临床护理质量安全管理

2022-09-11

1 落实各项护理核心制度和各项操作常规

医疗护理技术操作常规及护理核心制度是医护人员在进行日常工作的指南, 是前人的经验和一系列血的教训的总结, 是医疗工作中具有权威性的法典, 是保障医疗护理安全的最主要的制度。一旦出现医疗纠纷, 首先要看是否按照常规操作, 否则要负法律责任, 严重者要受法律追究。

1.1 加强护理核心制度的知晓率

我科根据护理部的要求, 做到护理核心制度人人知晓, 人人掌握, 在工作中必须按照各项制度来执行。平时护士长应加强护理核心制度的检查, 随时查看本科护士的掌握和执行情况。

1.2 进行护理风险防范教育

提高护士风险防范的意识和能力, 使其自觉地遵守各项护理操作常规和规章制度。科室定期组织护理人员进行有关护理安全防范的学习, 针对一些医疗、护理纠纷的个案进行分析、总结, 提高护理人员的法律意识及自我保护和风险防范意识。

1.3 严格执行各项查对制度

由于消化内科工作量大, 应急性强, 是内科中的外科, 因此, 护理人员应具有较强的职业责任感, 在每个环节中都必须严格执行查对制度, 给病人进行每项操作前, 必须做到三查七对工作。

2 以病人为中心

加强基础知识和专科知识的学习和培训, 不断提高护理服务质量。护理工作是为病人服务的职业, 对病人的生命健康负有重大的责任。所以护理工作必须体现以病人为中心的服务思想要求及对病人负责的根本方针, 不断提高技术水平和服务质量。

随着医学模式的转变, 护士从以前的单纯的“打针发药”变成了对病人的全身心的护理, 这就对护士的专业知识提出了更高的要求。我科每月进行2次小讲课, 着重对消化专科的知识和操作技能进行培训和学习, 并针对不同护士的临床能力进行个体化的培训, 最终要求每位护士必须掌握消化内科的专业知识和操作技能, 如对消化专科常见疾病的健康宣教, 消化道出血病人的抢救程序及怎样配合医生进行抢救, 三腔二囊管在肝硬化食道静脉曲张破裂出血病人的使用及观察等。考核合格者方可进行独立上班。

3 运用PDCA循环.加强科室护理质量自查自纠

我院护理部每月组织各科护士长进行全院护理质量检查, 并将检查结果及时反馈回科室。

我科根据护理部要求也成立了消化内科质量控制小组, 每月按照要求进行护理质量自查, 并将检查结果及时反馈到科室每位护士, 发挥每位护士的积极性, 大家一起讨论分析质量状况, 查出产生质量问题的原因及主要因素, 针对主要原因制定出明确的具体的计划措施及实施方案, 根据计划贯彻和实施, 并随时检查实施结果, 总结成功的经验, 找出失败的教训, 并分析其原因, 以指导下一步的工作。我科运用PDCA循环的工作方法, 不断地解决临床护理工作中的问题, 使护理质量不断地提高。

4 加强护理人员思想道德建设, 树立全心全意为病人服务的思想

由于护理工作的特殊性, 要求护理人员有奉献及慎独精神。我科由于工作量大, 护理人员少, 护士经常处于紧张状态, 容易产生疲溃, 这就给护理安全带来隐患。这就给护士长提出了严峻的课题, 为了解决这个问题, 我们加强了护理人员的思想道德建设, 不断地给予护士精神鼓励, 使护士树立全心全意为病人服务的思想, 在工作中树立自信、艰辛信念, 不断提升护士内在品质, 在工作中能自律, 以认真勤恳、任劳任怨、一丝不苟的工作态度对待病人, 随时提供主动服务, 用现代护理观主动对病人进行高质量的护理服务。

5 加强护患沟通, 及时了解病人的护理需求

我们有针对性的对护士进行专题讲座, 提高护士和病人沟通的能力和水平。在护理患者时, 我们要尊重患者的权利, 做各种治疗和护理时, 做好解释工作, 给病人讲清原因和目的, 争得病人的同意, 尊重病人的选择;在和病人的交流中, 及时了解病人的各种需求, 并尽量为病人提供方便。另外, 我科定期召开工休座谈会, 了解病人对护理的要求及意见, 并将病人的意见反馈到科室每位护理人员, 及时改进护理工作方法, 提高护理质量。

6 结语

随着人们自身利益保护观念的不断增强, 护理人员稍不留意或违反操作规程, 就会引起患者的不满和投诉, 造成护患之间的矛盾和护理纠纷, 因此, 在临床护理工作中, 我们深深体会到:护理人员必须提高自我保护意识, 改善服务态度, 认真执行各项规章制度, 严格遵守劳动纪律, 维护患者就医权利, 才能把护理缺陷消灭在萌芽状态, 杜绝护理纠纷的发生。通过不断识别护理工作中不安全因素, 制订相应的安全管理对策, 持续护理质量改造, 取得了一定的效果。护理人员的法律意识、责任意识及防范护理风险的意识能力不断增强, 服务态度及服务质量明显提高, 住院患者对护理工作服务满意度保持在95%以上, 护理投诉、纠纷明显减少。

摘要：护理质量是指护理人员表现出的专业形象是否具有其特性, 是否有助于护理对象生命质量的提高, 以及护理工作的成效。如何提高临床护理质量和保证护理安全一直是护理管理者研究的课题。近2年来, 我院强调必须加强护理服务质量及安全管理, 我科在配合医院管理年活动中, 临床护理质量安全管理方面取得了明显成效, 实现了两个效益同步增长, 现将我科的一些做法介绍如下。