临床护理带教CBL教学法论文

2022-05-01

【摘要】目的:分析重症医学科采取OTD结合情景模拟教学法的应用效果以及带教满意度情况。方法:研究时段2019年7月至2020年7月,抽选出在本院重症医学科实习的80例医学生参与本次研究,以双色球法将80例实习医学生随机分为对照组、观察组,每组各40例。以下是小编精心整理的《临床护理带教CBL教学法论文(精选3篇)》,希望对大家有所帮助。

临床护理带教CBL教学法论文 篇1:

CBL教学模式联合模拟培训在“9+3”护理教学中的研究

[摘           要]  目的:研究分析在“9+3”护理教学中应用CBL教学模式联合模拟培训的效果。方法:选取2017年6月至2018年6月我院护理学专业在某实习医院手术室实习的护生112名,按照不同的实习时间将护生分为对照组与研究组,对照组只应用“9+3”护理教学,研究组在对照组的基础上联合应用CBL教学与模拟培训,比较两组护生的实习效果。结果:两组护生实习后的理论成绩、操作成绩、配合能力、风险意识、沟通能力、仪器熟练度比较,均有显著差异(P<0.05)。结论:在“9+3”护理教学中应用CBL教学与模拟培训,能够提高手术室护生的临床综合能力,

[关    键   词]  CBL教学模式;模拟培训;“9+3”护理教学;实习

近年来,手术室接纳了大量年轻护士,但是年轻护士存在应急能力差、临床问题解决能力差、手术配合能力差等问题。有研究认为,应该改变手术室护士的护理培训方式,使用各种有效护理教学方案,提高手术室年轻护士的各项综合能力。将CBL教学模式联合模拟培训教学模式应用在“9+3”护理教学中,能够在护生临床实习过程中提高护生专业知识,指导护生在实习中应用专业技能,发展护生的专业能力,培养护生的专业态度,能够更为全面的提高护生的综合素质与科研能力。本研究探讨分析了“9+3”护理教学中应用CBL教学模式联合模拟培训的效果,总结如下。

一、资料与方法

(一)临床资料

选取2017年6月至2018年6月我院护理学专业在某实习医院手术室实习的护生112名,按照不同的实习时间将护生分为对照组与研究组,每组各有护生56名。112名护生的男女比例为19∶93,年龄区间在20~21岁,两组护生的基础资料比较无统计学差异具有可比性(P>0.05)。

(二)方法

“9+3”护理教学:医院制定带教老师在实施护理教学前,进行相关培训,查阅有关于“9+3”护理教学的相关内容,并根据护生的实际情况加以改进,设立护患沟通培训课程,制定“9+3”护理教学计划,详细到每周的教学内容。并要求护生能够撰写实习周记,记录实习过程中的收获与心得等。

CBL教学模式联合模拟培训:首先在护理教学正式实施之前,带教老师向护生详细介绍两种护理教学方法,并为护生提供相应的自主学习平台,比如医院网络平台、医院图书室或电子室等,选择手术室经典案例,向学生讲解相关护理知识,并在综合模拟人上设置相应的经典案例,根据案例患者的病情发展出现心脏骤停等症状,让学生轮流担任指挥,医生、护士等不同的角色,让学生在紧急的抢救过程中为患者实施心脏复苏,并提高心脏复苏的实习效果,通过教学,锻炼学生的团队合作能力,与家属沟通能力,不良问题处理能力等各种手术室技能。

(三)观察指标

两组护生实习后的理论成绩、操作成绩、配合能力、风险意识、沟通能力、仪器熟练度,后四项指标由带教老师使用十分制评估,分值越高,表明护生能力越强。

(四)统计学方法

所有研究數据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

两组护生实习后的理论成绩,操作成绩,配合能力,风险意识,沟通能力,仪器熟练度比较,均有显著差异(P<0.05)。如下表。

三、讨论

医院手术室主要负责手术治疗,诊断检查的工作,而手术室的护理质量直接影响到手术结局,甚至影响患者的生命。但是现今很多手术室年轻护士虽然系统地进行护理学习,并也经过了相应的临床实习,但是因为手术室的环境特殊,工作内容与病房护士存在一定区别,年轻护士在临床实践过程中,可能会因为各方面原因紧张、茫然,无法适应实际工作,无法及时配合手术室其他护士与医生,影响手术结局。

实施CBL(案例教学法)联合模拟培训的教学模式,护生能够在实习过程中通过模拟人进行实践,能够尽快进入手术室护士这个角色,能够通过案例教学与模拟培训更快掌握手术室护理技巧,能够在一定时间内最大限度地提升护生的沟通能力、应急能力、手术配合情况、仪器熟练度等,能够最大程度上减少手术室年轻护士的各种问题。CBL教学模式联合模拟培训教学模式的优势有以下几方面。

(一)显著提高了护生的综合能力

实施传统的带教,护生散落在手术室各个区域内完成不同手术的基础护理、器械操作、巡回护理、生命体征检测等简单但又非常繁琐的工作,虽然每周都会进行一次或两次讲座,但是护生只能够完成比较简单的护理任务,整体临床护理能力一般,其他综合能力涉及较少。实施CBL教学模式联合模拟培训教学,导师能够及时掌握护生的护理情况,通过与导师的双向交流,能够提高护生的整体护理能力,能够及时地解决护生的各种问题。护生在上午跟随导师进行临床实践,由导师指导进行一些护理操作,由简到难,不断提高护生的操作能力,在护理过程中,护生与手术后患者及家属能够直接交流,能够锻炼护生的沟通交流能力,通过实际指导,能够增强护生的护理自信心,能够缓解护生的护理实习期焦虑情况,能够提高护生的护理积极性。

(二)能提高护生对自身专业的认同感

有研究曾经报道,很多护理本科生对于自身专业并不感兴趣,在进行护理实习后,对于该专业的发展没有信心,毕业后很多护生都改行。实施CBL教学模式联合模拟培训教学模式,能够巩固护生的专业思想,能够深入实际的让他们感受到护理专业的伟大。能够帮助护生树立正确的护理理念,导师在护生实习期间有较多机会能够与护生溝通交流,通过导师自身的良好素养,对护理行业始终严谨认真的工作态度,能够提升护生对护理行业的热爱。

(三)提高了护生的科研意识

实施CBL教学模式联合模拟培训教学模式,护生有固定的带教老师,老师也有固定的护生,能够方便导师与护生单独交流,导师的带教任务更轻,能够根据护生的个性,特点,护理能力制定更具针对性护理带教模式。在护生实习过程中,导师能够更准确的定位护生,掌握护生的思想变化,学习变化。导师能够更为细心的指导护生进行护理实践,同时护生能够系统化学习专科理论与专科操作技能。护生在导师的指导下,查阅专科护理文献,不仅能够巩固护生原有护理理论知识,而且能够开拓护生思路,了解护理的前沿动态,拓宽护生的个人知识面。护生能够根据自己的需求,及时寻求导师帮助,能够看到导师认真负责的态度,提高护生个人对本次护理实践的重视,也提高护生的科研能力及综合能力。

综上可知,在“9+3”护理教学中应用CBL教学模式联合模拟培训教学模式,能够获得护生的广泛认可。在护理实践过程中,护生能够学到更多、更全面的护理知识。且CBL教学模式联合模拟培训教学模式,护生有问题后能够及时向导师求助,导师与护生之间有足够的时间进行交流,导师能够更具针对性的指导护生进行护理实践,能够获取更为显著的护理教学效果。

参考文献:

[1]杨欢,张军,范湘鸿,等.CBL教学法在护理本科教学中的研究进展[J].护理研究,2016,30(4):402-405.

[2]杜晓丽.探讨PBL与CBL教学法在临床实习教学中的联合应用效果[J].护理学报,2015,(12):14-16.

[3]谭思源,孙静,陈艳,等.对手术室年轻护士进行情境模拟培训的实践研究[J].中华护理教育,2014,11(3):212-214.

[4]边立新,关颖,及昕,等.CBL结合PBL教学模式在口腔多学科护理教学中的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(15):2127-2129.

[5]常红,乔雨晨,孟茜,等.CBL教学法在神经科高职护理教学中的应用研究[J].中华现代护理杂志,2015(26):3206-3208.

[6]袁桂菊,杨桂香.CBL、PBL联合模拟培训教学模式在神经内科临床护理教学中的应用[J].湘南学院学报(医学版),2017,15(6):152-153.

[7]张雷,唐震,梁冰.CBL、PBL联合模拟培训教学模式在胸心外科住院医师规范化培训教学中的应用[J].中华全科医学,2017,10(7):96-97.

作者:赵慧 郭丹

临床护理带教CBL教学法论文 篇2:

OTD结合情景模拟教学法在重症医学科临床教学中的效果及满意度评价

【摘要】目的:分析重症医学科采取OTD结合情景模拟教学法的应用效果以及带教满意度情况。方法:研究时段2019年7月至2020年7月,抽选出在本院重症医学科实习的80例医学生参与本次研究,以双色球法将80例实习医学生随机分为对照组、观察组,每组各40例。对照组实习医学生采取传统带教模式,而观察组实习医学生实施OTD结合情景模拟教学法,对比两组医学生带教前后理论知识成绩、操作成绩、自我评估学习能力、带教满意度。结果:带教前,两组实习医学生的理论成绩、操作技能成绩对比并无统计学差异,P >0.05;带教后观察组实习医学生的理论、操作成绩均高于对照组,P <0.05;医学生带教后沟通能力、解決问题能力、团队协作能力、自我学习能力均明显高于对照组,P <0.05。而且观察组实习医学生的带教满意度评分明显高于对照组,P <0.05。结论:对重症医学科实习医学生采取OTD联合情景模拟教学法能够明显提升医学生的带教质量,提高学生的自我学习能力,并提高医学生的带教满意度,有利于培养学生综合运用知识能力,应用价值较高。

【关键词】OTD  情景模拟教学法  重症医学科  带教满意度  学习能力  理论与实践能力

重症医学属于近年来新兴的边缘学科,随着我国国民经济水平不断提升,重症医学这门学科呈现出日益旺盛生命力以及广阔的发展前景[1-2]。自非典以后,重症医学科的发展不断改革更新,但是重症医学科的教育现状与临床实际需求发展极不相称,成为该学科发展过程较难突破的难关[3]。重症医学是对各种原因导致的一个或多个器官与系统功能障碍,会对潜在的高危患者提供全面、系统、连续性医学监护及救治的学科,具有较高的理论性、实践性,对医务人员工作要求十分严格[4-5]。传统的带教模式中主要以带教老师为中心,导致医学生缺乏临床实践技能、学习积极性不高、对基础问题理解能力较差等,同时大部分学生缺乏一定的主动性、创新精神,使得带教质量不佳,影响最终的学习能力。因此,针对上述不良情况,需要及时采取有效的干预手段,引入OTD、情景模拟带教模式,与传统带教方式相比较,探究不同带教方式的应用价值,具体内容如下。

1.资料及方法

1.1资料

以本院重症医学科实习医学生作为研究对象(2019年7月至2020年7月)从中抽选出80例,使用双色球法分为对照组(传统带教模式)、观察组(OTD联合情景教学模式),每组各40例,所有实习医学生均对本次研究知情,且签署同意书。所有实习医学生中,男性67例、女性13例,年龄范围23~25岁,平均年龄(24.3±0.3)岁。两组实习医学生的教学大纲、教学资料、教学准备、教学时长以及任课带教老师均为同一组。

两组实习医学生基本资料对比均无统计学差异(P >0.05)。

1.2方法

对照组实习医学生采取传统带教模式,带教内容主要根据重症医学科教研室制定的教学大纲及计划完整展开,内容包括疾病原因教育、发病机制、临床症状以及鉴别诊断方式与治疗方式,知识主要由带教老师向实习医学生进行传授。

观察组实习医学生则开展OTD联合情景模拟教学法,具体为:

(1)OTD教学法。首先,由带教老师带领学生开展临床观察,通过课前向学生布置作业,然后将学生带到重症监护室病房及相关科室,进行临床观察学习。使得实习医学生能够第一时间内接触到患者,并学习问诊、采集病史、熟悉重症医学临床步骤,准确运用解剖学、病理学、人文科学展开问诊,加强自身素质培养。其次,实施详细的理论学习,带教老师根据教学大纲将学生学习效果分成“掌握”“熟悉”“了解”三个层次,并以“重点突出、难点详细讲解”的方式,将重症医学所有内容传授给医学生[6]。并在教学过程中,以实习医学生为中心,采取启发式、多媒体、潜移默化式等多种教学方式,促使学生能够更深层次地理解临床病例。最后,进行病例讨论,根据上述两个阶段的学习、理论知识培训等,设计典型病例,让学生分组讨论,并进一步巩固自身知识掌握情况。

(2)情景模拟教学法。在病例讨论阶段实施情景模拟教学法,设计出重症医学的典型病例,将实习医学生分组设计自身角色,合理设计问题、开展课堂讨论,教师起到启发与引导的作用,最后由教师进行总结工作。

1.3观察指标

比较两组实习医学生带教前后理论知识成绩、操作成绩、自我评估学习能力、带教满意度。理论、实践成绩均由本院临床部设计的试卷进行考核,分值范围为0~100分,分值越高代表实习医学生的各项分值越高。自我评估学习能力以及带教满意度均采取不记名的方式进行问卷调查,自我评估学习能力包括沟通能力、解决问题能力、团队协作能力、自我学习能力,各项评分范围为0~100分,分值越高代表能力越强。带教满意度包括带教方式、带教内容、带教效果。

1.4统计学

采用SPSS22.0处理数据,计量资料以(x±s)表示,t检验;计数资料以%表示,以χ2检验;两组有效资料,以P <0.05认定有统计差异。

2.结果

2.1 对比两组实习医学生带教前后理论、实践成绩

带教前,两组重症医学科实习医学生的理论、实践成绩评分,P >0.05;带教后,观察组实习医学生的理论与实践评分均明显高于对照组,P <0.05(见表1)。

2.2 比较实习医学生自我评估学习能力

带教后,观察组实习医学生的自我评估学习能力评分对比均明显高于对照组,P <0.05(见表2)。

2.3 对比两组实习医学生带教满意度

观察组实习医学生带教后对带教各项内容满意度较高,与对照组相比较P <0.05(见表3)。

3.讨论

OTD教学模式中主要以临床观察、理论学习、病例讨论为中心的循序渐进的带教模式,能够促使学生观察,并与患者进行交流,获取相关的临床信息,促使临床医学生能够通过查阅相关资料、利用网络资源解决相关问题。并在病例实践带教过程中,实施情景模拟教学法,以典型性病例资料,促使临床实习生学习目标更加明确,同时能够促使医学生完全融入到病人疾病治疗与临床中,有利于发挥医学生的分析问题、解决问题能力,提高学生的自主学习能力,使得医学生在工作中团队合作能力提升。情景模拟教学模式有助于提高患者及其同事的信任度,建立良好的教学关系,促使医学生在面对重症医学病患突发情况时,能够及时处理、解决,从而提升医学生的临床工作能力。

在本次研究中,观察组实习医学生的理论、实践成绩均明显高于对照组,而且带教满意度、自我能力评估均优于对照组,组间数据对比P <0.05。提示说明对实习医学生实施OTD联合情景模拟教学法应用价值令人满意,并能有效调动学生学习主动性,提升医学生的带教满意度,值得推广。

由上所述,OTD结合情景模拟教学法在重症医学带教效果明显,有助于提高教育知识系统性、整体性,促使学生理论知识、实践能力、综合素养得到全面发展。

参考文献:

[1]温育芳,应春晓,陈婧婧.OTD结合情景模拟教学法在重症医学科临床教学中的应用[J].浙江医学教育,2016,15(2):22-24,27.

[2]张红松,冯芳.PBL结合CBL教学法在重症医学科临床教学中的应用研究[J].中国继续医学教育,2016,8(14):15-17.

[3]许培,庄晓琴,倪兴梅.情景模拟联合案例教学法在重症监护室护生临床带教中的应用[J].国际护理学杂志,2020,39(19):3487-3489.

[4]羅苑苑,赵馥,庄轰发.视频反馈结合情景模拟教学法在心肺复苏培训中的应用[J].中国中医急症,2019, 28(6):1098-1100.

[5]何征宇,徐侨翌,李尹娇枝, 等.案例教学法联合情景模拟教学法在住院医师规范化培训中的应用[J].临床麻醉学杂志,2020,36(8):813-814.

[6]于朝霞,顾亚楠,张向阳,等.以问题为中心和以案例为基础的讨论式的教学模式在重症医学科教学中的应用评价[J].现代生物医学进展,2017,17(33):6557-6560.

作者:覃松 王小勤 梅鸿 冯帮海 李康

临床护理带教CBL教学法论文 篇3:

检验科实习带教中运用PBL教学法的效果

摘  要:目的  探究PBL教学法在检验科实习带教中的应用情况。方法  回顾保山市人民医院期间2017年7月~2018年7月检验科的80例实习生,按照带教方法分组,均分为对照组与研究组,每组40例,实施常规带教的实习生作为对照组,实施PBL教学法带教的实习生作为研究组,对比检验科实习生考核成绩以及对带教的满意情况。结果  两组检验科实习生理论考核成绩和实践考核成绩对比来看,研究组高,检验科实习生对带教的满意情况对比来看,研究组高(P<0.05)。结论  PBL教学法在检验科实习带教中的应用对于学生检验学习质量的提升效果显著,有助于实习生综合素质的提升,建议临床应用。

关键词:检验科;实习带教;PBL教学法;常规教学法

检验科是医院诊断及治疗中的重要科室,在实际检验工作开展过程中充分结合了临床医学以及现代实验室技术,能够有效提升临床诊断以及治疗质量。实习带教是实习生入院工作之前的重要过程,是学生从理论学习逐渐转化到实践工作的关键过程,实習生在这一阶段需要充分做好理论知识的巩固以及实践技能的学习,确保实习生能够掌握相关学习要求[1]。临床研究中可供选择的带教方法比较多,但是在实际教学中的应用效果也有所不同,PBL教学法是目前临床带教中应用效果较好的教学方法。为此,我院在检验科实习带教中就引入PBL教学法,并围绕检验科实习生考核成绩以及对带教的满意情况展开研究,详情如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

回顾保山市人民医院2017年7月~2018年7月检验科的80例实习生,按照带教方法分组,均分为对照组与研究组,每组40例,实施常规带教的实习生作为对照组,实施PBL教学法带教的40例实习生作为研究组。对照组男实习生和女实习生分别为7例和33例,年龄处于20~25岁之间,平均(22.12±1.01)岁;大专学历实习生10例,本科及以上学历实习生30例。研究组男实习生和女实习生分别为8例和32例,年龄处于20~25岁之间,平均(22.32±1.11)岁;大专学历实习生12例,本科及以上学历实习生28例。两组基本资料无统计学意义(P>0.05)。

1.2  方法

对照组实习生学习中实施常规教学,由专业的检验科工作人员担任教学,根据检验科工作内容以及学生情况开展带教。

研究组实习生学习中实施PBL教学法。①选择专业且通过考核的检验室工作人员担任带教中的教师,在教学之前需要对整个教学过程做好规划,根据教学要求设计相应的教学案例,提前做好教学中可能出现的提问准备。②根据实习生的实际情况进行小组划分,同一小组的教学基础相类似,以便于教学工作的针对性开展,每个小组2~4例实习生,根据各小组的实际情况布置教学中的任务,要求实习生能够对检验科专业知识、技术原理以及项目开展意义进行充分保证,根据实习生的学习情况对教学内容进行调整。③每周定期组织实习生针对本周学习情况进行讨论,通过病例分析的方式组织学生进行综合分析,针对学生讨论分析中出现的问题及时指出并纠正。④实习生实习接触之前需要由专业的带教教师组织实习生对自身学习情况进行考核,定期组织专题报告讲座,确保检验科实习生综合素质的提升。⑤检验科带教教师在实际教学中需要摆正自己的位置,扮演全新的角色,既要做好临床教学的组织工作,积极参与到带教工作中来,同时需要调整自身态度,与学生加强联系,尽可能建立良好的师生关系。且在实际教学中需要根据学生的实际情况提出针对性较强的问题,且需要考虑学生对此类问题的兴趣感,以确保实习生思维能力的提升。

1.3  观察指标

对比检验科实习生考核成绩以及对带教的满意情况:①统计两组检验科实习生理论考核成绩和实践考核成绩均值后对比。②分组调查检验科实习生对带教的满意情况,评分方式进行调查,评分为0~10分,9~10分为非常满意,7~8分为基本满意,6分以下为不满意,满意度=(非常满意+基本满意)例数/总例数×100%。

1.4  统计学分析

使用统计学软件SPSS16.00进行数据分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以[n(%)]表示,比较采用χ2 检验。以P<0.05 为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  检验科实习生考核成绩结果对比

两组检验科实习生理论考核成绩和实践考核成绩对比来看,研究组高于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2  检验科实习生对带教的满意情况比较

检验科实习生对带教的满意情况对比来看,研究组高于对照组(P<0.05)。见表2。

3  讨论

PBL的创始人为美国神经病学教授,该教学方法是在问题分析的基础上进行实习带教,是现在国际环境下最为流行的一种教学方式,其在实际临床带教中的应用充分重视了学生创新能力的培养和促进,提升学生对问题挖掘和解决的能力,同时有助于实习生教师自身教育责任感和教学能力的提升[2]。此教学方式在临床带教中的初次应用便取得了非常显著的优势,我国引入该教学之后,在各科室临床教学中均显示出了显著优势,并得到了推广。PBL为引导式教学,教师在实际教学中可以根据教学内容选择相适合的案例或者问题进行深入的交流和探讨,鼓励学生自主进行思考,利用各类信息平台引导学生进行自主学习,通过分组教学的方式提升学生的团队意识,促进学生临床思维能力的提升,对于实习生后期临床工作的开展有非常显著的促进作用[3]。教师在实际教学中需要为学生设计好问题类型,以确保带教工作的开展,在问题的引导下围绕教学大纲开展教学工作,教学过程中充分考虑各组学生的实际情况、知识基础情况为其制定相适合的教学方案,同时为学生预留好学习探索空间。实习生在实际学习过程中可以通过对各类问题的分析找寻答案[4]。带教教师需要全面细致的对课本教学内容进行梳理,尽可能将课本内容与临床工作进行充分的结合,吸引学生主动投入到教学工作之中,以促进实习生创造性思维的提升[5-6]。

本次研究中,两组检验科实习生理论考核成绩和实践考核成绩对比,研究组高(P<0.05);检验科实习生对带教的满意情况对比来看,研究组高(P<0.05)。可见,实施PBL教学法进行教学的研究组检验科实习生的学习成绩更好,对于检验科教学中理论成绩的掌握更加扎实,各类实践技术掌握更加娴熟,且实习生对于教学工作的满意程度更高。

综上所述,PBL教学法在检验科实习带教中的应用对于学生检验学习质量的提升效果显著,有助于实习生综合素质的提升,建议临床应用。

参考文献

[1]郭庆利,韩洪全,窦迪,等.探讨基于PBL教学法在检验科血液学检验操作实践带教中的应用价值[J].中国保健营养,2018,28(30):312-312.

[2]杨学艺.PBL教学联合PPT方式在医学检验实习生带教中的应用[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(2):25-25.

[3]王菲.微信平台辅助问题导向式教学法在医学检验临床实习教学的效果[J].智慧健康,2019,5(2):42-44.

[4]何欣燕,周玉,龙丹.PBL结合案例教学法在呼吸科实习带教中的应用效果评价[J].饮食保健,2019,6(19):286-287.

[5]叶燕.探讨品管圈管理结合PBL教学法在神经外科护理带教中的应用效果[J].中国卫生产业,2018,15(11):24-25.

[6]马梅,卓碧敏,吴志辉,等.PBL联合CBL教学法在临床检验医学实习带教中的应用[J].中外医学研究,2018,16(36):184-186.

作者:刘晋斐

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