39例女大学生晕厥的病因分析与对策

晕厥是指各种原因导致的突然、短暂的意识丧失和身体失控, 既而又自行恢复的一组临床表现。晕厥是高校女大学生中常见急诊之一, 给大学生生活和学习带来不利影响, 研究和讨论女大学生晕厥的常见病因及特点, 对防治女大学生晕厥具有较重要的临床意义。近几年女大学生晕厥发生率不断上升, 引起了我们的深思, 为探讨女大学生晕厥的病因并制定切实可行的防护措施, 本课题组成员应用随机单盲法对某大学已发生晕厥的女大学生进行自身对照研究, 结果显示:实施护理干预措施前后晕厥发生率不同, 经χ2检验有显著性差异:自身对照组 (P<0.01) 。

1 材料与方法

自身对照组39例均为护理专业女大学生, 年龄17至23岁, 平均19.7岁, 其中22例在护理实验室上实验课晕厥、17例在医院见习或实习中晕厥, 跟踪观察时间为一年。

2 病因分类结果 (表1)

3 讨论

由以上结果可以看出, 本组在发作前多因减肥、焦虑、恐惧或晕针等诱因, 多发生在站立位和坐位, 晕厥时间短暂, 多为数秒或数分钟。表现为头晕、眩晕、恶心、面色苍白、意识丧失、血压下降、心动缓慢、出冷汗等, 但无其他脑神经异常。个别剧烈运动后晕厥, 多发生在军训、运动会或体育课中, 多见于天气炎热、活动量大、出汗多, 或发作前有上感、食纳不佳、轻度腹泻、睡眠差等诱因, 体力不支而发生晕厥。

4 救护措施

迅速置患者于头低足高位, 保证大脑供血;松解上衣, 保持呼吸道通畅;环境通风良好, 并注意保暖;对低血糖者, 能口服者给糖水、甜牛奶、豆奶等饮料, 不能口服者可静脉注射高渗葡萄糖。对症状较重或过度焦虑、紧张引起晕厥者, 先使其安静, 如持续时间长、不能缓解者, 可按压刺激人中、合谷、涌泉等穴位, 地塞米松5mg im~10mg im;有呼吸困难者给予氧气吸入, 同时给予心理护理, 消除其焦虑、恐惧心理, 保持患者情绪稳定。

5 预防对策

5.1 对学生进行健康宣教

教育学生养成科学的生活习惯, 走出节食减肥, 药物减肥误区。并注意按时作息、劳逸结合, 维持身心健康。

5.2 认真做好课前和课时的全面评估工作

学生发生晕厥前有先兆症状, 如脸色苍白, 学生感觉头昏, 所以课前和课时教师应做好评估工作, 检查是否开窗通风。

5.3 增加办学经费投入, 改善学习环境

实验室安装效果好的电风扇或空调, 提供良好的实验场所。

5.4 以人为本实行人性化管理

对部分胆小、心理素质差的学生, 加强心理疏导减轻学生的心理压力, 对身体不适, 如患感冒、腹泻或月经期等特殊情况的学生, 应特殊处理, 如减少站立时间或给予其休息。

6 结果

现对这39名晕厥患者采取以上干预措施, 结果如下。

自身对照组干预前后晕厥发生情况比较

自身对照组实施护理干预后, 晕厥发生率明显下降, 仅癫痫患者再次晕厥, 对上表数据分析, 经χ2检验比较, 可得P<0.01, 干预前后有显著性差异。

综上所述, 晕厥的发生原因很多, 但绝大多数是可以避免的。研究结果说明护理干预能有效防止学生晕厥的发生, 效果明显、切实可行, 既有利于教学工作的顺利进行, 提高教学质量。又有利于学生树立正确的人生观、爱美观, 养成良好的生活习惯, 增强大学生的自我保护意识, 培养身心健康的护理人才。

摘要：目的:通过调查, 探讨学生晕厥的病因, 制订相应的防范措施;方法:应用随机单盲法对某大学39名晕厥学生进行自身对照研究;结果:自身对照组干预前后有显著差异, 干预后晕厥发生率显著下降 (P<0.01) ;结论:护理干预能有效预防学生晕厥的发生, 有利于学生的身心健康。

关键词：晕厥,病因分析,对策

参考文献

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