栓塞术患者下医学信息论文

摘要：目的分析妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的诊治与预防措施。方法随机选取近一年内在我院行妇科肿瘤术的患者100例为研究对象，平均分为两组后分别给予不同的术后处理措施，经过14d治疗之后，对两组患者的下肢周径、血流速度和深静脉血栓发生率进行对比。今天小编为大家推荐《栓塞术患者下医学信息论文(精选3篇)》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

栓塞术患者下医学信息论文 篇1：

针对性护理干预对蛛网膜下腔出血行颅内动脉瘤介入栓塞术患者心理状态及生活质量的影响

摘要： 目的 探讨针对性护理干预对蛛网膜下腔出血行颅内动脉瘤介入栓塞术患者心理状态及生活质量的影响。方法 参与本次研究的90例患者，均为2019年1月至2020年1月期间，在我院行蛛网膜下腔出血行颅内动脉瘤介入栓塞术的患者，采用数字分组法，随机分成两组，A组患儿45例给予常规护理，B组换患儿45例给予精细化的针对性护理。对比两组患者的心理状态及生活质量。结果 经护理后A组患者的心理状态评分高于B组，且生活质量低于B组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P<0.05。结论 针对蛛网膜下腔出血的患者，行颅内动脉瘤介入栓塞术治疗的同时，给予针对性护理干预，可有效减低患者焦虑程度以及抑郁程度，减轻患者痛苦，提高生活质量，值得推广、建议提倡。

关键词：蛛网膜下腔出血;颅内动脉瘤介入栓塞术;心理状态;生活质量

蛛网膜下腔出血是临床常见的现象，其主要原因是由于颅内动脉瘤疾病所引起[1]。是较为严重的脑科疾病，具有较高的致残率及死亡率，临床常见的治疗方式为手术治疗，其预后护理也事关重要。因此，本文通过90例蛛网膜下腔出血的患者为研究对象，并探讨实施针对性护理干预对蛛网膜下腔出血行颅内动脉瘤介入栓塞术患者心理状态及生活质量的影响。

一、资料与方法

1.一般资料

參与本次研究的90例患者，均为2019年1月至2020年1月期间，在我院行蛛网膜下腔出血行颅内动脉瘤介入栓塞术的患者，采用数字分组法，随机分成两组，A组患儿45例中，男性23例，女性22例，平均年龄为（55.23±1.56）岁;B组患儿45例中，男性24，女性21例，平均年龄（56.35±0.98）岁，对比两组患儿一般资料，差异无统计学意义，P>0.05。

2.方法

A组患者实施常规护理，主要包括：监测体征、健康指导及心理护理等。B组患者实施精细化的针对性护理干预，主要方法如下[2]。①心理护理：由于患者对颅内动脉瘤介入栓塞术并不了解，因此就会产生一系列不良反应。这时护理人员应与患者及家属进行友好地沟通，为患者及家属讲解疾病相关知识、手术过程。同时分享以往成功手术案例，为患者树立足够的信心;②预防动脉瘤破裂：手术前告知患者注意休息，不要让其他人或事物刺激到患者。并时刻监测患者的血压，防止血压升高，导致颅内压力上升，造成动脉瘤破裂;③血管痉挛预防：时刻监测患者的血压、心率及血氧饱和度，如发现血管痉挛症状，立即给予药物进行治疗;④手术中护理：帮助患者取正确的体位，严格检测患者的各项生命体征，保持手术室温度适宜，配合医生完成手术[3];⑤术后护理：术后将患者安全送回病房，并告知患者多注意休息，待麻药过后，患者会感觉到剧烈疼痛，护理人员应根据患者的实际情况，给予相应的止痛药物，若出现不良现象及时报告医师。

3.观察指标

观察两组患者的抑郁程度评分、焦虑程度评分及生活质量评分。

4.统计学方法

计数（n%）代表率，X2检验;计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P<0.05 显现检验结果有意义。

二、结果

1.对比两组患者的心理状态评分

经护理后，A组患者的心理状态评分高于B组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P<0.05。见表1。

2.对比两组患者的生活质量

经护理后，A组患者的生活质量评分高于B组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P<0.05。见表2。

三、讨论

随着社会不断发展，医疗科技也不断提升，临床手术方式也逐渐变得多样化[4]。但是患者总会担心手术是否能成功，因此就会产生焦虑、抑郁、恐惧的心理，严重影响手术的效果。所以，在行手术时应给予患者正对性的护理，针对每个细节作出精细化的护理方案，消除患者不良情绪，使手术顺利完成，不但提高手术成功率，也提高患者生活质量。

综上所述，针对蛛网膜下腔出血的患者，行颅内动脉瘤介入栓塞术治疗的同时，给予针对性护理干预，可有效减低患者焦虑程度以及抑郁程度，减轻患者痛苦，提高生活质量，值得推广、建议提倡。

参考文献：

[1]董维苓.护理干预对颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血行介入栓塞术患者的影响[J].中国冶金工业医学杂志. 2019，36（06）：665-666.

[2]王婷婷，李春霞.综合性护理在蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤介入栓塞术围手术期的应用[J].河南医学研究. 2020，29（13）：2466-2467.

[3]刘敬伟，朱晓萌.针对性护理干预对蛛网膜下腔出血行颅内动脉瘤介入栓塞术 患者心理状态及生活质量的影响[J].国际护理学杂志. 2020，39（21）：3975-3978.

[4]李鹏乐，金媛媛.颅内动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的护理[J].世界最新医学信息文摘. 2019，19（A3）：304-305.

作者：何应兰

栓塞术患者下医学信息论文 篇2：

妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的诊治与预防探讨

摘要：目的 分析妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的诊治与预防措施。方法 随机选取近一年内在我院行妇科肿瘤术的患者100例为研究对象，平均分为两组后分别给予不同的术后处理措施，经过14d治疗之后，对两组患者的下肢周径、血流速度和深静脉血栓发生率进行对比。结果 观察组的发生率为0%，对照组的发生率为16%，且观察组的平均下肢周径低于对照组，平均下肢血流速度高于对照组。结论 低分子肝素钙注射液作为临床中预防深静脉血栓的新型药物具有出色的实际疗效，该药物可以广泛推广应用。

关键词：妇科;肿瘤术;深静脉血栓;诊治;预防

分类号：R473.73

引言：

深静脉血栓是外科手术术后的常见并发症状，其主要是因为患者在手术需要长期卧床休养，从而导致患者血液流通、循环速度下降，最终导致血液在深静脉中出现异常凝结。深静脉血栓属于下肢静脉回流障碍性疾病，其在多种外科手术术后均有出现的可能性，而妇科肿瘤术则比其他外科手术更容易出现深静脉血栓的症状。根据相关数据统计显示，一般外科手术的术后发病率在30%-50%左右，妇科肿瘤术患者在术后出现深静脉血栓的概率在7%-45%左右，其整体发生率最高可以达到55%。深静脉血栓是外科手术后的严重并发症，其可能会造成患者残疾或者死亡，且死亡率和致残率相对较高，故临床中必须给予高度重视，并积极采取相应的预防和治疗措施。现如今，对行妇科肿瘤术患者采取深静脉血栓预防措施已经在临床中广泛普及，本文主要针对妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的诊治与预防进行探讨，希望能为我国临床医学的持续发展带来更多的参考价值。

一、资料与方法

（一）一般资料

随机选取近一年内在我院行妇科肿瘤术的患者100例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各有患者50例。观察组年龄区间在35-65岁，平均年龄为46.74±3.21岁。对照组年龄区间在35-66岁，平均年龄为47.21±3.61岁。参与本次研究的100例患者经我院临床影像学检查均发现存在肿瘤类疾病，包括70例恶性肿瘤和30例良性肿瘤。

（二）方法

对照组患者在术后给予注射葡萄糖注射液250mL和丹参川穹嗪注射液5mL，每日注射一次，持续给药14d。

给予观察组患者低分子肝素钙注射液，注射方式为皮下注射，给药剂量为4100IU/0.4mL，每日注射一次，持续给药14d。

（三）评价指标

对两组患者治疗后的下肢周径进行对比检查，同时密切关注患者的血流变化情况，并进一步对比分析深静脉血栓的发生率。

二、结果

经过14d的治疗周期之后，发现观察组中无患者出现深静脉血栓症状发生率为0%，而对照组中则出现8例深静脉血栓患者，发生率为16%。同时，对比两组患者的下肢周径发现，观察组患者的平均下肢周径为20.65±0.32，而对照组则高达28.36±0.48，这说明对照组患者普遍存在下肢肿胀的迹象。对比两组患者的血流速度发展，观察组的平均血流速度为0.89±0.13，而对照组则为0.61±0.11，这说明对照组患者的下肢血流速度明顯降低，血流循环效率受到了一定的影响和阻碍。

三、讨论

深静脉血栓是行妇科肿瘤术后的常见并发症状，导致患者出现深静脉血栓的原因如下：一是手术行为需求和患者的术后状态导致患者体内血液流动速度降低，尤其是患者术后需要长期卧床休息，包括血液循环系统在内的多项身体系统、脏器的活性均会受到直接的限制和影响。临床研究显示，行妇科肿瘤术的患者年龄普遍偏大，且患者普遍存在肥胖的表现，多数患者会同步伴随糖尿病和高血压等慢性疾病，而这些因素均属于引发深静脉血栓的主要因素。需要注意的是，为了给手术创造必要的基础条件，患者在术前需要接受灌肠和禁食，且在缺乏液体补充的基础上，多数患者会表现出血液浓缩、脱水等表现。考虑到手术本身的持续时间相对较长，需要对患者进行长时间的麻醉，患者的血管扩张幅度明显，且手术过程中患者需要损失一定量的血液，血液会呈现出明显的浓缩迹象。最后，患者术后长时间的卧床休息也是引发深静脉血栓的关键因素。当患者保持卧床休息的状态时，其下肢肌肉组织相对较为松弛，且存在多种因素会导致患者的腹压增加，如腹胀、半坐卧位、腹痛等。在重力因素的影响之下，血液回流至下肢时会遇到诸多阻碍，血液流动速度缓慢，更易形成血栓。二是患者所用药物会导致自身的血液处于高凝状态，且在血流速度受到较大限制的情况，更容易出现深静脉血栓的状况。此外，由于患者自身存在恶性肿瘤，肿瘤组织的存在会持续裂解产物，其在血液当中会表现为血小板数量和凝血因子含量增加，且患者血液的抗凝血因子活性将进一步血浆，这就是造成患者血液高凝的主要原因。由于受到肿瘤疾病的影响，肿瘤组织会呈现出坏死、出血的表现，且在诸多外源性因素的干扰之后，患者容易出现血栓的问题。三是患者静脉壁会因为手术行为而出现不同的损伤，静脉壁在自行修复过程中会导致血液异常凝结，并进一步演变成深静脉血栓。对于恶性肿瘤患者而言，肿瘤术所覆盖的范围相对较大，且往往伴随着淋巴结清扫操作，在这一操作执行完成之后，患者的血管壁及周围支持组织将受到不同程度的损伤，而患者机体的内源性凝血系统将启动，后续更容易形成血栓。此外，若患者需要经阴道进行手术时，手术行为本身就会对患者的下肢静脉造成压迫，血液回流受阻明显，且会导致静脉壁受损，这同样可能会引发血栓问题。

当患者出现深静脉血栓时，其主要症状表现为低热、下肢疼痛以及下肢肿胀等，尤其是患者属于中老年群体、存在肥胖以及恶性肿瘤症状时其发生率相对较高。实践证明，仅仅通过患者术后的临床观察无法准确判断其是否存在深静脉血栓。这主要是因为当患者出现盆腔血栓后，可能不会伴随着下肢肿胀的情况，故无法依据临床观察结果来进行判断，容易出现误诊的可能性。临床中诊断深静脉血栓的方式众多，包括静脉造影、彩超等，其中彩超血流显像是目前临床中应用频率最高的辅助诊断方式，其在准确率方面与静脉造影技术的表现相似，但适用范围更加广阔，可以在更短的时间内获取结果，并不会对患者造成任何的不适反应。在诸多诊断方式当中，静脉造影的单价相对较为高昂，实际当中难以大范围推广和应用。在本次研究当中，参与研究的100例患者中共计出现了10例疑似深静脉血栓的患者，均给予了彩超血流显像诊断，并发现了8例深静脉血栓，剩余2例患者经证实并无深静脉血栓发生。

临床实践表明，行妇科肿瘤术的患者在术后容易发生深静脉血栓，且发生频率相对较高，故需要在术后给予相应的预防手段，以达到降低深静脉血栓发生率的目的。首先，在患者接受手术之前需要对患者进行综合性评估，评估内容以血栓高危因子为主，如肥胖、糖尿病、高血压、高领、下肢静脉曲张、血栓史等。临床医护人员需要详细了解患者的实际情况，并对患者的实际情况作出综合评估，给予患者评分后对患者进行分类，共计分为高风险、中风险和低风险三大类别，并在术后分别给予不同程度的预防护理措施。妇科肿瘤术患者应当在围手术期阶段加强水电解质平衡控制，注重液体补充，尤其是在接受灌肠和禁食操作时，更需要密切关注患者的身体状态，确保液体补充充足。患者在接受手术之前，需要对其血凝状态进行检测，确保患者的血凝状态能够维持在可控范围之内，一旦发现患者存在异常情况，则应当在术前给予低分子肝素加以控制。在手术过程中，同样需要密切关注患者的血凝状态和血流状态，并结合患者的实际情况采取相应的措施，以大大促进下肢静脉血液回流的效果，且需要避免手术行为对患者下肢静脉造成过度压迫。此外，手术过程中应当严格控制操作力度，避免对患者的组织造成损伤，且需要在条件允许的情况，尽量缩短手术时间，避免患者出现大量出血的情况。伴随着手术时间的缩短，患者的麻醉时间也会相应减少，这都有利于降低深静脉血栓的实际发生概率。若患者在手術过程中出现失血过多的情况时，则应当给予成分输血或者新鲜血液。需要注意的是，在手术过程中需要避免行双下肢静脉穿刺操作，并尽量减少使用可能会对血管造成损伤或者刺激的药物。术后需要避免使用止血剂，且需要鼓励患者在床上做下肢屈伸，当患者身体条件允许的情况下，应当尽早鼓励其下床活动。患者在卧床休养阶段应当每日对下肢进行按摩，若发现患者存在血凝状态高，血液流速慢的情况时，可以采取袖带脉冲加压措施。最后，手术之后需要密切关注患者的身体体征，包括体温、血小板、腓肠肌压痛、凝血功能等，一旦发现患者出现高凝表现，需要立即给予低分子肝素用于治疗[1]。

从深静脉血栓的治疗现状来看，患者在行妇科肿瘤术后是出现深静脉血栓的高峰阶段，一旦发现患者出现深静脉血栓，不仅要及时给予相应的治疗措施，更要进一步抬高患者患肢，加快血液循环速度。深静脉血栓的治疗方式众多，包括抗凝、手术和溶栓三种形式，其中抗凝药物治疗方式在临床中的应用频率最高，抗凝药物的使用不仅可以控制血栓的发展，同时也可以起到预防肺动脉栓塞的目的[2]。

丹参川穹嗪注射液是临床中常用于治疗深静脉血栓的传统抗凝药物，其有着多年的临床应用历史，目前已经形成了系统的药物应用流程和方式，但其实际疗效相对较差，无法有效抑制血栓的形成。不可否认的是，丹参川穹嗪注射液确有一定的治疗效果，且临床应用经验丰富，对于用药时机把握准确。丹参川穹嗪注射液在本质上是控制血凝的药物，其主要作用在于改善患者的血凝状态，从而达到降低血栓发生率的目的[3]。

低分子肝素钙注射液则是近年来得到医学领域高度重视的一种药物，其在预防术后深静脉血栓方面的实际疗效早已得到了临床验证。在本次研究当中，观察组患者中无深静脉血栓案例，这也充分说明了低分子肝素钙注射液的实际临床疗效，且观察组患者在下肢周径、血流速度等方面的表现也要优于对照组。由此可见，妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的主要诊治技术为彩超血流显像，而在患者术后给予低分子肝素钙注射液则可以显著提升预防深静脉血栓的实际效果，该药物的疗效显著，可以广泛推广应用。

参考文献：

[1]王霞. 探讨妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的诊治及预防措施[J]. 中国保健营养（上旬刊）， 2013， 23（5）：2383-2384.

[2]韩素新， 张国英， 朱洁茹. 深静脉血栓形成在老年妇女妇科肿瘤术后的诊治及预防[J]. 临床合理用药杂志， 2008（2）：86-87.

[3]王芬. 妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的诊治与预防[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2017（63）：40-41.

作者：胡忠莲

栓塞术患者下医学信息论文 篇3：

阶段性心理干预在行介入栓塞术治疗原发性肝癌患者护理中的应用

【摘要】目的：探究阶段性心理干预在行介入栓塞术治疗原发性肝癌患者护理中的应用。方法：选取在我院从2019年1月至2020年1月收治的原发性肝癌的患者132例，随机分成两组。对照组采用常规护理，观察组采用阶段性心理护理，对两组患者手术中的血压心率水平进行对比；分析两组患者术中还有术后的并发症状况， 分析护理后的抑郁度及焦虑度等。结果：观察组患者护理后，术中的血压心率等均优于对照组患者，且患者无论术中还是术后的并发症都相对较少，患者的护理后的负面情绪也较改善较多，而对照组患者护理后改善一般，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：阶段性心理干预对行介入栓塞术治疗原发性肝癌患者具有较高的护理效果，能够改善患者的血压心率，排解患者的负面情绪，提高患者的满意度。

【关键词】阶段性心理干预；介入栓塞术；原发性肝癌；护理应用

Application of staged psychological intervention in nursing of patients with primary liver cancer treated by interventional embolization

ZHANG-Yue， CHENYu-mei， Ming-Yan， WANG Duo-duo（Qiqihar seventh hospital， Qiqihar Heilongjiang161006， China）

[Key words] Periodical psychologicalintervention； Interventional embolization； Primary liver cancer； Nursing application

原發性肝癌是发生在患者肝细胞或者肝内胆管上皮细胞上的恶性肿瘤，是目前较为常见的一种恶性肿瘤[1]。患者患有肝癌后，肝区会有明显的疼痛感，严重的情况下疼痛还会向患者的肩及背部放射。术后肝癌复发率，当患者复发小病灶后还能及时发现，治疗效果较佳[2]。肝动脉插管化疗栓塞术是治疗患者的重中之重，但是也需要适合的护理方法与之配合，才能使效果发挥到最大。我院现采用常规护理与阶段性心理护理对患者进行护理研究，并得出阶段性心理护理效果更佳，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年1月至2020年1月在我院治疗原发性肝癌的患者132例。对照组66例，男36例、女30例，年龄39～76岁，平均年龄（56.23±4.1）岁；观察组66例，男33例、女33例，年龄38～77岁，平均年龄（57.3±5.3）岁，两组间数据差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组使用常规护理。观察组使用阶段性心理护理：①入院当天心理护理：患者入院后由于对医院及病房的陌生，会产生焦虑的心理情绪，医护人员及时与患者进行沟通，向患者介绍医院的环境设施，帮助患者熟悉病房，消除患者的排斥感及焦虑感。在术前经常与患者交谈，向患者讲解手术的过程以及手术的严谨性，安全性，减少患者对手术的恐惧。②术中心理护理：肝动脉插管化疗栓塞术中患者是处于清醒的状态，患者会出现紧张，恐惧的情绪，医生人员在术中可以播放一些轻松，安定的音乐，帮助患者消减紧张情绪。患者在术中进行穿刺时，会有不良的情绪出现，医护人员可以握住患者手，让患者有发泄的出处。术中对患者进行细心的指导，避免患者术中出现不适感，增加患者的舒适感。③术后心理护理：由于患者对肝动脉插管化疗栓塞术有较大的期待，术后一旦出现其他的并发症，患者就会有焦虑，急躁的心理情绪，对手术治疗有所怀疑。此时医护人员应马上对患者进行心理护理，告知患者术后出现的并发症属于正常情况，在相对应的治疗下，并发症会治愈，减少患者的担心焦虑的情绪。术后对患者多加关心，每天询问患者身体有何不适，对患者提出的不适进行处理，使患者满意。

1.3观察指标 ①对两组患者的护理后舒张压，收缩压及心率进行对比。②对两组患者护理前后的焦虑度及抑郁度进行对比。③對两组患者的护理满意度进行对比。

1.4统计学方法 将收集整理后的两组患者数据使用SPSS19.0统计分析。

2 结果

2.1对两组患者的护理后舒张压，收缩压及心率进行对比 观察组患者及对照组患者在护理后，舒张压，收缩压及心率都有所改善，两种护理方法都具有一定效果，其中观察组患者改善优于对照组患者，观察组患者护理效果更佳，详见表1。

2.2对两组患者护理前后的焦虑度及抑郁度进行对比

观察组患者护理后焦虑度抑郁度改善较大，对照组患者护理后焦虑度抑郁度改善较为一般，详见表2。

2.3对两组患者的护理满意度进行对比 观察组的护理满意率要高于对照组，具体情况详见表3。

3 讨论

原发性肝癌对患者造成了巨大的伤害，患者心理深受打击，有可能自暴自弃放弃治疗，甚至对以后的生活也失去了期待[3]。我院采用阶段性心理护理及常规护理对患者进行护理对比研究，其中观察组患者采用阶段性心理护理，患者护理后焦虑情绪及抑郁情绪得到了较大的改善，患者心理想法发生了巨大的改变，积极的面对治疗，配合医生进行手术，术后又积极的参与恢复，对生活重拾了希望[4]。而对照组患者护理后，患者负面情绪也得到了改善，但是改善并不大，患者仍然具有较为低落的情绪，面对治疗也积极，术后恢复也是任病情自由发展。

综上所述，对原发性肝癌行介入栓塞术的患者采用阶段性心理护理，能够帮助患者改善心理情绪，减少心理压力，对患者的术后恢复也有较佳的护理效果，患者满意度也更高，值得推广。

参考文献

[1] 乔彬彬， 虞希祥， 王舒婷等. TACE术中灌注氟尿嘧啶、奥沙利铂及吡柔比星治疗原发性肝癌的临床效果分析[J]. 介入放射学杂志， 2018， 24（4）： 349-353.

[2] 中国抗癌协会肝癌专业委员会， 中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会，中华医学会肝病学分会肝癌学组. 原发性肝癌规范化诊治的专家共识[J]. 中华医学信息导报， 2018， 24（16）： 22-23.

[3] 夏鸳鸯， 周思朗， 李晓惠等. 围术期心理干预对首次行TACE原发性肝癌患者影响的临床观察[J]. 实用临床医药杂志， 2019， 19（18）： 38-40， 44.

[4] 黄旭芳， 李芳， 毛剑婷等. 积极心理干预对肝癌患者介入治疗创伤后成长及乐观倾向的影响[J]. 介入放射学杂志， 2018， 25（5）： 449-452.

作者简介：张悦（1982.07-），女，汉族，河北省新城县人，大学本科，副主任护师，研究方向：内科（肝病）护理学。

作者：张悦 陈玉梅 明岩 王多多