青年护士健康发展探讨论文

[摘要]上海市长宁区妇幼保健院结合实际工作，创新党建工作方式，通过顶层设计、精细管理、创造环境、打造服务、凝聚团队，打造“五色党建”文化建设品牌，积极探索对妇幼健康、医院文化的实践指导意义，以全面推进医院健康有序长久发展。今天小编为大家精心挑选了关于《青年护士健康发展探讨论文(精选3篇)》仅供参考，希望能够帮助到大家。

青年护士健康发展探讨论文 篇1：

全面二孩政策下福州地区护士生育意愿及影响因素分析

[摘要] 目的 探討福州地区护士的二孩生育意愿现状及其影响因素。 方法 于 2018年1～12月选取5所福州二级以上公立医院的554名已生育一胎的护理人员，利用《护士二孩生育意愿调查问卷》对福州地区护士二孩生育意愿及其影响因素进行横断面调查。 结果 554名护士的二孩意愿生育率为39.0%，想生育第二个孩子的主要原因是“一个孩子太孤单”、“想儿女双全”;不想生育第二个孩子原因主要有“经济压力大”、“无人照料孩子”、“带孩子太累”。护士的学历、现有子女情况为影响护士二孩生育意愿的主要因素（P<0.05）。 结论 福州地区综合医院护士二孩生育意愿较低，护士生育二孩的意愿受多方面因素的综合影响，究其原因主要是考虑时间和精力的不足以及经济负担。

[关键词] 全面二孩;福州;护士;生育意愿;影响因素

Analysis on childbirth intention and influencing factors of nurses in Fuzhou area under comprehensive two-child policy

DAI Liqun1   HU Rong2   LIN Rongjin3   CAI Pinyun1   ZHENG Yuliu1   TONG Ruiyan1   CHEN Yanqin1

1.Department of Orthopedics， the First Affiliated Hospital of Fujian Medical University， Fuzhou   350000， China; 2.Fujian Medical University， Fuzhou   350000， China; 3.Department of Nursing，the First Affiliated Hospital of Fujian Medical University， Fuzhou   350000， China

[Key words] Comprehensive two-child policy; Fuzhou; Nurses; Childbirth intention; Influencing factors

为积极应对老龄化，促进我国人口均衡发展，2015年10月中共十八届五中全会正式通过了“全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策”[1]，标志着我国的生育政策从此进入了新的历史阶段，同时也再次引起了全社会对生育与计划生育政策的广泛关注与讨论。近年来，虽然护理人员总人数有了明显提高，但仍存在护理人员短缺、工作压力过大和离职率居高不下等问题，影响着我国护理事业的健康发展[2]。“全面二孩”政策给护理人力资源管理带来了更大挑战，分析医院护理人力的现况，探索应采取的措施，成为目前业内关注的焦点。

生育意愿是人们对于生育孩子数量、时间和性别的想法，在一定程度上影响了人们的实际生育行为[3]。本次研究紧跟政策调整的步伐，基于护士这一职业女性相对集中的群体为研究对象，希望能为了解护士实际的二孩生育意愿及影响因素提供实证资料，并可以为医院护理管理者人力资源宏观调控提供一定的参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究采用便利抽样法，选取2018年1～12月福州地区5所二级以上公立医院的已生育一胎的护理人员作为研究对象进行调查，纳入标准：①取得中华人民共和国护士执业证书的临床一线护士;②有生育能力且已生育1 孩或已怀孕1孩，配偶、孩子健在;③自愿参与本研究。排除标准：①第一个孩子为双胎或多胎;②已怀孕二孩者;③已绝经者;④离异或丧偶者;⑤因客观原因（疾病、遗传缺陷）不能生育者;⑥不属于所在医院的进修护士。通过前期的预调查后计算最小样本量为495例，考虑不同科别护士工作压力水平的差异性，增加10%的样本量，最终确定最小样本量为545例。

1.2 方法

参考国内外已有文献[4-8]，编制《护士二孩生育意愿调查问卷》。调查问卷共设计16个问题，内容包括：（1）基本情况：年龄、工龄、学历、职称、职务、科室及单位类别、现有子女等情况;（2）生育意愿：是否想生育二孩（意愿）、是否打算生育二孩（行为）、如果生育二孩的计划生育时间、理想性别;（3）影响生育意愿的原因：包含7个接受因素和11个拒绝因素。在正式发放问卷前，先对30名护士进行预调查，得到信度系数为0.847，效度系数为0.911，均大于0.7，由此得出此问卷真实可靠，具有较强的适用性。

采用不记名方式，对符合纳入排除标准的研究对象，由2名调查员在经过统一培训后，采用统一指导语，通过一对一、自填方式填写问卷，填写结束后当即检查资料的完整性及填写质量，所有资料当场收回。于2018年1～12月共发放560份问卷，回收有效问卷554份，回收率98.93%。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 调查对象一般情况

见表1。

2.2 护士二孩生育意愿

本研究共调查554名已经生育第一胎（含已怀孕一胎）的护士，明确表示愿意生二孩的人数为 216名（39.0%），不愿意生二孩的人数为192名（34.7%），没有想清楚是否生育第二个孩子146名（26.3%）。

2.3 护士二孩生育意愿的内在原因分析

2.3.1 想生育二孩原因多重响应集  想生育第二个孩子的首要原因是“一个孩子太孤单，两个孩子有利于健康发展”;次要原因是“想儿女双全”，还有相当一部分人想生育第二个孩子的原因是“老了能多一个子女照顾自己”、“独生子女有风险”。见表2。

2.3.2 不想生育二孩原因多重响应集  人们不想生育第二个孩子的原因很多，但是相对重要的原因主要有“经济压力大”、“无人照料孩子”、“带孩子太累”、“已经错过了最佳生育年龄”、“觉得一个孩子就挺好”;也有一部人认为“入园入托入学难”、“高龄孕妇风险太大”。见表3。

2.4 二孩生育意愿相关因素分析

在年龄（周岁）与是否想生育第二个孩子（意愿）交叉表中，年龄在35岁以下的人想要生育第二个孩子的意愿较强。在χ2检验结果中，皮尔逊卡方值即χ2=12.026，渐进显著性（双尾）值即P=0.444（P>0.05），说明年龄对生育第二个孩子的意愿没有明显的影响。见表4。

在学历与是否想生育第二个孩子（意愿）交叉表和χ2检验结果中，皮尔逊χ2值即χ2=15.424，渐进显著性（双尾）值即P=0.017（P<0.05），说明学历对生育第二个孩子的意愿是具有明显的影响。见表5。

在现有子女情况与是否想生育第二个孩子（意愿）交叉表和χ2检验结果中，皮爾逊χ2值即χ2=48.993，渐进显著性（双尾）值即P=0.000（P<0.05），说明现有子女状况对生育第二个孩子的意愿是具有明显的影响。见表6。

3讨论

3.1 护士二孩生育意愿较低

本研究结果显示，福州地区护士二孩生育意愿普遍偏低，不足半数（39.0%）的育龄期护士愿意生育二孩。过去，许多家庭有生育二孩的意愿，但政策真正放开后整体的生育意愿水平较低[9-10]。

3.2 护士生育二孩意愿的内在原因分析

对于想要生育第二个孩子的原因，大部分人都是从孩子的角度考虑，84.3%选择“一个孩子太孤单，两个孩子有利于健康发展”，其次是从自身心理意愿的将来考虑，“想儿女双全”、“老了能多一个子女照顾自己”、“独生子女有风险”。对于不想生育第二个孩子的原因，人们主要是从现实情况考虑，超过半数的调查对象均选择了“经济压力大”、“无人照料孩子”、“带孩子太累”三项原因。

3.3 影响护士生育意愿因素分析

3.3.1 年龄  总体来说，护士随着年龄的增长，二孩生育意愿率呈下降趋势，其中以 35岁以上的护士群体最为严重。随着年龄的增大，机体功能随之下降，精力也不如年轻时旺盛，尤其对于40岁以上的高龄女性而言，选择生育二孩将面临着比初次生育时更大的健康风险。同时35岁以上的育龄期妇女还要兼顾赡养老人而无暇考虑二孩的生育，因此二孩生育意愿也随之减弱，这与相关研究结果一致[11-12]。

3.3.2 学历  受教育程度对妇女的生育时间有显著影响，进而作用于生育意愿，使得不同受教育程度的女性表现出不同的生育意愿[13]。本研究显示，生育二孩意愿在本科以上学历的人群中相对较高，这可能与受教育程度较高的女性在经济及思想上更加独立有关，而且随着受教育水平的提高对两个子女的优势意识和孩子质量的重视程度也越高，认为两个孩子的家庭模式更加合理，因而更倾向于生育二孩。

3.3.3 现有子女情况  本研究结果显示，现有子女情况对护士生育意愿有影响。究其原因可能是已生育群体在抚养子女过程中付出的时间、经济成本及体会到的艰辛将影响其再生育计划[14]。其次，已生育1女孩的群体较已生育1男孩的群体生育意愿更强，可能还是与传统的“传宗接代”、“重男轻女”的观念长期影响有关。

3.4 生育意愿具有明显的现代性，生育政策影响很小

在当今社会生育行为更多地由自己来主导而不是父母支配，生育政策对他们的生育意愿影响渐微，经济发展和社会转型带来的作用日趋明显。二胎政策施行后，护理人员在计划要不要生育第二个孩子时会综合考虑各方面的因素，这就涉及到夫妻双方的工作情况、家庭的经济条件、双方父母的健康状况和照顾孩子的人选等方面的能力与资源[15]。

自我国全面放开二孩政策以来，截至2017年底人口增长数量并未如当局所预料，仍然呈平缓增长态势[16]。本调查显示福州地区综合医院护士二孩生育意愿并不强烈，护士生育二孩的意愿受多方面因素的综合影响，主要是考虑时间和精力的不足以及经济负担。建议医院及护理管理者科学配置护理人员数量，有序引导护士生育二孩，引导护士处理好生育与工作、生活之间的关系，从而更好地服务患者。

[参考文献]

[1] 张韵. “全面二孩”政策对女性职业发展的影响及其因应之策[J]. 福建行政学院学报，2016，（4）：104-110.

[2] 王芳，赵叶芳，王英，等. “全面二孩”政策下的护理人力资源调查分析及对策[J]. 中国公共管理，2016，11（31）：102-104.

[3] 龚慧. “单独二孩”政策实施现状思考——基于浙江省某村的调查数据分析[J]. 青年科学（教师版），2014，35（9）：276-277.

[4] 代漫，王今朝. 护士生育二孩意愿影响因素的质性研究[J]. 全科护理，2017，（29）：3690-3692.

[5] 郭志东，李绮薇. 全面二孩政策下某三级甲等医院护士生育意愿现状及影响因素[J]. 护理实践与研究，2017， 14（19）：98-100.

[6] 姜赛，辛怡. 天津市“全面二孩”政策下城市居民生育意愿的影响因素分析[J]. 中国初级卫生保健，2017，31（1）：41-43.

[7] Evertsson M，Grunow D，Aisenbrey S. Work interruptions and young women’s career prospects in Germang，Sweden and the US[J].Work，Employment and Society，2016，（2）：291-308.

[8] Saraceno C，Keck W. Can we identify intergeneration policy regimes in Europe[J]. European Societies，2010，（5）：675.

[9] 陳志华，肖汉森.重庆市“单独二孩”政策背景下二孩生育意愿及相关因素分析[J]. 中国计划生育学杂志，2014， 22（10）：661-665.

[10] 贾玉芳. “单独二孩”政策对昆山市育龄妇女生育意愿的潜在影响分析[J]. 中国计划生育学杂志，2014，22（8）：514-518.

[11] 马静，贾召伟. “全面二孩”政策下石家庄某大型国有企业员工生育意愿调查[J]. 中国计划生育学杂志，2016， 24（10）：692-694.

[12] 张亮. 城市居民的二胎生育意愿及影响因素[J].湖南师范大学社会科学学报，2011，（5）：92-96.

[13] 赵启会，崔海娟. 泰安市社区育龄妇女二孩生育意愿及影响因素调查[J]. 中国妇幼保健，2017，32（4）：830-832.

[14] 祁梦君，张利霞. 医务人员二胎生育意愿及影响因素的研究[J]. 当代护士（下旬刊），2017，（4）：37-39.

[15] 罗伟明，陈美玉.新生育政策下高校教师的二孩生育意愿分析[J]. 安顺学院学报，2017，19（1）：73-75.

[16] 人口宣传教育中心，中国社会科学院人口与劳动经济研究所. 中国家庭幸福感热点问题调查报告（2014-2015 年）[M]. 北京：中国社会科学出版社，2016：111.

（收稿日期：2020-01-13）

作者：戴丽群 胡荣 林蓉金 蔡品云 郑玉柳 童瑞燕 陈燕钦

青年护士健康发展探讨论文 篇2：

以“五色党建”品牌助推妇幼健康实践

[摘 要]上海市长宁区妇幼保健院结合实际工作，创新党建工作方式，通过顶层设计、精细管理、创造环境、打造服务、凝聚团队，打造“五色党建”文化建设品牌，积极探索对妇幼健康、医院文化的实践指导意义，以全面推进医院健康有序长久发展。

[关键词]五色党建;文化建设;妇幼保健

党的十九大报告指出：文化是一个国家、一个民族的灵魂，更是一个民族坚定信仰的思想载体。文化力量是医院永恒的竞争力。公立医院要想持续获得较高的满意度和较强的竞争力，必须重视文化建设。①医院是独特而重要的文化实体，党建工作对医院文化发展之重要性不言而喻，它是医院文化建设的根本保证，是医院文化建设的核心。只有以党的先进思想与理念打造鲜明的医院精神和文化，以党员带动医院全体成员，才能不断提升医院的服务质量和优良人文环境，才能不断助力文化建设水平和全民的身心健康。上海市长宁区妇幼保健院党总支在实践中开展“五色党建”文化项目，聚焦党建品牌工程，助推妇幼健康实践，共创医院仁爱文化。

一、“五色党建”文化概况

上海市长宁区妇幼保健院是一所集医疗、保健、预防、科研、教学为一体的院所合一的妇幼保健专科医院。院党总支在“文化自信”的精神感召下，在上海全力打响“四大品牌”的目标驱动下，牢牢抓住推进“两学一做”学习教育常态化制度化，紧紧围绕“党建引领文化建设，文化精品推动医院发展”的工作思路，创新党建理念，开创“红色先锋领航、蓝色精细管理、绿色怡人环境、橙色人文服务、白衣团队和谐”五色党建模式，着力打造党建精品，擦亮妇幼健康服务“金字招牌”。

五色党建之红色，指先锋领航，顶层精心设计，强基固本建设体系。它是妇幼健康精品医疗文化建设的组织保障，确保组织的前进方向，奋斗合力，从而保持医院的“仁爱、奉献、严谨、创新”的价值观和发展战略，明确医院愿景，确定医院的使命。以政治性为引导、以针对性为切入点、以感染力与吸引力为方法，最终汇成医院的软实力，为医院的持续健康发展提供坚强的思想保障。②

五色党建之蓝色，指精细管理，坚持严苛标准，做强做优服务质量。医院将先进文化理念融入规章制度，通过建立“军规”、细化环节、引入标准，从严格管理向精细管理转化，使先进理念内化于心、外化于形。

五色党建之绿色，指创造怡人环境，融入人文因素，优化优美服务环境。医院通过营造美丽的就医自然环境和舒心的就诊人文环境，使每一位患者在“有情感”的环境中实现对健康的追求，使每一名员工在“有人情”的和谐环境中实现职业的愉悦。

五色党建之橙色，指打造人文服务，着力塑造人文环境，创新培育服务品牌。医院把温馨服务创新奖、品管圈、窗口立功竞赛等作为全员认同人文服务的实践载体，大力深化改革，在实践中精心培育人文环境，在实践中高度认同人文理念和人文精神。

五色党建之白色，指白衣团队和谐，关爱职工，全力营造暖心暖家氛围。医院努力营造“安全、温暖、幸福、美丽”的“大家庭”氛围，全方位做好“暖心暖家”工程，让全体员工在医院有归属感，认同感和使命感。

二、“五色党建”文化建设的做法

1.红色先锋领航，顶层设计“1234”工作机制

围绕“党建引领，人本医疗，精细管理，履行责任，服务群众”的文化建设理念，以提升患者的满意度和员工的忠诚度为两个衡量标准，建立“党总支—党支部—党员先锋岗”三级工作体系，由党总支全面领导、牵头推进，党员先锋岗加强指导，实现党组织和党的工作全覆盖，从而在“管理、环境、人文、团队”四大文化支柱中培育惠及妇幼健康的精品。

2.蓝色精细管理，加强医院建设制度化、精细化和同质化

（1）建立“140條军规”，实现医院管理制度化

执行力文化建设可有效促进员工在价值理念上的认同，自觉执行医院的各项工作，形成一个上下协作、共同奋斗的群体。③一条条服务细则被《文汇报》称之为140条“军规”。这些“军规”，条条为患者着想，贯穿在为患者服务的全过程。正是这些“军规”的严格执行，才使“以患者为中心”的服务理念逐步成为全体医务人员的共识，内化为自觉行动，促进了医院各项工作走向良性循环。

（2）细化环节，体现医院管理的精细化

坚持多种渠道聆听患者心声，坚持做到对每一例不满意跟踪调查，对每一个建议认真分析，对每一例不规范当场纠正，对每一个问题找出薄弱环节并加以改进，对每一例个案考核分析通报闭环，不断优化流程、优化管理、优化服务，促进持续改进。病人满意率保持在97%以上。

（3）引入标准，体现医院管理的同质化

先后引入JCI国际医疗评审标准和GB/T 19580卓越绩效评价准则。通过评审，全院上下得到身心的“洗礼”，在思想、行为、方式上进行改变，保持“患者至上”的情怀，培育“新枝新芽”的土壤，植入“安全卓越”的基因，让医院文化开花结果。

3.绿色怡人环境，营造优美服务环境

（1）营造美丽的就医自然环境

医院从绿化、园艺、环保、节能等方面考虑，让患者可以在鸟语花香的花园中静心休养，闲庭漫步;检验抽血的孕妇通过“温馨通道”更快地到咖吧吃上营养早餐;家属们在“阳光宣教屋”里聆听专职健教护士的辅导，可以在“配餐室”与患者共餐共叙。医院形成“绿化景观庭园化、标识系统形象化、卫生整齐洁净化、就医环境温馨化、自助服务便捷化、残疾通道无障化、生活设施舒适化”，被评为“上海市花园单位”。

（2）营造舒心的就诊人文环境

统一设置以“橙、绿、蓝”为标志色的醒目标识;统一设计工作服装，以色彩和款式区分岗位;统一播放“轻音乐”，缓解就诊紧张担忧;在手术室的温馨小屋，陪伴等候手术孕妇的是休闲的书籍、实用的健教视频和充满爱心的志愿者妈妈，“术前心理减压区”缓解了病人手术前的恐惧焦虑，荣获上海市卫生系统优化服务金点子奖。

4.橙色人文服务，创新培育服务品牌

在院“三个唯一”（上海市唯一一家不使用护工的医院、上海市唯一一家推行140条“军规”护理的医院、坚持全程“一对一”导乐陪伴分娩的医院）人性化服务指引下，细化成“系统化、温馨化、便捷化、私密化、亲情化、家庭化、专业化、公益化”服务特色，渗透到每个细节，从中培育的“产科初诊流程优化”“IPAD图谱助力术前谈话”“健康360”和“术中保暖固定五件套”4个项目连续荣获四批上海市医疗服务品牌。

（1）系统化服务

“小刘客服”的前身是上海市世博会服务品牌“小刘热线”，依据顾客和市场需求为导向，引入GB/T19580卓越绩效评价准则，将“顾客分类、预约就诊、健教咨询、资源调配、监督改进”作为服务定位，通过窗口服务、电话热线、信息平台、数据监测、现场协调等机制，打造了集“规范、智慧、多元、优质、人文”一体的最美窗口，荣获上海市卫生计生系统最美服务窗口。

（2）温馨化服务

产科在一对一导乐家属陪伴中，通过创新“减痛六步法”：深呼吸、听音乐、腰骶部按摩、温水淋浴、坐减压球、豆袋热敷，共同促进分娩的温馨;麻醉科的“保暖固定五件套”，让患者身体不再感到寒冷，心里也更“暖”;产后病区内当年轻夫妇面对出生婴儿束手无策时，护士教会他们如何喂奶、换尿布、穿衣服、婴儿抚触和沐浴，手把手培训指导，让整个家庭育婴氛围倍感温馨。

（3）便捷化服务

医院花大力气减少病人等候时间，引导文明就医，“产科初诊流程优化”通过“错峰式”检查，初诊B超平均等候时间降低至8.4分钟;在院平均等候时间减少至110分钟;妇科医生在IPAD内置入视图和视频清晰了解术前诊治结果和整个手术过程，让医生更容易讲清楚，让患者更容易听明白;妇幼所为产前检查孕妇开通建卡绿色通道。

（4）私密化服务

为了保证女性患者的隐私权，我们增加导医，确保一人一诊;严格执行男医生进行妇科检查时要征得病人同意，并由护士或医疗文员陪同的规定。做治疗拉上隔离帘，病房安装磁卡门，病区一览表增加隔帘，设立医患谈话室，医务人员进入病房时，必须先敲门，征得病人同意，稍等片刻后才能进入病房，连领导都不能例外。我们针对产科孕产妇信息容易泄漏的问题，对涉及病人隐私等敏感信息进行加密和设立分级查询权限，严把隐私关。

（5）亲情化服务

患者新入院时，护士主动迎接，递上一杯水;产妇出院时，护士陪伴至电梯，目送离院;麻醉科护士在患者手术紧张时会握住病人的手、轻轻在耳旁安抚“别害怕，很顺利，我在旁边”;护士运用“三化服务法”有效降低红灯响铃，还母婴休养环境安宁，成为长宁区卫生计生系统首届创新医疗服务品牌金牌项目。

（6）家庭化服务

随着医疗服务模式转变为“以家庭为中心”，開设“好爸爸成长课堂”，引入社工理论，有理有效地提升爸爸在陪产和照护母婴的能力，促进家庭和谐;成立“小水滴俱乐部”，举办“回娘家”系列亲子活动，让婴幼儿在父母爱的陪伴下茁壮成长;坚持了十年的“爱心视频”，为母婴分离的父母传递住院新生儿的照片和视频，架起医患和谐沟通的桥梁，荣获上海市创新志愿服务项目。

（7）专业化服务

医院将病人就医感受，作为持续改进工作的最好动力。例如：针对一些胎停的孕妇，成立“折翼天使心灵驿站”，由医院社工部运用社工理论对孕妇实施哀伤辅导，举行特殊生命告别仪式，并协调链接医院内部联动，开具迎接新生命的处方，荣获上海市卫生计生委“人文关怀 医患沟通”优秀项目。

（8）公益化服务

在“基地-项目-团队-服务-文化”五位一体的模式运转下，医院积极履行社会责任。例如，将优质妇幼资源送进社区、楼宇、学校，“健康360”项目成为上海市志愿服务公益基金资助项目;为在校青少年传播科学正确的青春期生殖保健知识，提升自我保护意识，“青苹果健康讲堂”荣获上海市十大青年公益项目。医院被评为上海市优秀志愿者服务基地，“折翼天使心灵驿站”等4个项目连续荣获上海市志愿服务公益基金资助。

5.白衣团队和谐，全力营造暖心暖家

医院努力从建立完整的VI系统开始，设计LOGO、院歌等文化品牌，到打造院报、微信、微博等畅通全员沟通的文化阵地，让全体员工在医院有归属感，认同感和使命感。

（1）发挥四重激励机制

医院运用各种方法激励员工，激发其积极性、创造性和内在动力。一是晋升激励，在干部聘任、职称晋升、岗位竞聘中坚持科学合理、程序规范、民主公开、公平择优，使员工广泛参与。二是薪酬激励，出台以技术、责任、服务、安全、科研、教学等要素组成的绩效分配方案，坚持向临床一线和做出各种贡献的优秀人才倾斜。三是精神激励，开展评优评先，组织疗休养，进行困难慰问等。四是人才激励，出台外地来沪的人员租房补贴政策，解决临时居住困难。

（2）打造暖心暖家品牌

医院注重节日文化的熏陶，开展三八艺术节、清明院史教育、护士节庆祝活动、六一家庭日活动、七一党建活动、院庆庆典和迎春音乐会活动;医院丰富职工业余生活，设立太极、旗袍、健身、羽毛球、舞蹈等形式多样的社团活动;提供高端的素质培训，组织交大安泰管理学院培训、读书分享交流会、优化服务大讨论等各类诚信教育，不断植入爱国、诚实、守信、敬业的价值观，提升职工综合素养;搭建职业成长的平台，设立院重点人才培养机制、科主任助理管理轮岗机制、优秀员工境内外进修机制等。通过家文化的建设，医院倡导尊重、关爱与信赖员工，提高职工满意度，提升职工的幸福感。

三、结语

上海市长宁区妇幼保健院党总支在“不忘初心 牢记使命”主题教育中，建立“红色领航、蓝色管理、绿色环境、橙色服务、白色和谐”五色党建品牌，更好地让医院文化之树在医院枝繁叶茂、生生不息，在不断擦亮妇幼健康服务的“金字招牌”中，助力医院在实现目标的路途中有更高更远的跨越式发展，在深化医药卫生体制改革的征程上有更好更大的作为，在实现健康中国战略的大道上有更广阔更精准的贡献。

注释：

①陈 鋆、彭望清：《公立医院文化建设的实践与思考》，《中国肿瘤》2018 年第2 期。

②李 琴、王 峥、陈宣男等：《思想政治工作与医院文化建设有机结合的探讨》，《中国医院管理》2018年第8期。

③李 霞、杨承健、熊志玲等：《医院执行力文化建设实践与探索》，《中国医院管理》2018年第1期。

（作者系上海市长宁区妇幼保健院党委书记 ）

（责任编辑  周  巍）

作者：程德广

青年护士健康发展探讨论文 篇3：

幼儿教师复原力的现状及对策研究

摘 要 目的：探讨幼儿教师复原力的现状及对策。方法：采用复原力量表对77名幼儿教师进行调查。结果：幼儿教师复原力处于中等以上的水平，总体水平较好，家人支持最好、情绪稳定性排在最后面。幼师的复原力水平低于中年女性、专业护士，和师范生总体情况相近，略好于小学教师。各部门应提高幼儿教师工资待遇和工作环境、完善社会支持系统，以帮助幼儿教师提升心理复原力水平。

关键词 幼儿教师 复原力 对策

Comprehensive study on the risk of psychological disease and

resilience of Kindergarten Teachers

SHEN Hongyong[1]， ZHANG Yan[2]

（[1] Normal College of Hunan University of Arts and Science，Changde， Hunan 415000；

[2] Hunan Changde Wuling District Xinxing Kindergarten， Changde， Hunan 415000）

復原力指个体面对困境、威胁或其它重大压力情景下的良好适应过程，也就是个体在困难的情景下的反弹能力。因而，复原力又称为心理弹性。正因为有心理复原力的存在，人们才能不断迎接挫折的挑战，缓解自身压力，从心理困境中走出来。近年来幼儿园教师虐待儿童事件经常见诸于报端，引起了社会各界对幼儿教师心理健康状况的广泛关注。面对相似的工作压力环境，有的教师能很好地应对，保持较好的工作状态，而有的教师却很难解决，出现各种心理困扰。这其中很重要的原因就是不同个体之间心理复原力的差异，导致他们抵抗心理压力或不良事件能力不同。

1 研究对象、方法与工具

1.1 研究对象与方法

采取整体抽样法抽取某地区幼儿教师77人，均为女教师，其中未婚教师44人，已婚教师33人。调查要求大家根据自己的实际情况做出评定，同时收集被调查教师的资料有：教龄、年龄、个性情绪特质、职务、气质、婚姻状况、学历等。对调查数据进行描述统计、T检验等，以上所有统计工作采用EXCEL2010、SPSS20.0完成。

1.2 测试工具

复原力量表。该量表一共有31个条目，包含6个维度。分别是家庭的支持（5个项目）、朋友的支持（8个项目）、自我接纳（3个项目）、自我效能（5个项目）、问题解决（3个项目）、稳定性（7个项目）。采用5级评分的方法，从“完全不符合”记为1分到“完全符合”记为5分，研究表明该量表具有较好的信度与效度。[1]

2 结果

2.1 幼儿教师复原力现状情况分析

在本次研究中，幼儿教师复原力总均分为3.49（5级评分），总体水平较好。各维度得分也处于中上水平，复原力各维度均值由高到底分别是：家人支持（3.79）、自我接纳（3.65）、朋友支持（3.62）、问题解决（3.59）、自我效能（3.26）、情绪稳定性（3.17）。复原力六个维度均值3分（中等水平）及以上的比例由高到低分别是：家人支持（90.9%）、问题解决（89.6%）、朋友支持（88.3% ）、自我接纳（ 85.7%）、自我效能（74% ）、情绪稳定性（64.9% ）。可见，在复原力的6个维度方面，家人支持、自我接纳最好，自我效能、情绪稳定性排在后面。这与史正果（2015年）研究认为“幼儿教师的家人、朋友支持，自我接纳和效能感等都处于中上水平，幼儿教师总体心理复原力处于中上水平”的结果基本一致。[2]

幼儿教师复原力强型占调查样本的（124 分以上）6.5%，中间型Ⅰ类的占调查样本的（93～124 分）77.9%，中间型Ⅱ类的占调查样本的（62～93 分）14.3%，弱型的（62 分以下）没有。虽然幼儿教师复原力强的个体不多，但复原力弱的个体本次调查没有发现，大部分个体复原力处于较好水平。

2.2 幼儿教师与其他社会群体复原力的比较

此次调查显示，85.7%的幼儿教师的复原力处于中等以上的水平（总均分3分及以上），比小学教师要高，朴银姬（2015年）研究得出“64.1%的小学教师的复原力处于中等水平”。[3]谢湘萍（2012年）研究认为：师范生复原力水平总体良好，师范生复原力强型的有 10.31%，这比幼儿教师的6.5%要高很多；师范生中间型Ⅰ类的有 77.74%，和幼儿教师的77.9%差不多；中间型Ⅱ类的有 10.8%，比幼儿教师的14.3%要少；弱型的有 1.15%，幼儿教师此次研究弱型的没有。[4]

专业护士心理复原力得分为（113.76±11.68）分，属于中间型Ⅰ类，在稳定性、问题解决和朋友支持等方面处于中等水平，而在自我效能、自我接纳和家人支持等方面得分偏低[5]这与幼儿家长支持最好、稳定性最差相反。中年女性的复原力水平处于中等偏高的水平，有较强的心理承受能力。中年女性心理复原力水平处于较强水平的占样本总数的42.5%，中间的占样本总数的48.2%，低水平的占样本总数9.3%。结合以上数据，中年女性复原力较强的个体比幼儿教师、专业护士、幼儿教师、师范生都要高很多。[6]

综合以上不同群体的研究发现，各社会群体复原力水平总体情况较好，处于中等以上的水平，不同的群体之间略有差异。相比较，中间女性的复原力水平较高处于较强水平的个体较其他群体要多。幼师的复原力水平低于中年女性、专业护士，和师范生总体情况相近，略好于小学教师。

3 结论及讨论

第一，幼儿教师的心理健康与所遇到的生活、工作压力有关，复原力是处于压力事件和心理健康之间的保护因素，在二者之间起缓冲作用。有研究表明幼儿教师的心理疾病风险与复原力的相关达到极显著水平。皇甫乐观也研究认为“中小学教师复原力和心理健康都具有一定的相关性，复原力对其心理健康状况具有很好的预测能力。[7]还有研究者认为“复原力是可以预测心理求助态度的，复原力高的人在遇到心理困扰时更倾向于寻求专业的心理帮助”。[8]根据以上研究，有理由相信提高幼儿教师的复原力水平能有效提高幼儿教师的心理健康状况。复原力高的幼儿教师能较好地应对压力事件，维持较高的心理健康水平，而复原力差的幼儿教师则容易受到不良事件的影响，出现心理问题。幼儿教师的自我接纳、自我效能、解决问题的能力、情绪特点以及社会支持系统，如家人、朋友的支持等，都是复原力形成的重要因素。提升她们对自我价值与能力的肯定和对现实自我的接受程度，学会控制和管理自己的情绪、时间，扩展家人和朋友物质上的、情感上的支持，这些都是提升个体复原力的有效措施和手段。提高幼儿教师复原力水平，增强幼儿教师心理素质，降低幼儿教师心理疾病的风险，对保持幼儿教师队伍的健康发展具有重要的影响。

第二，研究表明“月工资收入在2000元以上的幼儿教师复原力得分均高于月工资收入在1500～2000元的教师。”[9]幼儿教师工资的上升，将会促进教师的工作的热情和积极性，其自我价值感也会增强。良好的外部环境支持系统是复原力形成的基础，其中教师薪酬待遇就是影响幼儿教师复原力发展的重要外部因素。当前，幼儿教师工资福利水平处于社会工资水平的低端，绝大部分行业的工资收入都比幼儿教师工资要高。这不多的收入和幼儿教师工作劳动的强度严重不成比例，导致大部分幼儿教师工作热情和积极性不高，也导致了幼儿教师的大量流失。因此，国家教育主管部门应出台相应的幼儿教师工资强制标准，切实提高幼儿教师的生活水平和工作环境。

第三，教师在心理复原力上的差异受到内部积极心理资源因素和外部因素如家庭、社会支持等的影响。[10]内部心理资源指个体在认知、情感、意志品质、行为等方面的积极因素。积极的认知使个体在遭遇困境时能够运用适宜的问题解决策略和迅速的反应力维护身心健康。此外，情绪稳定，意志坚韧、耐受性以及自我防御机制、自我悦纳、自我效能、行动力等积极心理资源都是调节心理复原力的主要因素。家庭和社会支持等资源指个体在家庭、社会和工作环境中得到的关心与鼓励。教师职业有别于其他社会职业的特殊性，家庭的温馨与稳定、家人的理解与支持、民主和谐的工作环境、社会的认可能够显著提高教师的心理复原力水平。心理复原力在一定程度上比知识和经验更重要，提高教师心理复原力不仅会直接缓解教师职业倦怠情绪，也会对教师身心产生更深远的影响。

项目基金：本文系“2015年度教育部人文社会科学研究青年基金项目《幼儿教师心理求助及影响因素的结构模型研究》”（项目编号：15YJC190018）的研究成果

参考文献

[1] 阳毅.大学生复原力量表的编制与应用[D].武汉：华中师范大学硕士学位论文，2005.6：59-61.

[2] 史正果.农村幼儿教师心理复原力研究[D].河北师范大学硕士学位论文，2015.3：3.

[3] 朴银姬等.小学教师积极情绪、复原力对职业倦怠的影响研究[J].现代教育科学，2015（3）：49.

[4] 谢湘萍.师范生复原力现状调查及干预研究[D].东北师范大学硕士学位论文，2012.5：1.

[5] 石曉梅.上海市专业护士心理复原力现状及影响因素分析[J].护理研究，2015（11）：3929-3932.

[6] 廖明英.中年女性的复原力与幸福感关系的研究[J].西华师范大学学报（哲学社会科学版），2015（3）：103.

[7] 皇甫乐观.中小学教师复原力的实证研究[D].重庆大学硕士学位论文，2010.4：1.

[8] 杨盈.复原力与大学生心理求助相关研究[J].浙江海洋学院学报（人文科学版），2011.4（28）：49.

[9] 王祥. 西南欠发达地区幼儿教师复原力实证研究[J].教师教育学报，2016（3）：30-31.

[10] 矫凤楠.提升心理复原力，缓解教师职业倦怠[J].太原师范学院学报（社会科学版），2016.4（15）：105-107.

作者：盛红勇　张颜