物流服务满意度调查表

第一篇：物流服务满意度调查表

医院服务满意度调查表

患者对医院满意度调查表

各位病友：

为了了解**医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对**医院进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作!

一、您对医院总的印象如何

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

二、您对医生的服务态度满意程度

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

三、您对护士的服务态度满意程度

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

四、您对医院提供的诊疗技术是否满意

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

五、您对医院的就诊环境是否满意

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

五、您对医院的服务设施是否满意

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

六、您认为医院价格是否合理

1、是

2、否

七、您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务

1、是

2、否

八、请您对本次就诊全过程给予整体评价(1-100分)

1、分数：

2、不评分

九、如果您需要医疗保健服务，您会选择再来吗?

1、会

2、不会

3、不一定

十、如果您的亲朋好友需要医疗保健服务，您会介绍他们来我院吗?

1、会

2、不会

3、不一定

如果您还有其他意见和建议，请留下您的宝贵意见：

第二篇：服务对象满意度调查表

2013年7 月1日编号：HBZJ-RJ-YW07-R05-V2013.01

尊敬的顾客：您好!

这是专门为您设计的一份简单的调查问卷，目的是了解我局的服务质量和管理水平、以便实施改进工作。在此，我们提出一些问题，请您根据亲身感受，在每一个问题的五个答案中选择一个答案打“√”，实事求是地反映出您的看法。

此表采用不记名方式填写，我们将负责为您保密，请不要有任何顾虑。

1. 您对我们提供的服务总体印象如何?

a)很好b)较好 □c)一般 □d)较差 □e)很差 □

2. 您认为我们的服务是否符合相关法律法规和标准要求?

a)符合b)较符合 □c)一般 □d)较差 □e)很差 □

3. 您认为我们的服务态度如何?

a)热情b)较热情 □c)一般 □d)较冷淡 □e)恶劣 □

4. 服务人员是否详细地向您介绍或提醒您应该享有的权益和注意事项?

a)详细b)较详细 □c)一般 □d)不详细 □e)没有 □

5. 您认为我们为您展示的标准化流程是否有利于您办理相关事项?是否清晰?

a)很清楚b)清楚 □c)一般 □d)不太清楚 □e)不清楚 □

6.您认为我们服务中对您的资料信息保密等安全防护方面做得如何?

a)很好b)较好 □c)一般 □d)较差 □e)很差 □

7.您认为我们提供的服务是否方便?

a)很方便b)较方便c)一般 □d)不太方便 □e)不方便 □

8. 您对我们提供的服务设施、环境是否满意?

a)满意b)较满意□c)一般 □d) 不太满意□e) 不满意□

9.您认为我们提供的服务是否快捷，及时，是否符合限时办结等承诺??

a)满意b)较满意□c)一般 □d) 不太满意□e) 不满意□

10.您对我们服务有意见时应如何投诉、如何解决的途径是否了解?

a)很清楚b)清楚 □c)一般 □d)不太清楚 □e)不清楚 □

第三篇：行政服务满意度调查表

问卷说明： 亲爱的各位同事：

欢迎参加“2015年行政服务满意度”的调查工作!此次调查旨在发现行政工作中的不足并作出改进计划。请您对不满意项进行说明，以便我们进行整改和完善。

您的参与是对我们工作的最大激励!谢谢!

1.您认为公司的 大厅、停车场、过道、楼梯、 整洁(清洁)吗?

□

A整洁

□ B比较整洁

□ C一般

□D比较脏乱

□ E非常脏乱

2.您认为公司的办公区域整洁(清洁)吗?

□

A整洁

□ B比较整洁

□ C一般

□D比较脏乱

□ E非常脏乱

3.您认为公司的 洗手间 、洗手台整洁(清洁)吗?

□

A整洁

□ B比较整洁

□ C一般

□D比较脏乱

□ E非常脏乱

4.您认为公司的会议室整洁(清洁)吗?

□

A整洁

□ B比较整洁

□ C一般

□D比较脏乱

□ E非常脏乱

5.您对公司的绿化环境满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

 以上1~5项您如有不满意，主要表现在(请在下方处填写，如会议室未及时打扫等)：

6.您对行政楼前台的工作满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

7.您对公司 办公用品采购、领用 工作的满意度如何?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

8.您对公司 基建维修 工作的满意度如何?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

 以上6~8项您如有不满意，主要表现在(请在下方处填写，例如工作态度、效率等)：

9.您对公司网管的服务态度满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

10.您对网管的响应速度满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

11.您对网管电脑服务情况满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

 以上9~11项您如有不满意，主要表现在(请在下方处填写，例如工作水平、态度等)：

12.您对 车辆调度、使用 感觉满意吗?

A满意

B比较满意

C一般

D不满意

E非常不满意

13.您对 车辆安全状况及安全行车 感觉满意吗?

A满意

B比较满意

C一般

D不满意

E非常不满意

14.您对 车辆内部卫生状况 感觉满意吗?

A满意

B比较满意

C一般

D不满意

E非常不满意

 以上12~14项您如有不满意，主要表现在(请在下方处填写，例如驾驶员路况不熟悉、驾驶员违章行驶等)：

15. 您对公司食堂的就餐环境感觉满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

16. 您对公司食堂的饭、菜口味感觉满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

17. 您对公司食堂的饭、菜数量感觉满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

 以上15~17项您如有不满意，主要表现在(请在下方处填写，例如卫生状况、饭菜品质等)：

18.您对公司安保人员的职业规范行为 感觉满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

19.您对公司安保人员的安全防范监控工作 感觉满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

20.您对公司保安人员的日常检查、门禁管理工作感觉满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

 以上18~20您如有不满意，主要表现在(请在下方处填写，例如工作态度、处事方式等)：

 如果有以上调查项目未列明事项，请您在此描述并提出合理化建议。

第四篇：后勤服务满意度调查表

您好!为提高后勤服务质量，更好地为您提供优质的服务，诚邀您担任我们的评议员，为我们提出宝贵的意见或建议，谢谢您对我们工作的支持!请在您选择的答案后面括号里填写“√ ”符号。

一、您对水电和其它维修工作质量是否满意?

1、满意()

2、基本满意()

3、不满意()

二、水电和其它维修工作是否及时?

1、及时()

2、不及时()

三、是您是否发现有漏水现象?

1、有()

2、没有()

四、您是否发现有漏电现象?

1、有()

2、没有()

五、是否能保证供水正常?

1、能()

2、不能()

六、是否能保证供电正常?

1、能()

2、不能()

七、是否能保证供气正常?

1、能()

2、不能()

八、后勤工作人员是否能做到下收?

1、能()

2、不能()

九、后勤物资是否能做到下送?

1、能()

2、不能()

十、后勤工作人员是否能做到下修?

1、能()

2、不能()

十一、您对提高后勤服务有哪些建议?

2012年1月19日

第五篇：物流 快递 顾客满意度调查表

XX经理/主管:

您好!感谢您使用服务和长期以来对我们的支持!

百忙之中，占用您几分钟填写这份问卷，我们不胜感激。您的意见和建议将被我们吸取，并在未来合作中提供更优质的服务。

再次表示由衷感谢!

物流/快递 顾客满意度调查表

请在适当的答案□内划勾√

有关贵司资料

1、 企业性质

国企□合资□外商独资□民营□私营□其它□

2、 所属行业

服装□电子电器□IT数码□机械/汽车配件□医药□

图书/出版□食品□其它□(请注明)

3、 销售区域主要分布

全球□全国□东北□华北□华东□华南□西南 □西北□

4、 2010年度企业产值

500万左右□5000万左右□1亿左右□其它□( 请注明)

5、 年度物流预算(占年产值百分比)

2%以下□2-3%□4%~5%□6%~7%□8%以上□

6、 您对下列看法同意程度如何?

不同意没意见同意

价格高的物流公司，服务质量一定最好123

外资物流公司，服务一定会有保障123

知名度高的公司，价格一定最高12

37、 请您对下列问题关注度排序，在问题后的圈内列明顺序号，如

1、

2、3……价格○时限○安全○方便○准时○信誉○

8、 您个人是通过什么途径了解物流/快递的?

媒体朋友介绍销售人员推荐

如果是媒体，您是通过哪种媒体了解的?

广播□ 宣传资料□户外揭示广告□

电话黄页(114查询)□车身广告□其它□请列明________

关于贵司服务需求

9、贵司对物流/快递服务需求的类别是

加急□门到门□站到站□贵重品运输□

10、贵司物流/快递外包服务需求的环节是

采购□销售□其它□(请注明)

11.贵司产品所需的运输时限一般为

2天内□3天内□4- 5天□其它□(请注明)

12、贵司平均多长时间使用一次物流/快递服务?

每日□每周□其它□(请注明)

13、2009上半年贵司使用外包物流/快递的总量是

1万元以下□1- 10万元□10- 100万元□其它□(请注明)

这其中使用物流/快递的物流比例是

10%以下□10~30%□30%~50%□50%以上□其它□(请注明)

14、 贵司选择物流/快递的理由是(可以选择多个的理由)

长期良好的合作关系□供应商/客户/合作伙伴的推荐□

物流/快递品牌□物流/快递服务适用性□

物流/快递服务稳定性□物流/快递服务便利性□

运价具有吸引力□运输配送具有竞争力□

战略文化理念一致□想多引入一家物流服务供应商□

15. 除物流/快递外，贵司是否还使用其它的快递(物流)公司? 是□

如果有，请简单列举几家

Fedex□DHL□EMS□中国邮政物流□

中铁快运□民航快递□嘉里大通□宅急送□

华宇物流□佳吉快运□京铁快运□其它□(请注明)

否□

关于物流/快递的受理服务

16、物流/快递电话受理服务

非常好好普通差非常差

用电话委托服务是否便利12345

受理员办事效率、友善和热情度12345

我们的服务员是否乐意为您解决问题12345

对我们电话受理服务的总体评价12345

对我们电话受理服务有无具体的意见和建议

17、物流/快递受理服务

非常好好普通差非常差

我们营业部的指示引导便利度12345

我们的受理员办事效率、友善和热情度12345

我们的服务员是否乐意为您解决问题12345

营业部的整体环境12345

对我们营业部服务有无具体的意见和建议

18、物流/快递上门取货服务

非常好好普通差非常差

取货车辆外观整洁清晰度12345

我们的取货员办事效率、友善和热情度12345

我们的取货员是否乐意为您解决问题12345

对我们取货服务有无具体的意见和建议

关于物流/快递的产品运营服务

19、物流/快递信息反馈服务

非常好好普通差非常差

我们运输货物信息跟踪及时性12345

我们信息反馈渠道的便利性12345

我们的信息服务承诺与实际一致性12345

对我们信息服务的总体评价1234

520、物流/快递产品(包裹门到门、站到站快运)竞争性

一致基本一致部分一致有差距

我们产品与您的需求1234

极高较高持平低很低

我们快递产品较其它公司竞争力12345

对我们产品体系有无具体的意见和建议

21、物流/快递价格竞争性

一致基本一致部分一致有差距

我们的运价总体水平与您的定位1234

我们的运价格式与您的要求1234

极高较高持平低很低

我司运价总体水平较其它公司12345

对我们价格体系有无具体的意见和建议

22、物流/快递经营网络竞争性

一致基本一致部分一致有差距

我们的经营网络覆盖水平与您的定位1234

我们的配送网络覆盖水平与您的定位1234

我们的网络合作程度与您的要求1234

极高较高持平低很低

我们经营网络竞争力较其它公司12345

对我们网络体系有无具体的意见和建议

物流/快递增值服务

23、部分增值服务满意程度

一致基本一致部分一致有差距

我们的签单返回与您的要求123

4极高较高持平低很低

较其它公司，我们的包装服务12345

较其它公司，我们的理赔服务1234

5物流/快递售后服务

24、售后服务

非常好好普通差非常差

我们倾听您意见的主动性12345

我们处理您投诉的及时性12345

我们与您沟通的细致周到12345

对我们售后服务有无具体的意见和建议

服务评价

25、 您认为物流/快递最突出的优势是?请将优势顺序填入圈内，如

1、

2、3……。A价格○、 B 速度○ 、C 方便 ○ 、 D 安全○ 、E准时○

如果其它，请列明

26、 您对物流/快递最满意的地方?

价格□服务□速度□安全□赔付□信誉□

如果其它，请列明

27、 您对物流/快递最不满意的地方?

配送□价格□赔付□时限 □安全□售后□

如果其它，请列明

28、 将所有因素考虑在内，您觉得我们的总体服务水平和您的预期相比如何?

好□相符□差□

如果评分应该是： 25%□50%□80%□4. 其它□请列出

29、 基于您的个人经历和贵司的物流供应商合作情况，请按照优先偏爱的顺序依次排出三

家您最喜欢的物流/快递/运输公司

第一名

第二名

第三名

30、 上述物流供应商中，比中铁快运有竞争力的方面是哪些?

品牌□产品□价格□网络□服务□其它□(请列明)

再次感谢您的宝贵意见和建议!