宫外孕的护理研究论文

2022-04-19

【摘要】目的:研究宫外孕患者中人文关怀护理的应用情况。方法:选取我院2018年9月~2019年4月期间收治的104例宫外孕患者,按照就诊时间,分为实验组与参照组,各为52例;参照组给予常规护理,实验组加行人文关怀,对比两组价值。结果:实验组心理状态好转明显,满意度更高,与参照组检验(P<0.05),具有统计学意义。今天小编给大家找来了《宫外孕的护理研究论文(精选3篇)》相关资料,欢迎阅读!

宫外孕的护理研究论文 篇1:

腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕术后的临床护理研究

【摘要】目的对腹腔镜手术和开腹手术治疗宫外孕的术后护理方法进行分析研究。方法对在我院接受腹腔镜手术治疗和接受开腹手术治疗的宫外孕患者临床护理资料进行回顾分析。结果腹腔镜患者组的住院时间明显少于开腹组,并发症发生率明显低于开腹组,p<0.05。结论根据宫外孕患者不同的手术治疗方法,在术后护理上也应该采取针对性的护理措施,以预防各类并发症的发生,加快患者康复进程。

【关键词】腹腔镜;开腹手术;宫外孕;临床护理

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宫外孕对女性患者的生命健康具有重大威胁,在临床上治疗宫外孕的方法主要是手术切除,在术式上有开腹手术和腹腔镜手术之分,对于不同的手术治疗方法,护理人员在临床上所采取的护理措施也应该有所不同。本文主要对我院接受不同手术治疗的宫外孕患者术后不同的护理措施进行了分析,并对两种治疗方法的效果进行了比较,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取自2012年6月至2013年6月在我院接受宫外孕手术治疗的患者共66例,年龄为21-41岁,平均为28.9±5.6岁,停经39-77d,平均为53.6±4.3d,部分患者出现腹痛症状,且大部分患者伴有不规则流血症状,患者在入院后经相关超声检查和实验室检查确诊为宫外孕,患者均符合相关手术指征,接受.手术治疗,其中有45例患者接受开腹手术治疗,有21例患者接受腹腔镜手术治疗,将患者根据术式的不同分为两组,两组患者在年龄、病情以及停经时间等方面不具有明显差异。

1.2护理方法在术前对两组患者均进行心理护理、常规基础护理等,腹腔镜组患者在术前还应该进行脐部的清洁护理,协助医生完成术前准备工作,在术中配合医生完成各自的手术。在术后根据两组患者不同的术式给予不同的护理,具体分为:①腹腔镜组,在术后由于患者接受全身麻醉,因而护理人员应该在患者未清醒前可将患者的头部偏向一侧,保持平卧的姿势,同时对患者的血压、脉搏等生命体征进行监测。同时,由于患者在治疗过程中会接受气腹处理,体内残留着大量的CO2,为加快患者术后CO2的排除,预防高碳酸血症的发生,护理人员可给予患者低流量的吸氧治疗,以维持患者的血氧饱和度。接受腹腔镜治疗的患者组由于手术创口较小,术后恢复较快,在术后清醒后可尽早让患者下床进行轻微活动,以加快恢复肠胃功能,缩短住院时间,减少各类并发症的发生;②开腹组,由于患者接受腰部麻醉,且患者腹部切口较大,因而在术后应让患者去枕平卧8小时,并采取深呼吸、有效咳嗽等护理措施,鼓励病人咳痰,将呼吸道中的分泌物排出,预防肺部感染或肺炎等并发症的发生。同时,在术后应该加强患者下肢运动练习,保证患者下肢血液循环的通畅,预防下肢静脉血栓的形成。

1.3统计学方法对两组患者的术后住院时间运用SPSS13.0进行统计分析,并对其进行t检验,其中p<0.05说明数据间具有明显差异。

2结果

两组患者均顺利完成了手术治疗,其中腹腔镜组患者的术后住院时间平均为3.6±0.5d,开腹组患者的术后住院时间平均为9.3±0.6d,腹腔镜组明显少于开腹组,p<0.05(t=2.356);腹腔镜组21例患者没有一例出现术后并发症,开腹组45例患者有两例出现术后并发症,一例切口感染、一例肺部感染,其发生率为4.44%,腹腔镜组明显低于开腹组,p<0.05(t=2.752)。

3讨论

本文主要对采用腹腔镜手术治疗宫外孕和采用开腹手术治疗宫外孕的不同术后护理进行了分析比较,并且对两种不同治疗方法的住院时间进行了比较,结果显示,两组患者均顺利完成手术治疗,腹腔镜组患者的术后住院时间明显少于开腹手术患者组,这说明接受腹腔镜手术治疗的患者术后恢复更快,住院时间更短。在并发症发生率的比较上,接受腹腔鏡手术治疗的患者组,其发生率明显低于接受开腹手术治疗的患者组,这说明腹腔镜手术治疗能够明显减少宫外孕患者术后并发症,同时还能够减轻护理人员的繁琐护理工作。对于腹腔镜手术患者,由于患者在手术过程中,其手术切口较小,术后恢复较快,因而护理人员在术后护理的重点应该放在术后胃肠功能的尽早恢复和高碳酸血症的预防上,需及时采取措施排除体外,以减少高碳酸血症的发生。而对于接受开腹手术治疗的患者,由于其手术切口较大,在术后护理人员的护理重点应该是对手术切口的感染、肺炎以及下肢静脉血栓形成等并发症的预防,积极采取相应的护理措施。同时在手术麻醉上两组也有不同,其中腹腔镜手术患者接受全身麻醉处理,而开腹组患者则接受腰部麻醉,接受全身麻醉的风险性比腰麻的风险性要高,因而在手术方式的选择上,腹腔镜手术治疗宫外孕还有待进一步临床研究和证实。

参考文献

[1]刘昱晋,蒋中俊,伍帮珍,田婧.腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕术后的临床护理分析[J].临床和实验医学杂志,2010,12(5):347-348.

[2]谭彩姬,莫昌期,郭衬好,王文好,叶永璋.综合性护理干预在开腹宫外孕术中的运用[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,11(2):291-293.

[3]潘锦秀,覃丽锦.腹腔镜治疗宫外孕术前和术后69例临床护理分析[J].中国现代药物应用,2012,6(4):112-112.

作者:张云爱

宫外孕的护理研究论文 篇2:

人文关怀在宫外孕护理中的临床应用价值研究

【摘  要】目的:研究宫外孕患者中人文关怀护理的应用情况。方法:选取我院2018年9月~2019年4月期间收治的104例宫外孕患者,按照就诊时间,分为实验组与参照组,各为52例;参照组给予常规护理,实验组加行人文关怀,对比两组价值。结果:实验组心理状态好转明显,满意度更高,与参照组检验(P<0.05),具有统计学意义。结论:对于宫外孕患者,对其实施人文关怀护理,效果显著,此法值得于临床推广使用。

【关键词】宫外孕;人文关怀;护理效果

宫外孕是受精卵着床于子宫外的异位妊娠疾病,在临床很常见,与患者输卵管炎症有关,治疗方法以手术为主[1]。患者面对疾病,心理压力加大,所以对其护理干预非常重要,而人文关怀可以让患者感受到被尊重的感觉,以此改善其心理状态,提升临床效果。本文以我院宫外孕患者为例,分析人文关怀在其中的运用价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究定于2018年9月~2019年4月在我院进行,抽取此阶段宫外孕患者104例,依据其就诊时间,划分为两个小组:实验组与参照组,每个小组有52例患者;资料显示,实验组中,最大年龄值为35岁,最小年龄值为24岁,平均年龄值为(29.25±1.42)岁;参照组中,最大年龄值为36岁,最小年龄值为25岁,平均年龄值为(29.21±1.38)岁。两组计算结果为p>0.05,统计学不具有意义。我院伦理委员会对此次研究进行了审核批准,患者均在自愿的原则下,签署了同意书。

1.2 护理方法

参照组运用常规护理方法,指导患者遵照医嘱用药,对其进行健康指导。实验组在此基础之上,加入人文关怀措施,具体包括:(1)注重患者隐私:在对此类患者护理时,要保护其隐私[2],给予其充分的尊重,不得私下谈论患者病情,与患者探讨病情时,不要使用刺激性的语言,以免对患者造成伤害,消除其对治疗的顾虑;(2)健康教育与心理护理:对患者讲解宫外孕发生的原因、治疗方法等,提升其疾病认知能力,并注重日常生活护理;综合分析患者心理状态,定期疏导其不良情绪,缓解其焦虑、紧张的心理,以此树立其对治疗的信心,乐观积极面对,提升配合度;(3)关怀指导:在开展护理工作时,护理人员要展现出專业的素养,让患者对其产生信任与依赖感[3],保持尊重患者的态度,耐心解答患者问题,通过关怀与照顾,让其放松身心。

1.3 观察指标

(1)负面情绪:运用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估,每个量表均为20个项目,50分以上为焦虑,54分以上为抑郁,分数越高,代表患者负面情绪越严重;(2)护理满意度:采取问卷调查,总分为100分,评分为80分及以上,则为非常满意;评分60-79分,则为基本满意;评分59分及以下,则为不满意。

1.4 统计学意义

使用SPSS19.0处理数据,计量资料行t值检验,用均数平方差(`x±s)表示;计数资料行X2检验,用百分比(n,%)显示;结果p小于0.05,说明统计学符合意义。

2 结果

2.1 心理情绪对比

如表1,护理前,两组负面情绪一致。护理后,虽都有改善,但实验组更明显,统计学具有意义(p<0.05)。

2.2  两组满意度对比

表2显示,患者对人文关怀的效果更佳满意,组间存在统计学意义(p<0.05)。

3 讨论

宫外孕时常见疾病类型,具有较高的危险性,给患者身心健康带来严重伤害。若治疗不及时,容易出现大出血的情况,危及患者生命。近年来,随着医疗技术的不断发展[4],对此病的治疗方法越来越多,无论是手术治疗还是保守治疗,均取得了一定成果。但由于患者对疾病的认识不够,确诊后,心理情绪会发生起伏,降低治疗配合度,影响预后效果,基于此种情况,护理干预必不可少。常规护理存在很多不足,只注重患者病情进展,忽略了其内心变化。而人文关怀的加入,坚持了以患者为中心的原则,体现了人性化的理念,让患者感受到了关怀,可以从根本上缓解其负面心理[5],使其在治疗护理过程中,享受优质的服务。与常规护理相比,其更关注患者内心感受,鼓励其勇敢表达自我观点,提出自己对护理的需求,以此提升医院护理质量。

本次研究中,患者实施人文关怀措施以后,患者的焦虑、抑郁情绪得到了很好的缓解,经计算,上述两项评分均显著下降,且效果远远好于参照组,显示了人文关怀的优势。患者护理满意度统计后得知,实验组概率高达94.23%,而参照组却只达到了80.77%,说明实验组护理效果获得了患者认可,对增进护患感情有一定帮助,有利于营造良好的医疗环境,避免护患纠纷。

综上所述,结合宫外孕患者的病情与心理特点,在其中运用人文关怀护理模式,可以减少患者不安情绪,抚慰其受伤心灵,同时也改善了护理质量,具有显著的临床价值。

参考文献

[1]苑丹.基于人文关怀的治疗性沟通对宫外孕腹腔镜手术患者心理状态及预后的影响[J].医学临床研究,2018,35(2):409-411.

[2]赵小芳.人文关怀在宫外孕护理中的应用效果及安全性评价[J].养生保健指南,2019(3):123.

[3]周树红,杨雪松,刘菊华等.人文关怀在宫外孕护理中的临床应用价值分析[J].母婴世界,2018(20):160.

[4]吴春花.人文关怀在剖宫产术后患者护理中的应用[J].中外健康文摘,2014(21):221 -221.

[5]赵永红.单纯型子宫内膜增生症治疗中实施人文关怀护理对患者负性情绪及生活质量的影响[J].山西医药杂志,2017,46(17):2144-2146.

作者:马楠 赵杨 王德彦

宫外孕的护理研究论文 篇3:

护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响研究

【摘要】目的:探究护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况所产生的影响。方法:选取我院2014年3月-2015年4月期间收治的46例宫外孕手术患者,按照入院的先后顺序将其分为观察组以及对照组,每组患者为23例。对照组患者采用常规护理,观察组采用护理干预,对比两组患者的心理状况。结果:两组患者经护理后,其观察组患者的SAS以及SDS评分均好于对照组患者,两组间经比较,P<0.05,具有统计学意义。结论:对宫外孕围手术期患者采用护理干预,能够有效缓解其不良心理状况,具有临床应用价值。

【关键词】护理干预;宫外孕;围手术期;心理状况

宫外孕是妇产中较为常见的一种急症,此病起病较急,对患者的生命健康造成了一定的威胁,对女性心理形成造成严重的影响[1]。此研究对我院2014年3月-2015年4月期间收治的46例宫外孕手术患者的临床资料进行分析,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月-2015年4月期间收治的46例宫外孕手术患者,按照入院的先后顺序将其分为观察组以及对照组,每组患者为23例。患者年龄均在23-38岁之间,平均年龄为(30.8±2.6)岁。其中,30例患者存在焦虑症状,16例患者存在抑郁症状。对两组患者的一般资料进行对比,无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

两组患者均采用常规护理,观察组患者在此基础上增加护理干预,其内容如下:

1.2.1 手术前护理

患者在入院时对周边的环境会感到陌生,因此护理人员应在患者入院时予以关怀的态度,并向其详细的介绍医院的环境、医生以及护理等相关状况,从而消除患者的紧张感[2]。与此同时,还应对患者的隐私进行尊重,保守患者的秘密,从而获取信任。对患者的实际病情以及治疗状况等进行充分了解,还应向患者详细的讲解手术的目的以及必要性,按照患者的生活背景以及学历等状况来选取心理疏通的方法。

1.2.2 手术中护理

手术室的温度应保持在24-26℃,湿度应在40%-60%。对非手术时的保暖进行重视,减少暴露的时间。要对大出血患者的神志、四肢、血压以及脉搏等相关指标进行严密的观察,并详细的对其进行记录。对于具有紧张情绪的患者而言,应利用温和语言以及动作来缓解患者的紧张感,例如安慰以及鼓励等。器械护士的动作应正确,不应和患者探讨关于手术的话题。

1.2.3 手术后护理

手术后24小时应对患者的生命体征进行观察,指导患者应在手术后早期进行适当的体育锻炼,并逐渐加大运动量以及运动范围,有助于改善胃肠功能。当肛门排气后可以食用流质软食[3]。

1.3 评价标准[4]

两组患者经护理之后,采用SAS(焦虑自评量表)以及SDS(抑郁自评量表)进行评估,两种评价方法的分界值均为50分。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件对两组数据进行分析以及处理,两组间以P<0.05为差异,表示具有统计学意义。

2 结果

对照组患者干预前后的SAS评分分别为(62.82±7.57)以及(59.22±6.89);SDS评分分别为(59.21±8.42)以及(57.61±7.81);观察组患者干预前后的SAS评分分别为(62.25±9.63)以及(41.35±5.27);SDS评分分别为(59.38±7.58)以及(46.58±5.14);两组患者护理前其SAS以及SDS无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05),两组患者护理后期SAS以及SDS差异显著,P<0.05,具有统计学意义。

3 讨论

宫外孕在临床中被称之为异位妊娠,是说受精卵附着在子宫之外从而引发的妊娠,其治疗手段主要为手术,对具有生育要求的患者而言,需要留有一侧的输卵管。然而大量的临床研究则表明,不良情绪常见在宫外孕手术患者中,同时此种不良情绪贯穿于整个过程中,对患者的生活质量造成一定的影响。

然而心理学家则表明,患者的焦虑症状是因为脑功能出现警觉性的提升而引发的心理疾病,临床表现则是不安、紧张以及神经功能出现不稳定现象,致使患者产生相应的不良情绪[5]。抑郁症则是因为缺少大脑生物胺而致使精神功能逐渐下降而产生的一种心理症病。临床表现为功能水平下降,体力以及精力逐渐降低。同时宫外孕是非正常妊娠,而经过手术治疗后所产生的应激反应致使患者的心理受到了一定的影响。

在此研究中,两组患者经护理后,其SAS以及SDS状况均有所缓解,但观察组患者经护理干预后,其缓解程度明显高于对照组患者,两组间经比较,差异较为显著,具有统计学意义。由此能够说明,护理干预能够有效的改善患者的焦虑症状,且效果显著。而影响宫外孕患者心理状况的主要因素则是认知,然而科学合理的认知可以增强患者战胜疾病的自信心,同时还能够提升自我保护意识,减少患者的恢复时间。

综上所述,对宫外孕围手术期患者采用护理干预方法,大大缩短了患者的住院时间,提升了患者自身的保护能力,缓解其心理状况,消除不良情绪,提升了患者的生存质量。

参考文献:

[1]冯宪凌.心理护理对宫外孕患者围手术期心理状况的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(12):70-71.

[2]万莉英,谢俊.护理干预对宫外孕腹腔镜手术患者围手术期及术后恢复的影响[J].医学信息,2014(35):130-131.

[3]马金娜.综合护理干预对腹腔镜下治疗宫外孕围手术期的护理效果[J].中外医疗,2014,33(4):170-171.

[4]郭美群.护理干预在35例宫外孕腹腔镜术围手术期及术后恢复中的应用[J].中国民族民间医药,2014(23):135-135.

[5]冯晓敬.腹腔镜下治疗宫外孕围手术期的护理措施探析[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(3):1540-1541.

作者:陈伊凤

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