药理学临床医学论文

2022-04-20

摘要:针对临床医学专业特点,在药理学教学过程中着眼于临床专业方向,凝练教学内容,积极探索开展药理学课程融合临床知识和科研创新的教学改革模式,理论联系实际,与临床紧密结合,提高教学质量。创新本科临床专业医学教育培养思路,培养临床医学专业学生的业务素质。今天小编给大家找来了《药理学临床医学论文(精选3篇)》,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助!

药理学临床医学论文 篇1:

“卓越医生”背景下临床医学专业药理学教学改革与探索

摘要:基于“卓越医生”试点班的实施,对“卓越医生”药理学教学和考核评价方式等方面的改革开展深入、系统的研究,探讨“卓越医生”试点班药理学课程教学改革新举措,开启临床医学专业综合改革的步伐。

关键词:卓越医生;临床医学专业;药理学;教学改革

“卓越医生”教育培养计划是我国与国际医学教育接轨,促进现代医学教育发展的重要战略[1]。2012年,宁夏医科大学被教育部和卫生部批准为第一批卓越医生教育培養计划项目试点高校之一。自2013年起,学校选拔2012级临床医学专业36名学生组成第一批临床医学专业综合改革“试点班”,本学期将进入大三,开始药理学课程的学习。

药理学是一门基础学科,为临床合理用药、防治疾病提供了基本理论依据。讲授的药物类型多,内容枯燥、抽象,并且教师授课学时数又非常有限,学生不易理解掌握。传统教学模式也曝露出诸多弊端,因此对于临床专业医学生药理学课程必须进行改革,以适用于国家对医学生创新性人才培养的政策。本教学团队围绕高素质应用型医学人才培养目标、卓越人才培养模式[2],结合宁夏医科大学人才培养现状和药理学课程的特点,积极开展宁夏医科大学“卓越医生”药理学课程教学改革探索,创新本科临床专业医学教育培养思路。

一、我校药理学教学基本情况

我校药理学课程建设与改革历史悠久,在全区同类课程中处于领先地位,并于1994年成为宁夏回族自治区第一批重点学科;2005年,药理学成为院级重点学科;2008年,《药理学》被评为“宁夏回族自治区级精品课程”。经过多年的教学经验积累和完善,药理学课程已经有了一套很成熟的体系,并取得了显著的教学效果和丰硕的成果。但是,在教学方法和模式上仍然存在弊端:①教学大纲没有针对每个专业、不同学时药理学课程教学分别进行设置;②课堂上讲授的药物与临床上使用的药物有些脱节,临床上已广泛使用的新药和一线药在教学中未能反映出;③大部分教师上课以完成教学任务为主,存在“赶时间、赶内容”、“满堂灌”的现象,不能充分引导学生变被动吸取知识为主动获取知识;④教师临床经验不够,授课中与临床结合不紧密。

这些问题都造成了学生对药理学学习产生畏难情绪,并缺乏主动探索学习的积极性,所以改革传统的教学模式,结合药理学的学科特点,建立既有趣味性又能适应社会发展的创新性教学方法成为我国高等教育改革的必然,这不仅从根本上优化了药理学的教学,而且有助于培养出有创新思维的卓越医学人才。

二、药理学教学改革与探索

1.转变教学理念。教学理念的转变是课程改革的关键。在实施新课程改革过程中,课堂教学要由重教师传授向重学生参与转变,由重结果向重过程转变。

(1)主体观念的改变——让学生成为教学的主体。教学过程中学生是学习的主人,而教师则是学生学习活动的促进者、引导者和合作者[3]。传统的药理学教学方式沿用“满堂灌”的模式,课堂上以教师和课本为中心,教师每堂课马不停蹄的讲授,学生缺乏参与教学的积极性和主动性,严重影响了学生的学习兴趣。这种“填鸭式”教学方式注重对课本知识的记忆,导致学生的实际用药能力很差,无法满足日后的工作需求。如果我们能转变这种教学理念,让学生成为教学的主体,主动地学习,那么收到的效果将是学生对药理知识会有更加浓厚的兴趣,更加自觉主动地去获取知识。

(2)形成“终身学习”的理念——师资培训。教育的发展,教学水平的提高,既依赖于教学理念的更新,又依赖于教师队伍的运作[4]。教学的关键是师资,加强对青年教师的培养是医学教育领域中的一个重要环节,所以应该积极支持和鼓励教师通过继续教育或者职后教育的学习,全面提高自身素质,以跟上时代的步伐[5]。首先,可以定期安排教师进行临床实践,增加临床经验;其次,定期开展各种高层次的药理学讲座。例如,开展分子药理学、临床药理学和心血管药理学等知识讲座,拓展教师的知识面和医学视野,以此提升其教学水平,也可以多安排教师到国内外学习和进修。

2.重新修订《药理学》教学大纲。教学大纲是一门课程的重要教学指导文件。药理学教育是一种终身教育,药物在不断更新,药学技术在不断进步,我们在教学中更应及时更新知识点,精选课堂教学内容,为学生提供新药物、新进展等方面的最新信息,不断为药理学教学引入“源头活水”[6],这就需要重新修订适应“卓越医生”培养计划的《药理学》教学大纲。我们修订的教学大纲内容应着眼于临床专业方向,以培养临床医生为导向,整合教学内容,让学生早期接触临床。例如,药理学书中介绍的药物有几百种,从经典老药到最新研发的药物,从重点掌握的到一般了解的药物,每个药物均有体内过程、药理作用、作用机制、临床应用和不良反应等内容,知识点多而分散,并且很多药物在临床上已属于淘汰药物,导致学生对本学科有畏难和抵触情绪。本教学团队认为,针对临床专业学生,授课内容应突出各系统典型代表药物的药理作用和作用机制,包括药物作用的双重性等都必须使学生知道,我们应在有限的学时里,让学生能够牢固掌握药理学的基本知识、基本理论以及基本技能,为日后临床学生走向工作岗位合理用药,最大限度的发挥药物疗效而又减轻药物的不良反应以及防治疾病打下良好的理论基础。

3.创建特色课堂教学。贯穿以学生为中心、以教师为主导,培养学生自主学习能力的理念,与新的人才培养方案相对应,改革教学方法与手段,精简课堂讲授时间,大力度增加学生的自主学习时间。例如,在2013级临床卓越医师班提倡“先学后导”教学模式,使学生学会自主学习,养成自主学习的习惯,最终培养学生的终身学习能力。在讲授每章节内容时,学生先学,教师后导,坚持以学生为本,发掘学生的潜能,培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力,教师在适当情况下给予学生指导和帮助。在药理学课堂教学中,通过课前导学的方式,引导学生进行课前预习和思考,以增强学生课堂学习的记忆效果:①将药理学教学大纲发给学生,并留几个问题,让学生在正式上课之前按照大纲进行预习,找到问题答案;②将药理学相对枯燥、容易理解的内容分给学生,让他们带着问题进行预习。

4.考核评价方式改革。完善以能力培养为导向的形成性与终结性相结合的评价方法,将学生自主学习、学习能力纳入考核体系,促进学生积极主动的学习和创新性思维的培养[7]。根据药理学课程性质和教学方法,有选择性地采取作业、测验、课堂讨论、实验课成绩、开卷考试等方式进行评定[8],不在是一考定终身,平时成绩占40%~50%,终末成绩占50%~60%。

三、结语

本教学团队邀请附属医院相关科室的医生参与到我们的授课中,例如在讲到内分泌药理部分时,我们邀请内分泌科高年资医生给卓越医生班学生讲授糖尿病临床药物使用和相关案例等,同学们对此非常感兴趣,整堂课都全神贯注,课后提出了很多问题,并积极要求到临床科室实践学习。

授课教师通过教学理念、内容和方式的改革,与学生共同立足于培养“卓越医生”真实的教学情境中,并在教学行动中不断地探索、改进和解决实际问题,实现以学生自主学习和能力培养的紧密结合,培养出具有职业素养的高质量优秀医学人才。

参考文献:

[1]杨棉华,何萍,郑少燕,等.国际化视野下卓越医生培养的探索与实践[J].中国高等医学教育,2013,(1):1-4.

[2]季玲.卓越医生教育培养的改革趋向[J].教书育人(高教论坛),2014,(3):18-19.

[3]刘吉成,张晓杰,云长海,等.以医学生未来发展为目标的三导向人才培养模式改革探索与实践[J].中国高等医学教育,2014,(4):1-2.

[4]马秀珍,吴忠道,王斌,等.基础医学教育中青年教师师资培训的几点体会[J].中山大学学报论丛,2007,(3):78-79.

[5]吴庆华,郭丽君.从培训走向发展:高校青年教师培养的转變[J].高等工程教育研究,2013,(4):141-144.

[6]胡锐,赵勤,张晓双.在药理教学中培养临床医学专业学生的业务素质[J].中国科教创新导刊,2011,(32):130.

[7]司道文,康绍叁,张宇新,等.解剖学实验课程考核评价体系的创新与实践[J].重庆医学,2013,(32):3970-3971.

[8]吴曦,陈郑礼,杨长伟,等.临床医学专业五年制学生沟通能力考评体系构建原则与应用[J].中华医学教育探索杂志,2015,4(14):356-360.

作者:周茹 李燕 李南 杨文莉 姚婉霞 杜娟 余建强

药理学临床医学论文 篇2:

临床医学专业药理学课程融合临床知识和科研创新的教学方式探讨与实践

摘要:针对临床医学专业特点,在药理学教学过程中着眼于临床专业方向,凝练教学内容,积极探索开展药理学课程融合临床知识和科研创新的教学改革模式,理论联系实际,与临床紧密结合,提高教学质量。创新本科临床专业医学教育培养思路,培养临床医学专业学生的业务素质。

关键词:临床医学专业;药理学;教学改革

药理学作为医学和药学领域一门重要的基础理论学科,是与临床紧密联系的学科[1]。药理学的教学目标是让学生掌握好药物这个重要工具,从而为病人防病治病。然而,在药理学的临床醫学本科教学中,学生普遍感觉药理学难学。目前,规划教材普通高等教育药理学书中介绍的从经典老药到最新研发的药物有七、八百种,从重点掌握到一般了解的药物中每个药物均有理化性质、体内过程、药理作用、作用机制、临床应用和不良反应等固定项目,内容多,知识点散,知识点之间的逻辑性差,而且又有许多药物作用机制不清楚。并且教师授课学时数又非常有限,学生不易理解掌握[2]。传统教学模式暴露出诸多弊端,因此临床专业医学生药理学课程必须进行改革,以适应国家对医学生创新型人才培养的要求。本教学团队围绕高素质应用型医学人才培养目标,结合广西医科大学人才培养现状和药理学课程的特点,积极开展药理学课程融合临床知识和科研创新的教学改革探索,创新本科临床专业医学教育培养思路。

一、授课方式方法探讨

1.采用案例分析,将临床知识融入药理关键知识点。案例分析是临床与基础相结合最有效的教学形式,其形式灵活多样,在应用过程中,根据每章的学习目标,结合药物学习知识点,设计简单案例。在综合性案例中,诊断学、药理学和临床医学的知识不是割裂开来的,而是有机地融为一体。通过教师的引导将抽象的知识点与具体图文并茂的临床案例结合分析,解决案例提出的问题,不但激发了学生的学习兴趣,促进学生主动思考和学习,培养了学生利用所学知识分析问题和解决问题的能力,明显提高了教学质量和教学效果,加深了学生对疾病发病机制、药物作用机制的理解和记忆,同时也强化了学生对药物的熟悉和掌握,真正发挥了药理学科在基础与临床学科之间的“桥梁作用”[3]。

2.与时俱进,采用知识链接、知识拓展,增强教学内容的趣味性和学科的新进展。知识链接旨在适当补充相关常识,同时增强教学内容的趣味性。知识拓展是适当增补重要知识的进展,让学生了解与职业有关的本学科理论、技术的新进展,为此就需要教师在平时进行药理学教学备课过程中不断关注临床疾病治疗的新方案,查阅相关的最新期刊或实时追踪各种临床常见疾病每年在国内外学术会议上更新的治疗指南,以吸纳各种药理方面的新知识与信息,接触新的临床应用药物,促进知识更新,提高教师的业务水平[4]。这样既可弥补药理学教材内容滞后于临床实际应用的情况,又可使学生获得临床治疗疾病的最新药物知识,开阔学生的药理知识面,拓宽学生的临床用药眼界与思维,充分激发学生学习药理学课程的热情。

3.采用课堂互动、课后针对课堂知识点的思考题及目标测试。为了提高学生的主动参与性,并让学生及时了解自己对课堂知识点的掌握和理解情况,有必要创建特色课堂教学。课题教学贯穿以学生为中心、以教师为主导以及培养学生自主学习能力的理念,与新的人才培养方案相对应,改革教学方法与手段,精简课堂讲授时间,大力度增加学生的自主学习时间。具体做法为提倡“先学后导”教学模式,使学生学会自主学习,养成自主学习的习惯,最终培养学生的终身学习能力。在讲授每一章节内容时,学生先学,教师后导,坚持以学生为本,发掘学生的潜能,培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力,教师在适当情况下给予学生指导和帮助[5]。在药理学课堂教学中,通过课前导学的方式,引导学生进行课前预习和思考,以增强学生课堂学习的记忆效果:①将药理学教学大纲发给学生,并提出几个问题,让学生在正式上课之前按照大纲进行预习,找到问题答案;②将药理学相对枯燥、容易理解的内容分给学生,让他们带着问题进行预习。然后在此基础上围绕教学目标,引导学生提出问题,让学生通过阅读教材或其他方式独立自主探究问题,并寻找答案。这样从根本上优化了药理学的教学,而且有助于培养出有创新思维的卓越医学人才。课后则针对课堂知识点布置思考题及目标测试,测试的形式是针对思考题的书面解答,着重鼓励学生在课堂积极思考病例,探索病例问题答案,并培养短时间的书面表达能力。

二、发挥学科科研优势,培养学生创新能力

除药理实验课学习外,可发挥药理学科具有的良好的科研实验条件与环境,利用先进科学研究手段以及和谐的学术氛围,并充分结合在学科建设各方面已取得的显著成效来提升学生的创新能力。同时,为适应素质教育、能力教育、创新教育的需要,学科建立以教师为主导、学生为主体的开放式创新教育体系。

利用教师学科科研优势,实行“科研优势促进教学”的教学模式。在课堂教学中,教师结合地区药业发展和防治疾病用药的现状,将科研工作中的新发现、新进展以及药理学科前沿动态等知识融入教学中,有益于培养学生的探索精神和创新思维。在校团委和学生科协的协助下,积极引导本科生科技创新、科研兴趣小组活动,节假日组织学有余力的大学生参加以科学研究为内容的本科生的第二课堂活动。同时针对性地开设专题讲座,让学生参与科研全过程。学生在科研活动进行了主动获得和创新知识的尝试,改变了传统的以课堂和教师为中心的模式。学生通过了解和参与科研活动,提高了动手和思维能力;通过对方法学和科研思路的学习,开拓了学生的知识面,激发了学生的创新意识;通过科研训练和严格的科研实践,培养了学生刻苦认真、理论联系实际和实事求是的科学态度。

参考文献:

[1]熊文碧,宋晓红,张媛媛,等.新形势下药理学教学的探索与思考[J].基础医学教育,2015,17(8):676-678.

[2]Tayem YI.The impact of small group case-based learning on traditional pharmacology teaching[J].Sultan Qaboos Univ Med  J,2013,13( 1):115-120.

[3]谭安雄.案例教学法在药理学教学中应用的探讨[J].中国实用医药,2008,(28):87-88.

[4]周俊俊,姚继红.与临床实践相结合的药理学教学模式探讨[J].医学与哲学,2015,36(6B):81-83.

[5]周茹,李燕,李南,等.“卓越医生”背景下临床医学专业药理学教学改革与探索[J].教育教学论坛,2016,(44):120-121.

作者:梁钢

药理学临床医学论文 篇3:

PBL和CBS相结合的教学模式在高职高专临床医学专业药理学教学中的应用

[摘要]为探索更好的且适应现代医学教育理念的药理学教学方法,提高药理学教学效果,文章对PBL和CBS相结合的教学模式在高职高专临床医学专业药理学教学中的应用进行了研究,指出PBL和CBS教学法相结合能提高学生学习的积极性与主动性,分析问题、解决问题的能力,自学能力和教学效果,并培养学生的合作精神。

[关键词]PBL和CBS教学法高职高专药理学教学效果评价

[作者简介]魏国会(1966- ),男,河北邢台人,邢台医学高等专科学校基础部,副教授,主要从事药理学教育教学研究。(河北邢台054000)

[课题项目]本文系邢台市教育科学“十一五”规划课题“PBL和CBS教学法在高职高专临床医学专业药理学教学中的应用”的研究成果。(课题编号:0910207)

药理学是临床医学专业一门重要的基础课,以往的教学都是采用LBL(Lecture Based Learning)教学模式,即以授课为基础的学习。这种教学方式以教师为主体,以讲课为中心,采取全程灌输教学,教学进度、内容、方法均由教师决定,对象是学生整体,这种“填鸭式”的教学方式没有考虑学生的兴趣、爱好、能力及个性特征,学生始终处于消极、被动地位。而现代医学教学改革的目的在于使医学生在接受人类已有医学知识的基础上,转变传统的教学思想,培养创新能力以及分析问题、解决问题的能力。“以问题为中心”(Problem-Based Learning,PBL)和“以病例为引导的教学”(Case-Based Study,CBS)相结合的教学模式在药理学教学中的设计理念是以病例为先导、以问题为基础、以学生为主体、以教师为导向,强调培养学生的自学能力、实践能力、创新能力和综合素质,从而不断提高教学质量。

一、PBL和CBS相结合的教学模式应用于药理学教学具有重要意义

(一)加强医学生药理学教学的必要性

药理学是沟通基础医学与临床医学之间的桥梁课程,具有较强的理论性和实践性。临床医学专业的学生未来的岗位职责是防病治病,这就要求他们不仅要掌握药物的药理作用、临床应用、不良反应,还要学会观察药物疗效、监测不良反应,防止和减少药源性疾病及医疗事故的发生,确保临床用药安全、有效。

(二)PBL和CBS相结合的教学模式有助于提高药理学教学质量

PBL教学法强调以学生主动学习为主,提倡以问题为基础的讨论式教学,目的在于提高学生的主动学习能力、分析和解决问题能力以及独立思考能力。但单纯PBL的目的是使学生掌握自学的方法及提高解决问题的能力,而不是完全准确地掌握现有知识,因此这也是其缺陷所在。而CBS教学法是指在教师的指导下,以临床病例为引导,启发学生研究、讨论有关问题,同时让学生理解这些问题的实际意义并从中获得完全准确的理论知识。因此,若将PBL教学法与CBS教学法结合起来,通过课堂病例讨论,一方面能加深学生对药理学理论知识的理解,使其获得准确的理论知识及针对该临床病例的深刻理解,更重要的是在分析病例的过程中可以锻炼学生分析问题、解决问题的能力,使其掌握自学的方法,培养良好的医学思维方式,为以后学习临床课或进入临床实习打下坚实的基础。

二、PBL和CBS相结合的教学模式在药理学教学中的实施及其评价

(一)研究对象

研究对象为我校2007级临床医学专业学生,随机选择两个班,分为教改班和对照班,教改班(1班,161人)和对照班(3班,160人)的学生来源、入学成绩、年龄和性别等方面无明显差异。两班授课时数、任课教师等方面均相同。

(二)研究方法

1.教改班教学。(1)课前准备。根据教学内容于课前1~2周提供给学生有关本次教学的病例和问题。(2)学生通过自学解决相关问题。带着问题,学生一方面复习以前学过的内容,另一方面可通过查阅相关书籍等,寻找自己认为较满意的答案。在这个环节中,教师和学生及时沟通和交流,以便保证学生顺利解决问题。(3)教师课堂讲授。依据教学大纲要求,教师在课堂上有针对性地精讲章节内容。(4)讨论、小结。学生综合自己查阅的资料以及对教师重点讲授内容的理解,分组进行交流、讨论,授课教师在旁引导、启发;然后各小组选派代表重点发言,其他同学补充;最后教师进行小结,使认识得到进一步提高。

2.对照班教学。根据大纲要求采用LBL教学法进行授课。

(三)教学效果考核与评价

为了检测PBL和CBS相结合教学法的教学效果,笔者对教改班和对照班学生,进行了理论考试(试卷内容相同)。考试成绩以■±s表示,并行两样本均数t检验;学习结束前采用问卷调查,请教改班和对照班学生分别就本班的教学效果进行评价,问卷调查用计数法(百分数)表示,并行x2检验。统计软件采用stata.9.0统计应用软件。

(四)结果

1.考试结果。笔者对教改班和对照班学生采取闭卷考试,题型有选择题(占50%)和分析思考题(占50%),选择题分为单选题(40个)和多选题(10个),分析思考题是对相关教学问题(5个)的分析思考及解答。考试成绩表明:教改班所用教学方法可显著提高学生考试总成绩和分析思考题成绩,与对照班学生相比,差异显著(p<0.001)。

2.问卷调查结果。笔者对PBL和CBS相结合教学法以及LBL教学法的教学效果发放了不记名问卷调查表,共321份,实际回收321份(教改班161份,对照班160份),均为有效问卷。统计结果显示:教改班学生100%认为PBL和CBS相结合教学法能提高学习药理学的积极性和主动性;98.76%的学生认为能提高分析和解决问题的能力;93.17%的学生认为能提高自学能力;100%的学生认为能提高学习效果;87.58%的学生认为能培养合作精神。对照班学生75.00%认为LBL教学法能提高学习药理学的积极性和主动性;63.75%的学生认为能提高分析和解决问题的能力;81.88%的学生认为能提高自学能力;78.75%的学生认为能提高学习效果;54.38%的学生认为能培养合作精神。

从学生的反馈信息看,在提高学生学习的积极性和主动性、分析和解决问题的能力、自学能力、学习效果、培养合作精神方面,教改班与对照班学生持赞同意见的结果经统计学检查,差异显著(p<0.05,p<0.001)。

三、讨论

传统医学教学是以传授知识为首要目的,课堂教学多采取“填鸭式”,信息只能从教师到学生的单边流动,造成学生被动地接受知识,遏制了学生创新思维,培养出来的学生往往是创新意识薄弱,分析和解决问题的能力较差。随着现代教学思想、教学理念不断更新以及医学教育模式的转变,课堂教学改革势在必行。现在的医学教学强调“以学生为主体,教师为主导”,在教学中要充分调动学生学习的积极性和主动性,强调学生分析问题和解决问题能力的培养。

PBL和CBS相结合教学法正是顺应了医学教学这一发展趋势。本项教学研究的结果表明,实施PBL和CBS相结合教学法有利于提高学生学习的积极性和主动性,变被动接受为主动解决问题,不仅提高了学生分析和解决问题的能力、自学能力,而且培养了学生的合作精神。

要组织好PBL和CBS相结合教学法的实施,要求教师不仅要扎实地掌握本学科及相关学科的知识,更要有灵活应用知识的能力、良好的逻辑思维能力、提出问题和解决问题的能力、调动学生学习兴趣和讨论热情的能力及令学生有序发言的组织能力等。所以,教师平时更应注意各方面知识的积累,不断更新知识结构,勇于接受新知识、新理论、新技术,提高自身素质。

总之,药理学教学采用PBL和CBS相结合教学法能激发学生的求知欲,活跃课堂教学气氛,提高学生学习兴趣,拓宽学生的思路,变被动学习为主动学习,使学生在有限的教学空间接触 “临床病人”,增加了理论讲解的真实感;学生通过体验和实践,也有助于临床用药能力的培养和提高,同时药理学的整个知识点也可在教学实施中得到贯穿,并能与其他专业学科知识交叉;学生在理论知识学习的同时锻炼了表达能力、心理应激能力以及分析解决问题的能力,为培养能全面适应和服务于新时代的医学人才开辟了新的途径。

[参考文献]

[1]李晓丹,韦莉萍,李伟.PBL教学模式改革对培养高素质医学人才的现实意义[J].现代医院,2005,5(5).

[2]邓红,罗海吉,卢晓翠,等.医学营养学教学中PBL与CBS相结合的教学模式探索[J].西北医学教育,2007,15(5).

[3]杜丽娜,程颖,赵淑新.CBS加PBL查房模式在本科护生临床教学中的应用[J].护理研究,2008,22(3).

作者:魏国会

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