过敏性紫癜的护理措施

2024-04-17

过敏性紫癜的护理措施(共10篇)

篇1:过敏性紫癜的护理措施

过敏性紫癜护理措施

1、心理护理:应根据具体情况尽量予以解释介绍疾病的相关知识,并结合相关实例,使患儿及家属消除恐惧心理,减轻心理负担,保持乐观情绪,赢得患儿及家属的信任,使其积极配合治疗,积极树立战胜疾病的信心。

2、病情观察:观察患儿发病前有无低热、咽痛等上呼吸道感染及全身不适等症状;观察四肢关节有无肿痛和压痛表现;观察有无腹痛、呕血、便血及血尿等;观察皮疹情况,如形态、颜色、数量、分布等,每日记录皮疹变化情况。

3、对症护理

A、皮肤护理:观察患者皮疹情况,保持皮肤清洁,清洁时切忌用力摩擦,避免使用碱性肥皂。保持床单位清洁、干燥、平整,叮嘱家长给患儿穿宽松柔软的棉质衣服,并经常换洗。生活中避免碰伤、撞伤、抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染。

B、关节肿痛的护理:观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位,协助患儿取舒适体位,防止在患肢进行静脉输液,教会患儿及家属放松和分散注意力的方法。可以使用肾上腺皮质激素以缓解关节痛。

C、腹痛护理:腹痛时应卧床休息,尽量守在床旁观察有无腹绞痛、呕吐及血便,禁止热敷,以防肠出血,应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食,严重者禁食,必要时静脉补充营养。

D、紫癜性肾炎的护理:有水肿的患儿皮肤避免受压,注意观察水肿的衰退状况和体重的变化,及时记录尿量。高血压的患儿应测量血压,观察血压的变化,神志、瞳孔和有无头痛、呕吐、复视、惊厥等高血压脑病的表现,一旦发生,立刻报告医生,积极抢救。患儿住院后应定期做晨尿检查,出院时要嘱家属追踪尿检3-6个月。

4、饮食护理:

(1)过敏源若是食物,应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物,同时也不可使用与这种食品接触过的炊具及餐具。鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品,以及蚕豆、菠萝、花粉等植物性食物有可能成为过敏源,应避免食用。(2)高蛋白膳食,瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证。(3)高维生素食品,尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用,主要有新鲜蔬菜、水果,特别是绿叶蔬菜、青椒、柑橘、鲜枣、猕猴桃等。(4)对有消化道症状的患者,可根据病情给予流质或半流质饮食;对有肾脏损害者,应限盐限水。

5、出院指导:对即将出院的患儿,均要求家长注意以下几点:①合理调配患儿的饮食,出院后食素食1~2周,添加动物蛋白要以逐样少量为原则,切勿过急,以免引起复发。②患儿出院后要劳逸结合,注意休息,随季节变化及时增减衣服,防止因上呼吸道感染诱发。③肾型紫癜患儿更要注意休息、定时服药,定期复查尿常规。

篇2:过敏性紫癜的护理措施

【 摘要】目的研究分析综合性护理干预措施在腹型过敏性紫癜中的护理效果。方法回顾性分析50例腹型过敏性紫癜患儿的护理资料,对其综合护理干预措施进行分析总结。结果腹型过敏性紫癜采取综合性护理干预措施之后,50例腹型过敏性紫癜患儿均获得有效治疗出院。同时也对腹型过敏性紫癜护理盲区加以避免,将护理的质量显著提高。结论腹型过敏性紫癜患儿采取综合护理干预措施,不仅对治疗效果的提高有着显著的意义,同时对于护理质量的提高也有着十分重要的意义。

【关键词】腹型过敏性紫癜;综合护理;干预措施

腹型过敏性紫癜作为儿科临床中常见的一种病,是由多种致病因素引起的一种免疫复合物在小血管沉积,进而导致的一种胃肠道广泛性毛细血管炎,常伴有胃肠道的基本症状,并伴有消化道的出血,临床上常常误诊为外科急腹症[1,2]。本院旨在提高腹型过敏性紫癜治疗效果和护理质量,对腹型过敏性紫癜患儿实施了综合护理干预措施,现将总结分析报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取本院2012年5月~2013年8月收治的50例腹型过敏性紫癜患儿,男30例(60%),女40例(40%);年龄最大12岁,最小2岁,平均年龄5.2岁。其中30例(60%)伴有脐周痛,10例(20%)为右下腹痛,5例(10%)为全腹痛,5例(10%)为上腹痛。25例(50%)伴有呕吐,10例(20%)伴有腹泻,10例(20%)伴有黑便,5例(10%)伴有腹胀。30例(60%)患儿是先出现腹痛之后出现的皮疹,20例(40%)患儿主要是先出现皮疹,进而出现的腹痛。

1.2综合护理方法

1.2.1心理护理心理因素作为患儿疼痛的一个重要影响因素,本院通过对腹型过敏性紫癜患儿的心理进行分析,并做好针对性的心理护理,有效缓解患儿的心理压力,和患儿认真交流,向患儿讲解疾病主要的发病原因以及其治疗特点,并对成功事例加以介绍,将患儿抑郁和焦虑的心理加以消除,进而增强患儿战胜疾病的信心。

1.2.2皮肤护理腹型过敏性紫癜患儿卧床休息时,对患儿皮肤受压情况仔细观察,并保持患儿皮肤的清洁干燥,对皮肤破溃、感染以及出血情况加以避免,患儿皮肤瘙痒处用少量的止痒剂,患儿应着装宽松的棉质内衣。

1.2.3胃肠道护理对患儿的病情密切关注,并查看患儿的面色、体位、表情以及腹痛的程度等,查看患儿是否出现不良表现,观察患儿肠型以及包块大小,并取标本进行检验,对肠套叠并发症加以预防。

1.2.4饮食护理本院护士通过对患儿讲解饮食控制对疾病治疗的重要性,严格的控制患儿的饮食,对患儿进行个性化的预制饮食计划,基于一些营养含量高,同时易于消化的蛋白饮食,禁止患儿服用一些致敏性的药物,患儿在发病的初期,尽量服用一些素食。严格控制饮食,限制异种蛋白进入患儿体内,使抗原不能与抗体相结合,进而避免高敏变态反应的发生。

1.2.5药物治疗护理腹型过敏性紫癜患儿药物治疗护理过程中,首先对患儿应用钙剂治疗护理,患儿采取过敏治疗的.过程中,推注钙剂时保证针头在患儿的血管内,保证药液没有外渗,并及更换将患儿的注射部位。其次对患儿进行激素治疗护理,消化道症状的患儿应用地塞米松治疗,并消除患儿的紧张顾虑心理加以。

2结果

腹型过敏性紫癜采取综合性护理干预措施之后,50例腹型过敏性紫癜患儿均获得有效治疗出院。同时也对腹型过敏性紫癜护理盲区加以避免,将护理的质量显著提高。

3讨论

腹型过敏性紫癜多发于幼儿,其主要的症状多为消化道症状,常伴有腹痛、头图、便血、恶性以及感染等症状,该病发病的过程中,容易被误诊,同时在实际的诊断和治疗过程中,更要进行积极彻底的治疗,治疗期间患儿常伴有各种各样的病痛,为了更好的保证腹型过敏性紫癜患儿有较好的治疗效果,综合性的护理干预是关键[3,4]。

篇3:小儿过敏性紫癜的护理体会

1 临床资料

过敏性紫癜患者26例, 男15例, 女11例, 年龄6岁~15岁。以春季发病为多, 发病原因有上呼吸道感染、药物食物过敏等。26例患儿中, 单纯型9例, 腹型2例, 关节型6例, 肾型4例, 混合型5例。入院后经抗过敏、抗感染、对症等综合措施治疗均好转出院。

2 护理

2.1 一般护理

发病期应卧床休息, 避免过早、过多地行走或磕碰, 待症状好转后下床活动。保持室内空气新鲜, 定时通风, 每日紫外线消毒1次, 注意保暖, 避免受凉, 减少探视, 以免增加交叉感染机会。关节型患儿观察疼痛及肿胀情况, 使患肢处于功能位置, 避免静脉注射, 协助取舒适体位。腹型患儿观察腹绞痛、呕吐、血便等情况, 留取大便标本检查隐血等, 记录大便次数及性状;腹痛者禁止腹部热敷, 以防肠出血;确定疼痛部位及性质, 并观察大便颜色;腹痛严重、便血量多者, 给予止血、输血, 记录血压、脉搏等;剧烈腹痛难以缓解、血便者, 立即报告医生及时手术。

2.2 饮食护理

饮食宜为清淡、易消化食物, 病初暂时禁食异体蛋白类如蛋、奶、海鲜等食物, 向患儿及家长交代所禁食物的种类。有消化道出血者禁食, 呕吐、便血消失后再给予稀粥、面条等食物;合并肾脏损害、水肿、高血压者低盐饮食, 大量蛋白尿期间给予低蛋白饮食;腹型或混合型紫癜患儿, 禁食鱼、虾、肉、蛋、奶、蔬菜、水果及调料等食物, 每日三餐均以米汤加糖或盐适量食用。腹痛、关节痛消失, 无新的皮肤紫癜出现, 饮食开始增加有渣食物。

2.3 加强皮肤护理

观察紫癜分布的部位、大小、形状及消退进展情况, 勤洗澡, 勤剪指甲, 保持皮肤清洁, 床单整洁、无碎屑, 皮肤应防擦伤、抓伤, 如有破溃用炉甘石洗剂外涂, 避免出血和感染, 衣服采用棉制品, 宽松, 使患儿舒适。

2.4 药物治疗过程中的护理急性发作期卧床休息, 寻

找过敏源, 积极治疗感染, 使用肾上腺皮质激素可改善腹部和关节疼痛。首选泼尼松, 严格遵医嘱服药, 切不可随意停药或减量。密切观察有无不良反应, 如向心性肥胖、满月脸、皮肤黏膜感染等。注意观察体温变化, 做好口腔护理。注意呕吐物及大便颜色, 预防上消化道出血, 定时测量血压。

2.5 肾脏损害的护理

轻者有短暂的血尿及蛋白尿, 重者为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及不同程度的水肿, 还可出现高血压, 应卧床休息;观察水肿的消退情况和体重的变化;定期测量血压, 观察意识、瞳孔和有无头痛、呕吐、复视、意识改变、惊厥等高血压脑病的表现。及时留尿送检, 准确记录24 h尿量。

2.6 心理护理

向患儿及家长做好耐心细致的解释工作, 耐心解答问题, 讲述有关本病的知识, 安慰和鼓励患儿, 稳定患儿情绪。在治疗操作中动作宜轻柔、准确。通过以上措施患者焦虑紧张情绪得到缓解, 能积极配合治疗和护理。

2.7 出院指导

指导患者避免过度运动。保持居室清洁, 不摆放花草, 不使用地毯, 新衣服洗过后再穿, 避免接触引起过敏的物质;避免闻刺激性气味;以清淡饮食为主, 避免海产品等食物。多数初次发病患儿1个月~2个月内自然痊愈, 预后良好, 偶有复发。定期来院复查, 以便医生指导用药。肾脏有损害的患儿, 应长期对肾功能及各种可能的并发症进行监测, 定期复查尿常规。

3 讨论

小儿过敏性紫癜是一种变态反应性疾病, 以毛细血管和小动静脉炎症为病理基础, 由小血管壁沉着免疫复合物引起, 临床最常见的特点是皮肤紫癜, 多见于下肢及臀部, 对称分布, 紫癜大小不等, 隆起于皮肤, 压之不褪色。关节型紫癜主要关节红、肿、痛, 呈游走性, 以膝、肘、腕、踝多见, 关节腔积液[2]。腹型紫癜主要以腹痛为首发症状, 而皮肤表现不典型。由于胃肠黏膜充血水肿而引起阵发性腹部剧烈绞痛和消化道出血, 继而引起肠蠕动增强或痉挛, 可出现肠套叠、肠梗阻等并发症, 肾型过敏性紫癜是最严重的并发症。对病情进行严密观察, 采取正确有效的护理措施, 可以使病情得到控制, 提高临床效果, 减少并发症, 降低复发率。

参考文献

[1]贵友凤.浅谈过敏性紫癜患儿并发症护理体会[J].基层医学论坛, 2007, 11 (6) :542.

篇4:过敏性紫癜的护理

1急性期限制活动,卧床休息,避免劳累,防止情绪波动和精神刺激。

2注意保暖,预防感冒,控制感染,但要避免盲目使用预防性抗生素。

3饮食宜清淡。禁食生葱、生蒜、韭菜、辣椒、酒类等刺激性食物。

4每日用温水清洁皮肤,并保持皮肤干燥。注意剪短指甲,避免搔抓皮肤,瘙痒明显时可用少量止痒剂。穿着衣服应宽松、柔软,避免穿着化纤类衣服。保持床单清洁干净、干燥和平整。

5加强口腔护理,勤漱口,每日用软牙刷刷牙两三次,以保持口腔卫生,预防感染。

6积极做好心理护理,注意调节情志,保持轻松愉快的心情,以增强战胜疾病的信心。

7叮嘱患者按时服药,注意观察药物不良反应,特别要防范激素类药物的不良反应。

8观察皮疹分布、颜色,出疹及消退时间,并做好记录。绝对卧床时要注意翻身,观察皮肤受压情况。皮疹脱屑时不要自行剥离皮屑。洗澡时要避免使用刺激性的肥皂或粗糙毛巾,防止损伤皮肤。

9开展对症护理:关节疼痛时要注意观察疼痛部位、性质、程度和体温变化,患者可通过看电视、听音乐、唱歌等方法转移注意力,减轻疼痛,必要时给予止痛药物。腹痛时要注意观察有无恶心、呕吐、腹泻、黑便等症状,若有黑便应卧床休息,暂时禁食并严密观察血压、脉搏。肾脏损害时要注意卧床休息,限制饮水和避免劳累。

篇5:皮肤过敏护理措施

1.选用温和无刺激的敏感精华素,使皮肤增加纤维组织,使薄弱的皮肤得以改善。

2.选用敏感系列柔和护肤品,如:敏感面霜、细胞乳液霜等,以镇静肌肤。

3.要保证皮肤吸收充足的水份,避免炎热引起的皮肤干燥。

4.经常洗头,可防止敏感物质如灰尘、花粉等附着在头发上,进而引发皮肤过敏。

5.保持皮肤清洁,经常用冷水洗脸,以增强肌肤抵抗力。

6.使用同一牌子化妆品,选择不含浓烈香味、不含酒精等刺激性的化妆品。

7.多摄取维生素A、C及E等,这些都是对皮肤有益的,对健康皮肤如此,对敏感皮肤更为重要。

8.尽量不化浓妆,在皮肤过敏后,立即停止使用任何化妆品,对皮肤进行观察和保养护理。

9.避免过度的日晒,使用敏感肌肤专用的防晒品,否则会引起皮肤受到灼伤,出现红斑、发黑、脱皮等过敏现象。

10.生活要有规律,保持均衡的饮食及充足的睡眠。

敏感性皮肤使用化妆品要注意先进行适应性试验

平素为过敏体质的人,初次使用化妆品应非常慎重,事先进行适应性试验,如无反应,方可使用。敏感性皮肤切忌什么化妆品都用或同时使用多种化妆品,不能频繁更换化妆品;含香料过多及过酸过碱的护肤品不能用,而应选择适用于过敏性皮肤的化妆品。敏感性皮肤要经常对皮肤进行保养,按摩皮肤可增加皮肤抵抗力,但应注意,按摩以用手指敲击为好,不要用力过度,以免引起皮炎。

敏感性皮肤洗脸时要用温和的洗面奶,水温也要适宜,避免皮肤受过冷或过热的刺激

过敏性皮肤的mm早晨,可选用防晒霜,以免日光伤害皮肤;晚上,可用抗过敏营养化妆水增加皮肤的水份。此外,出入居室要尽量避免温度的急剧变化,可采取必要的防护措施,使皮肤免受过冷或过热的刺激。敏感性皮肤保养要注意饮食,不吃容易引起过敏的食物

在饮食方面,敏感性皮肤要注意营养平衡,可多吃一些牛奶、豆制品及新鲜的蔬菜、水果,以增强皮肤抵抗力。避免吃鱼、虾、蟹等易引起过敏的食物。

皮肤出现过敏症状后立即停止使用任何化妆品,对皮肤进行观察和保养护理

在皮肤出现过敏期间,不要用太热的水洗脸,以避免刺激皮肤,更不能使用肥皂和香皂,因为肥皂和香皂中的碱会加重皮肤过敏的症状。每天晚上洗脸时,可用比较温和的洗面奶在脸部轻轻揉拭,以溶解皮肤表面的污垢,然后用温水将脸洗净,并用干毛巾吸干脸上的水份。洗完脸后,最好不涂任何护肤品。

第一,敏感性皮肤不宜去掉角质。这是因为,角质薄和角质损伤是造成敏感的主要原因,因而保养的首要原则就是维护角质不受伤害。清洁时注意不可过度,不要选用皂性洗剂。对于磨砂膏、去死皮膏等产品更应敬而远之。

第二,敏感性皮肤日常应加强防护。由于敏感性肌肤的表皮层较薄,缺乏对紫外线的防御能力,容易老化,因此,应该注意防晒产品的使用,防晒产品的成分也是易刺激皮肤的因素之一,因此最好不要直接涂抹在皮肤上,而是要在擦上基础保养品之后,再涂抹防晒产品。

第三,敏感性肌肤浅薄的角质层常常不能保持住足够的水份,无论是在夏天的冷气房中,或是在冬天干燥的气候中,具有这种肤质的人,会比一般人更敏锐地感觉到皮肤缺水、干燥,因而日常保养中加强保湿非常重要。除使用含保湿成分的化妆水、护肤品外,还应定期做保湿面膜。季节更替时,也需要留心更换不适用的基础保养品。

第四,敏感性皮肤还不能过分滋养。这是因为,现代的化妆保养品,强调的是高效性,因此要求其活性成分必须能够透过皮肤,作用到皮肤深层才能产生高效果。对于敏感性肌肤而言,高浓度、好效果就是高风险、高敏感。因此,这类皮肤的人在使用保养品(尤其是精华液之类高浓度的活化品)时,应先将其稀释一半后再使用,才较为妥当。另外,敏感性肌肤不适合疗效性太强的产品,使用不给皮肤增加负担的非疗效性产品才是皮肤恢复健康的良方。

篇6:过敏性紫癜的护理措施

关键词:儿科,过敏性紫癜,护理干预

过敏性紫癜多见于3周岁以上至学龄前的儿童, 其最常见的临床表现[1]为下肢、臀部、上肢皮肤紫癜, 有时候可引起胃肠道隐痛、关节红肿疼痛, 严重时可累及肾脏, 引起血尿、水肿等症状, 偶见肾功能衰竭。该病一般起病比较急, 而且症状变化多端, 病痛牵连全身, 病程长 (大多在1个月左右) , 而且复发率比较高, 据统计约30%的患者有复发倾向[2]。目前治疗小儿过敏性紫癜主要以抗过敏为原则, 对症治疗, 中断过敏源。但是由于该病很容易复发, 症状消失后, 必须采取相应的护理措施防止小儿再次接触过敏源。我院从2009年1月至2012年12月共收治了40例过敏性紫癜患儿, 将全面科学的护理干预应用到患儿护理中, 取得了良好的效果, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

过敏性紫癜患儿40例, 为我院2009年1月至2012年12月期间收治。其中男童24例, 女童16例。1~3周岁儿童3例, 3~7周岁儿童29例, 7~14周岁儿童8例。19例患儿于春季发病, 13例于秋季发病, 8例于夏冬季发病。22例患儿发病前1~3周内有发热等上呼吸道感染病史, 10例患儿为食物过敏, 4例为药物过敏, 另4例病因不明。40例患儿中, 5例伴随腹痛, 12例伴随关节疼痛、7例伴随肾脏损害, 3例出现多种并发症状。住院时间7~30d, 平均 (18±4.3) d。

1.2 方法

以上述40例患儿为干预组, 应用了科学全面的护理干预, 具体护理措施包括一般护理、饮食护理、心理护理、皮肤护理、针对性护理、出院指导等。另根据医院临床资料随机选取2009年之前收治的小儿过敏性紫癜患者30例为对照组, 患儿均在我院接受了一般性的护理措施。比较两组的治疗效果[3]。

1.3 护理措施

(1) 一般护理:保持安静舒适的住院环境, 经常给病房通风, 保持室内清洁, 做好杀菌工作。减少人员走动, 避免交叉感染。患儿尽量卧床, 保证充足的睡眠。待病情好转之后, 在身体条件允许的情况下可进行适当地户外活动。 (2) 饮食护理:控制饮食, 尤其是异种蛋白质必须严格限制。住院期间, 饮食宜单一清淡, 紫癜消失并不再出现时, 可以适当的增加食品的种类, 例如新鲜蔬菜、水果等。由饮食过敏发病的患儿严格限制饮食, 避免再次接触过敏源。 (3) 心理护理:在治疗中, 护理人员时时温语安慰患儿, 采取各种办法转移患儿的注意力, 减轻患儿的烦躁和痛苦。嘱咐家属时刻注意调整患儿的情绪, 避免焦虑和不安。 (4) 皮肤护理:保护患儿皮肤清洁干燥, 要注意避免患儿抓挠或碰擦, 若皮肤破损或者溃烂须及时消毒, 以防止感染。患儿的贴身衣物必须经过严格的检查和消毒, 新衣服容易引起过敏应注意避免接触。各种卫生用品使用之前必须谨慎, 以免引起皮肤不适。 (5) 针对性护理:针对不同的并发病征类型, 采取不同的护理对策。例如伴随有腹痛的患儿往往是肠胃受到影响, 此时须避免腹部热敷, 食物应以流质为主, 以减轻肠胃的负担。患儿必须长时间卧床休息, 不可随意活动, 时刻观察患儿腹痛的程度、时间等。出现恶心呕吐等情况时须禁食, 采用静脉注射补充营养和水分。伴随关节疼痛的患儿辅助以肢体按摩, 减轻关节的痛感, 患儿须卧床休息, 不可下床活动。伴随肾脏损害的患儿, 密切观察并记录尿量、尿色, 测定尿蛋白水平, 有水肿的患儿饮食须低盐。 (6) 出院指导:患儿出院之前, 向家属介绍平时的主意事项, 减少再次接触过敏源的机会, 防止复发。主意小儿日常保健、饮食控制, 提高小儿免疫力。嘱咐家属春秋季节主意防患上呼吸道感染, 避免去往人群密集的地方, 适量运动。

1.4 统计学分析

统计学分析采用SPSS12.0统计学软件, 计数资料采用卡方检验, 以P<0.05为有显著性差异。

2 结果

干预组40例治愈35例, 复发1例;对照组30例治愈19例, 复发5例。两组数据存在显著性差异 (P<0.05) 。

3 讨论

小儿过敏性紫癜症状变化多端, 常伴随有肠胃、关节、肾脏等不同部位的并发症状, 单一化的护理措施往往容易引起患儿身体上的不适。因此在治疗过程中, 采取针对性的护理措施是非常必要的。5例伴随有腹痛的患儿由于肠胃不适食欲不振, 在进食之后往往出现恶心呕吐的症状[4,5], 所以治疗的最初阶段全部给与流质食物, 2例患者因为呕吐严重改为静脉补液。1周之后, 呕吐症状消失, 才开始慢慢摄取清淡易消化的食物。住院15日之后, 患儿全部出院。12例伴随关节疼痛的患儿常常哭闹, 家属和护理人员必须时刻陪伴在身边安抚患儿的情绪, 并防止无意之中抓伤皮肤。辅助以一段时间的肢体按摩之后, 关节疼痛的情况明显好转。其中1例患者由于疼痛难忍在医生的指导下应用了糖皮质激素, 情况好转之后逐渐减量直至停药。住院17日之后, 患儿全部出院。7例伴随肾损害的患儿初期全部摄取低盐流质食物, 每隔3d进行一次尿蛋白检测, 根据病情的严重程度应用激素。除1例曾因再次接触感染源导致复发之外, 30日之后患儿全部出院。

本次研究中, 患儿大多由于上呼吸道感染和食物过敏而发病。我们在护理过程中时刻注意隔离, 切断患儿与感染源、过敏源的接触, 取得了良好的效果, 仅1例患儿因不慎再次接触过敏源而导致复发。保持室内清洁, 限制人员往来, 保证患儿充足的睡眠, 谨慎使用卫生用品并控制饮食, 等等, 有效地保障了患儿的安全。

参考文献

[1]孟令芳, 彭彬生, 林莉, 等.小儿过敏性紫癜的护理体会[J].基层医学论坛, 2011, 15 (21) :664.

[2]柳忠燕, 吴军花.小儿过敏性紫癜276例的护理[J].吉林医学, 2011, 32 (10) :2036-2037.

[3]朱玉宸, 李柳芝.小儿过敏性紫癜的观察与护理[J].医学信息 (上旬刊) , 2011, 24 (6) :3417-3418.

[4]张洪莹, 郭丽, 赵秀芹, 等.护理干预对降低小儿过敏性紫癜复发的影响[J].中国实用医药, 2009, 4 (23) :186-187.

篇7:过敏性紫癜的护理

【关键词】小儿;过敏性紫癜;护理

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2011)04-0028-02

过敏性紫癜(anaphylactoid purpura),又称舒-亨综合征(Schonlein - Henoch syndrome)是以小血管为主要病变的血管综合症。临床特点除皮肤紫癜外,有关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。主要见于学龄儿,男孩多于女孩,四季均有发病,但冬、春季多见[1]。我院自2005年1月—2011年2月共收治小儿过敏性紫癜100例,根据临床表现采取相应护理措施,取得了理想的疗效,现将临床资料及护理措施报告如下。

1 临床资料

1.1一般资料 本组100例患儿中,男64例,女36例,男女之比为1.8:1。其中1—5岁患儿13例,占13%;5—10岁患儿47例,占47%;11—13岁患儿40例,占40%。发病年龄多为学龄儿童,发病季节多见于冬、春。100例患儿中,单纯性过敏性紫癜的69例,混合性过敏性紫癜的32例。其中合并上呼吸道感染的36例,合并泌尿系感染的5例。入院后经积极正确治疗和有效护理,92%的患儿很快痊愈出院,其中有4例因紫癜反复发作,有2例形成紫癜肾炎而转入上级医院,有2例复发病例。住院时间为7—14d。

1.2临床表现(1)皮肤紫癜:以皮肤紫癜为首发症状的病例为83例,占本组病例的83%;伴有下肢水肿的6例,占本组病例的6%。全部病例均有上下肢对称性分布、大小不等、略突出皮肤、压之不褪色的出血点;(2)关节症状:以关节疼痛为首发症状的病例为12例,占本组病的12%。以关节症状和皮肤紫癜同时发病的有23例,占本组病例的23%。本组病例有关节疼痛或水肿的49例,占本组病例的49%;(3)胃肠道症状:①腹痛:以腹痛为首发病者11例,占本组病例11%。本组病例伴有腹痛者共56例,占本组病例的56%,其中有9例是先腹痛、后出现紫癜;②便血:本组病例有便血者25例,占本组病例的25%,均在反复腹痛后出现的便血。其中有3例为先腹痛、便血,4天后才出现皮肤紫癜,占本组病例的3%;③食欲不振:本组病例中有74例患儿病后出现食欲不振,占本组病例的74%;(4)血尿:本组病例有36例患儿病后出现不同程度的镜下血尿,占本组病例的36%。(5)发热:以发热为首发症状者6例,占本组病例的6%,在发热3天后才出现皮肤紫癜。本组病例中有40例患儿伴有不同程度的发热及上呼吸道感染症状,体温在37.5℃—38℃左右,占本组病例的40%。

2护理措施

2.1一般护理:保持病室空气流通,温湿度适宜。过敏性紫癜的患儿应与呼吸道感染者相隔离,有条件者最好住单间病室。注意保暖,避免受凉,减少探视,注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。病室定期消毒,防止交叉感染。发病期应卧床休息,避免跌倒或撞击身体引起外伤出血,待症状好转后方可下床活动,除去可能存在的致敏原。

2.2恢复皮肤的正常形态和功能:观察皮疹的形态、颜色、数量、分布和有无反复出现等,每日详细记录皮疹变化,保持皮肤清洁,防擦伤和小儿抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染;患儿衣着应宽松、柔软,保持清洁、干燥;避免接触可能的各种致敏原,同时按医嘱使用止血药,脱敏药等[2]。

2.3饮食护理:过敏性紫癜患儿常因出血过多而致贫血,因此要适当多吃富含蛋白质及补血的食物。如瘦肉、动物肝、菠菜、木耳、大枣和豆类制品等。饮食宜清淡、易消化,避免进食刺激性食物及热性食物(蛋、奶、海鲜等)。有消化道出血时,应限制饮食,给予无渣流食,出血量多时禁饮食,经静脉补充营养,考虑输血。合并肾脏损害、水肿、高血压者应进低盐饮食,出现大量蛋白尿期间应给予低蛋白饮食。对于腹型或混合型紫癜患儿,禁食鱼、虾、肉、蛋、奶等食物,以米汤加糖或盐适量食用,待腹痛、关节痛消失,再无新的皮肤紫癜出现,饮食可开始加有渣食物。

2.4腹型患儿应注意观察腹部体征:有无腹痛、呕吐、便血等,注意大便颜色性状,及时留取大便标本,并详细记录大便次数及性状。患者应卧床休息,尽量在床守护,并做好日常生活护理,禁止腹部热敷,以防肠道出血。对腹痛严重便血量多者,做好止血、输血等抢救措施,记录血压、脉搏等。

2.5关节型患儿应观察关节肿胀及疼痛情况,保持患肢功能位置,协助患儿取舒适体位,根据病情选择合适的理疗方法,教会患儿利用放松、娱乐等方法减轻疼痛。按医嘱使用肾上腺皮质激素,以缓解关节疼痛。

2.6临床上单纯性过敏性紫癜占2/3,部分病例临床上常累及多个脏器,据报道,肾脏是常见的受累脏器之一,紫癜性肾炎占过敏性紫癜的30%[3]。应严密观察有无并发肾脏损害:重点观察尿色、尿量,定时做尿常规检查,若有血尿和蛋白尿,提示紫癜性肾炎,按肾炎护理。

2.7药物治疗过程中的护理:急性发作期应卧床休息,积极治疗感染,遵医嘱使用肾上腺皮质激素,以缓解关节疼痛和解除痉挛性腹痛。重症可加用免疫抑制剂。使用时应严格遵医嘱。在护理过程中应注意观察体温变化,做好口腔护理,防止继发感染。注意患儿的呕吐物及大便颜色,防止上消化道出血,定时测量血压。此外,还要注意电解质紊乱,防止药物反跳,预防骨折,补充足量钙盐和维生素D。

2.8做好健康教育:该病起病较急,反复发作或并发肾损害,不易彻底治愈,给患儿和家长带来不安和痛苦,应针对具体情况予以解释,帮助其树立战胜疾病的信心。教会家长和患儿观察病情,合理调配饮食,指导其尽量避免接触各种可能的过敏原,避免接触花粉,异体皮毛及含化学物成份的衣物,避免闻刺激性气味,指导患儿定期来院复查。

3 小结

过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节疼痛和肾炎症状为主要临床表现[4]。通过对病情的严密观察,根据不同临床表现,采取相应有效的护理措施,使病情得到控制,提高了疗效,减少了并发症,降低了复发率。

参考文献

[1]崔炎.儿科护理学.第4版.北京:人民出版社,2006:258.

[2]崔炎.儿科护理学.第4版.北京:人民出版社,2006:259.

[3]傅相容.紫癜肾炎100例临床分析与随访.临床儿科杂志,1997,6:381

篇8:过敏性紫癜的护理观察及体会

本病多发于学龄期儿童, 常见发病年龄为7~14岁, 据北京儿童医院1987-1991年1162例住院患儿分析, 以年长儿尤其以学龄儿童发病者多, 一周岁以内婴儿少见, 男女之比为1.4:1, 发病有明显季节性, 以冬春季发病为多, 夏季较少。

焦作市第二人民医院儿科2005年至2008年共收住38例, 其中男22例, 女16例, 预后良好。

1病因及发病机制

感染 (细菌, 病毒, 寄生虫等) , 食物 (牛奶, 鸡蛋, 鱼虾等) , 药物 (抗生素, 磺胺类, 解热镇痛剂等) , 花粉, 虫咬, 及预防接种等都可以作为致敏因素, 使具有敏感素质的机体产生变态反应, 主要是速发型变态反应和抗原-抗体复合物反应, 从而造成一系列损伤。

2临床表现

多数患儿在发病前1~3周有上呼吸道感染史, 发病多急骤, 以皮肤紫癜为首发症状。也可早期表现为不规则发热, 乏力, 食欲减退, 头疼, 腹痛及关节疼痛等非特异性表现。

2.1 皮肤症状

皮疹是本病的主要表现, 主要分布在负重部位, 多见于下肢远端, 踝关节周围密集, 其次见于臀部, 其他部位如上肢, 面部也可出现, 躯干部罕见。特征性皮疹为高出皮肤, 初为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹, 压之不褪色, 即为紫癜, 皮损部位还可形成出血性水泡疱, 甚至坏死, 出现溃疡, 紫癜可融合成片, 最后变成棕色, 一般1~2周内消退, 不留痕迹, 也可迁延数周或数月。

2.2 消化道症状

较为常见, 约2/3患儿出现消化道症状, 一般出现在皮疹发生1周以内, 最常见症状为腹痛, 多表现为阵发脐周绞痛, 也可波及腹部任何部位, 可有压痛, 但很少有反跳痛, 同时伴有呕吐, 约半数患儿大便潜血阳性, 部分患儿出现血便, 甚至呕血。

2.3 肾脏表现

国内报道约30%~50%患儿出现肾脏损坏, 可为肉眼血尿或显微镜下血尿及蛋白尿, 或管型尿。

2.4 关节症状

大多数患儿仅有少数关节疼痛或关节炎。

2.5 其他症状

一些少见的症状如中枢神经系统症状, 昏迷, 蛛网膜下腔出血, 视神经炎及格林巴利综合征。此外, 还可出现肌肉内结膜下及肺出血, 反复鼻衄, 腮腺炎, 心肌炎及睾丸炎。

3治疗

3.1 一般疗法

卧床休息, 注意饮食, 有消化道出血时限制饮食, 出血多时禁食, 也应限制易引起过敏的食物及药物。

3.2 免疫抑制剂

①激素类常用强的松1~2 mg/ (kg·d) 。分3次服, 对关节肿痛, 腹痛, 便血, 神经性水肿有效, 但对本病无根治作用, 亦不能缩短其病程。②环磷酰胺, 6-MP, 苯丁酸氮芥, 不是首选药, 其他疗法无效时加用。

3.3 封闭疗法

常用普鲁卡因8~15 mg/ (kg·d) , 加入5%~10%葡萄糖200~250 ml静脉滴注, 1次/d, 1周为1个疗程, 激素无效者可用此药常显效。

3.4 对症疗法

①Vc、芦丁及钙剂, 可使血管壁脆性恢复正常, 减少紫癜再产生。②抗过敏药:非那根、安其敏等。③腹痛时可用阿托品、654-2。④消化道出血时可试用止血敏、止血环酸等, 肠道失血多者需输血。⑤有链球菌感染或上感者用青霉素7~10。⑥一般有失血后贫血者补充铁剂。⑦关节肿痛者可用阿司匹林、消炎痛等。

4护理措施

4.1 减少皮肤损伤

①观察皮疹的分布, 颜色, 出疹及消退时间, 并做好记录。②保持皮肤清洁, 干燥, 防抓伤, 擦伤, 衣着宽松, 柔软, 保持清洁干燥, 避免穿化纤类衣服, 减少对皮肤的刺激。③给与清淡, 易消化的饮食, 避免过硬及刺激性食物。④遵医嘱给与止血, 脱敏药物。

4.2 缓解疼痛

①置患儿于舒适体位, 保证其休息, 各项治疗, 护理应合理安排, 集中进行。②给予按摩, 擦浴, 以减轻局部疼痛, 指导患儿试用放松技术, 遵医嘱应用肾上腺皮质激素以改善腹痛和关节症状。

4.3 观察病情

①观察患儿有无腹部绞痛, 呕吐, 便血等情况, 并及时报告医师, 有消化道出血时应限制饮食, 给予无渣饮食, 出血量多时应禁食, 经静脉补充营养。②观察尿量尿色, 尿碱性状及尿相对密度的改变, 评估水肿的情况, 准确记录24 h出入量, 并遵医嘱给与处理。

4.4 健康教育

篇9:腹型过敏性紫癜的护理探讨

【关键词】腹型过敏性紫癜;护理干预;治疗效果

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.467文章编号:1004-7484(2013)-11-6680-01腹型过敏性紫癜是一种自身免疫性反应,发病的因素有很多,主要症状是腹痛和消化道出血,这些症状和外科急腹症的症状相似,很容易造成误诊。有效地护理能够防止并发症发生,提高治疗效果,本文对我院治疗的58例腹型过敏性紫癜患者的护理体会进行了总结,报道如下。1临床资料

我院2011年2月至2012年10月期间治疗了58例腹型过敏性紫癜患者,其中有30例男性患者,28例女性患者,患者最大年龄45岁,最小年龄3岁,所有患者都表现为腹痛,其中22例患者脐周痛,10例患者全腹痛,12例患者上腹痛,14例患者右下腹痛。所有患者中有30例患者伴有呕吐症状,26例患者腹泻,18例患者有黑便,16例患者腹胀。有34例患者出现皮疹后腹痛,24例患者腹痛后出现皮疹。2护理措施

2.1胃肠道护理需要观察患者的病情,记录患者的体位,表情,腹痛的位置、程度以及持续的时间,呕吐量和便血量。患者腹痛需要检查腹部是否有包块,以及包块的位置和大小,如果有必要就取标本进行检验,并且通知医生,防止并发症发生。

2.2饮食护理治疗腹型过敏性紫癜使用饮食治疗能够起到很重要的作用,护士要让患者知道控制饮食的重要性,严格控制饮食,禁食海鲜以及辛辣食物,食用有营养而且容易消化的非动物蛋白的食品。多食用富含维生素C、K的食物,富含维生素C的食物可以保护血管,富含维生素K的食物能够增加凝血因子的含量,起到止血的作用。如果患者有呕吐和便血的症状,可以暂时停止饮食,等症状消失后再进食。如果在添加蔬菜后患者的病情反复,立刻停止添加蔬菜,并且稳定后再开始添加蔬菜。食用高维生素、高蛋白、易消化的食物,如果消化道出血应该禁食,不能服用致敏性药物,也不能食用能够引起过敏的鱼虾等蛋白类食物。患者发病初期应该以素食为主,忌食葱姜等调味品和刺激性食品。紫癜消失一个月后才能够恢复食用动物蛋白,而且动物蛋白量应该逐步增加,能够防止不再复发。

2.3药物治疗护理第一,使用钙剂的护理,在用钙剂进行治疗时,如果药物从血管渗出就会刺激周围组织,严重的可能会导致皮肤坏死,所以,在输注钙剂的时候应该确保针头在血管,一旦发现药液外渗就应该立即更换注射部位,同时局部给予50%硫酸镁湿敷。第二,使用激素的护理,由于过敏性紫癜的发病机制与免疫反应有很大关系,所以使用糖皮质激素能够缓解腹痛和关节痛。如果患者伴有消化道的症状,应该使用地塞米松或氢化可的松静滴治疗,能够起到很好的效果,使用激素治疗之前,要向患者讲明激素短期使用不会有很大的副作用,从而打消患者的顾虑,还要嘱咐患者不能随意停止用药或者减少用药量,以免加重病情。第三,甲氰咪呱能够降低胃酸的分泌量,促进溃疡愈合,协助抗组胺释放,是首选的止血药物,但是在使用的时候应该掌握正确的方法,如果是静脉滴入,应该在激素治疗之前和之后使用,保证治疗效果,还要观察患者有无头晕和恶心的症状。如果患者没有出血就不能使用止血药物。

2.4皮肤护理对于急性期卧床患者,护士要协助患者翻身,并且观察患者皮肤的受压情况,保持皮肤干燥,还要嘱咐患者不能挤压或者是挠抓,避免感染,少用止痒剂,患者的内衣应该选择透气性好的棉质内衣,并且保持患者床铺干燥、干净、平整,防止擦伤皮肤。

2.5心理护理心理护理能够缓解患者的心理压力,在治疗中起到重要作用,护士要倾听患者的倾诉,给予鼓励,向患者解释过敏性紫癜的发病原因和治疗的过程,使用治疗成功的病例对患者进行鼓励,消除患者的焦虑症状,从而保证治疗的顺利进行。3讨论

腹型过敏性紫癜是过敏性紫癜当中很常见的一种,主要的产生症状的部位就是消化道,患者在发病之前会有很多并发症产生,比如突然恶心、腹痛、便血以及肾炎等等,所以对于腹型过敏性紫癜就必须进行积极治疗,而且治疗一定要彻底,否则很容易复发。在患者的治疗过程当中给予护理干预,能够有效提高治疗的效果。无论是从心理还是从生理,抑或是从社会或者是精神等方面都需要對患者进行护理,让患者排除恐惧心理,还要在治疗期间给予健康教育指导,把护士的关系带给每个患者,提高患者对腹型过敏性紫癜的认识和预防措施,建立良好的护患关系,让患者对护士的护理工作更加满意。本文通过对腹型过敏性紫癜患者行护理干预,能够防止并发症的发生,降低了患者感染和得肾炎的几率,还能够把治疗的疗程缩短,有很好的治疗效果。参考文献

[1]朱欢,陈桧平,卢华君,朱小舟,黄爱芬.以消化道症状为首发的19例儿童过敏性紫癜临床及胃镜分析[J].临床儿科杂志,2006(10).

[2]朱宗耀,盛崇明,袁晋华,李中艳,杨院平.首发腹痛的成人过敏性紫癜临床分析(附24例报告)[J].中国医师杂志,2006(05).

[3]周永新,周炯英.以腹痛起病的儿童过敏性紫癜22例临床分析——附22例电子胃镜报告[J].长江大学学报(自然科学版),2011(07).

篇10:临床过敏性紫癜患儿的护理分析

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2010年至2012年收治的53例过敏性紫癜患儿, 全部符合相关的诊断标准。其中男患有34例, 女患有19例;年龄1~12岁, 平均为6.9岁;病程4~7周, 平均为5.3周。此外, 对患儿进行分析可知, 其中有24例单纯皮肤型、7例胃肠型、11例肾型、6例关节型及5例混合型。

1.2 方法

1.2.1 去除病因

病患在发作期采取卧床休息, 寻找并避免接触过敏原, 比如说抗生素、花粉等, 停止可疑药物或者食品的使用, 防治感染, 及时清除局部病灶。

1.2.2 护理方法

(1) 护理诊断:a.疼痛:主要与患儿的免疫功能失调、关节和肠道的变态反应性炎症有关。b.皮肤完整性受损:皮肤的出血点往往与血管炎和变态反应有关。c.潜在并发症:比如消化道出血、颅内出血、紫癜性肾炎等;累及胰腺则会出现尿淀粉酶、血清异常升高及腹痛等;累及心脏则可能导致类似心肌炎改变症状。d.有感染危险:这往往与患儿是否服用激素类药物有关[4]。 (2) 护理措施:a.病情观察:对患儿的生命体征进行监测, 尤其是患儿的脉搏、体温及血压变化等, 循环改变应及早发现, 规避休克的发生;对患儿血常规进行监测;注意患儿大小便颜色;对患儿皮肤紫癜程度及疼痛部位、性质及程度等进行观察;对糖皮质激素产生的副作用进行分析总结。b.预防感染:对于小儿过敏性紫癜而言, 隔离保护属于极为重要的措施, 尽量减少与人员的接触, 当护理人员在接触时必须佩戴口罩与帽子, 还应严格洗手, 尤其要注意患有呼吸道疾病的护理人员切勿接触患儿;患儿尽量不宜采用抗生素, 若有感染迹象, 则应慎用抗生素;患儿的相关物品诸如被套等应定时做好消毒与更换;医师与护理人员应做好无菌操作, 随时保障室内的通风与空气新鲜, 温度应适宜, 可以适当采用悬吊紫外线照射进行消毒 (1次/1d) , 每次以30min为宜, 以此预防患儿进一步感染。c.皮肤护理:对患儿皮疹的数量、部位及形态等进行详细观察, 看其是否重复出现;患儿出现皮疹后会有痒感, 应保障皮肤的清洁, 避免患儿擦伤与抓伤, 一旦出现破溃, 则应及早处理;患儿宜穿柔软、宽松及透气性良好的棉质内衣, 并时常换洗, 保持床铺的干燥与清洁, 这样能有效防止出血与感染;避免使用碱性的肥皂, 注意防寒保暖, 及时去除可能存在的致敏原。d.饮食护理:过敏性紫癜患儿, 切勿食用可疑致敏性食物, 尤其是对于食物过敏导致的紫癜患儿, 则应更加严格禁用过敏性食物。就目前来看, 常见的过敏性物质主要有鱼、虾、蟹、牛奶、蛋、蚕豆、菠萝及植物花蕾等 (同时还应注意不能使用与过敏物质接触过的餐具与炊具等) 。宜多食用富含维生素C与维生素K的食物, 因为前者能保护血管与降低血管的通透性, 后者则能增加凝血因子, 利于止血与凝血。富含维生素C的物质主要有西红柿、苹果、柿子与鲜枣等, 富含维生素K的物质主要是菠菜。但是, 由于富含这两种维生素的物质不耐高温, 故而在烹调时应避免时间过长及高温。e.紫癜性肾炎护:患儿在住院之后应及时做好血压的监测, 并定期进行晨尿检查, 对于有水肿的患儿要准确记录尿量, 并对尿液颜色、性质进行观察, 出院后还应叮嘱家属对患儿的尿液进行追踪检查3~6个月。f.消化道症状护理:对于消化道症状而言, 主要表现不外乎呕吐、腹胀、便血 (或黑便) 等, 多数情况下会与紫癜一同出现, 从而使得患儿出现阵发性腹痛与呕吐。对于这种情况, 则应嘱咐患儿多多卧床休息, 护理人员或家属应尽量守护在旁;协助患儿满足他们的生活所需, 提供他们充足的睡眠时间;及时清除患儿的肠道寄生虫及病灶等。此外, 对于腹痛的患儿应禁止对腹部进行热敷, 这样能规避肠道出血。g.关节肿痛护理:某些患儿出现了关节肿胀、疼痛、活动受限制, 多见于膝关节、踝关节, 其次为肘关节与腕关节。此时, 应对患儿的关节肿胀与疼痛情况进行观察, 保障患肢的功能位置, 同时协助患儿选择最佳的舒适体位, 适当给予按摩, 做好日常护理。h.激素治疗患儿的护理:应注意隔离性保护, 在服用糖皮质激素 (如甲泼尼龙) 时, 应注意服用的剂量与次数, 避免副作用过大, 必要时可给予补充钙剂或者维生素D, 且应多“日光浴”。i.心理护理:小儿若患过敏性紫癜, 一般都会反复发作或者极易并发肾脏损害, 这便会给患儿及家庭带来极大的痛苦与不安, 因此相关医师及护理人员应根据具体的情况为患儿及家属进行疾病介绍与讲解, 以便最大可能的消除患儿及家属的恐惧与担忧, 保持一种乐观开朗的心态积极配合治疗, 从而尽早康复。j.出院健康指导:告知患儿应尽量避免感冒及接触过敏原;服用药物时必须严格遵照医嘱进行;饮食宜清淡, 忌辛辣及动物性蛋白;患儿应适当进行身体锻炼, 以便增强体质, 提高抵抗力, 促进恢复;应指导患儿学会自我防护、自我调节;应叮嘱患儿在出院之后定期进行复查, 防止并发症的发生。

2 结果

53例患儿经过住院治疗与护理之后, 治愈39例, 好转10例, 4例反复发作, 由此可见治疗效果比较良好。

3 讨论

过敏性紫癜对于患儿会产生一定的危害, 对他们的身心健康都会产生严重的影响, 因此必须加强重视程度。就目前来看, 过敏性紫癜在医学界虽然没有一个明确的定性, 对于病因也还没有完全弄清楚, 但相关资料显示, 该病常常与患儿接触了某些过敏原有关, 这些过敏原主要包括了细菌、寄生虫、病毒、花粉、某些食物或药物等, 由于患儿接触了这些过敏性物质, 导致了小儿产生了过敏性紫癜。主要作用机理在于:患儿接触了这类过敏原之后, 在其体内就会产生一种不恰当的免疫应答, 从而形成免疫复合物[5], 这些免疫复合物日积月累, 逐渐堆积在患儿的血管内, 最后就会致使患儿产生广泛的毛细血管炎[6], 于是便出现了过敏性紫癜。过敏性紫癜在传统治疗上取得的效果并不好, 随着这些年不断的探索与研究, 虽然在治疗上还未取得完全理想化的突破, 但也得到了一定的进展, 为了达到更好的恢复效果, 在很大程度上可以从护理方面去突破。本院针对53例过敏性紫癜患儿进行了比较完善的全面护理, 取得了较为理想的效果:通过本院的护理后, 可以得出以下几个方面比较有意义的观点: (1) 护理人员应有高度的责任心, 并且要有较强的业务能力及丰富的临床护理经验; (2) 我们可以从病因方面展开护理, 即对过敏原进行有效控制, 同时向家长介绍相关的过敏原知识, 以便在以后的日常生活中时刻注意, 避免再次接触导致复发; (3) 针对不同的症状给予不同的护理, 这就需要相关护理人员进行认真细致的观察, 从而做好每一个护理项目, 及时向医师提供患儿的病情发展情况, 从而尽快进行治疗与控制; (4) 针对激素护理而言, 虽然激素能起到一定的治疗作用, 但是应控制好剂量与次数, 比如说甲泼尼龙而言, 其属于一类水溶性极好的合成型糖皮质激素, 其在患儿体内能与受体产生较强的亲和力, 采用静脉输注效果很好, 能发挥强力的抗感染、抗过敏作用, 缩短疗程, 同时也可减少不良反应的发生[7,8,9]。

参考文献

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