带教方法手术室护理论文

【摘要】目的：探讨质量控制小组管理法在手术室护理管理中的应用效果。方法：选取在重庆市第九人民医院手术室工作的24名护理人员作为研究对象。将这些護理人员平均分为观察组和对照组，每组各有12名护理人员。对对照组护理人员进行常规管理，用质量控制小组管理法对观察组护理人员进行管理。然后比较两组护理人员的护理质量评分及其发生护理差错的数量。下面小编整理了一些《带教方法手术室护理论文(精选3篇)》相关资料，欢迎阅读！

带教方法手术室护理论文 篇1：

手术室护理文书的书写质量控制的不足及对策措施

【摘 要】在我国大部分医疗机构当中均已形成了电子化病历，无纸化办公等非常便利的工作流程，无论是医疗机构的长远发展方面，还是对医疗卫生服务的质量保证方面都起到了积极的作用。本文通过系统分析目前我国各级医疗机构中电子化病历和无纸化办公在手术室护理文书的书写质量控制过程中所发挥的重要作用，有针对性的提出改进的建议和措施，为进一步规范我国医疗机构手术室护理文书的书写质量控制流程，为提高手术室护理文书的书写质量控制的管理水平提供科学的理论依据和经验参考。

在临床护理工作中，手术室护理文书属于护理文书的一部分，主要是指手术室的护理人员在护理活动过程中所记录的符号、文字、图表等客观的临床资料的统称[1]。目前，我院已实行电子化病历，无纸化办公多年，现将我院手术室多年来在护理文书的书写质量控制的不足及比较好的对策措施报告如下。

1 资料及方法

选取2012年8月～2013年6月我院手术室的所有护理文书进行完全随机抽查，一共选择了1890份护理文书，对执行单、体温单、护理记录以及医嘱单等多个方面进行质量评价和综合分析。以探讨我院手术室的护理文书状况，存在不足，并提出有针对性的建议和措施。

2 结果

在抽查的1890份手术室护理文书记录中，有135份护理文书记录存在有或多或少的缺陷不足，不合格率为7.14%，在不合格的护理文书记录当中，其中占有比例最大的是护理记录单缺失，有76例，占有缺陷的护理文书数的56.30%；其次是体温单缺失，有38例，占有缺陷的护理文书数的28.15%；接着是医嘱执行单以及医嘱单缺失，有21例，占有缺陷的护理文书数的15.55%；通过将近一年的研究发现，手术室护理文书的书写缺陷率呈逐月递减趋势，这可能与医院及手术室加强了对手术室护理文书的书写质量控制的一系列措施的实行有关。

3 手术室护理文书的书写质量控制所存在的主要不足

3.1手术室护理文书中的医嘱单及医嘱执行单有存在不足的现象

在医嘱单及医嘱执行单方面，存在主要问题集中体现在以下三个方面，第一、执行后存在有执行者没有签名的现象，让人感觉不知道医嘱是执行了，还是没有执行。第二、存在有执行者签名字迹潦草的现象；第三、在进行皮试试验过程中，不能按照有关要求，做到谁执行谁签名的程序，以及存在有带教老师没有及时冠签的情况。

3.2手术室护理文书中的体温单存在有缺项的现象

在体温单方面，存在主要问题集中体现在以下几个方面，第一、手术室护理人员未能如实记录患者的体温，如在手术结束时，由于医生将患者推出手术室，护士为了使患者在手术过程中体温记录完整而随意记录的现象；第二、在对患者的体温记录过程中，有时会出现常有漏项、缺项、甚至住院号写错，以及字迹潦草等现象； 第三、在文书的填写项目过程中，有时会出现填写项目不全、记录不详细和准确的现象，如患者的脉搏、体温、血压、呼吸与同一时间的护理记录的体温单不相符的现象，甚至会出现手术室的护理记录与体温单中液体出入量数值不一致的现象。

3.3 手术室护理文书中的护理记录单存在有缺陷的问题

手術室护理记录单存在有缺陷的问题主要体现以下几方面：第一、护理记录的真实性可能会引起质疑[2]。比如在手术室内危重病人抢救时，手术室的护理人员可能因忽视当时记录，存在有抢救后补充记录的现象，导致补充的内容欠完整性，甚至存在有时间差异，颠倒前后的问题的现象。第二、在手术室的护理记录中，有时会发现一些主观臆断或模棱两可性的语气和词语，譬如病人无明显出血现象、患者基础生命体征基本稳定、无诉特殊不适情况、没有明显呼吸困难、以及引流量明显减少等非常不严谨的用词[3]。第三、存在有手术医生的记录与手术室的护理记录内容不相吻合的现象，譬如，手术护理记录与患者的手术时间不相符，患者的既往史记录不相符等，以及手术医生的体检记录与手术室的护士查体记录不相符等想到矛盾的现象。

4 提高手术室护理文书的书写质量的建议和措施

4.1 医疗机构应不断加强对手术室护理文书的书写质量控制的培训力度

医院护理部，以及手术室就不断加强对手术室护理人员进行《医疗机构病历管理规定》以及《病历书写基本规范》等和种规章制度的学习和培训[4]。定时定量组织专家对手术室护士长，以及手术室的全体护理人员进行手术室护理文书的书写质量控制专业理论授课，手术室科主任就大力支持并要求科室每月强化学习，使全手术室的护理人员熟练掌握手术室护理文书书写管理质量标准[5]。

4.2 加大对手术室护理文书的书写质量的监督管理力度

手术室应成立手术室护理质量检查小组，由其他科室或者手术室内部的护理骨干作为手术室护理质量检查小组组长，组员大概有3-4名，按照要求，手术室护理质量检查小组每周对手术室的护理质量重点检查1-2次，并做好准确、客观、公正记录，对检查中发现的不足及存在的问题及时报告护士长，在接到报告一周的时间内，护士长应在全科护士会上进行总结并提出处理意见及改进措施。

4.3 手术室的护理人员应重视护理文书的书写的质量要求

手术室护理文书的规范严格书写是手术室护理人员工作中的非常重要的组成部分，是进行医疗事故鉴定和医疗责任划分的重要凭证，是患者在手术过程中，医护人员观察患者病情变化非常客观的反映指标，因此，为了更好的医务机构护理人员的合法权益不受侵犯，本着对患者负责任的态度，在手术室的护理人员必须在思想上重视手术室护理文书的书写的重要性。

参考文献：

[1] 王素青. 浅谈书写护理文书中存在的问题及应对方法[J]. 工企医刊， 2013，（03）：286.

[2] 吴晓霞. 中医护理文书书写常见问题的原因分析与管理对策[J]. 中国临床护理， 2013，（02）：161-162.

[3] 王晓彩. 浅析提高护理文书管理质量对预防纠纷发生的思考[J]. 吉林医学， 2012，（32）：7088-7089.

[4] 索红梅， 楚燕萍， 夏青. 持续质量改进在特勤科疗养护理文书质量管理中的应用[J]. 中国疗养医学， 2013，（02）：130-131.

[5] 赵彩霞. 护理文书书写中的安全隐患分析及防范措施[J]. 内蒙古中医药， 2013，（08）：65-66.

作者：栗娟

带教方法手术室护理论文 篇2：

质量控制小组管理法在手术室护理管理中的应用效果

【摘要】目的：探讨质量控制小组管理法在手术室护理管理中的应用效果。方法：选取在重庆市第九人民医院手术室工作的24名护理人员作为研究对象。将这些護理人员平均分为观察组和对照组，每组各有12名护理人员。对对照组护理人员进行常规管理，用质量控制小组管理法对观察组护理人员进行管理。然后比较两组护理人员的护理质量评分及其发生护理差错的数量。结果：接受管理后，观察组护理人员的护理质量评分高于对照组护理人员，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理人员发生护理差错的总数量少于对照组护理人员，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将质量控制小组管理法应用在手术室护理管理中的效果较为理想，可有效地提高手术室护理工作的质量。

【关键词】质量控制小组管理法;手术室护理管理;应用效果

手术室是医院重要的组成部分。手术室的护理工作较复杂，易发生护理差错。因此，对手术室的护理人员进行有效的管理具有着重要的意义。质量控制小组管理法是一种新型的管理方法。此方法可以优化医疗环境，提高护理工作的质量，减少护理差错[1]。为了进一步探讨质量控制小组管理法在手术室护理管理中的应用效果，笔者进行了本次研究。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年10月至2016年10月期间在重庆市第九人民医院工作的24名护理人员作为研究对象。将这些护理人员平均分为观察组和对照组，每组各有12名护理人员。在对照组中的护理人员均为女性，其年龄为21～38岁，平均为（28.2±2.8）岁;其工龄为2～10年，平均为（4.2±0.8）年。在观察组中的护理人员均为女性;其年龄为22～36岁，平均为（29.8±2.6）岁，其工龄为3～10年，平均为（4.5±0.4）年。两组护理人员的一般资料相比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2管理方法

对对照组护理人员进行常规管理。进行常规管理的方法是：医院定期对护理人员进行职业道德、护理安全相关内容的培训，护士长根据护理人员的具体情况进行常规的资源配置。使用质量控制小组管理法对观察组护理人员进行管理，具体的管理方法是：1）建立质量控制小组，小组成员包括护士长、质控组长、质控员。护士长的主要职责是对手术室的护理工作进行全面的监督和控制。质控组长的主要职责是协助护士长做好手术室的护理质量管理，定期检查手术室护理病历的书写情况，发现问题及时整改。与各科室的医生进行沟通，对实习护士进行带教，做好手术室的卫生管理工作，督促质控员严格按照流程对手术器械进行清洗、消毒。对存放无菌物品的房间进行规范化管理，定期组织质控员打扫存放无菌物品的房间。护士长根据质控员的个人能力和工作经验将其分配到合适的岗位上。质控员的主要职责包括：①管理、清洁手术器械，定期整理保险柜里的药品，保证手术室的正常用药，定期对手术室进行清洁，定期清洗室内的过滤网。②定期对无菌物品进行检查，严格按照相关要求对医疗物品进行打包、消毒。③做好感染手术后的器械消毒工作[2]。2）护士长熟练掌握每个手术室的特点，制定相应的护理质量评分标准，定期组织小组成员进行讨论，找到护理质量评分标准中存在的不足，并进行改进。3）护士长定期组织小组成员进行职业道德、职业风险防范意识及护理技能的相关培训。4）在月底，护士长组织小组成员对本月的护理工作进行点评，分析其中存在的问题，并制定整改措施。对于经常发生的护理差错要进行追责，与相关责任人的绩效挂钩。

1.3观察指标

1）记录两组护理人员发生護理差错的次数。2）评估两组护理人员的护理质量评分，其中包括护理人员的工作态度、工作效率、专业技能。总分为100分，得分越高表示护理工作的质量越高[3]。

1.4统计学方法

使用统计软件SPSS19.0对本次研究中的数据进行处理，护理人员的平均年龄、工龄、护理质量评分用均数±标准差（sx±）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理人员护理质量评分的比较接受管理后，观察组护理人员的护理质量评分高于对照组护理人员，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组护理人员发生护理差错数的比较接受管理后，观察组护理人员发生护理差错的总数少于对照组护理人员，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

常规的手术室护理管理方法缺乏针对性，无法满足现代护理管理的要求[4]。采用质量控制小组的管理模式进行手术室护理管理可以有效地提高护理人员的工作效率，无论哪个护理环节出现了问题都会有相应的负责人承担，从而可使手术室的护理工作更加规范。同时，该管理方法可以充分调动护理人员工作的积极性，使其能够积极地参与到日常的护理管理工作中，详细记录护理工作中存在的问题，及时了解护理工作中的不足，并通过小组讨论的方式制定有效的改进措施，使护理工作处于可控的状态，逐渐完善护理质量管理制度，从而使护理工作的质量不断提高。本次研究的结果证实，将质量控制小组管理法应用在手术室护理管理中的效果较为理想，可有效地提高手术室护理工作的质量。

参考文献：

[1]伊学珉，朱学玲.“质量控制小组管理”模式在手术室护理管理中的应用效果研究[J].中国医药科学，2013，3（11）：139-140.

[2]别逢桂，李柳英，王文平，等.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].护士进修杂志，2012，27（7）：596-597.

[3]伊学珉，朱学玲.“质量控制小组管理”模式在手术室护理管理中的应用效果研究[J].中国医药科学，2013，3（11）：140-141.

[4]张艳秋，周广红，金彬，等.质量控制小组管理措施在手术室护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，25（7）：110-112.

（重庆市第九人民医院 重庆 404100）

作者：王进华 孔德明

带教方法手术室护理论文 篇3：

质量控制小组管理法在手术室护理管理中的应用效果

【摘要】目的：探讨质量控制小组管理法在手术室护理管理中的应用效果。方法：选取在重庆市第九人民医院手术室工作的24名护理人员作为研究对象。将这些护理人员平均分为观察组和对照组，每组各有12名护理人员。对对照组护理人员进行常规管理，用质量控制小组管理法对观察组护理人员进行管理。然后比较两组护理人员的护理质量评分及其发生护理差错的数量。结果：接受管理后，观察组护理人员的护理质量评分高于对照组护理人员，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理人员发生护理差错的总数量少于对照组护理人员，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将质量控制小组管理法应用在手术室护理管理中的效果较为理想，可有效地提高手术室护理工作的质量。

【关键词】质量控制小组管理法;手术室护理管理;应用效果

手術室是医院重要的组成部分。手术室的护理工作较复杂，易发生护理差错。因此，对手术室的护理人员进行有效的管理具有着重要的意义。质量控制小组管理法是一种新型的管理方法。此方法可以优化医疗环境，提高护理工作的质量，减少护理差错[1]。为了进一步探讨质量控制小组管理法在手术室护理管理中的应用效果，笔者进行了本次研究。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年10月至2016年10月期间在重庆市第九人民医院工作的24名护理人员作为研究对象。将这些护理人员平均分为观察组和对照组，每组各有12名护理人员。在对照组中的护理人员均为女性，其年龄为21～38岁，平均为（28.2±2.8）岁;其工龄为2～10年，平均为（4.2±0.8）年。在观察组中的护理人员均为女性;其年龄为22～36岁，平均为（29.8±2.6）岁，其工龄为3～10年，平均为（4.5±0.4）年。两组护理人员的一般资料相比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2管理方法

对对照组护理人员进行常规管理。进行常规管理的方法是：医院定期对护理人员进行职业道德、护理安全相关内容的培训，护士长根据护理人员的具体情况进行常规的资源配置。使用质量控制小组管理法对观察组护理人员进行管理，具体的管理方法是：1）建立质量控制小组，小组成员包括护士长、质控组长、质控员。护士长的主要职责是对手术室的护理工作进行全面的监督和控制。质控组长的主要职责是协助护士长做好手术室的护理质量管理，定期检查手术室护理病历的书写情况，发现问题及时整改。与各科室的医生进行沟通，对实习护士进行带教，做好手术室的卫生管理工作，督促质控员严格按照流程对手术器械进行清洗、消毒。对存放无菌物品的房间进行规范化管理，定期组织质控员打扫存放无菌物品的房间。护士长根据质控员的个人能力和工作经验将其分配到合适的岗位上。质控员的主要职责包括：①管理、清洁手术器械，定期整理保险柜里的药品，保证手术室的正常用药，定期对手术室进行清洁，定期清洗室内的过滤网。②定期对无菌物品进行检查，严格按照相关要求对医疗物品进行打包、消毒。③做好感染手术后的器械消毒工作[2]。2）护士长熟练掌握每个手术室的特点，制定相应的护理质量评分标准，定期组织小组成员进行讨论，找到护理质量评分标准中存在的不足，并进行改进。3）护士长定期组织小组成员进行职业道德、职业风险防范意识及护理技能的相关培训。4）在月底，护士长组织小组成员对本月的护理工作进行点评，分析其中存在的问题，并制定整改措施。对于经常发生的护理差错要进行追责，与相关责任人的绩效挂钩。

1.3观察指标

1）记录两组护理人员发生护理差错的次数。2）评估两组护理人员的护理质量评分，其中包括护理人员的工作态度、工作效率、专业技能。总分为100分，得分越高表示护理工作的质量越高[3]。

1.4统计学方法

使用统计软件SPSS19.0对本次研究中的数据进行处理，护理人員的平均年龄、工龄、护理质量评分用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理人员护理质量评分的比较接受管理后，观察组护理人员的护理质量评分高于对照组护理人员，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组护理人员发生护理差错数的比较接受管理后，观察组护理人员发生护理差错的总数少于对照组护理人员，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

常规的手术室护理管理方法缺乏针对性，无法满足现代护理管理的要求[4]。采用质量控制小组的管理模式进行手术室护理管理可以有效地提高护理人员的工作效率，无论哪个护理环节出现了问题都会有相应的负责人承担，从而可使手术室的护理工作更加规范。同时，该管理方法可以充分调动护理人员工作的积极性，使其能够积极地参与到日常的护理管理工作中，详细记录护理工作中存在的问题，及时了解护理工作中的不足，并通过小组讨论的方式制定有效的改进措施，使护理工作处于可控的状态，逐渐完善护理质量管理制度，从而使护理工作的质量不断提高。本次研究的结果证实，将质量控制小组管理法应用在手术室护理管理中的效果较为理想，可有效地提高手术室护理工作的质量。

参考文献：

[1]伊学珉，朱学玲.“质量控制小组管理”模式在手术室护理管理中的应用效果研究[J].中国医药科学，2013，3（11）：139-140.

[2]别逢桂，李柳英，王文平，等.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].护士进修杂志，2012，27（7）：596-597.

[3]伊学珉，朱学玲.“质量控制小组管理”模式在手术室护理管理中的应用效果研究[J].中国医药科学，2013，3（11）：140-141.

[4]张艳秋，周广红，金彬，等.质量控制小组管理措施在手术室护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，25（7）：110-112.

作者：王进华 孔德明