青少年颈椎病的常见病因分析及干预对策

2023-03-07

近年来, 颈椎病的发病年龄逐渐趋于年轻化, 特别是青少年患者, 较前几年呈明显上升趋势, 已占颈椎病患者的12%左右[1]。青少年一旦患上颈椎病, 便会出现肩颈酸痛、有牵扯感、头痛、眩晕等不同程度的症状, 这都将严重影响青少年的学习和身体发育。

1 常见相关因素分析

1.1 坐姿不当

由于学习任务加重或电脑操作时间过长, 青少年长期坐在课桌前保持同一个坐姿, 肩膀以上部位长时间处于固定不正常位置, 如颈椎的长时间弯曲, 导致颈肩部僵硬酸胀, 增加了颈部的硬度, 使得关节、韧带、脊柱本身的椎间盘都受到长期负荷, 使颈椎间盘内的压力增高, 颈部肌肉长期处于非协调受力状态, 使颈椎进一步损伤, 而易于发生颈椎病。

1.2 睡眠状态不正确

(1) 由于许多青少年睡觉时喜欢伏卧, 整夜的头向一侧歪着, 使颈背部肌肉, 颈椎韧带处于扭曲状态; (2) 近50%中学生枕头高度不符合要求[2], 甚至很多青少年不用枕头睡觉, 这些都是导致颈椎病的误区。枕头的软硬度、高度都与颈椎病有着直接的关系, 枕头的不合适容易造成落枕, 反复的落枕是颈椎病的先兆。

1.3 体育锻炼不足

青少年正处于生长发育的旺盛时期, 骨骼、肌肉组织的生长尚未完全定型, 而青少年的学习负担的加重, 体育锻炼被分配到的时间越来越少, 而缺少体育锻炼容易造成颈椎周围的肌肉、韧带、关节囊的松弛和劳损, 影响颈椎稳定, 引起颈部的僵硬和酸痛, 严重时导致头昏、上肢麻木、肩背痛等症状。

1.4 外伤

研究表明, 50%以上颈椎病的发生与外伤有直接关系[3]。由于头部长处于同一个姿态时, 如睡眠过后、伏案学习时间过长等, 头颈部处于僵硬状态, 如果转位过快、角度过大等, 都会造成颈部肌肉的拉伤。此外, 有些青少年在体育运动中剧烈地运动, 使颈部受伤, 如作前后滚翻时, 使颈椎突然向前、向后闪动;倒立时, 手臂力量不稳, 使颈椎挤伤;足球运动中的头顶球、游泳中的跳水等, 如果做得不恰当, 也会损伤颈椎。

1.5 家长及青少年对颈椎病的知识的缺乏

虽然颈椎病在青少年中普遍发生, 但是还没有得到家长的充分认识, 一味的给孩子施加学习压力, 课堂学习之外还要把孩子送到补习班继续学习, 使青少年的压力过大, 导致神经衰弱, 而神经衰弱会影响骨关节及肌肉的休息, 长期以往, 颈椎部严重受损。同时, 当青少年出现颈椎部的不适时, 仍然不引起警戒, 导致颈椎的进一步损伤, 从而导致颈椎病的发生。

2 干预对策

2.1 端正姿势

避免长时间低头学习, 学习时应保持颈部直立, 两肩放松, 手肘弯曲呈90°;腰背部挺直, 上身与大腿成90°;大腿与小腿成90°, 并维持双脚着地的坐姿。如果长时间固定一个姿势, 应该每隔30min活动一下颈部, 增加颈部活动度, 这样可使椎间隙内压恢复, 避免椎间隙内压持续升高[4], 同时学校也可以开设对坐姿的培训, 对青少年在学习中的坐姿进行规范和指导。

2.2 改善睡姿

睡觉时根据个人习惯选择仰卧或侧卧, 双腿自然伸直, 侧卧可以双腿微曲, 以稳固姿势, 并适时调节, 让颈肩肌肉尽量放松, 维持颈部肌肉韧带平衡, 保持正常生理曲线。同时还要避免无枕睡觉, 应当选择柔软度适中、高度适宜、通透性良好、符合颈椎生理曲线的元宝形枕头。正确的枕头高度一般以人在侧卧位时, 耳朵到肩部的距离为准, 即头枕在枕头上的垂直高度, 成人以6~9cm最佳。

2.3 加强体育锻炼

课余时间多参加课外活动, 尽可能少坐多动, 尤其要注意颈肩部肌肉的锻炼, 有利于扩大颈部活动范围, 增强关节生理功能和颈部肌肉力量, 缓解颈背部肌肉痉挛, 改善局部血液循环。

2.4 防止外伤

在参加体育活动时掌握动作要领, 注意保护颈部。尽量避免青少年发生各种意外事故和运动的损伤, 一旦发生损伤应及时彻底地进行治疗。

2.5 增强对青少年颈椎病的认知

学校可以广泛开展科普教育, 加强对青少年颈椎病的诱发因素、危害性以及普遍性的宣传, 使家长和青少年对颈椎病有较为全面了解, 提高警惕, 同时减轻青少年的学习压力, 增加青少年的活动时间, 以加强青少年体质, 预防颈椎病的发生。

3 小结

综上所述, 颈椎病不仅仅是一种退行性疾病, 也不再是一种中老年疾病, 它已逐渐向青少年侵袭。坐姿、睡姿不当, 低头时间过长, 枕头选择不当等等日常生活因素都可诱发颈椎病, 而青少年正处于生理发育最旺盛时期, 应该养成良好的生活习惯, 积极参加体育锻炼, 普及颈椎病的相关知识, 使青少年更有效、更健康的学习。

摘要：颈椎病逐渐低龄化, 在青少年中已经成为一种“流行病”。青少年颈椎病的发生主要在于学习压力大、生活习惯不良、肢体运动缺乏、外伤等。本文将针对青少年颈椎病的病因进行分析, 并提出相关干预对策, 及早预防与纠正, 降低青少年颈椎病的发病率, 使青少年能有一个健康的身心状态来面对未来。

关键词：青少年,颈椎病,病因分析,干预对策