糜烂性胃炎医学信息论文

【摘要】目的：分析生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血的效果及作用。方法：遴选2019年3月至2021年4月收治的64例老年急性糜烂出血性胃炎患者病例资料，将19年3月至20年3月收治的接受常规治疗32例患者列为参照组，将20年4月至21年4月收治的常规治疗联合生长抑素治疗的32例患者列为研究组，将两组患者治疗效果进行对比。下面是小编精心推荐的《糜烂性胃炎医学信息论文(精选3篇)》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。

糜烂性胃炎医学信息论文 篇1：

探讨优质护理对急性糜烂性胃炎的护理效果

【摘  要】目的：研究分析在急性糜烂性胃炎患者中开展优质护理干预的价值。方法：将2016年3月至2018年1月在本院接受治疗的急性糜烂性胃炎患者中的58例设为研究对象，经电脑随机法分组为观察组（29例）以及对照组（29例）。两组患者均接受一致的中西医结合疗法，在对照组患者中开展常规护理，在观察组患者中开展优质护理。分析两组患者的住院时间以及护理满意度情况。结果：观察组中患者的患者的住院时间显著比对照组要低（P<0.05），护理满意度显著比对照组要高（P<0.05）。结论：临床上在针对急性糜烂性胃炎患者治疗期间，实施优质护理干预效果显著，有利于提升护理质量，促进患者康复。

【关键词】急性糜烂性胃炎;优质护理;住院时间;护理满意度

胃部急性炎症之中较为常见的有急性糜烂性胃炎，也叫做出血性胃炎或出血糜烂性胃炎，其主要致病原因是外界刺激使胃黏膜糜烂，最终胃黏膜发生病变。患了急性糜烂性胃炎会出现上腹部疼痛、食欲不振、胃胀以及胃黏膜出血等现象^[1]。而患了急性糜烂性胃炎后可能会导致更多并发症，尤其使上呼吸道出血。据统计，患上呼吸道出血的患者中有五分之一是因为患了急性糜烂性胃炎引起的并发症，该病的发病率和复发率都比较高，对患者的生活质量有很不好的影响。本次研究选取部分急性糜烂性胃炎的患者，并对他们进行优质护理，取得了满意的效果。下面使关于本次实验的报道。

1 资料和方法

1.1一般资料

将2016年3月至2018年1月在本院接受治疗的急性糜烂性胃炎患者中的58例设为研究对象，经电脑随机法分组为观察组（29例）以及对照组（29例）。对照组患者中男性17例，女性12例，年龄在22岁至68岁之间，平均年龄为（38.69±6.71）岁;观察组中患者男性18例，女性11例，年龄在23岁至70岁之间，平均年龄为（39.18±7.94）岁。

1.2方法

将患者分为观察组和对照组，两组患者都接受规范治疗方法联合口服黄芪建中汤合乌贝散加减方汤剂的治疗方案。对照组接受常规护理，观察组则进行优质护理。护理内容主要有：①健康宣传教育：急性糜烂性胃炎患者入院之后，相关医护人员应及时对患者及其家属关于疾病和相关的生活饮食注意事项进行告知和宣讲^[2]。患者最好按时按量的进食，多吃没有渣滓的温凉流食或半流食，尤其注意不能食用辣椒、浓茶、肉汤以及烟和酒。使患者树立良好的生活方式和健康的意识是很重要的，这样才可能避免病情恶化或者出现其他并发症。③早、晚间护理：护理人员每天早上要询问患者夜里睡得怎么样、是否疼痛、是否通气来观察患者的肠胃功能恢复的如何。晚上要保持房间内整洁安静，依据天气及患者的情况来开关门窗，给患者的睡眠提供良好的环境。若患者需要，可以在关大灯的同时打开房间的地灯和过道灯，保持适当的亮度^[3]。护理人员应该经常来病房巡视，以此来了解患者的睡眠情况和病情发展动向。护理人员还应帮助生活不能自理的患者每天早晚进行大小便并留下化验的样本，还要给患者刷牙漱口、洗脸洗手、梳理头发等。还要帮助患者多翻身，避免长褥疮，并用75%酒精擦洗患者的皮肤。并且及时更换患者床位的床单被罩和贴身的衣裤，根据气候温度变化及时为患者增减衣物和毛毯。④心理护理：入院时评估患者及家属的心理情况，住入病房之后，护理人员应给新患者热情地介绍室友病友，并引导他们之间相互鼓励支持，树立恢复健康的信心。医护人员应照顾患者和家属的心理，积极与他们交流，告知他们患者目前的病情，和后续的治疗程序以及急性糜烂性胃炎应该注意的事项，减轻他们焦虑的心理，并说服患者积极的配合治疗。⑤饮食护理：医护人员根据医嘱指导患者进行合理的饮食。尤其是腸胃科的患者，在饮食上更是要注意。营养均衡是基本原则，在此基础上应以好消化的细软食物为主，如少渣的温凉流食或半流食，尤其不能吃太热、太硬、太咸、太辣、太刺激的高脂肪、高蛋白食物。吃饭的时间要规律，并且少食多餐，不可饥一顿饱一顿或者暴饮暴食。同时，饮食温度、卫生、甚至速度等都需要指导患者，在患者结束进食后还要观察患者的病情状况。病情严重者，可采用特殊手段，让患者适当补充糖和水，从而使患者体内的益生菌有营养进行增殖，增强胃动力，恢复胃健康^[4]。

1.3观察指标

分析两组患者的住院时间以及护理满意度情况。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0软件研究内的数据开展分析，采用均数±标准差表示住院时间等计量资料，实施t检验，采用率表示护理满意度等计数资料，开展X²检验，P<0.05具有统计学意义。

2 结果

研究显示观察组中患者的住院时间为（16.76±1.43）天，显著低于对照组患者（29.87±1.76）天（P<0.05）。观察组中患者的护理满意度显著比对照组要高（P<0.05），见表1。

3 讨论

急性糜烂性胃炎，别名叫做急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎，其特征多为胃黏膜多发性糜烂，并发症之一是上消化道出血，其病理机制是外界刺激使胃黏膜糜烂，最终导致急性胃黏膜病变。患上急性糜烂性胃炎会有上腹部疼痛、食欲不振、胃胀以及胃黏膜出血等表现，严重者会威胁到患者的生命^[5]。在现代的临床护理工作中，护理人员不光要具备足够的自身护理技能知识，还要从患者的角度出发，思考如何更好的护理患者，注意患者的心理安慰以及建设，让患者以积极的心态来接受治疗，并尽早恢复健康。优质护理的核心理念就是一切以患者为中心，积极响应了“以人为本”的医疗科学观念^[6-7]。优质护理与常规护理不同的是，常规护理以“疾病”为中心，而优质护理则更多的为患者考虑，使服务于患者的护理工作内涵得到了完善，更加偏重患者的心理、生活、医疗等多个方面结合在一起的护理方式。这样的护理方式能够让患者更加满意，减少医患纠纷等事件的发生，还能缓和目前日益紧张的医护患关系。根据病例患者的数据显示，观察组的住院时间短并且满意度高。说明了，优质护理不仅能使患者更加满意，也能加快患者的恢复，使其尽早出院，建议将此方法广泛应用于急性糜烂性胃炎临床治疗中，应该能取得满意的效果。

参考文献：

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[6]陈仙艳. 对慢性胃炎患者进行优质护理的效果探析[J]. 当代医药论丛， 2016， 14（18）：163-164.

[7]方新苗， 郭春玲. 优质护理措施对急性肠胃炎患者的临床效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（9）：81-81.

作者：万春凤 廖娟

糜烂性胃炎医学信息论文 篇2：

生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血的效果及作用分析

【摘要】目的：分析生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血的效果及作用。方法：遴选2019年3月至2021年4月收治的64例老年急性糜烂出血性胃炎患者病例资料，将19年3月至20年3月收治的接受常规治疗32例患者列为参照组，将20年4月至21年4月收治的常规治疗联合生长抑素治疗的32例患者列为研究组，将两组患者治疗效果进行对比。结果：研究组治疗效果更好，对比结果P<0.05。结论：将生长抑素治疗应用于老年急性糜烂出血性胃炎大出血的常规治疗中，治疗效果较好，止血率较高。

【关键词】生长抑素;老年急性糜烂出血性胃炎;大出血;治疗效果

急性糜烂性出血性胃炎，是以胃粘膜糜烂出血为特征的消化道出血疾病[1]。主要表现为为上腹隐痛或剧痛，伴恶心，呕吐，出血[2]。部分患者以消化道出血为首发症状，表现为呕血或柏油样便，或急性大出血，出血较多较快时可出现休克[3]。本文主要分析生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血的效果及作用，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

遴选2019年3月至2021年4月收治的64例老年急性糜烂出血性胃炎患者病例资料，将19年3月至20年3月收治的接受常规治疗32例患者列为参照组，将20年4月至21年4月收治的常规治疗联合生长抑素治疗的32例患者列为研究组。研究组：女性患者有15例，男性患者有18例;年龄范围是65到78岁，均值是（71.32±3.21）岁。参照组：女性患者有13例，男性患者有19例;年龄范围是65到76岁，均值是（70.15±3.64）岁。以上相关数据进行互相对比，结果表示不存在显著差异（P﹥0.05）。

1.2方法

参照组给予常规治疗，建立静脉通路，积极补液，根据病情术血;禁食水，留置胃管，观察出现情况，胃肠减压，经胃管给予止血药;给予质子泵抑制剂泮托拉唑40mg静滴，1～2次/日。

研究组联合生长抑素治疗，给予患者海南中和药业生产的，规格3.0mg（以生长抑素计），国药准字号为H20034150的，注射用生长抑素，先缓慢静脉推注250微克，再给予每小时250微克静滴，止血后持续给药48到72小时，防止再次出血。

1.3观察指标

1）治疗效果，显效：48h内止血，无再次出血;有效：止血后有再次出血，或72h内止血;无效：至血效果不显著。

1.4统计学方法

采用2*2析因设计，其中治疗效果为定性资料，用（n，%）表示，x2检验，采用非参数检验比较，若组间对比结果差异显著且P<0.05时，则具有统计学意义。

2.结果

2.1治疗效果

从治疗效果看，对比结果P<0.05，研究组治疗效果更好，与参照组比较，差异显著，见表1。

3.讨论

引起急性糜烂性胃炎的原因有很多，但最常见的就是乙醇与非甾体类抗炎药。老年人机体功能下降，免疫力低下，大部分老年有一些基础病会长期使用一些非甾体类抗炎药，导致胃黏膜屏障破坏，使胃酸及胃蛋白酶逆向弥散至黏膜，从而导致胃粘膜的出血[4]，药物治疗是目前最常见的治疗方法。

研究结果显示：从治疗效果看，对比结果P<0.05，研究组治疗效果更好。补液和输血可以快速纠正休克及水电解质紊乱，局部给予止血药可以降低毛细血管渗透性，促进毛细血管收缩，从而达到减少出血、止血的作用。质子泵抑制剂泮托拉唑可以减少胃酸分泌，防止胃酸逆向弥散，还可以降低胃蛋白酶的活性，有利于血凝块的形成，从而辅助止血。生长抑素是人工合成的环状十四氨基酸肽，生理性生长抑素主要存在于丘脑下部和胃肠道，生长抑素可以抑制生长激素、还可以抑制胃泌素分泌，从而减少胃酸分泌，降低胃酸对胃粘膜的刺激。生長抑素还可以抑制胃蛋白酶的分泌，影响胃肠道的吸收和动力，还可以减少内脏器官的血流量，从而减少出血并促进出血处结痂，达到有效止血的效果。在常规治疗的基础上联合生长抑素治疗，治疗效果较好，可以起到协同增效的作用。

综上所述，对老年急性糜烂出血性胃炎大出血患者应用生长抑素治疗，治疗效果较好，可推广应用。

参考文献：

[1]魏祥工.生长抑素联合奥美拉唑治疗急性胃炎合并胃出血效果观察[J].青岛医药卫生，2021，53（1）：23-25.

[2]孙雪丹.生长抑素、铝碳酸镁联治急性出血糜烂性胃炎的价值探索[J].航空航天医学杂志，2020，31（2）：133-134.

[3]鲁瑞福.奥美拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血的临床观察[J].中国冶金工业医学杂志，2021，38（3）：343.

[4]冯月玲.奥美拉唑与铝碳酸镁用于胃溃疡伴胃出血患者治疗中的临床效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019（22）.

作者简介：姓名：张立波，性别：男，出生：1966.08，籍贯：辽宁庄河，学历：本科，职称：副主任医师，单位：辽宁省军区大连第三离职干部休养所，研究方向：老年病或内科

作者：张立波

糜烂性胃炎医学信息论文 篇3：

针对性护理在急性上消化道出血中的应用

摘要：目的 分析急性上消化道出血（Acute upper gastrointestinal bleeding，AUGIB）患者接受不同护理干预的效果。方法 本文选取2021年3月至11月120例AUGIB患者一般资料，利用随机抽样法分对照组给予常规护理、研究组给予针对性护理，各60例，针对患者心理状况、生活质量评分对比，以及统计再出血率和并发症发生率与住院时间。结果 再出血率和并发症发生率研究组均低于对照组，且住院时间短（P<0.05）;干预后较干预前生活质量评分提高，研究组高于对照组（P<0.05），另外，干预后SAS、SDS评分较干预前均降低（P<0.05），研究组低于对照组（P<0.05）。结论 针对性护理实施后缩短了AUGIB患者住院时间，再出率、并发症发生率，以及提高了生活质量，改善了心理状况，值得临床广泛应用。

关键词：常规护理;急性上消化道出血;针对性护理;再出血率;并发症

急性上消化道出血（Acute upper gastrointestinal bleeding，AUGIB）是临床常见的内科急症，主要指屈氏韧带以上消化器官出现病变导致出血，目前也有研究表示，将胃空肠吻合术后发生空肠上段出血也认定为急性上消化道出血范畴[1-2]。该病发病率在不同地理范围内差异较大，总体为（48～160）/10万，病死率在6～14%，尤其是危险性上消化道出血，病死率达30%[3]。尽管医疗水平和观念不断进步，国内急性上消化道出血相关指南、共识也不断更新，但我国各地区见医疗水平及医疗资源发展极为不均衡，仍缺乏规范化治疗标准。AUGIB患者主要临床表现为呕血、黑便、发热、贫血、氮质血症、严重者出现失血性休克，威胁到患者生命安全[4]。大量研究报道[5]，通常和不良饮食、生活习惯等所致，危害性大，若在接受对症治疗期间依然不能改变不良饮食和生活习惯，将极易引发再次出血，危及生命健康。故临床医护人员需严格做好急性上消化出血患者的护理工作，以控制病情进一步发生，预防再出血的发生[6]。本文现针对AUGIB患者作为研究对象，分析针对性护理干预在其中的作用效果。具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入120例患者均为符合专家共识中AUGIB诊断标准[7];表现出反复呕血，伴黑便和暗红色血便者，经胃镜确诊;一般资料齐全;排除存在严重肝肾功能不全者、全身性疾病导致出血、精神疾病和免疫性疾病者、存在意识障碍。研究时间：2021年3月至11月，利用随机抽样法分对照组男性36例，女性24例，年龄45～75岁，平均（60.23±1.41）岁，消化性溃疡15例，食管胃底静脉曲张24例，急性糜烂性胃炎10例，胃癌11例，研究组男性34例，女性26例，年龄45～75岁，平均（60.20±1.45）岁，消化性溃疡14例，食管胃静脉曲张25例，急性糜烂性胃炎11例，胃癌10例，两组AUGIB一般资料对比P>0.05，具有可比性，获得伦理委员会批准，患者和家属均签订知情同意书。

1.2 方法

所有患者均给予抗休克、补充血容量治疗，并给予止血护胃抑酸药物治疗等。对照组实施常规护理，观察生命体征，健康教育，饮食护理等。

研究组实施针对性护理，（1）心理护理，主要与患者沟通，了解病情情况与心理需求，及时发现问题，待找到原因后分析并提出解决方案，并鼓励患者诉说而减轻压力，另外，利用激励性语言安抚患者，增加护患关系，提高对护理人员的信任，避免护患纠纷的发生，以及与患者及家属分享成功案例增强治疗信心，能积极配合治疗。（2）嘱在出血期间严格禁食，待病情稳定后指导进食流食、半流食，告知禁食刺激、辛辣的食物，选择易消化、清淡的食物，以及少食多餐。（3）用药干预，询问患者药敏史，严格遵医嘱用药，在用药前告知所用药物用法、剂量、不良反应，并嘱按时、按量服用，不可随意停药或增减剂量，防止影响疗效。同时在用药期间加强对患者的观察，及时处理不良反应。（4）对于病情较为严重的患者，可实行一对一护理，将其安置在抢救室，嘱绝对卧床休息，连续监测生命体征、血氧饱和度、血红蛋白等各指标，并应用评判性思维找出异常原因结合临床经验做出判断。若出现烦躁、预吐、喉头发痒等症状，可能有呕血迹象;出现血压下降或脉压差缩小考虑可能具有失血性休克风险;出现腹部不适、肠鸣音亢进则可能出现便血症状，护理人员需结合患者病情及临床经验综合分析血压下降原因，使患者平卧休息头偏向一侧，另外，防止呕吐物误吸而窒息，及时做好抢救准备，针对有再出血风险患者给予硝酸异山梨酯片等降门静脉高压预防药物，及时建立2条以上静脉通路，利用静脉留置针便于短时间内补充药物，外周血管穿刺困难者尽快给予中心静脉穿刺置管，保证输液按时按量输入。

1.3 观察指标

观察护理后患者再出血率、并发症发生率、住院时间，以及生活质量和心理状况。

（1）患者心理状况主要利用焦虑（self-rating anxiety scale，SAS）、抑郁（self - rating depression scale，SDS）自评量表评估干预前后的情况，SAS和SDS均包含20个条目，利用4级评分法。SDS以53分作为界值，SAS以50分作为界值，分数越高表示患者焦虑、抑郁越重。

（2）生活質量应用健康调查简表（SF-36）对评估，包含生理功能、心理功能、躯体疼痛、社会功能，总分100，得分越高说明患者生活质量越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS24.0统计分析软件，符合正态分布的计量资料以（x±s）表示，两组间比较采用t检验;计数资料以率表示，两组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1患者再出血率、并发症发生率、住院时间的结果

再出血率和并发症发生率研究组均低于对照组，且住院时间短（P<0.05），见表1：

2.2 干预前后患者生活质量评分的结果

干预后较干预前生活质量评分提高，研究组高于对照组（P<0.05），干预前两组对比P>0.05，见表2：

2.3干预前后患者心理状况评分结果

干预后SAS、SDS评分较干预前均降低（P<0.05），研究组低于对照组（P<0.05），干预前对比两组无差异（P>0.05），见表3：

3讨论

AUGIB是临床常见的消化系统疾病，临床处理原则是对症治疗、补充血容量、液体复苏、出血监测等，并随质子泵抑制剂和内镜下止血治疗带来显著效果，但有关研究表示，AUGIB患者病死率和发病率未能降低[8]。主要和不良的生活作息、长期高压力工作、饮食习惯等有关，以及普及度不够，未能引起重视，因此，依旧有部分患者在对症治疗后虽能快速止血，但依然伴有反复出血的情况，对此，对本病患者治疗时还要重视日常护理，消除再出血诱因，提高出血控制效果，帮助患者改善预后情况[9]。

以往常规护理主要对患者实施统一护理措施，无法针对病情严重程度给予针对性护理，其虽能满足护理需求，但灵活性差、针对性不强，造成资源浪费[10]。本文研究针对患者AUGIB患者实施针对性护理，并和常规护理对比，针对性护理属于临床一种新型护理，主要以人为本，依据患者实际所需实施心理、用药、健康指导、生活等方面具有针对性的指导，使患者治疗期间得到更为优质且全面的护理干预，改善心理状况、提高生活质量、缩短住院时间以及降低并发症发生风险等[11]。本文结果呈现，研究组住院时间短于对照组，并发症发生率、再出率低，表示以针对性护理能促使患者早日康复。干预后所有患者较干预前SDS、SSA评分均降低，组间对比研究组评分更低，以及生活质量评分也明显高于对照组（P<0.05），说明通过针对性护理干预能提高患者生活质量，改善患者焦虑、抑郁情绪。主要因该护理方案密切关注患者治疗期间各项生命体征变化，提高护理人员警觉性，并对患者或家属疑虑解答，改正错误认知，再者，通过让患者充分认识到自身疾病，了解不良生活和饮食习惯对疾病康复的影响，促使其能自觉改变不良习惯，进而预防再出血[12]。并和谢嬿倢等[13]研究结果相似，其研究中同样显示经针对性护理干预后心理状况改善情况优于常规护理，并且患者认知功能、角色功能、躯体功能以及社会功能方面评分也高于对照组。从而有效证实针对性护理在急性上消化道出血患者中更为有效。

综上所述，针对性护理不但能改善患者心理状况，提高生活质量，且能降低再出血率、并发症发生率，从而缩短住院时间。

参考文献：

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作者：蔡秋燕