基层医院护士职业素养论文

摘要：近些年我国医疗体制改革正深化推进，为了推动我国医疗事业的发展，分级诊疗制度的实施实在必行。基于此，本文对分级诊疗制度下医院人力资源配置现状进行了分析，发现基层医疗卫生机构的专业人才数量少、业务水平有待提升，且配套的激励机制并不健全。针对上述问题，本文提出了相应的对策，旨在为分级诊疗背景下医院人力资源配置的合理性提供参考意见。下面是小编精心推荐的《基层医院护士职业素养论文(精选3篇)》相关资料，欢迎阅读！

基层医院护士职业素养论文 篇1：

基于岗位职业能力分析的护理“现代学徒制”课程建设

摘?要：随着“现代学徒制”教育模式在我国职业教育探索的逐步深入，清远职业技术学院护理专业于2014年2月被广东省教育厅批准为“现代学徒制”试点专业。 依据“校企联合招生，联合培养”的基本要求，清远职业技术学院与清远市清城区卫计局及护理学会合作，针对基层医院护理岗位群，通过分析典型岗位的主要工作任务和能力要求，设置专业课程和相应的实训内容，构建出模块化的课程体系，以适应双导师教学，更好地实现高职院校培养高素质劳动者、技术技能人才的目标。

关键词：护理?现代学徒制?校企合作?岗位职业能力分析?课程建设

课?题：本文系清远职业技术学院2014年教育教学改革重点资助项目 “护理现代学徒制在高等职业教育中的探索与实践”（编号：JG14001）的研究成果。

一、课程建设

1.课程建设总体设计思路

课程开发的主要原则：以岗位工作任务为基础，以适应双导师在岗培养、学徒岗位成才为目标，以基于岗位职业能力分析为手段。具体操作方法：针对基层医院临床护理职业岗位群，以工作任务为导向，通过分析典型岗位的主要工作任务和能力要求，设置专业课程和相应的实训内容，构建出模块化的课程体系。课程模块主要分职业素质基础模块、专业技术技能基础模块、岗位技术技能课程模块及拓展课程模块。

2.课程建设的具体过程

（1）基层医院护理岗位职业能力分析。2014年3月到5月，清远职业技术学院护理学院组织11家医疗单位包括2家三甲医院，3家二甲医院和8家社区卫生服务中心的25位临床护理专家（参加护理工作10年以上，主管护师及以上职称，护士长及以上职务）及包含“双师型”资格的教师在内的全体护理学院专职教师分组讨论基层医院典型护理岗位，并对典型护理岗位进行任务分解，讨论各典型护理岗位包含的主要工作任务，及完成任务所需的能力、知识、素质要求。

（2）课程转换。组织多位具有丰富教学经验的专业教师与丰富临床护理经验的临床导师共同针对岗位职业能力要求分析学习领域，将涉及的知识、技能、素养要求进行重组、简化，从而得到相应的课程设置，最后双方按照四个课程模块（职业素质基础模块、专业技术技能基础模块、岗位技术技能课程模块及拓展课程模块）共同开发出相应的职业课程。这些课程根据基层医院临床护理实际工作制定，具有良好的适用性和针对性，能挖掘学生学习潜能。

二、基于岗位职业能力分析的课程体系建设的作用及意义

1.适应“现代学徒制”的双导师在岗培养

学校、医院共同制定人才培养方案，根据岗位工作任务，双方共同开发课程群，课程内容基于临床护理工作内容。学校“理论导师”与医院“技能导师”共同施教。理论导师负责岗位工作涉及的专业技术技能基础传授，技能导师负责岗位技能传授，适应“现代学徒制”的双导师在岗培养。

2.有益于学徒工学交替、岗位成才

课程学习采取弹性制度，兼顾学习和工作。每月集中2～3天进行理论授课，解答临床护理岗位工作中遇到的理论问题，其余时间岗位培养，形成以工作岗位培养为主的半工半读、工学交替的教学方式，直接在岗位中学习技能课程，利于岗位成才。

3.能有效解决学校育人与医院用人的脱节问题

课程体系根据基层医院对护理岗位人才的要求设置，课程内容“量身定做”，适合医院用人需求，实现学校教育和临床工作的无缝对接，有效解决学校育人与医院用人的脱节问题。

4.能有效解决教学内容滞后于临床需求问题

目前护理院校的课程设置多与护理岗位任务不对接，课程与岗位工作关联不紧，护理学专业课程多按临床医学分科或按系统划分，岗位工作任务不能有机地融入到课程内容中，仍是“炒剩饭”“穿新鞋走老路”，而社会学、礼仪、人际沟通等人文教育方面未被足够重视，强调了教育的“高等性”，却弱化了“职业性”，导致教学内涵相对滞后，教学与临床工作脱节、学生学习积极性不高等。清职院护理专业“现代学徒制”紧贴临床护理工作，针对基层医院护理岗位群，通过分析典型岗位的主要工作任务和能力要求，重构课程内容，在真实的职业环境中提高职业素养和职业核心能力，可有效解决教学内容滞后于临床需求问题。

参考文献：

[1]石伟平,徐国庆.世界职业技术教育体系的比较研究[J].职教论坛,2004(1).

[2]陈智强.基于“定岗双元”的高职人才培养实践研究[J].职业技术教育,2010(11).

（作者单位：清远职业技术学院）

作者：徐玲丽　潘映霞

基层医院护士职业素养论文 篇2：

分级诊疗背景下医院人力资源配置的合理性研究

摘 要：近些年我国医疗体制改革正深化推进，为了推动我国医疗事业的发展，分级诊疗制度的实施实在必行。基于此，本文对分级诊疗制度下医院人力资源配置现状进行了分析，发现基层医疗卫生机构的专业人才数量少、业务水平有待提升，且配套的激励机制并不健全。针对上述问题，本文提出了相应的对策，旨在为分级诊疗背景下医院人力资源配置的合理性提供参考意见。

关键词：分级诊疗;医院;人力资源配置;合理性

人力资源是医疗机构运行结构中的重要组成部分，也是决定医院医疗服务水平的决定性因素之一，在医疗市场竞争日益激烈的今天，要提升人力资源的地位。目前在我国医疗服务体系中，优秀的医疗人才多集中在三甲医院和一线城市;而基层医疗卫生机构人才缺乏、医疗卫生资源分布不均的现象十分严重。此外，由于三甲医院聚集了大量优质的人才资源，而每日患者的接待量有限，不可避免的会造成部分资源的浪费。如何解决上述问题，对人力资源进行合理的配置，是分级诊疗背景下，国家和当地医疗机构需要思考和关注的重点内容。

一、分级诊疗背景下医院人力资源配置存在的问题

基层医院专业人员技术水平有待提升;人力资源管理方面的薪酬、晋升缺少配套的激励机制;人力资源规划没有上升到医院战略层面等，都是目前分级诊疗背景下医院人力资源配置较为突出的问题。主要是因为基层医疗卫生机构无论是在地理位置、经济发展、医疗卫生资源分配还是薪酬待遇、发展前景等，和一线城市的大型医院、三甲医院相比都有较大差距。在新医改背景下，分级诊疗是必须要采取的手段，主要目的是为了实现医疗卫生资源的合理分配，将重心向基层医疗机构倾斜，努力提升基层医疗卫生机构的经济效益、专业人员素养、优秀人才的数量及高水平医护人员储备。虽然目前部分城市已经推行了分级诊疗制度，也已经取得了一定效果，但在推进过程中，依然有较多问题需要解决。

二、分级诊疗背景下医院人力资源配置的建议

（一）加强医院人力资源规划的制定

在分级诊疗背景下，要严格按照国家医疗体制改革的相关要求，参考医院的实际发展情况，从定量和定性两个方面，制定完善的人力资源规划，除了要扩充优秀人才的储备量之外，还要全面提升其综合素质和专业能力。要以医疗市场的竞争情况作为参考，以战略发展为导向，根据病种分类和自身级别来预测医院未来发展中对人才类型的需求，包括数量需求、专业需求、学科需求等。

（二）完善人才引进机制

医院要从整体战略发展的角度，对人力资源进行合理规划，明确人才引进目标，确保其具有针对性。人力资源管理部门和医院领导人员，要深入了解每个部门的实际工作情况，对不同人才的需求等。通过公开招聘、内部岗位调动等多种方式，让人才在合适自己的岗位中发光发热，实现个人价值。可为专业人才建立“绿色通道”，在政策和资金方面予以扶持，例如部分人才在某一医学领域的研究十分深入切取得了傲人成绩，在对这部分人才引进时，可适当放宽其他方面的约束条件;对工作经验丰富、专业能力突出的医务人员，可适当提升其薪酬及福利待遇水平。同时建立学科带头人、领军人等，邀请行业内专业人到院开展工作，建立人才信息库，对不同专业和领域人员进行分层和分类管理。

（三）创新人才培养机制

想要提升医院人力资源配置水平，就要从创新人才培养机制做起。要讲人才的职业发展规划和医院发展方向相结合，加强个人和医院整体发展之间的联系，将人才的分类、分层次培养贯彻落实到位。以往人才培养方式十分单一，多采用灌输式的单方面教学模式，很难调动职工工作积极性，对提升其专业能力的作用也微乎其微。在分级诊疗背景下，医院人力资源配置中的人才培养机制也要进行相应的转变，要从专业知识、业务技能、职业素养等多个方面进行。①专业知识。建立学科带头人机制，在领头人的带领下，了解学习该领域最先进、最顶尖的技术及临床诊疗技巧。做到与时俱进，通过提升不同专业人才的综合能力，推动我国医疗卫生事业的发展;②业务技能。医院领导人员要鼓励职工在岗位中不断提升个人能力，可考取相关的职业证书，或提升学历、职称等，对表现优异的可适当进行奖励，推动传统人才结构从金字塔型朝着橄榄型方向转变。此外，可为优秀人才创造对外学习和交流的平台，包括前往国内外顶尖医院进行参观学习和培训，加强后备人才培养，提升资金方面的投入。另一方面，促进医院的医联体建设，将年轻医生、工作经验有待丰富的职工派遣到基层社区卫生服务中，输送全科医生的轮岗培训。如此一来，基层医疗卫生机构的人才缺乏问题、人力资源配置不合理的问题可以得到有效解決，也能够提升相关人员的综合素质及专业能力;③仅提升技能和业务方面是远远不够的，医护人员还要拥有高尚的职业道德精神，责任意识以及思想道德修养。在人才培养方面，可定期进行思政教育及职业道德教育，端正其工作态度，把每位患者当做自己的亲人，一丝不苟，尽职尽责。严厉打击利用职务收取患者“红包”或私下进行交易的行为，营造良好的内部工作风气。

（四）营造有利于人才发展的环境

良好的工作环境、发展环境也是吸引人才、留住人才的重要因素之一。目前很多医院的优秀职工会更看重未来发展前景，当其个人价值得到实现，受到患者、同事和领导的尊重时，会极大增强其归属感和认同感。因此在医院人力资源配置过程中，要为医务人员营造良好的工作和发展环境。医院可成立人才专项发展资金，改善人力资源结构;在人才选拔方面，可将定量和定性结合起来。例如对工作了一定年限的医务人员，或其临床手术量已经达到了标准，积累了丰富的一线工作经验，则可升职。此外，还可搭建人尽其才的人力资源管理模式，根据职工工作能力、性格特点等，将其安排在核实的岗位中，对实现其个人价值起到促进作用。在对职工进行管理时，遵循“以人为本”的原则，尽量满足其生活和工作上的需求，保持反馈渠道畅通，让医护人员能够及时和领导进行沟通交流。

（五）完善人力资源的薪酬和绩效考核

部分医院发展时间较长，内部很多管理理念和制度体系已经根深蒂固，例如薪酬体系、绩效考核标准等十分僵化，未能随着时代的发展而进行调整。在统一化的标准下，一线医生和其他岗位的基本薪资差距不大，缺乏有效的衡量标准，医务人员的价值和付出得不到肯定。长此以往，部分人员心理不平衡的现象将会更为严重，为医院发展带来阻碍，这也是很多医院人才流失的主要原因之一。不同级别的医疗科室、岗位在工作内容、时间、强度、面对的压力等各方面都会存在差异，无论是薪酬还是绩效体系，都应遵循公平、公正的原则。在分级诊疗背景下，医院要加建立长效激励机制，在福利待遇、绩效分配、工作晋升等各方面向全科医生倾斜。医院内部的人员选拔、职称评价一定要有明确的标准，不能按照上级领导的“喜好”来决定，更不能暗箱操作、直接指派，而是要采取竞聘上岗的原则。就目前情况来看，医疗卫生行业的人才配置不合理的现象也十分严重。主要体现在，一线城市的大医院优秀人才数量众多，因其待遇好、工作环境好、晋升机制完善;而基层医疗卫生机构所处地区经济发展较为落后，薪酬待遇不高，医疗资源分配不合理。为了解决这一问题，国家和当地政府部门要出台相应的政策，重点培养全科医生和短缺性人才，加大激励机制的力度，目的在于吸引更多人才，实现医疗资源的合理分配。

（六）落实各级医院职能定位

在分级诊疗制度建设的过程中，不同级别的医院在功能定位上十分明确，三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务;二级医院主要针对常见病、多发病，并接收来自三级医院的转诊病例;基层医疗卫生机构的主要功能在于，为慢性疾病患者、康复期患者提供优质医疗服务。根据有关调查显示，医院医生和护士的比例、高级职称医生的数量都会对医院发展带来影响。为了进一步提升医院人力资源配置的合理性，各级医院的人才队伍建设都要有明确的目标，提升其针对性，以更好地实现医院职能和发展目标。大型综合三甲医院是当地医疗水平的体现，也汇集了某一学科领域的顶尖人才，在人力资源配置方面，应将重点放在协调医护比例上，加强高级职称医疗人才队伍建设。而基层医疗卫生机构的主要功能在于诊治常见病，为患者康复治疗提供优质服务，因此在人力资源配置方面，应该侧重于“以点带面”。即邀请行业专家，或三甲医院某一领域的高级医师前来开展学术会议，用于交流分享工作经验，切实提升基层医疗机构的诊疗水平及手术治疗能力。在护理人才培养方面，以常见的慢性疾病、术后康复护理等为主，将基层医疗机构作为上级医院的后备力量。在分级诊疗制度背景下，要明确各级医院的功能定位以及对人才的需求，让人力资源配置更加科学合理，以推动不同级别医疗机构的发展。

三、结语

总而言之，在医疗体制改革的背景下，要加速推进分级诊疗制度的实施，优化人力资源在不同地区和不同级别医院中的配置。国家和当地政府部门可适当进行引导，整合全省、全市范圍内的医疗资源，在政策、资金、人才等方面向基层医疗卫生机构倾斜，加强基层医护人才的培养和队伍建设。应深入分析当前基层医疗机构人才缺乏的原因，人员素质难以提升的原因，并制定针对性的解决对策。加强医院人力资源规划的制定，完善人才引进机制，创新人才培养机制，营造有利于人才发展的环境，完善人力资源的薪酬和绩效考核，落实各级医院职能定位。从以上多个方面出发，进一步优化各级医院的人力资源配置结构，注重高级职称医师培养，优化医护比例，注重医护人才的全面建设，推动我国整体医疗水平的发展。

参考文献：

[1]季舒铭，王维，张佩，曾诚，李林键，余飞，周晓媛.分级诊疗背景下医院人力资源配置的合理性研究[J].中国循证医学杂志，2020，20（09）：1004-1011.

[2]叶映梅，胡运娇，劳振雄.分级诊疗下基层医院卫生人力资源配置分析[J].中国城乡企业卫生，2020，35（02）：78-80.

[3]时瑞华.供给侧结构性改革背景下医院人力资源管理配置优化路径研究[J].中国管理信息化，2019，22（21）：118-119.

[4]吾妍，孙波，解伟，范玉才.“996”，我们该如何面对？[J].中国卫生人才，2019（07）：27-32.

[5]武刚，李薇佳，朱红宝，毕琼琼.三级医院医联体人力资源配置初探[J].江苏卫生事业管理，2019，30（01）：27-28.

[6]王霄，曲丽峰，许文苑.分级诊疗下公立医院人力资源配置研究[J].中国管理信息化，2016，19（18）：99-100.

[7]朱恒鹏.鼓励医疗服务模式创新引领医疗体制改革[J].财经智库，2016，1（01）：35-48+139-140.

作者：罗莉

基层医院护士职业素养论文 篇3：

基层医院CT室护患纠纷的原因及处理对策

【摘要】 CT室属于特检科室，是一个开放式环境，病患情况复杂。在基层医院，就诊病人数量大、素质层次不齐，护士在检查过程中首当其冲，稍有不慎，就会给护患纠纷埋下隐患。故CT室护士增强服务意识，提高技术操作水平，严格落实医院有关制度，维护患者的知情同意权，保护患者的隐私和安全，加强和相关科室的沟通工作，可有效提高患者的满意度。

【关键词】 基层医院；CT室；护患纠纷

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306709

随着人们对医疗服务要求的提高，法律意识的增强和自我保护意识的增加，护患纠纷屡见不鲜。CT室属于特检科室，是一个开放式环境，病人及病人家属文化差异和综合素质各不相同，对医疗常识的缺乏常导致护患间的沟通不畅，而CT室的工作性质决定了护士必须首当其冲，从病人进入CT室起，登记、预约、特殊部位检查前的准备工作，配合做增强扫描，安排检查时间和合理舒适的检查、体位，等候取结果的地点和大约时间，再加上基层医院的特点，上午病员集中，工作量大，如稍有疏忽，极易发生护患冲突或医疗纠纷。本人从事护理工作已30年有余，在CT室工作已有16年，对基层CT室护患纠纷产生的原因及处理对策深有体会，总结如下：

1 病人及家属方面

11 对医院管理的不理解

111 问题 上午病员集中，科室无法做到及时安排检查，病人和家属有时会产生焦急甚至反感情绪，甚至与医护人员发生矛盾。

112 对策 首先CT室护士转变服务观念，增强服务意识，树立为病人主动服务的意识，积极消除护患纠纷的隐患。对病人和家属主动热情接待，面带微笑、語气亲切、举止稳重，多做解释工作，对急、重病人、老年患者及能配合的患儿优先安排检查，对住院复查CT的病人，充分做好相关科室沟通工作，除病情变化需要外，尽量安排在下午复查，避开上午高峰期，减少等候检查的时间。对有些病人或家属自身素质不高，对医院的正常管理不认同、不服从，如护士让病人或家属登记、排队检查时遭到辱骂，护士应保持克制态度，向其说明或保持沉默或暂时回避，以免激化矛盾，对无理取闹不停劝阻甚至发生肢体冲突者应立即报警，从而维护医院正常工作秩序和大多数患者的权益。

12 对检查安排的不理解

121 问题 特殊部位检查前准备工作，有些患者不理解，如腹部检查和增强扫描着应在禁食情况下进行，盆腔和腹部检查的病人应前一日晚口服对比剂，盆腔检查时需膀胱充盈。胸腹部检查应配合好憋气，所有检查病人安排好体位均不能动，以防伪影。而有些患者或家属不理解技术需求，常提出质疑。

122 对策 耐心解释不同部位检查前的不同准备工作的必要性，直接关系到检查结果的准确性。取得病人及家属理解、信任和配合，以提高检查结果的准确性，更好为病人服务，减少医疗纠纷的产生。

2 医院内部服务质量方面

21 检查环节繁琐

211 问题 一些医院内部服务质量问题导致病人来回往复，产生消极抵触情绪。如申请单号书写的部位不详，价格和检查项目不符。新病人无申请单直接要求检查。

212 对策 对申请单写的部位不详，价格不符者，CT室护士应主动和相关医生电话沟通，联系好后再请家属去找医生。尽量不要病人或家属来回奔波，产生不满情绪。对无申请单的病人或家属，耐心告之到医院看病的首要程序，以免耽误病情或做不必要的检查，增加经济负担。

22 医院费用问题

221 问题 很多病人并就诊前没有了解清楚医院的收费标准，欠费的情况下护士提醒交费，医生未将收费、交费情况予以说明，病人及家属由于经济不力，有怨气就积在护士身上，容易发生冲突。

222 对策 认真贯彻落实医院收费标准，及时向病人家属进行宣教和解释，做到计价准确无误，维护病人的消费权益。

3 护士工作技术水平方面

31 护理技术不娴熟

311 问题 在CT室护理工作中，需要护理人员具有较高的专业素养。如做CT增强检查，护士要使用配套静脉针及高压注射造影剂，有的病人出现多次穿刺失败或注射过程中出现侧漏问题，可能与护士的穿刺技术、病人的血管因素等有关。此时很容易发生矛盾。

312 对策 护士平时应加强“三基三严”训练，努力提高一次穿刺成功率，减少病人痛苦。在穿刺前向病人及家属讲解CT增强检查的目的、过程及需要家属和病人积极配合的事项，交代可能发生的意外，并签署知情同意书，以消除他们的恐惧心理和调整过高期望值，使其有一定的心理准备。选择适宜的静脉，熟练操作静脉穿刺技术，注射过程中，一旦发生侧漏，立即停止注射，给予相应处理，及时安抚病人及家属的紧张和恐惧情绪。

32 对病人防护不周

321 问题 医院病患情况复杂，需要认真、仔细地护理和照顾。如对骨折病人搬运不当，使其疼痛加剧，各种引流管及输液脱落，偏瘫病人肢体擦伤。

322 对策 加强业务学习，提高工作责任心，各种管道妥当安置，避免扭曲打折、牵拉、受压、脱落；骨折病人注意保护骨折部位，指导病人家属并协助搬运；对于昏迷病人或呕吐病人，使患者头偏向一侧检查，以防窒息或舌后坠；偏瘫病人要求家属陪同检查，站在偏瘫侧，以防肢体脱落影响顺利检查或肢体擦伤；对危重病人及小儿要求家属陪同，陪检家属要穿防护衣，病人特殊部位穿戴铅围裙、铅脖套以防电离辐射。候诊室和检查室地面保持清洁、温、湿度适宜，无障碍物，应有电离辐射警示标志。当遇到机器突发故障或停电时，第一时间告知接受检查的患者或其家属，妥善安排检查者离开检查床。

总之，在基层医院的CT室从事护理工作，不仅要具有高尚的职业道德、良好的服务态度和主动的服务意识，还要具备扎实的理论基础、精湛的护理技术和娴熟的护理操作，同时还应主动拓宽自己的视野，掌握丰富的社会文化知识、把握病患的心态，增强沟通技巧。建立“以人为本”的服务理念，努力创造良好的病患就医环境，关心和理解患者及家属的生理、心理需求，真正为病人提供高质量的特检护理服务，才能从根本上减少或避免护患纠纷的发生，提高病患满意度。

参考文献

[1] 王淑维门诊注射室护患冲突的剖析与对策[J]临床医药实践，2010，19（18）：1336-1337

[2] 王虎娥护患纠纷发生的原因及防范对策[J]护理研究，2008，22（5C）：1392-1393

[3] 马春菊护患沟通技巧[J]临床医药实践，2010，19（18）：1335

作者：方庆玲