护理质量管理论文

摘要：目的：研究护理质量管理工具持续使用对于精神科护理质量的影响。方法：入选我院2018年6月到2020年6月我院接受医护服务的78例进行研究分析。未采用特殊护理管理方案的定义为常规组，持续使用护理质量管理工具进行管理的定义为实验组。以护理质量与患者及家属满意度进行对比。下面是小编为大家整理的《护理质量管理论文(精选3篇)》仅供参考，希望能够帮助到大家。

护理质量管理论文 篇1：

前瞻性护理质量管理在护理管理中的作用效果分析

【摘  要】目的：研究前瞻性护理质量管理在护理管理中的作用效果分析。方法：随机抽取我院66名护理人员作为本次前瞻性护理质量管理的目标成员，在临床护理过程中采用前瞻性护理质量管理，观察护理效果。结果：在采用前瞻性护理质量管理前后进行对比分析，实施前瞻性护理质量管理后的护理人员在临床护理文书书写、基础护理技能、护理安全意识以及病房日常护理工作等质量上较前明显提高，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：前瞻性护理治疗管理在护理管理中的作用效果显著，能够提高护理文书的书写，基础护理技能，护理安全意识以及病房日常护理工作，为病人提供更加优质的护理服务，值得在临床护理管理中借鉴应用。

【关键词】前瞻性护理;护理质量;护理管理

前瞻性护理管理即在临床护理过程中，护理人员通过评估病人的实际临床症状和体征，采用自身的临床护理经验以及临床护理基本技能和专业知识，对病人开展一系列的预见性、计划性的护理管理工作。在优质护理模式中，前瞻性护理管理是其中重要的组成部分，该护理管理方式不仅可以提升护士主体的临床护理基本技能，同时在改善预后，提高护理满意度上具有重要作用，本文主要研究前瞻性护理质量管理在护理管理中的作用效果并进一步分析如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院66名护理人员作为本次前瞻性护理质量管理的目标成员，其中66名护理人员年龄范围在19-42岁之间，平均年龄是在33.5岁，参加护理工作年限范围为0.5-23年，其中本科学历43名，大专20名，中专3名。

1.2方法

1.2.1构建符合医院实际的前瞻性护理质量管理模式

①前瞻性护理质量管理体系是管理模式的主要框架。其中包括：严格严抓临床护理的核心制度，确保执行是保障护理安全的重要基石，还要加强临床护理人员的岗前培训，在岗培训是前瞻性护理质量管理中的主要组成，落实基本责任制，将临床护理工作采用等级管理^【1-2】，每一份岗位责任落实到护理人员上，护理质量的提升前提是规范每一个护理步骤，通过有效的指导和临床护理分析，采用护理安全积分制来进一步约束临床护理人员的护理行为。

②转变常规质控观念为前瞻性质控。前瞻性护理管理就是一改以往的固定、刻板的终末式质控行为，采用前瞻性的指导，通过对一线医护人员的技能培训提前进行相关干预和控制，通过构建合理高效的质量控制体系，尤其是对一级质量控制护理人员，需要在日常的工作中就必须做到质量高效和完整的完成^【3】，从而达成主动质控和自动质控的标准。当然这些高效完成的前提是需要改变质控的前后顺序，从以往的事后质控改为事前进行干预即质控前移，形成前瞻性质控方式。

1.2.2层级管理方式的建立

层级管理方式是落实责任制的主要方式之一，其中层级建立主要由“护士长---主管护师----护师----护士”组成，通过落实小组责任制，按照科室护理工作需求，设定护理小组组长，由主管护师担任，分配护师和护士，护士长分管各小组组长，其中护士长主要是负责科室护理工作上的行政事务及其他决策^【4-5】;主管护师作为小组组长主要负责病区的护理业务管理，护士的技能培训，绩效考核以及小组成员的排班，同时对责任组的疑难重症、危重症进行相关的个案管理;护师主要是全面负责对所管患者的评估，制定护理方案，检查指导护士落实本组患者所有治疗、护理工作，评价效果等。实施过程中告知护理人员必须管好患者，以患者为出发点。每个责任小组的护上相对固定。尽可能避免护理人员的轮换。护士对所管病人负责，具有管理义务，上级护士需要对下级护士负责。

1.2.3规范护理操作流程，转变护理工作模式

规范护理工作流程，主要是由护士长牵头，制定工作流程，其中包括：主管护师，护师，护士等责任内容：护理交接班、医疗查房指引、床边交接班、等级护理指引、健康教育指引、防跌倒、压疮指引、转科，转院，出院流程指引^【7】，各项转科护理干预等等，使护理人员明确分工，充分了解工作内容，以患者为中心，从而提供优质服务，开展恰当合理的护理干预，为取得显著临床护理效果打下基础。转变护理工作模式主要是进行三级质控，其中一级质控是由护师负责，主要内容是准确执行医嘱信息，落实护理核心制度，指导和监督护士的工作质量以及相关的技术规范和指引^【8】;二级质控主要是由主管护师担任，建立护理工作内容指引，及时发现临床护理工作中的不足和需要改进之处，通过查房以及会诊等方式进行相关责任护士工作的监督。三级质控：由护上长负责，具体包括：建立和健全科室护理工作制定，形成全方位的三级质控管理工作模式，监督工作和进行前瞻性护理管理，对临床不良事件进行归纳和总结，有效处理护理工作问题，降低临床护理风险事件的发生。

1.3疗效判定

通过院内自制的护理质量評分细则，采用100分制，主要护理质量五项包括：病房管理、医疗文书、风险管理、基础护理、技能操作等，每项各20分。

1.4数据处理

通过问卷调查所得数据，采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（均数士标准差）表示，采用t检验;以P< 0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对比在前瞻性护理管理前后中：病房管理、医疗文书、风险管理、基础护理、技能操作等内容，其中实施前瞻性护理管理后的效果较实施前显著，差异较大，P< 0.05具有统计学意义。详见表1。

3 讨论

前瞻性护理模式是当前医疗界较为新颖的护理模式之一，主要是从临床护理的预见性护理方向出发，通过改善护理工作，避免以及预防不良医疗事故的发生，具有重要意义。前瞻性护理管理主要是采用事先干预，事前质控的的质量管理方法，当然管理人员需要对护理人员进行严格的监督和指引，加强临床护理技能培训，岗位培训，业务能力培训^【9】等，做好相关风险质量控制，做好自控和主控的工作，所以质控前移是贯穿整个临床护理过程，护理质量的提高也着重于质控工作做的好坏^【10】。本文主要研究了前瞻性护理管理模式，发现在前瞻性护理管理前后中：病房管理、医疗文书、风险管理、基础护理、技能操作等内容，其中實施前瞻性护理管理后的效果较实施前显著，差异较大，P< 0.05具有统计学意义。

综上所述，前瞻性护理管理模式能够促进护理质量的持续改进，是护理改革的一次新突破，不仅能够提高护理工作质量，还能确保临床工作的安全性，同时确保了护理操作的规范性，有利于工作的有序开展，显著提高了临床效果。其管理模式的不断完善和作用的最大程度发挥，还需广大护理人员的共同努力。前瞻性管理措施的有效落实和长时间的开展是促进护理质量持续改进的关键，适合临床的推广与应用，具有显著的管理运用价值。

参考文献

[1]姚丽娜.实施层级护理管理模式对提高CCU病房护理质量的效果[J].中外女性健康研究，2019（20）：197-198.

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[3]徐洪艳.前瞻性护理质量管理模式在提高急诊科护理质量及降低不良事件发生率中的作用[J].现代诊断与治疗，2019，30（17）：3099-3100.

[4]顾建月，周海英，周丽梅.急诊外科护理中前瞻性护理模式的临床研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（24）：46+71.

[5]林晓丹.前瞻性护理管理在高龄骨折患者术后护理中的临床研究[J].内蒙古医学杂志，2019，51（05）：622-623.

[6]崔萌萌，李梦.PDCA循环模式的前瞻性护理管理对急诊病房患者压力性损伤发生率及生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（22）：149-150.

[7]王慧清.个性化心理护理管理在职业病矽肺患者中的应用效果分析[J].中国卫生产业，2019，16（13）：35-36.

[8]吴成英.前瞻性护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的护理效果及对肺功能的影响研究[J].中国医学创新，2019，16（12）：106-109.

[9]夏欢舞.前瞻性护理管理在外科中的应用效果[J].中医药管理杂志，2019，27（06）：57-58.

[10]李志芳，李俊霞.前瞻性护理干预模式在儿内科护理管理中的应用探讨[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（25）：72-73.

作者：胡晓艳

护理质量管理论文 篇2：

持续使用护理质量管理工具对精神科护理质量的影响

摘要：目的：研究护理质量管理工具持续使用对于精神科护理质量的影响。方法：入选我院2018年6月到2020年6月我院接受医护服务的78例进行研究分析。未采用特殊护理管理方案的定义为常规组，持续使用护理质量管理工具进行管理的定义为实验组。以护理质量与患者及家属满意度进行对比。结果：实验组的护理质量评估结果显著优于常规组，P<0.05;实验组患者及其家属对护理服务评价明显好于常规组，P<0.05。结论：持续使用护理质量管理工具对于精神科护理质量的图懂作用显著，能够有效提高护理质量并保障护理服务整体水平，值得推广。

关键词：护理质量管理工具;精神科;护理质量;临床影响

护理质量水平对于精神科患者的病情控制效果有着直接性影响，高水平护理工作可以有效优化精神科患者的病情控制水平[1]。伴随着社会的持续性发展，民众对于精神科护理工作提出了更高的要求，品管圈活动与PDCA循环管理等不同护理质量管理工具在临床中的应用价值也在随之提升，对于精神科护理工作整体水平的推动作用也在随之提高[2]-[3]。对此，为了进一步提高临床综合服务效益，本文以对比方式探究持续护理质量管理方式用于精神科护理管理的效果。具体研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

入选我院2018年6月到2020年6月我院接受医护服务的78例进行研究分析。实验组患者39例，男女患者分别21、18例，年龄（3.64±1.51）岁，病程（14.24±5.33）d;常规组患者39例，男女患者分别22、17例，年龄（3.50±1.64）岁，病程（14.57±5.67）d。两组患者基础资料相当，P>0.05。

1.2方法

常规组不采取特殊管理措施。

实验组持续使用护理质量管理工具，下面以PDCA循环管理工具为例探究使用策略，具体策略如下：1、P計划。在护理工作中需要明确不同岗位护理职责，护理人员需要注重高风险患者的预测与评价，从人力资源与物力资源角度上进行合理的拿牌，在出现流行疾病时应当及时采取有效对策。护理人员在分配期间需要注重年资问题，以达到以老带新的目的，做到相互监督，经验丰富的护理人员需要带领新护理人员时注重基础技能的训练，同时提升头皮静脉穿刺的成功率，降低医疗纠纷的风险;2、D执行。在护理期间需要定时做好对质量监控管理，不仅需要在工作中提升团队合作精神同时还需要明确自身责任感。因为精神科患者存在年轻小的特征，所以在护理期间护理人员需要保持积极主动的态度，主动与患者进行沟通交流，消除紧张、陌生等负面情绪，同时构建良好的护患关系，为后续护理工作的实施奠定基础。在执行阶段需要基于计划、目标、时间、质量以及数量等原则落实护理工作质量。针对护理人员工作能力和素养水平基于相关规章制度进行培训，以免对执行结果形成影响;3、C检查。针对护理工作加护需要做到详细的检查，例如每天需要做好对护理人员工作质量的判断，同时与预期结果进行对比，保障护理人员工作质量，同时针对执行过程中存在的问题，进行总结并纠正，规避问题的持续存在与进一步发展，规避医疗纠纷问题的发生;4、A处理。以月为单位进行总结判断，并针对工作完成情况进行反省，将缺陷不足问题进行明确，制定改进措施。护理人员需要主动进行沟通，针对个人累积的经验进行交流，吸取以往经验进行改进，并做到相互指导作用。如果护理问题无法解决则采用小组讨论结合头脑风暴方式进行讨论，按照实际情况制定具体的解决方案与工作目标，从而提升整体护理质量。

1.3观察指标

以护理质量与患者及家属满意度进行对比。

满意度采用自制量表进行评价，满分100分，分数达到80分则为非常满意、达到60分则为满意。

1.4统计学方法

本研究应用SPSS23.0软件完成对数据的处理，数据处理期间应用T值或X2进行处理，P<0.05证明数据对比结果满足统计学意义标准。

2.结果

2.1护理质量对比

实验组的护理质量评价结果均显著优于常规组，P<0.05，详情见表1。

2.2满意度对比

实验组患者家属对护理服务的满意率明显高于常规组，P<0.05，详情见表2。

3.讨论

相对于其他科室而言，精神科对于护理工作的质量要求相对较高，同时因为精神疾病的影响，在临床医护工作中稍有不慎便会导致护理矛盾纠纷问题的形成。对此，为了规避相应的护理风险，需要在护理管理工作中采取有效策略[4]-[5]。以本次研究所提出的PDCA循环管理方式，属于临床中比较常用的一种护理质量管理工具，持续使用该工具可以实现对临床护理问题的反复性挖掘、分析与处理，从而提高整体护理效果。

本研究结果显示，实验组的护理质量评价结果均显著优于常规组，P<0.05。实验组患者家属对护理服务的满意率明显高于常规组，P<0.05。本研究结果充分证明持续使用护理质量管理工具能够显著提高精神科护理服务效益，对于护理服务质量的提升作用显著，有利于护理风险与安全事件的防控，可以作为常规管理措施。

综上所述，持续使用护理质量管理工具对于精神科护理质量的图懂作用显著，能够有效提高护理质量并保障护理服务整体水平，值得推广。

参考文献：

[1]张健一，费琤，李菲菲.持续实施三级护理质量管理对精神卫生专科医院住院患者不良事件和严重程度的影响[J].中华现代护理杂志，2019，025（033）：4319-4323.

[2]向梅，赵海燕.基于ISO标准的三级结构控制对精神科护理质量管理的影响[J].中医药管理杂志，2019，027（004）：161-163.

[3]黄春华.PDCA结合质量管理工具在出院患者护理满意度中的应用分析[J].饮食保健，2019，006（006）：131-132.

[4]龙泽春.细节管理对提高精神科护理安全质量的价值研究[J].中国卫生产业，2019，016（010）：32-33，36.

[5]金花，浦熙宸.风险管理对提高精神科护理安全和护理质量的作用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，004（051）：P.174-174.

作者简介：姜首丞，1991.07，男，汉，本科，初级，从事精神科护理学

（赤峰市安定医院 内蒙古赤峰 024000）

作者：姜首丞

护理质量管理论文 篇3：

探讨持续护理质量管理在内分泌科护理管理中的应用

摘要：目的：研究分析探讨持续护理质量管理在内分泌科护理管理中的应用[1]。方法选择2019年6月-2020年6月医院收治60例内分泌患者患者，通过随机方式将其分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用持续护理质量管理，比较两组患者护理后的护理满意度。结果通过对比，观察组护理满意度优于对照组，两组间存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论在内分泌护理中采用持续护理质量管理[2]，能够有效提高护理满意度，临床应用效果良好，可推广运用。

关键词：内分泌科;持续护理质量;管理应用

内分泌科是医院的专业科室，其主要治疗对象是内分泌疾病患者。内分泌疾病主要包括糖尿病、肥胖症、痛风、骨质疏松症、甲状腺疾病等，内分泌疾病多为慢性病，不能长期治愈，给患者造成沉重的心理打击。如果患者患有糖尿病、肥胖症等疾病，会尽快得到治疗，并发症的发生率明显增加，加重了患者的生活和心理压力。高质量的护理对内分泌疾病的有效康复具有重要作用。护理安全水平决定着护理服务质量，提高护理安全绩效，避免护理安全事件的发生。本文通过研究分析探讨持续护理质量管理在内分泌科护理管理中的应用[3]，以下为具体内容。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年6月-2020年6月医院收治60例内分泌患者患者，通过随机方式将其分为两组，每组30例。对照组男16例，女14例，年龄28～65岁，平均年龄（46.1±8.3）岁，观察组男17例，女13例，年龄26～65岁，平均年龄（46.8±8.7）岁;所有患者一般资料均无显著差异，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理：护士每天观察病人病情，指导病人服药，协助病人输液，纠正病人饮食习惯，对病人进行健康教育和心理教育，记录病人的病情及相关信息等。

观察组采用持续护理质量管理：

（1）人员培训

由于科学技术的进步，医药行业的发展也在突飞猛进，作为护理人员，提高护理服务质量是保障患者治疗的基础工作，为此医院有必要对医护人员进行了相关知识培训，并根据新技术、新方法及时补充护理知识，要跟上时代的脚步，转变新的护理观念，创新技能，不断提高自己，以适应不断变化的新环境。同时，医院要为护理人员提供良好的学习平台，营造良好的学习氛围，提高服务意识，掌握护理知识，变得更加专业。

（2）优化入院检查

专业护理人员应在住院前对病人进行检查，加强入院控制，预防基础护理中可能出现的并发症，发生后及时采取措施，对住院病人进行健康教育，并根据疾病类型讲解相关疾病知识，消除患者的恐惧心理，使患者积极配合治疗，提高护理依从性，加强对患者饮食和生活的管理。

（3）注重细节管理

护理本身是由许多细节任务组成的，是一项对细节要求很高的工作。加强护理人员在护理工作中的细节管理，对提高护理质量具有重要意义。在实际管理中，应建立护士长、责任组长和护理人员的管理模式，护士长应积极帮助护理人员解决自己在护理过程中遇到的问题，充分调动护理人员的积极性，对工作给予合理的支持。责任组长每天要及时了解病人的基本情况，检查问题，及时调整计划，对护理人员的工作表现进行评分，护士是接触病人的最重要的人。他们必须密切关注病人的生活和情绪。同时，要加强团队合作，防止私下相互诽谤和谩骂的发生，增强团队的向心力和凝聚力。

1.3观察指标

比较两组护理后的护理满意度，采用自制问卷，总分为100分，90分以上为满意，75-89分为一般满意，60分以下为不满意。

1.4统计学方式

相关指标数据均采用SPSS.20软件进行分析处理，计量资料以卡方檢验表示，计数资料以[n（%）]表示，t为检验，如果P<0.05，两组之间存在差异，有统计学意义。

2结果

2.1两组护理满意度对比

通过对比，观察组护理满意度优于对照组，两组间存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

内分泌疾病常引起多器官损害，改善缓慢，卧床时间长，使患者容易产生抑郁、抑郁等负面情绪，治疗依从性差。同时，医院对患者的安全护理不到位，护理人员素质低下，会造成护理安全不良事件的发生。持续质量护理模式缓解了护患关系，提高了护士的工作效率和患者的治疗依从性，增强了护患双方的安全意识，大大减少了护理安全事件的发生。研究表明，实施持续质量管理模式，患者跌倒、坠床、错误用药等不良事件发生率明显降低，由此可见，持续质量管理在内分泌护理中发挥着很大的作用[4]。以持续质量改进为平台，制定内分泌科培训，更新培训理念，创新护理措施，完善培训内容，让护理价值最大化，实践与理论相结合，可以进一步的加大工作效率。在持续护理模式下，普通护士不仅能充分学习，而且能积累护理经验，共同成长，共同进步，保证护理质量。此外，持续提升素质的交流学习平台也加强了本科生与进修医务人员的沟通。有的从事操作技术培训，在一定程度上体现了护理学在医学上的价值，极大地促进了护士学习交流的积极性，提高了护士的专业素质和个人素质，护理队伍的素质得到了很大的提高。

4小结综上所述，在内分泌科护理管理中采用持续护理质量管理[5]，能够有效提高护理满意度，降低不良事件发生率，临床应用效果良好，可推广运用。

参考文献：

[1]周冰含.持续护理质量管理在内分泌科护理管理中的作用分析[J].健康前沿，2018，027（009）：28.

[2]王德容.持续护理质量管理在内分泌科护理管理中的作用分析[J].中国卫生产业，2018，01（v.15;No.336）：35-36.

[3]单晶.持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用分析[J].浙江中医药大学学报，2013，22（8）：1041-1043.

[4]陆群，姚孝娟，孙海峰，等.持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用[J].护理实践与研究，2010，07（010）：85-86.

[5]范欣欣.持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（026）：83-83.

（达州职业技术学院 四川达州市 635000）

作者：唐清