护理学发展及提高护理质量的必然因素[3]。为探讨银川地区护理科研现状及影响护理科研发展的因素，2012年12月-2013年3月对银川市所在3家三甲医院260名护理人员进行调查，现将调查结果报告如下。

资料与方法

研究对象：采用随机抽样方法选取银川市3家三甲医院260名护士进行调查。纳入标准：①在银川地区三甲医院工作1年以上；②考取护士资格证；③自愿参加本课题研究。排除标准：①护龄≤1年；②休产假或外出进修；③问卷漏填项目≥5。

研究方法：①调查方法：调查者于2012年12月-2012年3月对银川市3家三甲医院在职护理人员发放问卷，现场发放问卷，不记名答卷，现场回收。②研究工具：自行设计的一般情况调查表、科研情况调查，刘瑞霜设计的护理人员科研能力自评量表[4]。问卷包括3个部分：第1部分一般情况调查表，包括：出生年月、性别、起始学历、最后学历、职称、职务、护龄。第2部分科研情况调查，包括：科研意愿、撰写论文情况、及发表论文情况等。第3部分采用刘瑞雪设计的护理人员科研能力自评量表：由4个维度40个条目组成，4个维度分别是：计算机统计软件操作11个条目、论文写作9个条目、科研基础知识13个条目、统计学知识7个条目。问卷结果设置为“完全会或能”、“基本会或能”、“稍会或稍能”、“不会或不能”4个等级，给予3～0分的评定，总得分在0～40分的为低水平，40～80的为中水平，80～120的为高水平，所有条目得分越高，表明其科研能力水平越高。

统计学处理：采用SPSS17.0统计软件包建立数据库并进行统计分析。根据数据性质采用描述性统计学方法、χ2检验、多元线性回归等。将P<0.05视为有统计学意义。

结 果

调查对象的一般资料：发放问卷300份，回收268份，剔除不合格问卷8份，实际有效问卷260份，有效率87%。一般情况，见表1。

调查对象护理科研情况分析：在职护士科研情况描述性分析，见表2。

撰写论文及发表论文的比例在人口学资料上的差异分析：撰写论文及发表论文的比例在年龄、性别、最后学历、职称、职务、护龄、科研意愿上有统计学意义；在起始学历上无统计学意义。见表3。

护士科研能力状况：被调查护理人员科研能力总得分全距范围在0～120之间，平均44.50±25.55。5.8%护理人员科研能力处于高水平，51.5%护理人员科研能力处于中等水平，42.7%处于低水平。

护士科研能力的多因素分析：以临床人员的人口学资料（年龄、性别、起始学历、最后学历、职称、职务、护龄）为自变量，以科研能力总分为应变量，利用逐步回归分析法对护士科研能力的影响因素进行分析，回归方程Y=-28.979+12.796X1+9.863X2+7.388X3+6.928X4，见表4。

多元相关系数R等于0.657，说明科研能力与这6个自变量之间的相关程度0.657，决定系数R2说明这4个变量联合能解释科研能力变化的42.3%。

讨 论

护理人员开展护理科研工作的现状分析：①在职护理人员总体科研意识分析：护理人员是护理科研的骨干力量，其对开展科学研究重要性的认识及参与科学研究的动机直接影响着护理科研的发展[5]。表2结果显示，临床护理人员普遍都有开展护理科研的意愿，比例占78.8%，这说明在职护理人员的科研意愿强烈，态度积极。但是仍然有1.9%护理人员表示无所谓，更有19.2%的护理人员不愿意参与科研活动，可见护理人员对护理科研重要性的认识还有待提高。而表3结果显示，愿意参与护理科研的护理人员撰写论文的比例占57.56%，明显高于无所谓（8%）和不愿意（40%）。说明科研意识越强，撰写论文的能力也越强。因此，提升护理人员对护理科研重要性的认识，改变护理人员对科研态度消极的局面是加强护理人员科研意识的重点。②护理人员撰写论文的现状分析：护理论文是护理科研和临床实践的书面总结，其数量与质量反映了护理学科的发展状况和学术动态水平，是提高护理人员科研能力水平的有力工具[6]，可以较客观的反映出学科的科研水平，表3调查结果表明，1年内撰写护理论文的护士124人，比例47.7%，其他52.3%的护士未曾写过，而在这260名护士中，只有65人1年内在统计源期刊发表过文章，与田素英等调查结果相似[7]，这可能与我国护士整体学历偏低，缺少学科带头人，撰写出的论文质量不够高有关，也可能与护士为晋升需要或学分需要将论文转投向其他非統计源性期刊有关。同时，领导重视医疗忽略护理的现象普遍存在，各医院只重视临床工作完成情况，没有真正将护理科研纳入日常管理的内容[8]。

护理人员科研能力影响因素分析：⑴护理人员总体状况分析：护理人员科研能力得分全距范围较大，说明护理人员科研能力个体之间差异较大，但总体水平呈中等偏低。这可能与护理人员加强继续教育，学历不断提高，科研意识逐渐加强有关[9]。⑵科研能力影响因素分析：本研究结果显示，教育程度对护理科研能力有影响，且与科研能力之间呈正相关，即学历越高，科研能力越强，这与潘银河等的报道结果一致[10]。其中，最后学历在各影响因素中居第1位，起始学历在各影响因素中居第3位，说明护理人员的再教育对科研能力的提高有最大影响。教育程度对科研能力的影响，可能是因为：①学历高的人，有较强的获取信息的能力，所以能较好的掌握科研知识及科研技能。②不同学历层次的护理人员，其思维和判断能力不同，故对科研的认知和态度也不同。③硕士及以上学历的护理人员都经过正规的科研培训，所以其科研能力明显高于其他学历组[11]。护理人员职称对科研能力影响差异有统计学意义，P<0.05，表4结果显示，不同职称护理人员科研能力不同，且呈正相关。高级职称的护理人员较中级职称的护理人员有较丰富的临床工作经验，对护理工作的实质、内容有较深刻的认识。此外，不同职称护理人员的科研能力不同和职称的评定也有一定的关系。职称的评定一般都是按照学历、科研成果、护龄等相关因素评定的。表4结果显示，护理人员职务在科研能力上有统计学意义，呈正相关，考虑是由于目前国内临床上护理课题的负责人中管理人员较多，同时当前我国对护理管理工作者进行业绩考评时，护理科研能力常作为考评的内容之一，而且护理管理者在临床工作中经常起带头作用，因此多数护理管理者都参与过课题研究，所以本调查的结果能真实反映临床目前的现状。

本次调查结果显示性别、年龄、护龄在科研能力上无统计学意义，本次调查护理人员的性别构成男15人，女245人，性别对科研能力没影响，可能与男性样本含量少，男、女比例悬殊大有关。护理人员年龄和护龄对科研能力没有影响，这可能与地域差异有关，也可能与较多年轻护理人员接受了高层次的护理教育，教育程度弥补了其工作经验的不足有关。

综上所述，银川地区护理科研现状水平中等偏低，护士需强化其科研意识，并根据科研能力的主要影响因素采取相应的对策：加强护士的继续教育，积极开展学术讲座，开展适合的护理科研课题，使银川地区护理科研水平跟上我国护理科研水平的发展，朝国际护理科研的发展水平迈进。

参考文献

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11 柴永萍，程金莲.护理人员对护理科研认知的调查与分析[J].护理研究，2009，23（5）：1239.

作者：姜菊星 刘淑英

护理人员医院护理论文 篇3：

新型冠状病毒肺炎疫情期间某医院护理人员认知偏向与心理应激相关性研究

摘要： 目的：探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情期间某医院护理工作人员的认知偏向与心理应激的关系，以期为针对性心理干预提供基础资料。方法：采用问卷星的调查方式，由某医院COVID-19疫情期间工作的508名护理人员在线填写基本信息问卷、认知偏向量表和应激反应量表。结果：某医院护理人员心理应激总分（126.50±17.83），显著高于全国正常成人常模（p<0.001），正性认知偏向与心理应激反应各因子呈显著负相关（p<0.01），负性认知偏向与心理应激反应各因子呈显著正相关（p<0.01）。负性他人及负性自我得分在SR高分组中显著高于SR低分组;正性他人及正性自我得分在SR高分组中显著低于SR低分组。回归分析显示：性别，受教育程度，婚姻状况，身边否有COVID-19疑似病例、认知偏向对心理应激得分有一定的预测作用。结论： COVID-19疫情期间某护理工作人员存在不同程度的心理应激反应，其认知水平与心理应激反应有密切相关性，正性的认知偏向能够降低护理人员的心理应激反应。本研究为某医院合理进行护理人员心理应激干预提供基础支持，积极正向的认知偏向能适度缓解护理工作人员的心理压力，也为后期突发公共卫生事件中护理人员心理应激干预提供一定的依据。

关键词： 新型冠状病毒肺炎;护理人员，心理应激;认知偏向

自2019年12月以来，我国湖北省武汉市发生新型冠状病毒感染的重大疫情以来，在全国、全世界迅速蔓延，给全社会人们的生活、生命安全造成了严重威胁。2020年1月20日，国家疾病预防控制中心将其纳入乙类传染病，并按甲类传染病管理[1]。COVID-19作为一种新型的传染病，传染性强，传播速度快，传播范围广，病情进展迅速，具有一定致死性，对全球的健康问题造成严重的威胁，且尚未有特效药物，疫苗的研发也需要相对长的时间[2]，对临床医务工作者尤其护理人员的造成非常大的心理压力 [3] [4]。护理人员作为此次疫情攻坚的主要力量之一，不仅面临高感染的风险，还承担了保护人民生命安全及身体健康的重任，其良好的认知偏向对缓解巨大的心理压力具有重要作用[5]。因此，本研究对 某医院508名护理工作者进行了认知偏向与心理应激反应的相关调查，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象 采用集体施测的方法，选择COVID-19疫情期间 某三甲医院护理工作者作为研究对象。本研究经医院伦理委员会审核批准，研究对象均知情同意。

1.2 调查工具

1.2.1 基本信息问卷：包括年龄、性别、婚姻状况、教育程度、是否参加重大任务、身边是否有疑似病例。

1.2.2 正负向认知偏向量表[6]：量表共26个条目，正性偏向维度有15题，负性偏向11题，主要评定个体对自己和对他人的认识和分析。 由数字1～5用于回答在条目选项中的“完全不符合”～“完全符合”，根据量表计分方法计算得分，得分越高说明认知偏向越明显。该量表在本次调查中内部一致性系数分别为 0.696 和 0.870，信度较好。

1.2.3 应激（压力）反应问卷（Stress Response Questionnaire，SRQ） SRQ是由浙江大学心理学研究室钟霞等编制[7]，用来评估个体心理应激反应的相应身心症状及程度，该量表共28 个条目，分为情绪反应（FER 12个条目）、躯体反应（FPR 8个条目）和行为反应（FBR 6个条目）3个维度，其余包括条目2 和条目16。量表按1～5分等级计分，1=不是，2=有点是，3=中等是，4=基本是，5=是，总分（SR）28～140分，得分越高说明应激（压力）反应程度越强。该量表Cronbach’s α的一致性系数为 0.955。

1.3 调查方法 采用问卷星将一般资料问卷、SQR、中文版正负向认知偏向量表制作成一张电子问卷，生成链接或二维码，请调查对象通过点击链接或扫描二维码参加问卷调查，调查时间为：2020-03-01～03-05。

1.4 质量控制 本问卷采用问卷星并由心理管理领导人员经医院相关部门及伦理委员會批准后通过微信群发送给护理工作者，发放问卷前向调查对象介绍本次调查的目的、意义和问卷的具体填写方法及注意事项，该问卷为不记名问卷。

1.5 统计学方法 使用SPSS26.0统计软件对数据进行分析处理，符合正态分布的计量资料采用采用（）表示，两组间比较采用两独立样本t检验，多组间比较采用单因素方差分析;相关性分析采用Pearson及多元logistic回归分析，P<0.05有统计学差异。

2 结果

2.1 一般资料

本问卷共发放508份，实际收回有效调查表508份，有效回收率100%。其中男性7人（1.4%），女性501人（98.6%）。年龄17～55岁，平均年龄31.44±4.58岁。文化程度为硕士1人（0.2%），本科334人（65.7%），专科169人（33.3%），其他4人（0.8%）。婚姻状况未婚112人（22%），已婚383人（75.4%），离异13人（2.6%）。身边是否有感染COVID-19病例：是19人（3.7%），否489人（96.3%）。

2.2 护理人员心理应激情况

本组样本应激反应问卷FER、FPR、FBR、SR显著高于全国正常成人常模[7]（n=1323），超过均值为SR高分组，有384人，占75.59%;低于SR平均值的为SR低分组，有124人，占24.41%。（见表1）。

2.3 护理人员正负向认知偏向水平

本组样本负性他人得分17.38±4.594，负性自己得分33.27±3.54，正性他人得分33.27±5.19，正性自己得分28.98±4.68。以应激反应总分SR均值126.50为界值，SR>126.50为高分组（n=384），SR<126.50为低分组（n=124），比较两组认知偏向因子分，发现SR高分组负性他人及负性自我得分显著高于SR低分组;SR高分组正性他人及正性自我得分显著低于SR低分组，（见表2）。

2.4 样本人口学特征、正负向认知偏与心理应激反应的相关性分析

本组样本负性认知偏向与应激反应各因子呈显著正相关，正性认知偏向呈与应激反应各因子呈显著负相关。婚姻状况、受教育程度、身边是否有疑似COVID-19病例对心理应激反应有显著相关性，而性别对心理应激无显著相关性。（见表3）。

2.5样本应激反应的回归分析

以护理人员应激反应总分为因变量，以正负向认知偏向的四个因子，一般人口学资料为自变量，应用逐步回归法进行多重线性回归分析，结果显示：正性自己、负性他人、身边是否有疑似病例、婚姻状况、受教育程度对预测SR得分作用显著。（见表4）。

3 讨论

本研究探讨了COVID-19疫情期间 某三甲医院护理工作人员的心理应激水平，分析了心理应激与认知偏向之间的关系，结果表明 某三甲医院护理人员心理应激各因子及总分显著高于全国正常成人常模，表明该院护理人员存在明显的心理应激反应。严重应激反应会影响护理人员的工作热情、工作质量及身心健康[8][9]。性别、婚姻状况、身边有无疑似COVID-19病例是影响心理应激水平的主要因素。护理群体以女性为主，女性可能更容易出现恐惧和无助感等应激反应[10]。已婚护理人员应激得分较未婚及离异护理人员低，家庭是个体最为重要的社会支持源，家庭的支持有助于减轻心理应激反应[11]。身边有疑似病例者心理应激得分相对无接触者高，因COVID-19的高传染性、高风险性会显著增加护理人员心理应激反应。受教育程度呈现教育水平越高，应激水平越低的趋势。

Noguchi K等[12][13]认为个体在认知事件的过程中，存在着积极或消极方向的选择性注意偏向。杨冉明等[14]认为正性认知偏向对个体的心理健康有较大影响，具有正性认知偏向的个体具有更加乐观思想、坚定的信念，在困境面前能保持良好的心理状态，对生活充满希望与动力 [15]。 而负性认知偏向在个体的情绪中起恶化作用，降低其行事的积极性，容易产生懒惰、畏难等心理，引起个体对无关事物兴趣减退、对工作厌倦不满等应激障碍的出现[16]。国内姜乾金等[8]认为，认知是引起心理应激的因素，并在心理应激中起中介作用。本研究发现一方面认知偏向与个体的应激水平密切相关，负性认知偏向与应激反应各因子呈显著正相关，正性认知偏向与应激反应各因子呈显著负相关，与杨国帅[17]、徐媛媛等人[18]研究一致，说明个体认知偏向越消极，其心理应激水平会越高;另外应激也会诱发负性认知偏向，两者互相作用，互为因果，负性认知导致护理人员可能出现兴趣减退、对工作厌倦不满等应激障碍，影响护理人员的身心健康及工作质量。因此，我们需要加强正性认知，让护理人员更加关注美好的事物，提升其对生活的希望、对工作的动力，以减轻护理人员心理应激水平，维持护理人员的身心健康，保证护理工作质量。疫情以来，我院已组建的心理服务队，对护理工作者开展有针对性的心理干预，促进其积极正性的认知偏向，缓解医务人员过度的心理应激水平，形成积极正面的健康身心状态。

综上所述，COVID-19疫情期间，护理工作人员工作压力偏大，心理应激水平偏高，而认知水平与心理应激有密切的关系，本研究为有针对性心理干预提供基础资料，也为后期突发公共卫生事件中护理人员心理应激干预提供一定的依据。

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基金项目：全军后勤科研项目（CWH17J011），院内科研项目（20yjky011）

作者：郭林梅 赵晓云 王飞 安花花 刘艳