基层医院财务分析论文

[摘要]随着医药卫生体制改革的进一步深入，改革重点由基层医疗卫生机构转向公立医院，医院的运营环境发生了重大的改变，医院的管理也面临极大挑战，但是，长期以来公立医院公益性的定位导致大部分公立医院经营管理理念落后、管理机制不健全，不能适应市场经济的要求，所以，推行总会计师制度就显得尤为迫切和必要。下面小编整理了一些《基层医院财务分析论文(精选3篇)》，仅供参考，大家一起来看看吧。

基层医院财务分析论文 篇1：

基层医院管理中内部会计控制制度建立的意义和对策

摘 要：现如今，基层医院的收入结构以及运营成本都得到较大改变，影响了医院的会计工作以及记账工作等，所以，对基层医院会计信息资源进行统计、分析，不仅能真实的反映出医院各个部门的真实情况，还能为其作出真实的处理决策。在本文中，针对基层医院管理中内部会计制度建立的意义进行分析，研究其主要对策，以供相关人员将其作为参考。

关键词：基层 医院管理 会计 控制制度

基层医院内部的会计制度能够为医院提供有效保障，在保障会计信息质量的同时，促进资产的完整性与安全性，以实现执行的规范性。随着基层医院规模的不断扩大，在激烈的竞争社会发展中，为了促进其生产与发展，就要制约资源浪费现象，促进内部会计制度的完善性。

一、基层医院管理中内部会计控制制度建立的意义

1.运营成本的有效控制。在基层医院内部建立会计控制制度，既能对基层医院的各个业务流程进行优化，还能对内部管理环节以及各个模块合理管理，保证能够在真正意义上实现成本核算工作。根据医院的收入来源，为其管理工作的实施以及决策提供有效的依据，保证解决流动资金的占用现象，医院各个部门的有效监督与合作，实现信息共享性发展，还能降低医院的使用成本，促进利益最大化。所以说，在基层医院内部建立会计控制制度，能够降低运营成本的使用，促进医院卫生资源的合理利用，以实现利用效率最大化。

2.药品物资的完善管理。在基层医院内部建立会计控制制度，还能对医院药品以及相关物资进行跟踪，并促进监督、管理工作的有效执行。一般情况下，在库存的储存量比较多时，需要及时停止收购，保证实际的结存数量达到标准性，实现订购的合理性，在该情况下，不仅能促进库存管理工作的优化实施，对其生成记账凭证，还能给基层医院的药品管理、储存等工作提供较大便利性，以促进核算工作的优化实施。制度的形成还能避免医院出现盘盈、盘亏问题，解决药品管理中存在的问题，促进药品采购与储蓄数量的合理性，提高资金的使用效率，保证经济效益的有效提升。

3.实物资产的有效管理。在基层医院中建立会计控制制度，可以将基层医院中的设备部门、会计部门控合理控制，保证在实物资产系统中，实现信息的协调发展。同时，在该条件下，还能实时掌握基层医院中的固定资产、报废情况等，也能将医院设备的投入状况、医疗费用等情况充分分析出来，促进财务指标的合理性，实现财产物资管理工作的有效实施。

二、基层医院管理中内部会计控制制度问题

根据对基层医院的调查和分析，内部建立的会计控制制度存在一些问题，需要人们对其引起一些重视。

其一，对内部会计控制制度不够重视，根据医院会计角度进行分析，医院会计工作为基本部分，基层医院的相关领导和管理人员只重视医院的硬件建设、服务质量等有关效益工作，对会计工作不够重视，配备的人员也不足，更无法促进内部会计控制制度的形成。其二，构建的内部会计控制制度不够完善，基层医院发展规模比较小，人员数量比较少，上级也没有增加力度对其支持，导致内部会计控制工作趋于形式。导致其该现象主要是制度不够健全，人员自我意识的防范，在实际操作过程中，不具备一定能力，从而影响了实际的执行效果。其三，会计人员的自身素质比较低。对于基层医院的会计人员，由于他们没有参加过专业的培训，也没有对知识及时更新，无法对内部控制问题有效解决，从而导致内部控制效果无法形成。其四，监督机制的缺乏与难以落实。基层医院具有规模小、人数少的特点，监督部门中的相关人员都是兼职，无法促进执行工作的有效性。并且，对于构建的一些制度，也没有得以落实，受自身不健全特点的影响，导致内部审计机构作用无法充分体现[3]。针对这些问题，一定要利用相关对策有效解决，保证在最大程度上提高基层医院的管理效率。

三、基层医院管理中内部会计控制制度建立的对策

1.增强人员意识。在基层医院建设与发展中，要促进内部会计控制制度建设的完善性，需要增强管理人员的自身意识。不仅要管理人员认识到内部会计控制制度发挥的重要性，还能做好内部会计控制编制、传输以及落实工作，促进其管理人员行为的规范性。基层医院内部建立的会计控制制度需要包括投资、资金、药品采购以及服务、手续等各个环节，在对其控制期间，不仅要详细说明，还要根据基层医院的实际发展情况，促进内部会计制度经济责任制度以及岗位责任制度的结合发展，保证在相互交流、相互交流下，提高基层医院会计内部控制工作的实施效果。同时，基层医院还需要利用各种方式为会计控制制度提供有效保障，促进其制度的充分实施，定期或不定期的组织检查活动，及时了解内部会计控制工作的运行情况，实现监督工作、考核工作在内部的充分渗透，期间，还需要为其构建奖罚机制，使其在针对性监督过程中，将制度充分落实。

2.实现会计电算化建设。会计电算化的建设和形成，在基层医院会计工作发展过程中，实现会计电算化为主要的发展趋势，因此，基层医院需要建立会计电算化、信息管理系统，保证在内部能够将会计控制制度充分落实。在制度建设方式下，要对会计信息的输入、处理、输出等环节进行控制、管理，在該执行条件下，不仅能促进会计信息、数据使用的规范性和准确性，还能使用户权限分级制度严格执行，实现安全控制标准使用的准确性。在对会计电算化操作过程中，需要得到网上的相关公证，实现第三方的监督和控制，保证在最大程度上降低修改、伪造问题的出现。不仅如此，基层医院还要对硬件设施进行维护，如果计算机出现故障，将导致会计信息丢失，因此，需要做好内部会计信息的保护工作。基层医院要对会计数据进行定期备份，当用户对其访问期间，可以执行口令、指纹识别等身份认证方式，也可以利用密码、电子标签等方式对电子化会计信息进行辨认，以促进其效果的优化形成。

3.加强药品管理的会计控制。药品是基层医院中最为重要的资产，也是整个医院、整个企业的主要资产，所以，在对药品进行采购、销售以及储存过程中，要对其合理记录，并促进核算工作执行的合理性与科学性，促进基层医院内部控制工作执行效果的形成。对于基层医院中的会计部门，还需要为其制定药品采购、药品储存、药品销售等各个环节的管理工作，并按照相关流程实施财务分析、财务核算等工作，保证在实践过程中，实现流程的完善性和规范性。例如：在对药品进行采购过程中，需要按照定购、周转、供应等原则实施管理，并在每个季节为其制定出合适的用药计划，保证用药采购计划的形成。对于药品会计，如果发现药物出现滞销以及脱销等现象，就要及时向相关部门反映，保证在工作过程中，按照实际的发展需求对采购计划进行积极调整。并且，基层医院在执行过程中，还需要促进各项制度的完善性，明确各个部门的药品使用情况，利用计算机技术以及网络技术为药品管理工作提供有效保障，在该情况下，不仅能有效避免药品兑换、盗窃等现象，还能降低基层医院形成的财产损失。

四、结语

基于以上的分析，在医疗市场上，为了促进卫生资源的有效利用，一定要加强内部会计制度的完善性，降低其风险，这样不仅能做到内部会计控制管理的规范性，在实践发展中，还能保证基层医院的可持续建设。

参考文献：

[1] 邓芳.基层医院管理中内部会计控制制度建立的意义和对策[J].企业改革与管理，2015（4）：158-158.

[2] 董炳为.构建医院管理会计体系，服务医院发展[J].财经界，2014（21）：236-236.

[3] 耿杭.构建医院管理会计体系，服务医院发展[J].中国经贸，2016（3）：208.

[4] 赵炜阳.试论建立我国现代医院管理会计制度[J].决策与信息：下旬，2012（2）：204-204.

[5] 高彦兵.试论建立我国公立医院管理会计体系[J].财经界，2016（35）：284.

[6] 王华丽.医院管理会计体系的构建[C].宜昌市卫生经济学会第十二次学术会议论文集.2012：106-108.

作者：黄玉芝

基层医院财务分析论文 篇2：

公立医院总会计师制度实行现状分析

[摘 要]随着医药卫生体制改革的进一步深入，改革重点由基层医疗卫生机构转向公立医院，医院的运营环境发生了重大的改变，医院的管理也面临极大挑战，但是，长期以来公立医院公益性的定位导致大部分公立医院经营管理理念落后、管理机制不健全，不能适应市场经济的要求，所以，推行总会计师制度就显得尤为迫切和必要。我国公立医院总会计师制度的推行远远落后于企业，在推行的过程中存在配套政策未理顺、财务管理体制待优化、缺乏复合型财务管理人员等现状，基于以上现状及问题，本文提出了从理顺配套政策、建立有效的财务管理体制、搭建促进总会计师与医院融合的平台、构建总会计师素质培养标准体系等方面入手，推进总会计师制度的建立。

[关键词]总会计师；公立医院；现状；对策

[DOI] 10.13939/j.cnki.zgsc.2019.20

1 公立医院推行总会计师制度的意义

1.1 深化医药卫生体制改革给医院发展带来挑战

改革2009年3月，国务院颁布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》拉开了我国医药卫生体制改革第三阶段的序幕。2015年以前，医药卫生体制改革以推进基层医疗卫生机构改革为重点，以县乡医疗卫生机构一体化改革为突破口，构建新型县乡医疗卫生服务体系；2015年以后，改革重点由基层医疗卫生机构转向公立医院，国家逐步实施了一系列措施加强对公立医院的改革，医院的经济运营环境发生了巨大改变，从取消药品加成、分级诊疗，到支付制度改革、多点执业，再到现代医院管理制度等，这不断推出的改革措施对公立医院的运营及管理带来了极大的挑战。

1.2 建立总会计师制度助力医院提升竞争力

公立医院要想在改革的浪潮下脱颖而出，就需要不断提升自身的竞争力。但是，长期以来对公立医院公益性的定位，以及事业单位的身份证明，使得人们忽略了公立医院本身兼具公益性和营利性的双重特点，也造成了大部分医院经营管理理念的落后和机制的不健全。在资本的经营管理、风险的危机管理等方面均不能适应市场经济的需要，管理混乱、决策不规范、不科学的情况随处可见。公立医院院长大部分来自医学领域，对财经法规、资本运营、投融资管理等都不是很熟悉，要想改善这种状况，总会计师制度的建立就势在必行。建立总会计师制度可以优化医院领导层结构，使医院的领导层不仅有医疗领域专家，也有财务管理专家。总会计师作为院领导之一，在立足医院的财务管理的同时，更要延伸到医院的整体运营管理，助力医院综合效益的提高，保障医院的可持续发展。因此，在公立医院推行总会计师制度，不仅是落实国家政策的需要，更是深化医药卫生体制改革的需要。

2 公立医院总会计师制度实施现状

国外大型医院普遍设立了CFO，并且定位为高级管理层职务，职责是保护医院的资产安全、优化医院的资源配置、提高医院的运营效益、确保医院健康和可持续发展。我国公立医院的总会计师制度在实施过程中存在以下四点现状：

2.1 配套政策未理顺

《总会计师条例》规定总会计师是单位行政领导副职成员，财政部、卫计委也要求公立医院建立总会计师制度。但作为事业单位，医院的人事编制又归属于人社部门统一管理，人社部门对总会计师的行政级别定位往往要低于医院领导班子副职的行政级别。

2.2 财务管理体制待完善

相当一部分医院没有按照相关政策要求设置总会计师，有的即使设置了，总会计师也没有进入管理层层面，或者依然存在与总会计师职权相重叠的副职。而且大部分医院的总会计师地位在院领导班子成员中排在末位。

2.3 财务和管理复合型人才缺乏

我国相当一部分医院，尤其是市、县级公立医院，本身并不具备设置总会计师的条件。公立医院法人大部分来自医疗领域，在医院的发展过程中重医疗轻管理，重视医学人才的培养而忽略管理人才的储备，导致医院专业的管理人才匮乏。医院财务管理团队素质也不容乐观，不愿学习、不善学习的人比比皆是，因此，很难从本院的财务人员中选拔出符合总会计师条件的人选。

2.4 委派制下的总会计师内部管理和外部监督双重角色难以平衡

委派制模式是基于法人治理结构背景产生的总会计师制度模式，此模式下，总会计师既是医院的管理者，又是外部的监督者。由主管部门委派的总会计师，其薪酬绩效与派驻单位不挂钩，资金来源大部分是纳入财政预算，由委派单位根据考核结果发放。由于委派制下的总会计师与派驻单位没有任何的经济利益关系，因此，工作的开展容易遇到壁垒，难以得到派驻单位人员的密切配合，无法深入了解医院的经营状况，从而形同虚设，不能实现委派的真正目的。再者，委派制下任职期限明确，部分总会计师其人事与组织管理在原单位、委派机构、服务医院等几个单位之间，流动大而缺乏归属感。

3 完善公立医院总会计师制度的对策建议

3.1 理顺配套政策

总会计师制度的落实，需要人事、财政、卫健委等相关部门提供组织上的保障、政治上的支持。只有从制度、政策上保障总会计师的职责范围和权限，才能保证总会计师职能的履行。

3.2 建立有效的财务管理体制

建立有效的财务管理体制，是CFO或是总会计师并不重要，重要的是财务管理体制本身的实质。CFO制度与总会计师制度是两种完全不同的体制，CFO在公司治理结构中不仅是董事会成员，而且作为执行董事参与公司决策，所以，我国的公立医院应该建立起真正的CFO制度，这样，就可以改变总会计师在医院无法真正参与医院管理决策和风险管理的现状，使得总会计师能够真正发挥高级财务管理人员应有的作用。

3.3 构建总会计师素质培养标准体系，培养复合型管理人才

总会计师素质培养体系应当包括：一是出色的领导力。出色的领导力能够激发团队每一个成员的热情和智慧，能够带领团队全力以赴完成既定目标。总会计师作为医院的管理者、决策参与者、规章制度执行的监督者，经济业务活动的协调者，必须具备影响他人的能力，具备成为团队核心的能力，。一个出色的领导者，对医院的运营、团队的培养有着举足轻重的作用。二是优秀的专业素养。作为医院的总会计师，医院经济运营的管理者，不仅要具备过硬的财务管理专业知识，熟悉相关的财经法规，还要具备经济管理方面的知识，擅于对业务流程进行管控，熟悉医疗行为对财务数据的影响、先进的信息系统对医院精细化管理的作用，大数据时代下数据作为资产的价值、数据分析对于医院可持续发展的重要意义，具备数据处理、数据利用的能力，以及5G时代下如何利用互联网、物联网思维推进机器互联互通，加速远程医疗建设，从而节约医生、患者的时间及医院的医疗。三是过硬的基本技能。要求总会计师具备过硬的基本技能，是构建总会计师素质培养标准体系最基本的要求。当前，医院发展面临复杂的经济环境，总会计师必须具备丰富的财务管理和财务分析的知识，通过分析，识别造成成本差异的原因，有效控制医院成本，提升医院经济效益；通过分析，减少投资存在的风险；通过分析，合理配置医疗资源，在规定范围内满足市场需求，提升资金使用效率等等。不具备过硬的财务知识，就不能对现象进行深入分析，不能探知原因背后的原因，不能透过现象看到本质，从而不利于医院的经济运营管理。

3.4 搭建促进总会计师与医院融合的平台

委派制是现代医院法人治理结构下的产物，但是实施好需要总会计师、委派医院、主管部门三方合力。医院管理者应充分认识到：總会计师的设立绝不仅仅是作为外部监督人存在，总会计师制度的推行将对医院管理的转型、管理水平的提高发挥着不可估量的作用。所以，医院要搭建平台，促进总会计师与医院财务及相关人员的融合，发挥总会计师在医院经济运营管理方面的专长，为医院的持续运营保驾护航。主管部门要加强服务意识，切实帮助医院解决实际困难。总会计师要参与医院的战略规划、优化资源配置、完善内控建设、提升资金效益、保障资产安全，切实发挥总会计师职能，有效提升医院的经济管理水平。

参考文献：

[1]李晶晶.浅析公立医院设置总会计师的必要性[J].科技经济导刊，2018（33）：238.

[2]曾耀有.医院总会计师委派制度存在的问题及对策分析[J].财经界，2018（7）：105.

[3]李芬.我国公立医院总会计师制度实施现状分析[J]. 卫生软科学， 2018（11）：51-54.

作者：赵东梅

基层医院财务分析论文 篇3：

基层卫生院财务分析问题及解决路径研究

摘 要：乡镇基层卫生院在我国医疗服务体系建设中至关重要，做好卫生院的财务分析工作对于提高医院工作效率和保护国家财产都具有重要意义，本文首先分析了基层卫生院财务分析的相关内容，指出了其中存在的问题然后提出了几点改进建议，希望对相关工作人员提供一些思路。

关键词：基层卫生院；财务分析

引言

乡镇卫生院是我国医疗事业的基层单位，因为其分布众多，因此在整个医疗体系中占据着十分重要的比重。财务分析工作是乡镇卫生院中的一项重要工作，加强乡镇医院的财务分析制度建设，有利于乡镇医院更好地发展，为我国医疗事业做出贡献。

一、基层卫生院财务分析的主要内容

（一）预算管理分析

预算就是乡镇基层卫生院遵循国家相关规定制度制定的适合自身实际情况的财务收支，预算管理指标除了收入和支出预算还有财政专项拨款的执行率。

（二）結余和风险管理分析

主要是指基层卫生院的业务收支结余和资产的负债率，业务收支结余能够反映该医院获得财政补助意外的整体收支结余水平，也有利于反映出该单位的收支节约情况和管理情况，资产负债率能反映基层卫生院负债水平。

（三）医院的资产运营分析

基层卫生院资产运营主要有流动资产和固定资产，包括卫生院总资产周转和药品周转，前者能够综合体现医院的医疗服务收入和平均总资产的比值，卫生院药品周转率能够反映药品资金使用合理性和药品的使用情况。

（四）分析医院医药费用水平

对基层卫生院次均住院产生的费用和门诊费用进行分析能够看出医院的收费标准和门诊收费标准以及有关的成本消耗情况，也可以看到患者平均住院费用。

二、基层卫生院财务分析的主要问题

（一）资产管理松散，风险较大

乡镇卫生院的财务分析工作中，比较大的一个部分就是固定资产的管理，不过乡镇卫生院因为会计制度不健全，很多引入的固定资产明细记录都不够清晰，记录不完整的现象也相当普遍，对于过时的报表和滞后的信息处理比较随意，因为财务工作具有一定的特殊性，事关集体利益和单位的安全，因此对于有关财务的报废信息必须按照国家的有关财务规定进行，随意的处理有关信息可能会导致国家的机密信息被泄露出去，导致国有资产流失。

（二）会计核算不规范，权利和责任混淆

目前造成乡镇卫生院财务分析混乱的主要原因就在于会计核算不规范、权责不清晰，最终导致医院的财务分析工作失去控制。问题主要表现于很多乡镇卫生院的账目没有按照有关的财务制度进行管理，医院的工资福利、商品和服务以及家庭补助等支出科目随意性较强，现存的会计信息不真实，会计人员离职以后无处找人进行核对，不同工作人员使用的会计记账方式不同，前后账目青黄不接。产生较多的坏账和死账，给财务分析产生了一系列影响。

（三）财务分析基础工作薄弱

乡镇卫生院账簿和账目科目的设置不符合卫生院的管理需求，更不符合国家的总体会计要求。没有建立清晰的明细账目，管理十分混乱，财务支出方面没有按照规定进行，财务报表的编制不合理，质量较差，很多的会计清单只有院长的个人签字，财务资料内容存在较大的差异，很多单位在资产管理方面直接使用白条入账，这一系列的不合理现象更是加大了财务分析的难度。

（四）缺少专业的财务工作者

目前在乡镇一级医院从事财务工作的人员主要是高校毕业的医疗学生，对于财务分析方面的专业知识比较缺乏，因为没有系统的接受过专业财务分析教育，首先在思想上就不够重视财务分析这项工作，在工作中更多的是找机会提高自己的医学专业水平，财务分析效率较低。另外，乡镇卫生院引进人才方面，对于财务工作者的引进也比较随意，有些直接利用群带关系让个人亲属担任财务要职，内部监督基本名存实亡。

三、基层卫生院财务分析问题的解决路径

（一）医院有关领导应该加强对于财务分析的重视

乡镇卫生院的有关领导应该加强对于财务分析工作的重视，在抓好医疗建设工作的同时也做好财务分析工作，卫生院主要领导应该理解财务分析工作的主要作用，在日常管理中加强对于财务科的审核，加强对财务分析的秩序管理，乡镇卫生院的主要领导应该增强对于财务分析工作的责任意识，财务部门的主要领导要带领所有财务分析工作人员学习有关会计的基本法律法规，增强自身的财务分析意识和财务法规意识。

（二）提高财务分析人员的专业素质

当地政府财政部门要加强对乡镇卫生院的资金部署，提高卫生院非医疗工作者的整体待遇，对于财务分析部门来说，要招聘一些具有专业素质的管理人员，采取有效措施提高专业素质，加强对于财务工作人员的专业技能培训，培训内容要包括财务分析知识和方法、财务分析理论和技能，要加强财务工作者对于计算机的操作水平的培训，加强职业道德修养，促使其遵守职业道德，严格按照会计法开展工作。

（三）建立健全财务分析制度

乡镇卫生院应该加强自身财务分析制度的建设工作，明确每个财务分析岗位的具体职责，避免单位内部的财务分析工作陷入瘫痪状态，这是对国家工作的不负责和对人民的不负责，对于医院款项的拨付和有关费用的报销要有明确的制度规定，加强对于财务分析工作的可操作性，在具体的财务分析过程中与时俱进，加强创新，借用先进的管理技术和方法完善财务审批制度。

四、结束语

总之，基层卫生院的财务分析工作问题主要集中在人员设置不合理，专业水平低和制度不健全几个方面，为了提高基层卫生院的财务分析工作效率和质量，要求医院领导加强对财务分析工作的重视，提高财务人员业务素质，以实现基层卫生院的稳定发展。

参考文献：

[1]王遇文.探究乡镇卫生院财务管理中存在的问题及对策[J].经营者，2015，（04）.

作者简介：黄仁深，南宁市青秀区伶俐镇卫生院。

作者：黄仁深