医疗安全管理论文

【摘要】医生的职责是治病救人，为患者减轻痛苦，消除病痛，挽救了无数人的生命，为生命安全保驾护航。但在近些年来，“医闹”事件频繁发生，医患关系也处在高度紧张的状态，为了缓解医患矛盾，作为医院应该从源头下手，紧抓医疗安全管理，创建和谐的医患关系。本文将通过对医患关系的现状分析，来探讨医疗安全管理在医患关系中发挥的作用。下面是小编精心推荐的《医疗安全管理论文(精选3篇)》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。

医疗安全管理论文 篇1：

加强医疗安全管理 妥善处理医疗纠纷

[摘要]医疗纠纷的合理处置是减少医患关系矛盾的重点，文章深入地分析了医疗纠纷的主要产生原因，并对加强医疗安全管理的具体措施进行了科学合理的制定。

[关键词]医疗安全管理；处理；医疗纠纷

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.22.099

近些年来，医患关系的矛盾一直是社会各界关注的重点。从医疗安全管理的角度出发进行医疗纠纷的合理处置，能够很大程度上降低医疗纠纷造成的损失。因此，很多医疗机构都将处理医疗纠纷作为工作的重点。

1 造成医疗纠纷的主要原因

1.1 违反医疗工作操作流程

目前，一些医疗服务机构由于管理机制存在漏洞，造成一些医疗服务活动简单的凭借工作人员的具体情况进行推进，难以适应医疗服务工作的整体环境。还有些医疗服务人员对医疗工作的具体执行流程缺乏足够的认识，造成一些医院虽然具备详细的规章制度，却难以保证工作人员有效的履行。^[1]还有些医院的规章制度并没有实践诊疗工作和护理工作的有效连接，造成不同部门的医疗服务工作者各自为政，难以从根本上提升医疗机构的整体服务质量。

1.2 手术前对病情交代缺乏详细性

一些医疗机构在执行工作的过程中，对一些病人的病情交代机制缺乏关注，造成一些医疗人员虽然能够进行正常的医疗服务，却无法获得病人和病人家属的理解。还有些大型医疗活动对签字程序的重视度较低，造成一些医疗服务活动虽然能够履行正规的签字程序，却无法保证病人和病人家属对具体的医疗活动具备足够的理解，最终造成医患双方由于信息交流不畅出现误解。^[2]还有些医疗人员在进行危重病人救治的过程中并没有像病人家属进行心理准备的交代，造成一些病人不治的情况下，病人家属将愤怒转向医疗人员，对医疗人员构成不合理的伤害。

2 加强医疗安全管理的具体举措

2.1 提高医疗机构制度建设水平

首先，医疗机构要加强对当前医疗服务领域相关法规和政策的学习，严格按照相关政策法规的要求进行医疗服务活动制度建设，保证所有的医疗服务活动都能明确具体到责任人，提升病人和病人亲属对医疗机构工作人员的信任。^[3]另外，要在医疗机构内部进行合理的交接班制度建设，保证医疗机构的工作人员能够长时间保持在工作活动的状态。要在医院内部设计科学的三级医师查房制度，通过医疗机构的会诊工作要求，对机构当中的医嘱制度实施细化，并在实施大型手术之前按照完整的审批程序进行各个岗位的职责确定，使全部的制度设计都能在讨论的状态下得到合理的应用。要在制度的设计过程中将疑难病症的讨论作为工作的重点，使全部的工作人员可以按照完整的讨论制度进行医疗服务细节的设计，方便检查评估工作的推进。医疗机构还要将相关奖惩机制作为制度设计的重点。通过对高水平医疗服务人员的奖励和消极怠工人员的惩罚，对医疗机构的所有工作人员进行激励机制的构建。^[4]医疗机构还要根据卫生局的范围设定方案，对医疗服务活动的具体执行方位进行设计，以便新型医疗服务技术可以很好地应用于制度建设当中，使医疗机构可以按照健全的制度进行上岗方案的设置，增强各项制度的注册合理性。制度的建设要充分保障流程建设的合理性，严格根据现有的流程设计模式对固定工作岗位的制度实施细化设计，以便现有的制度可以避免产生较大的问题。

2.2 完善医疗机构病例管理制度

首先，医疗机构的工作人员要充分认识到病历管理工作的重要意义，以便从医疗管理工作的依据出发，对提高医疗管理安全性的制度进行设计。医疗机构要按照卫生管理部门的要求，将现有的病历管理制度进行改良，使医院能够拥有完整的二级病例质控体系。^[5]此外，要按照医院各个层次工作人员的特点和具体要求，对医疗机构现有的归档病历实施研究分析，并结合医疗机构的奖惩措施特点，对医院各个领域的病例应用情况实施分析，保证所有的医院工作人员都能进行交叉检查机制的构建。医院的工作人员要将检查机制作为病历管理的重点，从医院患者的告知书角度出发，对病历管理的合法性进行保证，使医院的工作人员可以结合具体的工作行为特点进行授权机制的构建，使所有的住院程序能够得到有效的管理。医院工作人员要结合病历管理工作的具体合法性特点，对病历管理工作进行过程中的各项记录实施研究分析，使全部的管理工作能够按照抢救环节的要求进行推进，使医院的病例管理工作得到更加完善的监管。如果医疗机构出现病人不治的情况，必须要求主治医师进行死因明确，保证医疗机构的所有业务都能在主治医师的管理之下实现程序的合理控制。病历管理工作还需要从时间控制方面进行有效处置，从病例的制定到病例的完成，必须在24小时之内完成，确保病人和病人亲属能够对医疗机构具备足够的信任度。

2.3 完善医院特殊病人管理制度

首先，医院要对已经出现的医患纠纷和可能出现的医患纠纷进行主题分析，并根据不同的病患情况，对医患纠纷产生可能性较大的群体实施特殊安全管理。如果患者的亲属较多，而患者本人失去表达自主意愿的能力，医生则必须在患者家属达成一致意见之后进行大型医疗服务，避免由于责任的担负情况不明产生医疗纠纷。此外，要对经常住院的病人实施特殊管理，避免由于不同住院时期采取的不同医疗措施引起患者的误解。还要对具备医疗常识的患者实施特殊的安全管理，在进行医疗服务之前将具体的服务措施进行讲述，使接受医疗服务的人员能够对医生保持足够的信任，增强理解，避免产生不必要的矛盾纠纷。医院还要对患者的具体身份加以关注，如果患者曾经有过犯罪经历，则需要加强对这一类病人的安全管理，避免这些人使用非法手段对医院施加影响，切实保证医疗服务人员的合法权益。

2.4 完善医疗设备管理制度

医院要加强对医疗服务执行过程中的各类物资的管理，使医疗纠纷能够彻底的避免产生于硬件资源领域。另外，医院要对现有的硬件设置进行备用机制的建立，通过双回路电源装置和发电机装置的准备，提升医院医疗设备的应用质量。使患者能够在观察到医院丰富的医疗设置的情况下加强对医疗服务机构的信任。医疗机构还需要在卫生部门的指导之下进行基础设置购置制度的细化，并使所有的医疗设备采购按照规范合法的渠道进行购买，增强患者对医院工作的理解。要在医疗设备管理的过程中对设备合格证件和检查证件进行管理，使所有的设备管理活动都能在正规的模式中加以推进。

3 结 论

从医院的安全管理角度入手，对提升医疗纠纷处理质量的措施进行研究分析，对增强医疗管理质量十分重要。深入地分析处理医疗纠纷的各项措施，并对提升医疗纠纷处理质量的措施进行了研究分析，对降低医患矛盾具有重要意义。

参考文献：

[1]姜日杰.非诉讼方式解决医疗纠纷的思考和建议[D].长春：吉林大学，2010.

[2]王将军.我国医疗纠纷第三方调解机制研究[D].北京：北京协和医学院，2011.

[3]杜鹏.基于提升医疗质量的医疗纠纷前馈控制研究[D].长春：吉林大学，2013.

[4]黄培.妥善处理医疗纠纷确保医疗服务安全[J].中国卫生质量管理，2012（5）：67-69.

[5]袁兴卫.玉林市卫生学校附属医院医疗纠纷防范及解决纠纷对策研究[D].南宁：广西大学，2013.

作者：陈巨岩 肖迪

医疗安全管理论文 篇2：

浅析抓好医疗安全管理对构建和谐医患关系的作用

【摘要】医生的职责是治病救人，为患者减轻痛苦，消除病痛，挽救了无数人的生命，为生命安全保驾护航。但在近些年来，“医闹”事件频繁发生，医患关系也处在高度紧张的状态，为了缓解医患矛盾，作为医院应该从源头下手，紧抓医疗安全管理，创建和谐的医患关系。本文将通过对医患关系的现状分析，来探讨医疗安全管理在医患关系中发挥的作用。

【关键词】医疗安全管理 医患关系 作用

【基金项目】本文系海南省社科联2016年青年项目《构建和谐医患关系的医疗安全管理模式研究》（编号：HNSK（QN）16-38）研究成果，项目负责人：苗博。

引言：

和谐的医患关系是构建和谐社会的必然要求，但现如今医患关系却越来越紧张，很长时间得不到缓解。所以，面对这样的情况，将医疗安全管理落到实处，是解决医患矛盾的最佳有效途径，对缓解医患关系具有重大意义。

一、医患关系现状

（一）医患沟通不及时，医生缺乏职业道德

虽然现在的医疗水平越来越高，医院不论规模大小都会定期邀请专家进行义诊，但还是有许多医生由于专业水平不高，经常出现误诊的情况，更有甚者为了自己的利益强制患者入院治疗，使得医生和患者沟通不及时，反馈不到位，导致医患矛盾加剧。

（二）医疗安全管理不到位，没有从根源上解决问题

出现医患矛盾的最根本问题是医疗安全管理上的缺失。作为医院，首先要保障患者的医疗安全，面对风险要冷静应对。其次要设置安全预警机制，在发生问题后能够得到及时有效的解决。

（三）医疗体系不完善，缺乏医疗保障

现有医院普遍都存在着医疗体系不健全的现象，如医疗保险的报销百分比、医保“一卡通”等问题。如果这样的问题不解决，患者就得不到医疗上的保障，看病难问题使得患者在病情延误的情况下更容易发生医疗事故。

（四）患者维权意识薄弱，易受到舆论的导向

患者在与医院发生矛盾时，首先想到的不是如何用法律手段维护自己的权利，而是利用舆论形成了“一边倒”的现象，然后召集群体进行“医闹”，两败俱伤，不仅问题没有得到解决，反而再一次加剧了医患矛盾，使得患者家属对医院和医生嫉恶如仇[1]。

二、医疗安全管理在和谐医患关系中的作用及重大意义

（一）提高医院的医疗质量

医院加强对医疗安全的管理在很大程度上实现了对患者的高效治疗，提高了医院的医疗质量，通过对医院规章制度的改进、分级诊疗的创新、医护人员责任的明晰等方面来逐步实现患者的高效就诊，提高医院和医护人员在患者心中的形象和地位，构建和谐的医患关系。

（二）有效減少误诊现象

作为医院的医生首先要提高自己的专业水平，有效避免误诊出现。在进行医疗安全管理的过程中，医院为本院医生提供了国内外学习和深造的机会，形成规范的就诊流程，保持一丝不苟的工作态度，将国内外优秀有效的诊疗经验结合本院的实际情况，巧妙的应用于患者的治疗过程中，提高自身专业素养，强化对患者的责任心，减少误诊现象。其次，医院也会在保障医疗安全的情况下聘请国内外一流的专家进行义诊和特殊手术，以此来提高医院的医疗水平。

（三）加强了与患者的沟通

在加强医疗安全管理的过程中，最为重要的还是要实现患者与医生的有效对接，对病痛情况积极进行交流与沟通。医院除了给医护人员提供深造机会，还会定期的对医护人员进行培训，能够站在患者的角度了解患者的病痛、心情与心理状况，并对其制定具有针对性的治疗方案，在治疗过程中实现与患者的不定期交流与沟通，以便于进行治疗方案的及时改进，在沟通过程中设身处地的为患者考虑，切实体会患者的难处与痛苦，从心理上减轻患者的负担，也在一定程度上起到了缓解医患关系的作用。

（四）升华了医院服务水平

医疗安全的管理也包括对医疗服务水平的提升，通过紧抓医疗安全管理，强化了医院的医疗服务，为患者营造一个良好的就医氛围。医院本就是一个严肃的地方，每天都有新生命的诞生，也有生命的陨落，所以医院医疗服务方面也是煞费苦心。优良的医疗服务会让患者放松心情，医护人员无微不至的关怀也让患者体会到了家的温暖，从心理上树立起了战胜病魔的自信心，也在无形中减轻了患者的压力，用积极的心态来面对病痛，实现早日康复[2]。

结束语：

通过对医患关系的现状分析，实现医疗安全的有效的管理才是解决医患矛盾的最佳途径。医疗安全管理涉及方方面面，需要医院和医护人员进行共同的探索，只有抓好医疗安全管理才能使医疗水平和服务质量得到不断地提高，帮助医护人员树立医风医德，实现与患者的及时沟通，避免误诊现象的出现，从而在源头上缓解医患关系，解决医患矛盾，构建和谐社会。

参考文献：

[1]霍添琪，孙晓宇，孙佳璐，胡可.和谐社会下医患关系现状分析及对策探讨[J].中国医疗管理科学，2016，6（02）.

[2]刘晓雷，李晓康.论抓好医疗安全管理对构建和谐医患关系的作用[J].中国医学伦理学，2016，29（04）.

作者：曾猛 苗博

医疗安全管理论文 篇3：

医院医疗安全管理对策研究

【摘要】本文通过对当前已经暴露出来的医院医疗安全事件进行分析，同时结合某医院医疗安全管理工作目前暴露的问题，认为医院应该通过建立医疗安全管理体系来完善对医院医疗安全事件的管理，同时注意设立医院安全监督委员会组织结构、做好医院常用设备检查、增强医院职工医疗安全素养建设、完善医院安全管理执行标准方式来完善医疗安全管理工作，通过医院医疗安全监督和执行制度，推行医院医疗安全工作的进行。

【关键词】医疗安全；管理；问题

1 研究目的与方法

1.1研究目的

通过系统的调查和思考，来分析怎么才能克服这些因医院医疗安全问题带来的威胁和困难，从而为我国净化医疗环境、维护医疗安全提供一定的有用建议。

1.2研究方法

文献调查法、资料收集法、专业人员访谈法、问卷调查法。

2 研究结果

2.1 影响因素分析

2.1.1技术难点

（1）医疗技术难点：每一种医疗新科技的应用都有不确定性，都会带来一定的医疗风险。另外，医疗科技的发展相对于疾病有一定的滞后性，而且目前很多疾病以目前的医疗技术水平是无法治疗的。手术技术有非常多的不可控因素，包括医疗事故的判定也需要依照手术过程中的实际情况进行责任划分，但是因为手术本身并非是客观的，而是医生主观控制的，在这种情况下，对于手术技术是否违规，很难去进行判定。

（2）法律技术难点：“医闹问题”，患者法律意识不强，已经爆发出来的医院安全事件来看，并非所有情况下都是医院的责任，医院和患者签订了相关的文件，但是手术中出现了问题，患者还是会大吵大闹，状告到媒体，迫使医院对其进行经济赔偿；不重视构建医疗安全事件法律风险防范机制；医院医疗法律风险防范机制的作用极为值得重视，但遗憾的是，目前很多医院并无一套完备的医疗安全事件法律風险防范体系；媒体舆论危害：个别患者将医院的情况上传到网络，属于非法网络传播，在传播过程中造成了恶劣影响，产生了非法行为。同时引起了社会对医院的不满，对医院产生舆论威胁，无法按照正常的司法流程处理医疗安全事件。

2.1.2人为因素

（1）医方人为因素：管理理念落后，形成封闭系统，对外反应慢或无反应，医护人员劳动强度大，心理负担重，不能遵守规章制度和操作规程；极少数医护人员医德医风差，危害了整个群体声誉；服务意识差，不重视患者及其家属的心理感受，不能维护患者尊严等。

（2）患方人为因素：患者对医疗信息获取越来越方便，医患信息不对称越来越小；患者主观判断能力越来越强，但又缺乏医疗专业知识，患者依从性越来越差；因负面宣传和不良舆论引导；尚有极个别患者恶性就医，寻衅滋事，其目的在索取巨额赔偿。

3 讨论

（1）提升患方的医疗卫生法律意识。（2）完善法务科室和法律顾问。（3）提升构建医院医疗法律风险防范机制的意识。（4）提升医护人员整体法律素质。

4 总结

紧张医患关系环境下的中国医疗环境非常特殊，结合医疗安全管理现状以及目前暴露的法律纠纷问题，医院应该发展更强、更好的医疗安全管理体系，并且主要从医院医疗安全的技术防范措施、完善医疗安全管理流程、明确管理人员岗位职责、执行岗位分离制度、完善医疗责任监督审查制度等几个方面进行。相信通过政府和医院的共同努力，我国医院将会逐渐完善医院医疗安全事件，减少法律纠纷，进而提高我国医疗系统的整体竞争力。

参考文献：

[1] 晋橹. 医闹[M]. 重庆出版社， 2010.

[2]阮红. 护生医疗行为法律风险防范意识培养[C]河南省护理学会临床护理师资培训暨护理教育学术研讨会资料汇编. 2007.

[3]何维林. 抓制度落实 防医疗过失 确保医疗安全[J]. 中国医院管理， 2004， 2（6）：56-56.

[4]李玉明 侯世科 李西达. 医疗安全缺陷与矫正[M]. 人民军医出版社， 2014.

作者：周洋 崔玉明