疤痕的传统治疗方法

2024-04-13

疤痕的传统治疗方法(精选9篇)

篇1:疤痕的传统治疗方法

1冷冻治疗

治疗缺乏选择性,是从皮肤表面一层一层地由表及里地冻伤组织,由于病损部位深,所以冷冻治疗极易留下二次疤痕。事实上冷冻治疗深度是不够的,难以达到理想的疗效,事实上绝大部分病人治疗无效。

2激光治疗

同样这种治疗也缺乏选择性,也是将皮肤由表及里一层一层地烧灼掉,因此治疗后一定会留下疤痕的,容易复发。

3外科治疗

一般是采用将病损区皮肤磨去(就象水磨石地那样),或将病损区皮肤切除,最后植皮。这种治疗方法无疑会留下明显的疤痕,如果植皮,所植的皮肤会非常不自然,即使最成功的手术,治疗的结果看上去尤如脸上“打了一个补丁”一样。

4手术切除

大部分人认为疤痕增生,手术一切,就ok了,你想过没想过,这是二次创伤,刺激疤痕再次增生,疯狂生长呢

5磨削术

一般青春痘留下的凹坑和炎性增生疤痕采用此法,这种办法可谓是磨轻了,不明显,磨重了,皮肤组织缺损,极易留下色素沉淀。

6化学方法

一些祛斑,去痣和烧烫伤患者,皮肤被烧的一片红,一片紫,化学物品,腐蚀性大,而且量很难掌握,所以导致皮肤被烧的凹凸不平,颜色怪异,脸部容易被毁容,用者一定慎重。

7注射地塞米松

极易反弹,长期使用者免疫力下降,容易不孕不育,疤痕患者需谨慎采用此法。

篇2:疤痕的传统治疗方法

2、化学疗法:使用长效类固醇制剂,直接注射到瘢痕内,来抑制瘢痕内过量的胶原蛋白,达到退化瘢痕的效果。主要副作用有皮肤萎缩、脱色、毛细血管扩张、坏死、溃疡和类库欣综合症等,大部分是可逆的。其他化学药物如用细胞毒素、免疫抑制剂等药物治疗均有报道,但严重的全身副作用限制了它们的应用。

3、放射疗法:切除瘢痕疙瘩后早期(24小时内)采用电子束或X线照射可以降低瘢痕疙瘩术后复发,提高治愈率。

4、激光治疗:适用于没有明显功能障碍的扁平瘢痕,天花、水痘、痤疮愈合后遗留的散在大小不等、高低不平的凹陷性瘢痕。

篇3:疤痕的传统治疗方法

1 资料与方法

1.1 临床资料

本院2011年5月~2013年7月收治CSP患者共22例, 随机分为治疗组与对照组。其中治疗组12例, 均取得患者知情同意并施行阴式剖宫产疤痕妊娠病灶清除修补术;对照组10例, 均有保守治疗适应证且同意接受药物。治疗组患者年龄18~39岁, 平均 (28.6±9.4) 岁, 包块大小3.0~5.4 cm, 平均 (4.2±1.2) cm, 停经天数32~88 d, 血β-HCG值345~10 660 IU/L;对照组患者年龄20~38岁, 平均 (29.5±8.4) 岁, 包块大小2.8~5.2 cm, 平均 (3.9±1.1) cm, 停经天数35~86 d, 血β-HCG值 (380~11 060) IU/L。所有患者均有1~2次剖宫产史。两组患者治疗前年龄、包块大小、停经天数、血β-HCG等都无明显差异 (P>0.05) , 具有可比性。药物保守治疗适应症:①一般情况良好, 无活动性阴道大出血;②肝、肾功能正常;③无MTX禁忌证。两组病例同时给予抗菌素预防感染治疗3~5 d, 并于治疗后每3 d复查血β-HCG直至正常, 并定期复查B超、血常规及肝肾功能, 观察用药后的药物副反应。本研究经医院伦理委员会同意并实施。

1.2 方法

1.2.1 阴式剖宫产疤痕妊娠病灶清除修补术手术方法

手术均在腰硬联合麻下进行, 患者取膀胱截石位, 常规消毒铺巾, 金属导管导尿排空膀胱。阴道拉钩暴露宫颈、阴道前穹窿, 于宫颈阴道间隙注入1∶1 000肾上腺素生理盐作水压分离。在阴道横沟处上方0.2 cm处横行切开并分离膀胱宫颈间隙, 打开腹膜, 于子宫峡部水平切开子宫剖宫产疤痕组织, 找到妊疤痕部位妊娠病灶, 用刮匙清除妊娠组织物并切除剖宫产疤痕, 然后以2-0薇乔线连续扣锁缝合子宫切口, 充分止血, 缝合腹膜及阴道壁切口, 术毕留置尿管。

1.2.2 单纯MTX药物治疗方法

以MTX 50mg+0.9%N S 40 m L隔日静注1次共3次, 用药次日予四氢叶酸钙6 mg肌注进行解毒亦3次, 用药3次为1疗程。第一疗程结束后3 d复查血β-HCG下降<15%可重复原方案用药1~2疗程。

1.3 观察指标

治疗前后血β-HCG下降比 (二组均以治疗后3 d监测的血β-HCG值作对比) 、血β-HCG下降至正常所需治疗时间、阴道流血时间、治愈率 (即治疗后血β-HCG下降至正常且包块完全吸收) 、有无手术并发症或者药物副反应及治疗费用等。

1.3 统计学处理

数据统计采用SPSS 13.0软件进行分析, 计算均值及百分比, 计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 组间比较进行t检验, 检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 阴式子宫疤痕妊娠病灶清除修补术治疗情况

12例经阴式子宫疤痕妊娠病灶清除修补术手术均顺利, 无中转开腹, 成功清除妊娠组织物约15~40 g。手术时间:35~80 min, 平均63.5 min;术中出血量:50~200 m L, 平均79.5 m L;住院时间5~8 d, 平均6.5 d;12例手术患者于术后1周复查B超均提示子宫前壁下段低回声包块消失;1例于术后3周门诊监测血β-h CG无下降且渐上升, 考虑为持续性疤痕妊娠, 再次收入院行MTX保守治疗成功。

2.2 MIX药物治疗情况

10例进行MTX药物治疗的患者中, 6例治疗成功, 4例治疗失败者均改为阴式手术治疗。6例患者出现不同程度的胃肠道反应及肝功能损害, 其中1例出现较为严重的肝功能损害而被迫改为手术治疗;1例因MTX保守治疗二程后血β-h CG下降不满意要求行手术治疗;2例治疗中出现阴道大出而行急诊阴式手术治疗。保守治疗成功者住院时间为15~33 d, 平均为24.5 d;监测包块消失时间为18~42 d, 平均32.5 d。5例治疗失败患者改行阴式手术治疗均成功。

2.3 经阴式手术治疗及药物保守治疗的疗效及费用比较

两组治疗后, 血β-HCG下降情况、阴道流血时间、手术并发症或药物副反应及治疗费用等情况见附表。

注:†与对照组比较, P<0.05

3 讨论

剖宫产疤痕部位妊娠 (cesarean scar pregnancy, CSP) 是异位妊娠最为罕见的一种, 是子宫肌层妊娠中的一种特殊类型。由于剖宫产疤痕引起子宫内膜间质蜕膜缺乏或有缺陷, 受精卵在此处着床后常见发生底蜕膜缺损, 滋养细胞可直接侵入子宫肌层并不断生长, 绒毛与子宫肌层粘连、植入甚至穿透子宫壁可导致子宫破裂和危及生命的大出血。目前认为, 阴道超声检查是诊断剖宫产疤痕妊娠的可靠依据。超声诊断标准:①宫内无妊娠囊;②宫颈管内无妊娠囊;③妊娠囊生长在子宫峡部前壁;④膀胱和妊娠之间肌壁薄弱。因此临床医生应提高对本病的认识, 对有剖宫产史的早孕妇女应常规行超声检查, 了解妊娠囊的位置, 以便尽早发现及时处理。

目前对该病的处理尚缺乏统一标准, 临床常用的治疗方法有单纯MTX药物治疗、清宫术、介入治疗、经腹或经宫腹腔镜子宫疤痕局部病灶清除等治疗。虽然治疗方法多样, 但每种方法均有其局限性。单纯MTX药物治疗血β-HCG下降及病灶吸收缓慢, 疗程长, 治疗过程中仍有大出血的危险和浆膜层破裂的可能, 且易出现化疗副作用。如本对照组10例患者中, 血β-HCG下降至正常时间平均为 (32.7±11.5) d, 监测包块消失时间为 (18~42) d, 平均32.5 d, 住院时间为 (15~33) d, 平均为24.5 d;其中6例保守治疗成功, 4例因保守治疗失败而改行手术治疗, 治疗成功率为60%;盲目清宫术则冒更大风险, 容易出现子宫穿孔, 发生难以控制的大出血等严重后果, 为临床治疗禁忌;而介入治疗花费大, 受条件限制, 如果技术不成熟也可出现并发症、甚至治疗失败, 难以作为首选方法[2]。1978年LARSEN等首次成功采用局部病灶清除术治疗CSP, 之后陆续有文献报道经腹或宫、腹腔镜下局部病灶清除术方法[3]。目前多数学者认为, 局部病灶清除术是一种安全、有效治疗CSP的方法[4]。局部病灶清除术具有能够完全清除病灶、切除子宫肌层内微小管道、修复疤痕、减少再次发生CSP的风险、术后血β-HCG下降快以及患者恢复快等优点。但经腹手术创伤大, 宫、腹腔镜下手术出血多, 风险率较高, 且对医院设备及手术者经验水平等要求较高, 限制了其在基层医院的广泛开展。而经阴式切除子宫疤痕妊娠病灶治疗CSP具有手术简单、治疗彻底、损伤小、术后恢复快以及并发症少等优点[5]。本研究组12例患者予阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术, 除1例术后出现持续性疤痕妊娠外, 其余均一次性成功, 无术中及术后相关并发症发生。平均住院时间为6.5 d, 术后1周复查B超均提示子宫前壁下段低回声包块消失, 术后监测血β-HCG下降至正常时间为 (19.2±7.6) d, 均明显短于MTX药物保守治疗时间。因此阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术是目前治疗CSP的一种简单、可行、有效的治疗方法, 值得临床推广。

参考文献

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[2]程春霞, 薛敏.剖宫产疤痕部位妊娠保守性治疗:附20例分析[J].南方医科大学学报, 2009, 29 (6) :1281-1283.[2]CHENG CX, XUE M.Cesarean scar pregnancy conservative therapy:A report of 20 cases[J].Journal of First Military Medical University, 2009, 29 (6) :1281-1283.Chinese

[3]LUMBIGANON P, LAOPAIBOON M, G譈LMEZOGLU AM, et al.Method of delivery and pregnancy outcomes in Asia:The WHO global survey on maternal and perinatal health 2007-08[J].Lancet, 2010, 375 (9713) :490-499.

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篇4:像束激光治疗痤疮疤痕的护理

【关键词】像束激光; 护理

【中图分类号】R248.2【文献标识码】A【文章編号】1004-4949(2012)10-0042-01

痤疮疤痕是由于未妥善处理,以致面部痤疮明显,呈暗红色,表现有凹陷和突出硬结节。像束激光的并发症主要表现为:发红、发烫、色素沉着、起水泡等,为切实有效地控制,减少或消除危险因素及防止并发症发生,必须采取强有力的护理措施,加强激光病人护理,2009年5月—2011年12月,本院共像束激光病人上百例,现将护理体会总结如下:

1 临床资料

本院共收治激光病人248例,其中治疗痤疮疤痕女性98例,男性150例,年龄14岁-65岁,共中10例患者出现红斑及色素沉着,10例起小水泡,通过冷敷及药物治疗228例,未发生并发症。

2 护理措施

2.1 心理护理: 面部痤疮瘢痕患者是因为面部患有痤疮后遗留痤疮瘢痕导致容貌受损,影响患者的社会生活而来就诊,迫切希望能得到最好的治疗,获得最佳疗效恢复容颜,同时又怀疑激光治疗效果,担心出现新的容颜损伤。因此,医护人员应用通俗易懂的语言、亲和的态度和患者进行有效沟通,消除环境陌生感,详细介绍痤疮瘢痕的形成原因,讲飞顿铒激光治疗痤疮瘢痕的先进性,患者积极配合激光治疗的意义;运用以往激光治疗的病例图片,简单明了给患者示范治疗过程、愈后效果等,解除患者思想顾虑,放松心情,创造良好的心理环境。

2.2 皮肤护理配合药物治疗: 由于做像束激光治疗后,皮温会升高、发红。不注意护理就可能起水泡、感染,最后就会留下色素沉着。因此,皮肤护理极为重要,在做激光前1—2小时给病人治疗处涂利多卡因乳膏或冰敷数分钟,做激光时涂上专用激光营养凝胶,减少病人疼痛;做完激光后,立即为病人冰敷,冰敷5分钟左右,皮肤离开冰袋1分钟,防止皮肤冻伤,这样持续30分钟,因为皮肤做了激光后皮温会升高,这样给皮肤降温,还可以用生长因子进行冷喷,这样加快皮肤修复,治疗后结痂,千万不能提前撕掉,让其自行脱落,5天后可以给皮肤补水、保湿,注意防晒。

2.3 饮食护理及生活习惯

2.3.1饮食:多食含锌、维生素及粗纤维的食物,少吃辛辣、油炸、甜食等食物,保持大便通畅。

2.3.2生活习惯:温水洗脸,忌随意挤压,以免感染,额前刘海容易刺激皮肤,尽量往上梳,避免使用软膏、糖皮质激素等制剂,避免长期精神紧张,适度运动可促进新陈代谢,促进皮脂腺的代谢。

3 结果

通过对患者做激光前及做激光后的护理,对疗效有促进作用,缩短恢复期。

4 讨论

痤疮后萎缩、凹陷性瘢痕治疗方法很多,如化学剥脱、外科切除、磨削、植皮和皮肤扩张器手术等,但这些方法疗效不甚理想,有严重的副作用,如术后感染、瘢痕加重和色素变化,像束激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效显著且非常安全,不影响患者日常生活和工作,本院2009—2011年治疗痤疮疤痕248例患者,经过5-6次像束激光治疗后,临床 80%患者有明显效果,均能认真遵守护理方案;其中10%患者在激光治疗后未立即冰敷,起小水泡;另有10%患者在治疗后第5天强行撕脱创面痂皮且没有严格防晒,护理不当,创面出现严重红斑反应,治疗后一月出现反应性色素沉着,像束激光技术治疗面部痤疮瘢痕。通过对所有临床病例的护理分析,笔者认为皮肤护理配合药物治疗、饮食护理、心理护理等对像束激光病人起关键性作用,由于现代化生活水平的不断提高,对美的要求也更高,怎样进行科学有效地护理,是护理专业值得继续研究和探讨的课题。参考文献

[1]吴余乐,燕淑美,历建鸣等.高能量脉冲C02激光修复面部凹陷性.

[2]张昕,冯峰,李恒进.强脉冲光在皮肤美容中的临床应用[J].中国激光医学杂志,2007,16:118-121.

[3]蔡国斌,李海东,张易等.全颜面皮肤磨削术治疗面部痤疮瘢痕[J].中华整形外科杂志,2005,21(3):192-193.

篇5:中医治疗疤痕的方法

2史氏等对瘢痕进行辨证分型,分为实热型、虚实错杂型、溃脓型、并自拟“消积排通汤”消积排浊,药用白芷、甲珠、雷丸、寸冬、元胡、桃仁、红花、榔片、荆芥等。。

3赵氏以内服消瘢汤(丹参30g~60g,陈皮、半夏、炙山甲、皂角刺、白芥子各10g、川芎、红花、羌活、独活各20g,,蔓荆子、苍耳子各6g)加减,共治疗9例,治愈5例,显效3例,有效1例。

4史氏等对瘢痕的发病机理提出“实证是基本,虚证是其标”的新理论,运用消积排通汤(白芷、甲珠、延胡索、桃仁、红花、荆芥等)内服,

5刘氏认为本病治疗应活血化瘀、清热解毒、散结消瘢,方选《医宗金鉴》凉血四物汤加味:当归、生地、赤芍、金银花、川芎、红花、陈皮、赤苓、黄芩、丹皮、三棱、莪术、大黄、桔梗、甘草。

6 生肌化瘀方:黄芪45 g,太子参30 g,白术15 g,生地黄15 g,丹参30 g,水蛭9 g,桃仁12 g,川芎12 g。(生肌方:黄芪45 g,太子参30 g,白术15 g,生地黄15 g。化瘀方:丹参30 g,水蛭9 g,桃仁1 2 g,川芎12 g),这个实验里面的化淤方效果最好,里面的药物也比较常见,所以值得推荐.川芎,我自己买了一些,准备做实验用.丹参是个不错的药物,这两味中药的提取物,在心血管科室里面使用率很高,如果硬是要用西医化的理论解释,就是抗凝血和抗氧化.水蛭也是很强的抗凝血药物,桃仁在抗凝和抗纤维化有不错的效果,共同作用,软化疤痕,防止纤维交连变硬.西医方面,外用的药膏以肝素钠为代表,就是个典型的抗凝血药物.还有硅类防止纤维增生.所以治疗疤痕,中西医大部分还是共通的,就是抗凝,抗氧化,防止纤维过度生长.个人认为,喝这个药的最好时机就是疤痕已经长稳固,而正在慢慢改建成与周围组织相似的过程中.而不再有变化的旧疤痕,效果不会很明显,细胞的改建活动已经不太活跃了.

7五灵脂丸:组成:五灵脂1500克。功效:活血破淤,软坚化滞。主治:瘢痕疙瘩。用法:研细末,炼蜜为丸,每丸3克。每次半丸至一丸半,日2次,温开水送下。

8茄子消瘢剂: 颜面或身体受伤青肿,可用老黄茄子极大者,切片如一指厚,新瓦焙研为未。欲卧时温酒调服7.5克。古人称应用此方,“一夜消尽且无痕迹”。 出处:《胜金方》

9瘢痕疙瘩:香附9克,柴胡9克,川芎9克,熟地12克,当归12克,赤芍9克,穿山甲9克,夏枯草15克,梨树根45克。功效:调和营卫,舒畅气血。主治:瘢痕疙瘩,食道粘连,食道憩室。用法:将穿山甲、梨树根用清水浸泡30分钟,再入余药,煎煮30分钟,每剂煎2次,将2次煎液混合。每日1剂,早、晚各服1次,食道粘连者可日服3-5次

10防风、荆芥、丹参、白鲜皮;党参、淮山药、生地、熟地;桃仁、藏红花、浙贝母、昆布. 舅舅是皮肤科的老中医,因为一个同学长疤痕疙瘩,求治多方无效。想到了用中医方法祛疤,于是我找到舅舅,想了解一下中医方法怎么治。舅舅给我们分析得很详细。他说,中医强调治病必须审证求因,认为瘢痕疙瘩病变虽在体表,但根在体内,强调通过内服中药调理机体阴阳以治其本,中医的内治法主要有三:其一、内服防风、荆芥、丹参、白鲜皮等的“清热解毒、疏风散表、止痒法”;其二、内服党参、淮山药、生地、熟地等的“养阴易气、养血润燥法”;其三、内服桃仁、藏红花、浙贝母、昆布等的“活血化淤、软坚散结法”。

中医治病不仅强调治本,也重视治标。

1用三七粉加醋治疗疤痕疙瘩的偏方后,抱着试度看的心情,先用家中的香醋加三七粉上了几天,没有什么感觉,又买了一并陈醋,将三七粉调成糊状,上药二周后,就见疤痕疙瘩上出现许多向针眼似的小孔,从里边流黄水,但上药时感到疼痛难忍,这时我想到上网查查,看到这个贴子说要用米醋加三七粉,于是又买了一并九度的白色米醋,续继上药,由于洗澡使疤痕疙瘩创面受到感染,化脓了,我又用盐水将脓洗去,将三七粉直接涂在创面上,数日结茄。末感染的疤痕休明显扁平,颜色也明显变浅了。我要告诉大家,要有信心,坚持上药一定会好的。

2用防风、丹参、丹皮、石膏、三七粉等重要制成水剂、擦剂、町剂、散剂、软膏等不同剂型外用药,直接作用于瘢痕疙瘩的表面。以软化瘢痕疙瘩,缓解、消除瘙痒、疼痛,使瘢痕结缔组织崩解,从而一直瘢痕疙瘩的增生、蔓延。

3因瘢痕多见于局部,故外治法更为常用。刘氏采用复方艾叶煎浸洗及丁艾油外涂方法,对减轻瘢痕增生,止痒止痛具有较好疗效。(复方艾叶煎由艾叶15g,老松皮30g,威灵仙15g,红花10g,煎汤3000ml。丁艾油:艾叶30g,丁香50g,红花20g,冰片6g,前两味水煎至1000ml后蒸馏提取挥发油300ml;红花用70%乙醇100ml浸泡、渗滤;冰片溶于醇液;三者按1∶1∶1混合而成)。

4丹参除瘢痕:唐代孙思邀的《千金要方》中,记载有一贴奇秒的“灭瘢方”,仅由丹参、羊脂二味药物组成。中医认为瘢痕的产生,主要是气血不和、气滞血瘀,风热毒气残留所致。丹参能宣通运行,活血化瘀,所以能够获得良好效果。瘢痕疙瘩属结缔组织增生,为烧烫伤、手术及外伤后常见的后遗症,不仅影响患者外表美观,严重的还可影响正常生理功能。近年来经临床观察发现,采用丹参注射液外治瘢痕疙瘩,同样可取得较好效果。请在医生指导下使用此方法:将脱脂棉球或纱布用复方丹参注射液浸透,而后平敷于皮损处,直到药液自然干透为止,每日外敷2叫次,1个月为1个疗程,可连续治疗2~3个疗程。此法简单有效,副作用少,病程越短,效果越好。

5应氏以五倍子100g,强的松0.1g,地卡因10g,氧化锌200g,羊毛脂40g,凡士林650g制成瘢痕止痒软化膏,局部外涂后以绷带或纱布包扎,外用弹力绷带加压缠绕治疗增生性瘢痕。

6张氏等选用软坚消瘢散配合器械扩张治疗食道、胃吻合口反复瘢痕狭窄,(药用:乌梅肉15g,白蒺藜10g,白僵蚕10g,共研细末,每次6g,蜂蜜调服4次),其药物直接作用于创面疗效满意。

7杨氏用五倍子50g、五灵脂(活血散瘀,炒炭止血)10g、紫草30g,乳香,没药各5g,蜈蚣20条浸泡于500g麻油中,5天后加温煎至焦黄,过滤,加入二甲基亚砜(消炎止痛,利尿,镇静)250g制成消痕油),用时外涂创面后加压包扎,总有效率为96.6%。该法以中西药物配合既可改善局部血液循环,又有较强穿透力,从而促进瘢痕消退。

8胥氏用灭瘢膏作超声耦合剂,以超声透入法治疗瘢痕增生,(药用腊月羊脂100g,丹参80g,五倍子120g,蜈蚣30条,紫草60g,刺五加60g,先将羊脂熬油去渣,后将药投入,文火煎至质枯,滤净,自然凝结备用)。此方法先以热效应使瘢痕组织的胶原纤维产生较大的延展性,再经超声的机械振荡使坚硬的结缔组织变软,使药物充分进入细胞内发挥作用。

9张氏认为本病乃气血运行失畅所致,以乌梅50g,五倍子30g,蜈蚣5条,苦参30g,生地40g,其中蜈蚣、麝香研粉,余药加水泡10小时后煎汁500ml,加入食醋500ml,浓缩收膏成糊状,冷却后加粉外用。

10毛氏用积雪苷外涂、内服治疗瘢痕。

11史氏--甘芫粉(甘遂、芫花、白芷各等份)外敷治疗瘢痕,同时将瘢痕辨证分为三型:实热型、虚实错杂型、溃脓型、并加减用药,共治疗440例,总有效率92.27%。

12赵氏以消瘢散(丹参、五倍子、苦参、昆布、海藻各30g,威灵仙、硫磺、海桐皮各15g,防风、蝉蜕各10g,三棱--破血行气,消积止痛。用于?瘕痞块,瘀血经闭,食积胀痛。 、莪术各20g)敷贴瘢痕局部,配以热烘疗法,共治疗9例,治愈5例,显效3例,有效1例。

13黎氏等应用烧烫灵(白芷、紫草、冰片、旱莲草、大小蓟、茜草、明矾等组成)对大鼠深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤进行了实验研究,病理结果显示烧烫灵组动物上皮修复良好,愈合完全。赵氏运用湿润烧伤膏治疗了12例深度烧伤疮面,愈合后疮面肉眼所见均为软质平整光滑的上皮覆盖或软中带硬的平整疤痕。光镜、电镜显示:表皮恢复正常,真皮层有毛细血管及纤维细胞,胶原纤维粗细一致,排列整齐。运用中药提取成分进行瘢痕防治的研究有见报道.

14丹芎瘢痕涂膜:[成 份] 丹参、当归、川芎、桃仁、红花、山慈菇、五倍子、苦参、乳香(制)、没药(制)、冰片、甘草。[性 状] 本品为浅红棕色至红棕色粘稠状液体;气特异。

15手术后用防风、丹参、丹皮、石膏、三七粉.等重要制成水剂、擦剂、町剂、散剂、软膏等不同剂型外用药,直接作用于瘢痕疙瘩的表面。以软化瘢痕疙瘩,缓解、消除瘙痒、疼痛,使瘢痕结缔组织崩解,从而一直瘢痕疙瘩的增生、蔓延。

16. 面上瘢痕。用蒺藜子、山栀子各一合,共研为末。加醋调匀。夜涂脸上,清晨洗去。

17、身上瘢痕。春夏用大麦麸,秋冬用小麦麸,筛粉,调油敷涂。

18、去除瘢痕。用鸡蛋五、七枚煮熟。取黄炒黑,一天涂三次,直至瘢痕消灭。

19、消灭瘢痕。用鹰屎二两、僵蚕一两半,共研为末,调蜜敷涂。又方:用鹰屎、白附子各一两,共研为末,调醋敷含。一天三、五次,痕灭为止。

20、身上瘢痕的祛除法。用黄矾(烧令汁尽)、胡粉(炒黄)各八分,研细,加猪油,共捣成泥。先以粗布擦瘢,感到疼痛时,把药涂上,涂药五次以后,再用老鹰粪、燕窠草烧祳灰等分,加人乳调匀涂瘢。皮肤能恢复正常。

21、汤火伤。用粟米焦,投不中,澄取汁,浓煎如糖,频搽伤上,能止痛,灭瘢痕。

22、小儿烂疮。用牛屎烧成灰封涂。兼灭瘢痕。

23:手术后刀口疤痕,又疼又痒,瘢痕疙瘩是伤口愈合后皮肤凹凸不平,色淡红或暗红,质硬,痒痛,或无自觉症状,形状长圆不一,大小不等,中医称之为肉龟肿,螃蟹肿。

配方1:当归30克,猪脂(猪油)500克,白芷30克制法:将白芷,当归研为粗末,猪脂切成小丁,白酒50克剪十余沸,去渣储瓶备用。用法:涂于斑痕处,每日5-10次。此方祛风、行血、润肤、治疗瘢痕效果颇佳。

配方2:白蒺藜30克,山栀子30克,醋500克。制法:上药研为细末,以醋调匀储瓶备用。用法:每晚临睡前涂于患处,晨以温水洗去。此方清热、解毒、散风行血、治疗瘢痕。

配方3:大黄,芒硝各等量,共研细末备用。用法:用时取15-20克,加75%酒精调成糊状,敷伤口硬疼处,药敷厚约0.2厘米,每次30分钟,并辅以红外线灯照射,日2次,一般需8-15次可痊愈。注:本方清热解毒,活血祛瘀,软坚散结,不仅消炎抗菌,抗感染,而且可促使硬结软化消散。

24.鸡蛋灭瘢痕方 :鸡子五七枚煮熟,取黄炒黑,拭涂,每日3次,久用瘢痕自灭。

篇6:疤痕修复的方法

把新鲜的生姜切片,用姜片轻擦疤痕,然后把姜片敷在疤痕部位片刻,然后去掉更换一片,反复两三次。每天可以这样操作一两次,坚持下去即可去除疤痕。因为生姜具有抑制肉芽组织生长的功效,从而弱化疤痕形成和生长。

薰衣草祛疤

薰衣草不仅好看,而且具有很好的美容功效,现已广泛应用于化妆品和美容领域。薰衣草精油能够淡化疤痕已受到广泛认同。薰衣草精油对于形成1-2年的伤疤效果较好,使用过程中要注意不要沾到健康肌肤。

按摩去疤痕

按摩能够活血化瘀,疏通筋骨,对身体的很多方面都有好处,对付疤痕也不例外。对于新产生不久刚刚脱掉血痂的疤痕来说,按摩法是个不错的选择。按摩法简单易行,不用花钱,而且效果不错。

具体操作方法:手掌根部轻揉疤痕,每天3次,每次大约10分钟。

多吃维生素

维生素C具有很好的美白效果。如果疤痕颜色较深,不妨试着把维生素C药末涂在疤痕上,能有效地减轻疤痕的色素沉淀,促进美白,使之逐渐回复健康肌肤的颜色。维生素E具有润肤作用,能增强皮肤的弹性,而且比较容易渗透皮肤进入皮下,同时它也是去疤痕的良药。

具体用法:维生素E通常是金黄色软胶囊,将胶囊用针刺破,取出里面的药液涂抹于疤痕上,轻揉大约十分钟,每天两次,坚持使用就能有效去疤。

专家提醒,以上几个去除疤痕的简单小方法并不一定适合每一位疤痕患者,安全有效的方法就是到正规医院采取治疗措施,目前激光可以帮您安全快速的去除难看的疤痕,可以让您的肌肤恢复原状。

下面学习啦小编还为大家整理了其他祛痘的方法。

◆用茶叶水(热的)涂在疤痕处.直接涂在疤痕的地方,用手按摩之后洗掉。 尽量好的绿茶,如碧螺春以及西湖龙井等。

◆每天早晨用温水洗脸,里面加一些白醋,加十滴。用瓷器的杯子泡茶,一般200--300毫升的茶水放10滴白醋,用手沾上在脸蛋轻轻按摩至微热。

◆多喝水,多吃蔬菜水果,维生素。

篇7:挤痘痘留下的疤痕治疗方法

脸上有痘痘对于爱美的美眉来说真是巨大的噩梦,所以有的人总是急于去挤脸上的痘痘,但是很多人由于太早挤,或者是挤的方法不对,以至于脸上会出现比痘痘更让人心烦的痘印。痘印可是比痘痘难去除很多了。如果脸上的痘印不及时护理和改善,就可能永久都去除不了。

痘疤治疗方法: 1.无论治疗哪种痘疤,都需先治好痘痘,让痘痘不再长。否则边治痘疤,边长新痘痘,就不能得到最佳效果。 2.治疗后可搭配外用美白保养品合并果酸类产品来加强疗效,一方面抑制黑色素制造,另一方面促进皮肤新陈代谢,加速黑色素排除。如左旋维他命C、雄果素、A酸、曲酸等。但美白保养品及果酸类保养品对于褪黑色素沉淀较为有效,而对于褪红色性痘印的效果则相对较差。 3.敷面膜对于痘印的恢复也有一定帮助,一方面敷脸时面膜可提高皮肤的表面温度,在脸部产生自助循环作用,帮助肤色均匀,同时面膜中所含的修复营养成分能更好的被底层肌肤所吸收;另一方面勤敷面膜有助于加速皮肤新陈代谢,帮助肌肤自我修复。 4.脉冲光治疗期间,可搭配果酸治疗及左旋C导入,如何搭配,则视当时肌肤状况而定。脉冲光对于治疗色斑有改善的效果,特别是红色斑,因为脉冲光本来就具有消除微血管的功能。不过,由于微血管在皮肤中的增生深度不一,所以治疗上来说,做一次会淡一次,需多次治疗。 5.做完医学美容的疗程后,最重要的是疗程后的保养,只有做好正确的保养才能使疗程效果维持长效性。 6.治疗后首先要注重防晒,大量紫外线曝晒能让你恢复期的皮肤产生色素沉淀,让痘疤颜色更重,留得更久,因此不宜进行时间过长的户外活动。 7.对于果酸换肤或镭射磨皮的的治疗时间,以选择秋冬季节较佳,但如能做好防晒,其实每各季节都可以进行的。 8.在食品方面,可以补充一些具有帮助皮肤肤色均匀及加速皮肤愈合能力的食物,如:百合、绿豆、银耳、莲子、薏仁等都具有使清火,皮肤均匀的作用。坚果类的包括杏仁、核桃、芝麻等含有维C、维A的蔬菜水果,如花椰菜、白菜、绿色蔬菜、番茄、柠檬、草莓、猕猴桃等。

妹子们对于痘印一定要重视起来啊,脸是一个女人很重要的名片,脸是一个要好好保护的,因为脸是一个女人的名片,留疤你一定会后悔莫及的。所以,脸上有挤痘痘留下疤痕吗妹子,你还在等什么,赶快把上面的秘籍收藏起来吧。

篇8:疤痕子宫中期妊娠引产方法的探究

关键词:疤痕子宫,妊娠,中期

近年来剖宫产率逐渐上升, 疤痕子宫在计划生育方面引起的不良后果逐渐显现。除了疤痕处妊娠危害极大难以处理, 再就是其中、后期的引产处理棘手, 风险加大。我院分组采用不同方法终止疤痕子宫中期妊娠, 效果较好, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007年3月至2008年11月收集自愿要求终止妊娠的疤痕子宫的孕妇98例, 孕期在12~27周内, 其中孕周在12~16周的58例, 孕周在17~27周的40例, 剖宫产距离引产时间为3个月~11年, 平均为3.26年。引产前常规检查血、尿常规、凝血功能、肝肾功、心电图, 小月份妊娠B超查孕囊在宫腔的位置及疤痕部位的厚度, 大月份妊娠B超查疤痕部位的厚度及胎盘与疤痕的关系等。确定无疤痕处妊娠, 无子宫切口假愈合现象, 无前置胎盘状态, 无内科合并症及药物过敏史、米索前列腺素、米非司酮使用禁忌证等。若疤痕厚度<4mm, 建议行介入治疗下钳刮或剖宫取胎术等方法终止妊娠。

1.2 引产方法

根据孕周分为两大组, A组孕周在12~16周, B组孕周在17~27周, A组第1天晚上7时空腹口服米非司酮50mg, 第2天早晚7时各空腹口服米非司酮50mg, 第3天早晨7时顿服米非司酮150mg, 第3天晚九时行宫颈插管扩张宫颈, 第4天早晨取宫颈插管同时阴道后穹隆置米索前列醇100ug (用药前擦净阴道分泌物, 不能灌洗, 用药后平卧1h) , 4h后如无宫缩或不规律宫缩再用50ug, 以后每隔4h视宫缩情况重复米索前列醇50ug, 直至出现规律宫缩后停药。B组先早晚7时各空腹口服米非司酮50mg, 共3d, 第3、4天经羊膜腔穿刺注射利凡诺尔100mg, 当晚行宫颈插管帮助宫颈扩张, 12h后取出。

1.3 引产效果判定

胎儿及胎盘经阴道娩出者, 包括胎盘胎膜少许残留的为引产成功。胎儿及胎盘未经阴道自然娩出者, 包括子宫破裂、先兆子宫破裂等因素行剖宫取胎或大钳刮术视为失败。

2 结果

A组中失败的4例, 有2例行钳刮术, 2例胎盘未出行清宫术;B组中失败的1例孕周近27周无规律宫缩发动行剖宫取胎术, 术中宫缩不良出血较多行背带式缝合。

3 讨论

近年来随着剖宫产技术的改进, 手术安全性相对提高, 我国剖宫产率逐渐上升, 过高的剖宫产率使我们妇产科医生面临另一难题——即疤痕子宫再次妊娠后终止妊娠所带来更多风险[1], 疤痕子宫的早期妊娠在人流时出现疤痕处出血、子宫下段收缩不良出血汹涌顷刻休克;中期妊娠会出现疤痕破裂, 子宫下段收缩不良等造成出血危及生命。由于种种原因, 我院疤痕子宫中期妊娠引产患者颇多, 以往疤痕子宫终止妊娠一直被视为引产的禁忌症。由于B超等对子宫疤痕、孕囊位置等因素的检测水平日益提高, 能预测出无症状子宫破裂的危险程度, 我们摸索试行药物加物理操作等手段加速宫颈扩张, 减少疤痕部位的张力过久过高等方法, 减少疤痕子宫引产的再次剖宫产率。

利凡诺尔经腹羊膜腔内注射用于中期引产在我国计划生育领域是一项首选方法, 具有成功率高、时间短、操作简便等特点。其原理是利凡诺尔可以刺激子宫使前列腺素E水平升高, 引起子宫收缩使胎儿娩出, 但其无软化宫颈的作用, 宫颈的成熟是分娩的先决条件[2]。应用米非司酮有拮抗孕激素的作用, 同时可使子宫颈胶原纤维降解使子宫颈软化成熟, 米索前列醇诱发子宫收缩, 加之直接宫颈置管物理扩张加速宫颈口的扩张, 从各个方面促进产程进展[3]。我院实行的药物加物理操作等手段加速宫颈扩张, 中孕引产的早期成功率93.5%, 有2例行钳刮术, 无子宫破裂、先兆破裂等;孕27周的一例引产失败行剖宫产术。整体看来我院实行的药物加物理操作等手段加速宫颈扩张引产方式成功率极高且安全可行。

引产过程中最大危险是子宫破裂, 因此对疤痕子宫引产病人应极度重视, 要做到:引产前仔细询问病史、前次剖宫产的原因、宫口有无扩张过等, 引产前详细检查胎囊位置、疤痕部位愈合情况及厚薄;引产过程中专人陪护, 严密观察宫缩强度、腹形、疤痕部位有无压痛, 有无血尿等, 一旦有子宫破裂征象立即手术;引产后24h严密观察子宫收缩情况及阴道流血量。只有这样严谨严密才能减少疤痕子宫引产的再次剖宫产率, 有效降低病人的手术风险和医疗隐患。

参考文献

[1]刘杰, 王敬云.疤痕子宫妊娠的引产与催产[J].中国实用妇科与产科杂志, 2002, 18 (5) :268~270.

[2]董兰菊, 钟佩红, 全玉.疤痕子宫妊娠利凡诺尔引产64例临床分析[J].实用全科医学, 2005, 3 (4) :313~314.

篇9:疤痕的传统治疗方法

【关键词】手部;烧伤;疤痕;畸形;手术

【中图分类号】R644 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)12-51-02

手部烧伤后,手部皮肤的浅层软组织因瘢痕发生挛缩,导致韧带和肌腱等继发挛缩,严重者骨畸形,畸形包括手背、手掌的挛缩畸形、爪形手、拳状手[1],不仅外观受影响,更影响手正常抓握功能,给患者的生活和工作带来不便,更会影响患者情绪。病变早期即伤后1年内,如果创面已经愈合,而且无并发感染,可以通过手术矫治,重建手的功能;如果病程长,也可以手术矫治,但治疗效果要差一些。手术方式根据病变涉及的范围和畸形程度决定,病变范围小、挛缩程度轻,对肌腱、关节囊无太大影响,手指关节活动障碍小的,多采用“z”字线形或连续成形术,必要时行“五瓣”成形术,如果病变范围较大,可彻底切除瘢痕部位,在身体的其它部位取活体皮瓣进行移植修复。笔者将近年进行手术修复的资料进行统计,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料:

选择2010年1月-2013年10月,手部烧伤后疤痕畸形进行手术治疗的患者51例67手,男28例38手,女23例29手;年龄最小的2岁,最大的52岁,平均29.3岁;受伤时间最短3个月,最长2.3年,平均7.5个月;受伤原因:热水或热粥烫伤18例22手,火烧伤22例29手,电烧伤11例16手;受伤部位:手指17例23手,手背5例7手、腕关节15例21手,虎口14例16手。入选者均单纯烧伤,排除肌肉、神经损害导致肌腱、骨骼严重畸形者和不耐受手术者。

1.2治疗方法:

根据手指畸形类型,采取切除瘢痕、“z”字型松解、皮瓣转移、皮瓣替换等手术。常规麻醉、消毒,瘢痕切除后,先松解软组织,使受累的关节活动范围接近正常,为防止动脉、神经、肌腱和关节囊撕裂外露,切除后轻柔被动活动。矫形后为防止手指关节间、掌指关节屈曲,可先用克氏针穿入固定,腕关节用石膏外固定[2]。如果小面积外露,可扩张周围软组织和皮片进行覆盖缝合,如果深部组织外露,可在腹部或其它部位取皮瓣行皮片移植。取皮瓣的过程比较复杂,要审慎对待。首先植入扩张器,皮瓣成形修复,皮瓣带蒂转移,断蒂。术后12d天视情况拆线。拆线后先期要固定包扎,关节功能恢复后配合物理治疗和功能锻炼。手术后在出院前对每位患者发放满意度调查,要求患者定期复查,在术后6个月交回调查表。

1.3效果评价:

根据患者填写的满意度调查表进行评价,调查表内容为对手术后手外观和手功能恢复的满意度,分非常满意、一般满意和不满意。

2结果

所有患者恢复良好,无感染、坏死病例。瘢痕完全消失,手功能恢复正常者35例41手,瘢痕消失,手功能有较大改善者14例23手,瘢痕未完全消失,功能有轻微影响者2例3手。随访6个月,患者对手外观的满意度非常满意49例,一般满意2例;对手功能非常满意41例,一般满意6例,不满意4例。

3讨论

手部烧伤后,因真皮层受到损害,会出现各种形状的疤痕,如果涉及的范围较大,影响手指、手腕的正常屈伸范围,为尽快恢复手正常功能,进行早期处理是必要的。外形的恢复以去除疤痕和将皮肤或软组织连接到一起的相邻手指进行五指分形成形术为主,皮肤软组织扩张术应用比较广泛,但整复后应防畸形反弹。指间假蹼粘连后,切开使各指恢复到功能位置,创缘作成“Z”形,而手的功能恢复手术要复杂的多,先要清除创面,对皮下组织、肌肉、肌腱、关节囊、甚至血管和神经进行处理,术后还要进行理疗和功能锻炼,这一系列的手术是保护手部功能的最根本措施。

在整复疤痕时,手背浅静脉可以作为重要的参考标志。对烧伤严重,皮肤和皮下组织损害比较多的,可在恢复后在肌腱或关节囊表面留下一薄层疤痕组织,以免直接暴露引发感染。如烧伤较深,多个手指都有损伤,多处肌腱、关节囊粘连,要以拇指和食指优先恢复,因为拇指、食指功能占手功能的75%[3],恢复成功则手的功能基本恢复。尤其是拇指有内收畸形时,“虎口”作“Z”形,将拇指内收肌横头切断,使外展和对掌功能完全恢复。

如果是掌指关节存在背曲畸形,疤痕切除后,在患指的指伸肌腱两侧分别作切口,并向纵深部剥离,显露侧副韧带后将其切除,即作侧副韧带切除术,缝合方法采用间断缝合法。如果是手掌指关节有屈伸障碍,忌强行矫正,因为矫正后习惯力作用,所以难以保持复位稳定,可用克氏针由近节指骨穿入后再固定包扎[4]。

为保证术后无增生疤痕或挛缩畸形,较大面积的皮肤缺损可通过自体皮片移植解决,一般可在腹部取皮片更合理。腹壁血供足,皮瓣成活率高,皮肤色泽、质地接近手部的正常皮肤,手术后外形美观,疤痕增生几率低。在疤痕切除松解后,要充分估计创面大小,再选择合适的扩张器,一般设计预扩张皮瓣时,皮瓣大小要比受区大1.0cm2左右,充分计算弹性回缩的损失。成年男性在取皮片时较女性和儿童可稍厚。扩张器植入时注意不能伤及动脉,以免影响皮瓣成活。扩张器植入表浅会影响扩张注水量,或扩张过程中皮肤溃破,影响手术效果。预扩张皮瓣下要放置引流管,防止出现血肿影响皮瓣血供。移植后需行蒂部血供阻断试验,确认皮瓣建立血供。入选的患者在经过对应的手术处理后,手的外观和功能恢复较好,患者满意度较高,说明手部烧伤后发生疤痕畸形,并非是不可逆的,手术治疗可以使手功能重建。

参考文献

[1]黎鸿章.手部烧伤后疤痕畸形的手术治疗体会[J].中国现代药物应用,2010,4(22):105-106.

[2]王淑娟,张宏山.小儿手部烧伤后疤痕挛缩畸形的治疗[J].河北医药,2011,33(1):27.

[3]夏来启,赵新华,叶祥柏,等.大面积烧伤患者疤痕皮肤扩张术的应用[J].中国美容医学,2011,20(4):94.

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