食管癌根治术手术室护理论文

2022-04-29

[摘要]目的探讨不同药物联合瑞芬太尼麻醉对食管癌根治术患者炎症反应治疗效果及对肺功能的影响。方法取食管癌患者100例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。下面是小编精心推荐的《食管癌根治术手术室护理论文(精选3篇)》,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助!

食管癌根治术手术室护理论文 篇1:

食管癌根治术对患者术后炎症及应激反应指标的影响分析

[摘要]目的:分析食管癌根治术对患者术后炎症及应激反应指标的影响。方法:选择2018年4月至2021年6月84例食管癌患者作为研究对象,分为开胸食管癌根治术42例,胸腔镜食管癌根治术42例。分别在术前及术后1.d、3.d、7.d检测血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)及皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素II(AngII)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平。结果:术后患者的血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平以及应急反应指标(Cor、NE、AngII、FT3、FT4水平)均呈现出先升高后下降的趋势(P<0.05);无论是开胸食管癌根治术还是胸腔镜食管癌根治术,术后患者的血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平以及应急反应指标(Cor、NE、AngII、FT3、FT4水平)变化与总体趋势一致,即先升高后下降,且胸腔镜食管癌根治患者术后1.d、3.d、7.d血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平以及应急反应指标(Cor、NE、AngII、FT3、FT4水平)均明显低于开胸食管癌根治术患者(P<0.05)。结论:食管癌根治术后早期机体内炎性因子和应激激素释放增多,需积极做好围手术期管理;胸腔镜手术引起的炎症及应激反应较开胸手术明显减轻。

[关键词]食管癌根治术;术后炎症;应激反应

[文献标识码]A.

食管癌在我國的发病率与死亡率高,据报道,全球每年有30万以上的人死于食管癌,而我国占一半[1]。该病的患病人群以45岁人群居多,且直系亲属有食管癌消化道恶性肿瘤病史者以及有不良饮食习惯的人群易患该病。食管癌患病早期较难发现,其症状不明显,后期会出现吞咽食物时有异物或哽咽感,时间久了会有明显的体重减轻、甚至咳血、呼吸困难等[2]。可通过超声、CT检查、MR检查等进行初步诊断并结合病理结果来确诊。现在应用较多的是手术治疗,以开胸手术、微创手术居多[3]。近些年随着快速康复外科理念的推广,食管癌根治术患者的早期快速康复成为人们关心的问题,而严重的炎症反应及应激反应势必会影响康复进程[4]。本研究分析了食管癌根治术对患者术后炎症与应激反应相关指标的影响。报道如下。

1对象与方法

1.1研究对象

选择本院2018年4月至2021年6月84例食管癌患者作为研究对象,按照患者手术方式的不同分为开胸食管癌根治术组和胸腔镜食管癌根治术组,各42例。

纳入标准:(1)经术前CT、病理活检及术后病理检查明确为食管癌[2],且有手术指征;(2)术前未进行放化疗;(3)术前无局部或全身炎症表现;(4)美国麻醉医师协会(American?society?of?anesthesiologists,ASA)分级:I~II级;(5)无胸部手术史者;(6)患者及家属提前了解此研究且签署同意书。

排除标准:(1)无严重心、肝、肾、肺、内分泌及神经系统等疾病;(2)存在精神类疾病或者认知障碍的患者;(3)合并其他恶性肿瘤者;(4)手术依从性差者。1.2方法所有患者均行食管癌根治术,麻醉和手术均由同一级别医生完成,双腔气管插管全身麻醉,单肺通气。其中42例行开胸食管癌根治术,42例行胸腔镜食管癌根治术,围手术期常规应用二代头孢类抗生素预防感染。

1.3观察指标

(1)分析两组患者的一般资料。(2)分别在术前及术后1d、3d、7d采集外周静脉血5mL,离心取血清,采用ELISE法检测C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平;采用放射免疫法检测皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素II(AngII)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平[5-6]。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件分析,计数资料用[n(%)]表示,χ2—采用检验;计量资料用(x±s)表示,采用t检验或方差分析。以P<0.05时差异有统计学意义。

2结果

2.1两组一般资料比较

两组患者一般资料比较,组间差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

2.2食管癌根治术后血清炎性因子水平变化情况

术后患者的血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平均呈现出先升高后下降的趋势(P<0.05),见表2。

2.3食管癌根治术后血清应激激素水平变化情况

术后患者的血清Cor、NE、AngII、FT3、FT4水平呈现出先升高后下降的趋势(P<0.05),见表3。

2.4不同食管癌根治术方法术后血清炎性因子水平变化情况

无论是开胸食管癌根治术还是胸腔镜食管癌根治术,术后患者的血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平变化与总体趋势一致,即先升高后下降,且胸腔镜食管癌根治患者术后1d、3d、7d血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平均明显低于开胸食管癌根治术患者(P<0.05),见表4。

2.5不同食管癌根治术方法术后血清应激激素水平变化情况

无论是开胸食管癌根治术还是胸腔镜食管癌根治术,术后患者的血清Cor、NE、AngII、FT3、FT4水平变化与总体趋势一致,即先升高后下降,且胸腔镜食管癌根治患者术后1d、3d、7d血清Cor、NE、AngII、FT3、FT4水平均明显低于开胸食管癌根治术患者(P<0.05),见表5。

2.6两组术后并发症发生率对比

观察组患者并发症发生率为2.38%(1/42),明显低于对照组14.29%(6/42),胸腔镜食管癌根治术可明显减少术后并发症的发生,组间对比差异有统计学意义

(P<0.05),见表6。

3讨论

食管癌是比较常见的消化道恶性肿瘤,外科手术在治疗早、中期食管癌中具有不可替代的作用,5年生存率能够达到50%[7-8]。手术治疗食管癌须遵循完全切除病灶、充分清扫淋巴结、最大化降低手术风险、减少围术期并发症的原则。由于手术及麻醉操作、患者心理狀态等多方面因素的影响,手术患者体内的微观环境会发生改变,导致围手术期并发症风险增加,延长康复时间[9]。

炎症反应水平可反映机体组织的损伤程度,本研究显示,食管癌根治术后患者的血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平均先升高后下降,提示术后早期有明显的炎症反应,而之后随着抗生素的使用、机体自我修复机制等原因,炎症反应逐渐微弱。当前食管癌根治术分为传统开胸手术与腔镜微创手术,研究表明,腔镜手术可有效抑制机体炎症反应及应激反应[10-11]。本研究表明胸腔镜食管癌根治术对机体的损伤减小。应激反应是机体对各种刺激的一种防御反应,是机体的保护机制,但强烈的应激反应会使机体免疫机制受抑制,对组织器官具有伤害性。快速康复外科理念下的一切围手术期优化措施均是以降低机体应激反应为核心而展开[12-15]。本研究表明,食管癌根治术后的炎症反应与应激反应均经历由强至弱的过程,无论是炎症反应还是应激反应,均与术后并发症、疼痛等有关,故术后早期要做好抗感染、疼痛管理等措施,以促进患者快速康复出院。

综上,食管癌根治术后早期机体内炎性因子和应激激素释放增多,需积极做好围手术期管理,且胸腔镜手术引起的炎症及应激反应较开胸手术明显减轻。

参考文献

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(收稿日期:2021-10-18)

作者:郑凤长

食管癌根治术手术室护理论文 篇2:

不同麻醉药物对食管癌根治术患者疗效影响

[摘要] 目的 探讨不同药物联合瑞芬太尼麻醉对食管癌根治术患者炎症反应治疗效果及对肺功能的影响。 方法 取食管癌患者100例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。两组均静脉输注瑞芬太尼麻醉维持镇痛,对照组采用七氟烷吸入麻醉,观察组采用丙泊酚静脉麻醉,采用酶联免疫吸附试验测定两组麻醉前、后核转录因子(NF-κBDNA)和白细胞介素-1(IL-1)水平,采用血气分析仪测定两组麻醉不同时间点血气指标。 结果 观察组与对照组麻醉后不同时间点NF-κBDNA、IL-1水平,均高于T0时间点(P<0.05);观察组麻醉后不同时间点NF-κBDNA水平及T2、T5点IL-1,均低于对照组(P<0.05);观察组麻醉后不同时间点PA-aO2、RI,均低于对照组(P<0.05);观察组麻醉后不同时间点OI水平,均低于对照组(P<0.05);两组麻醉后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉更有利于减轻食管癌患者术中不良炎癥反应。

[关键词] 瑞芬太尼;七氟烷;丙泊酚;食管癌根治术;炎症反应;肺功能

Curative effect of different narcotic drugs in the patients undergoing radical resection of esophageal carcinoma

LIU Xiaoguo

Department of Anesthesiology,Zhejiang Armed Police Corps Jiaxing Hospital,Jiaxing 314000,China

[

[Key words] Remifentanil; Sevoflurane; Propofol; Radical resection of esophageal carcinoma; Inflammatory responses; Pulmonary function

食管癌是临床上常见的恶性肿瘤,手术切除是食管癌治疗的主要手段之一。但是该手术相对复杂,需行单肺通气、手术切口长、创伤大、手术时间长,引起机体强烈的应激反应,会增加手术风险,不利于愈后。同时对麻醉方式和术中管理提出了更高的要求[1]。七氟烷联合瑞芬太尼的静吸复合麻醉,能满足手术麻醉需要,是主要麻醉方式之一。但近来研究表明相比丙泊酚,七氟烷对单肺通气机体肺功能产生不同程度的损伤,细胞炎症因子释放增多,导致患者应激反应增强,不利于机体恢复[2,3]。也有研究表明[4,5]:丙泊酚静脉麻醉用于食管癌根治术中效果理想,有助于降低炎症反应,提高肺功能水平。本文对但七氟烷或丙泊酚聯合瑞芬太尼麻醉对食管癌根治术患者炎症反应治疗效果及对肺功能的影响进行研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2015年3月~2017年5月我院收治的食管癌患者100例,随机数字法分为对照组和观察组。对照组50例,男31例,女19例,年龄46.7~68.9岁,平均(49.81±5.18)岁,体质指数(19.51~24.01)kg/m2,平均(21.53±2.74)kg/m2。ASA分级:Ⅰ级28例,Ⅱ级22例。观察组50例,男28例,女22例,年龄45.9~69.5岁,平均(50.35±5.21)岁,体质指数(19.49~24.15)kg/m2,平均(21.79±2.77)kg/m2。ASA分级:Ⅰ级30例,Ⅱ级20例。纳入标准:(1)符合食管癌临床诊断标准,且患者均经过手术病理检查最终得到确诊[6,7];(2)符合食管癌根治术适应证;(3)术前均未进行放化疗,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级。排除标准:(1)不符合食管癌根治术临床诊断及纳入标准者;(2)资料不全或难以配合手术治疗、麻醉者;(3)合并严重心、肝、肾功能异常及精神异常者。本课题在伦理委员会批准、监督下进行,患者对治疗方法知情同意。两组的性别、年龄、体质指数及ASA分级比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

(1)麻醉前准备。术前完善相关检查,了解患者病灶部位、病灶类型及手术方式等,术前8 h患者常规禁食,术前4 h禁饮,进入手术室后密切检测患者生命体征常规开通上肢静脉通路。在局部麻醉下完成左侧桡动脉穿刺置管,行颈内静脉穿刺置管,术中利用麻醉深度监护仪动态监测麻醉深度。(2)麻醉诱导。咪达唑仑0.08 mg/kg,舒芬太尼5 μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,依托咪酯0.3 mg/kg进行麻醉诱导,麻醉诱导肌松完善后经口插入左双腔支气管导管,以纤支气管镜定位,气管插管定位后进行间歇正压机械通气,纯氧吸入,控制吸入氧流量为(1.0~1.5)L/min,VT(6~8)mL/kg,RR位(10~14)次/min,调整呼吸比为1:2,维持PERCO2位35~45 mmHg。(3)麻醉维持。对照组:采用七氟烷吸入麻醉维持。吸入1%~3%七氟烷(上海恒瑞医药有限公司,国药准字H20070172)。观察组:采用丙泊酚静脉麻醉维持。静脉泵注(4~8)mg/(kg·h)丙泊酚(江苏恩华药业股份有限公司,国药准字H20123138)。术中两组均静脉泵注0.2 μg/(kg·h)瑞芬太尼(四川国瑞药业有限责任公司,国药准字H20030114)镇痛;间断静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵0.1 mg/kg维持肌松,并根据Narcotrend指数适当的增减麻醉药物剂量,必要时给予血管活性药物,维持血流动力学平稳。手术进入缝皮步骤时停止七氟烷吸入或丙泊酚静注,结束前停止瑞芬太尼输注。所有手术患者术毕均使用肌松拮抗药物。待患者自主呼吸恢复,血流动力学循环稳定,吞咽呛咳反射恢复可拔除气管导管,完全清醒后送至恢复室。

1.3 观察指标

(1)炎症因子。两组患者均在气管插管后5 min(T0)、通气后30 min(T1)、通气后60 min(T2)、通气后90 min(T3)、双肺通气时(T4)、手术结束后(T5)不同时间点均抽取1 mL静脉血,采用酶联免疫吸附试验测定两组麻醉前、后核转录因子(NF-κBDNA)和白细胞介素-1(IL-1)水平,有关操作严格遵循试剂盒、仪器步骤完成[8,9]。(2)肺功能水平。两组患者均在气管插管后5 min(T0)、通气后30 min(T1)、通气后60 min(T2)、通气后90 min(T3)、双肺通气时(T4)、手术结束后(T5)采用血气分析仪测定两组肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2)、氧合指数(OI)及呼吸指数(RI)[10-11]。(3)安全性。观察两组麻醉后躁动、恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率情况。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0软件处理,计数资料用[n(%)]表示,采用χ2检验,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组麻醉不同时间点炎症因子水平比较

两组麻醉T0时间点NF-κBDNA、IL-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组麻醉后T1、T2、T3、T4及T5时间点NF-κBDNA、IL-1水平均高于T0时间点(P<0.05);观察组麻醉后T1、T2、T3、T4及T5时间点NF-κBDNA水平及T2、T5时间点IL-1水平均低于对照组(P<0.05),见表1。

2.2 两组麻醉不同时间点肺功能水平比较

两组麻醉T0时间点肺功能水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉后T1、T2、T3、T4及T5时间点PA-aO2、RI均低于对照组(P<0.05);观察组麻醉后T1、T2、T3、T4及T5时间点OI水平均低于对照组(P<0.05),见表2。

2.3 兩组麻醉后不良反应比较

两组麻醉后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),见表3。

3 讨论

食管癌是临床上常见的恶性肿瘤,全球每年发病人数超过30万人,而我国是食管癌高发国家,每年发病人数超过15万人,严重影响我国居民健康[12]。目前,临床上对于食管癌以根治术为主,通过手术能将病灶组织切除,延缓病情发展。但是,食管癌手术创伤较大,手术时间长,术后并发症及死亡率高。对麻醉提出了更高的要求[13]。

近年来,丙泊酚联合瑞芬太尼在食管癌根治术患者中得到应用,且效果理想。本研究中,观察组麻醉后T1、T2、T3、T4及T5时间点PA-aO2、RI,均低于对照组(P<0.05);观察组麻醉后T1、T2、T3、T4及T5时间点OI水平,均低于对照组(P<0.05)。由此看出:丙泊酚联合瑞芬太尼具有良好的安全性,有助于改善患者不同时间点呼吸功能。七氟烷和丙泊酚都是临床中常用的麻醉药物,各具优势。现有的研究结果显示丙泊酚和七氟烷均对单肺通气所致肺损伤有一定的保护作用[14]。瑞芬太尼是临床麻醉中常用的新一代阿片类麻醉性镇痛药物,在体内经组织血浆中非特异性酯酶分解,作用时间短,可控性好。有研究表明将丙泊酚联合瑞芬太尼用于食管癌根治术患者中效果理想,能发挥不同麻醉药物优势,并且不同麻醉药物的联合使用安全性较高,不会增加麻醉并发症发生率[15,16]。NF-κBD和IL-1是肺部炎症反应中重要的炎症介质。而PA-aO2和RI均是反映肺的弥散功能的重要指标[17]。本研究结果表明,观察组与对照组麻醉后T1、T2、T3、T4及T5时间点NF-κBDNA、IL-1水平,均高于T0时间点(P<0.05);观察组麻醉后T1、T2、T3、T4及T5时间点NF-κBDNA水平、以及T2、T5时间点IL-1水平,均低于对照组(P<0.05)。说明丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,能降低NF-κBD活性,抑制IL-1产生,减少炎症因子的释放,抑制炎症反应。观察组麻醉后T1、T2、T3、T4及T5时间点PA-aO2、RI,均低于对照组(P<0.05),提示与丙泊酚静脉麻醉比较,食管癌根治术患者七氟烷吸入麻醉维持时肺功能受损较严重,可能与其影响氧在肺内的弥散有关[18,19]。在本研究中,两组麻醉后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),提示丙泊酚联合瑞芬太尼术后恶心呕吐发生率少低,麻醉并发症少,能减少围术期体动,安全性高[20]。

综上所述,与七氟烷吸入麻醉相比,丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉更有利于减轻食管癌患者术中不良炎症反应,减少应激,有益于患者愈后,值得推广应用。

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(收稿日期:2017-09-21)

作者:刘孝国

食管癌根治术手术室护理论文 篇3:

手术室护理常见隐患与应对措施

【摘要】当前,随着医疗条件的改善,医院也越来越关注对病人的护理情况,加强对病人的护理有利于病人能够以一颗平常的心态对待疾病。对手术室护理也同样有着重要的作用,病人在手术室内动手术的过程也很有可能会存在一些隐患,容易发生一些意想不到的问题,因此,医院就必须要加强对手术室的护理,就此,本文主要分析了手术室护理过程中存在的隐患问题,并针对问题的存在提出了具体的应对措施。

【关键词】手术室护理;隐患;应对措施

在病人进行手术的整个过程中,安全问题是最为关键的,医护人员的职责就是要确保病人的安全,尽最大可能避免手术中出现意外事件,以免突发事件而影响病人的生命健康。因此,手术室护理中容易发生的一些隐患问题我们就必须要充分了解,然后再有针对性地解决,这样才有利于杜绝安全问题的出现、保证患者的健康,也有利于避免医疗事故的發生。

1手术室护理过程中的一些安全隐患问题分析

1.1来自医护人员方面的隐患问题医护人员作为手术最重要的支撑力量,其自身也存在一些隐患问题:①一些护理人员在手术室护理这方面专业知识的缺乏,对一些操作的规则步骤了解不足,那么,在具体的手术过程中,他们对病人的护理就很可能不太科学,存在不安全隐患,比如,对病人的突发状况不知道如何解决,不知如何采取合适的方法来安抚病人的情绪等,这些问题的存在都极有可能影响手术的正常进行;②还有的护理人员对一些护理的操作程序不熟悉,没有一个对工作认真负责任的态度,这主要表现在手术前未对病人的情况充分了解、手术过程中出现打错药、过量用药状况、未及时观察手术中病人心率等的变化情况,由于手术的过程中也容易出现大出血、突然死亡等问题,护理人员的疏忽就很可能造成病人发生危险。

1.2来自医疗器械方面的隐患问题手术过程中所使用的医疗器械也存在着隐患问题。首先,医护人员对一些医疗器械的使用方法认识不清,操作的时候不按规则,这样容易出现器械使用混乱的情况,那么在手术时就容易使得器械出现故障,从而影响对病人的治疗效果;其次,有的病人进行手术的时候情况比较紧急,那么护理人员在准备医疗器械的时候就容易出现准备不全的现象,比如,缺少手术刀、针,这就会影响手术的进程,耽误过多的时间,从而不利于及时对病人进行救助。

1.3来自患者自身的隐患问题手术室护理中还要考虑来自患者本身的隐患,这一点主要是指一些患者由于自身病情严重,觉得手术依旧没有多大效果的前提下,容易出现一些灰心丧气、不配合的坏情绪,消极情绪容易使患者对自己失去信心。再对患者进行治疗的过程中,药物固然重要,但是自信心以及毅力的支撑也很重要,在患者没了活下去的毅力的时候,手术室护理人员有没有做到对病人的开导鼓励,那么这也会影响手术治疗的效果。

2对手术室护理中隐患问题的应对措施探究

2.1加强对护理人员的专业知识进行培训手术室护理工作完全依靠医护人员,因此,医护人员首先就要具备扎实的专业护理知识,了解手术室护理过程中容易出现的问题,熟悉对一些医疗器械的操作步骤。医院也可定期举行医疗知识学习讲座,使得护理人员能够不断充实自己的知识、学到更多专业的护理知识,并且要经常指导他们进行实践操作,在实践的过程中来增加自己的经验,这样护理人员在真正进入手术室后也就不会出现紧张、焦急心态了,对于晕血的护理人员更要提前进行相应培训,以免在手术室内晕倒而影响医生的正常工作。另外,医护人员也要注意培养自己的耐心和责任心,要有对工作认真负责的态度,如提前了解病人的基本情况,手术过程中认真观察病人用药后的反映情况,出现突发问题及时反映给医生。

2.2提前将手术器械检查好在手术开始之前,医护人员会对手术过程中使用的医疗器械进行准备,那么也要注意将器械检查好,各种手术刀、针、吸气管道、氧气罐等都要提前检查好,看它们是否能够正常使用。而且,还要注意将一些陈旧的、老化的仪器更换。这样可以避免手术时出现医疗器械不能够使用、出现故障的问题。另外,这些器械进入手术室后也要注意摆放的位置,各种仪器的位置要不影响医生的工作、不损害病人的身体健康,因为像一些电刀笔等仪器,倘若摆放位置不当很容易灼伤病人,不利于保证病人的健康。

2.3注意手术前以及手术中的卫生问题手术过程中卫生问题也很重要,必须严格执行无菌操作,因此,手术室护理人员在手术之前就要对自己的双手进行消毒,戴好无菌手套,穿无菌手术衣,戴口罩。手术的过程也要保证无菌操作,倘若手术时出现手术器械掉落或无菌敷料疑有污染等情况就要及时更换,不能再使用;针管不能重复使用等。这样也可以减少手术室护理隐患问题的出现。

2.4注意对患者情绪进行安抚有的患者情绪波动大,像一些不需要全身麻醉的手术,手术时患者还有一定的意识,很可能由于病痛的折磨、坚强信心的丧失而不配合医生的工作,那么,护理人员就要及时对患者进行交流,安抚他们的情绪,鼓励他们坚强活下去,让他们懂得活着的意义。这样有利于避免患者的不配合而带来的安全隐患。

有以上分析可以看出,手术室护理中安全隐患问题依旧存在,这些问题的存在不仅仅会影响手术的进程,而且不利于确保患者的健康,不利于患者在最佳时间内进行手术治疗,因此,我们就要了解这些问题,本文在分析手术室护理存在的一些隐患问题的基础上提出了有效应对措施,相信采取这些措施能够在一定程度上减少和避免隐患的存在,从而提高医院的服务质量,也为患者解除病痛的折磨,还他们一个健康的身体。

参考文献

[1]汪莹.手术室护理安全隐患及防范措施[J].中国保健营养,2012年22期.

[2]梁静.风险管理在妇产科护理管理中的应用[J].中国保健营养,2012年16期.

[3]姜方智,杨晓容,邱吉香.食管癌根治术患者术中给予体位护理的效果分析[J].中国保健营养,2012年18期.

作者:古力米热·牙生 热孜万古力·铁木尔

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