门诊静脉输液临床护理学论文

【摘要】目的：分析卫生院门诊护理问題和护理对策。方法：随机抽取卫生院两个阶段的门诊护理工作开展中的90例患者作为观察对象，其中2017年1月至2018年1月期间的45例患者护理工作实施常规管理，2018年2月至2019年2月期间的45例护理工作实施质量优化管理，对不同阶段护理工作质量进行调查。以下是小编精心整理的《门诊静脉输液临床护理学论文(精选3篇)》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！

门诊静脉输液临床护理学论文 篇1：

护理风险管理在门诊输液室中的应用效果观察

【摘要】目的：探究門诊输液室中护理风险管理的应用效果。方法：选取2018年1月至2021年1月我院门诊输液室220例患者和20名护理人员作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组110例患者和10名护理人员。给予观察组以护理风险管理，对照组不采取护理风险管理，就两组护理投诉情况、护理满意度、护理人员睡眠状况及焦虑改善情况进行对比。结果：观察组护理投诉情况少于对照组，护理满意度高于对照组，匹兹堡睡眠质量指数及汉密尔顿焦虑量表评分均低于对照组，两组相比较，P<0.05，差异存在统计学意义。结论：在门诊输液室中应用护理风险管理，能够提高患者对于护理的满意度，降低投诉几率，促进护理人员睡眠与焦虑状况的改善，在临床中具有推广应用价值。

【关键词】护理风险管理;门诊输液室;应用效果

在门诊输液室中，护理工作风险管理工作的开展直接关系着患者的治疗效果。通过护理风险管理的实施，能够促进和谐护患关系的构建，提高患者对于护理的满意度，护理工作质量与效率也能够得到改善。本文主要探究护理风险管理在门诊输液室中的应用效果，具体内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2021年1月我院门诊输液室220例患者和20名护理人员作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组110例患者和10名护理人员。观察组患者中男102例，女108例，年龄19-42岁之间，平均年龄（25.1±2.15）岁;对照组患者中男107例，女103例，年龄20-43岁之间，平均年龄（26.8±3.07）岁。科室护理人员均为女性，年龄在20-40岁之间，平均年龄（22.5±2.07）岁，其中包含主管护师7名，护师7名，护士6名。两组一般资料对比无显著差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组不实施护理风险管理，观察组实施护理风险管理，具体措施如下：

其一，设立值勤制度。门诊输液室中护理人员有限，此种情况下可建立二级三班值勤制度，合理调配护理人员，以满足紧急状况下的人员需求。人员配置方面可采取年长护理人员与年轻护理人员相配合的方式，尤其是夜间值班中应当配备经验丰富的护理人员，协调护理人员之间合作关系。在医院条件允许的情况下可分别针对儿童、成年人及老年人设置相对应的输液室。

其二，学习护理业务。护理工作的开展要求护理人员具备扎实的专业基础和丰富的护理经验，因此应当加强护理业务学习，全面提升护理人员的专业技能水平。门诊输液室可定期组织开展系统学习活动，包括护理业务理论及技术操作等，定期抽查与考核，以调动护理人员知识学习积极性。

其三，规范工作制度。结合门诊输液室风险管理实际出发，制定严格的管理制度，包括岗位责任制度、奖惩制度及交接班制度等，加大门诊输液室管理力度。结合护理工作实际制定安全防范事件标准，完善易发生医疗不安全事件的管理制度，细化门诊输液室各项管理制度，确保责任明确，确保在重大护理事故发生时能够有章可循。应建立护理服务有效证据系统，做好相关文字记录，输液之前告知患者相关事项，治疗单上应当体现患者姓名、药名、计量、用法、治疗次数、输液疗程等信息，依托系统录入护理证据，为护患双方取证提供便利。以护理人员为对象加以安全管理教育力度，全面提升护理人员安全管理水平。与此同时应当运用多种方法来监督并考核护理工作质量，在发现问题的第一时间进行改进，在护理实践中总结经验，以保证门诊输液室管理的有效性。此外应加强风险事件呈报，结合风险对患者损害的性质明确风险类别，激发护理人员对于风险事件呈报的积极反应，不可将风险事件呈报作为惩罚依据。规范制定风险事件呈报表，包括原因分析、事件发生前后患者变化、科室讨论意见等，仅令护理人员写出事件客观过程，不要求其做出自我检讨。

1.3 观察指标

就两组护理投诉情况、护理满意度、护理人员睡眠及焦虑改善状况进行对比。以匹兹堡睡眠质量指数判断护理人员睡眠状况，以高分数表示睡眠质量差。以汉密尔顿焦虑量表对护理人员的焦虑状况进行评价，以高分数表示焦虑严重。

1.4 统计学分析

以统计学软件SPSS18.0分析并处理数据，以t检验对计量资料进行处理，以x2检验对计数资料进行处理，以P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

两组护理投诉情况、护理满意度、护理人员睡眠及焦虑改善状况对比如表1所示。结果显示，观察组护理投诉情况少于对照组，护理满意度高于对照组，匹兹堡睡眠质量指数及汉密尔顿焦虑量表评分均低于对照组，两组相比较，P<0.05，差异存在统计学意义。

3 讨论

本次研究中观察组护理投诉情况为2.73%，少于对照组的14.55%;观察组护理满意度高于对照组，匹兹堡睡眠质量指数及汉密尔顿焦虑量表评分均低于对照组，两组相比较，P<0.05，差异存在统计学意义。

综上所述，门诊输液室中护理风险管理的应用能够有效降低护理投诉率，提高患者对于护理的满意度，并且有助于减轻护理人员焦虑程度，提高护理人员睡眠质量，因而在临床中具有良好的推广应用价值。

参考文献：

[1]薛孝梅. 研究风险管理在门诊输液室护理管理中的应用[J]. 人人健康， 2020（13）.

[2]魏传芝. 护理风险管理在输液室的应用效果[J]. 健康养生， 2020， 000（002）：141.

[3]曾涛，苏飞. 静脉输液护理风险管理在临床中的应用[J]. 人人健康， 2020， No.523（14）：592-593.

[4]顾丽丽. 护理风险管理在门诊护理管理中的应用效果[J]. 中国卫生产业， 2020， v.17;No.414（07）：56-57+60.

[5]吴文娟. 护理风险管理在门诊护理管理中的应用效果[J]. 心理月刊， 2020， v.15（13）：123-123.

作者：吴婧

门诊静脉输液临床护理学论文 篇2：

卫生院门诊护理问题分析和护理对策探析

【摘要】目的：分析卫生院门诊护理问題和护理对策。方法：随机抽取卫生院两个阶段的门诊护理工作开展中的90例患者作为观察对象，其中2017年1月至2018年1月期间的45例患者护理工作实施常规管理，2018年2月至2019年2月期间的45例护理工作实施质量优化管理，对不同阶段护理工作质量进行调查。结果：观察组中护理人员病区管理规范化、护理文书书写、安全管理、护理操作技术等各指标评分数据均高于对照组，不同组别护理人员工作质量评分之间存在显著差异（P<0.05）；在护理相关不良事件发生率对比中，观察组患者不良事件发生率明显低于对照组，差异显著（P<0.05）；在两组患者护理满意度对比中，观察组的护理满意度97.78%明显高于对照组的82.22%，不同组别患者在护理质量评价结果之间存在显著差异（P<0.05）。结论：卫生院门诊护理中常见问题为不遵医嘱情况与坠床等，而出现此种情况的主要原因为护理人员风险防控意识不足，经由质量优化管理工作的开展，可有效提升护理工作质量及安全性。

【关键词】 卫生院；门诊护理；护理对策

护理工作的有效开展对于临床护理质量以及护患关系等均具有一定影响作用，尤其在卫生院的门诊护理工作，将会直接影响到卫生院的整体形象，必须要引起重视[ 1 ]。本次研究中以实施质量优化管理前后两个阶段的护理工作为观察对象，总结卫生院门诊护理所存在的问题，并探究质量优化管理的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取卫生院两个阶段的门诊护理工作开展中的90例患者作为观察对象，其中2017年1月至2018年1月期间的45例患者护理工作实施常规管理，2018年2月至2019年2月期间的45例护理工作实施质量优化管理。对照组：男23例，女22例，年龄29岁～69岁，平均年龄（48.25±5.36）岁；内科患者31例，外科患者14例。观察组：男24例，女21例，年龄30岁～69岁，平均年龄（47.62±5.59）岁；内科患者30例，外科患者15例。同时选取两个阶段的护理工作人员各15例作为护理质量观察对象。两组患者性别、年龄等一般基线资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：签署知情同意书；获取医院伦理委员会同意。排除标准：存在认知障碍；精神疾病者。

1.2 方法

对照组：组内患者诊治期间实施常规护理干预及护理管理。

观察组：组内患者诊治期间在常规护理干预基础上加强质量优化管理，具体如下。

（1）组建小组：小组内成员包括护士长、临床护士，由护士长担任圈长，同时投票选举出一名辅导员，结合活动的核心内容设计圈名。

（2）活动内容：每周定期举行1～2次会议，每次会议保证全员参加，由记录员记录会议内容。会议内容包括总结每位护理人员表现及分析护理过程中所出现问题，对所发现问题，所有人员进行集中讨论，并总结出解决方法。将问题与解决方法以书面形式进行记录并传达给每一位护理人员，要求每一位护理人员严格执行，由圈长进行指导并监督。在确定护理效果之后，由表现最好的护理人员进行总结报告，向其它人员传授护理经验。并集体决定惩罚或奖励方案，对有相应表现的护理人员进行奖惩。

（3）调整：对于活动方案的执行效果进行评估，并总结出活动存在的不足之处，总结经验对后续品管圈活动的实施进行调整，实现护理质量的持续改进。

1.3 观察指标

护理质量：对两组患者护理干预工作中，护理人员所实施的护理质量进行评估，内容主要涉及病区管理规范化、护理文书书写质量、护理操作技能以及基础护理质量四个维度，每个维度的评分范围为0～25分，满分为100分，评分越高代表护理质量越高。

护理不良事件：主要统计的是不遵医嘱、跌倒、意外拔管的发生率情况。

患者满意度：对患者发放满意度调查问卷，结合调查结果统计评分，依据分数分为非常满意、满意、一般、不满意等标准。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 组间护理质量评分对比

经由对不同阶段护理工作情况的调查发现，观察组中护理人员病区管理规范化评分护理文书书写评分、安全管理评分、护理操作技术评分等各项指标评分均明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 组间护理不良事件发生率对比

在护理相关不良事件中统计结果显示，观察组中有1例患者发生锐气伤，1例患者发生不遵医嘱问题；对照组中2例患者出现锐气伤，1例患者出现意外拔管，2例患者出现不遵医嘱，2例患者发生坠床，两组患者在护理相关不良事件发生率之间对比差异显著（P<0.05）。见表2。

2.3 组间患者护理满意度对比

经由对患者主观评价情况的调查发现，观察组中有31例患者表示非常满意，也有1例患者表示不满意，而对照组中仅有25例患者表示非常满意，8例患者表示不满意，不同组别患者在护理质量评价结果之间存在显著差异（P<0.05）。见表3。

3 讨论

护理质量在现代医疗水平提升中发挥着重要作用，有效的护理工作开展对于辅助提升治疗效果、改善患者生活质量、优化医护关系等均存在着积极作用[ 2 ]。而当前在卫生院门诊护理工作中的风险防控水平还有所不足，如本次调查结果所示，在护理相關不良事件统计结果中，两组存在显著差异（P<0.05）。而其中，锐器伤与坠床等护理风险事件在卫生院门诊护理工作中发生率较高。基于此现状总结，门诊护理问题主要包括以下几点：第一，基层卫生院护理人员整体水平不高，多数护理人员为中专学历，并未经过系统化的护理专业培养，导致其在临床实践中呈现出能力不足的问题[3]。第二，基层卫生院的护理管理观念滞后，缺乏对于护理人员的必要管理以及在职后专业能力培训。第三，在多数卫生院中存在着护理人员配置不足的问题，进而影响到护理工作开展效率[4]。

基于以上护理问题，可经由强化质量、优化管理进行处理[5]。护理管理是一项较为繁杂的工作，面临着各种护理技术难题、医患关系难题、各科室协同工作难题等。为此，此项工作对于人员的综合能力要求较高[6]。而要做好一名护理管理者，需要必备的素质应该包括良好的人际交往能力、较高的职业素养、果断处理问题的能力、良好的个人形象等。在日常工作中还需要做到在现有基础上积极创新、积极提升、为不断提升医院护理服务质量作出努力[7]。而本次研究中，对于以品管圈为基础的质量优化管理应用价值进行了分析。所谓品管圈具体是组建其品质管理圈，在某个工作范畴中，基于提升管理质量的目标，组成活动小组，经由发现问题、讨论问题、解决问题等流程实现质量改进。经由对不同阶段护理工作情况的调查发现，观察组中护理人员病区管理规范化评分为（22.05±3.56）分，护理文书书写评分为（21.58±3.24）分，安全管理评分为（22.45±2.15）分，护理操作技术评分为（21.26±2.38）分，各指标评分均显著高于对照组，不同组别护理人员工作质量评分之间存在显著差异。此结果充分证实了，经由质量优化管理的实施，促使护理人员的临床护理水平得到极大提升，对于改善护理服务质量具有重要意义[8]。在品管圈活动实施中，圈长会不定期进行护理人员工作的检查及监督，经由对问题不断的总结，护理人员自身的责任意识以及操作能力等均得到改善。品管圈在护理质量优化中起到至关重要的作用，但此作用的发挥还需要护理人员以及管理者共同努力才能够实现[9]。经由护理人员与管理者等多方努力，共同营造良好的护理工作氛围，只有如此，才能够为护理质量持续改进目标的实现奠定良好基础。

综上所述，卫生院门诊护理中常见问题为不遵医嘱情况与坠床等，而出现此种情况的主要原因为护理人员风险防控意识不足，经由质量优化管理工作的开展，可有效提升护理工作质量及安全性。

参考文献

[1] 吴曙霞，叶津.综合医院门诊护理管理不良因素分析与对策[J].重庆医学，2019（A1）：441-443.

[2] 肖菊秀.对乡镇卫生院门诊静脉输液的护理措施进行分析探讨[J].饮食保健，2020，7（3）：123-124.

[3] 亓晓寒，王俊玲.新医改下乡镇卫生院护理质量管理存在的问题及对策[J].糖尿病天地·教育（上旬），2018，15（10）：267-268.

[4] 程晓利，李翠红.66份护理电子记录书写常见问题分析及防范对策[J]医药前沿.2018，8（32）：259.

[5] 王连峰.新形势下基层卫生院门诊护理工作面临的问题与对策[J].健康大视野，2019，（8）：276-277.

[6] 张永华，阮晓霞.关于门诊输液护理中存在的安全问题及其对策分析[J].中国社区医师，2018，34（14）：181-182.

[7] 李平.基层卫生院门诊输液室的护理安全隐患分析及管理对策分析[J].健康前沿，2019，28（4）：63.

[8] 孙红霞，王霞.基层医院护理人员涉及的护理安全问题及对策[J].中外女性健康研究，2019，（23）：196-197.

[9] 王玉林.浅析新农合背景下基层卫生院普外手术护理存在的问题以及对策研究[J].家庭保健，2019，（28）：288.

作者：路国英

门诊静脉输液临床护理学论文 篇3：

品管圈在门诊输液室护理管理中的应用评价

【摘 要】目的：分析评价品管圈在门诊输液室护理管理中的应用价值。方法：医院门诊输液室自2017年8月在护理管理中开始应用品管圈活动，分析影响门诊输液室护理质量的因素，确定护理问题，制定护理计划。比较品管圈活动实施前后的护理质量变化和患者的护理满意度。结果：实施品管圈活动后的护理质量，无论是业务技术、护士服务意识、输液质量还是岗位职责均明显高于实施前。患者对主动服务、心理疏导、健康教育、输液环境、护理责任心等满意度明显高于实施前。结论：在门诊输液室护理管理中实施品管圈活动，能够改善护理质量，促使护理人员熟练掌握操作技术，提高护理满意度。

【关键词】品管圈；门诊输液室；护理质量

门诊输液室的管理制度、护理质量、护理人员业务素质是医院护理的直接体现。门诊输液室人员流动性大，年龄相差大，病种复杂多样，工作量繁重，护理风险较高，容易出现安全事故。门诊输液室的医疗安全事故居高不下，容易引起护患纠纷、医患纠纷，因此提高门诊护理质量迫在眉睫。品管圈是近年来各科室护理管理应用的新方法，通过全員参与，持续不断地改善和管理工作场所，从人性出发进行现场管理，发挥员工自觉性和主动性，使其参与管理活动中，本研究将品管圈用于门诊输液室护理管理中，并与常规护理管理比较，分析前者对护理质提高工作质量。本研究将品管圈用于门诊输液室护理管理中，并与常规护理管理比较，分析前者对护理质量，输液安全及患者满意度的影响。品管圈是由工作场所相同或相近的工作人员自发组成的小团体，主要是通过建立新型的护理管理模式，将工作人员悉数纳入团体中，利用质量管理工具对工作场所和护理环节存在的问题予以解决，从而达到提高护理质量的目的。

1 资料方法

1.1 一般资料。将该院收治的132例门诊输液患者随机分为两组。其中试验组66例，男36例，女30例；年龄12～67岁，平均年龄（44.34±6.27）岁；其中本科27例，大专23例、中专16例；对照组66例，男40。例女26例；年龄11～69岁，平均年龄（44.18±6.25）岁；其中本科24例，大专26例、中专16例；入选标准：①患者无严重脏器功能障碍；②患者既往无精神障碍史，可自由沟通和交流；③患者无药物过敏体质者；④患者均签署治疗知情同意书；排除标准：①患者有严重脏器功能障碍；②患者既往有精神障碍史；③药物过敏体质患者；④未签署治疗知情同意书者；两组在年龄、性别及文化程度等方面大体一致。

1.2 方法试验组采用品管圈活动。①品管圈成立 科室成立品管圈小组，由护士长任圈长，主管护师任指导员，其他为圈员，所有成员需熟悉和掌握品管圈的原则和方法。②确定主题 根据临床护理人员所遇到的问题，采用头脑风暴的方法，营造愉快宽松的讨论环境，对面临的问题各抒己见，从而采取针对性的改善措施。③改善措施 第一、护士应着装整齐，仪容仪表是与患者沟通的第一步，可以给患者留下第一印象，微笑服务，用温暖的语言与患者沟通。第二、各窗口及治疗室按照扩音器，巡回护士可佩带扩音器以便于有效沟通。第三、合理安排值班表，缩短患者输液等待的时间，遇到特殊情况也可弹性排班，在输液高峰期可加派护理人员值班。第四、护理人员穿刺技术是影响患者护理满意度评价的关键因素之一，临床上应加强患者专业技术培训，在穿刺失败时要学会调整心态，要耐受了患者的压力，沉着冷静。第五、对患者进行必要的静脉输液前的健康教育，告知患者静脉输液可出现的不良反应及注意事项。第六、加强巡视，观察患者静脉输液有无不良反应，静脉通道是否通畅，有无药液外渗。

1.3 观察项记录两组患者护理满意度。等候时间及风险事故方面的情况；护理满意度采用该科室自编的护理满意度调查表。护理总评分为100分。90～100为特别满意分，70～89分为满意，70分以下为不满意；等候时间包括接药、接单、配药及穿刺时间[3]。而风险事故包括安全风险及差错风险。

1.4 统计方法。用SPSS18.0软件处理观察项数据，计数资料用χ2检验表示。选择表示计量资料，由t检验P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度：试验组66例患者中特别满意37例、满意27例，不满意2例，满意率为97.0%，而对照组66例患者中特别满意25例、满意28例、不满意13例，满意率为80.3%，试验组护理满意率为97.0%明显高于对照组80.3%，差异具有统计学意义（χ2=7.52，P<0.05）。

2.2 等候时间：试验组66例患者中接药时间为（2.1±0.8）min、输液接单时间为（1.3±0.4）min，配药时间为（1.1±0.3）min，穿刺时间为（1.4±0.6）min，总时间为（6.1±0.9）min，而对照组66例患者中接药时间为（5.1±1.6）min、输液接单时间为（2.5±0.6）min，配药时间为（1.7±0.6）min，穿刺时间为（1.8±0.5）min，总时间为（11.4±1.8）min，试验组等待总时间为（6.1±0.9）min显著低于对照组（11.4±1.8）min，差异具有统计学意义。

2.3 风险事故：试验组66例患者中发生安全风险1例、差错风险2例，风险事故发生率为4.5%，试验组66例患者中发生安全风险6例、差错风险5例，风险事故发生率为16.7%，试验组安全风险风险事故发生率为4.5%显著低于对照组16.7%，比较差异具有统计学意义。

3 讨论

医院门诊是医院对外的重要窗口，是患者就医的第一场所，负责对患者进行一系列的辅助检查、化验及对病情较轻的患者进行治疗。由于门诊患者就诊时往往需要花费一定的时间和精力，加上受到躯体病痛的影响，患者往往会感觉不适，出现焦虑情绪，容易激化医患矛盾，引起医疗纠纷或导致患者对医院就诊感观欠佳，因此，做好门诊患者的护理工作十分重要。品管圈活动开展后，护理人员能够积极主动加入至管理圈中，共同参与护理管理活动，有利于充分发挥护理人员的智慧，挖掘其潜能，最大限度地使护理服务质量得到提高，同时，还可使护理人员在参与管理后成为护理管理的重要组成部分，体会到个人成就感，使其主动性和服务意识有效提高，从而更加主动积极地投身于护理工作中，为患者提供更好的护理服务。本研究中，观察组开展品管圈活动，活动流程主要包括选定主题、拟定活动计划、把握现状、落实对策等，其中，选定主题可使护理人员在小组讨论中积极参与，使其能够从多个角度发现门诊护理过程中存在的问题；拟定活动计划可使护理人员参与到护理管理中，集结团队智慧，还可使护理人员学会合理分配护理时间，熟悉护理流程；现状把握可使护理人员对护理服务的目标进行明确；落实对策可切实规避门诊护理过程中存在的风险因素，对护理问题予以有效解决。

本次研究发现，观察组在挂号、就诊、检查、取药等候等方面所需的时间均短于对照，且观察组在候诊环境、服务态度、护理责任心、健康宣教等方面的护理满意度评分均高于对照组（P<0.05），其焦虑评分显著低于对照组（P<0.05），说明开展品管圈活动后可有效提高门诊患者对护理服务的满意度，优化就诊体验。且在开展品管圈活动后，门诊护理人员的团队精神、个人潜能发挥、责任与荣誉意识、品管圈手法运动、活动参与度等无形成果均明显改善，这主要说明开展品管圈活动还可提高门诊护理服务质量。综上所述，在医院门诊护理工作中开展品管圈活动效果良好，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]刘平 ， 何少斌 . 优质护理对门诊分诊护理质量及患者满意度的影响 [J]. 中国医药导报

[2]林淳婷 ， 刘华华 ， 陈育红，等 . 基层医院门诊患者护理服务满意度调查分析 [J]. 中国实用护理杂志

作者：陈巧云 林丽萍