护理管理中风险管理论文

【摘要】目的：探讨胸心外科病区护理管理中风险管理的效果。方法：研究我院在2015年3月至2015年6月期间收治的胸心外科200例患者，分为对照组和观察组各100例，其中对照组采用常规护理管理，观察组运用风险管理，分析两组护理管理效果。结果：在护理质量评分上，观察组均高于对照组，p<0.05；在护理满意度上，观察组为99%，对照组为87%，p<0.05。以下是小编精心整理的《护理管理中风险管理论文(精选3篇)》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

护理管理中风险管理论文 篇1：

胸外科护理管理中风险管理的应用效果观察

摘要：目的：讨论胸外科护理管理中风险管理的应用效果观察。方法：选取我院中在胸外科进行治疗的患者120例，根据护理方法不同分为两组，分为常规组以及风险组。对两组患者的满意率，护理质量，生活质量进行比较。结果：风险组的患者满意率优于常规组，差别具有统计学意义（P<0.05）。风险组的护理质量优于常规组，差别具有统计学意义（P<0.05）。风险组的患者的生活质量优于常规组，差别具有统计学意义（P<0.05）。结论：对胸外科的患者使用风险护理管理，可以提高患者的满意率，生活质量以及护理质量，具有重要的临床价值。

关键词：胸外科；风险管理；应用效果

风险管理是一种如何将项目或者企业在有风险的环境中使风险降到最低的管理方法[1]。在胸部外科的护理中存在一些风险，使用风险管理，可以提高护理人员对护理中的不安全因素的识别，评价，处理的能力，降低护理中不安全事件的发生[2]。本文中选取我院中在胸外科进行治疗的患者120例，根据护理方法不同分为两组，分为常规组以及风险组。对两组患者的满意率，护理质量，生活质量进行比较，具体报道如下所示。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院中在胸外科进行治疗的患者120例，根据护理方法不同分为两组，分为常规组以及风险组。对两组患者的满意率，护理质量，生活质量进行比较。病例均选自2014年6月到2016年6月期间。其中，风险组中有28例女性患者，有32例男性患者，最小的年龄有26岁，最大的年龄有77岁，平均年龄为（61.4±6.8）岁。常规组中有27例女性患者，有33例男性患者，最小的年龄有25岁，最大的年龄有76岁，平均年龄为（62.1±8.1）岁。

1.2方法 在胸外科护理中存在一定的风险，如意外拔管，跌倒坠床，压疮等。另外，由于护理人员与患者沟通不良导致患者无法充分的配合影响治疗的效果。由于护理人员的人数较少，工作量较大，没有办法达到细致的护理，从而无法完成预测的护理。在常规组中使用常规管理。在风险组中使用风险管理措施。（1）胸外科是风险较高的科室，在胸外科建立健全的管理制度，使护理工作可以有法可依。管理人员需要善于观察，及时发现问题，不断发现新的安全隐患，从而实行风险管理。（2）对护理人员实行风险知识的培训，增加对法律法规以及规章制度的学习，提高护理人员的法律意识以及自我保护的意识，了解在护理工作中的风险，以及可能会面对的新的风险。（3）对护理人员实行定期的操作技能以及知识的培训，提高护理人员的业务能力，并及时学习新技术以及新仪器的使用。（4）增加对护理工作的质量管理，不定期的对护理的情况进行管理，对护理的各个环节的风险以及质量进行评估。

1.3观察标准 观察两组患者的满意率，生活质量以及护理质量的情况。满意率的评分，制作调查问卷，通过医疗环境，医疗的设施，医疗服务，等待的时间等方面评价，共100分，超过80分为非常满意，60分到80分为满意，小于60分为不满意。护理质量的评分，自行制作调查问卷，通过操作技术熟练性，服务态度，沟通能力，病例书写规范程度等方面进行评分。每一项为100分，得到的评分越高表示护理的质量越好。生活质量的评分，自行制作调查问卷，从身体功能，社会功能，角色功能，情绪功能等实行评分。每一项为100分，得到的评分越高表示生活的质量越好。

1.4统计学方法 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用（均数±标准差）的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验；计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用χ2检验，设P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组的护理质量的情况 护理质量分为服务态度，操作技术熟练性，沟通能力，病理书写规范程度等。风险组的服务态度优于常规组，差别具有统计学意义（P<0.05）。风险组的操作技术熟练性优于常规组，差别具有统计学意义（P<0.05）。风险组的沟通能力优于常规组，差别具有统计学意义（P<0.05）。风险组的病理书写规范程度优于常规组，差别具有统计学意义（P<0.05）。具体情况如表1所示。

2.2两组的生活质量的情况 生活质量分为社会功能，身体功能，角色功能，情绪功能。风险组的患者的社会功能优于常规组，差别具有统计学意义（P<0.05）。风险组的患者的身体功能优于常规组，差别具有统计学意义（P<0.05）。风险组的患者的角色功能优于常规组，差别具有统计学意义（P<0.05）。风险组的患者的情绪功能优于常规组，差别具有统计学意义（P<0.05）。具体情况如表2所示。

2.3两组的患者满意率的情况 风险组的患者满意率优于常规组，差别具有统计学意义（P<0.05）。具体情况如表3所示。

3 讨论

风险管理是一种降低临床护理风险的管理方法。胸外科是高风险的科室，主要有食管恶性肿瘤，肺癌，贲门恶性肿瘤等患者，在手术中出现较大的创伤，在护理中很容易出现不安全事件，威胁患者的生命安全[3]。在临床上使用风险管理，提高护理人员识别不安全因素，评价不安全因素，处理不安全因素的能力，从而减少风险事件的发生[4]。完善胸外科护理的制度，使护理工作可以有法可依。对护理人员进行风险意识的培训，提高护理人员的风险意识以及法律意识[5]。对护理人员实行操作技能以及知识的培训，提高护理人员的专业技能，从而提高护理质量。管理人员不定期对护理的各个方面的风险以及质量进行评价，从而提高患者的生活质量[6]。管理人员需要善于观察，及时发现问题，不断发现新的安全隐患，保证患者的治疗的安全。本文中选取我院中在胸外科进行治疗的患者120例，根据护理方法不同分为两组，分为常规组以及风险组。对两组患者的满意率，护理质量，生活质量进行比较。结果，风险组的患者满意率优于常规组，差别具有统计学意义（P<0.05）。风险组的护理质量优于常规组，差别具有统计学意义（P<0.05）。风险组的患者的生活质量优于常规组，差别具有统计学意义（P<0.05）。崔宁华等[7]研究的胸外科护理管理中护理风险管理的应用实践解读的研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有一定的可信性。综上，对胸外科的患者使用风险护理管理，可以提高患者的满意率，生活质量以及护理质量，值得临床使用和推广。

参考文献：

[1] 李世杰，王群，张瑞荣等.风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价[J].中国保健营养，2016，26（21）：231-232.

[2] 谢英莉.风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价[J].中国卫生产业，2015，12（33）：160-162.

[3] 曾利君.護理风险管理在胸外科护理管理中的应用体会[J].健康必读（中旬刊），2012，11（2）：176-177.

[4] 李冬菊，周艳红，徐丽芳等.风险管理在高龄胸外科患者护理管理中的应用[J].现代诊断与治疗，2017，28（15）：2907-2909.

[5] 宁丽.护理风险管理在急诊科护理管理中的应用体会[J].健康必读（中旬刊），2012，11（3）：221-222.

[6] 朱晓敏，黄瑾，归燕华等.风险管理在胸外科围手术期患者中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（13）：98-99，100.

[7] 崔宁华.胸外科护理管理中护理风险管理的应用实践解读[J].中国卫生产业，2015，12（35）：182-184.

作者：吴月红

护理管理中风险管理论文 篇2：

胸心外科病区护理管理中风险管理的效果分析

【摘要】目的：探讨胸心外科病区护理管理中风险管理的效果。方法：研究我院在2015年3月至2015年6月期间收治的胸心外科200例患者，分为对照组和观察组各100例，其中对照组采用常规护理管理，观察组运用风险管理，分析两组护理管理效果。结果：在护理质量评分上，观察组均高于对照组，p<0.05；在护理满意度上，观察组为99%，对照组为87%，p<0.05。结论：胸心外科病区护理管理中运用风险管理可以提升护理质量和患者满意度，适用于临床广泛开展。

【关键词】胸心外科病区；护理管理；风险管理

护理风险管理的方式主要以患者为中心，针对患者可能产生的不安全性因素做有效的预防与处理，提升护理安全性，减少护理差错与风险，尽可能为患者提供更为优质专业的护理服务。在胸心外科病区管理中，护理风险广泛的存在于患者、护理人员、心理、疾病以及其他因素方面，因此要充分了解风险因素，各个击破与防御的提升护理管理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究我院在2015年3月至2015年6月期间收治的胸心外科200例患者，分为对照组和观察组各100例。其中对照组男性59例，女性41例；年龄范围为28岁至80岁，平均年龄为（61.5±2.9）岁；文化程度上，初中及以下为62例，高中及中专21例，大专及以上为17例；观察组男性52例，女性48例；年龄范围为26岁至78岁，平均年龄为（57.1±3.6）岁；文化程度上，初中及以下为58例，高中及中专28例，大专及以上为14例；两组患者在基本资料上没有显著性差异，具备可比性。

1.2 方法

首先需要建立专业的胸心外科病区风险管理制度，强化各流程与环节的管理秩序。所有人员要积极的发现其中存在的问题与风险，及时了解相关情况，及时的发现、纠正风险问题。对于突发事件和紧急问题要做应急预案，同时明确相关制度与流程。完善消毒制度、仪器管理制度、抢救探视制度和护理人员执行的核心制度规范等。同时对制度建立配套的监督体系，这种监督体系应该由护士长、责任护士与责任组长构成，各级人员分工协作，统一管理，达到监督强有力而高效的作用，充分调动所有人员参与到质控监督工作中，及时的发现问题并有效改善，减少问题所引发的不良事件[1-2]。

其次，对于护理人员相关素质要做好日常培训与学习。培训要针对不同护理人员分别展开，内容分为基础内容和新能力管理。培训包括专业护理技术、沟通能力、风险意识、法律知识、文书管理等各方面，提升护理人员对风险问题的处理和预防能力。同时培训要与考核相联系，考核成绩要做公示或者与个人晋升与薪资福利相关，这样可以有效的提升护理人员对培训和考核的重视程度。日常要组织护理人员做小组间的沟通和经验分享，积极打造学习型氛围的护理团队风气。每天进行晨会制度，晨会及时的做问题的提出、情况的汇报与处理问题的及时应对说明等，强化管理的严密性，让护理人员对临床问题有充分的掌握。每月要对问题做汇总分析，并积极的根据临床问题做制度和规则的修订[3-4]。

1.3 评估观察

评估观察两组患者护理满意度和护理质量评分情况。护理质量评分包括文书记录、护理专业技术、沟通能力、服务意识等。护理满意度采用百分制调查表进行，90分以上为非常满意，60分以下为不满意，60分至90分为基本满意，满意率为60分以上群体总比。

1.4 统计学分析

将采集的数据通过spss17.0统计学软件做分析，以p<0.05作为组间数据具备统计学意义的标准。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度情况

在护理满意率上，观察组为99%，对照组为87%，p<0.05。具体见表1。

表1：两组患者护理满意度对比[n（%）]

分组 非常满意 基本满意 不满意 满意率

观察组（n=100） 43（43.00） 56（56.00） 1（1.00） 99%

对照组（n=100） 22（22.00） 65（65.00） 13（13.00） 87%

注：两组对比，p<0.05

2.2 两组患者护理质量评分情况

在护理质量评分上，观察组均高于对照组，p<0.05。具体见表2。

表2：两组患者护理满意度对比（x±s，分）

分组 文书记录 护理专业技术 沟通能力 服务意识

观察组（n=100） 92.4±3.4 93.5±4.1 90.9±4.1 91.4±3.5

对照组（n=100） 83.1±2.1 80.7±5.2 78.0±5.2 79.2±5.1

注：两组对比，p<0.05

3 讨论

大方向的风险因素可以划分为患者、护理人员和药物器械等方面。患者方面有较多的患者存在恶性肿瘤问题，如肺癌、食管癌等，患者对于疾病恢复有较高的期望值，但是由于对疾病自身没有深入认识，一旦术后无法达到预期效果，则会引发患者方与医护人员的矛盾；其次，患者中的高龄患者自身由于认知能力、记忆能力、听力和合并疾病较多，自理与自控能力差，因此无法有效的完成医护人员所交代的治疗注意事项，治疗配合度低；其三，患者来自于多个地区，地方方言也是导致语言沟通障碍的重要因素。其四，患者由于自身疾病的严重程度或者对手术的恐惧，会导致不同程度的心理抑郁、焦虑等负面情绪，从而导致患者心理上的危险性因素。

在药物器械运用上，药物使用中的配合、输入速度、剂量等都直接关系到治疗的安全性，医疗器械对治疗有重要的监护和救治作用，仪器的标准化监测运用和器械的无菌化管理等都直接对治疗安全产生影响。

在护理人员上，护理人员的自身服务态度、责任意识、专业技术上都关系到护理质量的高低。护理人员不仅要具备专业专科知识与技能，还要充分掌握护患沟通能力，避免沟通不畅或者因为沟通不当引发的护患矛盾。而沟通技巧需要进行护理人员经验的积累，更需要日常经验的分享与培训，同时强调专职专人进行，在沟通工作上可以派遣专业人员做针对性的处理，及时处理突发性沟通问题。

【参考文献】

[1]王永丽，克热曼，魏雯. 胸外科病房中的护理风险管理[J]. 护理实践与研究，2012，12：105-106.

[2]谢小玲. 胸外科病房中护理风险管理分析[J]. 求医问药（下半月），2012，12：24-25.

[3]纪冬梅. 胸外科病房中护理风险管理分析[J]. 中国社区医师，2015，20：155+157.

[4]干冬梅. 风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价[J]. 世界临床医学，2015，05：253.

作者：刘娟 许艳霞 杨小霞

护理管理中风险管理论文 篇3：

手术室护理管理中风险管理的应用效果分析

【摘要】目的：研究分析手术室护理管理中风险管理的应用效果。方法：随机把2012年9月-2014年10月我院接收的98例行手术者分为研究组与对照组，两组病例数各为49例，其中对照组患者采取常规护理管理，研究组基于常规护理管理实施风险管理，观察两组患者满意度度与风险发生情况，进行对比分析。结果：研究组患者护理满意度为93.88%，风险发生率为4.08%，对照组患者护理满意度为75.51%，风险发生率为16.33%，二者差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在手术室护理管理中应用风险管理，不仅可减少风险的发生，提高护理质量，同时还可进一步提高患者满意度，具有应用价值。

【关键词】手术室；护理；风险管理

手术室作为特殊治疗场所，其工作任务较为繁重，且相对于其他科室而言，工作节奏比较快，容易出现突发事件，而这要求手术室工作人员在工作时精神必须要高度集中，不仅要做好日常管理工作，同时还应加强手术室风险管理，严格按照手术室护理管理要求执行[1-2]。本次研究笔者就手术室护理管理中风险管理的应用进行探讨。

1.资料与方法

1.1基本资料

所选对象为2012年9月-2014年10月到我院行手术的98例患者，均无精神病史，男性患者52例，女性患者46例，择期手术者64例，急诊受术者34例，患者年龄为19-75岁，平均年龄为35.47±6.12岁。随机把98例行手术患者分为两组，即研究组和对照组，每组病例数均为49例，两组患者在平均年龄、手术类型分布以及性别构成等方面对比无显著差异，无统计学意义（P<0.05），有可比性。

1.2方法

两组患者均实施常规护理管理，在此基础上，研究组加施风险管理，如下：1）术前：接待患者的时候需对其基本情况进行核对，主要包含有患者所处科室、临床诊断、住院号、手术位置、性别、手术名称、用药情况、年龄以及输血情况，查对手术所需各种物品，同时对患者整体状态进行全面且系统地评估，仔细询问患者是否存在过敏。在询问期间，若患者自身不可回答，可由其家属以及病房护士完成和确定。此外，手术室护士还应充分了解患者基本情况，查看其是否存在不良症状，比如恶心或者呕吐等，是否存在意识障碍、偏瘫或者肢体功能障碍等。2）术中：结合患者手术类型，检查手术所需的器械，检查用品质量、类别以及规格，加强各用品的消毒工作，且保护好。当患者进入至手术室以后，护士应协助患者取合适体位，尽量使术野暴露，以免出现坠床等意外。再次核对患者手术位置、用药情况、住院号、麻醉方法、科室、诊断、床号、配血情况、性别以及性别等，且准确记录手术所需物品。严格按照医嘱给药，在用药之前需三查四对，做好过敏试验工作，并仔细进行核对。密切检测患者生命体征，及时将监测结果以及血氧饱和度报告交于医师，观察患者术中是否存在不良反应。3）术后：完成手术以后把标本放入至标本袋内，贴好标签，且注明标本名称、科室、患者性别、住院号等，一同患者所签订的知情同意书送到病理检查，且再次进行核对。除此之外，构建完善的护理管理制度和流程，针对科室情况，构建风险告知制度，手术前进行访视时，应将术中所存风险以及高风险护理管理操作及时介绍给患者以及其家属听，获得患者理解以及配合。加强手术室护士关于专业技能、风险应对操作等内容的培训，提高其风险意识，同时还应把护士组织起来学习有关法律法规，规范手术护理管理记录单的书写，严格按照手术室护理管理制度和要求执行。

1.3评价指标

记录和对比两组患者风险发生情况以及护理满意度。借助于本院自制护理满意度调查表进行研究分析，总分为100分，分数>85分表示满意，分数在60-84分之间表示基本满意地，低于60分表示不满意。

1.4统计学方法

把本次研究实验数据录入至SPSS19.0软件包实施统计学处理与分析，组间计量资料对比用t检验，以均数±标准差（ ）表示，计数资料对比用x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

对照组风险发生率为16.33%（8/49），患者满意度为75.51%（37/49）；研究组风险发生率为4.08%（2/49），患者满意度为93.88%（46/49），两组实验数据经统计学处理与分析可知，和对照组相比，研究组患者满意度高且风险发生率低，二者所存差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

在手术室护理管理中，因手术室自身较为特殊，工作任务较为繁重，患者危险度较高，一旦出现风险很容易使手术治疗效果受到影响，严重时还会引起残疾，甚至死亡[3-4]。对此，手术室护理管理人员应具备高安全风险意识，定期学习关于手术室护理管理操作方面的知識、医疗事故处理措施、有关法律法规、护理安全制度等[5]。构建全面且系统的手术室护理管理制度，结合本院科室实际情况明确且规范护理管理内容、操作标准和工作流程，制定相应的应急预防处理方案，加强手术护理期间记录工作，待手术完成后还需对术中各细节问题、操作失误问题进行研究和分析，以为后期护理管理工作提供相应的参考。此外，整个手术期间应仔细核对患者基本情况，仔细检查所需手术用品，严格按照医嘱操作。本次研究结果表明，施予风险管理的研究组和予以常规护理管理的对照组比较，研究组患者满意度高且风险发生率低。由此可见，在手术室护理管理中，应用风险管理，可减少风险的发生，提高患者满意度，值得应用。

参考文献

[1]晏兰，邱立，钱洪军等.援赞医院手术室护理风险分析及对策思考[J].东南国防医药，2014，16（1）：92-93.

[2] 谢树梅，陈艳玲，徐干如等.手术室消毒隔离管理中易忽视的护理风险与防范对策[J].中国医药指南，2014，（32）：396-397.

[3] 蒋亚茹，王小平，巨会萍等.风险管理在提高手术室护理质量中的实施应用[J].临床和实验医学杂志，2010，09（15）：1190-1191，1194.

[4] 任月环，孙红敏，马杏娟等.安全管理模式在防范手术室护理风险中的应用价值[J].河北医药，2013，35（12）：1907-1908.

[5]梁玉丽，孙晓辉，孙宏玉等.手术室临床护理中的风险管理措施分析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（10）：5808-5809.

作者：楼攀