微波治疗慢性宫颈炎74例疗效分析

2022-09-10

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院微波治疗慢性宫颈炎74例, 年龄24~42岁, 平均35岁。临床表现为白带增多, 腰痛、腹痛、下腹坠痛等。所有病例均经妇科检查诊断为慢性宫颈炎 (必要时作阴道镜及取宫颈组织活检以确诊) 。根据高等医药院校《妇产科学》教材第6版宫颈糜烂的分类, 将宫颈糜烂面积分为轻、中、重度;根据糜烂类型分为单纯型、颗粒型和乳头型。

1.2 治疗方法

采用天津市中亚科技开发公司生产的ZW-10系列微波治疗机。术前准备选择月经干净后3~7d, 未同房者方可进行。治疗前需作阴道分泌物检查, 无滴虫、霉菌等感染, 宫颈刮片排除宫颈癌及癌前变。无盆腔急性炎症及不规则阴道流血。按微波治疗仪说明书进行操作, 患者取平卧位或斜坡卧位, 仪器输出功率40~50W, 电凝时间在3~4min, 自动控制。效果不显著者3个月后重复治疗。

1.3 疗效评定标准

痊愈:宫颈光滑, 糜烂面消失;好转:糜烂面积较治疗前减少, 深度变浅;无效:糜烂面积及深度变化不明显。

1.4 统计分析

率的比较采用卡方检验。

2 结果

74例慢性宫颈炎患者经过微波治疗后, 有效率为9 4.6% (70/74) 。不同宫颈糜烂程度治疗的有效率差异不显著, 但单纯型糜烂的治愈率明显高于颗粒型、乳头型 (P<0.01) , 颗粒型与乳头型两型的治愈率比较, 经统计学分析, 差异无显著性 (P>0.05) , 见表1。

3 讨论

慢性宫颈炎多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后, 病原体侵入而引起感染。由于宫颈阴道部的鳞状上皮厚, 对炎症的抵抗力强, 而宫颈管粘膜柱状上皮薄, 抵抗力弱, 病原体侵入宫颈粘膜即柱状上皮所覆盖的部分, 加之宫颈粘膜皱襞多, 病原体潜藏此处, 感染不易彻底清除, 往往形成慢性宫颈炎, 宫颈糜烂就是慢性宫颈炎的一种病理变化。微波是介于红外光和超短波之间的一种电磁波, 它以电磁波使治疗部位的组织分子高速运动而产生的内热原理, 从而达到治疗部位的组织迅速凝固变性, 故具有局部破坏均匀, 界限分明, 深浅一致的优点, 使治疗部位不残留病变组织, 提高了一次性治愈率。另外, 微波的微热效应和非热效应, 使凝固破坏的组织周围和基底部血液循环增加, 加强代谢, 改善营养, 加速再生, 白细胞吞噬作用增强, 促进病理产物吸收, 消散, 促进组织再生与修复, 同时还有止血, 消炎, 杀灭肿瘤细胞的作用。

治疗中应注意事项:严格掌握适应证及禁忌证:有外阴炎, 阴道炎及其他生殖系统炎症者, 应先治愈;有不规律阴道出血者, 先治愈;应排除宫颈癌前病变及宫颈癌;术后禁同床4~6周, 严重者6~8周, 禁盆浴;术后1~2个月, 月经干净后, 返院复查, 了解有无宫颈粘连;如需宫内上环, 于术后2个月, 或治愈后月经干净后2~5d上环。我院通过74例患者经微波治疗, 疗效总结如下:治愈率高, 恢复快, 约6~8周内愈合。能恢复宫颈的光滑外形, 质地柔软, 无疤痕收缩;操作简单、安全, 一般医务人员均可掌握, 手术时间短, 一般3~5min;治疗过程患者无痛苦及无出血;门诊治疗无需住院, 经济、方便。我院使用微波治疗机治疗慢性宫颈炎, 因治疗效果安全、有效、简单、经济, 病人乐意接受, 深受欢迎, 值得临床推广。

摘要：目的探讨微波治疗慢性宫颈炎的疗效。方法 2008年11月至2009年12月我院微波治疗慢性宫颈炎74例, 现对不同分型及不同分度的疗效进行分析。结果 74例慢性宫颈炎患者经过微波治疗后, 有效率为94.6%。不同宫颈糜烂程度治疗的有效率差异不显著, 但单纯型糜烂的治愈率明显高于颗粒型、乳头型, 颗粒型与乳头型两型的治愈率比较, 经统计学分析, 差异无显著性。结论微波治疗慢性宫颈炎疗效好, 治愈率高, 恢复快, 值得临床推广和应用。

关键词：微波,慢性宫颈炎,分型,分度