小儿病毒性心肌炎患儿的家庭护理干预方法分析

2022-09-11

小儿病毒性心肌炎是一种非常常见的病症, 从目前发病情况来看, 该病症的发生率逐渐上升。该病症易复发, 病程迁延, 有较重的并发症, 且治疗费用相当高, 不仅为患儿带来了身体上的痛苦, 更为家长带来心理负担与经济压力, 大大降低了患儿与家属的生活质量, 是一种应被人们重视的小儿疾病[1]。为探讨家庭护理干预对该病症的治疗效果, 该院于2 010年1月—2 012年1月收治的12 0例小儿病毒性心肌炎患儿进行了一次研究性分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的12 0例病毒性心肌炎患儿, 其中, 男性患儿78例, 女性患儿42例, 其最大年龄14岁, 最小年龄3岁, 平均年龄为8.2岁。经总结, 所有患儿临床表现为:有病毒感染史1~3周, 且伴有胸痛、发热、气促、乏力, 及其他不适。将120例患儿随机分为观察组与对照组, 每组各60例患儿。

1.2 方法

在患儿住院期间, 为所有患儿进行相应的治疗护理, 建立并实施健康教育评估表调查。待患儿出院, 由专人为观察组患儿进行家庭式护理干预, 并根据评估表内容, 进行总结和统计。家庭护理干预评估主要包括以下内容:心理情况、健康教育情况、用药情况、饮食情况、检查项目情况、休息及运动等。该护理实施者主要为我院资历较高的护理人员或是患儿在住院期间的责任护理人员。在进行护理的过程中, 应与患儿的主治医师保持联系, 以随时实行对护理的调整。同时, 建立联系卡, 回家后定时电话随访, 对患儿家长进行相应的指导, 患儿出院前3个月, 电话随访频率为2次/周, 后3个月调整电话随访频率, 为1次/周[2]。

1.3 统计方法

以下所有数据均采用SP S S13.0软件进行统计分析, 对计量资料以 (±s) 进行表示, 各组间的比较用t进行检验, 实验数据均采用平均值。

2 结果

经过相应护理, 观察组60例患儿中, 治愈的患儿35例, 好转的患儿25例, 死亡的0例, 治愈率为58.33%, 对照组60例患儿中, 治愈的患儿19例, 好转的患儿40例, 死亡的1例, 治愈率为31.67%, 与对照组相比, 观察组患儿的治愈率明显要高, 且两组间的差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

3.1 心理和护理方面的影响

小孩子生病后对心理具有一定的影响, 且每位患儿的轻重程度并不一样, 轻的患儿表现为抵触, 严重的对孩子的健康成长都会产生影响。病毒性心肌炎的患儿特别容易产生很多不良心理, 因为病毒性心肌炎治疗过程相当漫长, 出院后患儿还需3~6个月的缓冲期, 将会严重的影响到儿童的正常生活。这种病的前期表现很不明显, 不容易被察觉, 一般的家长也很难发现, 所以很多家长都会认为是因为自己的过失而导致孩子要承受这么漫长的煎熬, 很容易就会产生自责, 抱怨自己等异常心理。现在的孩子大多数是独生子女, 很多家长会因为上述情绪的影响而过多的关心照顾孩子, 给予过多的特殊照顾, 这样久而久之的会让孩子养成很多不良的习惯, 越来越依赖父母, 本能的认为自己得病了就最大, 想怎么样就怎么样, 变得很自我主义, 做事任性蛮横, 经常无理取闹, 为了得到某样东西甚至不惜装病博取同情等等。针对这些问题就需要护理人员采取措施, 最大限度杜绝此类现象发生[3]。

3.2 有效的支持患儿父母

护理人员要经常的和患儿家长进行一些正统思想的讲解, 让家长正确的了解此种病情的真实情况, 对于一些焦虑过分紧张的患儿家属也要做到耐心讲解, 帮助他们缓解压力, 有助于患儿的更好恢复。有些家长由于对心肌炎的错误认识, 自以为心肌炎是看不好的, 就等同于心脏病, 心理上会有各种各样的思想, 护理人员这时就要起到疏导作用, 认真详细的为其讲解正确的概念等, 使其有正确的认识。

3.3 和患儿互相建立信任

在对患儿的护理过程中要尽量的做到表情和蔼, 语气亲切, 不要让患儿有抵触心理, 操作过程中要尽量的减少对患儿造成的痛苦, 增加患儿对护理人员的信任度。

3.4 日常生活的讲解

在正常情况下, 孩子的心脏随着孩子的不断成长也会长大变重, 能承受的负担也会变得越来越大, 但是患儿的心脏由于受到损伤承受能力也会变低, 所以要尽量的减少孩子的负担, 也就是变相的减轻心脏的负担, 护理人员要向家长详细的解释休息对于患儿是多么的重要, 降低患儿的运动量, 至少应该在退热后1个月左右, 等待病情稳定后才能够逐渐的增大孩子的活动量, 一些重症患儿还要根据情况加长休息和卧床的时间, 以便更好的恢复[4]。

3.5 日常护理

饮食的卫生会直接影响到病毒性心肌炎, 此病是由于消化和呼吸道疾病引起的, 所以在日常生活中家长应当十分注重患儿的饮食, 严格按照医生的吩咐进食, 避免患儿患上感冒等呼吸道疾病, 如果不慎患病应当在医生的指导下进行治疗。平时要注意居住环境, 避免患儿长期居住在有刺激性气味的房屋中, 平时多通风, 保持空间清洁, 定期对家具进行消毒处理。变季时应当注意增减衣物, 不可受冻也不宜过热。[5]3.6自我控制

在家长和护理人员的共同协助下普及患儿健康知识, 让其了解到很多事情的危险性和重要性, 使其更好的懂得什么是对的什么是错误的, 有一个良性的认识, 使其得到更好的恢复。

4 结论

综上所述, 可以得出以下结论:对患儿进行普通护理的同时, 加以进行家庭护理, 不仅能够有效提高患儿治疗的依从性, 促进护患关系, 还能有效促进患儿的康复。

摘要:目的 观察小儿病毒性心肌炎病症, 探讨患儿的家庭护理干预的疗效。方法 选取该院2010年1月—2012年1月收治的120例病毒性心肌炎患儿, 将其随机分为观察组与对照组, 每组各60例患儿, 对照组患儿进行普通护理, 观察组患儿则在对照组患儿的基础上实施家庭护理干预, 观察并对比两组患儿情况及其护理效果。结果 经过相应护理, 观察组60例患儿的治愈率为58.33%, 对照组60例患儿的治愈率为31.67%, 观察组患儿的治愈率明显高于对照组, 两组患儿比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 对患儿进行普通护理的同时, 加以进行家庭护理, 不仅能够有效提高患儿治疗的依从性, 促进护患关系, 还能有效促进患儿的康复速度。

关键词:小儿,病毒性心肌炎,家庭护理干预

参考文献

[1] 李武勇.磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎[J].广东医学, 2012, 32 (15) :2047-2049.

[2] 张晓玲, 王艳芝, 陈丽萍, 等.小儿病毒性心肌炎心肌肌钙蛋白T与肌钙蛋白I检测价值比较[J].河北医药, 2 010, 32 (8) :956-957.

[3] 刘红菊, 杨绍珍.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].中国卫生质量管理, 2010, 16 (2) 65-67.

[4] 韩大兴, 王芳芳, 战丽燕, 等.小儿病毒性心肌炎108例肌钙蛋白I与高敏C反应蛋白检测价值比较[J].武警医学, 2011, 22 (10) :886-887.

[5] 董正梅.主动报告护理不良事件在儿科护理管理中的应用[J].内蒙古中医药, 2012, 16 (2) :182-184.

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