1台安县中医院中医护理服务质量评价方案

1台安县中医院中医护理服务质量评价方案（通用10篇）

篇1：1台安县中医院中医护理服务质量评价方案

医护人员演讲稿：提升护理服务质量，创建人民满意医院

医护人员演讲稿：提升护理服务质量，创建人民满意医院 提升护理服务质量，创建人民满意医院 当前，全国医疗卫生系统正在开展以“服务好、质量好、医德好，群众满意”为内容的“三好一满意”活动，我院也积极采取了一系列的措施，争创人民满意医院，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。作为一名医护人员，我也应当响应医院的号召，努力提升护理服务质量，为创建人民满意医院出一份力！提升护理服务质量，首先应当提高全体医护人员的服务意识。为人民服务是我们的宗旨，每一名医护人员都应当做到

“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”！要学习和发扬“不怕苦、不怕累”的精神，照顾病人不要挑三拣四，要把病人当作最亲的人来照顾。只有全体医护人员都有了这种服务意识，才会提高我们的护理服务质量。再次，注意细节是提高护理服务质量的一个关键手段。细节是决定服务质量的关键因素。除了做好打针、换药等基本工作以外，还应该多注意观察，看病人是否需要其它服务，比如说，病人是否口渴了需要喝水？病人是否需要翻身？病人的枕头是否舒服？等等细节方面的关心，将让病人感到无比温暖。我们不仅要在生理上照顾病人，更要在心理上关心病人，平时多去病房走动，跟病人聊聊天，特别是有些老人或者是一些没有家人照顾的病人，在心里上安慰他们，让他们知道我们每个人都在关心他们，使其心情愉悦，加快病情的好转。

最后，微笑是提升护理服务质量的关键。作为护士，大家难免都会接触到脾

气不好或者比较挑剔的病人，但是，大家应当保持微笑，多多理解病人的痛苦，设身处地的为病人着想，以病人为中心，时刻保持微笑服务，为病人解决问题。只有这有这样，病人才会减少挑剔，同样以微笑来面对我们的服务。

总之，“以患者的需求至上，创建品牌医院”是我们的共同奋斗目标，作为一名医护人员，不遗余力的为病人服务是我们的职责，我们将提高服务意识，注重细节，时刻保持微笑，让病人感觉到家的温暖和关爱，为创建品牌医院贡献一份力量！

篇2：1台安县中医院中医护理服务质量评价方案

查房时间:2018/5/25 参加人员：风湿病科全体护理人员 查房形式：中医护理教学查房 查房内容：强直性脊柱炎的中医护理

查房目的：了解强直性脊柱炎的概念、病因、流行性病学的特点、临床表现、治疗及护理问题，目标，护理措施及康复锻炼。记录人：汪虹 主持人：石亚萍

护士长：大家好，今天我们选择的强直性脊柱炎病例，进行护理教学查房。强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。强直性脊柱炎是引起残疾的重要病因：

发病的头十年尤为关键，大部分的功能残损均发生在此阶段。AS的病因未明。从流行性病学调查发现，基因和环境因素在本病的发病中发挥重要作用。以证实，AS的发病和HLA-B27密切相关，并有明显家族发病倾向。

一、流行病学特点：

1.强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，有明显的家族聚集现象，并与HLA-B27密切相关。

2.是关节病中最常见的疾病之一，在不同的种族和国家，其发病率不

尽相同。

3.我国强直性脊柱炎患病率0.09%-0.44%，强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率在83%-95.5，人群中HLA-B27阳性率为0.20%-0.32%。

4.强直性脊柱炎可发生在任何年龄，但通常在10-40岁发病，10-20%的患者在16岁以前发病，发病高峰在15-35岁，平均发病年龄在25岁，而在50岁以后和8岁以下儿童很少见。5.AS患者中男性占约65-80%，即男女为4-7:1

二、病理：

1.AS的基本病理是伴有慢性炎症的肌腱附着点 2.骶髂关节炎 3.外周关节的滑膜炎

4.脊柱受累到晚期的典型表现为竹节状脊柱

三、请贾月梅叙述强直性脊柱炎的临床表现。1.关节表现

⑴以中轴关节起病：腰背部或骶髂部疼痛或发僵，半夜痛醒，翻身困难，晨起或久坐后，起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。⑵以外周关节起病：非对称性、少关节或单关节，及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征 2.关节外表现

⑴发热、疲倦、消瘦、贫血 ⑵眼色素膜炎

⑶主动脉瓣闭锁不全 ⑷肺上叶纤维化 ⑸LgA肾病 ⑹淀粉样变性

四、实验室检查 1.血常规 2.血沉 3.C反应蛋白 4.KLA-B27 5.骶髂关节X线检查

五、请责任护士汪虹汇报简要病史

患者 李元平，男，32岁

患者6年前劳累后出现腰骶部疼痛、酸困不适，疼痛为间歇性隐痛，劳累后明显，休息后减轻，晨僵，双下肢疼痛不适，患者到当地医院就诊，诊断为“强直性脊柱炎”，给予止痛药物、针灸等治疗，服药后上述症状缓解。2年前出现双下肢疼痛，酸困不适，劳累后、夜间明显，休息后减轻，患者到我院就诊，诊断为“强直性脊柱炎”，给予止痛药物治疗﹙具体不详﹚，服药后上述症状缓解。腰骶部疼痛，疼痛为间歇性隐痛，伴气短，夜间明显，休息后减轻，劳累后加重，晨僵，腰部活动受限，双大腿、小腿后部疼痛，足底麻木，无间歇性跛行。2018年5月3日，在门诊查体后以“强直性脊柱炎、中度贫血”收住入院 经治疗后患者于2018年5月10日出院。

T：36.2℃、P：70次/分、R：18次/分。BP：100/60mmHg.皮肤苍白、口唇、指甲苍白。皮肤、巩膜无黄染，发育正常，身体消瘦。纳差，睡眠差，大小便正常。专科检查：

脊柱呈病理性弯曲，腰部活动范围受限，腰部肌肉僵硬，呈条索状，腰椎第3-4.4-5棘突、棘突下及旁压痛﹙++﹚，双下肢无浮肿，下肢直腿抬高试验﹙+-﹚。辅助检查

1.腰椎正侧位片提示腰3-5椎体骨质增生 2.双侧骶髂关节致密性骨炎 3.超敏C反应蛋白52.08mg/ L 4.抗链球菌溶血素890.3U/ml 5.人类白细胞分化抗原B27﹙+﹚ 实验室检查

血常规：红细胞2.1※10～12/L 血红蛋白32g/L, 红细胞压积12%平均红细胞体积55.8F/l,平均红细胞血红蛋白量15.5pg平均红细胞血红蛋白浓度279g/L，血小板计数345※10~9/ L。

风湿全套：类风湿因子4.4IU/ml,C-反应蛋白13.3mg/l。血沉：25mm/h HLA-B27阳性

腰椎CT：1.腰椎退变2.脊柱侧弯畸形﹙片子自带﹚

六、治疗

1.风湿理疗科护理常规 2.针刺予以活血通络止痛

取穴：气海俞、大肠俞、关元俞、环跳、委中、阳陵泉、三阴交

配电针

灯灸

火罐

一日一次

取穴：大肠俞、关元俞 中医定向透药疗法

取穴：关元俞、大肠俞

活络、止痛

一日一次。2﹚中药局部熏洗治疗

取穴：涌泉、太冲、昆仑

活血除湿，避免烫伤足部皮肤 中药宜活血化瘀、理气止痛。

中药三剂

水煎服

一日两次。宜在饭后服药

5、遵医嘱

藤黄健骨胶囊：口服

0.5g po tid

补肾、活血、止痛。祖师麻片：口服

0.9 g po tid 祛风除湿，活血止痛。心荣片：口服

1.2g po tid助阳、益气、养阴。

5%葡萄糖250ml+骨肽 70mg ivgtt qd 促进骨代谢

5%葡萄糖250ml+注射用七叶皂 20mg ivgtt qd消除神经根水肿。

七、请李红娥根据患者的临床表现提出护理问题和护理目标及护理措施。

护理问题：1疼痛与炎症的反应有关

2躯体活动障碍

与关节持续疼痛和炎症有关

3睡眠形象紊乱

与疼痛难忍有关

4焦虑

与知识缺乏有关

护理目标，1.关节疼痛等症状减轻或消失。

2.躯体移动功能恢复，自理能力增强，能进行基本的日常生活和工作。

3.睡眠达到生理需要

4.患者和家属正确认识AS,并了解患者的病情变化，患者焦虑和恐惧程度减轻。

护理措施

一、疼痛

1.嘱病人舒适卧位，给予心理的安慰和支持 2.为病人提供安静舒适的环境促使疼痛有所缓解 3.根据病人疼痛情况必要时遵医嘱给予药物止痛

二、躯体活动障碍

1.指导病人按时服用止痛药。

2.指导病人做肌肉、关节的躯体功能锻炼 3.监督病人每天做一定量的活动锻炼

三、睡眠形态紊乱 1.缓解病人的疼痛

2.给病人创造安静舒适的休息环境 3.睡前可洗个热水澡。或喝杯热牛奶

4.必要时遵医嘱给予药物

四、焦虑

1.向病人进行疾病相关知识的教育，向其说明本病反复发作的特征。

2.对患者进行思想开导和精神安慰，耐心的与患者沟通 3.向患者介绍一些本病经治疗取得不错效果的例子，以增加患者信心

八、请由杨琴介绍饮食指导

饮食原则是：多吃新鲜水果和蔬菜等富含维生素及纤维素的食物，含丰富蛋白质的食物，如: 鱼、鸡蛋、瘦肉以减少因运动发热造成的原因消耗，进食易消化的食物，多喝水，亦可用熟地、当归、枸杞子等药与食物同煮，宜食活血化瘀的食物，如：桃仁红花粥、田七煲鸡等，忌暴饮暴食，吃生冷刺激性的食物，戒烟慎饮酒。

因患者重度贫血:给予高蛋白、高维生素、易消化食物。如瘦肉、猪肝、豆类、海带、紫菜、木耳等，平时就要吃含铁量丰富，含维生素多的水果，如:樱桃、苹果、酸枣、桑葚等。酸枣、桑葚这两种水果有补血的作用，因为患者身体体抗力很差，平时多注意休息。

九、康复锻炼

督促患者进行脊柱、髋、肩、膝关节的锻炼。

①脊柱的功能训练：可以让患者坚持三次俯卧，每次30分钟，嘱患者适当做俯卧撑、斜撑、背部伸展等活动，坐立或站立时保持挺胸收腹的习惯，每天2-3次，练习背部靠墙站立，以保持良好的姿势。

②颈椎锻炼：头颈部左右侧屈、前倾、后伸，左右旋转，保持颈部正常活动度。

③晨僵锻炼：患者出现晨僵时，在床上缓慢活动双髋双腿，转动颈部双肩，进一步活动躯干全身

④肢体活动：根据患者具体情况，指导做俯卧撑、斜撑、下蹲、屈髋、左右摆动双髋、双腿、慢跑等。

⑤呼吸运动锻炼：取正立位，双手叉腰，进行深呼吸锻炼，胸式呼吸、腹式呼吸交替进行3-6次/天，防止胸廓僵硬，影响呼吸。

十、请杨海兰老师出院指导

1.居室内保持干燥、清洁、温暖、通风及不宜潮湿，阴冷。2注意保暖。

3.保持舒畅、愉快的心情。

4.强直性脊柱炎患者应坚持睡硬板床，有助于保证躯体平直，取仰卧位与侧卧轮流交替睡眠，避免长时间保持一种姿势，尽量用薄枕头。维持正确的姿势，站立时保持挺胸。收腹，头部保持平视前方的中位，劳累时可将臀部后靠，腰背紧贴在椅背上休息；写字时尽量挺胸收腹，桌子要高一些，椅子要低一些。5.适当的体力劳动及活动特别是在治疗的同时辅以腰部功能锻炼对早起患者尤为必要，可改善呼吸功能，维持骨密度和强度，对防止病变粘连。脊柱强直、肌肉萎缩及骨质疏松等方面。有一定作用。

6.定期测量身高，以观察脊柱变形情况。慢性贫血病人的护理诊断/问题

1.活动无耐力

与贫血导致机体组织缺氧有关。

2.营养失调：低于机体需要量

与各种原因导致造血物质摄入不足、消耗增加或丢失过多有关。目标：

1.病人的缺氧症状得以减轻或消失，活动耐力恢复正常。2.造血营养素的缺乏得到纠正。护理措施及依据 1.活动无耐力

﹙1﹚ 休息与活动：指导病人合理休息与活动，减少机体耗氧量。根据贫血的程度、发生发展的速度及基础疾病等，与病人一起制定休息与活动计划，逐步提高病人的活动耐力水平。轻度贫血，无需做太多限制，但要注意休息，避免过度疲劳。中度贫血，增加卧床休息时间，但若病情允许，应鼓励其生活自理，活动量不加重症状为度；并指导病人在活动中进行自我监控。若自测脉搏≥100次/分或出现明显心悸、气促时，应停止活动。必要时，在病人活动时给予协助，防止跌倒。重度贫血多伴有贫血性心脏病，缺氧症状明显，给予舒适体位卧床休息，以达到减少回心血量、增加肺泡通气量的目的，从而缓解病人呼吸困难或缺氧症状。待病情好转后逐渐增加活动量。

﹙2﹚ 给氧：严重贫血病人应予常规氧气吸入，以改善组织缺氧状态。

2.营养失调：低于机体需要量

⑴饮食护理：一般给予高蛋白、高维生素、易消化食物，目的是加强营养，以改善病人全身症状。

⑵输血或成分输血的护理；遵医嘱输血或浓缩红细胞，以减轻贫血和缓解机体的缺氧症状，输血前必须认真做好查对工作；输血时应注意控制输注速度，严重贫血者输入速度应低于每小时1ml/kg，以防止心脏负荷过重而诱发心力衰竭。同时还需要加强监测，及时发现和处理输血反应。﹙患者要求去上级医院进一步检查﹚

篇3：1台安县中医院中医护理服务质量评价方案

关键词：事业单位,人事档案,管理,问题,对策

伴随着事业单位管理体制的改革和事业单位的快速成长, 提升人事档案水平成为事业单位人事部门的首要任务, 这就要求事业单位人事档案管理部门人员要紧跟事业单位发展步伐, 管理好人事档案, 以满足社会经济发展的需要。

一、人事档案概述

人事档案大致上从十个方面记录一个人的一生:一、履历材料;二、自传材料;三、鉴定、考核、考察材料;四、学历、职务、评聘专业技术职务材料;五、政治历史情况的审查材料; 六、入党、入团民主党派材料;七、奖励材料;八、处分材料; 九、工资、任免、退 (离) 休等材料;十、其他可供参考的材料。人事档案具有真实性、全面性、动态性以及机密性的特点, 也是一个人一生职业生涯的过程记载, 是国家公务员以及事业单位的招聘和考核的重要参考依据。

人事档案管理工作主要是将人事档案进行收集、整理、保管、鉴定、统计和利用。人事档案的管理具有重要的记录价值和社会价值, 在一个事业单位中, 档案管理是进行高效有序工作的前提和基础。在我国人事制度改革力度不断加大的背景下, 加强事业单位档案管理显得更为重要。

二、事业单位人事档案管理现状

在事业单位各项事务的管理中, 人事档案管理是极重要性的一环。人事档案管理人员要有高度的责任感和严谨认真的态度。但是通过对我国现阶段的事业单位的考察, 档案管理工作还存在许多亟待解决的突出问题。

1. 档案管理认识不足

在国内许多事业单位中, 机构领导人和配备人员将档案的管理工作放在各项工作的后面, 导致了档案管理形式化和滞后性现象的出现。伴随着经济体制和干部人事制度的改革, 人事档案的管理创新却没有跟上人事制度改革的步伐, 档案管理人员工作不明确, 身兼数职的情况十分普遍, 而且。目前我国的事业单位已经普遍, 不能集中精力负责档案管理, 对档案管理工作整体认识不足。

2. 档案管理水平落后、管理力量薄弱

在我国, 事业单位人事档案管理主要由人才流动服务中心、就业服务中心以及大学生就业指导中心来管理, 这些地方由于缺乏专业的软硬件设施, 缺乏专业的人事档案管理人员, 对人事档案的安全性和保密性造成了很大的挑战。依据现有《条例》和《规定》建立的人事档案管理机制不能满足当前各阶层发展的需要。管理手段也比较陈旧, 在大多数的事业单位, 仍以手工为主。管理体制、管理设备以及管理手段的落后综合造成了档案管理水平落后。

3. 档案管理人员的素质不高

人事档案管理是一件复杂繁琐的工作。档案管理人员需要熟悉掌握每一份档案材料, 并及时地根据实际需要进行增添, 严格遵守人事档案管理的保管与利用制度。但是在大多的事业单位中, 大部分档案管理人员没有接受过专业的档案知识培训 , 对档案的重要性、管档要求、档案材料的收集、整理、归档、装订等业务不太了解, 再加上经过事业单位人事制度改革后, 管理人员的数量大量减少, 人员经常更换, 这造成档案管理人员的整体素质不高, 对档案管理水平产生了负面影响, 档案管理人员的管理素质亟待加强。

4. 档案管理的信息化程度不高

随着技术的进步和科技的发展, 计算机网络已成为最主要的信息载体, 但是在人事档案管理中并没有得到广泛的应用。因为经济、人员管理等方面的原因, 事业单位的领导和档案的专门管理人员都对人事档案信息化的普遍运用安全性和全面性存在质疑。这也就没有改变人事档案仍以手工为主要的管理手段的现状。在一些事业单位, 档案管理人员只是简单的将个人的信息和档案的目录存放在电脑里, 对于档案的检索和最终的出借都还只是凭借手工操作, 这样既不利于档案的保管 , 又影响工作效率。档案管理的信息化水平整体不高。而且人事档案管理软件没有统一, 各地区各单位之间不能相互兼容, 也是信息技术未能广泛应用的原因之一。

5. 档案材料缺乏制度化、规范化管理。

主要体现在收集归档工作制度不健全、执行不严格、收集归档工作被动、不及时 , 而且收集归档的材料不全面 , 一些档案资料缺乏真实性和准确性。人事档案本要求是真实的反映本人各项情况的。但在实际研究中却发现虚假现象比较严重, 对学历、年龄、经历造假。另外规范问题方面, 人事档案须统一使用16开规格的办公用纸 , 对于不符合规定的以及出现破损、卷角、折皱的材料都要进行技术加工 , 折叠、剪裁及裱糊。而且在人事档案材料方面没有具体统一的评价标准。

三、解决人事档案管理存在问题的对策

1. 提高人事档案管理意识

增强人事档案相关人员的管理意识是解决人事档案管理存在问题的前提和基础。首先事业单位领导应高度重视干部人事档案管理工作 , 将其作为单位干事建设的基础性工作实践, 首先要让档案管理人员意识到档案管理工作的重要性, 引导档案管理人员树立正确的人事档案管理意识, 指导、督促在实际中落实好相关的工作要求及标准。

2. 提高档案管理水平, 实现人事档案管理方法的创新

目前我国的事业单位正在进行意识和观念的变革, 人事档案要由原来的单位分散式管理向社会化集中统一管理转变。通过社会化人事档案管理机构整合人事档案及其信息资源, 可以实现人事档案及其信息资源集中保管、集中开发, 实现统一管理。各级组织、人事、劳动、档案部门同时要完善相关的条例、办法制定并指导、监督实施, 从而推动人事档案管理制度改革的顺利进行, 这也满足了市场经济条件下政府职能转变的需要, 提升了档案管理水平。事业单位的领导可以聘请专门的档案管理人员进行档案的保管和出借, 改进管理的技术和方法。

3. 加强人事档案管理人员自身建设, 加大培训力度, 提高人员素质

事业单位的人事档案管理工作是一项保密性、政策性和业务性较强的工作, 这对档案管理人员技能和素质提出了更高的要求。随着事业单位人事制度改革的不断深入, 在档案管理工作人员的挑选过程中, 要注重选派勤恳工作、严谨认真、富有责任感的人。我们必须建设一支具有较高管理水平和较高工作效率的档案管理人才队伍, 聘请专业人事进行培训, 注重培养他们正确的价值观、教授最新的档案管理方法, 跟上新时代下经济发展水平的要求。同时, 档案管理人员要提高自身素质与政治觉悟, 认真对待本职工作。

4、加强人事档案管理的信息化建设

随着网络信息化的发展, 要使人才信息得到最广泛的运用, 必须加快人事档案管理信息化建设。随着经济的发展, 社会对档案信息需求日益增强, 要适应这一客观需求, 档案管理部门就要能够及时。有效地进行人事档案信息传输, 进一步提高工作效率。首先事业单位要利用计算机、打印机、扫描仪、照相机、等现代信息化设备进行辅助管理, 因为是电子管理, 可以大大降低人事档案原件的损坏度, 利于延长人事档案寿命。然后通过对人事档案处理软件进行统一, 拥有一定权限的档案管理人员及时地通过查询软件和网络技术来进行一定权限范围内的人事档案检索, 极大地提高了效率, 减少了不必要的资源浪费。事业单位要充分利用现代计算机和网络传媒技术, 是人事档案资源最大范围地达到共享, 以实现更大的价值。

5. 健全档案各项管理制度 , 提高人事档案管理的制度化建设水平

结合人事档案管理工作的实际和社会现实需要 , 事业单位需要进一步完善各项档案管理制度 , 监督各项制度的实施情况。收集人事档案材料是人事档案工作的基础。随着政治经济体制改革的不断深化 , 人事档案材料制度也有了新的要求。档案管理人员对档案有关的各种材料 , 要进行及时收集、认真整理 , 细致鉴别 , 确保收集材料的完整性、准确性。另外要及早建立计算机辅助管理制度 , 对档案材料收集归档和转进转出档案的管理制度要进一步严格要求 , 阻止虚假材料进档。同时要完善人事档案案卷整理工作细则, 使人事档案案卷的整理更加具有科学性、全面性、完整性 , 为以后的工作开展提供真实、准确、实用的个人信息。

参考文献

[1]石毅.新形势下事业单位人事档案管理探析[J].中国高新技术企业, 2008, (10) .

[2]余红梅.改进事业单位人事档案管理的思路[J].陕西档案, 2008, (04) .

[3]赵春园.浅谈如何加强事业单位档案管理信息化建设工作[J].珠江水运, 2010. (14)

篇4：骨科病房中医护理常规

骨科一般护理常规

1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。2.根据病种、病情合理安排病床。3.做好入院介绍

4.密切观察病情变化，做好护理记录

5.详细了解病史，观察患者全身及患肢情况，包括疼痛、肿胀、出血等，并做好记录。密切观察患肢指（趾）端的血液循环，皮肤感觉及运动状况。开放性骨折患者，应注意观察出血量的多少，伤口大小，有无异物及重要血管、神经损伤等。

6.进行必要的牵引、复位、固定术。术前做好解释工作，得到患者的配合。术后按各种牵引、固定术护理常规进行护理。

7.保持患者四肢关节摆放于功能位，防止畸形发生。

8.尽量减少患肢移动。移动患者时动作轻柔，扶托患肢时，必须双手同时扶托骨折部位上下两个关节。

9.患肢疼痛可针刺合谷、外关等穴，或外敷止痛药物。疼痛剧烈且诊断明确者，按医嘱给予止痛剂。

10.饮食调养，骨伤科患者宜进高热量、高营养饮食，避免食用过量肉类。气滞血瘀者饮食宜清淡，待舌象正常、大便通畅后，再进清补食品，忌生冷、酸辣及发物。肝肾亏虚者宜进补益肝肾食品，如枸杞、山药、蘑菇等。忌辛辣香燥之品，戒烟酒。

11.指导患者尽早功能锻炼，防止发生骨质疏松、关节僵硬等并发症。11.做好出院康复指导。

上肢骨折病人护理常规

1.护理评估

1)2)3)4)受伤史、暴力性质。

患肢疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等情况。生活自理能力和心理社会状况。X线摄片及CT等检查结果。

2.护理要点

1)按中医骨伤科一般护理常规进行。2)协助患者保持患肢功能位。3)病情观察，做好护理记录

密切观察患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应。如出现皮肤温度下降、皮肤颜色变深、动脉搏动减弱、麻木、毛细血管充盈时间延长、被动活动手指引起剧烈疼痛，要警惕发生骨筋膜综合症。应立即去除一切外固定及敷料，必要时切开减压。

4)疼痛护理

伤肢疼痛，可针刺合谷、外关等穴，必要时可酌情用镇痛药。外固定过紧引起的疼痛，放松后即可缓解。过松导致骨折端移位引起的疼痛，应重新复位后再固定

5)饮食护理

饮食宜清淡、忌油腻、生冷、酸辣及发物，待病情稳定后，舌苔转正常后，多食滋补肝肾之食品，如：瘦猪肉、猪肝、羊肾、猪肾等。骨折早期可遵医嘱给予七厘散、跌打丸、三七片等。骨折中、后期根据骨折部位、程度、类型和并发症不同，可遵医嘱服强骨胶囊、接骨片等。

6)情志护理

加强情志护理，消除患者恐惧、焦虑、悲观等不良反应。帮助其树立战胜疾病的信心。7)

临证（症）施护

a)上肢骨折一般应使上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、腕关节背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位，三角巾悬吊。

b)锁骨骨折患者在卧床休息时，应肩胛区垫高，以保持两肩后伸。

c)肱骨外科颈骨折患者在仰卧时，头部稍抬高，患肢垫高与躯干平行，避免肩关

节前屈或后伸。帮助患者坐起时，应托扶背部及健侧肩部，以免引起患侧疼痛。d)注意保暖，防止受凉

3.健康指导

指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行功能锻炼，防止肌肉萎缩及关节僵硬。

脊柱骨折病人护理常规

1.护理评估

1)受伤史，暴力性质。

2)生命体征、疼痛、肢体感觉、二便功能等。3)生活自理能力及心理社会状况。4)X线、CT等检查结果 2.护理要点

1)按中医骨伤科一般护理常规进行。2)病情观察，做好护理记录

a)平卧硬板床，保持脊柱平直，防止发生畸形或进一步损伤。协助患者翻身时，保持躯干上下一致，切忌使脊柱旋转，扭曲。定时翻身，预防褥疮。b)注意观察生命体征、肢体活动及躯体麻痹平面的变化。

3)饮食护理

早期给予流质或半流质，昏迷者给予鼻饲饮食。根据身体情况选用平补、清补、温补等食品。多食新鲜蔬果，少食甜食，忌食辛辣、香燥苦涩类食物。

4)临证施护

a)保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰，进行有效拍背。如痰液不易咳出，应给予祛痰治疗，雾化吸入及吸痰。

b)合并尿储留，按癃闭护理常规。对留置导尿者应定时开放尿管，防止上行感染。c)便秘者，可按摩腹部或遵医嘱服用缓泻药或肥皂水灌肠，以助排便。

3.健康指导

1)指导并鼓励患者进行功能锻炼。

2)在医护人员的指导下，根据个体恢复情况逐渐增加活动量和生活自理能力

下肢骨折病人护理常规

1.护理评估 1)2)3)4)5)2.受伤史，暴力性质。其他脏器有无损伤。

患肢疼痛的性质、程度，肿胀、瘀斑的范围。生活自理能力及心理社会状况。X线摄片、CT、血常规和生化检查结果。

护理要点 1)2)3)按中医骨伤科一般护理常规进行。协助患者保持患肢功能位。病情观察，做好护理记录

密切观察患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、被动活动足趾时的反应，如出现皮肤温度下降、皮肤颜色变深、动脉搏动减弱、麻木、被动活动足趾引起剧烈疼痛，要警惕发生骨筋膜综合症。应立即去除一切外固定及敷料，必要时切开减压。

4)疼痛护理

伤肢疼痛，可针刺足三里、阳陵泉、解溪、内庭等穴，必要时可酌情用镇痛药。抬高患肢，以利静脉回流。

5)饮食护理

提供合理饮食，增加患者食欲，多食蔬果，多饮水，防止发生泌尿系统感染及便秘。骨折中后期，可适当给予药膳辅助治疗，在肉料式汤中放入党参、山药、莲子、枸杞、核桃等以健脾、补肾、壮骨。

6)情志护理

加强情志护理，消除患者恐惧、焦虑、悲观等不良反应。帮助其树立战胜疾病的信 7)临证（症）施护

a)下肢骨折一般应使髋关节屈曲15°、外展20°、膝关节屈曲15°、踝关节背伸90°、足尖向上位。

b)股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折时，应保持患肢外展中立位，防止外旋、内收。c)协助患者坐起，深呼吸并拍打背部，预防肺部感染。

3.健康指导

1】 注意安全，防止再次骨折发生。

2】 指导患者进行合理有效的、循序渐进的功能锻炼。

窗体底端 颈椎病病人护理常规

1.护理评估

1.1发病史、诱因.1.2疼痛部位、程度、体位等情况.1.3评估颈部功能、肢体感觉和肌力情况 1.4生活自理能力和心理社会状况.1.5 X线、CT等检查结果.2.护理要点

2.1按中医骨伤科一般护理常规进行。2.2病情观察，做好护理记录。

注意观察患者颈肩疼痛、眩晕、心悸、上肢麻木等，有无神经、脊髓、动脉的压迫症状。如有异常应报告医生处理。2.3疼痛护理

1】颈肩疼痛，可选肩髃、肩髎、肩贞等穴位进行针刺、艾灸或推拿，按摩颈项及肩背部，点按风池、肩中、外关等穴，注意保暖。肢体麻木者，给予颌枕带牵引，若有头晕、心悸、恶心等不良反应时，及时减轻重量及停止。

2】 中药熏洗和中药热敷的应用。

2.4 饮食护理

饮食宜营养丰富，适当多食羊肉，海参等温性食物，忌厚味生冷寒凉性食品，禁烟酒。饮食有节，不宜过饱或过饥。2.5 给药护理

中药汤剂宜温服，给药期间忌生冷及寒凉食物，同时外避风寒，以免加重病情。2.6 情志护理

做好情志调护，患者常因焦虑、恐惧等不良情绪刺激，而扰乱气血和脏腑功能，导致阴阳失调。故应做好精神护理，多加安慰体贴，使其心情愉快、情志安宁，配合治疗。2.7 临证施护

1】病室环境安静、整洁，避免噪音，光线宜柔和，保证充足的睡眠。2】 3】 颈下垫一软枕，选择仰卧或侧卧位，以舒适为宜，忌用高枕

眩晕严重时卧床休息，闭目养神，尽量避免旋转，弯腰等动作，以防跌倒。

3.健康指导

指导功能锻炼，加强上肢运动，两手做捏皮球和拧毛巾以及手指的多种动作。颈部活动应前俯后仰、左右旋转，以促进血脉畅通预防废用性萎缩。

腰椎间盘突出症病人护理常规 1.护理评估 1.1发病史、诱因.1.2疼痛部位、程度、体位等情况.1.3评估腰部功能、下肢感觉和肌力、大小便情况。1.4生活自理能力和心理社会状况.1.5 X线、CT等检查结果.2.护理要点

2.1按中医骨伤科一般护理常规进行。2.2病情观察，做好护理记录。

观察患者疼痛部位、程度、行动困难以及有无全身症状。观察局部及下肢运动，感觉及排尿情况。如有异常立即通知医生进行处理。2.3给药护理

给药期间忌生冷及寒凉食物，同时外避风寒，以免加重病情。2.4 饮食护理

饮食宜清淡，多食新鲜蔬果，多饮水，每日按摩腹部，以助脏腑功能。待二便调畅后，逐步增加血肉有情之品及滋补肝肾之食物。2.5 情志护理

做好情志调护，消除各种不良情绪，使患者宁静不躁，静心调养。2.6临证施护

1】非手术患者绝对卧床休息3周，局部热敷以及中药熏洗。针刺阿是穴、环跳、阳陵泉、悬钟等用泻法，隔日一次，冬天用温针法。还可行腰椎电动牵引，每日一次，每次30分钟。下地活动时戴护腰。

2】需手术者，按骨伤科手术护理常规。术后平卧24小时，不要翻身，以压迫伤口，帮助止血。翻身时须保持躯干上下一致，切忌脊柱扭转或屈曲。术后2周指导患者锻炼背肌。做背伸动作和直腿抬高练习，防止术后神经根粘连。

3.健康指导 1】宜睡硬板床。

2】注意腰背保暖，避免因受风寒湿冷的刺激而诱发。3】进行功能锻炼加强腰背肌力量。

外伤性截瘫病人护理常规

1护理评估

1.1 受伤史，暴力性质。

.1.2 生命体征、疼痛、肢体感觉、二便功能等。

1.3 生活自理能力及心理社会状况。

1.4 X线、CT等检查结果 2.护理要点

2.1按中医骨伤科一般护理常规进行。2.2病情观察，做好护理记录

病情观察、搬运方法及翻身方法见脊柱骨折护理常规。2.3用药护理

给予活血化瘀通络、补益气血、滋补肝肾、强壮筋骨的疗法。应用中药包括有当归、熟地黄、川芎、桃仁、人参、肉桂、黄芪、丹皮。2.4饮食护理

进食易消化及含丰富纤维食物、新鲜蔬果，忌生冷油腻之品。防止损伤脾胃，脾胃生化乏源，正气不足，不利于疾病康复。2.5情志护理

患者正气已伤，易忧郁、焦虑、恐惧等心理障碍，可导致心肝功能失调而促使病情加重。要劝导安慰，保持乐观开朗的心态，消除不良刺激，有利于机体恢复。2.6 临证施护

1】保持床单整洁，减少对皮肤的不良刺激，定时翻身，按摩受压部位，翻身时避免拖、拉、推等动作，加强营养，以提高抵抗力，保持皮肤清洁，防止压疮发生。

2】保持呼吸道通畅，鼓励病人有效咳嗽，有意识地进行深呼吸，痰粘稠者可服祛痰药或行超声雾化吸入。高位截瘫患者不能自行咳嗽咳痰时，应立即给予吸痰。

3】留置尿管者，更换引流袋时应严格执行无菌操作，视病情进行膀胱冲洗，鼓励病人多饮水，达到生理性冲洗。训练膀胱的反射排尿功能，截瘫早期保持尿管持续开放，当肌张力开始恢复时，反射出现，一般为2-4h开放一次，防止膀胱缩小或过度膨胀，伤后四周可拔除尿管，可行手法按压排尿。

4】大便失禁者做好肛周皮肤护理，便秘时鼓励患者进食易消化及含丰富纤维食物、新鲜蔬果，定时按摩腹部，促进肠蠕动，必要时予缓泻剂或灌肠。

3.健康指导

1】鼓励和指导病人进行上肢、下肢的主动活动，如引体向上，徒手操等。2】用软枕垫双足，使足背伸置于功能位，预防足下垂。

3】对不能活动的下肢需行被动锻炼，给予肌肉按摩，下肢功能康复锻炼等。4】预防意外损伤，如烫伤、冻伤、坠床等。

骨质疏松症病人护理常规

1.护理评估

1.1年龄、发病史。

1.2疼痛部位、程度、体位等状况。1.3生活自理能力和心理社会状况。1.4 X线、CT等检查结果 2.护理要点

2.1 按中医骨伤科一般护理常规进行。2.2 观察病情，做好护理记录。

认真观察患者疼痛改善与否、肿胀消退及功能恢复情况。2.3饮食护理

指导患者多吃含钙、蛋白质丰富的食物，如牛奶、虾皮、芝麻、豆制品等 2.4 给药护理

给予益肾填精、强筋壮骨、健脾益肾等疗法。应用中药包括熟地、枸杞、龟板胶、白术、甘草、当归、人参等。2.5 情志护理

要求护士语言亲切，动作轻柔、操作熟练，在最短的时间内取得患者的信任，然后耐心解释使患者对生活质量有更高的追求，克服各种困难，积极配合治疗和护理。2.6临证施护

遵医嘱给予中药熏洗和中药热敷治疗，避免皮肤烫伤，注意防寒保暖，避免外邪侵袭 3 健康教育

3.1卧硬板床休息，不可久坐久立。

3.2改变不良生活习惯：吸烟、酗酒、饮浓茶、咖啡等是骨质疏松症发病的危险因素。

3.3加强体育锻炼，要掌握循序渐进原则。采用低运动量、长时间的活动，缓解身体的不适。

3.4多晒太阳，增加户外活动。

膝骨性关节炎病人护理常规

1.护理评估 1.1发病史、诱因.1.2疼痛时间、活动程度、体重等情况.1.3生活自理能力和心理社会状况。1.4 X线、CT等检查结果 2.护理要点

2.1按中医骨伤科一般护理常规进行。2.2观察病情，做好护理记录 2.3情志护理：

了解患者的心理状态，采用适当的心理措施。保持心情舒畅，气血调和。2.4给药护理：

发作期应遵医嘱服从消炎镇痛药，尽量饭后服用。局部可以用红花油擦剂、扶他林乳剂等治疗。若疼痛明显，可做封闭治疗，还可在关节腔内注射透明质酸钠。2.5饮食护理

指导患者多吃含钙、蛋白质丰富的食物。如牛奶、虾皮、芝麻、豆制品等。忌食辛辣、肥甘、生冷、过甜、过咸之品及烟酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。2.6临证施护

1】症状严重时应卧床休息。

2】体疗护理：适当的体育活动，有利于改善关节软骨营养，增强关节周围肌力，改善关节稳定性，但要适度，不可引起疲劳。

3】物理治疗：采用适当理疗、针灸、按摩、中药熏洗、热敷等有一定的效果。3.健康教育

多晒太阳，注意天气变化，预防寒湿的侵入，保暖，使膝关节得到很好的休息，防止过度疲

劳。

目 录

篇5：1台安县中医院中医护理服务质量评价方案

2011年纠风工作实施方案

根据县纪委纠风办《2011年全县纠风工作实施方案》的通知精神，结合环保部门的工作实际，现制定2011年纠风工作实施方案。

一、指导思想

以党的十七大精神为指针，全面贯彻落实中央、省、市、县纪委全会精神，强化忧患意识，加强廉政教育，完善惩治和预防腐败体系，为全面实现环保任务目标提供坚强的政治保证。

二、主要任务

（一）以规范从政行为，树立良好形象为重点，切实搞好领导干部廉洁自律工作

根据中纪委全会要求，局领导干部要切实做到严格遵守党 的政治纪律、组织纪律、经济工作纪律和群众工作纪律。要认真执行领导干部廉洁自律各项规定，特别要严格遵守以下八个方面的要求：（1）坚持与党中央保持高度一致，反对阳奉阴违、有令不行、不禁不止；（2）严格遵守民主集中制和组织人事纪律，不独断专行、软弱涣散；（3）要依法行使权力，为滥用职权、玩忽职守；（4）要廉洁奉公，不接受任何影响公正执行公务的利益；（5）要管好配偶、子女和身边工作人员，不允许他们利用本人的影响谋取私利；（6）要公道 1

正派一，不任人唯亲、营私舞弊；（7）要艰苦奋斗，不奢侈浪费，贪图享受；（8）要务实为民，不弄虚作假、与民争利。要在去年开展“四清四查”工作基础上，认真纠正机关用公款大吃大喝和高消费娱乐等奢侈浪费问题。要认真遵守领导干部配偶、子女从业的有关规定。

（二）以解决损害群众权益的突出问题，优化发展环境为重点，纠正环保部门不正之风

环保部门纠风工作要着力解决群众反映强烈的损害群众权益的突出问题，促进依法行政，维护群众利益，优化发展环境。一要加强对纠风工作的领导。按照“谁主管，谁负责”的原则，切实把纠风工作纳入每一位领导干部的重要工作日程。二是局纪检监察组长要按照县委、县政府的要求，认真履行牵头职责，把优化经济发展环境专项推进工作，做为今年的重点来抓实抓好。三是积极开展民主评议行风工作。四是加强对环保部门行政效能的监察，对执法人员和公务员存在的推诿扯皮、讲条件、打折扣、拖着不办等行为进行严肃处理，抓好基层司法所行风建设，认真纠正在管理服务中不按规定标准收费和搭车收费及接收当事人的“红包”、香烟等不正之风。

（三）以深化“三项制度”改革、前移关口为重点，切实抓好源头防范工作

一要深化行政审批制度改革。认真贯彻《行政许可法》，规范审批行为，强力推进“阳光作业”、“一站式”办公、“一条龙”服务等措施的落实。要坚持依法行政，严格按法定程序办事，做到公开、公平、公正合理。二要深化财政制度改革。认真实行计时管理，认真解决“三个一样”问题。四要严格执行建设工程招投标、产权交易、经营性土地使用权出让、政府采购四项制度。五要进一步完善政务公开制度，努力提高公开质量。

（四）以规范权力运行为重点，加强党内监督

要认真贯彻《党内监督条例》，切实加强对局领导班子，特别是领导干部的监督，推进党内监督的程序化和制度化。

三、主要措施

（一）坚持教育为先，进一步增强廉政风险意识和拒腐 防变能力

党的十七大明确指出“坚决惩治和有效预防腐败，关系人心向背和党的生死存亡，是党必须始终抓的重大政治任务。”我们要牢固树立瓞倡廉意识，坚持“两手抓”，切实把反腐倡廉教育摆在更加突出的位置抓紧抓好。廉政风险意识教育要以领导干部为重点，以树立马克思主义的世界观、人生观、价值观、廉洁奉公为主题，以更好地做到立党为公、执政为民为目标。要坚持对党员干部进行党的基本路线、基本纲领、优良传统和作风、党规党纪教育，帮助党员干部加强党性修养和道德修养，增强拒腐防变能力。加强法规制度

学习宣传活动，进一步增强广大党员干部爱岗敬业的积极性和遵纪守法的自觉性。抓好法规制度的贯彻实施，定期督促检查，提高法规制度的执行力，做到有规必守、违者必究，切实维护法规制度的权威性，增强教育的针对性和实效性，形成廉政意识教育的强大合力，推动反腐斗争深入开展。

（二）加强制度建设，促进源头防范

一是紧紧围责任制、目标管理和考核制度，每半年组织一次专项治理，年终组织检查考核，兑现奖惩。二是完善行风建设民主监督制度。在社会上聘请监督员，对行风问题进行民主评议、民主测评、使行评工作逐步走向公开化、透明化、民主化的轨道。

（三）落实党风廉政建设责任制，深入推进反腐倡廉工作

要坚持“两手抓，两手都要硬”的工作方针，落实好“一岗双责”的要求。要把党风廉政建设责任制贯穿于反腐倡廉的各个方面，重点抓好责任分解、责任考核和责任追究这三个关键环节。要把责任追究纳入廉洁自律、案件查处、纠风治乱和源头防范等工作之中。

台安县环保局

篇6：1台安县中医院中医护理服务质量评价方案

医院服务礼仪医护人员服务意识提升，医院服务是社会服务的窗口，随着卫生改革的不断深入，部队、企业、院校所办的医院、卫生院已普遍向社会开放，再加上遍地的个体诊所，加剧了各医疗单位对有限的医疗市场的竞争。对于病人来说，面对众多的医院，要选择就医，常常是“慕名而至”，这个“名”就是医院的形象。

第一讲：医护人员服务意识提升

1、要做好服务先有足够的服务意识 1）服务人员自我肯定与定位 2）影响他人先有自我满足与成就感 3）服务是个性化和无止境的

2、优秀的服务人员需要具备的综合素质 1）用心服务：假如我是一名患者 2）主动服务：要做的正是对方正在想的

3）变通服务：工作标准是规范但患者满意才是目标 4）爱心服务：服务不是仅仅赚一份工资 5）激情服务：抱怨投诉是必然

第二讲：医护人员服务形象塑造――为你的成功设计形象

医院服务礼仪医护人员服务意识提升“以规范礼仪，提升医院形象力”

1、尽显专业的外在形象 发型规范

面容修饰及女士工作妆容 工作服饰的规范及和谐配搭 女士饰物的选择和搭配原则

2、善于利用态势语言 表情、眼神的修炼

第三讲：医护人员专业的服务举止训练――此时无声胜有声

1、有风度的体态塑造（针对男性）

2、有气质的体态塑造（针对女性）

3、健康笔挺的体态训练 1）坐姿要领与训练 2）站姿要领与训练 3）走姿要领与训练 4）蹲姿要领与训练 5）鞠躬要领与训练

4、特需动作――请姿、让路及指引方向、引导、握手、持病历夹、推手推车、服务手势等

第四讲：医护人员的微笑服务礼仪训练――你的微笑价值百万

1、面部表情――眼神的应用 1）注视的部位 2）注视的角度 3）注视的技巧 4）注视的时间

2、面部表情――微笑的魅力 1）微笑的要领

2）带着微笑出现在患者面前 3）微笑训练

第五讲：医护礼仪中的语言魅力――掌握舒心的谈话技巧

1、舒心的问候 1）标准式 2）实效式

2、正确的称呼方式

3、服务过程中常用的礼貌用语

4、语音、语调的标准化训练 1）唇部力量训练 2）普通话标准训练

第六讲：医护人员服务技巧培训

1、倾听――先让患者说，自己听明白

2、表达――解答对方疑虑是关键，避免做个录音机重复播放

3、感觉――读出患者内心语言，制造惊喜

4、灵活――服务一定是个性化的

5、确认――不因为经验丰富而过于自信

篇7：1台安县中医院中医护理服务质量评价方案

1 环保监测应急系统的概念

环保监测应急系统是一个对日常环境进行实行监测、对突发事件进行报警及环境进行处理的应用平台。它主要包括五个系统:监控预警系统、现场处置系统、应急指挥系统、决策系统和灾后评估系统[1]。

2 严重存在的环境问题

2.1 大气污染

随着工业企业的增多, 企业的废气排放量越来越多, 还有人们的生活水平的提高, 家庭汽车人均拥有比例也上升很多, 方便了人们的出行, 但是汽车尾气排放量也非常大, 而且冬季取暖, 燃煤过程中更是形成很多废气, 这些因素都是造成空气污染的主要原因。这些因素引起了温室效应, 而且雾霾天气频繁出现, 环境遭到了破坏, 而且非常不利于人类的身体健康。

2.2 水体污染

水体污染是各种污染物进入了水体, 其数量超过了水体自净能力的现象。当前水体污染来自生活污水及工业污水, 一些有毒物质、放射性物质、油类与冷却水等流入水中, 都会造成水体严重污染。

2.3 水土流失

水土流失是地表的土壤及母质、岩石受到水力、风力、冻融等外力的作用, 使土地表层侵蚀和水土流失。由于不利的高强度暴雨、土质松软等自然因素和乱砍乱伐、毁林毁草、过渡放牧等人类的不合理经济活动, 造成水土大量流失, 生产条件恶化, 破坏了环境的可持续发展。

3 环保应急系统的应用

3.1 应用到环保部门

环保监测应急系统能够对日常环境进行监测和防御, 因此, 率先被应用到环保部门。环保工作人员根据环境情况建立一系列的应急方案, 结合环保监测应急系统, 做好防护工作, 减低环境污染的程度。

3.2 应用到气象部门

气象部门肩负着为人们监测天气状况的责任。利用传统的气象监测工具费时费力, 而且监测的数据也不是非常准确, 但是环保监测应急系统应用到气象部门, 方便了气象人员工作, 而且监测的结果更加准确、无误。

3.3 应用到应急指挥中心

环保监测应急系统中的一个系统是应急指挥系统, 因而被应用到应急指挥中心。应急指挥中心的面对突发状况最大的困难是如何做好应急指挥工作, 然而环保监测应急系统正能解决这个问题, 减少应急事件受到的损失。

4 促进环保监测应急系统良好发展方法

4.1 加强对环保监测应急系统的学习

目前, 人类对环保监测应急系统还不是很了解, 只有很少的一部分人能够熟练掌握。而且系统的结构包括五个大部分, 环保监测人员也尚未对整个系统走到了如指掌, 应用自如。所以, 必须加强对环保监测应急系统的学习, 定期搞一些系统的培训, 把环保监测落实到实处[2]。

4.2 防护和应急相结合

环保监测应急系统需要防护与应急相结合, 对突发的应急事件, 必须结合当时的环境, 从而制定出一系列的应急方案。根据方案, 采取有效营救措施, 尽最大的努力降低对环境的破坏, 减轻给人类带来的危害。在应急系统建立时, 对可能对环境造成污染的危险品做好记录, 同时针对危险品做好防范工作, 加强工作人对环境污染的意识。通过相关措施, 减少对环境造成危害的机会。

4.3 加大对环保监测应急系统的重视

环保工作是靠大家共同努力的, 一个地方受到了污染, 不仅是某一企业的责任, 政府也在、要做好环境保护工作。为了环境和人类少受到危害, 必须加大对环保监测应急系统的重视, 把它应用到实际中, 通过环保监测应急系统实时对环境进行监测, 对水土对突发事件采取技术的救援措施, 而不让环保监测应急系统空有虚名。

4.4 建立优良的决策系统和灾后评估系统

环保监测应急系统在应用更广泛, 发展的更好, 必须完善其决策系统和灾后评估系统[3]。面对应急事件, 最困难的问题就是对事件作出决策和灾后评估, 良好的决策系统可以帮助工作报告人员对出现的问题进行处理, 提供一些评估依据, 而灾后评估系统可以准确的估测出损失, 并根据实际情况制定出对灾后的重建计划, 做好灾后防范工作, 避免此类事件再次发生。建立优良的决策系统和灾后评估系统, 可以降低损失, 让环保监测应急系统得到更好的发展。

5 结语

经济的不断发展。同时也让环境遭受破坏, 环境问题日益严峻的今天, 我们必须采取一些实际措施, 对你环境进行治理, 并加以保护。环保监测应急系统的建立, 正能加强对环境的保护, 符合社会的发展需要, 不但起到对环境的保护工作, 还能对一些突发事件进行治理。我们必须让环保监测应急系统良好的发展和应用, 确保我国的经济更快的发展, 环境污染程度减少。

参考文献

[1]薛秀秀.关于环保监测应急系统的发展探析[J].资源节约与环保, 2013, (08) :95-105.

[2]高爽, 邱阳.环保监测应急系统的发展及应用浅析[J].黑龙江科技信息, 2014, (11) :251-252.

篇8：医院礼仪培训——医护服务礼仪

医生、护士等一线岗位服务人员 培训人数：（待定）培训方式：

讲授、案例分析、互动、情景演练、小组讨论、参与型培训、多媒体教学、实践型培训、游戏带动 培训目标：

通过培训满足员工在学习与发展方面的需要，适应医院发展对人才素质的需求，营造良好的“学习型组织”氛围。

通过培训使员工达到本岗位工作所要求的专业知识、工作技能方面的规范标准；促进在知识、技能、能力和工作态度等方面得到提升，达到成就自我的职业发展目标。

通过培训使员工深入掌握医院独特的医院文化（宗旨、使命、目标、服务理念和标识象征含义），使员工个人目标与医院目标相统一。通过培训提高员工的服务水平，增加医院的社会美誉度。培训大纲：

一、医护人员服务理念

1、为什么要让患者满意？

2、影响服务效果的三大因素

3、影响服务效果的四大层面

4、患者心理分析 A、患者性格分析 B、患者性别分析 C、患者年龄分析 D、患者职业分析 E、患者地域分析 F、患者就医决策身份分析

二、医生、护士仪容仪表

1、基本仪容要求

2、服饰礼仪

3、配饰礼仪

4、行为礼仪 A、工作礼仪 B、举止行为礼仪

C、基本的坐、站、走、蹲、交谈、导医、目光交流肢体语言训练

三、医生、护士服务语言礼仪

1、影响沟通效果的三大因素 A、内容

B、声音、肢体语言 C、态度、情绪信心

2、沟通六件宝：微笑、赞美、提问、关心、聆听、“三明治” A、微笑训练 B、赞美训练 C、提问技巧训练 D、关心技巧训练 E、聆听技巧训练 F、“三明治”技巧训练

3、深入对方情境 A、对方最关心的是什么 B、如何站在对方立场进行沟通 C、行为冰山模型 D、说到患者心理舒适区

4、医生、护士语言服务规范 A、护士语言服务规范 B、护士语言规范的基本规则 C、日常礼貌用语

四、患者不满抱怨投诉处理礼仪

1、患者抱怨投诉心理分析

A、产生不满、抱怨、投诉的三大原因 B、患者抱怨投诉类型分析 C、患者抱怨投诉的心理分析 D、患者抱怨投诉目的与动机

2、患者抱怨投诉的处理技巧

A、处理投诉的要诀：先处理感情，再处理事情 B、错误处理患者抱怨的方式

C、影响处理患者不满抱怨投诉效果的三大因素 D、患者抱怨及投诉处理的六步骤

E、患者抱怨投诉处理技巧：三明治法则+提问技巧 F、患者抱怨投诉处理细

五、问与答——学习总结与行动计划

讲师介绍：沈清仪，高级礼仪培训师，中华礼仪培训网（）特邀讲师！联系电话：

沈清仪：

国家高级礼仪培训师 国学礼仪专家

多家大学特聘礼仪讲师 中国礼仪培训网资深礼仪顾问 多家知名企业礼仪顾问

实战派礼仪策划专家，品牌营销策划专家 国家高级美容师，企业形象塑造专家 韩国欧凯莱整型美容机构特约礼仪顾问 国际商务人员考评委员会礼仪专家委员

沈清仪老师是中国著名企业培训师，国家高级礼仪讲师，从事礼仪教学多年，以弘扬国家传统文化，礼仪天下为己任，博采众长，潜心钻研。

曾为政务机关，工商企业，金融保险，医院学校，社会团体各个层面量身定做有针对性，实用性，突破性的培训课程。多年的教学实践，形成有的放矢的制定课程方式，为企业实施高效目标性培训。讲课风格：

篇9：公安县中医医院医疗质量整改报告

根据县卫生局专家对我院“医疗质量荆楚行”活动进行督查的情况及《整改通知书》的意见，我院领导非常重视，及时召开领导班子专题会议及中层干部、临床科室、职能科室等相关部门会议，通报了我院医疗质量的相关情况和存在问题，认真剖析了原因，并要求各科室要以此为契机，针对我院现状，落实整改，进一步加大管理力度，落实各项规章制度和技术操作规范，确保医疗质量，提高我院服务水平。现将整改措施汇报如下：

一、严格落实医疗质量核心制度管理

1、进一步提高医务人员的业务素质。

医务科和科教科的组织和安排，我院全科组织专门时间学习核心制度，4月份将进行一次考试，考试成绩张榜，技、护要学习了解，医生要求掌握，努力提高全院医务人员的整体素质。

2、严格落实三级医师查房制度。

由医院统一制定各科大查房时间，医务科，业务院长随时抽查。查房落实情况与科主任考核挂钩。主治医生分组每天查房一次，住院医生一天三次查房，对查房内容要详细记载，要求有明确的指导性意见，由下级医生送上级医生签字，对不按照所规定的时间查房的医师会进行相应处罚，将三级医师查房制度进一步规范化。

3、完善疑难、死亡病例讨论制度。

凡遇一般病例讨论，由科主任主持，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案，并做好记录备查。重大疑难病例由医务科组织院内外大会诊，讨论前应做好充分准备，经治医师应将有关资料（如病史、各种化验单、检查单、X光片、病理报告等）加以整理，提出讨论目的、要求和初步诊断、治疗意见，事前提供病情摘要，要求参加讨论人员做好充分准备。要求各科室按病例讨论记录要求，规范记录，对缺项、漏项按制度处罚。特别要求主持人及时在记录上签字，凡未签字按未记录处理。凡死亡病例，一般均在死后一周内召开讨论会，特殊病例应及时讨论。

4、加强培训管理，不定期举行全院质量管理教育和制度考核，纳入医护人员正常考核内容，对违反医疗卫生法律规范、规章制度及技术操作规程的人员进行处罚和强化教育，最大程度上让全院医务人员掌握各项制度。

5、规范病历文书书写制度，加强对归档病历的终末监控。规定各科室将当月的归档病历进行复审，查漏补缺。医务科和病案室将每个月进行抽查，将病历质量与科室、个人的经济效益挂钩。加强对病历规范的管理，将是我院一项长期的重点任务。

6、继续坚持每月召开一次全院科室质管员会议，加强对医疗质量的监督管理。

二、严格落实药事管理有关规定

逐步规范麻醉药品处方权的开具，强化培训，对执业医师、执业药师进行规范化培训，组织学习《执业医师法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》及医院制定的相关规章制度。培训结束进行考试，成绩合格的执业医师授予麻醉精神药品处方权。我院将取得处方权的医师签名样本集中起来，分别放在各药房，使药品的开具发放更具规范性。医师不能为自己开具该类药品；不能超剂量、超范围开药；代办人相关资料不齐时不能开具药品；未亲自诊查患者不能首次开具药品；患者未签署知情同意书不能开具药品。杜绝未取得麻醉、精神药品处方资格的医师擅自开具麻醉精神药品。

三、进一步加强急诊救护的管理

整合急诊室、ICU等科室资源，建立包括“院前急救、院内急救、急救监护”三大功能完善的急诊救护系统；规范急诊科管理制度与诊疗常规，重申急诊值班人员职责。定期举办急诊急救知识强化培训班，对急救人员进行培训考核，对不具备急诊救护资格的人员进行解聘处理，以保证医院急诊救护质量，提高为人民服务的水平。

四、规范医院感染管理

健全医院突发公共卫生事件、感染管理、传染病管理的疫情报告，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。我院将进一步建立并落实医院感染管理的规章制度、工作规范；设立医院感染管理部门以及指定专（兼）职人员负责医院感染预防与控制工作；严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范和无菌操作技术规范、隔离技术规范；对消毒药械和一次性医疗器械、器具的相关证明进行审核；为医务人员职业暴露提供卫生防护。对违反上述情况、未采取预防和控制措施或者发生医院感染未及时采取控制措施，造成医院感染暴发、传染病传播或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和直接人员给予降级、撤职、开除的行政处分。

五、加强护理队伍的管理建设

1、组织护理人员学习各项规章制度、岗位职责和工作标准，做到人人掌握，严格执行。

2、认真落实各项基础护理措施：保持床单位的整洁和规范；落实病人的生活护理，保持三短九洁；保证病人卧位舒适、安全，保持肢体功能位置；保持各种引流管、导管位置正确，引流通畅，定时更换。

3、强化护理常规的落实，对于各种疾病的护理措施，护士要学习掌握，并认真执行，切实让患者受益。

我院将通过以上系列措施对医院所存在的医疗护理质量问题进行彻底整改，通过整改以提高全院医务人员质量安全意识和医疗护理业务水平，防止医疗纠纷的发生，切实做到保障人民群众身体健康。

公安县中医院

篇10：1台安县中医院中医护理服务质量评价方案

开展“质量效益、创优服务”竞赛活动方案

为了积极响应《XX市卫生局关于印发的通知》的精神，优化我院服务能力、医疗质量、运行效率、职工效益等各项目标，最终达到全面提高医疗护理质量、降低医疗成本、提升医院效益、创新优质服务，让患者和职工更好地享受医疗卫生保健事业发展和改革成果的目的，特制定本方案。

一、指导思想

通过开展“质量效益、创优服务”竞赛活动，转变我院管理理念和经营模式，完善我院绩效考核评价体系，促进我院体制机制改革。

二、活动范围 全院各科室

三、活动时间

从10月起，各科室按月份上报竞赛活动数据，医院按季度进行考察、核实，公示部分内容，并按进行评比、通报，落实奖惩措施。

四、主要内容

（一）质量效益目标

1、公益性质目标。一要优化资源配置。各科室按照功能定位和建筑条件，以满足需求、方便就医为目标，做到开放床位、人力资源、诊疗设备的科学配置、协调运转。如办公室、后勤科等部门要制订节假日工作应急预案，保证节假日紧急突发事件的应急处理。门急诊收费处要加强员工的工作效率，组织专门人员维持排队秩序，药房增开窗口，缩短取药时间等。二要控制医疗费用。药剂科要对我院抗菌药物的品种、剂型、规格、使用量、金额情况进行了深入调查，每月公示使用量排名前10位的抗菌药物品种及医师名单，对连续3个月排名第一的抗生素进行停用。纪检科要严格检查监督，对连续排名前3名的医师调查后对其进行诫勉谈话。医务科每月要至少抽查100张处方、30份病历，100张检查申请单，对存在的过度治疗、过度检查问题在院周会上及时传达给相关科室主任及当事人本人，制定详细的惩罚制度并严格落实（如前两次给予相应经济处罚第三次给予停处方权调离临床科室等）。进一步深入落实开展临床路径和单病种限价制度。三要承担社会责任。医务科每年年初要制定对辖区内对口支援乡镇卫生院的帮扶目标，并认真落实，组织专家下乡和下级医院医师来院进修。医务科联合急诊科、感染科、汽车房等相关科室要制定详细的突发公共卫生事件和重大灾害的应急预案，并储备足够人力、物资，确保能够随时应对突发事件的发生。现本院为XX区应急救援中心的医疗急救机构，承担着XX区的医疗急救任务（XX区“120”急救中心、XX区孕产妇急救中心），我院将进一步提高医疗急救工作的能力。

2、医疗质量目标。医务科、护理部要完善医院管理规章制度和人员岗位责任制，完善技术规范和诊疗指南，严格落实医疗质量核心制度。加强“三基三严”训练，提高医务人员的基本技能和基本素质。推广实施疾病诊疗规程，各科室主任护士长要加强本科室医疗质量、安全、服务监控体系，加强质控指标监管。

3、运行效率目标。财务科要加强成本核算与控制，实施精细化管理。严格预算和收支管理。加强资产管理，合理控制经营风险。医务科和各科室主任要认真研究分析影响出院患者平均住院日的制约因素，保持适宜的开放床位数和床位使用率，提高床位周转次数，降低平均住院日。

4、职工效益目标。人事科制定并落实落实岗位竞争机制和绩效考核制度，建立多劳多得、优绩优酬的微观分配机制，调动广大医务人员的积极性。

（二）创优服务目标

5、优质服务目标。护理部要开展优质护理服务。提高临床护士配置比例，扩展优质护理服务示范病房。让护理工作更加贴近患者、贴近临床。改进优质护理服务模式。对独具特色的服务品牌的创立，由护理部根据我院情况研究制定后，报请小组讨论实施。

6、社会评价目标。按照市局开展“平安医院”创建活动要求，医务科、医患办组织全体医务人员进行医疗安全培训，加强员工维护患者权益意识，提高其医患沟通能力，防范医疗纠纷，避免重大事件发生，维护社会和谐稳定。对出现的重大医疗纠纷由医院专家组首先讨论并报请院务会后协调解决，对双方争议较大的纠纷由医学会鉴定解决或通过司法途径解决。院办负责满意问卷调查的工作，形式由原先的电话调查改为患者及家属电脑触屏联网调查方式，并对发现的问题及时反映给相关科室，责成改进。

五、考核办法 依据《XX市“质量效益、创优服务”考核指标体系（试行）》所列八大目标体系、50小项考核内容，将医院实际完成值和基准目标值进行对比，再按照指标对应权重和计分办法，以百分制计算各项分值。由领导小组及医务科对我院以月为单位做纵向评比，对发现的问题报请院务会后责成相关科室进行改进。

六、保障措施

1、提高认识。公立医院改革的核心目的就是实现医疗服务质量效益最大化，开展“质量效益、创优服务”竞赛活动，就是深化公立医院改革的重要方式和有效载体。这不仅是缓解群众“看病难、看病贵”的需要，更是保持医院健康、可持续发展的需要。全院职工要高度重视、精心组织，上下联动、全员参与。锐意进取、争先进位，持之以恒、务求实效。

2、加强宣传。开展“质量效益、创优服务”竞赛活动，是一项改善服务、降低费用，维护群众健康权益的民心工程，也是展示卫生形象、体现医院特色的宽阔擂台。我院要采取多种形式，加强舆论宣传(如大屏幕公示、宣传栏公示、各图窗公示等方式)，让职工全员参与、真诚接受群众监督，营造有利于我院改革的良好舆论氛围。

3、严格考评。医院每月汇总、核实，打分、排序各并按季度公示部分考核指标，扎实推进“质量效益、创优服务”竞赛活动。

4、兑现奖惩。制定详细的奖惩制度，对于优秀者给予嘉奖，对于测评不合格的科室、个人，取消其当年评先资格，给予诫勉谈话、经济处罚乃至定制转岗等。