中药中毒的解救及护理

2024-05-07

中药中毒的解救及护理（共6篇）

篇1：中药中毒的解救及护理

中药中毒护理常规

因药物使用不当而产生毒性作用，造成毒攻脏腑，亡阴亡阳，均属中毒。病位在经络、气血及相关脏腑。【护理要点】

1、按药物中毒的程度和临床表现分别安置抢救室、监护室或观察室。

2、对马钱子类中毒引起的昏厥者，室内光线宜暗，避免光线、声音等刺激。

3、未明确何种药物中毒时应及时收集呕吐物、分泌物、大小便等送检。

4、观察患者的生命体征及神志、瞳孔的变化，以及呕吐物、分泌物、大小便的量、色、性质、气味等。如出现抽搐、昏迷、喘促、心动过缓时，及时报告医师，做好抢救准备。

5、中药汤剂宜温服，昏迷者遵医嘱鼻饲给药。

6、饮食宜清淡，中、轻度中毒者，给予流质或半流质饮食，重度中毒者初期以静脉供给营养，后期给流质，昏迷者鼻饲饮食。中毒症状消失后，适当补充蛋白质，宜少食多餐，忌辛辣、油炸、粗糙等食物。

7、意识清醒者，安定患者情绪，避免不良刺激。有轻生意念者，专人守护，防止意外。

（1）口服有毒药物中毒者，可用温淡盐水口服后，再用压舌板或手指刺激咽后壁，引起反射性呕吐，反复数次排毒。

（2）遵医嘱洗胃，依据中毒种类选用生理盐水、温开水等，每次500ml左右，反复多次洗胃。必要时服用牛奶、蛋清、米汤等保护胃黏膜。（3）遵医嘱用通下药物导泻排毒。

（4）中毒时间超过6小时，或服通下药超过2小时未泻者，可遵医嘱选用生理盐水或2%的肥皂水1000ml不保留灌肠排毒。【健康指导】

1、做好预防中药中毒的宣教工作，在医师和药师的指导下用药，不盲目使用剧毒药及民间偏方。

2、服中药后如有舌麻、心慌等症状应立即停药并尽快就诊。

3、按照说明服药，如有不明白之处一定要问明医师方可使用。

4、向患者及家属交代某些中草药的性能及可能发生的不良反应，若有异常立即停药。

篇2：畜禽中毒的特征及解救

1中毒的特征

多数是突然发病, 常出现严重的出血性胃肠炎;全身衰弱及神经紊乱 (兴奋、痉挛、抑制、麻痹等) 。常经数小时或数日后死亡。除去病因后不发病。

2中毒的诊断

2.1首先了解发病前的一切情况, 例如牧场中饲草及饲料的种类, 饮水的质量;盛料的用具;治疗所用的药物及畜体上是否搽过有毒的药物。

2.2要特别注意病畜临床症状及死后的解剖变化。

2.3在诊断中毒性疾病时, 必须根据临床症状及主诉情况, 确定引起中毒的毒物, 必要时, 还要进行实验室检查, 以便制定治疗计划及判断预后。

3解救措施

3.1畜禽中毒后治疗上重要的措施是首先除去原因, 立即变换饲料, 清除牧场及草原上的毒草, 干擦去皮肤上的毒药等。对于已中毒的畜禽, 必须迅速进行治疗, 经过一般处理, 中毒不严重的病例, 多能治愈。

3.2要根据具体情况及早施用综合疗法, 例如原因疗法, 对症疗法及全身疗法。全身疗法是指使用各种营养解毒溶液, 如生理盐水;复方氯化钠溶液;5%葡萄糖溶液或输血等稀释体内毒物或排除体内毒物, 以调节全身机能的一种疗法。

3.3要特别注意保护肝脏机能, 因为肝脏是解毒的重要内脏。

4处理方法

4.1例如当毒物尚停留在胃内或皮肤上时, 可立即施用催吐剂或洗胃;在毒物性质未定之前, 可用清水、生理盐水或0.5%活性炭悬浮液洗胃。活性炭悬浮液除不能用于氰化物中毒的解毒外, 可用于一切化学物质中毒的解毒。植物生物碱;氰化物、砷化物及无机磷化合物等可用0.1%~0.2%高锰酸钾溶液洗胃。有机磷农药生物碱或贡中毒, 可用2%碳酸氢钠洗胃, 因碱性溶液, 能沉淀多数生物碱, 中和胃酸, 并可结合某些重金属;但敌百虫中毒忌用碱性溶液洗胃, 因敌百虫遇碱可生成更毒的滴滴畏;无机磷中毒, 可用0.1%~0.5%硫酸铜溶液洗胃, 因为硫酸铜与磷作用后, 可生成不溶性磷化铜。氟化物或草酸盐中毒, 可用1%葡萄糖酸钙或1%氯化钙溶液洗胃, 使之生成氟化钙或草酸钙沉淀而解毒。

4.2皮肤上的毒物, 必须干扫干擦, 一点一点地除去, 切不可用水洗, 因为有些毒物加水后可促进其吸收。

4.3当毒物由喂下行到肠时, 可及时投服中和剂 (如酸性毒物可投服碱性药物) 或灌肠, 施用发汗或利尿剂, 也可投服吸附剂后再投腹泻剂。以促进毒物加速排出。

4.4当病畜已出现较严重的全身症状或神经症状时, 说明毒物已被吸收, 此时可用特效解毒剂。特效解毒剂是针对某一毒物呈现特效解毒的药剂, 例如亚硝酸盐中毒, 可用美蓝;甲苯胺蓝或VC等制剂, 使血液中的高铁血红蛋白还原为正常的氧合血红蛋白, 以恢复其携氧和释放氧的功能。氰化物、砷、汞、铅及碘等中毒时, 可用硫代硫酸钠来解毒, 胆碱酯酶复活剂, 如解磷定;氯磷定或双复磷等, 可使有机磷农药抑制的胆碱酯酶功能恢复而解毒。

4.5在毒物已进入病畜血液时, 先静脉注射高渗溶液 (如10%盐水或50%葡萄糖溶液250~300mL) 间隔1.5~2h后, 再进行大量补液 (等渗溶液) , 对排除血液中的毒素, 起到良好的作用。

篇3：中药中毒的解救及护理

其药理作用是：①完全或部分纠正阿片类物质的中枢抑制效应，如呼吸抑制、镇静和低血压。②对动物急性乙醇中毒有促醒作用。③为纯阿片受体拮抗剂，即不具有其他阿片受体拮抗剂的“激动性”或吗啡样效应；不引起呼吸抑制、拟精神病反应或缩瞳反应。④未见耐药性，也未见生理或精神依赖性。⑤虽然其作用机理尚不完全清楚，但是有充分证据表明该药是通过竞争相同受体位点拮抗阿片类物质效应的。本品为阿片类受体拮抗药。其明确的適应证有：①用于阿片类药物复合麻醉术后，拮抗该类药物所致的呼吸抑制，促使病人苏醒。②用于阿片类药物过量，完全或部分逆转阿片类药物引起的呼吸抑制。③解救急性乙醇中毒。④用于急性阿片类药物过量的诊断。

本品可静脉输注、注射或肌肉注射给药。静脉注射起效最快，适合在急诊时使用。静脉输注静脉输注本品可用生理盐水或葡萄糖溶液稀释。对于重度昏迷病人，我们一般把2~4mg本品加入500ml的以上液体中静脉点滴。成人使用：酒精或者昏迷首次，可静脉注或者肌肉注射0.4～2mg；如果未获得理想的对抗和改善作用，可隔2～3分钟重复注射给药。本品给药剂量应根据患者反应来确定。首次纠正呼吸抑制时，应每隔2～3分钟，静脉注射0.1～0.2mg，直至产生理想的效果，即有通畅的呼吸和清醒度。重度乙醇中毒者，给药1~4mg，1小时后重复给药0.4～0.8mg，直到病人苏醒为止。

纳洛酮能降低脑组织缺血再灌注损伤后的过氧化物等自由基的产生。另外，应用纳洛酮后，缺血再灌注损伤后脑组织内Mn-SOD、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性也明显降低，而这些酶在缺血再灌注损伤后通常是异常升高的。一般认为，当缺血再灌注损伤后，氧自由基的改变激发了周围组织细胞的代偿性反应机制，即抗氧化酶活性相应增加，从而达到两者在体内的平衡；抗氧化酶活性下降可以显示受损组织内代谢性自由基产物减少。纳洛酮降低体内自由基水平，是因为纳洛酮能有效改善缺血再灌注损伤后内源性抗氧化酶对过度升高的自由基清除，或是纳洛酮本身能减少自由基的产生，或是纳洛酮恢复受损组织的代谢反应的结果，尚无明确定论。

纳洛酮对局灶脑缺血有神经保护作用。纳洛酮可增加脑血流量，减少脑缺血时间，提高脑缺血动物的存活率。其机制可能是：①纳洛酮显著减少梗死面积的作用，与其恢复脑缺血再灌注后线粒体活性有关，纳洛酮对由缺血再灌注介导的内源性抗氧化酶活性改变的影响，对过度产生的自由基的防御或代偿的反应；②纳洛酮能够降低缺血再灌注损伤早期细胞外丙酮酸水平，增加乳酸/丙酮酸比值，从而改善和保护生物能量代谢，由此减少自由基从线粒体电子传递链外漏；③纳洛酮最主要的作用可能是减少自由基的产生。

纳洛酮治疗也可改善缺血疾病患者运动神经功能恢复，使生活质量明显提高，致残率降低。

篇4：中药中毒的解救及护理

1 中毒症状、机制及临床病例

1.1 症状

马钱子中毒的潜伏期一般为30min～1h, 中毒严重程度与服药剂量, 药物炮制的优劣, 服药到就诊的时间, 患者的年龄、病史等个体差异因素有关。中毒早期可有头痛, 头晕, 舌麻, 口唇发紧, 全身肌肉轻微抽搐, 精神轻度失常 (好奇, 醉酒感, 恐惧感) ;中毒严重时可见全身肌肉强直性痉挛, 由于颈部和腿强直而成角弓反张, 嚼肌痉挛而致牙关紧闭, 面肌痉挛而呈苦笑状, 双目凝视, 渐至呼吸肌痉挛、发绀、瞳孔散大、脉搏加快。中毒者受外界声、光、风等刺激, 立即引起再度强直性痉挛, 每次可持续几分钟。如连续几次发作, 最终可因呼吸麻痹而死亡, 神志始终清楚[3]。

1.2 中毒机制

马钱子是主要作用于中枢神经系统的药物, 又称神经性机能药。它首先兴奋脊髓的反射机能, 其次提高延髓的呼吸中枢和血管运动中枢的兴奋性, 并有增强大脑皮层感觉中枢的功能。治疗量的马钱子, 能提高大脑皮层兴奋过程和抑制过程。中毒量则可使大脑皮层发生各种时相状态 (均等相、反常相、抑制相) , 并且发生超限性抑制, 致使脊髓反射性兴奋显著亢进, 引起特殊的强直性痉挛, 甚至因呼吸肌强直痉挛而窒息死亡。据有关报道证实, 马钱子中的士的宁, 能阻止胆碱脂酶对乙酰胆碱的破坏活动, 而中枢神经系统内的刺激传导物质, 有可能是乙酰胆碱。士的宁的兴奋作用, 则可能是由于大量保存于组织内的乙酰胆碱而起作用[4]。另有文献报道, 由于士的宁对脊髓有高度选择性兴奋作用, 正常脊髓前角中间神经元释放甘氨酸, 对运动神经元交互抑制, 保证运动协调。士的宁阻断抑制性递质甘氨酸对神经元的抑制作用, 使兴奋在脊髓内广泛传播, 引起脊髓运动反射性亢进, 发生强直性痉挛;对延脑呼吸及血管运动中枢有兴奋作用, 剂量过大则产生抑制;对大脑皮层感觉中枢 (视、听、嗅觉) 有兴奋作用, 提高其敏感性;对迷走神经中枢也有兴奋作用, 常因呼吸中枢麻痹及呼吸肌痉挛而窒息死亡[5]。

1.3 临床中毒情况病例

1.3.1 中枢神经系统

汪德芬等[6]接诊了一名因偏头痛服用马钱子中毒的患者, 于入院前1h煎服含有马钱子5g的中药1剂, 服药后约10min即感口唇麻木, 恶心欲吐, 继而四肢麻木, 不能自主活动, 自觉胸闷、气短、呼吸困难、舌强、言语蹇涩, 继之四肢抽痛, 惊厥2次, 被旁人急送医院抢救。查体:T 37℃, P 86次/min, R 30次/min, BP 19/14 kPa, 意识清楚, 颜面肌肉痉挛, 牙关紧闭, 苦笑面容, 言语困难, 但能点头示意;两手握固, 四肢、腰肌痉挛, 轻度角弓反张。双侧瞳孔等大等圆, 约4mm, 对光反射存在, 口唇发绀;两肺呼吸音略粗, 未闻及干湿啰音;心率86次/min, 律齐, 未闻及病理性杂音;腹平软, 肝脾肋下未触及, 肠鸣音正常, 神经系统检查病理征未引出;实验室检查:血常规:WBC 10.7×109/L, N 0.85, L 0.13, M 0.02, 尿常规示 (-) 。诊断:急性马钱子中毒。王敬祖[7]运用针刺治疗马钱子中毒引起的双侧面神经麻痹患者12例, 典型病例:患者由于风湿病服用马钱子散1包 (约含马钱子0.3g) , 连续服用1周后, 全身肌肉疼痛, 抽搐, 口吐白沫, 持续1h。经肌内注射苯巴比妥0.1g, 并饮白开水1碗后, 上述症状逐渐缓解。随后自觉整个面部麻木, 僵直, 舌强, 口张不大, 流涎水, 双眼不能闭合, 不能皱眉, 额纹消失。检查:无阳性体征, 颈部、颅脑CT正常, 实验室检查正常。诊断为马钱子蓄积性中毒引起双侧面神经麻痹。用上法治疗3次后, 症状稍有减轻;7次后症状明显减轻;1个疗程后症状基本消失, 笑时面部呆滞;2个疗程后完全恢复, 笑时面部表情恢复正常。

1.3.2 对肾脏的作用

马钱子对肾脏可能有两方面的作用。首先, 马钱子兴奋延髓呼吸中枢及血管运动中枢, 使血管平滑肌张力增高, 小动脉收缩, 血压上升, 肾小管上皮细胞可因缺血、缺氧而坏死。其次, 生品过量服用也可直接损害肾脏, 致近曲小管功能障碍, 使肾缺血加剧, 尿量减少。韩进军[8]接诊一名因双下肢疼痛而服用马钱子中毒的患者, 中毒时口舌糜烂、四肢阵发性抽搐, 尿量明显减少, 颜面及下肢浮肿, 继而昏睡。随即就诊, 经查所剩1剂中药内含马钱子4枚, 重约6.5g, 余皆为常用中药。既往有高血压及风湿性关节炎病史5年余。入院体检:BP 24/12.3kPa, 颈项强直, 口腔上颌及两侧多发性溃疡, 两肺呼吸音粗糙, 可闻及哮鸣音;肾区叩击痛 (+) , 轻微刺激即出现全身肌肉强直性收缩。实验室检查:血常规:Hb 100g/L, RBC 3.0×1012/L, WBC 6.9×109/L;尿常规:蛋白 (++) ;ESR:90mm/h;血尿素氮44.58mmol/L, 肌酐894.9mmol/L, 电解质:K+5.5mmol/L, Na+132.7mmol/L, Cl+91.5mmol/L, Ca2+0.64mmol/L。诊断:马钱子中毒致急性肾功能衰竭。

1.3.3 对肝脏的作用

李某因患类风湿性关节炎服用以马钱子15g, 加麻黄、羌活、独活、威灵仙、伸筋草、五加皮、桑寄生、当归共九味, 自制蜜丸15粒, 每丸重10g, 日服一次, 每服一粒。1个月后又将马钱子增加到30g, 方中其它药量不变, 制成蜜丸15粒, 每丸重12g。服新配药丸一日后, 出现四肢抽搐、气短、呼吸困难等症状, 入院检查:丙氨酸转氨酶271U/L, 天冬氨酸转氨酶110U/L。医院诊断为马钱子中毒, 类风湿性关节炎。中医辨证属: (1) 痉证 (药毒内陷) ; (2) 顽痹。予以抗惊厥治疗, 约3h病情缓解, 抽搐次数减少, 5h后, 抽搐完全停止。2d日后复查肝功, 丙氨酸转氨酶230U/L, 天冬氨酸转氨酶61U/L, 总胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰氨基转肽酶等化验指标均正常。血清免疫学检测, 各型肝炎病毒检测指标均为阴性。患者无肝病史, 近期未服用过其他药物。3周后复查:丙氨酸转氨酶21U/L, 天冬氨酸转氨酶32U/L。恢复正常[9]。

1.3.4 心血管系统

吴贤仁等[10]收治了一名女性患者, 误服马钱子30g后半小时出现中毒症状。随即送往医院体检:急病容, 被动体位, 表情极为痛苦;双瞳孔0.3mm, 光反射存在, 颈稍抵抗, 血压26/12 kPa, 呼吸24次/min, 双肺呼吸音清, 无啰音, 心律整心率90次/min, 腹肌稍紧, 肝脾不大, 无压痛反跳痛, 肠鸣音正常, 四肌呈强直抽搐状态。经过洗胃等抢救措施, 2d后复诊发现肝功能及心肌损害严重, 给予护肝, 利尿, 营养心肌, 对症支持治疗, 生命体征稳定, 身体状况迅速恢复, 复查肝功能及心肌酶正常, 10d后痊愈出院。

1.3.5 其他

中毒性肾损害及中毒性肝损害主要见于临床报告, 表现为转氨酶升高、蛋白尿、血尿素氮及肌酐升高等。另外临床亦报道马钱子中毒引起耳聋耳鸣, 急性细胞性白血病, 精神障碍等[11,12,13]。

2 中毒解救

马钱子中毒多为急性中毒, 首先应将患者安置于安静避光的房间, 以减少外界刺激, 惊厥者立即静脉注射戊巴比妥钠。一般使用量为成人0.3～0.5g/次, 儿童每次5～7mg/kg, 后改为苯巴比妥钠肌肉注射, 每次0.1g, 每8h 1次;洗胃导泻, 用0.1%高锰酸钾或生理盐水10000mL反复洗胃, 随后灌入50%硫酸镁40～50mL导泻, 以加速肠道残留毒物排泄;静脉输液:每日输液量达3000～4000mL, 5%葡萄糖和生理盐水各占一半, 老年人、儿童用量酌情而定;利尿:静推速尿, 每次40～80mg, 保持每小时尿量在250mL以上, 但应注意监测水电解质以防失衡, 老年儿童酌减。呼吸麻痹者及时气管插管、人工机械呼吸。另外要预防水电解质平衡紊乱、注意预防因剧烈惊挛引起骨折的可能[14]。

另外, 在大量输入葡萄糖和生理盐水时, 常大量服用甘草绿豆汤或甘草生姜汤来解毒。如李某因半身不遂服用马钱子急性中毒, 入院后, 即用50%葡萄糖+生理盐水500mL, 维生素C 200mg, 静脉输入, 并以绿豆100g, 甘草50g, 煎水, 缓慢饮服, 6h后症状缓解, 次日症状消失, 3日后恢复[15];王乐升接诊一名误服马钱子中毒的患者, 口服生绿豆, 甘草汤, 静脉给予10%葡萄糖500mL、5%糖盐500mL, 分别加入维生素C 3g、维生素B6 100mg, 静脉滴注, 患者于4h后, 症状减轻, 8h后痊愈出院[16];某患原发性高血压, 动脉硬化的患者因服用马钱子中毒, 医嘱以生甘草120g、鲜生姜30g, 加水500mL, 取汁250mL, 1剂2煎, 不分昼夜, 一日内连进4剂, 频频送服。40min喝完2煎500mL时, 症状始缓, 次日恢复如常[17]。

甘草在本草中称“国老”, 唐代药王孙思邈曾曰:“甘草解百药毒, 如汤沃雪”甘草解毒成分主要是甘草酸、甘草次酸、甘草甜素、甘草苷元、异甘草苷元以及还原糖胶质和矿物质等。甘草解毒主要包括解毒增效, 缓和药性, 矫正药物异味, 抗癌增效等作用。马钱子中主要含有士的宁、马钱子碱、异士的宁等多种生物碱, 其中士的宁和马钱子碱既是主要的有效成分, 又是有毒成分, 而士的宁相对含量较高、毒性也相对较大。近代药理研究也表明, 甘草可以降低马钱子的毒性。采用高效液相色谱方法对生马钱子、砂烫马钱子及马钱子与甘草配伍的样品进行了研究, 结果表明[18], 马钱子与甘草配伍后, 其中士的宁及马钱子碱的含量与生品相比均具有不同程度的下降, 士的宁与生品相比下降31.6%, 马钱子碱的溶出率下降16.5%, 而且两种成分的下降程度甚至超过了砂烫马钱子。甘草对马钱子减毒机制, 有研究表明[19], 可能是两者在加热过程中, 甘草与马钱子的毒性成分发生沉淀反应而减毒。另有报道[20]甘草甜素吸附毒物以解毒, 其解毒作用与吸附率成正比。如士的宁、水合氯醛、阿托品均为被吸附而解毒;甘草甜素及水解后生成的葡萄糖醛酸具有保肝解毒和诱导药酶加工处理毒物之功能。葡萄糖醛酸经脱水后可与体内一些含有羟基或羧基的有毒物质如醇、酸等结合变成无毒的化合物由尿排出体外而起到保肝解毒作用。

3 中毒预防

马钱子中毒后及时救治固然重要, 而采取适当措施, 防患于未然, 阻止中毒的发生尤为重要。

3.1 炮制

生马钱子有剧毒, 不宜生用, 应使用安全范围较大的炮制品。蔡宝昌[21]等对马钱子生品及其他不同炮制品的总生物碱含量及毒性变化进行了研究, 结果表明, 经过砂烫, 油炸等方法炮制后, 总生物碱含量下降甚微, 而LD50和生品比较下降了48.5%～52.2%。士的宁和马钱子碱是马钱子的主要毒性成分, 实验表明[22], 经炮制后, 士的宁和马钱子碱的结构发生改变而转化成其他生物碱, 既能转化成氮氧化物, 也能转化成其异构体, 但主要转化物位氮氧化物。马骋[23]等对士的宁和马钱子碱及氮氧化物的毒性进行了研究, 表明, 士的宁氮氧化物和马钱子氮氧化物的毒性仅为士的宁和马钱子碱的约1/10或1/15。因此适当的炮制可以大大降低毒性。

3.2 合理配伍

药物的相互作用可影响其药效和毒性, 如果配伍不当, 会使药物的毒性增强。避免与下列药物一起使用, 因其能增强士的宁的毒副反应:酒、汉防己、罂粟壳、麝香, 元胡和硝酸一叶碱等[24]。而与甘草、赤芍配伍可降低毒性, 甘草的解毒机制在中毒解救中已阐述, 赤芍也能降低马钱子毒性, 李晓丽等[25,26]采用CS-930薄层扫描测定法, 测定了马钱子单煎剂, 马钱子-赤芍 (1∶3) 配伍的煎剂中主要毒性成分士的宁和马钱子碱的含量。结果表明:混合煎剂中的士的宁和马钱子碱含量比马钱子单煎剂分别降低了69.7%和40.8%, 毒性降低而保持或增加了其原有的止痛疗效, 其原因可能与二者在共煎时产生的某种化学反应有关。

3.3 剂量

马钱子治疗量和中毒量接近, 应炮制后入丸, 散剂。实际应用时因人而异, 从小剂量开始服用, 很据病情逐渐增加剂量。一般以服药后感觉瘫痪肢体肌力增加, 或麻木、失语改善, 精神转佳, 而无舌麻、口唇发紧、抽搐等为最佳剂量, 通常用量在0.3～0.6g。病情重、体质好, 每日早晚各服1次;病情轻、体质差, 每日只服1次[27]。马钱子的最主要成分为士的宁, 它是主要的毒性成分。根据调查和实验结果, 认为控制马钱子中成药士的宁的量, 是避免引起中毒的关键。含马钱子中成药每日服用剂量中士的宁的含量应控制在6mg左右。陈新谦等[28]认为, 士的宁的口服常用量为每次1～3 mg, 3次/d。

3.4 其他

不同产地的马钱子, 其士的宁和马钱子碱的含量也不尽相同, 因此临床应用时要特别注意产地差异, 减少中毒的可能性;注意个体差异, 特别是老年人、婴幼儿、身患肝或肾脏疾病等体弱者, 谨慎用药。

4 展望

篇5：雏鸡痢菌净中毒的解救

1 发病情况

该养殖户于2008年4月8日购入海兰雏鸡3000只, 按常规7日龄进行新城疫疫苗滴鼻免疫接种, 14日龄进行法氏囊疫苗饮水免疫接种, 第18日龄发现有的鸡拉稀, 购买了痢菌净原粉, 在500千克饲料里拌入纯粉0.5千克, 饲喂第二天就有拉稀, 又连续喂了三天出现死亡, 开始死亡十几只, 第二天死亡170多只, 第三天死亡730只, 第四天死亡580只, 第五天死亡328只, 共死亡1758只, 剩下的鸡是体小的弱鸡, 残鸡只得把大饲养群改为小饲养群。

2 临床症状

精神差, 低头、闭眼、呆立, 不吃不喝, 两翅紧缩, 粪稀并有不成型的白色、黄绿色的稀粪, 吃料量明显的下降。

3 剖检病理

外观检查, 喙、趾有紫色的淤血, 剖开发现皮下血管充血呈紫色, 看胸腔, 心冠出血, 肝、脾肿胀呈黑色淤血状态, 十二指肠黏膜有出血斑, 小肠浆膜就可看到充血、出血。

4 诊断

怀疑是中毒即调查畜主用药情况, 主诉前几天用痢菌净0.5千克, 拌料0.5吨, 吃料后第二天就拉稀, 第三天发生死亡, 经核算该使用量为百万分之一千, 比正常使用量大一百倍, 又连续喂了五天, 超出正常量而致死。

5 治疗

首先是解除病因;马上停止饲喂, 更换新鲜的饲料。

二是解毒, 选用黄芪多糖和VC加10%的葡萄糖, 一天两次饮水促进排泄。使用速补提高抵抗力。

最后是防止继发感染;用肠道抗菌药庆大霉素饮水, 每只鸡一次两千单位, 一天饮水两次, 连饮三天为一个疗程, 同时加入中草药防止继发感染。

6 追踪

经过抢救, 用上述药品3天, 剩下的鸡康复很快, 第五天就没有死亡出现, 证明诊断正确, 所用药处方无误, 使用方法对路, 鸡群恢复很快。