哮喘患者临床护理论文

作者单位：628000四川省广元市妇幼保健院通讯作者：王克平【摘要】目的探讨临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果。方法将74例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各37例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上采用临床护理路径方法进行干预。下面小编整理了一些《哮喘患者临床护理论文(精选3篇)》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。

哮喘患者临床护理论文 篇1：

临床护理路径应用于支气管哮喘患者护理中的效果分析

摘要：目的：本文就临床护理路径应在支气管哮喘患者护理中的应用效果进行研究。方法：选取我院在2016年收治的94例支气管哮喘患者，依据抽签法分为实验组与参照组，各47例；实验组患者入院后予以临床护理路径，参照组予以常规护理，对比两组患者的住院时间及护理满意度。结果：实验组患者的住院时间短于参照组，护理满意度明显高于参照组，组间比较P<0.05。结论：在支气管哮喘患者入院后，实施临床护理路径的护理模式有利于病情康复，可有效缩短其住院时间，还可提高患者满意度，故可在临床中广泛推广。

关键词：临床护理路径；支气管哮喘；护理满意度

支气管哮喘在临床中较为常见，这是一种由多种细胞和细胞组分所参与的气道慢性炎症疾病，该病易反复发作，所出现的胸闷、气促、喘息、咳嗽等症状，会对其日常生活带来严重影響[1]。临床护理路径是属于一种新型护理模式，目前在多种疾病的临床治疗中均已得到广泛应用。为提高支气管哮喘患者的护理质量，对2016年收治的部分患者实施临床护理路径，效果较令人满意；现将研究过程及数据做如下汇总：

1 基线资料及方法

1.1 基线资料数据

选取我院在2016年1月--12月期间收治的94例支气管哮喘患者作为本次研究对象，病例总数为94例。患者的最大年龄为68岁，最小年龄为25岁，平均（48.6±4.5）岁；其中有50例为男性，其余44例为女性；病程在2--19年之间不等，平均（6.2±1.1）年。依据抽签法分为实验组与参照组，各47例；对两组数据进行统计，P>0.05具有研究可比性。

1.2 方法

参照组患者入院后接受输液、用药指导等常规护理；实验组则予以临床护理路径的护理模式，如下：

入院当日：护理人员要为患者介绍医院环境及住院相关制度，协助患者完成各项检查，并讲解检查的目的、注意事项。

入院2--3d：护理人员要主动与患者交流，了解其疾病史、治疗史，为其发放健康手册，并讲解支气管哮喘的诱因、防治方法等知识，对于有消极心理、负性情绪的患者要做好心理疏导。

入院4d--出院前1d：遵照医嘱为患者用药，并告知患者可能出现的不良反应，叮嘱患者在出现不适症状时要及时与医护人员沟通。协助患者取舒适的体位休息，指导其正确的咳嗽方式，促使痰液排出，适当对其进行叩背排痰。饮食方面不可进刺激性食物，不可吸烟饮酒。鼓励患者多下床活动，但不可进行剧烈运动[2]。

出院当日：协助患者办理出院手续，叮嘱患者回家后要养成健康、规律的作息时间及生活习惯，平时要注意保暖，做好自我防护。如有异常情况要及时来院复查。

1.3 评价指标

对比两组患者的住院时间及护理满意度。

在患者出院时为其方法满意度调查表，评价栏中有非常满意、一般满意、不满意三个选项，由患者与家属商议后给出选项；护理满意度=非常满意例数+一般满意例数/总例数。

1.4 统计学方法

整理研究数据，核对无误后输入统计学软件SPSS19.0进行分析及检验，住院时间的比较结果行t值检验；护理满意度的比较结果行卡方值检验；P<0.05时表示组间比较结果具有统计学意义。

2 研究结果

实验组患者的住院时间为（7.2±1.0）d，参照组为（10.3±1.4）d，组间比较P<0.05。实验组与参照组的护理满意度分别为97.87%、85.11%，实验组高于参照组，经统计P<0.05

3 讨论

临床护理路径是针对特定的患者群体，以时间横轴、以护理内容为纵轴所制定的护理计图表[3]，患者入院后由护理人员依据护理路径图表实施护理工作，可使临床护理服务更加有序、细致，这样既可以减少不必要的时间浪费，还可避免在护理工作中出现纰漏。支气管哮喘患者的护理工作较为繁杂，在入院后需接受胸部X线、血气指标、肺功能、痰涂片等多种检查，每日还要口服、输注多种药物进行治疗，患者及护理人员都易出现手忙脚乱的现象，即便花费了大量时间，也可能有漏项情况。为提高护理质量，我院主张为支气管哮喘患者实施临床护理路径，从患者入院时起，便依据护理计划开展护理服务，直至出院为止；为患者提供科学、有序的护理服务。此次研究中，实验组患者入院后予以临床护理路径，参照组予以常规护理，结果显示：实验组患者的住院时间短于参照组，护理满意度高于参照组，均P<0.05；这一结果足以体现为支气管哮喘患者实施临床护理路径的有效性。

综上所述，为支气管哮喘患者采用临床护理路径的护理模式，对缩短住院时间、促进病情康复、改善护患关系均有积极作用，可在各大医院中广泛推广。

参考文献：

[1]喻花平.临床护理路径对哮喘患者治疗依从性及疗效的影响[J].医学信息，2015（34）：141-141.

[2]苏炎慧.老年慢性支气管哮喘患者临床护理探讨[J].内蒙古中医药，2014，33（8）：166-167.

[3]乔晓庆.临床护理路径在老年慢性支气管哮喘患者中的应用[J].中外医学研究，2015（5）：82-83.

作者：王丽 刘荣格

哮喘患者临床护理论文 篇2：

临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用

作者单位：628000 四川省广元市妇幼保健院

通讯作者：王克平

【摘要】 目的 探讨临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果。方法 将74例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各37例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上采用临床护理路径方法进行干预。结果 实施临床护理路径后，患者及家属对健康知识的掌握、满意度明显优于对照组，住院时间明显缩短，住院费用明显降低。结论 实施临床护理路径，对缩短住院天数、降低医疗费用、提高护理工作质量、增进护患关系、提高患者满意度等方面都能起到积极作用。

【关键词】 临床护理路径； 支气管哮喘； 健康教育

支气管哮喘，简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病^［1］。这种慢性炎症导致气道高反应性和广泛多变的可逆性气流受限，其主要临床表现为反复发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，常在夜间或清晨发作，可自行缓解或治疗后缓解。支气管哮喘如贻误诊治，随病情的延长可产生气道的不可逆性狭窄和气道重塑。因此，合理的防治至关重要。临床护理路径（Clinical pathway，CP）是20世纪80年代由美国开发的标准化诊疗护理模式，作为医疗护理的最终目标，是一种全新的先进的临床服务模式，针对特定的疾病制定的最适合的临床服务计划，具有规范就诊行为、加速疾病康复、提高医疗护理质量和工作效率、缩短住院时间、提高患者满意率等特点^［2］。它由临床路径小组成员根据不同疾病和疾病发展的各个阶段而制订，让患者从住院到出院都按CP的标准化流程来接受治疗和护理，使患者早日康复，从而降低医疗费用，提高医疗和护理工作质量。通过2008年1月～2009年12月在笔者所在科住院的哮喘患者中的应用，效果较好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008年1月～2009年12月，在笔者所在科住院的符合支气管哮喘诊断标准^［3］的患者74例，随机分为观察组和对照组各37例，观察组男22例，女15例，平均年龄52岁；对照组男19例，女18例，平均年龄54岁。两组患者在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 路径表的设计 此表在总结以往护理实践工作的基础上，通过广泛查阅资料，归纳护理实践经验，运用护理程序评估、设计、计划并分析和运用收集的资料制定出适合本科室特点的临床护理路径表。

1.2.2 路径表的实施 对照组按常规医嘱进行治疗和护理，采用随机教育方式；观察组在科室统一制定的临床路径表的基础上，由责任护士根据患者的需求有所侧重地修改并制定该患者的教育路径，以后每日各班次责任护士必须按照当日路径指示的内容进行护理。当班护士必须在护理记录中记载病情变化，分析原因和相应的处理，已执行的用蓝笔打“√”，未执行的用红笔打“×”，并与下一班当班护士交接，护士长随机进行检查评分。见表1。

1.2.3 评价标准 包括健康知识的掌握情况、护理满意度、平均住院天数和住院费用等。健康知识掌握评分表采用自行设计的、包括11个方面的内容，每项为知道、部分知道、不知道3个答案，分为3分、2分、1分，总分为33分，得分越高，说明健康教育知识掌握的越多。满意度调查：采用笔者所在科自行设计的“患者满意度调查表”，包括11个方面的内容，每项为满意3分，基本满意为2分，不满意为1分，三个等级，得分＞9O分为满意，在出院前进行问卷调查。

表1 支气管哮喘患者的临床护理路径

1.3 统计学处理 所有资料用SPSS 10.0软件进行统计学分析，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

结果见表2。

表2 两组患者健康知识和相关技能的掌握、疾病认知、平均住院天数和费用及满意率比较 n（%）

注：与对照组比较，^*P＜0.05

3 讨论

支气管哮喘是一种慢性肺部疾病，其特点表现为气道慢性炎症、气管痉挛和气道反应性增加。哮喘治疗的目的是尽可能减轻哮喘发作症状，减少发作次数，预防不可逆气道阻塞的发生，维持正常或接近正常肺功能。

本研究表明：观察组患者无论是对哮喘防治知识的知晓率和对护理工作满意度均高于对照组，其差异均有统计学意义（P＜0.05），患者住院天数明显缩短，医疗费用也明显降低了。这是因为临床护理路径实际上就是对患者进行健康教育的时间表和计划，使患者从入院到出院都能得到系统、动态、连续而又有针对性的护理^［4］。规范了护理人员的行为，减少了护理行为的随意性，增强了护理人员的工作责任感和传播技能，使患者从入院到出院均受到护理人员热情的服务，精心的护理，还学到了疾病的预防、保健、自我护理等知识，增强了患者和家属对医护人员的信任感，融洽了护患关系，减少护患纠纷的发生，提高患者的满意度^［5］。另外临床护理路径的应用，使工作程序化，明确规定患者的检查、治疗和护理的时间安排，避免了各种原因造成的时间浪费，有效地缩短了患者的平均住院天数。应用临床护理路径对支气管哮喘患者进行护理后，患者的平均住院天数和医疗费用较对照组明显减少。

参 考 文 献

［1］ 尤黎明，吴瑛.内科护理学.第4版.北京：人民卫生出版社，2006：50-59.

［2］ 马伟光，李继平.21世纪临床路径的SWOT分析.中国实用护理杂志，2004，20（5）：48-49.

［3］ 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南.2008.

［4］ 刘莉娟.临床路径在口服希罗达健康教育中的应用.护理实践与研究，2010,7（5）：109-110.

［5］ 张新华.实施临床路径 提高护理服务质量.护理管理杂志，2004,4（2）：31-32.

（收稿日期：2011-03-10）

（本文编辑：陈丹云）

作者：王克平

哮喘患者临床护理论文 篇3：

临床护理干预在支气管哮喘患者护理中的实践效果

【摘要】目的：探讨临床护理干预在支气管哮喘患者护理中的实践效果。方法：选取2013年1月至2014年1月我院收治的100例支气管哮喘患者为研究对象，随机分成观察组与对照组，每组各50例。给予对照组患者常规护理，同时给予观察组系统性的护理干预。观察两组的护理效果以及患者对护理工作的满意度。结果：观察组的治疗总有效率以及患者对护理工作的满意度均显著大于对照组；两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床护理干预可以有效改善支气管哮喘患者的临床症状，有助于患者的恢复，从而提高患者生活质量，值得推广应用。

【关键词】临床护理干预；支气管哮喘病；效果分析

支气管哮喘病是一种常见的慢性呼吸道疾病，主要是因过敏、遗传以及感染等因素所致[1]。据调查显示，支气管哮喘病在我国的患病率高达2.3%，患病人口达到3000万[2]。而相关研究表明，给予支气管哮喘病患者良好的临床护理干预可以有效改善患者临床症状，提高患者生活质量，同时培养患者掌握必要的自我护理能力，从而降低支气管哮喘病的发病率[3]。對此，本文结合实际案例探讨了临床护理干预在支气管哮喘患者护理中的实践效果，具体结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年1月至2014年1月我院收治的100例支气管哮喘病患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组各50例。100例患者均符合中国医学会呼吸病学分会制定的《支气管哮喘防治指南》中诊断标准，同时本研究所有患者除哮喘病外无其他心、肺、肾等疾病。另外，本研究两组患者在年龄、性别、文化程度等基本资料方面比较无显著差异（P<0.05），具有可比性。

1.2方法同时给予两组患者相同的临床治疗，包括使用氨茶碱等支气管扩张类药物以及糖皮质激素药物。

1.2.1对照组护理方法根据医嘱以及患者具体症状对其进行对症护理。

1.2.2观察组护理方法在患者接受治疗期间，给予其系统的护理干预，具体如下：

1.2.2.1密切观察病情在患者住院期间，密切关注患者症状，尤其是要关注患者哮喘病发作前的相关症状，例如：喷嚏、流鼻涕以及鼻咽痒等。另外，护士还要密切关注患者的呼吸频率、心率、呼吸深度、呼吸气时间比等体征并进行记录，从而及时发现哮喘病发作前兆。

1.2.2.2吸氧护理及机械通气护理给予患者鼻塞、面罩以及插管吸氧，进行吸氧护理时要注意控制给氧流量：一般鼻塞流量为2-4L/min，面罩吸氧流量为4-6L/min。吸氧时，护士要每隔30min巡视一次，仔细观察患者呼吸情况变化以及口唇、手指和耳垂的变化，确保能够及时处理突发情况。另外，护士在向患者进行机械通气时要做到：及时清理患者气道内的分泌物，保持起到畅通；对氧气进行湿化加温，以避免患者气道出现感染；严密监测呼吸机参数，确保呼吸机能够正常工作；及时对气囊进行充气或放气处理，使气囊压力保持稳定，一般为2.45kpa。

1.2.2.3饮食及用药护理叮嘱患者及其家属少食多餐，多食用易消化、富含蛋白质以及维生素的食物，同时要多饮水。尽量避免使用饼干等易产生碎屑的食物，以免发生呛噎事故，引发哮喘。支气管哮喘病患者经常需要服用氨茶碱等支气管扩张药物或糖皮质激素类药物。用药时，护士需要根据医嘱以及实际病情合理控制用药速度、剂量以及方法等。另外，在患者食用气雾剂时，护士要给予相应指导。

1.2.2.4心理指导患者在哮喘病发作时往往因呼吸困难而出现惊慌、恐惧以及焦虑等情绪，此时护理人员要通过柔和的语调、友善的言辞疏导安慰患者，从而消除患者的紧张情绪，进而快速控制病情。

1.3统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，所有数据资料均采用平均数标准差（X±s）的方式表示，计量资料采用t检验，计数数据采用检验，p<0.05说明具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理效果分析经分析发现，观察组的护理总有效率为94.0%，对照组护理总有效率为80.0%，观察组明显大于对照组；两组相比均有统计学意义（P<0.05）。具体见表1。

3讨论

支气管哮喘病是一种慢性呼吸系统疾病，受多种因素的影响，若无法得到有效控制，会长期反复发作，严重影响患者生活质量。因此加强对哮喘病人的护理，减少哮喘病的反复发作对提高患者生活质量有十分重要的意义[4]。目前，临床上常采用系统性的护理干预，从症状观察、给氧护理、饮食指导、用药指导以及心理指导等方面给予患者相应护理，增强患者信心，培养患者养成良好的自我护理能力，因而能够有效降低哮喘病的发作次数。

本文通过研究发现，接受系统临床干预护理的观察组的总治疗有效率以及患者对护理工作的总满意度显著高于对照组。这一结果不但验证了相关结论，而且还表明：临床护理干预可以有效改善支气管哮喘患者的临床症状，有助于患者的恢复，从而提高患者生活质量，值得推广应用。

参考文献

[1]索仲.预见性护理干预在支气管哮喘患者中的应用效果[J].中国实用医药，2013，11（30）：201-202.

[2]李译蓉.综合护理干预对支气管哮喘患者的护理影响分析[J].中外医疗，2013，2（34）：184-185.

[3]杨爱萍，吴迪，张静，等.系统护理干预在支气管哮喘患者药物吸入治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，12（22）：85-86.

[4]姜旭.护理干预措施在支气管哮喘患者治疗中的应用价值[J].中国现代药物应用，2013，7（3）：113-114.

作者：张俐丽