洗胃患者的护理体会

洗胃患者的护理体会（精选10篇）

篇1：洗胃患者的护理体会

1 口服催吐法

此法主要适用于清醒、能合作的病人。

[用物]

温度为25～38℃的洗胃液10000～0毫升，量杯、压舌板、毛巾、塑料围裙、盛水桶。

[步骤]

（1）备齐用物，携至床旁，向病人解释洗胃的目的，以取得合作。

（2）病人取坐位，戴好塑料围裙，盛水桶至病人坐位前。

（3）嘱病人饮大量洗胃液后引吐，不吐者，可用压舌板刺激舌根或咽喉壁引起呕吐，如此反复进行，直至吐出的灌洗液澄清无味为止。

（4）协助病人漱口、擦脸，必要时更换衣物，卧床休息。

（5）整理用物，记录，必要时留取标本送检

2 灌注洗胃法（漏斗胃管洗胃法）

灌注洗胃法是将洗胃管经口腔插入病人胃内，利用重力或虹吸原理，将胃内容物及毒物排出。

[用物]

漏斗洗胃器、量筒、橡胶围裙、橡胶单、治疗巾、弯盘、石蜡油、棉签、纱布、胶布、污物桶、必要时备开口器、压舌板。根据洗胃的目的及毒物的性质选择合适的洗胃液。

[准备]

（1）备齐用物，携至病人床旁，向病人解释洗胃的目的，以取得合作。

（2）清醒病人可采取坐位或半坐位，中毒较重者或昏迷病人取左侧卧位，以减少毒物进入十二指肠，并用橡胶围裙置于病人胸前。

（3）插胃管，证实胃管在胃内后，用胶布固定，污物桶放于病人床旁。

[灌注洗胃]（如图）

篇2：洗胃患者的护理体会

【摘 要】 目的 总结对高血压患者进行护理的策略，评价护理效果。策略 采用回顾性分析法对～本院收治的60例高血压患者的临床资料进行分析，总结对他们进行护理的策略，评价最终的护理效果。

结果 经相应的治疗和精心的护理，有54位患者的高血压得到有效制约，6位患者的高血压病情的制约效果为无效。结论 针对高血压患者的临床特点，对其进行有针对性的精心的护理，有助于制约患者的高血压，提高患者的生活质量。

篇3：洗胃患者的护理体会

1 对象与方法

1.1 对象

本组56例患者均为我院2009年3月至2012年3月期间于我科住院患者, 患者入院后经肝肾功能、24h尿蛋白定量、血脂 (因条件限制, 未行肾穿检查) 等检查, 均明确诊断原发性肾病综合征, 56例中男性24例, 女性32例, 年龄19～67岁, 病程1～7年。

1.2 诊断标准

(1) 24h尿蛋白定量>3.5g。 (2) 血浆蛋白<30g/L。 (3) 血脂异常升高。 (4) 伴中至中度浮肿。所有病例均为首次发病, 院外未应用激素及免疫抑制剂治疗, 可排除继发性因素, 治疗前无出血倾向, 血小板计数正常。

1.3 治疗目的

(1) 抑制肾小球微血栓形成, 改善肾组织缺血; (2) 抑制肾静脉血栓形成, 减轻肾小球内压; (3) 防治肺栓塞等血栓栓塞并发症。 (4) 抑制肾病综合征患者凝血活化, 减轻凝血酶引发的细胞增殖、炎性反应所导致的肾组织损伤、纤维化。 (5) 补充肾小球基底膜阴离子, 减少尿蛋白。

1.4 治疗方法

患者入院后均给予低盐、低脂、优质低蛋白饮食, 常规应用激素或联合免疫抑制剂, 抗感染, 利尿, 控制血压治疗。低分子肝素钙4000单位, 每日一次皮下注射, 疏血通注射液6～8mL, 加入5%的葡萄糖250～500mL, 每日一次静点, (若为糖尿病患者可改用氯化钠) , 21d为一个疗程。

1.5 疗效判定标准

(1) 显效:治疗后多次尿常规检查尿蛋白均为阴性, 24h尿蛋白定量<0.15g, 血浆白蛋白正常, 血脂正常或接近正常, 无浮肿、少尿表现, 未出现血栓或栓塞表现, 肝、肾功能接近正常或完全正常。 (2) 有效:治疗后多次尿常规检查尿蛋白持续减少, 24h尿蛋白定量检查<3g, 血浆白蛋白较前明显升高, 血脂下降, 水肿症状减轻, 无血栓、栓塞并发症。 (3) 无效:治疗后尿常规检查尿蛋白无减少, 24h尿蛋白排泄量无明显变化, 少尿、浮肿症状无改善, 血浆白蛋白无升高, 血脂无下降, 出现血栓或栓塞并发症。

2 结果

临床治疗1～3个疗程后, 临床显效22例, 占39.3%, 有效29例, 占51.8%, 无效2例, 占3.6%, 总有效率91.1%。

3 讨论

疏血通注射液主要成分为地龙和水蛭。地龙具有溶栓和抗凝作用, 药理研究表明, 地龙除具有尿激酶纤溶酶样作用, 尚有直接催化纤维蛋白水解的作用, 可明显延长纤维蛋白血栓和血小板血栓形成时间, 并可降低血液黏度, 水蛭素为激素样作用物质, 并含抗血栓素、蛋白质、氨基酸等, 具有抗凝、溶栓、降纤、调节血脂、抗血小板聚集、改善血液循环、细胞保护等多重作用。是凝血酶特效抑制剂, 可明显改善血液的“黏”和“浓”现象[1]。低分子肝素, 由普通肝素分离或降解而来, 与普通肝素相比, 血浆半衰期长, 分子量低, 生物利用度高, 不易被血小板第Ⅳ因子灭活, 能抑制凝血酶的生成而发挥溶解血栓的作用, 具有更高的抗栓活性和稳定的抗凝效果, 血小板减少症发生率低, 出血并发症发生少, 不需要抗凝监测, 每日1～2次皮下注射, 使用方便安全。低分子肝素除具有干扰凝血酶作用、抑制凝血因子活性、抑制血小板的黏附, 还具有抗炎作用、抑制免疫复合物介导疾病的作用、扩张血管与降压作用、调节细胞增殖与影响脂质代谢, 此外还具有补充肾小球基底膜阴离子电荷, 减少尿蛋白作用, 对肾病综合征具有治疗作用。肾病综合征患者由于某些蛋白质, 尤其小分子的抗凝因子如抗凝血酶Ⅲ、蛋白C及S常从尿中排出而减少, 且肝脏代偿性合成蛋白质及脂肪增加, 血小板功能明显增强, 甚至数量增多, 除此以外, 滥用利尿剂诱发脱水, 以及高脂血症、应用大量类固醇激素, 均可加重高凝而发生血栓。患者一旦出现高凝状态, 特别是出现血栓或栓塞并发症, 将明显影响患者的治疗效果, 甚至致残或危及患者生命。因此在肾病综合征的治疗中, 抗凝、活血化瘀的应用有着重要的临床意义。本研究表明, 在肾病综合征治疗中, 应用疏血通联合低分子肝素, 可有效改善微循环, 降低血液黏滞度, 抗血小板聚集, 减少血栓并发症出现, 从而使肾血流量显著增加, 使肾脏功能得到改善和保护。在应用抗凝治疗, 改善高凝状态的同时, 必须注意抗凝治疗的风险性, 尽量将患者出血的风险降至最低。因此在肾病综合征治疗中, 在激素或激素联合免疫抑制剂基础上加用疏血通注射液及低分子肝素, 可有效减少尿蛋白排出, 提高血清白蛋白水平, 明显改善患者浮肿、少尿等不适症状, 较好控制血脂, 使患者的高凝状态得到明显改善, 减少血栓、栓塞并发症出现, 降低患者致残或病死率, 提高患者生存质量, 对原发肾病综合征治疗作用确切。同时通过本组病例治疗观察。在全部56例应用疏血通注射液联合低分子肝素治疗患者中, 患者未出现1例出血症状, 说明疏血通注射液联合低分子肝素, 在原发性肾病综合征治疗中, 疗效显著, 且安全可靠, 有一定的临床应用价值。

参考文献

篇4：浅谈插管洗胃的护理（二）

【关键词】

【中图分类号】R473.12

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0419-01

洗胃是临床常见的急救措施之一，如何通过正确的洗胃方法达到最佳的洗胃效果，是至关重要的。而在洗胃中，插管的成功又为我们对患者的抢救赢得了宝贵的时间。插管洗胃术也是抢救口服药物中毒病人的一项重要措施。

置管技巧

1.成人洗胃：多数都是由鼻腔插入，大多数人的鼻中隔弯曲而且向左偏曲，故而我们在插管时首先选择右侧鼻腔。

1.1清醒患者置管法：一般胃管可从鼻腔和口腔插入，通过对比认为经口插管患者容易耐受，而且成功率高。而经鼻插管病人难以接受，且胃管盘曲于口腔或误入气管，易损伤鼻黏膜和堵塞鼻腔。清醒患者插管成功的关键是减少对喉上神经的刺激，以往传统插胃管时插至咽喉部患者常会出现剧烈恶心、呕吐，甚至胃管盘在口咽部而致插管失败。经口中毒的患者采用口含液体插胃管的方法，当胃管插至咽喉部时，嘱患者将液体吞下，随着患者的吞咽动作，将胃管插入，此法能提高一次插管的成功率，减少胃肠道的刺激，增加患者的舒适感。对于口含液体的种类及量。建议使用温开水5-8毫升，患者易于接受，也不易从口腔喷出。

1.2昏迷病人置管法：昏迷病人采用传统插管法时成功率低，研究发现，昏迷病人取左侧卧位插管可避免常规方法时术者插管与患者吞咽不协调造成的插管困难。方法是患者取左侧卧位，肩垂直于床，头伏于枕，清洁鼻腔用石蜡油润滑导管前端，操作者左手持胃管后端，右手持前端，面对患者由一侧鼻孔插入管达咽下部及食管上口约15厘米时手稍感有阻力向前推进即可顺利插入胃内。由于插管过程中最狭窄的部位增宽，不需要患者密切配合，从而使插管速度加快，病人易于耐受。

2.小儿.婴幼儿插管洗胃：.小儿误食毒物急需洗胃，传统的方法是根据年龄大小选择鼻饲胃管（10～14号）由鼻腔插入胃部洗胃，因鼻饲胃管管腔小，洗胃中常发生胃管腔被食物碎渣堵塞，造成洗胃不畅.为了提高对小儿的洗胃速度和清洁度，减少毒物经胃的吸收，提高抢救成功率，.洗胃是临床常用的急救护理措施.由于婴幼儿年纪尚小根本不会配合，这就要求护士眼疾手快，在患儿哭闹换气咽唾沫之时顺势插管。插管成功，方可用注射器进行洗胃。婴幼儿不适合用洗胃机洗胃，洗胃机冲洗压力较大易损伤幼儿胃粘膜。插管长度：幼儿胃位于左上腹部，插入长度约前额至剑突，插入深度要适宜，插入太深，直接影响洗胃液的注入和排出。

3.新生儿的插管洗胃：呕吐是新生儿期常见症状，尤以3～4天内的新生儿多见。是由于分娩时吞入羊水量过多或吞入被胎粪污染或感染的羊水均可刺激新生儿的胃黏膜，导致胃酸及黏液分泌亢进而引起呕吐。临床多采用1%NaHCO3或0.9%NS液来洗胃，通过临床实践，经口腔插胃管与传统的经鼻腔插胃管比较，口腔胃管插入时不涉及鼻腔，一次性插管成功率高，黏膜损伤小。

篇5：急诊昏迷患者的急救护理体会

方法：研究该院急诊科内收治的急性昏迷患者196例，分析其发病的原因以及采取的具体诊疗措施。

结果：196例昏迷患者内，急性脑血管疾病比例为34.7%、代谢性脑病比例为35.7%，急性中毒占比例为10.19%。

这里面比较常见的病因是酒精中毒，外伤为12.2%，其余比例为7.2%。

结论：针对急性昏迷发病的患者，采取积极的抢救措施，及时分析判断病因，对降低死亡率，提高抢救成功率具有重要意义。

关键词：急性昏迷 急诊急救 病因 急救措施

昏迷患者是出现了脑功能衰竭，这是急诊科常见的急危重病症，患者死亡率为20%，发病的原因主要是急性心脑血管意外、中毒、外伤等。

由于该病涉及的专业性比较强，知识面也比较广，但是患者也无法提供相关病史及检查，给诊断、治疗带来一定的困难，也给医务工作者是极大的挑战。

因此，如何在短时间内迅速收集病史，施行正确的抢救措施，是非常重要的。

本文针对近两年来我院急诊科收治的昏迷患者的发病原因及抢救措施进行总结和分析。

1 资料和方法

1.1 资料来源。

选自我院急诊科-07～2013-06间，急诊科抢救室记录昏迷患者196例。

本资料的病例按照格拉斯哥昏迷量表(GCS)确诊昏迷程度。

G lasgow法是根据病人的肢体运动、语言及睁眼诸反应来评分，评分标准：正常15分;轻度昏迷14～14分;重度昏迷9～12分;重度昏迷8～4分;脑死亡低于3分，评分为3～8分者入组作为研究对象，排除了合并精神疾病、癔症、假性昏迷的患者。

1.2 初步诊断方法。

首先判断昏迷程度。

首先通过仔细询问送诊人员，第一时间了解昏迷患者的病史，和本次诱发疾病的直接原因。

接下来对患者进行详细体格检查，掌握患者的生命体征，体检需要注意生命体征、瞳孔、皮肤黏膜、气味、体位及脑膜刺激等。

对既往有脑血管疾病的患者，立即进行头颅CT检查;既往有心脏病、糖尿病、肾病、肝病者的昏迷患者，立刻进行血压、脉搏、心电图、心肌酶、血糖、血常规、尿常规、肝肾功能、以及电解质的检查;对不明原因中毒者，及时将患者的呕吐物、排泄物等进行检测，准备进行洗胃。

以上所有检查，必须与抢救措施同时进行，以保证患者在最短的时间里确诊，并得到有效救治。

1.3 紧急抢救措施。

进行初步的急救处理。

包括：迅速清理呼吸道、保持气道通畅;呼吸心跳骤停者立即给予心肺复苏，气管插管，呼吸机辅助通气;立即建立静脉通道、维持循环功能;如为外伤大出血患者，应迅速控制出血并保护重要脏器，必要时，立即输血;处理脑水肿、保护脑功能;控制抽搐、预防感染、控制高热;对药物中毒或疑似中毒者，先进行彻底洗胃(对中毒物不清时采用生理盐水)、导泻，辨清中毒物成分后，及时应用特效解毒剂等。

对于躁动不安的病人要给予并加固和床档防护措施，避免患者坠床，自伤等意外伤害。

1.4 针对病因的抢救。

1.4.1 脑部疾病所致的昏迷：护理：密切观察病情变化。

①意识：意识障碍的程度是判断病情的重要指标，与患者的预后关系非常密切。

应注意观察患者的昏迷程度，对各种刺激的`反应。

②瞳孔：正常瞳孔2～6mm，等大等圆，对光反射灵敏。

对于颅脑损伤患者应严密观察，如一侧瞳孔进行性扩大，同时伴对光反射减弱或消失，常提示颅内血肿。

如瞳孔一过性缩小，很快一侧瞳孔进行性扩大，伴意识障碍加重，提示有脑疝。

③生命体征：生命体征的变化意味着病情的变化。

如患者出现血压升高、脉搏减慢、呼吸深慢，呕吐躁动不安提示有颅内压增高;呼吸有鼾声、叹息及抽泣样呼吸提示病危。

治疗：对于脑出血与大面积脑梗死患者，立即进行脱水，降低颅内压，保护脑细胞的功能和处理，如果CT或MR明确是脑出血，除了脱水降低颅内压外，还要适当的头部温和降温。

对于脑出血量>30mL或者是脑肿瘤已经出现明显的压迫症状或脑水肿进一步加重的患者应当及时采取手术治疗的方法。

此外，对其他伴随症状给予对症处理。

颅内肿瘤通过头颅CT或MR可确诊，并可明确肿瘤的大小，位置，中线是否已经移位，是否已经产生严重的压迫症状，出现颅内高压症状等。

对于有手术指征的患者应尽快行急诊手术治疗。

出现脑疝者给予人工呼吸机控制呼吸。

1.4.2 中毒患者的抢救：对口服中毒者，应立即给予及时有效的洗胃，以排除胃中毒物，防止毒物吸收。

对于毒物不明的中毒我们常用的洗胃液为温开水，因为它安全可靠。

洗胃越早，毒物吸收越少。

使用特效解毒剂：片类使用纳洛酮，有机磷中毒者使用阿托品，解磷定，抢救过程中要及时达到阿托品化，出现循环衰竭出现休克者给予血管活性药物，使用多巴胺及阿拉明进行升压治疗。

因皮肤污染引起的中毒，应脱去污染衣物，用肥皂及大量清水洗净皮肤、毛发;眼内污染物应用流动水冲洗;蛇、蝎、蜈蚣等咬伤，应在伤口近端结扎止血带，吸出毒液后，吸出毒液后，再行解毒及全身治疗。

急性一氧化碳中毒可给予高浓度吸氧，及时脱水，保护脑细胞，并立即进行高压氧治疗。

1.4.3 心源性昏迷患者检查心电图;Ⅲ度房室传导阻滞患者，应安装临时起搏器。

并立即给予多巴胺、多巴酚丁胺加入5%葡萄糖液中静滴，其中多巴胺剂量随血压情况调整，补充血容量后，给予硝酸甘油入5%葡萄糖液中持续静滴，对有肺水肿者同时应用硝普钠.心率失常给予西地兰.利多卡因.阿托品等对症处理。

1.4.4 对高渗透性非酮症糖尿病昏迷患者大量补液，及早使用胰岛素(先静脉注射小剂量胰岛素);对低血糖昏迷患者，立即经脉注射50%的葡萄糖。

严密检测血糖。

1.4.5 对于肝病患者，需要使用醋酸保留灌肠，并采用降低血氨药物;如果是肺性病的话，先进性抗感染治疗，及时纠正酸碱平衡，并且使用呼吸机来进行呼吸。

2 结果见表1。表1 昏迷患者病因构成情况以及治疗(例)

3 讨论

昏迷是由于不同的病因导致的结果，主要是脑干网状结构上行激活系统受到影响，投射功能被阻断，大脑皮质的兴奋状态不能维持，或是大脑皮质遭到广泛损害。

昏迷约占全部急症病例的3%左右，无论何种病因而导致的昏迷，其后果都是很严重的，应及时诊治、正确抢救。

而作为一名临床医师或是护理人员，都应该加强对昏迷患者的认识，提高处理急诊急救患者的能力，尽最大的可能挽救患者的生命，进最大的努力救治患者的疾病。

如何有效地挽救生命、提高治疗效果，就要靠平时的知识积累，技能锻炼，灵活应用，医疗团队的配合等，作为一名临床护理人员应该对患者昏迷情况有基本的认识，还要掌握急性昏迷患者急诊处理的原则：尽力维持生命体征;必须避免各脏器的进一步损害;进行周密的检查来确定意识障碍的病因。

具体措施：①保持气道通畅以保证充足的氧气。

②维持循环血量：应立即输液以保证入量和给药途径。

③给葡萄糖：在给葡萄糖之前一定要先取血查血糖和其他血液化学检查。

最好等血糖结果回报后再给葡萄糖。

④保持电解质、酸碱和渗透压平衡因此必须根据化验结果予以纠正。

⑤脱水疗法：意识障碍和昏迷患者多伴有或继发脑水肿，脱水疗法很重要。

⑥控制抽搐：不少代谢性脑病或中枢神经系统疾病都会引起抽搐发作，癫痫连续状态由于呼吸暂停而缺氧，会加重脑损害，因此必须及时处理。

总之，昏迷患者应早期、正确地做出诊断，同时采取积极、有效地抢救措施，保护重要脏器的功能，才是降低昏迷患者病死率的有效方法。

参考文献

[1] 黄新.急性心肌梗死并发心源性休克[J].中国实用内科杂志，，20(9)：515-517

[2] 沈洪.急危重病专业综合性的思考[J].世界急危重病医学杂志，，1(3)：10601

[3] 刘昭斌.178例急诊内科昏迷病人临床分析[J].中外医疗，(3)：37

[4] 凌如芳.178例急诊内科昏迷病人临床分析[J].右江民族医学院学报，2006(4)：564-565

[5] 王超慧.院前昏迷329例临床分析[J].山西医学杂志，，35(3)：356-357

篇6：对一名稽留流产患者的护理体会

王超君

一、典型案例

患者，女性，41岁。因“停经47天，阴道流血5天”于2011年9月12日入院，门诊以“稽留流产”收入住院。

平素月经规律，停经后无任何不适，也为作任何检查。5天前出现阴道少许流血，咖啡色样，无腹痛、腹胀，无肉样及水泡样组织排出，无头昏、眼花等不适。就诊于我院门诊，确诊“早孕，稽留流产”，予以药物保胎治疗（具体用药剂量不详），后阴道流血无好转。今为系统治疗入我院。门诊以“稽留流产”收住妇科，病中精神、饮食、睡眠均可，便无特殊

既往史：既往体健，否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史，否认“高血压、糖尿病、肾炎”等慢性病史，无输血史及外伤史，否认食物及药物过敏史，预防接种史不详。

个人史：出生于贵州铜仁，未涉及瘟疫区，无放射线及毒物接触，生活起居规律，无不良嗜好。

月经史：初潮不详，月经周期28—30天，行经天数3—5天，经量中等，色暗红，无痛经，白带正常。

婚育史：22岁结婚，G3P1，15前有“宫外孕史”，1年前“无痛人流”一次，现育一女，女及爱人健康。

家族史：家族中个成员均健康，否认家族遗传史及传染病史。

体格检查：T36.6℃，P 82次/分，R 20次/分，BP 110/70mmHg。发育正常，营养中等。步入病房，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染、出血点、疹斑等。

妇科检查：外阴经产型，会阴左侧见陈旧性伤痕，阴道内见少许咖啡色样分泌物，宫颈肥大，1°糜烂，子宫后屈位，怀孕50天大小，质中，压痛，活动欠佳，双附件区未扪及异常。

辅助检查：血常规、感染免疫学、抗HIV、心电图均正常，B超显示：子宫增大、子宫后壁可见一光团，宫内暗区有液体。

入院诊断：

1、稽留流产；

2、盆腔炎；

3、慢性宫颈炎；

4、宫颈糜烂；

二、治疗要点

入院后，按妇科常护，使用药物终止妊娠，Ⅱ级护理，普食，随时观察腹痛及阴道流血情况，尽早使胎儿及组织物完全排除，如确诊不全流产，应行吸宫或刮术以清除宫颈内残留组织。

三、护理措施

（一）一般护理

1、用药护理，主要用药“米非司酮片120mg，每日服40mg，前后禁食2小时，72小时后服用米素前列醇片60mg，随后观察阴道排出物及腹痛。

用药物终止妊娠过程中，可能出现意外情况，如阴道大出血，至失血性贫血，失血性休克危急生命，因此，随时准备好抢救工作及观察患者的生命体征。

2、活动与休息;服用米素前列醇片后，绝对卧床休息，不宜下床走动，以免患者头晕、昏倒，甚至大出血等。注重精神状况及情绪，因限制活动，导致患者情绪过于低落及精神萎靡。因此，卧床休息期间，护理人员应根据医嘱调节患者体味位，等组织物排除后在患者耐力范围内，允许病人下床活动。

3、饮食护理，加强营养，给予适量蛋白质易消化的清淡食物及维生素的摄入，禁辛辣、刺激性食物。同时多饮温开水，促进尿量的排出，其目的是预防子宫大出血，及时纠正水电解质紊乱，及静脉补液给药，注意饮食卫生，进食要慢、细以利于消化。

4、预防感染；消炎对症治疗，0.9%生理盐水100ml，头孢唑林钠3克，甲硝唑100ml。每天两次，严格执行消毒卫生用具，保持外阴清洁及注意患者自身卫生，控制感染，加强卫生护理，避免多种并发症发生。密切观察阴道流血情况及生命特征，如体温、血压、脉搏等，观察大便及尿量情况，记录大便次数、颜色、性状、量，可为治疗提供可靠的治疗依据。

（二）行吸宫术后的护理

1、遵医嘱行吸宫术 使其清楚子宫的残留组织物，行吸宫术中，注意观察有无呼吸抑制，大出血等不良反应，给予上氧，监测心电监护，观察有无心率失常，血氧饱和度及呼吸。心率、血压，以免过高或过低。

2、吸宫术后 观察子宫收缩，避免子宫收缩乏力，使用5%葡萄糖500ml缩宫素20⁴一天，肌注10⁴早晚各一次，消炎对症治疗，控制术后感染，注意体温。停用抗生素后，可能出血低热，这常是生殖道炎症的早期表现，因此，要随时监测体温。

3、室内环境 保持室内空气新鲜，环境安静，通风良好。但患者不能直接对着风吹，术后因炎症出汗较多，应保持身体清洁，衣着以宽松为宜，选用柔软的棉织品，经常更换内衣、床单。同时应预防感冒。

4、坚持补液 防止血液浓缩、血栓形成，尽量采用上肢静脉输液，由于所补液体中的葡萄糖和某些药物可刺激静脉壁诱发血栓形成，注意空气进入，以免造成空气栓塞而死亡。

5、注意阴道出血 术后子宫出血较多，叮嘱家属应不是看一下阴道出血量，如超过月经量，要通知医生，及时采取止血措施。

（三）、心理护理

因“稽留流产”且伴有腹痛及阴道流血情况，患者入院后表现为焦略、紧张、恐慌、急躁，这些负面情绪不利于患者身心健康。负面情绪使交感神经兴奋，引起心率加强，血管收缩、血压升高等情况，因此责任护士应主动告诉患者手术过程，耐心讲解术后可能出现的一些情况以及注意事项，要叮嘱患者保持良好的心理状态，配合医护人员做好资料，使患者树立自信心。同时也详细了解患者的个性特征，给予相应的心理疏导。

（四）健康卫生指导

术后的饮食调理非常重要，一方面术后的患者需补充营养，另一方面根据生理的需要，合理安排各种营养的摄入，宜进高蛋白、高维生素，宣有营养的饮食，不宜吃过分过分油腻、辛辣、生冷食物。

保持身心健康，心情愉快，根据自身的情况进行适当而又规律的运动。

注意卫生，每次大小便过后用温水清洗臀部，并擦干，保持皮肤清洁、干燥，每天会阴冲洗，使其干净、舒适。

遵医嘱用药，注意药物的生产日期和有效期，用法、用量要准确，有不良反应要及时到医院治疗，一个月内可做轻微适度的活动及家务，六周内禁忌性生活。

出院后，加强营养，饮食多样化，保持身体清洁，居室应清洁通风，注意休息，如有不适及时来医院就诊。

四、护理体会

（1）、通过对本案例患者的护理，让我深刻的体会到作为一名护理人员，不仅要具备较强的专业知识，同时也必须具备娴熟的操作技能。当我们见到患者腹痛较重时，必须快速地做好病人住院手续，铺好床铺，扶送病人到位，快速并具有熟练的操作技能，将病人建立静脉通道，帮助病人减轻痛苦。

作为一名护理人员要做到关心、耐心、细心。比如给病人输液是，要严格执行三查七对一注意，以免造成医疗事故，当患者生活不能自理时，我们要耐心地帮助他们，而不是置之不理，我们要以一颗同情和包容的心去理解和帮助患者，在护理过程中不光要做到细心，更加要有耐心的去帮助和倾听他们的痛苦。同时也要具备高度的责任心，遇事要撑着冷静，要有敏锐的观察力。我们要多与患者沟通，因为沟通是人与人之间建立关心的最好桥梁。因此，能与患者建立信任感，配合我们的工作。

（2）、在老师的带领下，从中我体会到了此病的严重性，也同时以老师的所做感受到了一种无私的精神。生命，我们要每时每刻去珍惜它。作为一名合格的护理人员，不仅要丰厚的专业知识，同时也要把专业知识和工作实践有机的运用到临床中来，确保每次完成自己的本质工作。把护理措施，治疗方案紧密地结合起来。在老师的指导下，我能够独立地完成各项操作，如基本的静脉输液、生命体征的监测、上氧、静脉采血、药液的配制及导尿术等。

（3）、通过次病的术后护理，我了解到如消炎不彻底，易发生术后感染，生殖道炎症。如术后子宫收缩乏力，易引起大出血。因此，严格执行医嘱消炎对症治疗，预防术后感染，给予每天的缩宫素帮助子宫收缩。用药前必须得对患者与家属讲解用药的目的及治疗效果。同时建立良好的医患关系，从而积极主动地配合护理，在理论与实践的结合中，我们获得了很多的知识，也了解了自身的不足。

（4）、在参与本例病人的护理体会中，在提高专业知识的同时，也提高了自身的品质修养，吸取了老师身上的一些优点“勤于思考、勤于学习”。在实践中让自己不断成长，能够把自己在学校学的理论知识运用到实际工作中来，在以后的护理过程中，我坚信能做一名合格的医护人员。

参考文献

[1].曹泽毅.中华妇产科学[M].北京：北京人民卫生出版社，2000，1177-1179.[2].程敏，闻良珍.米索前列醇和妊娠[M].北京：国外医学妇产科分册，2003.30（2）：65 [3]．吴熙瑞.米非司酮配任米索前列醇终止早孕的作用机制，中国实用妇科与产科杂志[J].2000,16（10）：579—580．

[4]．糜若.然妇产科疾病诊断治疗学 [M].北京，中国医药科技出版社2000，883

致谢

首先要衷心感谢的是我可敬可亲的老师！您三年来对我学习的悉心指导和谆谆教诲令我终身受益。在您的指导下，我在各方面的能力都得到了相应的提高。您的睿智、对知识孜孜不倦的追求、对教育科学研究的热爱、严谨的治学态度让我学到了如何做事，您在生活中的幽默、宽容、豁达教会了我如何做人。千言万语在此刻化为了一句“谢谢您！”。

感谢我的舍友兼好友！你们的开怀大笑、你们的精神鼓励、你们的……给了我快乐和温馨的感觉，给了我永远无法忘记的学生生活

篇7：老年糖尿病患者的护理体会

摘要：目的：探讨老年糖尿病患者的护理方法。方法：选取60例老年糖尿病患者心理护理、饮食护理、运动护理及病情观察资料进行分析。结果：全部病例临床症状好转或消失，空腹及餐后血糖控制较好。结论：通过临床护理消除糖尿病症状，控制高血糖，使血糖降到正常或接近正常水平。改善糖尿病患者的生活质量，增强体质，以达到延年益寿的目的。

关键词：老年人；糖尿病患者；临床护理 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)03-0193-01

老年糖尿病病人代谢紊乱症状群不明显：代谢紊乱症状群指“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重减轻[1]。选取临床2012年1月～2013年6月收治的老年糖尿病患者临床60例临床护理方法进行分析。临床资料

1.1 一般资料：本组收治的60例老年糖尿病患者，其中男34例，女26例。年龄60～72岁，血糖10.3 mmol/L～20.8 mmol/L，三多一少典型症状为首发表现就诊者。

1.2 治疗：饮食疗法为基础，终身如日；运动疗法宜适当，贵在坚持；药物疗法求效果，治必达标；教育疗法宜普及，助患成医；血糖监测常应用，适时调整。护理

2.1 心理护理： 老年糖尿病患者随着病情的发展出现多脏器功能受损及各种并发症，给病人及家属带来很大的经济及心理上的压力。病人由于控制饮食、长期服药或注射胰岛素带来的烦恼，对合并症的忧虑，对低血糖症状及各种合并症防治措施所致副作用的恐惧等不良心理，使他们对病后的生活失去信心；病人又因内分泌紊乱易于烦躁、激怒、情绪激动等引起应激激素的分泌，引起血糖波动及其他异常[2]。因此，在临床护理工作中，要求护理人员关心、鼓励病人及家属，讲出自己的感受，耐心听取其提出的问题，指导其达到最佳心理状态，以便认真执行医嘱，使病人以良好的心理状态配合治疗和护理工作的进行。

2.2 饮食护理：饮食疗法是糖尿病的基础治疗方法，是控制血糖和减轻症状的重要途径，应贯穿于糖尿病病人健康的全过程。护理人员应对病人及家属进行正确的饮食指导，维持合理体重和营养状态，防止血糖过高，预防或推迟并发症的发生。饮食治疗的关键在于控制总热量。提倡食用粗谷类和适量杂粮、绿叶蔬菜、豆类及含糖成分低的蔬菜水果等；限制饮酒及进食甜食，包括各种食糖及糖果、甜点心、冷饮、含糖饮料等；忌食油炸、油煎食物。每日摄取的蛋白质中，动物蛋白应占总量的1／3，以保证必需氨基酸的供给。炒菜宜用植物油，每日摄取食盐应限制在6克以下，少食动物内脏、蟹黄、鱼子、虾子等含胆固醇高的食物，以免促进和加重心、肾血管并发症的产生。饮食中应增加纤维素的含量，纤维素可促进肠蠕动，防止便秘，同时可延缓食物的消化吸收，降低餐后血糖高峰，每日饮食中纤维素的含量不宜低于40克。以上的饮食治疗方案仅是原则性的，在治疗护理过程中应观察患者并按实际效果做必要调整。

2.3 运动护理：强调老年糖尿病病人进行适度的运动，在帮助病人制订运动方案时，应根据老年病人的身体状况、病情程度及有无并发症等选择运动量和运动方式，不必强求一致。一般从短时间、小运动量开始，循序渐进。剧烈运动或不运动对老年糖尿病病人不利。通常选择餐后1～1．5小时进行运动，运动前或运动中可适量加餐(如3～4块苏打饼干或1个水果)。运动后测血糖，观察是否稳定。可随身携带糖果，以防低血糖发生。如呼吸费力、头晕、眼花、出大汗、面色苍白、胸前有压迫感等现象，应立即停止运动。随身携带糖尿病卡，便于意外时急救。运动时要注意足的保护，鞋袜要宽松柔软、合脚，每次运动前要仔细检查双足皮肤有无破损、溃疡，鞋内有无异物，避免不必要的痛苦。避免在恶劣天气中运动[3]。老年病人运动时，最好由护理人员监测，以防意外，便于急救。

2.4 病情观察和对症处理

2.4.1 定时监测尿糖及血糖，随时掌握病情。糖尿病病人的尿糖及血糖测定十分重要，测尿糖方法简便易行，可每天测量，分析病情。但老年糖尿病病人不能仅根据尿糖测试结果来调整治疗。测量早、中、晚饭前和睡前的尿液，留尿前30分钟小便一次，让膀胱排空，然后于三餐前及睡前留尿做尿糖定性实验，并正确记录。

2.4.2 观察代谢改变的症状、体征及处理方法。低血糖反应。如患者出现疲乏、饥饿、出汗、恶心、面色苍白、发抖、烦躁、视物模糊、反应迟钝、行为改变等表现应及时处理；神志不清醒者口服糖水、果汁或其他易吸收的碳水化合物。如治疗无效，可多次口服糖，必要时可考虑静脉注射50％葡萄糖20～100毫升。也可应用胰高血糖素1毫克肌注，适用于一时难以建立静脉通道的院外急救或患者自救。高血糖反应。多饮、多食、多尿、恶心、呕吐、视物模糊或复视、头痛、腹痛、倦睡、虚弱、皮肤潮红、呼吸深快、脉搏细速、体温升高、丙酮味呼吸、低血压、进行性昏迷。处理方法：及时留取血尿标本，如病人处于清醒状态，可以喝不含糖饮料、水可降低高渗状态，并及时请示医生给予相应处理。

2.5 胰岛素注射技术及注意事项：胰岛素治疗不良反应的观察与处理。低血糖反应。主要与胰岛素使用剂量过大有关，表现为头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷；对低血糖反应者，及时检测血糖，根据病情进食糖类食物或静脉推注50％葡萄糖20～30毫升；按时进餐及适量运动是预防低血糖反应的关键，患者应学会按规定的时间和量进餐并合理安排每日的运动时间和运动量，若就餐时间推迟，可先食用饼干等。胰岛素过敏主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹，全身性皮疹少见，严重过敏反应(如血清病、过敏性休克)罕见；对过敏反应者，立即更换胰岛素制剂种类，使用抗组胺药、糖皮质激素等脱敏治疗，严重者需停止或中断胰岛素治疗。

参考文献

篇8：别让“尺子”忽悠了课堂

1.量化工具本身存在着一定的不足。评价课堂的量化工具是衡量课堂是否优质的一把尺子。进行优质课评比, 总伴随着某一地域教研部门制定的评价表来展开。表面来看, 评价表的制定, 是教研部门集体智慧的结晶, 凝聚着广接地气、科学论证的心血, 应该是毋庸置疑的。但在实际应用中, 我们也常产生疑惑:某些评价表为何“一表打天下”?某些评价表为何“高大上”?某些评价表为何是老面孔?某些评价表为何难操作?欠缺了广泛现实根基的调研和不断发展的调整, 一刀切的全盘套用, 失去了相对区分的差别特征和个性考量, 其科学性和可操作性值得推敲。

2.人为的量化操作存在着一定的误差。制定了特定的课堂评价量化工具, 还需要人来使用和操作。作为最常见的量化工具, 评价表虽是课程标准和学科特征的细化呈现, 但在实际操作中却附加着评价者难以言说的个人情感。何况, 对于一节好课的标准, 仁者见仁、智者见智, 众说纷纭。即便是教育大家, 对好课也有着“见仁见智”的表达。每个人由于在理念更新、学识内蕴、风格特征等方面存在差异, 对同一堂课出现不同的看法, 就更在情理之中了。同时, 有些评价表在评分条款上本身就存在大而空的弊病, 看似一目了然, 操作起来却左右为难、难以把握。这样, 就更会导致在优质课的评比中难分高下或者随心所欲。如此, 还能让课堂真正“优质”起来吗?

3.围绕量化标杆进行演练的课堂失却真实和个性。为了在优质课评比中脱颖而出, 一些上课教师对拟参评的课进行反复预演, 围绕量化标准再三斟酌, 细细打磨, 进行包装, 直到课堂设计与量化标准之间无限接近方可罢休。这样势必磨去了原汁原味, 磨灭了个人风格, 失却了课堂真实和个性。其结果就像吴非老师所言, 如果你用很大的精力去反复“磨”一节课, 很可能也只能上好这一节课。因为“磨”至多只能“得技”, 很难“成道”。在这样的“打磨”过程中, 教师本身被逐渐磨成了自以为是的“工匠”。这种优质课评比又有多大意义?

篇9：新生儿洗胃的护理与探讨

【关键词】 新生儿；洗胃；护理

Abstract:Neonatal gastric lavage is designed to remove the fetal childbirth swallowed meconium stained amniotic fluid was, infection of amniotic fluid, amniotic fluid and contain more maternal blood, gastric acid and reduce the stimulation to mucous membrane of gastric mucosa caused by hypersecretion induced vomiting. The clinical use of early treatment, the sooner the better treatment. The method is simple, easy to master.Since the NICU in our department was founded in 1 each month, 30 cases of neonatal gastric lavage, effect is good, no complications occurred, will nurse now experience the following discussion.

Key words:The nerborn, Gastric lavage ,nursing

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）08-0173-01

新生儿胃呈水平位，胃底肌与贲门肌发育差，幽门肌发育好，易发生胃食管反流，即通常所说的吐奶。胃食管反流是由于全身或局部原因引起的下端食管括约肌功能不全或神经肌

肉协调功能差而出现的反流称为生理性反流。新生儿食管反流的发生率偏高，国内报道新生儿检出率高达 60％以上，其中有 20％会出现溢奶、吐奶或呕吐等症状。新生儿由于分娩时吸入过多的羊水或吞入被胎粪污染的羊水，刺激新生儿的胃黏膜，导致胃酸及黏膜分泌亢进即咽下综合征，引起反射性恶心、呕吐，使新生儿出生后不能正常哺乳 ，造成营养不良、脱水，严重时出现呛咳引起窒息。为保证新生儿的及时喂养及预防并发症的发生，需要进行婴儿洗胃，经临床实践观察，经口腔置胃管插入时不涉及鼻腔，一次插管成功率高，黏膜损伤小，易于操作，对患儿影响小，家长更易接受，无一例发生相关的并发症。

1资料与方法

1．1一般资料

2013 年 11 月，我院儿科新生儿重症监护室成立对新生儿洗胃35例的观察，效果较好。新生儿洗胃已是一种常规性操作，也是一项重要的技术操作，要求护理人员有娴熟的技术和高

度的责任心，通过正确的洗胃，发挥最佳洗胃效果。

1．2操作方法

①选用软硬适宜的硅塑合成的新生儿专用胃管，同时备有弯盘及20ml注射器 1支；②新生儿取仰卧位，头朝向一侧，以耳垂至鼻尖加鼻尖至剑突的距离为插入长度约 l4 ～18 cm，先量好胃管长度并做好标记，插管时将新生儿上半 身抬高30-50度，以防呕吐物，分泌物误人气管引起窒息。将胃管前端涂石蜡油润滑后经口腔缓慢插入，插时一手持管，一手托起新生儿肩部、颈部、枕部，头稍后仰，从口腔轻轻插入胃管，当胃管插入至 5 ～7cm 时(快到咽喉部)，迅速将胃管插入 胃内14 ～16 cm 后，再插入2 —4 cm ，边抽吸边插入到达 胃内后妥善固定 。证 明胃管在 胃内后 ( 胃管 内抽吸 出 胃内容物 或将 0．5 ～1．0 m l空气注入 胃中 ，并在上腹部 听诊 有水滚 动音 )，方可进行洗胃。

2 护理

2．1 插管前备好洗胃液，洗胃液一般用生理盐水 40ml+ 5％碳酸氢钠 10 rnl配比成 1％的碳酸氢钠液，温度 37℃ ～38℃ 。置入胃管后一定要妥善固定好，防止洗胃过程中患儿哭闹致胃管部分脱出不能及时发现，操作者应严格遵守操作规程，插管时动作要轻柔，技术要娴熟，切忌粗暴，有阻力时切物硬插，以免损伤组织 ，如有明显呛咳、紫绀、窒息等反应时，应立即拔管停止操作。

2．2 证明胃管在胃内后，先用注射器抽出胃内容物，然后用配好的洗胃液5 —10 m]／次，反复清洗 3 ～5 次，反复抽吸直至胃内容物澄清为止。速度要缓慢 ，切忌过快 ，进出量要掌握平衡。防止胃内积留过多液体而发生胃穿孔或水中毒。拔管时反折末段，当管前端近咽喉部时应迅速拔出胃管，以防管内液滴入气管引起窒息。

2．3 洗胃后保持口腔清洁，嘱家长30 min 后哺乳。

3 讨 论

由于新生儿吞咽、咳嗽反射均不完善，因而加大了插胃管的难度，因此，护士应熟悉新生儿胃、食管的生理特征，新生儿食管括约肌、贲门括约肌较松弛功能不全，胃位于左上腹，呈水平位，易出现食管反流，插入的胃管若未达底部易引起呕吐，如插入太深 胃管头部小孔紧贴胃黏膜则会影响胃液的灌注和排出，且易损伤 胃黏膜。因此，如遇胃管不畅、有新生儿呕吐情况发生应先调整胃管插入的长度及体位。总之，要严密注意观察新生儿溢奶、吐奶或呕吐等症状，加强监护，做好健康宣教，告知家长新生儿洗胃的重要性，而且洗胃對新生儿不会有影响，因为新生儿的胃黏膜的自动修复能力很强，几天内就可恢复。所以早期洗 胃可有效的减少新生儿 胃食管反流，防止并发症的发生。

参考文献：

[1]李惠章．小儿胃管留置长度的探讨．中华护理杂志，1995，30(4)：195 ．

篇10：外科患者围手术期心理护理的体会

1 临床资料

我科自1997年8月至1998年8月共对120例择期手术患者进行了系统的心理护理。其中男73例，女47例;年龄8～72岁;文化程度：受过高等教育25例，中等教育65例，初等教育30例;职业：职员25例，工人30例，农民6例，学生5例，个体劳动者10例，干部38例，其他6例。

2 护理措施

2.1 建立良好的护患关系，减轻患者不良心理反应

良好的护患关系是使心理护理取得成效的关键。建立良好的护患关系首先从患者入院开始。热情接待患者，帮助其熟悉环境、人员、制度，并使患者简单了解自己的病情和治疗方案，让其尽快适应医院的生活，从而消除患者的陌生感和恐惧感。建立良好的护患关系与护理人员的言行举止是直接相关的。护理人员的言行直接关系到患者的心理反应。通过美好的语言，端庄的举止，亲切的问候与患者建立良好的护患关系，给予心理支持，使患者感到真诚与温暖，具安全感和信任感，能对护理人员倾心相谈，说出心里话。

2.2 共性化与个性化心理护理相结合

同一种疾患可以有同样的心理反应及心理反应程度，也可有不同的心理反应方式及不同的心理反应程度，同样的心理反应方式及心理反应程度可来自于不同的原因。因此，对于外科手术患者应首先从他们的共性着手进行心理疏导，如从认知的角度启发患者，指出其所患疾病的相关原因。根据专业理论知识，用患者能听懂的语言耐心细致地给患者介绍疾病和手术，说明手术的必要性，权衡手术的利弊，实是求是，恰如其分地解答患者的问题，以消除患者顾虑。详细地向患者介绍手术程序、术前术后的注意事项，并教授患者必要的技巧。例如：术前禁烟酒、禁食、禁水;自我精神松弛法;术后各个部位放置引流管的时间，更换、保护方法，注意事项以及术后咳嗽、呼吸的技巧;如何进行床上排便排尿的训练;减轻切口疼痛方法等。患者术毕回到病房用亲切的目光、关心体贴的语言与之交流。注意生命体征的变化，切口及引流情况等，发现问题及时报告主管医生并作出处理，使其顺利度过手术期。由于患者的性别、年龄、性格、文化程度和社会经历等不同，对疾病和手术引起的心理反应也有个体差异。对担心手术成败者向其介绍主刀医师的业务水平和以往成功的例子，启发、鼓励患者，帮助树立成功的信心。对在工作上有业绩的患者，给予鼓励赞扬，证实其并不比别人差，使其摆脱自卑、消极观念。对于担心经济问题的患者则首先给予安慰，陈述身体健康的重要性，使其放下思想包袱，愉快接受治疗。

2.3 进行相关的健康宣教，提高心理护理的质量

从患者入院到出院，分阶段进行健康宣教，使其对所患疾病的发生、发展、治疗措施、术前术后的注意事项，以及康复和预防等方面有一定的了解，提高患者的心理承受能力，增强机体的耐受力防止手术后并发症，是促进康复的措施之一。

2.4 发挥家庭支持作用

了解患者真实疾患者常局限于家庭，因而家庭支持对于患者具有很大的作用。做好家属的工作，通过患者家属良好的心理支持作用，使患者得到安慰和支持，摆脱顾虑，增强战胜疾病的自信心。

2.5 定时评估记录，了解患者的心身状况，以指引心理护理的方向

我科对每一个住院患者，均填写一份外科患者入院评估表和护理问题项目单。从中评估记录患者从入院开始到出院为止，住院期间的生命体征、精神、心理、饮食、睡眠、行为状况、嗜好、专科检查情况以及治疗护理措施、效果评价等。对于特级护理患者每天评估记录1次，一级护理患者从入院当天开始，连续评估记录3d后，每隔3d评估记录1次;二级和三级的护理患者则每周评估记录1次。在评估记录的同时，针对各个患者的不同情况，提出护理问题，制定护理措施，并作出效果评价。根据上述的评估、记录和评价，了解患者住院期间心身健康情况的变化，以便引导心理护理工作，从而保证患者健康康复。

3 护理体会

3.1 效果

根据对120例择期手术患者进行心理护理前的评估记录分析，焦虑患者占90.5%;忧郁者占9.8%;担心者占85.2%，包括：担心收费过高者39.4%，担心医生不负责者占7.1%，担心术后效果不佳者20.2%，担心术后功能障碍者占18.5%;对手术有顾虑者占69.3%，包括：怕手术不成功者29.5%，怕复发者占39.8%;精神紧张者占89.9%;对手术成功有信心者占70.8%.经过对120例择期手术患者进行系统的心理后记录评价分析，患者的负性心理反应有明显改善。焦虑者降至70.5%;忧郁者降至4.7%;担心者降至62.3%;精神紧张降至42.8%;对手术有顾虑者降至49.5%;对手术成功有信心者为89.9%.120例患者均能以较为健康的心理状态，稳定的情绪接受、配合手术的治疗，无1例发生并发症，基本在预期间康复出院，患者及家属都感到满意。

3.2 心理护理的目的

心理护理不同于一般的临床护理，其根本特点在于它通过护士的态度、言语、行为等有意识地影响患者的感受和认识，从而改变患者不良的心理状态和行为，进而达到防病治病，加速康复和提高生命质量，保证心身健康的目的。

3.3 心理护理的价值

心理护理与技术护理相辅相成，具有同等价值。而心理护理在特定条件下，往往胜于技术护理的作用。近代心身医学研究发现，躯体疾病可导致情绪障碍，通过大脑皮质下中枢的反作用，可以加重疾病或使之长久不愈。如恐惧、焦虑、悲伤、痛苦、愤怒等。长期的心理刺激可引起机体内部的不良反应。良好的心理因素，积极配合治疗则有利于疾病的康复。心理护理工作是通过一系列的护理措施去改变患者的负性心理反应，促进康复，从而体现出独特的价值。

3.4 心理护理的重要性

人体系统是自然界最复杂的系统。人体的存在决不是孤立的，人体这个系统不但受化学因素、生物因素所制约，而且也受社会心理等因素的影响。每个患者之间存在诸如文化水平、社会地位、生活习惯、爱好等差异，所患疾病也不一样。这些因素都直接影响患者接受治疗和护理措施所做出的反应。因此，必须使患者处于一种最佳的心理状态来接受护理和治疗，使护理的工作达到保护生命，减轻痛苦，增进健康的目的。