有机磷农药中毒的急诊护理论文

2022-05-01

摘要:目的:研究急诊急救护理用于重症有机磷农药中毒的价值。方法:2019年9月-2021年8月本院接诊重症有机磷农药中毒病患76例,随机均分2组。研究组采取急诊急救护理,对照组行常规急救护理。对比急诊等待时间等指标。今天小编为大家精心挑选了关于《有机磷农药中毒的急诊护理论文(精选3篇)》,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助!

有机磷农药中毒的急诊护理论文 篇1:

重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析

摘要:目的:探讨重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理的临床效果。方法:选取我院2015年1月-2016年1月接收治疗的重症有机磷农药中毒患者60例,随机分组法分为观察组(综合急救护理组)和对照组(常规急救护理组)各30人,针对两组研究对象患者和家属对护理的满意度以及焦虑评分等方面,对两组进行对比得出相应的结论,并做统计学分析。结果:在患者和家属对护理的满意度方面,观察组护理满意度(90.0%)相比于对照组(83.3%)更具优势(P<0.05);在患者和家属焦虑评分方面,观察组患者和家属护理干预后焦虑评分明显低于干预前(P<0.05)。结论:重症有机磷农药中毒患者通过综合急救护理干预后,患者的抢救成功率以及患者和家属对护理的满意度显著提高,患者和家属焦虑评分明显降低,临床中应推广应用。

关键词:重症有机磷农药中毒;急诊急救;护理

有机磷农药作为广谱杀虫剂中效力较强的一种农药,属于硫代磷酸脂类或有机磷酸酯类化合物的范畴【1】,普遍应用于我国的农业生产中【2】。重症有机磷农药中毒在临床急诊科的急危重症中属于较为多见的疾病,具有病情发展快的特点【3】。抢救重症有机磷农药中毒患者的关键在于是否能够恰当使用解毒剂,及时彻底的将患者体内残余的毒性物质予以清除【4】。降低患者的死亡率,提高抢救的成功率是临床上急诊急救护理中的首要任务【5】。我院为探讨重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理的临床效果,现作如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料 资料来源于我院2015年1月-2016年1月接收治疗的重症有机磷农药中毒患者60例,随机分组法分为观察组和对照组各30人。其中观察组患者中男性为10人,女性20人,年龄为24-56岁,平均年龄为(35.3±2.1)岁,其中经皮肤中毒者为7例,经呼吸道中毒者为23例;对照组中男性和女性分别为13人、17人,年龄为27-58岁,平均年龄(33.4±2.5)岁,其中经皮肤中毒者为8例,经呼吸道中毒者为22例。两组研究对象在年龄、病因等一般资料上,差异不明显(P>0.05),能够进行对比分析。

1.2治疗方法

1.2.1对照组采用常规的急诊急救护理方法 首先对患者实施催吐,可采用温盐水催吐法、机械探吐法、注射阿朴吗啡催吐法等;然后对患者实施洗胃,将患者的体位进行固定处理,用温水或者高锰酸钾溶液进行洗胃,每次保持三百至四百毫升的灌入量,直至洗出液的颜色、气味与灌入胃时一样;给予患者静脉注射阿托品,每次注射零点零五至零点一毫克每千克,患者达到阿托品化时剂量改为维持量;帮助患者建立呼吸气道,避免患者出现窒息。

1.2.2观察组患者在对照组基础上,增加如下干预措施 心理方面:对意识清醒者进行心理护理干预,提升患者对护理人员的信任感,便于机械通气的顺利建立;饮食方面:患者治疗后应注意少量,禁止食用脂肪含量高的食物;护理指导方面:对患者进行相关健康教育,提高患者对农药的认识程度。

1.3观察项目和指标 观察两组患者的抢救成功率、患者和家属对护理的满意度以及焦虑评分等方面。

1.4统计学方法 將所获得的数据集中归类,录入数据库。运用统计学软件:SPSS16.0,对所获得的资料进行统计学分析。计量资料用(`x±s)表示,并用t检验;计数资料用X2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1在患者对护理的满意度方面 观察组患者(90.0%)相比于对照组(83.3%)

更具优势(P<0.05)。如表1。

2.2在患者和家属焦虑评分方面 观察组患者和家属护理干预后焦虑评分明显低

于干预前(P<0.05)。

3.讨论

重症有机磷农药中毒患者的抢救关系着患者的生命安全,在临床中受到广泛关注。我院为探讨重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理的临床效果,选取60例重症有机磷农药中毒患者,针对患者和家属对护理的满意度以及焦虑评分等方面对比,得出以下结果,观察组患者对护理的满意度(90.0%)相比于对照组对护理的满意度(83.3%)更具优势(P<0.05);观察组患者和家属护理干预后焦虑评分明显低于干预前(P<0.05)。

综上所述,重症有机磷农药中毒患者通过综合急救护理干预后,患者的抢救成功率以及患者和家属对护理的满意度显著提高,患者和家属焦虑评分明显降低,临床中应推广应用。

参考文献:

[1]赵李颖.重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,15(30):268-268,25.

[2]林秋喜.重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(60):285-285,289.

[3]孙星星.重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析[J].医学信息,2015,28(7):105-106.

[4]唐茂兰.重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析[J].大家健康(上旬版),2016,10(1):248-249.

[5]孙永霞,薛惠平,李秀真等.重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(76):211,90.

作者:王丹丹

有机磷农药中毒的急诊护理论文 篇2:

重症有机磷农药中毒的急诊急救护理效果分析

摘要:目的:研究急诊急救护理用于重症有机磷农药中毒的价值。方法:2019年9月-2021年8月本院接诊重症有机磷农药中毒病患76例,随机均分2组。研究组采取急诊急救护理,对照组行常规急救护理。对比急诊等待时间等指标。结果:针对急诊等待时间、抢救时间与分诊时间,研究组分别是(8.17±1.46)min、(39.68±4.25)min、(0.41±0.12)min,比对照组(16.58±2.43)min、(66.31±6.82)min、(2.56±0.27)min短,P<0.05。针对抢救成功率,研究组97.37%,比对照组81.58%高,P<0.05。 结论:于重症有机磷农药中毒中用急诊急救护理,利于抢救效率的提升。

关键词:急诊急救护理;效果;重症有机磷农药中毒;急诊等待时间

医院急诊科中,重症有机磷农药中毒十分常见,具有病情危重、病死率高与病情进展迅速等特点,若不积极干预,将会导致患者的死亡,危害性极大[1]。为此,医院有必要加强对重症有机磷农药中毒病患进行抢救治疗及护理的力度。本文选取76名重症有机磷农药中毒病患(2019年9月-2021年8月),旨在分析急诊急救护理用于重症有机磷农药中毒的价值,如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年9月-2021年8月本院接診重症有机磷农药中毒病患76例,随机均分2组。研究组女性18例,男性20例,年纪在19-72岁之间,平均(45.36±6.91)岁。对照组女性17例,男性21例,年纪在19-73岁之间,平均(45.68±6.54)岁。2组年纪等资料对比,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

2组常规急救护理措施:积极与家属沟通,了解患者中毒的类型等。严密监测患者各项体征,注意观察患者病情变化,若有异常,立即处理。根据患者实际情况,选择一种最适的洗胃液,也可利用清水或则生理盐水,待洗胃液变得清澈、透明且无异味时,仔细观察患者血压与瞳孔等情况,并严格遵医嘱对患者施以药物治疗。

研究组配合急诊急救护理:(1)患者入院后,立即为其开通绿色通道,以缩短其等候时间,让患者能够尽快接受治疗。嘱患者严格禁食,并予以其反复冲洗胃和导泻治疗,同时根据患者实际情况,予以其营养支持护理,以免患者出现负氮平衡与肌无力等情况。营养支持期间,尽量为患者选择高碳水化合物的食物,以降低其呼吸负荷。及时对患者呼吸道中的分泌物进行清除,确保其呼吸顺畅。(2)对于意识清醒者,积极与之沟通,了解其心理诉求。用温暖的语言安抚患者,积极帮助患者解决心理问题。尊重患者,理解患者,保护好患者隐私。做好家属的各项解释工作,及时告知家属患者的病情与救治情况,以减轻其心理负担。(3)待患者病情稳定后,可借助图片或者视频等,为其讲述重症有机磷农药中毒的病理知识,并向患者和家属普及有机磷农药中毒的危害性,以引起患者和家属的重视,避免在以后的生活中再次发生类似的事情。

1.3 评价指标

记录2组急诊等待时间、抢救时间与分诊时间,统计抢救成功者例数。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0,t对计量资料()检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,提示差异显著。

2 结果

2.1 抢救效率分析

针对急诊等待时间、抢救时间与分诊时间,研究组比对照组短,P<0.05。如表1。

2.2 抢救成功率分析

针对抢救成功者,研究组37例,占97.37%;对照组31例,占81.58%。研究组比对照组高,X2=7.1427,P<0.05。

3 讨论

目前,有机磷农药在我国农业上有着非常广泛的运用,属于是一种硫代磷酸脂类或者磷酸脂类化合物,具有毒性大等特点,若直接皮肤接触或者吸入将会引起有机磷农药中毒的情况,危及生命健康[2]。

急诊急救护理乃新兴的专科护理方法之一,涵盖以人为本理念,旨在缩短患者的抢救时间,让患者能够尽快接受治疗,从而有助于提高其抢救成功率,减少不良事件发生风险[3]。通过了解患者中毒的类型、毒物来源和中毒时间等,同时根据患者临床表现,可为其治疗方案的制定提供重要指导。对于重症有机磷农药中毒病患而言,其病因一般是呼吸衰竭,而呼吸中枢抑制、肺水肿与呼吸肌瘫痪则是呼吸衰竭的几个重要病因,故,医院在对患者进行抢救治疗时,需确保其呼吸的顺畅[4]。此研究,在急诊等待时间、抢救时间与分诊时间上,研究组比对照组短,P<0.05;在抢救成功率上,研究组比对照组高,P<0.05。

综上,重症有机磷农药中毒用急诊急救护理,效果好,且利于急救效率的提升,建议推广。

参考文献:

[1] 吴国英,伍美容,曾群容. 回顾性分析重症有机磷农药中毒患者中进行急诊急救护理的效果评价[J]. 健康之友,2021(8):202.

[2] 张兰妹,仰丹,唐雪莉. 重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理方法与护理效果分析[J]. 养生保健指南,2021(35):128.

[3] 姚丽娟,杨元元,吴婷,等. 重症重症有机磷农药中毒患者行急诊急救护理的效果及对其满意度影响分析[J]. 饮食保健,2021(26):140.

[4] 赵丹. 分析重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理措施与护理效果[J]. 康颐,2021(4):183.

作者:王欢

有机磷农药中毒的急诊护理论文 篇3:

有机磷农药中毒患者的急诊护理分析

【摘要】目的总结有机磷农药中毒患者的急诊护理体会。方法选取我院30例有机磷农药中毒患者临床资料,回顾性分析护理经过。结果30例患者中,29例患者抢救成功并治愈出院,1例患者由于中毒程度较深而抢救无效死亡。结论对有机磷农药采取积极有效的治疗能够降低病死亡率和并发症发生率,提高患者治愈率,合理用药并积极护理是抢救成功的关键。

【关键词】有机磷农药中毒;急诊;护理

有机磷农药是众多基层医院常见的急危重症之一,此种疾病发病急而重,并且并发症较多,死亡率较高,发病症状多为多汗、昏迷、瞳孔缩小等症状,如若不及时采取治疗,会严重危及生命,现将我院有机磷农药患者30例急救和护理报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2010年3月至2011年3月收治的有机磷农药患者30例,其中男18例,女12例,年龄最小5岁,最大62岁,自中毒至到我院就诊时间范围为0.3-14h,30例患者中,自服者20例,误服者1例,皮肤勃膜吸收者9例,其中重度中毒者为26例。30例患者中毒症状多数表现为瞳孔缩小、骨骼肌震颤、多汗、意识恍惚、呼吸中枢麻痹及口吐白沫等。

1.2治疗方法

1.2.1正确诊断病情根据患者情况要及时评估病情,维持患者生命体征平稳,详细询问患者农药接触史以及接触的时间、种类和计量等。同时,要密切观察有机磷农药患者的生命体征、瞳孔等状况,确保能够治疗及时,在开放静脉通道的同时要立刻留取标本送检,然后判断患者中毒轻重程度。

1.2.2及时清洗要及时终止中毒患者与毒物的接触,并迅速清除掉未被患者吸收的毒物,要在第一时间对自服或误服有机磷农药中毒患者采取洗胃术,这样能够及时清除患者胃里所残留的有机磷农药,争取更多的抢救时间。同时要对患者使用硫酸镁进行导泻,必要时可以加入200ml左右的甘露醇(20 %)[1],这种方式能够及时清理掉中毒患者胃里所残留的农药。因皮肤吸收而引发中毒的患者,由于吸收速度非常快,因此,必须立刻脱去患者衣物,并使用5 %碳酸氢钠溶液、肥皂水等对皮肤进行反复多次清洗。

1.2.3药物治疗清洗过后要及时对患者使用解毒药物,以此来促进已被吸收的毒物排泄,并立即给予阿托品、长托宁等抗胆碱药,用药原则为早期、足量、反复、持续和快速阿托品化。同时,选取碘解磷定或氯解磷定等胆碱醋酶复能剂,及时给予大剂量快速补液,使用速尿或甘露醇等利尿剂及碳酸氢钠碱化尿液促进毒物排出[2]。

1.3护理方法

1.3.1饮食护理由于有机磷农药患者在治疗中经历了洗胃、导泻或是催吐等过程后,一般要禁食1-2 d,然后再逐渐由流质食物过度到普通食物,如遇到特殊情况患者,还要进行二次洗胃,以此来彻底排除残留在中毒患者胃里的毒物。

1.3.2心里护理在治疗中,有些自主服食农药的患者由于消极厌世等情绪的影响,会不配合医护人员的救治和护理工作,这个时候需要护理人员对其进行心里辅导,主动与其进行沟通和交流,帮助其摆脱掉厌世的心理和消极的态度。

1.3.3药物护理护理人员须对患者进行仔细的用药观察,看其是否有皮肤盗汗、流涎、呕吐等症状出现,并在特殊情况之时及时处理,如中毒患者出现瞳孔缩小,并伴有恶心、呕吐、皮肤湿润等症状,这些都是急性胆碱能危象,应立即使用特效解毒药对其进行治疗。

2结果

30例中毒患者,根据其中毒情况的差异,分别给予了呼吸支持、洗胃、清洗、导泄、解毒剂应用、对症处理等治疗后,其中29例患者抢救成功,并在住院治疗之后痊愈出院;1例患者由于农药用量较大,中毒程度较严重,且入院时间比较晚而抢救无效死亡。

3讨论

通过分析和总结30例有机磷农药的中毒患者的临床资料以及护理体会,对有机磷农药患者进行及时彻底的洗胃是治疗的重要环节,同时也是抢救成功的关键,在对患者进行洗胃治疗的过程中,应该注意以下几点:①在治疗过程中,要注意观察是否出现中间综合征,充分做好为中毒患者进行气管插管准备[3];②在选择使用阿托品等药物结合到洗胃治疗过程中,要根据患者中毒的具体情况而使用最佳计量的阿托品;③长托宁作为新型抗胆碱药,具有便利、长效、安全等独特优势,因此,应该注意其余传统“阿托品化”区别;④在对重度患者早期救治之时,能够及时有效地控制气道,是抢救成功的重要措施。

综上所述,对有机磷农药患者应该做好护理工作,尤其是对有意识性的自主服食农药而导致中毒患者,在抢救成功之后,若能及时予以心理护理,帮助其摆脱消极厌世的思想,解开心结,并恢复到良好健康的心态,能够有效提高患者在中毒之后的存活率。

参考文献

[1]陆霞.52例急性有机磷中毒患者的抢救护理体会[J].当代护士(下旬刊),2012,(01):33-34.

[2]吕英,孟坤珍,杨金容,刘高琳.有机磷农药中毒气管插管后经鼻洗胃的急救护理[J].西南军医,2011,(02):75-76.

[3]赵倩.急性重度有机磷农药中毒的护理[J].临床医学工程,2010,(02):58-59.

作者:张小玉

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