中医护理教学论文

2022-04-16

【摘要】思維导图是一种将放射性思考具体化的方法,该方法的运用涉及到很多学科领域。而思维导图在中医护理教学中的运用至今为止还处于萌芽阶段。本文首先简述了思维导图的概念,然后分析了思维导图在中医护理教学中运用的意义,最后探讨了思维导图在中医护理教学中运用的方法,以期为广大研究思维导图在中医护理教学中运用问题的人士提供参考。以下是小编精心整理的《中医护理教学论文(精选3篇)》相关资料,欢迎阅读!

中医护理教学论文 篇1:

中医护理技术在临床护理应用的探讨

关键词中医护理技术临床应用探讨

中医护理是它以整体观念与辨证施护为特色,在医疗保健、康复中发挥着重要作用。中医护理是通过中医护理技术在临床实践中来实现的,也是检验中医护理理论的途径。本文就中医护理技术在临床护理工作中的应用进行综述,以期对深化我国护理改革,促进中医护理事业发展有所帮助。

中医护理技术的概述

中医历来高度重视护理:“三分治疗、七分护理”的理念,突出强调了护理在治疗疾病和维护健康中的重要作用。中医护理技术是将中医传统疗法应用于护理工作中,它包括毫针法、灸法、拔罐法、刮痧法等。韩丽莎等认为中医有许多方法简便[1]、实用、安全的操作技术都可以纳入中医护理技术的范畴。从操作程序上看,中医护理技术并不比西医护理技术难,但从内涵上看,护士若要熟练掌握15项中医护理技术操作,除了必须掌握操作程序外,更重要的是必须在中医理论的指导下进行操作。由此可见,顺利开展中医护理技术操作的前提是护理人员必须掌握一定的中医基础理论。

中医护理技术操作在临床护理工作中的应用

20世纪50年代起,随着中医医院的成立,中医护理从中医学中分化,逐步形成独立的学科。中医传统的护理技术在临床护理工作中应用广泛。随着中医学的发展,中医护理人员已将中医护理技术操作适应证、使用范围不断扩展、不断挖掘、整理、完善、创新。如采用中药敷脐防治术后膀胱痉挛;用择时选穴按摩的方法促进患者术后胃肠功能的恢复[2];用隔姜灸关元穴促进痔手术后尿潴留患者排尿,避免了医源性感染等[3]。这些中医护理技术的应用在减轻患者的病痛,促进康复方面起到非常重要的作用。由此可见,中医护理技术与现代护理技术相结合,是临床实际护理工作的需要,也是现代护理与中医护理飞速发展的需要。

《中国护理事业发展规划纲要(2005年~2010年)》(下称《护理纲要》)明确指出[4],近5年我国中医护理事业发展的目标和任务是:提高中医护理技术,发挥中医护理特色和优势为主线,注重中医药技术在护理工作中的作用。要根据中医护理防重于治,注重养生的思想,发挥中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用,突出中医整体观和辨证施护,加强中西医护理技术的有机结合,促进中医护理可持续发展。《护理纲要》的提出,为中医护理技术的发展注入了生机和活力。

中医护理技术在临床护理工作的应用现状

2006年发布的《中医护理常规技术操作规程》中规定了针灸、按摩等15项中医护理技术操作可以由护士独立实施。但目前临床存在针灸、按摩操作主要由针灸、按摩医师实施,护士一概不能操作的管理趋势。2008年王俊杰等人对浙江省省内二、三级中医医院开展中医护理技术的调查,调查结果表明:中医护理技术总体开展情况不够普及[5];可见,中医护理技术操作在临床护理工作中应用远远不如其他西医护理技术操作。受多方面因素影响,目前中医护理技术的临床运用处于边缘状态,中医护理技术正面临着继承和发展的危机,服务领域逐渐萎缩,特色和优势逐步淡化。从而明显影响了中医护理在疾病治疗康复中的作用,进一步影响了中医护理学科建设。

影响中医护理技术在临床应用的因素分析

学科内涵模糊:由于中医护理学科发展时间较短,学科建设中有诸多问题尚无明确规定,目前仍面临着学科内涵模糊、学科界限不清的困境。使得医护职责界限不清,严重制约护理人员开展中医护理技术操作的积极性,中医护理技术的临床应用逐渐被忽略。

护理人员中医护理知识及临证施护能力薄弱:目前造成临床护理人员中医护理三基知识和临证施护较为薄弱,其可能的原因:①目前中医医院的大部分护士毕业于西医院校,基本未经系统的中医基础知识教育。②当前大多数中医院校为了适应市场就业的需要,同时学习中医、西医护理两套理论知识和技能,但中医护理课程的教学时数较少,使得学生对中医护理知识的掌握较为肤浅。此外,一部分医院在培训和考核时将重点放在了中医护理技术操作流程上,忽视中医知识、技能的系统培训,导致护理人员开展中医护理技术操作时缺乏理论和技术的支撑,影响了护士开展中医护理技术的主动性和积极性。

中医护理技术操作实践机会少:《中医护理常规技术操作规程》中规定,护士实施中医护理技术操作必须要有医嘱。而《护士条例》也规定护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。因此,如果医生不开医嘱,护士就无法开展这些操作技术。目前工作中,中医护理技术操作的医嘱很少,其原因除了护理人员本身中医知识和临证能力较为薄弱外,还可能因为:①部分中医院的中医医师在临床存在中医西化的现象。②中医技术收费不合理。目前2005年《全国医疗服务价格项目规范》的3966项服务项目中,中医只有97项,且大部分项目处于亏损状态;还有相当多的中医技术根本没有定价,部分中医护理操作新农合不给报销;这些现状影响了医生对中医治疗的选择。

护士配备不足:目前大多数医院临床护士配备不足是事实。而部分实施中医护理技术项目如穴位按摩法、药熨法等要需要一定的时间,操作时需要护士待在患者身边;在护士配备不足的情况下,护士为能完成岗位职责,总是先完成规定是护士做的任务,而对界限不清的中医护理技术操作如艾灸、水针等操作则尽量少做或由医生自己去完成,致使中医护理技术实践机会更少。

护士对中医护理技术认识不到位:由于中医院护士绝大多数是西医护校毕业,没有经过系统学习中医理论和技能的经历,对中医基础理论不扎实,临床应用少,护士对中医护理技术认识不到位,是影响其临床护理工作中应用的其中因素。

促进中医护理技术在护理工作中应用的对策思考

落实《中医医院中医护理工作指南》:根据《中医医院中医护理工作指南》指导各中医院的中医护理工作。《指南》中规定在各臨床科室开展中医护理技术≥2项,中医护理技术操作合格率≥90%。为推广中医护理技术的应用奠定基础。

开展中医护理技术操作规范化培训:护理人员掌握中医药知识与技能,是做好中医医院中医护理工作的重要基础,中医医院应切实加强对全体护理人员的中医药知识和技能培训。且根据《指南》要求,开展中医护理技术操作规范化培训,系统接受中医知识和技能培训的护理人员总数必须在70%以上;3年内接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100小时。培训依据《中医护理常规技术操作规程》等技术标准和规范。

普及中医基础理论知识,促进中医护理技术的临床应用:按《中医指南》要求制订培训目标、培训内容与学时要求,以达到中医医院护理人员熟悉并正确应用中医护理常规、技术操作规程。因此,普及中医基础理论知识,促进中医护理技术临床应用。建议参加中医教学医院组织的中医护理技术培训,或(并)运用现有的中医技术骨干定期对护士进行中医技术操作培训,并将中医护理技术操作的运用纳入综合护理质量考核之一,每科室开展的中医护理技术项目≥2项作为中医护理质量评价指标之一。

参考文献

1韩丽莎.对中医高等护理教育发展的思考[J].中国护理管理,2007,7(5):16-19.

2邵乐文,俞小玲.择时选穴按摩对胃肠道术后肠蠕动恢复的影响[J].中华护理杂志,2006,41(8):752-753.

3李建美,王俊杰,等.隔姜灸关元对痔手术后尿潴留患者排尿的影响[J].中华护理杂志,2006,41(5):458-459.

4王俊杰,杨郁文,汪丽娟,等.中医护理技术临床应用现状的调查分析[J].中华护理杂志,2009,44(11):1021-1022.

5乔安花,席淑华.临床专科护士胜任力的研究现状[J].中华护理杂志,2010,45(2):179-180.

作者:黎娟兰

中医护理教学论文 篇2:

思维导图在中医护理教学中的应用

【摘要】思維导图是一种将放射性思考具体化的方法,该方法的运用涉及到很多学科领域。而思维导图在中医护理教学中的运用至今为止还处于萌芽阶段。本文首先简述了思维导图的概念,然后分析了思维导图在中医护理教学中运用的意义,最后探讨了思维导图在中医护理教学中运用的方法,以期为广大研究思维导图在中医护理教学中运用问题的人士提供参考。

【关键词】思维导图 中医护理 教学 应用

思维导图是通过画图的方式将思想画出来,进而由中心向外扩散,通过分支链的形式放射,各个分支均和其中心有关,同时各分支又可以回归到中心。详细来讲就是将和教学内容有关的中心词放在纸张的中心位置,借此作为放射节点,进而画出放射形状的曲线,曲线末端和中心关联的次节点,各个次节点又是另外一个中心主题,接着向外扩散引发更多节点。外国管理学家Dr.Tony Turrill在很早以前就提出了运用思维导图的优势在于:随着问题的发展,人们基本上不需要花费太多的精力就可以在原问题基础之上延伸问题。笔者长期在中医护理的教学一线工作,尝试把思维导图的教学方法运用到中医护理的理论教学过程中,发挥学生的想象力与创造力,拓展思维,让学生随时随地记录下新的体会与新的思路。这样一来就可以得到直观可视化的笔记图示,为未来知识点的查询与回忆等做好充足的准备工作。下面就对思维导图在中医护理教学中的具体运用进行分析与论述。

一、思维导图运用在中医护理教学中的重要意义

(一)提高学生竞争能力与就业水平

中医护理学实际上是一门结合了各学科知识体系的一门应用型科目,对中医护理专业学生的自主学习能力、终身学习能力以及思维能力提出了比较高的要求。而思维导图教学方法的运用不仅可以培养学生的创新思维能力,加强学生的社会竞争能力,提高学生职业综合素质与就业水平,还可以帮助学生充分适应中国现代化教育教学改革发展的潮流与方向。[2]

(二)提高人才培养质量,全面适应医疗卫生事业发展

在我国中长期教育改革与发展纲要中明确规定,教育应当以服务为宗旨,将就业作为导向,主动推进教育教学改革,充分满足经济社会对于综合素质高的劳动人员与技能型人才的需求。思维导图教学方式可以将以往的课堂教学方法转变,学生可以从以往被动的学习状态转变成主动参加到课堂教学活动中去,如此一来就可以提升学生学习的兴趣,提高教学水平,对促使学生灵活运用知识是很有益的。与此同时,还可以培养出技能型人才与复合型护理人才,充分满足现代医疗卫生事业以及健康服务产业发展对于各方面优秀人才的需要。[1]

(三)加强教学效果,培养学生创新思维

实际上,思维导图就是一种心智图,它是通过图像的形式展现思维轮廓的一种工具,起着辅助发散性和集中思考问题的作用。在国外以及国内的相关学者把思维导图引进了教育教学之中,通过研究证明了思维导图在教学质量与教学水平上的提升有重要作用,并且还能够将学生学习兴趣与学习效果提高。

二、在中医护理教学中运用思维导图的方法和对策

自古以来,中医强调“三分治理,七分护养”,而其中的七分养护指的就是中医护理。中医护理的教学内容包含了中医的基础理论知识、中医传统技能的护理、中医临床常见病的护理等方面。在中医护理教学过程中,传统的教学方法已经不能适应现今社会发展的需求,教学效果欠佳,主要表现在以下几个方面:首先,高职院校学生基础和接受能力相对较差。主要是因为学生的文化基础知识不扎实,未能养成较好的学习习惯,抽象理论知识接受能力较差,并且对理论知识学习不感兴趣,尤其是中医护理中的脏腑经络学说和阴阳五行学说等,因此导致中医护理教学效果差。其次,学生对于课程关注力度弱。虽中医护理学在国家属于关键考查课的范畴,可是其不是考试课,所以导致一部分学生在思维与行为上对这一课程并不十分重视,在课堂上不注重教师的讲解,也不认真做好教师布置的任务。最后,教学方式单一化。虽近期国家持续增加了对教育教学的投资,各大学校办学条件也有了一定的改善,可是因为招生规模持续增加,教师依旧使用的是一本课本、一份教案与一支粉笔的教学方法,如此很难将学生学习的兴趣激发出来。因此,如果能在中医护理教学的过程中,尝试运用思维导图的教学方法来开展教学工作,就可以达到提高教学效率与教学水平,事半功倍的目的的。[3]下面就对思维导图在中医护理教学中的藏象学说与中医传统技能针刺法的教学中的运用展开论述。

(一)思维导图在中医护理藏象学说教学中的运用

为了促进学生在中医学思维模式的基础上进一步加深对脏象学说的理解与记忆,我们引入了思维导图的教学方法。藏象是藏在体内的脏腑,表现在外的生理病理现象。在中医学中,把脏腑分成五脏和六腑及奇恒之腑。藏象学说就是经过对人体生理与病理情况的长时间观察,探索推导出内脏形态部位与生理功能,脏腑间、脏腑和外界间的亲密关系的基础理论,此乃中医理论体系的重点。此次思维导图绘制以五脏为例,在进行思维导图绘制的过程中,需要将五脏作为中心词汇,进而拓展思维导图,延伸出五脏的组成与功能。思维导图主干部分已经显现出了五脏的主要组成部分与功能等内容,经过次级表现出证与证的关系,也就是中医护理基础理论与护理学的有关内容。如此一来就可以促使学生一边进行思考,一边进行学习。在六腑的教学中也是如此。绘制思维导图的过程中,需要将六腑当成中心主题词,以此扩展思维导图,延伸出六腑的组成部分与功能。六腑包括胆、胃、大小肠、膀胱、三焦。他们的生理特征是以传化饮食为主,以降为顺。学生根据思维导图可以了解到六腑的组成和功能,进而熟练记之。如此一来,就可以帮助学生培养其他自主学习方面的能力,进而使学生以终身学习为目标,此乃教学的目标之一。

(二)思维导图在中医护理针刺法教学中的运用

學习的目标就是为了学以致用,特别是对于中医护理学习而言,针刺法是中医护理教学内容之一,是理论与实践均很强的一门学科。其教学目标规定学生在记忆经络腧穴知识的同时,还需要熟练使用针刺操作技术。此教学内容信息量较大,知识点比较多,实践性与病种牵扯到了临床各科特征。针刺法教学分为三部分,其中经络腧穴,比较抽象,可采用多媒体教学方式将教学水平提升;刺法灸法,其实践性较强,需要把理论和实践相融,以此增强学生操作能力;针刺治疗和其有关课程交叉。因此一般使用综述与病案探讨方式开展教学,启发学生思维,引导其使用自身学到的知识处理临床实际问题,提升学生分析问题的能力以及辩证思维能力。思维导图的优点就是能够将信息变成容易记忆的、有规律的图像。

在进行思维导图绘制的过程中,少运用文字,将中心词与次主题词把控在2到5个范畴以内,节支内容应当精简在几个词汇之中,尽量使用图像表述重要词汇,使思维导图充满活力与生命力。比如,以特定穴延伸出十种有特别称谓的腧穴群,即五腧穴和原穴、络穴和俞穴、募穴和郄穴、八会穴和八脉交会穴、下合穴与交会穴,如此可以打破课本列出的顺序,根据知识点内在联系展开重构,留下关键点与核心,例如,五输主病的特征、八脉交会穴歌诀,整理归纳关键点,比如各种特定穴的主治特征,阴郄治血与合治内府、从阴引阳或者从阳引阴等,同时列出多种特定穴配伍组合,除去课本里面的原络配穴与俞募配穴,还有郄会配穴,也列出了现阶段针灸临床使用的俞原配穴补脏虚等。采用思维导图,把腧穴篇里面的重难点一一排列出来,那么学生就可以一目了然,不需要在每一次进行复习的时候,一页页去翻教材。

结束语

总而言之,将思维导图合理运用在中医护理教学过程中,不但有益于中医护理教学工作顺利进行,而且还有益于学生自主学习知识。与此同时,对学生建立中医护理知识框架,充分掌握中医护理有关知识的关键点,把握好中医护理中相关知识点之间的联系也是很有益的。因而,此次研究着重探索了思维导图在中医护理教学中运用的思路,可是,以上所述还存在很多不足之处,需要有关研究人员继续研究和分析思维导图在中医护理教学中运用的最佳方法,以此提高中医护理教学质量和教学水平。

参考文献:

[1]黄靖珏,李子滢,谈玲.思维导图对在校护生学习中医护理操作的影响[J].教育教学论坛,2018(44):228-229.

[2]付姝菲,年莉,林盛.思维导图在中医方剂学中的应用[J].中国医药导报,2018(07):103-106+182.

[3]廖惠莲,王敏珠.xmind思维导图对新入职护士中医护理技术培训应用的观察[J].内蒙古中医药,2016(02):163-164.

作者简介:

高静(1982.2-),女,汉族,河南省三门峡市人,本科学历,主治医师,三门峡市卫生学校讲师,研究方向:中医药。

作者:高静

中医护理教学论文 篇3:

中医护理教学思考

摘要:对中医护理教学不断进行反思,是促进中医护理教学改革的有效途径。在教学中,笔者同课题组成员一起进行了一系列有关中医护理教学改革的课题研究,不断地总结经验、反思教学,收到了良好的效果。

关键词: 中医     护理    教学

中医护理是中职护理专业的一门重要课程,在教学中笔者发现存在着以下问题:学时少而教学内容多,教学方法单一,课堂气氛不活跃,学生评价较为单一等,导致中医护理课堂教学效果不佳。在教学中,笔者同课题组成员一起进行了一系列有关中医护理教学改革的课题研究。在课题研究中,我们不断地总结经验、反思教学,收到了一定的效果。

一、课题研究取得的成果

中医护理教学的课题研究以护理专业在校生为研究对象,依托学校师资力量,积极探索在中等职业教育中开展中医适宜技术的教学模式。在研究中,大家不断总结中医护理教学经验,自主开发适合中职护生的培养教材,目的是提高学生的综合职业素质,为医疗卫生行业培养高素质的合格人才。

二、课题实施过程中的突破点

在中医护理课题研究中,选择合适的教学内容是重点,如何使用多种教学方法提高课堂的教学效果是难点。在中医护理教学中,利用多媒体教学、分组讨论教学等,可提高学生的学习兴趣,培养其主动学习、自主学习的能力。

目前文献资料显示,中医适宜技术的培训多数在医院,针对在职人员进行,暂无院校对在校生进行中医适宜技术的教学研究。因此,本课题在此研究方面就具有开创性。为了更好地应用此技术,凸显中医护理的优势和特色,促进护理质量的不断提高,缓解看病难、看病贵等问题,各地开展了一系列加强中医适宜技术培训的研究。本课题立足于对在校生进行中医适宜技术的教学、培训,以期让学生在走入工作岗位后能尽快开展中医适宜技术的操作,缩短培训期,节约科室培训资金等。

笔者以护理专业在校生的《中医护理》课程为教学改革载体,把中医适宜技術的相关内容作为学生新增加的教学内容,在有限的学时内注重培养学生的中医思维能力、中医适宜技术的操作能力以及走入工作岗位后的再学习能力。在教学研究中,课题组成员通过电话联系、座谈、问卷调查、访谈等形式对临床专家、临床带教教师、实习学生、毕业生进行了调查,确定了在中医护理教学中,应着重开展的教学内容,计划安排耳穴、推拿、冬病夏治、老年性高血压、音乐疗法、传统功法等教学内容。唐成林认为耳穴与经络的联系非常紧密,把耳穴归纳为腧穴的第4类更加合理。在教学中,适当调整教学顺序,可便于学生更好地掌握耳穴知识,将知识以耳穴视频配合PPT课件的形式展现给学生,可收到较好的课堂效果。

本课题在研究中注重教学方法的选择,倡导尝试不同的教学方法,如多媒体教学、分组讨论教学、专题讲座等,提高学生的学习兴趣,及时记录总结中医适宜技术教学的实施过程及学生的反馈信息。根据实际情况,部分教学内容采用专题讲座法,收效较好,不仅加强了理论与实践的紧密联系,而且在实训室还完成了“教学”做一体化,使学生学得快、记得牢。

三、中医护理教学中的学生访谈感受

在学期末,针对学生学习中医护理的感想和对中医护理课程的相关建议,我们进行了随机访谈,记录如下。

学生甲:“这学期学到的知识,我都用在生活中了,家里人很高兴,说我长大了,会心疼父母了。我周末回家时会给家里人按摩一下,大家都说很舒服。我特别高兴,因为刚开始时,我对中医的阴阳、五行、脏腑等知识都不是很明白,并且和我学习的解剖知识不是很一样。我感觉中医知识很抽象,对此没有信心,也没有兴趣,有时还逃课。中间教师介绍了中医适宜技术的知识,其中我对推拿按摩特别感兴趣,就听得很认真,学得也很快,尤其给家里人按摩完,家人高兴的神情更增加了我学习的自信心和欲望。我在学校考了按摩师证书,有时间我就上网查一些有关推拿按摩缓解常见不适的方法,还和老师经常qq联系,问他一些问题,我感觉学到了有用的知识。我希望以后还能在学校继续学到一些有用、实用,尤其是和生活联系紧密的知识,比如我还想学习一些中医养生知识,希望以后老师可以在课堂上给我们讲一讲。”

学生乙:“作为一名中职生,我的专业是护理,我毕业打算从事护士职业。最开始的时候,我对中医护理课并不重视。我把很多时间都用在了解剖上,因为学姐们告诉我,解剖很重要。有一天上课,我牙痛,刚好老师在讲耳穴的知识,他问大家有没有同学想体验一下耳穴的疗效,牙痛的同学可以试试,我就抱着试一试的心态,老师给我进行了耳穴埋豆的操作,捏了捏我的耳朵,嘱咐我多操作几次。我按了半节课的时间,下课的时候,真的好了很多。这一次神奇的体验让我知道了,中医适宜技术中有着丰富的内容,不仅可以用来治病,还可以用来养生保健。学会了这些技术,对自己、对家人、对需要的患者都有好处。我对这部分知识忽然就有了兴趣,以后的中医护理课,我都认真记笔记,跟着老师讲的进行操作练习。我希望中医护理课程能安排多点儿学时,我想学到更多实用的中医护理技术。”

《中医药健康服务发展规划(2015-2020年)》中指出:各地根据需求设立中医特色康复医院和疗养院,二级以上中医医院开设老年病科,开展老年病、慢性病防治和康复护理。在随后的教学改革中应逐渐增加中医护理技术在老年护理、慢性病护理、康复护理应用中的教学内容,同时让学生通过见习、实习进行中医护理技术的临床实践,培养应用型、复合型的护理人才。

参考文献:

唐成林.全国高职高专规划教材《针灸学》耳穴内容教学体会[J].实用中医药杂志,2011,5(27):342-343.

本文为2013年河南省教育厅教学改革项目论文(项目文件号:教职成[2013]155号,项目编号:ZJB13139)。

作者简介:

曹月(1981-),女,中医硕士,中级职称,主要从事中医教学与临床研究。

作者:曹月

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