护理人员教育管理论文

2022-04-17

【摘要】目的探讨外科门诊实施临床护理继续教育的方法及效果,提升门诊护理工作质量。方法总结分析我院外科门诊护理继续教育存在的问题,根据外科门诊工作的特殊性,提出相应的解决措施。采用多途径的灵活学习方式对门诊护理人员进行继续教育,科室考核与医院考核相结合。以下是小编精心整理的《护理人员教育管理论文(精选3篇)》相关资料,欢迎阅读!

护理人员教育管理论文 篇1:

产科护理人员继续教育方法探讨

随着社会的发展,人们要求医疗机构有与社会同步发展的优质医疗服务,特别是正孕育着下一代的妈妈们,更迫切需要专业人员能为她们提供健康的知识,信念及行为方面的指导。如何做好健康教育、满足孕产妇及家属健康知识的需求、提高围产期的护理质量,已引起社会重视。继续教育是指在接受了一定程度正规教育后的多层次、多形式、全方位进行知识更新、补充、拓展和提高的持续性教育。现将我科护理人员继续教育现状和应对策略阐述如下。

1 继续教育现状

1.1领导认识不足: 院领导与科室主任只注重前期学历,轻视后期培训,压缩继续教育经费,忽视了护理工作持续发展的重要性。

1.2护理人员认识不足: 有些人认为参加继续医学教育只与晋升职称有关,在晋升期间为得学分突击学习,一旦晋升后则丧失了学习的动力。

1.3学习经费过高: 很多学习班时間短、收费高是导致院领导不肯外派学习的直接原因。

1.4护士缺编:我科护理人员严重缺编,在开展优质护理服务模式下,床护比仅为1:0.3,在职在岗人员无法离职离岗学习。

2 应对策略

2.1转变领导观念: 护士长应积极与主任及院领导沟通,使继续教育规范化、制度化和科学化 , 制定继续医学教育管理制度,坚持临床为主、实践为主、自学为主、业余为主的宗旨,使继续教育学分与绩效考核挂钩。

2.2转变护理人员观念: 护士长应对护理人员加强思想教育,产科工作时刻关系着母子的生命安危,关乎着千家万户的幸福美满。加强和规范产科的健康教育是实现优生优育、科学围产、有效减少安全隐患的重要手段,是产科工作的重要组成部分,使护理人员自觉变被动学习为主动学习。

2.3加大投入: 医院与科室要增加护理人员继续教育经费,在经费不足的情况下,应优先保证护理人员培训经费的需要。众所周知,产科护理人员每天24小时服务在母婴床旁,她们与家属及患者的倾心交流,可减轻孕产妇的焦虑、恐惧心理,解决孕产妇种种疑惑,使她们感到倍受重视,孕产妇及家属的满意度上升,从而带动全科室的工作,减少医患纠纷。所以说只有逐渐加强科室护理人员的继续教育,才能不断提升整个科室的医疗质量。

2.4利用网络进行远程教育: 在科室护理人员严重缺编、领导限制培训经费的情况下,可以利用网络在线继续医学教育频道的学习。护理人员可以自己掌握学习进度,自己选择符合工作需要的学习内容,可以从根本上解决因工作忙不能接受继续教育的现象。

3 小结

当前,基层医院产科产妇多、陪人多、手术多、周转快,家庭和社会关注度高,属医院高危科室。在产科,护理工作具有一定的独立性和主动性,现有条件下,因地制宜,制定相应的继续教育制度和实施办法,充分利用网络远程教育,坚持以临床为主、实践为主、自学为主、业余为主的学习方法,加强护理人员的继续教育,是不断提高产科医疗质量的重要条件。

作者:马桂芝

护理人员教育管理论文 篇2:

外科门诊护理继续教育实施的方法

【摘 要】 目的 探讨外科门诊实施临床护理继续教育的方法及效果,提升门诊护理工作质量。方法 总结分析我院外科门诊护理继续教育存在的问题,根据外科门诊工作的特殊性,提出相应的解决措施。采用多途径的灵活学习方式对门诊护理人员进行继续教育,科室考核与医院考核相结合。结果 根据外科门诊工作的特殊性质,对护理人员采用多种灵活的继续教育学习方式使门诊护理人员的综合素质得到提高,在医院每年组织的技能考核和理论考核上总达标率达100%,确保门诊优质护理服务质量。结论 门诊护理人员的继续教育方式有别于其他科室,采取灵活多样的自觉与参加培训相结合的方式,可激发护理人员主动学习自觉性,保证门诊护理服务质量,提高就诊患者的满意度。

【关键词】 外科门诊;继续教育;护理

护理继续教育学习是国家卫生部要求的医院在职护理人员对本专业内的新理论、新技术和新的知识开展的终身性护理学教育[1],其主要目的是促使在职护理人员能不断更新专业知识,不断提高专业技能和工作质量,促进护理学科的发展。外科门诊护理工作是医院的窗口之一,每天接待来自各种外科疾病就诊的患者,随着社会的进步和发展,人们对健康的需求水平也在相应的提高。门诊护理工作质量的高低直接反映着医院的医疗护理服务水平,这就需要加强对护理人员的继续教育,促进门诊护理人员的专业理论及技能的提高,来满足就诊患者对医疗服务和健康的需求[2]。通过强化外科门诊护理人员的继续教育管理,促进了护理人员自觉学习的积极性,提高了护理人员的综合素质,满足了就診患者的需求。现将我们实施继续教育体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组资料来源于我院2010年1月—2014年7月相继在外科门诊护理工作的护理人员共13人,年龄在36-53岁,平均年龄45岁,其中护士职称1人,护师职称5人,主管护师7人。

1.2 方法 科室根据护理部的年度继续教育计划,结合本科室护理队伍现状,制定出科室继续教育培训计划,护士长负责对全科护士进行继续教育及培训考核。按护理人员职称(主管护师以上、护师、护士)分层次制定继续教育培训目标。

1.3 继续教育培训内容

1.3.1 护士职称 培训操作项目包括常见的护理基础技能,理论培训:要求掌握外科护理学理论知识和专科常见病的护理常规,新技术方面要掌握专科仪器的使用与管理,专科用药的护理等。

1.3.2 护师职称 培训操作项目包括共性的急救技能、专科护理操作规程;理论培训包括外科护理学的专科理论知识学习,专科常见急危重症的监护与护理;教学与护理科研论文的撰写能力的培养。

1.3.3 主管护师及以上职称 重点培训护理新技术、新业务的掌握,加强教学科研能力和组织管理能力的培养。

1.3.4 人文修养培训 外科门诊所有护理人员均加强人文素质教育,培养护理人员对就诊患者及家属的关爱和主动服务意识,能对患者进行外科系统疾病的健康教育宣教。

1.3.5 学习及考核方式 科室由护士长布置本月学习内容,有自学的内容、参加科室学习的内容及参加医院组织的学习相结合,参加医院学习由医院发放继续教育学分,参加科室学习由护士长给予护士每月综合评分。这样相互促进的学习方法使护理人员的专业技能和专科理论掌握的比较扎实。每月护士长要对护理人员进行理论及技能的考核评分,成绩归档,与资金晋升相结合。

1.4 考核内容 外科门诊护理人员考核内容以各个职称培训内容为主,同时考核医院护理部制定的核心制度、护理优质服务内容及常用护理技能和急救技能。在集中考核的同时增加患者就诊的环节管理和监控,杜绝护理服务不主动;每月对就诊患者进行“护理工作满意度”的调查问卷,要求患者满意率均达到98%。

2 结果

外科门诊护理人员通过用各种方式继续教育培训和综合素质考核,使护理人员的理论、技能等综合素质有一定程度的提高,技能考核合格率达100%,理论考核合格率达98%,保证了临床护理工作质量。使外科门诊以护理优质服务和护士素质、职业修养为重点,同时学习外科护理专业新知识、新理论、新技术操作。

3 体会

3.1 提高护士综合素质 在以“人”的健康为中心的现代护理理念指导下[2],护理人员素质的高低直接影响着护理技术和护理质量,也直接影响着医疗质量,并直接关系着病人的生命安危。因此,我们加强对门诊护理人员进行人文素质教育,通过各种学习方式提高护理人员的综合素质,为就诊患者提供优质护理服务。

3.2 实行护理主动服务意识 对就诊患者根据病情的轻重缓急、年龄等具体情况,安排就诊秩序,对候诊患者进行就诊健康宣教;这种健康宣教方式可以帮助患者了解康复知识,引导患者养成良好的习惯,形成健康行为,达到最佳健康的目的。同时我们还培训护理人员主动与就诊患者及家属进行交流沟通,以患者为中心,尽量满足患者的需求,让就诊患者及家属满意。

3.3 适应学科发展强化专业新知识的学习 门诊护理工作是一项责任重大的服务性工作,护理人员必须努力学习,不断更新知识,以适应医学科学的发展,更好的配合医生对患者进行诊治,这样才能在保证护理安全的情况下促进学科的进步和发展[3]。

3.4 考核评价的科学实施 门诊的考核因工作性质的特殊性要根据外科门诊培训考核计划,要有科学性,不组织集中考核,每周考核2-3个人,这样,即保证的门诊工作的正常进行,又使考核工作落实到人,考核后及时反馈给被考核者,对保证护理工作质量起到了积极的作用。

4 结论

门诊护理人员的继续教育方式有别于其他科室,采取灵活多样的自觉与参加培训相结合的方式,可激发护理人员主动学习自觉性,保证门诊护理优质服务质量,提高就诊患者的满意度。

参考文献

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[4] 郭惠娟,李幸伟,袁慧娜.护士分层分组管理在优质服务示范病区护理管理中的应用[J].中国医学创新,2011,8(23):59-60.

[5] 张连荣,池金凤.护理质量与安全管理规范[M].北京,军事医学科学出版社,2006:124-125.

作者:程丹

护理人员教育管理论文 篇3:

PDCA循环管理法在急诊插管所致呼吸机相关肺炎的应用

摘   要   目的:探讨PDCA循环管理法在急诊插管所致呼吸机相关肺炎(VAP)的应用价值。方法:选取2008年8月至2012年12月期间我院确诊治疗的急诊插管所致VAP患者124例,依据随机分配原则分为观察组(n=61,PDCA循环管理法护理)和对照组(n=63,常规管理法护理),统计分析两组患者住院期间的依从性、满意度和护理人员对急诊插管护理工作的掌握程度,分析PDCA循环管理法在急诊插管所致VAP的应用价值。结果:观察组患者总体依从率(93.44%)高于对照组患者总体依从率(88.89%);观察组患者总体满意度(94.54%)高于对照组患者总体满意度(86.68%);实施PDCA循环管理法后,护理人员对护理工作总掌握率为97.29%,高于实施前的92.10%。差异均有统计学意义。结论:实施PDCA循环管理法加强了护理人员对护理工作的认识和掌握,提高了急诊插管所致VAP患者对治疗的依从性和对护理工作的满意度。

关键词    PDCA    循环管理    VAP    护理

Application of PDCA cycle management method

in ventilator-associated pneumonia caused by emergency intubation*

YI Yong**, SHI Ying

(Department of Emergency, The General Hospital of Pingxiang Mining Group, Jiangxi Province, Pingxiang 337000, China)

ABSTRACT   Objective: To investigate the application value of PDCA cycle management method in ventilator-associated pneumonia (VAP) caused by emergency intubation. Methods: One hundred and twenty-four cases of patients with VAP in our hospital from August, 2008 to December, 2012 were randomly divided into an observation group (n=61, nursed with PDCA cycle management method ) and a control group (n=63, nursed with conventional management method). The compliance and satisfaction degree of the patients in two groups during the period of hospitalization as well as the degree for nursing staff to master the nursing work of emergency intubation were statistically analyzed so as to evaluate the application value of PDCA cycle management method in the VAP caused by emergency intubation. Results: The overall compliance rate of the patients was higher in the observation group (93.44%) than in the control group (88.89%) and the overall satisfaction degree (94.54%) was also higher in the observation group than in the control group (86.68%). After the implementation of PDCA cycle management method, the proportion for nursing staff to master the nursing work was 97.29%, higher than before (92.10%). All the differences were statistically significant. Conclusion: The implementation of PDCA cycle management method can strengthen the knowledge and master of nurse staff to nursing work, as well as improve the compliance of patients and their satisfaction to nursing work.

KEY WORDS    PDCA; cycle management; VAP; nursing

气管插管术是通过在患者呼吸道置入专用通气导管维持患者呼吸道通畅、肺部代谢等呼吸系统功能的运作[1]。在日常急救工作中,气管插管是对有呼吸功能障碍病重患者进行供氧的一种最直接、最普遍和最有效的方式之一[2]。呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)属于一种机械通气过程中最常见的并发症,易使患者脱机困难,增加患者住院时间,病情较为危急,具有致使患者死亡的风险[3]。因此,在治疗期间如何严格管理护理人员、提高护理工作的执行性和有效性是医院管理人员必须重点思考的关键点。对此,我院自2009年8月后实施PDCA循环管理法对急诊插管所致VAP患者的护理人员进行管理,具有良好的效果,现报道如下。

资料与方法

一般资料

选取我院2008年8月至2012年12月期间我院确诊治疗的急诊插管所致VAP患者124例,依据随机分配原则分为观察组61例和对照组63例,观察组:男36例,女25例,使用呼吸机最长34 d,最短7 h,平均(7.64±2.46)d;对照组:男34例,女27例,使用呼吸机最长29 d,最短9 h,平均(6.97±1.86)d;两组患者在性别、呼吸机使用情况等基本资料差异无统计学意义(P<0.05),一般资料具有可比性。

方法

对照组患者给予常规管理下的护理,包括常规营养、机械通气等基础护理[4];观察组患者在此护理基础上还给予实施PDCA循环管理法下的护理[5]。PDCA循环由P(plan)、D(do)、C(check)、A(action)4个部分组成[6],具体方法如下。

1) 护理人员管理表制定(P):根据PDCA循环管理法和护理人员实际情况[3],护士长和医院管理人员制定相关管理条例并以表格方式表达,内容包括VAP相关知识、危险因素、常规处理措施、致病原因等。

2) 医务人员VAP知识调查(D):对所有ICU医务人员进行针对VAP诊断、护理、治疗等基础知识调查,并记录相关信息,调查完毕后召开一次持续VAP调查工作汇报会议,并作出总结。

3) PDCA循环管理法结果分析(C):通过VAP调查工作汇报会议讨论发现,ICU医务人员主要存在对VAP危害的了解不足,对并发症发生的风险意识较低,同时护士对VAP知识和护理措施掌握程度较低,年资越高的医师和护士对VAP治疗、护理的了解和掌握程度越高。此外,科室尚未建立针对性的管理措施。

4) PDCA循环管理法实施(A):护士长每天根据护理人员管理表对护理人员进行管理,按照PDCA循环理念不断找出或提出护理工作中的问题,并进行改善,加强对护理人员的监督,定期开展VAP相关知识培训,以提升护理人员的实际护理操作能力,对特殊高危患者增加口腔护理次数,对患者在进行机械通气时进行病情评估,并在交接班时互相交流,汇报医师或护士长,经医师或护士长确定可拔管或取消机械通气者,及时进行相关处理以缩短插管时间,达到提高患者护理效果的目的。

观察指标和评估标准

统计分析两组患者住院期间的依从性、满意度和护理人员对急诊插管护理工作的掌握程度。患者依从性观察主要包括:医嘱遵行、按时服药、护理配合、治疗配合、饮食指导遵循、功能锻炼,患者遵从低于3项为不依从,全部遵从为完全依从,其余为部分依从;患者满意度观察主要包括:工作态度、疾病宣教、插管、技术操作、排痰,每项评分为0~100分,分数越高患者满意度越高;护理人员护理工作掌握观察主要包括:知道正确宣教方法和方式,插管、排痰手法和操作正确顺序,VAS突发情况处理能力,与医师配合程度。护士掌握护理工作低于3项为未掌握,所有护理工作掌握为完全掌握,其余为基本掌握。

统计学数据处理

采用SPSS 15.0统计软件处理数据,对计数资料比较采用χ2检验,对计量资料采用t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。

结果

观察组患者和对照组患者总体依从性比较

观察组患者总体依从率93.44%,对照组患者总体依从率为88.89%,前者明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者和对照组患者满意度比较

观察组患者总体满意度为94.54%,对照组患者总体满意度为86.68%,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。

护理人员实施PDCA循环管理法前后对护理工作总体掌握程度比较

实施PDCA循环管理法后,护理人员对护理工作总掌握率为97.29%;实施实施前,总掌握率为92.10%,前者明显高于后者(P<0.05)。

讨论

PDCA循环管理法是根据PDCA循环理念与思想而衍生的一种管理方法[7],PDCA循环最初是由美国质量管理专家休哈特博士报道,经戴明加以改动和传播,具有先进整体性、科学性的管理思想,因此也被称作戴明环[8]。PDCA循环管理法能有效提高医护管理人员在管理工作中的管理能力,使护理人员自身不断进步,提升自我价值。管理人员和护理人员应该积极参与PDCA循环管理法的实施,不断解决护理过程中的问题,提高管理和护理质量,确保患者治疗过程中的身心安全健康[9]。

本研究结果显示,我院通过实施PDCA循环管理法护理的VAP患者治疗总依从率明显高于常规护理的患者,前者护理治疗后各项护理工作满意度明显高于后者;实施PDCA循环管理法后,护理人员对护理工作总掌握率明显高于实施前。PDCA循环管理法有效增强了医护人员对VAP知识、护理的掌握程度,使医护人员在治疗VAP患者过程中具有较强的处理能力,提高了对患者的护理效果;同时,由于患者在治疗过程中获得了更好的护理,间接加快了患者的康复,使患者对护理工作的依从性有较大提升,良好有效地提高了患者对护理人员工作的认识,增加了患者对医护工作的信赖感,在一定程度上提高了患者对护理人员各项工作满意程度。VAP是气管插管中普遍存在的危急并发症之一[10],患者若不能得到有效的治疗和护理,会延长康复时间甚至危及生命。实施PDCA循环管理法后,护理人员的护理知识和护理能力都得意提高,护理人员对各项护理工作的掌握程度也明显提升,有助于患者积极主动配合护理人员的工作,提高了患者的治疗效果,对我院的治疗和服务更为满意。此外,管理人员与护理人员的沟通联系得以加强,管理系统得到进一步完善,提高了护理工作的效率,对我院往后的管理和护理工作具有指导作用和帮助。

综上所述,实施PDCA循环管理法可加强护理人员对护理工作的认识和掌握,提高急诊插管所致VAP患者对治疗的依从性和对护理工作的满意度。

参考文献

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(收稿日期:2014-07-30)

作者:易勇 石樱

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