医疗服务满意度调查表

第一篇：医疗服务满意度调查表

医院医疗服务满意度调查表

尊敬的女士/先生：

您好!本院为积极开展“三好一满意”活动，提高医疗服务品质，营造更好的医疗服

务环境，提供“服务好、质量好、医德好，群众满意”的医疗服务，恳请您填写这份问卷，以提供我们改进的方向。若您对本院的服务有任何意見，您可以将此调查表直接交到办公室，请拨打诉电话XXXXXXXX，谢谢您的合作与支持。

XXXXX人民医院日期：年月日如您对本院各种工作有不满意可在每题下滑线书写建议或者改进意见：

1. 您对医院的环境、设施、卫生等服务‧‧‧‧‧

□很满意□满意□可接受□不满意□不清楚

原因及改进意见;

2. 您对医院看病过程、等候或排队的时间‧‧‧‧‧

□很满意□满意□可接受□不满意□不清楚

原因及改进意见;

3. 您对医务人员的解释、交流、健康宣教‧‧‧‧‧

□很满意□满意□可接受□不满意□不清楚

原因及改进意见;

4. 您对医务人员服务态度‧‧‧‧‧

□很满意□满意□可接受□不满意□不清楚

原因及改进意见;

5. 您对医生的诊疗技术及治疗效果‧‧‧‧‧

□很满意□满意□可接受□不满意□不清楚

原因及改进意见;

6. 您对护士的操作技术及护理工作‧‧‧‧‧

□很满意□满意□可接受□不满意□不清楚

原因及改进意见;

7. 您认为医疗收费‧‧‧‧‧‧‧

□很合理□合理□可接受□不合理□不清楚

原因及改进意见;

8. 您对门诊就医流程‧‧‧‧‧‧‧

□很合理□合理□可接受□不合理□不清楚

原因及改进意见;

9. 您对医院的综合服务能力‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧

□很满意□满意□可接受□不满意□不清楚

原因及改进意见;

10. 有无工作人员索取红包‧‧‧‧

□ 无□ 有

原因及改进意见;

11. 您认为本院最需加强的部份是(可复选)‧‧‧‧‧

□都很好□就医环境□医疗设备□医疗质量□服务态度

原因及改进意见：;

第二篇：医院服务满意度调查表

满意度调查表

各位病友：

为了了解建材东里社区卫生服务站向广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对我站进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作!

一、您对我站总的印象如何

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

二、您对医生的服务态度满意程度

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

三、您对护士的服务态度满意程度

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

四、您对站提供的诊疗技术是否满意

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

五、您对站的就诊环境是否满意

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

五、您对站的服务设施是否满意

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

六、您认为站的环境是否合理

1、是

2、否

七、您认为站是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务

1、是

2、否

八、请您对本次就诊全过程给予整体评价(1-100分)

1、分数：

2、不评分

九、如果您需要医疗保健服务，您会选择再来吗?

1、会

2、不会

3、不一定

十、如果您的亲朋好友需要医疗保健服务，您会介绍他们来我院吗?

1、会

2、不会

3、不一定

如果您还有其他意见和建议，请留下您的宝贵意见：

第三篇：汽车服务满意度调查表

班级：

参与调查活动人员：

汽车服务满意度调查表 您的爱车生产厂家：

您对您的汽车指定维修专营店的服务总体印象分：

指

标

权

重 A1 营业时间满足您的需要方面

7% A2 休息区整洁、舒适方面

3% A3 有工作人员送您离开

2% A4

交车时，车辆整洁

5% A5 维修、保养三天后是否回访您，给予关心和帮助

3% A6 服务态度主动、热情方面

15% A7 您对维修、保养质量的满意程度如何

35% A8 维修后是否有车况反馈及建议

20% A9 完成维修或保养所花的时间满意程度

10% 合计

备注：综合得分=40%*总体印象满意度+60%*加权满意度

分析报告：

第四篇：培训服务满意度调查表

金客隆超市培训服务满意度调查表

姓名职务培训日期

尊敬的各位学员：

您好!为掌握培训情况，进一步改进培训工作，更好的为您服务，我们真诚

的希望您能对我们的工作给予客观的评价并提供宝贵的意见。您的意见和建议讲

师我们工作该井的不竭动力，感谢您的参与!

1、 讲师及工作人员形象、气质、亲和力

得体()较为得体()一般()较不得体()不得体()建议

2、 培训环境适宜性

适宜()较为适宜()一般()较不适宜()不适宜()建议

3、 工作人员处理问题的及时、周到

周到()较为周到()一般()较不周到()不周到()建议

4、 课程各环节组织和衔接的合理性

合理()较为合理()一般()较不合理()不合理()建议

5、 课堂气氛的控制和协调

得当()较为得当()一般()较不得当()不得当()建议

6、 培训中心人员服务态度

满意()较为满意()一般()较不满意()不满意()建议

7、 培训的准备工作、组织管理、后勤服务

好()较好()一般()较差()差()建议

8、诚挚邀请您对本次培训提出宝贵的意见和建议：

第五篇：客户服务满意度调查表

客戶服務滿意度調查表

1. 您對本公司業務人員之服務態度，感覺滿意程度為何? A很满意B满意C较满意D一般E不满意

2.您對本公司採樣人員表現，感覺滿意程度為何? A很满意B满意C较满意D一般E不满意

3.您對本公司採樣人員工作配合程度，是否符合 貴公司需求? A很满意B满意C较满意D一般E不满意

4.您對本公司業務人員溝通協調能力，感到滿意程度為何? A很满意B满意C较满意D一般E不满意

5. 您對本公司檢測報告品質，水準表現感覺如何? A很满意B满意C较满意D一般E不满意

6. 您對本公司服務品質，整體感覺如何?

A很满意B满意C较满意D一般E不满意