注射用头孢匹胺

注射用头孢匹胺（精选八篇）

注射用头孢匹胺 篇1

1 病例介绍

患儿, 女, 12岁, 因咳嗽10余天以肺炎收入院。入院后体温38.7 ℃, 心率102/min, 呼吸30/min, 遵医嘱给予低流量氧气吸入2 L/min, 并给予抗感染、化痰、止咳治疗。输液过程中遵医嘱给予5%葡萄糖100 mL+注射用头孢匹胺1.0 g静脉输注, 每天1次, 5%葡萄糖250 mL+注射用乳糖酸阿奇霉素0.25 g静脉输注, 每天1次。输液过程中, 当输完注射用头孢匹胺组液体连续输入注射用乳糖酸阿奇霉素组液体时, 茂菲氏滴管中立即出现白色絮状物。立即停止输液, 更换输液器, 报告医生, 给予5%葡萄糖100 mL注射液, 间隔静脉输注后, 再输入注射用乳糖酸阿奇霉素组液体, 输液完毕后患儿无不良反应发生。

2 实验方法与结果

为了证实两者之间是否存在配伍禁忌, 将注射用头孢匹胺稀释液5 mL与注射用乳糖酸阿奇霉素稀释液12.5 mL直接混合, 立即出现有白色絮状物。由于条件有限不能够证实头孢匹胺与乳糖酸阿奇霉素混合产生的白色絮状物为何物质及对人体产生的影响。实验所用注射用头孢匹胺为每瓶装0.5 g, 注射用乳糖酸阿奇霉素为每瓶装0.125 g, 均经卫生药检合格。

3 小结

注射用头孢匹胺钠说明书 篇2

【性状】本品为白色至类白色块状物或粉末。

【药代动力学】

1、血中浓度:健康成人静注0.5g和1g时，血中浓度于5分钟后分别达到163μg/mL和264μg/mL，于12小时后分别降到10.7μg/mL和17.7μg/mL，血中浓度半衰期均为4.5小时。经1小时静滴1g和2g时，滴注结束时的的血中浓度达到峰值，分别为215μg/mL和306μg/mL，滴注开始12小时后分别降到14.7μg/mL和30.6μg/mL。血中浓度高且呈持续性。连续给药无蓄积。2、排泄:健康成人静脉注射后24小时以内的尿中排泄率约23%，给药12～24小时后尿中仍保持约50μg/mL的高浓度。本品大部分由胆汁排泄，胆汁中头孢匹胺的浓度大于血浆中的10倍，丙磺舒不影响头孢匹胺的消除。3、在体液和组织内的分布:本品在肝胆组织的分布浓度很高，在女性生殖系统、腹腔内渗液、口腔组织、扁桃体组织、皮肤和烧伤组织及痰液中分布良好。4、肝肾功能障碍时的血中浓度:给肝功能障碍病人静注1g后，其血中浓度与健康成人相比稍呈持续性趋势，肝硬化代偿期病人的血中浓度半衰期约为健康成人的2倍，肝炎病人的血中浓度半衰期约为健康成人的1.2～1.9倍。给肾功能障碍病人静注0.5g后，其血中浓度与健康成人相比稍呈持续性趋势，然而即使是Ccr不到10mL/min的病例，其血中浓度半衰期也只延长约1.3倍，未证实同Ccr有密切关系。这种延长程度小于其它头孢菌素类抗生素。Ccr(mL/min)≥9090～6060～3030～10<10T1/2(hr)4.066.224.447.55.18本药用于重度肝肾功能障碍病人时，需要适宜调整剂量和给药间隔。5.代谢:在机体内几乎不代谢，尿中及粪中未发现抗菌活性代谢物。6.儿童的血中浓度及排泄:用于儿童时的药代动力学与成人相同，血中浓度半衰期为3.6～4小时，8小时以内的尿中排泄率为21～25%。

【用法用量】

成人常用量为头孢匹胺每天1～2g，分2次静脉注射或静脉滴注。难治性或严重感染时，根据不同症状可增至每天4g，分2～3次静脉滴注。儿童常用量为按体重每天每公斤30～80mg，分2～3次静脉滴注。难治性或严重感染时，根据不同症状可增至每天每公斤150mg，分2～3次静脉滴注。给药方法及注意事项：

(1)静脉滴注本品时，加入葡萄糖液、电解质液、氨基酸液等输液中，经30～60分钟滴注完毕;

(2)本药只能用于静脉给药。不得使用注射用水溶解静滴用药，因为溶液不等渗;

(3)大剂量静脉给药时，有时引起血管痛和血栓性静脉炎，为了预防出现这类症状，应注意注射液的溶解、注射部位的选择、注射方法等，注射速度应尽量缓慢;

(4)溶解后须迅速使用，需要保存时，务必于24小时内使用;

(5)头孢匹胺不应与其它药物在同一容器中混合点滴使用。

【相互作用】

(1)禁止饮酒或含酒精性饮料。同时服用可出现颜面潮红、恶心、心动过速、多汗、头痛等症状。其机理尚不明确，可能是头孢结构上3位上连接的N-甲巯四唑硫代甲基引起的戒酒硫样症状。

(2)同服抗凝药可能会产生协同作用，导致出血。

(3)同时使用时注意事项,药品名称等临床症状及措施机制、危险因素,利尿药(呋喃苯氨酸、阿佐塞米、吡咯他尼、布美他尼等)据报告与其它头孢菌素抗生素联合应用时，加重肾功障碍。机制尚未解明，考虑利尿药脱水作用引起的血液药物浓度上升所致。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

本药未确立围产期给药的安全性，因此，当判断治疗的有益性超过危险性时，才可用于围产期妇女或有可能妊娠的妇女。

【儿童用药】本药尚未确立对早产儿或新生儿的安全性。

【老人用药】用于老年人时，应注意以下问题，控制剂量及给药间隔，密切观察病人状态，慎重给药

(1)老年人生理功能多下降，易于出现不良反应。

(2)老年人有时出现维生素K缺乏所致出血倾向。

注射用盐酸头孢替安无菌检查方法 篇3

【关键词】无菌检查法、注射剂、盐酸头孢替安

【中图分类号】R978.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5158（2013）02-0330-01

（1） 供试品溶液制备：

规格2.0g取供试品20支，每支分别加0.9%无菌氯化钠溶液6ml使溶解，再分别吸出3ml转移至500ml 0.9%无菌氯化钠溶液中，摇匀，制成约40mg/ml的供试溶液；

规格1.0g取供试品20支，每支分别加适量0.9%无菌氯化钠溶液使溶解后，全部转移至500ml 0.9%无菌氯化钠溶液中，摇匀，制成约40mg/ml的供试溶液；

规格0.5g取供试品20支，每支分别加适量0.9%无菌氯化钠溶液使溶解后，全部转移至500ml 0.9%无菌氯化钠溶液中，摇匀，制成约20mg/ml的供试溶液；

规格0.25g 取供试品30支，每支分别加适量0.9%无菌氯化钠溶液使溶解后，全部转移至500ml 0.9%无菌氯化钠溶液中，摇匀，制成约15mg/ ml的供试溶液；

（2）薄膜过滤：

将上述制备好的供试品溶液置3个滤筒中同时过滤，每筒过滤供试液约170ml；以加入青霉素酶的0.9%无菌氯化钠溶液为冲洗液，总冲洗量1000 ml（预先加入青霉素酶1支，2ml/支，酶活力不低于300万单位/ ml），分次冲洗，即单筒冲洗量约300ml，加酶不低于200万单位/筒；以大肠埃希菌为阳性对照菌，依法检查（《中国药典》2010年版二部附录XI H），应符合规定。

验证用具：

1 供试品

注射用盐酸头孢替安2.0g（批号B201012302、B201012304 、B201012306）

2 培养基

由北京陆桥技术有限责任公司及奥博星生物技术有限责任公司提供

1 硫乙醇酸盐流体培养基 批号：100925

2 改良马丁培养基 批号：100611

3 营养肉汤培养基 批号：091010

4 玫瑰红钠琼脂培养基 批号：20100405

5 营养琼脂培养基 批号：20100306

验证试验用菌种名称及其编号：由中检所提供

1 金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）[CMCC（B） 26003]；

2 枯草芽孢杆菌（Bacillus subtilis）[CMCC（B）63501]；

3 大肠埃希菌（Escherichia coli） [CMCC（B）44102]；

4 生孢梭菌（Clostridium sporogenes）[CMCC（B）64941]；

5 白色念珠菌（Candida albicans）[CMCC（F）98001]；

6 黑曲霉（Aspergillus niger）[CMCC（F）98003]。

青霉素酶（2 ml/支，酶活力不低于300万单位/ml）

验证步骤：

1.1 菌液的制备

（1）接种金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草芽孢杆菌的新鲜培养物至营养肉汤培养基中，接种生孢梭菌的新鲜培养物至硫乙醇酸盐流体培养基中，于30～35℃培养18～24小时；接种白色念珠菌的新鲜培养物至改良马丁培养基中，于23～28℃培养24～48小时；分别取上述培养物1ml，加至9ml 0. 9%无菌氯化钠溶液中，10倍稀释至10-7、10-7、10-5、10-6，10-5，制成每1ml含菌数小于100cfu/ml的菌悬液，混匀备用。

（2）取经23～28℃培养5-7天的黑曲霉改良马丁琼脂斜面培养物，加入3-5ml含0.05%（ml/ml）聚山梨酯80的0.9%无菌氯化钠溶液将孢子洗脱，然后，用管底部有一圆孔并带有薄的无菌棉花的无菌试管滤出孢子悬液至无菌空试管中，再用上述0.9%无菌氯化钠溶液制成每1ml含孢子数小于100cfu孢子悬液，混匀备用。

（3）菌液计数：分别取上述细菌菌液和真菌菌液1m加入培养皿，每种菌液做平行2皿，注入相应琼脂培养基15～20ml。细菌30～35℃培养48小时；真菌23～28℃培养72小时。

（4）判断标准

每1ml菌液中含菌数小于100cfu。

（5）计数结果：见无菌检查法验证试验记录表1。

2.2 产品验证

（1）供试品溶液制备：

1）供试品溶液制备：取供试品20支，每支分别加0.9%无菌氯化钠溶液6ml使溶解，再分别吸出3ml转移（1/2量转移）至500ml 0.9%无菌氯化钠溶液中，制成约20mg/ml的供试溶液，摇匀备用。

（2）方法验证：

2）试验组：取一全封闭集菌培养器（三筒），将上述其中1份供试液按薄膜过滤法置3个滤筒中过滤（每筒过滤供试液约170ml，含供试品约6. 6g）。供试液过滤后，用总量1000ml的0.9%无菌氯化钠溶液（预先加入青霉素酶1支，2 ml/支，酶活力不低于300万单位/ ml）同时冲洗三个滤筒，单筒冲洗量约300 ml，分次冲洗，每次100ml，每次过滤前应充分振摇。冲洗液过滤后，三筒均注入硫乙醇酸盐流体培养基100ml，其中一筒不加菌液，作为本次试验的供试品对照，供试品对照应无菌生长；另外两筒，一筒加入上述1.1中制备好的大肠埃希菌试验菌液1ml，一筒加入金黄色葡萄球菌试验菌液1ml，同法操作，共做3组，6种试验菌及相应培养基逐一进行验证，将所有培养基筒置规定条件下培养观察。

3）对照组：另取一全封闭集菌培养器，不过滤供试品和冲洗液，直接注入硫乙醇酸盐流体培养基100ml，并加入上述1.1中制备好的大肠埃希菌试验菌液1 ml，作为对照。同法操作，6种试验菌及相应培养基逐一进行验证，将所有培养基筒置规定条件下培养观察。

4）阴性对照组：另取一全封闭集菌培养器，各过滤冲洗用0.9%无菌氯化钠溶液300ml后，再分别加入硫乙醇酸盐流体培养基和改良马丁培养基各100ml，置规定条件下培养观察。

5）培养：硫乙醇酸盐流体培养基筒30-35℃培养3天；改良马丁培养基筒23-28℃培养5天，每天观察并记录结果。

6）试验结果：见无菌检查法验证试验记录表2。

3 结果判断

该品种按上述方法进行验证试验，各对照管培养48～72小时均生长良好；与对照管比较，含供试品各容器中的试验菌均生长良好；供试品对照管及阴性对照管培养5天，均无菌生长。试验结果表明：该供试品在此检验量和检验条件下抑菌作用可忽略不计，故可照此方法进行该品种的无菌检查，根据中国药典2010年版附录XIH的相关规定及各试验菌生长情况，阳性对照菌为大肠埃希菌。

4 结论

注射用头孢匹胺 篇4

1 临床资料

患儿, 男, 5岁, 因“咳嗽5 d伴呕吐”就诊, 诊断为肺炎, 遵医嘱给予5%葡萄糖100 mL+头孢匹胺1.0 g静脉输注, 每天1次, 5%葡萄糖100 mL+法莫替丁12 mg静脉输注, 每天1次。当输完头孢匹胺连续输入法莫替丁时, 茂菲氏滴管及以上输液管内立即出现白色絮状物, 立刻停止输液, 更换输液器, 报告医生, 给予生理盐水间隔静脉滴注后, 再输入法莫替丁组液体, 输液毕患儿无不良反应发生。

2 实验方法及结果

为证实二者之间是否存在配伍禁忌, 我们进行如下实验:将注射用头孢匹胺稀释液5 mL与法莫替丁稀释液5 mL直接混合, 立即出现白色絮状物。实验所用头孢匹胺为每瓶0.5 g, 法莫替丁为每支20 mg, 均经卫生药检合格。

3 建议

注射用头孢匹胺 篇5

【关键词】双黄连注射液；注射用头孢唑啉钠；药物稳定性

【中图分类号】R285.5【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）09-0035-02

目前在治疗呼吸道感染疾病时，双黄连注射液已成为首选中药之一，随着双黄连注射液在临床的普及应用，也加大了不良反应现象的形成[1]。笔者将地塞米松磷酸钠注射液和注射用头孢唑林钠等两种药物，通过和双黄连注射液进行三联、二联、单联应用，对体外配伍的稳定性进行研究，以期为临床合理用药提供重要依据。

1材料与方法

1.1仪器GWF-8JD微粒分析仪（天津天河分析仪器有限公司），YB-2澄明度检测仪（天津康汇洪美科技有限公司），PH-9704经济数码型在线PH计（北京格乐普高新技术有限公司），ZH5203激光注射液微粒分析仪（北京中慧天诚科技有限公司）。

1.2药物注射用头孢唑啉钠（华北制药河北华民药业有限责任公司，国药准字：H20054510，规格0.5g/支）；葡萄糖注射液（贵州天地药业有限责任公司，国药准字：H20065510，规格20ml∶[KG-*3/5]10g）；氯化钠注射液（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字：H32025237，规格500ml∶[KG-*3/5]4.5g）；地塞米松磷酸钠注射液（上海北杰集团关东药业有限公司，国药准字：H22022648，规格：2mg/支）；双黄连注射液（河南福林药业有限公司，国药准字：Z41020750，规格每支20ml）。

1.3配置供试品根据临床用药的浓度，可把0.9%氯化钠注射液或者5%葡萄糖注射液分别作为稀释液，并根据剂量配制。对照组为头孢唑林钠葡萄糖注射液（E），双黄连氯化钠注射液（G），地塞米松磷酸钠葡萄糖注射液（H）。试验组为H+G（地塞米松磷酸钠、双黄连配伍液），E+G（头孢唑林钠、双黄连配伍液），F+H（利巴韦林、地塞米松磷酸钠配伍液），H+E（地塞米松磷酸钠、头孢唑林钠配伍液），H+E+G（地塞米松磷酸钠、头孢唑林钠和双黄连配伍液）。

1.4观察指标

1.4.1澄清度指标在温室下，试验组溶液混合0～6h后，与观察组对比，溶液是否有气泡生成、沉淀浑浊生成以及外观颜色存在变化。

1.4.2pH值指标用AISI-PHB9901型pH计测定试验组0～6h内各个溶液的pH值，与观察组进行对比。

1.5统计学方法通过SPSS17.0软件对本次临床观察的所有实验数据进行统计学处理， P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1澄明度测定在气温25℃的正常光照下，观察组G、E、H和对照组G+E、G+H、E+H、糖+盐等配伍溶液，在经过6h后，溶液澄明度无显著变化。但试验组的G+E+H的配伍液经过0.5h后，出现了少许的絮状悬浮物，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2pH值测定6h后，试验组和对照组配制液的pH值没有发生明显变化，差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

3讨论

减少用药量、标本兼顾、缩短疗程、扩大适应症范围、降低毒副反应以及提高疗效等，是中西药物配伍使用的主要特点，其可发挥出单独使用西药或者中药所不具备的治疗作用[2]。不合理地联用中西药物，会导致药效消失或降低，药源性疾病以及增加毒副反应。

双黄连注射液中的连翘苷、绿原酸以及黄芩苷等，都含有二酚羟基结构，此结构在碱性溶液当中是比较不稳定的，容易被水溶解；此外，黄芩苷是该制剂的重要有效成分之一，并且此制剂属于偏酸性的中药注射液[3]。若在pH值为4.0以下的溶液中使用，会导致黄芩苷出现沉淀和混浊的现象，此现象的生成也是导致葡萄糖注射液不能和

双黄连注射液配伍应用的重要原因[4]。从试验结果中可以看出，地塞米松磷酸钠注射液、头孢唑林钠葡萄糖注射液以及双黄连氯化钠溶液配伍，在经过0.5h后，直径超过25μm的微粒数目明显增加，双黄连中的绿原酸与黄芩苷在遇到碱性的地塞米松磷酸钠时，会导致双黄连的pH值下降，同时，配伍溶液中的葡萄糖注射液体积增大，配伍溶液的pH值下降，会使溶液的溶解度降低，药物颗粒体积增加。

所以，当双黄连注射液需要联合用药但有配伍禁忌的情况下，行静脉滴注时，不能使用相同的注射器，医护人员要及时的更换输液器，能够保证用药安全有效。

参考文献

[1]张莉，曲福军，刘艳，等.双黄连注射液与注射用头孢唑啉钠等体外配伍稳定性研究[J].中国中医药信息杂志，2014，20（10）：63-65.

[2]曹琳，陆煜谦.注射用头孢唑啉钠的配伍稳定性[J].海峡药学，2013，25（11）：33-34.

[3]郝好华，宋金春，杨小青，等.注射用五水头孢唑林钠与替硝唑体外配伍稳定性研究[J].中国药物警戒，2015，12（06）：368-372.

[4]崔冉，翟淑越，刘宏明.注射用头孢曲松钠致死亡1例[J].药学研究，2015，34（10）：325.

注射用头孢匹胺 篇6

1 临床资料

患者, 男, 2岁, 因支气管炎于我院门诊观察室治疗。按医嘱给予0.9%Na Cl 100 ml+头孢匹胺1.0 g, 静脉滴注, 每天1次, 10%GS 100 ml+氨溴索15 mg, 静脉滴注, 每天1次。在注射过程中更换液体时, 莫菲滴管立刻出现白色浑浊, 并有少许絮状物。立刻给予停止输液, 更换输液管, 报告医生后再输入氨溴索未见不良反应发生。

2 结果

为证实二者之间是否存在配伍禁忌, 笔者进行了如下实验:为节省成本, 笔者将抽吸过头孢匹胺里面还尚有残余药液的注射器直接抽吸氨溴索时注射器里立即出现白色浑浊, 静置5~15 min。按上述方法重复多次, 都呈现相同的反应。另外2种药物经卫生药检均为合格产品。

3 讨论

经查阅配伍禁忌表, 未标明二者存在配伍禁忌。盐酸氨溴索 (商品名:沐舒坦、开顺) , 是一种祛痰药物, 具有促进黏液排除及溶解分泌物的特性, 能促进排痰, 改善呼吸情况[2]。在药品说明书上的药物互相作用表明, 本品与抗生素协同治疗 (阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、多西环素) 可导致抗生素在肺组织中浓度升高, 与其他药物合用所致临床相关不良反应影响未见报道。头孢匹胺为白色粉末或块状物, 为第三代头孢菌素, 其化学结构、抗菌活性和对β-内酰胺酶的稳定性与头孢哌酮相似[3]。它是一种广谱抗生素, 其主要对革兰阴性菌如克雷伯菌属、大肠埃希菌等肠杆菌科及铜绿假单胞菌等具有良好的抗菌作用, 对不动杆菌、溶血性链球菌、甲氧西林敏感葡萄球菌亦具有一定抗菌活性[4]。在药品说明书上的药物相互作用中, 头孢匹胺有以下几种: (1) 禁止饮酒或含酒精饮料。 (2) 同服抗凝药可能会产生协同作用, 导致出血。 (3) 与利尿药如呋喃氨酸、阿佐塞米、布美他尼等, 与其他药物合用有不良反应未见报道。以上结果表明, 氨溴索和头孢匹胺存在配伍禁忌, 不能序贯输注。若临床上因病情需要需同时使用盐酸氨溴索和头孢匹胺时应做到以下几点: (1) 每种新药物在使用前必须详细查看说明书, 熟练掌握新药物的作用、用法、配伍等有关知识[5]。 (2) 联合治疗时2种药物应间隔一种液体或用盐水冲管, 以防发生配伍禁忌, 使药物失去治疗效果, 给患者造成不良影响, 避免医患纠纷。 (3) 头孢匹胺较一般抗生素难溶化, 应在溶化之前先将瓶内白色块状物摇松散, 然后再用10 ml生理盐水做溶媒, 充分溶解后加入液体, 溶解中忌加热以免降低药效。 (4) 更换液体后, 护士应观察5~15 min, 尤其使用新药时, 要密切观察两药混合后出现的不良反应, 做到及时发现, 准确处理, 以免发生严重后果[6]。 (5) 平时工作中要注意观察和积累, 记录发生配伍禁忌反应的药物名称, 并进行综合、归纳, 制订适应临床应用的药物配伍禁忌表。 (6) 在输液过程中, 一旦发现有药物变色、浑浊、沉淀、絮状物等现象应关闭调节器, 更换输液管及液体[7], 做好患者心理护理, 缓解其紧张情绪, 以免引起不必要的麻烦和纠纷。

摘要：目的:探讨头孢匹胺和盐酸氨溴索联合使用是否存在配伍禁忌。方法:将抽吸过头孢匹胺里面还尚有残余药液的注射器直接抽吸氨溴索。结果:抽吸过头孢匹胺还尚有残余药液的注射器直接抽吸氨溴索后注射器立即出现白色浑浊, 静置5～15min后未见澄清。结论:盐酸氨溴索和头孢匹胺存在配伍禁忌, 应避免两种药物在同一容器中使用。

关键词：盐酸氨溴索,头孢匹胺,下呼吸道感染,配伍禁忌

参考文献

[1]金瑶, 张丽, 张晓娟.头孢哌酮舒巴坦与盐酸氨溴索存在配伍禁忌[J].护理研究, 2007, 21 (8A) :2059.

[2]张象麟.药物临床信息参考2006[M].成都:四川科学技术出版社, 2006:656.

[3]戴自英.实用抗菌药物学[M].上海:科学技术出版社, 1992:149.

[4]张兵.头孢匹胺治疗下呼吸道感染疗效观察[J].现代中西医结合杂志, 2010, 19 (4) :56.

[5]王蓓, 陶彤.头孢匹胺与盐酸氨溴索存在配伍禁忌[J].中国实用护理杂志:中旬版, 2008, 3, 24 (3) :61.

[6]闫向东.避免更换输液瓶时药物混合引起的配伍禁忌[J].护理研究, 2002, 16 (7) :387.

注射用头孢匹胺 篇7

1临床资料

2008年7月患者, 男, 57岁, 主因高处坠落致胸痛、发憋伴腹胀2h入院, 诊断:⑴胸部外伤、双肺挫裂; ⑵全身多处软组织挫伤。遵医嘱给予头孢匹胺钠3g加生理盐水100ml静滴, 盐酸甲氧氯普胺注射液10mg滴斗入壶。在输头孢匹胺钠过程中从茂菲氏滴管中入盐酸甲氧氯普胺时, 滴管中的液体立刻出现白色浑浊及絮状物, 立即停止输液, 更换输液器后观察患者未出现不良反应。

2实验

用5ml无菌注射器抽取输注用的头孢匹胺钠稀释液4ml与盐酸甲氧氯普胺注射液1ml直接混合, 发现混合后液体立即出现白色浑浊絮状物, 在室内放置1h仍有白色浑浊。

3讨论

头孢匹胺钠为半合成的第三代注射用头孢菌素, 对革兰阴性杆菌的抗菌活性明显超过第一代和第二代头孢菌素, 対革兰阳性菌的作用较强, 超过其它第三代头孢菌素, 且对铜绿假单胞菌等不酵解葡萄糖的革兰阴性杆菌也具有较强的抗菌活性;盐酸甲氧氯普胺用于各种原因所致的恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满等症状的对症治疗。经检索, 头孢匹胺钠与其他药物的配伍禁忌有不少报道, 但其与盐酸甲氧氯普胺的配伍禁忌报道少见, 建议医护人员在临床工作中尽量避免这两种药物同时使用, 如必须同时使用可在两种药物之间用药调整顺序或用生理盐水冲管, 以免发生不良反应, 提高用药的安全性。

关键词：头孢匹胺钠,盐酸甲氧氯普胺注射液,配伍禁忌

参考文献

[1]王晴.头孢匹胺钠与乳酸左氧氟沙星存在配伍禁忌〔J〕.护理学报, 2006, 13 (3) :47.

注射用头孢匹胺 篇8

1 病例介绍

病人, 女, 64岁, 2008年12月因感染性休克, 遵医嘱给予生理盐水250 mL加头孢匹胺钠2.0 g静脉输注。第2瓶接加替沙星氯化钠注射液100 mL时, 滴管中液体立即出现乳白色混浊, 当即更换输液器并汇报医生, 给予生理盐水100 mL间隔静脉输注后再继续输注加替沙星氯化钠注射液, 无混浊、变色现象, 病人无不良反应。

病人, 男, 38岁, 2009年1月因肾盂肿瘤术后, 遵医嘱给予生理盐水250 mL加头孢匹胺钠2.0 g静脉输注。第2瓶接盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液100 mL时滴管中液体立即出现白色混浊, 当即更换另一组液体平衡液500 mL加10%氯化钾10 mL静脉输注, 完毕后再继续输注盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液, 无混浊、变色现象, 病人无不良反应。

2 实验与结果

将头孢匹胺钠2.0 g加入生理盐水250 mL内, 用一次性注射器取2 mL注入盛用加替沙星氯化钠注射液2 mL干燥无菌尿杯内混合, 立即出现乳白混浊液。用同样方法, 头孢匹胺钠液体与盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液混合立即出现白混浊液。静置10 h后杯内有明显的白色颗粒析出, 混浊液颜色无明显变化。

3 建议