孕产妇临床护理学论文

2022-04-18

【摘要】目的进行强化护理干预对于围产期孕产妇的作用影响探析。方法选取某医院收治就诊的500例孕产妇,随机划分为实验组和对照组两个组别,其中,实验组孕产妇250例,对照组孕产妇为250例,对于两组孕产妇进行不同护理干预,并对于护理干预的效果影响进行对比分析。下面小编整理了一些《孕产妇临床护理学论文(精选3篇)》的相关内容,希望能给你带来帮助!

孕产妇临床护理学论文 篇1:

加强对高危孕产妇的管理在降低孕产妇及新生儿死亡率中的作用

【摘要】:目的:研究加强对高危孕产妇的管理在降低孕产妇及新生儿死亡率中的作用。方法:選择我院2000年3月至2005年3月接收的高危孕妇90例作为研究对象,将该组孕产妇设为观察组,并收集所有孕妇的临床资料,对观察组孕产妇实施加强管理措施,同时收集1997年3月至2002年3月未接受加强管理的高危孕产妇80例 产妇死亡率与对照组产妇死亡率相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强高危孕产妇的产前心理护理,加强高危因素的管理和控制,并有效利用妇幼保健网络有利于提高孕产妇及新生儿的存活率,表明加强对高危孕产妇的管理具有较高的临床应用价值。

【关键词】:加强管理;高危孕产妇;新生儿;死亡率

孕产妇出现高危现象时,母体以及胎儿的身体健康和生命安全均有可能受到威胁,该现象具有较强的危险性,是临床上常见的妊娠并发症[1]。现对我院2000年3月至2005年3月接收的高危孕妇90例和1997年3月至2002年3月未接受加强管理的高危孕产妇80例进行研究,取得了满意成果,其详情如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2000年3月至2005年3月接收的高危孕妇90例作为研究对象,设为观察组,将1997年3月至2002年3月未接受加强管理的高危孕产妇80例设为对照组。在观察组中,年龄21~38岁,平均年龄(28.64±5.21)岁,孕周8~42周,平均孕周(38.49±1.25)周。在对照组中年龄22~35岁,平均年龄(27.38±4.17)岁,孕周18~40周,平均孕周(38.59±1.09)周。两组孕产妇的基础资料差异较小,P>0.05,无统计学意义。

1.2方法

临床上对照组孕产妇不实施管理措施,对观察组孕产妇采取加强管理的措施。对观察组孕产妇采取加强管理的措施,具体内容主要有:

1.2.1产前心理护理

观察组孕产妇分娩前,护理人员应对患者实施产前护理措施。高危孕产妇入院后,医务人员应积极、热情地接待孕产妇,护理人员仔细地向孕产妇讲解预防高危因素的具体措施,安抚孕产妇,尽量消除孕产妇出现的恐惧等负面心理。护理人员应积极地与孕产妇沟通,掌握孕产妇的需求,尽量满足孕产妇的合理需求,并让孕产妇了解各种影响因素对胎儿的作用,并积极配合医务人员所采取的各种预防措施。护理人员应积极与孕产妇家属交流,让家属参与到心理护理中,尽量开导孕产妇,让孕产妇保持身心愉悦。

1.2.2加强高危因素的管理和控制

医务人员在对加强高危孕产妇的管理时,应从以下几个方面进行:护理人员应指导孕产妇合理作息,向孕产妇讲解充分休息的意义,保证孕产妇有充足的睡眠。孕产妇休息时,护理人员应指导孕产妇采取左侧卧位的姿势进行休息,保证子宫胎盘供血充足。护理人员积极指导孕产妇合理饮食,并鼓励孕产妇适当地补充营养,保证营养充足。如果孕产妇出现贫血症状,护理人员应指导孕妇服补充足够的钙、铁以及维生素。护理人员应教会孕产妇间歇吸氧方法,并鼓励孕产坚持进行间歇吸氧,每天吸氧2次,每次保证持续30分钟。护理人员每天为孕产妇补充葡萄糖和维生素C,10%葡萄糖500毫升和维生素2g,并采取静脉静滴的方式输入孕产妇体内,每天输液1次。如果孕产妇出现阴道少量出血、下腹阵痛等临床症状时,护理人员应指导产妇卧床休息,并遵照医嘱给予孕产妇抑制宫缩的药物。

1.2.3充分利用妇幼保健网络

医院应建设功能完善的保健网络,便于医务人员加强对高危孕产妇的管理。保健网络应具备便捷的服务功能,包括急救工作、咨询工作等。医院制定完善的高危孕产妇管理制度,保证孕产妇就诊顺利。医院应建立专业的高危孕产妇筛查小组,并加强高危孕产妇的筛查工作,督促开展高危孕产妇的活动,及时掌握本地区高危孕产妇的情况,并实施对应的预防措施。

1.3观察指标

记录两组高危孕产妇和新生儿的死亡情况,并进行比较。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS18.0对收集的数据进行分析,计数资料使用X2检验,P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

观察组产妇死亡率与对照组产妇死亡率相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿死亡率显著低于对照组,两组差异较大,P<0.05,有统计学意义,详情见表1。

3 讨论

3.1产生高危现象的原因

高危妊娠严重威胁着孕产妇和新生儿的身体健康和生命安全,且孕产妇和新生儿的死亡一直是医学界研究的重要问题[2]。高危妊娠是孕产妇具有高危因素的妊娠,这些高危因素可能会严重影响孕产妇、胎儿的身体健康,引发孕产妇和胎儿在围产期发病或死亡,对妊娠结局产生严重影响[3]。在本次研究中,170例孕产妇出现高危现象的主要原因是:孕产妇接触过病毒、放射线以及其他有害物质,妊娠期间服用过影响胎儿正常的药物,年龄大于35岁,妊娠超过3次等。这些孕产妇存在的主要高危因素有:65例孕产妇存在不良孕产史,38例孕产妇在妊娠期并发内外科疾病,16例孕产妇的羊水、胎盘出现异常而引发高危现象,11例孕产妇胎位异常,5例孕产妇胎儿宫内窘迫。在所有高危孕产妇中,60例孕产妇在妊娠早期出现高危现象,31例孕产妇在妊娠中期出现高危现象,79例孕产妇在妊娠晚期出现高危现象。

3.2加强高危孕产妇管理的作用

本次研究中,观察组产妇死亡率与对照组产妇死亡率相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿死亡率显著低于对照组,差异无统计学意义(P<0.05)。可见,加强高危孕妇管理能够有效提高孕妇和新生儿的存活率。医院对高危孕产妇实施加强管理措施时,在以往严格管理的基础上,增加了妇幼保健网络体系的建设和管理制度的制定,进而提高对高危孕妇的管理力度。其中,妇幼网络体系的建设有利于提高高危孕产妇的就诊质量和效率[4]。在妇幼网络体系中,母婴保健技术专家定期开展高危孕妇诊治研讨会,对疑难、重点的问题进行研究,以改善高危孕产妇分娩结局。而相关主管部门建立完善的高危孕妇管理制度,有利于提高高危孕产妇管理工作的管理力度。相关主管部门将高危孕产妇的管理工作纳入医院的考核内容中,建立完善的就诊、转诊制度,并成立专门的技术小组,进一步加强对高危孕产妇的管理工作,且明确的高危孕产妇管理制度能够有效规范管理流程,指导医务人员科学地管理孕产妇,强化了日常管理和检查工作力度,进而减少孕产妇和新生儿的死亡[5]。综上所述,加强对高危孕产妇的管理能够有效降低孕产妇及新生儿死亡率,值得推广应用。

【参考文献】:

[1]王辉.1670例高危孕产妇的妊娠管理和有效护理[J].中外医学研究,2011,06(12):55-56.

[2]白汝兰,谢萍.高危孕产妇管理情况调查分析[J].医学信息(上旬刊),2011,07(03):1172-1173.

[3]徐浩军.妊娠管理对高危孕产妇分娩及新生儿状况的影响研究[J].医院管理论坛,2015,11(05):19-21.

[4]刘文秀.妊娠管理在高危孕产妇分娩和新生儿中的临床应用[J].现代诊断与治疗,2013,02(05):1104-1105.

[5]何新梅.高危孕产妇管理在降低孕产妇死亡率中的作用[J].浙江预防医学,2012,21(05):91-92.

作者:陆丛枫

孕产妇临床护理学论文 篇2:

强化护理干预对围产期孕产妇的影响

【摘要】目的进行强化护理干预对于围产期孕产妇的作用影响探析。方法选取某医院收治就诊的500例孕产妇,随机划分为实验组和对照组两个组别,其中,实验组孕产妇250例,对照组孕产妇为250例,对于两组孕产妇进行不同护理干预,并对于护理干预的效果影响进行对比分析。结果两组孕产妇护理干预对比结果中,实验组孕产妇的剖宫产率要比对照组孕产妇的剖宫产率明显降低,并且在两组孕产妇的总产程对比中,存在有明显差异,同时实验组孕产妇的护理满意度要高于对照组。结论强化护理干预在围产期孕产妇护理工作中,能够增强孕产妇的自然分娩信心,缩短孕产妇生产总产程,提高孕产妇对临床护理工作的满意度。

【关键词】临床护理;强化护理干预;孕产妇;围产期;自然分娩;影响;分析

对于围产期孕产妇的临床护理与保健工作是妇幼保健工作的重要组成部分,对于妇女儿童的健康保障以及围产期妇女的生产安全等,都有着重要的作用和意义。强化护理干预是一种以人为本的围产期孕产妇护理保健理念,它注重通过制订全面并且完整合理的临床护理以及保健干预措施,在对于围产期孕产妇进行临床保健及护理治疗的情况,进行围产期孕产妇以及婴儿生命安全的保障,具有积极的作用和研究价值意义。

1资料与方法

1.1临床资料选取在某医院就诊治疗的500例围产期孕产妇病例资料作为研究对象,并随机将500例围产期孕产妇分为实验组与对照组两个小组,其中,实验组有孕产妇250例,对照组孕产妇250例。两组孕产妇在年龄以及文化程度、工作性质、经济状况和孕产次等情况方面,没有显著差异区别,具有可比性。

1.2对比分析方法将上述两组围产期孕产妇按照不同的护理干预方式进行干预治疗,其中,对照组的围产期孕产妇按照常规的围产期孕产妇保健指导以及分娩生产护理进行分娩生产干预;而实验组的围产期孕产妇,首先在由妇产科护理专业人员组成的临床护理干预小组,在根据制订的相关就诊治疗以及护理计划方案与措施情况下,对于该实验组围产期孕产妇进行生产分娩护理干预,并注意结合该组围产期孕产妇的健康教育需求,对于不同阶段的围产期孕产妇开展不同需求的分娩生产健康教育和指导。对于实验组围产期孕产妇的护理干预主要根据不同时间阶段,进行健康教育以及分娩、手术前指导、检查、用药、治疗和护理、功能锻炼、出院指导、饮食指导等为内容的护理指导和干预。然后对于两组围产期孕产妇护理干预方式下的孕产妇分娩生产方式以及对于护理工作的满意度进行统计并对比分析。

3结论

围产期孕产妇在不同阶段需要的健康指导及护理干预也会有不同。在进行围产期孕产妇的护理干预过程中,强化护理干预的方法措施,是在强化护理干预理念的指导下,通过对围产期孕产妇进行全面、系统以及合理的健康教育与分娩生产指导,以提升孕产妇对于妊娠、分娩生产的认识,在分娩生产过程中提高自然分娩的信心。根据上文中对于围产期孕产妇的护理干预对比分析结果可知,在完整以及全面、合理的强化护理干预下,围产期孕产妇的自然分娩生产情况有着明显的区别和差异,实验组的围产期孕产妇自然分娩生产率明显高于对照组孕产妇的自然分娩生产率。

对于围产期的孕产妇来讲,尽管自然分娩生产是人类进行后代繁殖的正常生理过程,但是由于自然分娩生产过程中持久且强烈的应激特征,导致相当数量的围产期孕产妇在面临分娩生产时,对于自然分娩生产的方式产生恐惧和惧怕心理,这对于围产期孕产妇的健康以及分娩生產等,都十分不利。通过强化护理干预方式,对围产期孕产妇的健康教育以及护理指导,可以提高孕产妇对于分娩生产过程的了解与认识,从而克服由于了解和认识不够产生的惧怕心理,增强自然分娩信心。上文中实验组孕产妇在完整合理的强化护理干预下自然分娩率就明显比对照组高;其次,通过强化护理干预方式在对围产期孕产妇进行产前指导和教育中、分娩生产过程中,孕产妇能够很好地适应环境并积极配合生产,能够有效缩短分娩生产的产程,具有积极的临床作用与意义。

参考文献

[1]林启珍.社区护理干预对提高流动人口孕产妇围产期保健质量的影响[J].广西医学,2012(8).

[2]项红梅.80例缺铁性贫血孕产妇围产期护理体会[J].实用临床医药杂志,2012(4).

[3]常桂玲.流动人口孕产妇围产期保健质量的研究现状[J].中国保健营养,2012(4).

[4]吴命坤,孟亚丽,张红真,黄丽霞,徐淑稳,李学慧,李亚威,于群英.临床护理干预对孕产妇分娩前后焦虑抑郁的影响[J].山东医药,2012(8).

作者:臧亚芹

孕产妇临床护理学论文 篇3:

助产士围生期一体化护理的实践

摘  要:目的  對助产士围生期一体化护理的实践效果进行分析。方法  选择2019年6月~2020年5月山东省威海市立医院收治的66例孕产妇,随机数字表法分为两组,每组33例。观察组采用助产士围生期一体化护理,对照组采用常规护理。结果  与对照组进行数据对照,观察组无痛分娩率、剖宫产率、总产程时间、分娩疼痛评分、产后尿潴留均明显改善(P<0.05)。结论  开展助产士围生期一体化护理,实践效果理想。

关键词:助产士;围生期一体化护理;分娩疼痛

分娩是正常的生理过程,随着生活质量的逐年提高,临床上越来越重视围生期护理质量。分娩疼痛可能导致孕产妇发生过激反应,限制孕产妇子宫收缩,对分娩进程可造成一定阻碍[1]。临床实践证实[2],给予孕产妇实施常规护理,不能对孕产妇相关护理需求进行有效满足,因此,临床对护理措施进行完善和优化。孕产妇在特殊生理时期,心理压力较大,在临床中重视孕产妇围生期护理质量也显得尤为重要。基于此,本研究选择2019年6月~2020年5月山东省威海市立医院收治的66例孕产妇,旨在分析助产士围生期一体化护理的实践效果。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择2019年6月~2020年5月山东省威海市立医院收治的66例孕产妇,随机数表法分为两组,观察组33例,年龄22~33岁,平均(29.5±1.2)岁,对照组33例,年龄21~32岁,平均(29.4±1.1)岁;两组一般资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究已经通过医院伦理委员会批准。

纳入标准:单胎妊娠;知情入组。

排除标准:合并精神疾病;合并其他重大器官严重疾病;合并严重妊娠并发症。

1.2  方法

对照组采用常规护理:助产士应有效指导孕产妇体位,选择半卧位或者仰卧位,助产士应指导和陪护,严密观察孕产妇宫缩情况,直至孕产妇分娩完毕。在孕产妇分娩期间,注意孕产妇给药。

观察组采用助产士围生期一体化护理,具体措施:(1)在孕产妇分娩前,指导孕产妇,排空孕产妇大小便后,将其护送至待产室,监护孕产妇胎儿,为孕产妇开展一对一指导。设置助产士门诊,配备健康教育手册,每周一至周五,采用轮流坐诊方式,对于坐诊助产士来说,应具有5年以上临床助产经验,在孕产妇就诊后,提供咨询和指导,提供一对一训练,为孕产妇提供相应营养指导,确保孕产妇将自然分娩前准备工作做好,指导孕产妇相关产程知识和母乳喂养知识,利用互动式训练办法,指导孕产妇学习产前产后运动方法、拉玛泽呼吸法、乳房护理方法以及母乳喂养方法等,在分娩中,引导孕产妇应用自由体位配合分娩球,减轻分娩疼痛。在孕产妇就诊后,助产士应构建孕产妇健康档案并留存,在下次就诊时,在后期分娩时,可用于查阅及参考。(2)助产士应给予孕产妇实施健康宣教,详细为孕产妇及其家属介绍无痛分娩,从孕产妇实际出发,有机结合孕产妇家庭因素和文化程度等,重点为孕产妇介绍硬膜外阻滞麻醉配合,避免孕产妇因为精神紧张而发生分娩困难,避免孕产妇发生镇痛分娩失败情况,将孕产妇家属配合程度明显提高。(3)助产士应指导孕产妇如何缓解疼痛,在孕产妇子宫收缩过程中,指导孕产妇如何保持有效呼吸,将疼痛有效减轻,利用合理镇痛方式,确保孕产妇顺利完成分娩全程。(4)助产士应监控孕产妇阵痛情况,在阵痛期间,持续监控母婴体征,有效观察孕产妇阵痛后宫缩,检测胎儿胎心,确保母婴健康。(5)待孕产妇进入分娩期,进入产房后,尽量安排坐诊助产士陪产,若不能,应安排小组内其他组员陪产,对陪产助产士确定,移交孕产妇健康教育档案,详细向助产士介绍孕产妇具体情况,指导及使用分娩凳、导乐球等工具,辅助孕产妇顺利分娩。(6)在分娩后,助产士应给予孕产妇实施喂养指导,尽早为新生儿提供吮吸护理,详细告知孕产妇会阴护理办法、母乳喂养知识、注意事项、产后尽早排尿临床意义等,同时告知孕产妇家属,根据实际,为孕产妇开展个性化指导及干预,有利于孕产妇在产后良好恢复机体。

1.3  效果分析

分娩疼痛评分:利用疼痛模拟评分法进行数据统计。

1.4  统计学办法

根据SPSS22.0统计学软件来完成χ2以及t检验,用[n(%)]表示计数资料,用(均数±标准差)表示计量资料,检验标准α=0.05。

2  结果

2.1  无痛分娩率、剖宫产率、产后尿潴留

观察组无痛分娩率、剖宫产率、产后尿潴留均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2  总产程时间、分娩疼痛评分

观察组总产程时间、分娩疼痛评分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3  讨论

临床研究发现[5],在实际分娩过程中,孕产妇由于盆壁平滑肌收缩、子宫收缩等因素,会出现程度不同疼痛问题,在一般情况之下,孕产妇存在精神紧张、担忧等不良情绪,疼痛敏感度会相应增加,从而增加孕产妇机体应激反应,会影响孕产妇子宫收缩情况,导致孕产妇难产率大大增加,因此,应开展助产士围生期一体化护理,可获得理想护理效果,对于助产士来说,可有机结合孕产妇实际情况以及自身工作经验[6],帮助孕产妇将合理体位选择,有利于孕产妇顺利分娩,促使孕产妇疼痛程度明显下降。

临床实践证实[7],开展助产士围生期一体化护理,可行性较高,在临床实践过程中,干预助产士行为,确保助产士可对自身责任进行充分了解、明确,保证助产士认真负责工作,在孕产妇分娩早期,加强孕产妇健康宣教,将孕产妇分娩期间不良情绪明显减轻,包括焦虑、担心等,指导孕产妇体位,促进母婴健康,保证母婴安全。对于助产士来说,开展助产士围生期一体化护理,临床认可度较高,将其应用于孕产妇分娩过程中,从分娩前开始实施,可明显增强孕产妇对自然分娩的正确认知,促使孕产妇充分掌握母乳喂养相关知识,将孕产妇心理压力明显减轻,指导孕产妇通过正确呼吸来有效缓解分娩疼痛,告知孕产妇如何缓解产程疼痛并提高孕产妇配合度,利用多种护理干预措施,提高孕产妇舒适度以及满意度。对于助产士来说,在孕产妇围生期,注意关注孕产妇内心情绪改变,还应根据孕产妇实际情况来随时调节整体护理计划,确保孕产妇顺利将分娩全程完成。

本组实验得出:观察组无痛分娩率、剖宫产率、总产程时间、分娩疼痛评分、产后尿潴留均明显改善。结果证实,开展助产士围生期一体化护理,可靠性较高。

综上所述,开展助产士围生期一体化护理的实践效果理想,可促使孕产妇明显改善无痛分娩率、剖宫产率、总产程时间、分娩疼痛评分、产后尿潴留,值得临床应用。

参考文献

[1]史蓉.助产士围生期一体化护理的实践[J].中国药物与临床,2018,18(07):192-193.

[2]罗霭秋,易琳.产房助产士的护理风险因素及对应防范对策[J].中国继续医学教育,2019,11(05):194-196.

[3]张士琼,刘书莲.以助产士为主导的孕产期干预措施对初产妇分娩方式的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(12):1859-1862.

[4]徐慧,王鹏,墙燕.助产士连续性护理在LDRP产房中的应用价值分析[J].基层医学论坛,2019,23(09):1226-1227.

[5]李江河.助产士助产技术及护理质量对母婴结局的影响分析[J].中国农村卫生,2019,11(10):19.

[6]周怡璇.助产士在抢救围生期窒息新生儿的关键作用[J].饮食保健,2018,05(50):170.

[7]陈姣.产房助产士对产后出血的预防和护理[J].健康前沿,2018,27(08):122,125.

作者:于凯莉 王素芳

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