中医院护理工作总结

2024-05-08

中医院护理工作总结(通用6篇)

篇1:中医院护理工作总结

中医院护理工作总结

中医护理工作是今后护理工作发展的长期规划纲要,是中医院工作的重要内容,是体现中基特色优势的重要方面。在上级部门及院领导的大力支持及指导下,在护理人员的共同努力下,我院中医护理工作稳步提升,现将近年护理工作总结如下:

一、护理人员基本情况

我院护理岗位现有50人,正式再编14人,聘用人员36人,副主任护师1人,主管护师8人,护士41人,大专31人,占63.3%,执业护士43人,占87.8%。

二、中医护理组织管理

实行护理部主任(总士长)、护士长护理管理组织体系,职责明确,成立了以主管护理副院长为组长,各科室护士长为成员的护理质量管理委员会。

三、优质护理服务工作开展情况

我院病房总数42个,开展优质护理服务病房总数12个,占病房总数的28.6%。

四、中医临床护理工作

开展望、闻、问、切辨证施护,为住院病人提供了具有中医特色的健康教育评价指导,出院病人进行回访及康复指导,科室开展中医护理技术项目不少于两项,均扎实应用于临床。

五、中医护理技术应用

中医护理是中医治疗的重要组成部分,它不仅是一种护理技术,还蕴含了我国中医理论治疗中的各种传统护理方式。在临床实践中,我们通常把这种中医护理技术与西医护理治疗结合在一起,同时突出中医护理的特色,提高了整个中医护理的质量和准确性。在中医整体观念的指导下,根据中医阴阳、五行、脏腑、经络学说,运用中医四诊、八纲的理论和方法,对病人的主诉、症状、体征进行综合分析,并按不同的病因、不同的机体反应、不同的病情进行辨证施护.通过这种操作手法对病人开展主动、全面、系统、恰当的护理,使病人从“阴阳失调,偏盛偏衰”的状况转化成为“阴平阳秘,精神乃至”的境地.六、中医护理专科建设

重点专科建设是医院一项长期的根本性任务。是医院创名院、建名科战略工程的重要组成部分。重点专科护理建设是重点专科建设内容之一,能使护士在专科疾病认识、治疗、护理、康复指导上具备较高水平,使重点专科护理质量更上一个台阶。我院不断完善医院及科室制度建设,加强组织管理,开展中医护理技术项目,每科不少于两项,扎实应用于临床,扩大专科队伍建设,提升专科文化建设,重视人才培养,参加区、市、县级人才培养。

七、中医护理人才培训

根据《中医医院中医护理工作指南》的通知,合理配置人员,对各级各类护理人员进行中医药知识及技能的培训,三年内

接受中医药知识和技能培训时间≥100学时。

1、积极参加区、市、县级部门的培训

选派不同层次的护理骨干,集中时间参加学习培训,包括参加学习班、培训班、学术交流会等;中医专业或中医护理专业的高等学历在职继续教育,包括网络教育等。

2、院内培训是我院培训的主要形式,包括全院培训和科室培中,主要结合实际工作开展中医基本知识与技能方面的培训,培训方法主要包括集中授课、模拟演示、实操训练、小组讨论、参观交流等。三基训练理论及技能操作、中医理论知识、中药学、专科专病中医护理常规、中医护理技术和护理记录书写每年进行集中培训,并进行统一理论及技能考试,近三年中医理论及技能培训时间均≥100学时,其中中医技能在针炙理疗康复科进行轮流培训。达到了预期培训效果,并将培训学习的护理技术应用于临床,中医护理工作持续改进,将推动了护理工作再上新台阶。

今后我们要加大护理人才培养及科学研究等,重视在职教育培训,对各级各类人员进行分层培训,将中医护理技术广泛应用于临床。

篇2:中医院护理工作总结

一、分级护理工作制度

(一)医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力确定患者的护理级别,并根据患者的情况变化进行动态调整。

(二)分级护理分为四个级别:特级护理(蓝色)、一级护理(红色)、二级护理(绿色)和三级护理(白色)。分别在病房一览表和患者床头牌上显示相应的护理级别。

(三)护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。

(四)护士实施的护理工作包括:

1、密切观察患者的生命体征和病情变化;

2、正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;

3、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;

4、提供康复和健康指导。

(五)分级护理病情依据及护理要点

1、特级护理 1)病情依据

①维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者; ②病情危重,顺呼可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;

③各种复杂或者大手术后,严重创伤或大面积烧伤的患者。

2)护理要求

①严密观察患者病情变化;

②根据医嘱,正确实施治疗,给药措施;

③根据医嘱,准确测量出入量; ④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

⑤保持患者的舒适和功能体位;

⑥实施床旁交接班; ⑦做好起居、饮食、用药、情志、临症护理。起居护理:病室环境要清洁、整齐、安静、舒适,保持空气新鲜,温湿度适宜,温度18°~20°,湿度50

℅~60℅;根据病人需要做好口腔、头发、皮肤护理;做好卫生宣教。

饮食护理:根据病情需要给予清淡、富有营养的饮食。用药护理:根据医嘱注意观察服药后不良反应。情志护理:对于神志不清醒的病人多与病人家属沟通和交流,多安慰、多体贴。

症状护理:根据临床体征、症状可采用相应中医护理手段,如热敷、推拿按摩、耳穴埋豆、艾灸等进行治疗护理。

2、一级护理 1)病情依据

1、病情趋向稳定的危重患者;

2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者;

3、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

4、自理能力重度依赖(Barthel≤40分)的患者。

2)护理要求

①每小时巡视患者,观察患者病情变化。

②根据患者病情,测量生命体征;

③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; ④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如

口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

⑤提供护理相关的健康指导; ⑥做好起居、饮食、用药、情志、临症护理。起居护理:病室环境要清洁、整齐、安静、舒适,保持空气新鲜,温湿度适宜,温度18°~20°,湿度50℅~60℅;根据病人需要做好口腔、头发、皮肤护理;做好卫生宣教。

饮食护理:根据病情需要给予清淡、富有营养的饮食。用药护理:根据医嘱注意观察服药后不良反应。情志护理:按时巡视,多与病人沟通和交流,多安慰、多体贴。

症状护理:根据临床体征、症状可采用相应中医护理手段,如热敷、推拿按摩、耳穴埋豆、艾灸等进行治疗护理。

3、二级护理 1)病情依据

1、病情趋于稳定/未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者。

2、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖

(Barthel 61-99分)的患者;

3、病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖(Barthel 41-60分)的患者。

2)护理要求

①每2小时巡视患者,观察患者病情变化。

②根据患者病情,测量生命体征;

③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

⑤提供护理相关的健康指导; ⑥做好起居、饮食、用药、情志、临症护理。起居护理:病室环境要清洁、整齐、安静、舒适,保持空气新鲜,温湿度适宜,温度18°~20°,湿度50℅~60℅;做好卫生宣教。

饮食护理:根据病情需要给予清淡、富有营养的饮食。用药护理:根据医嘱注意观察服药后不良反应。情志护理:多与病人沟通和交流,多安慰、多体贴。

症状护理:根据临床体征、症状可采用相应中医护理手段,如热敷、推拿按摩、耳穴埋豆、艾灸等进行治疗护理。

4、三级护理

1)病情依据

1、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖(Barthel 61-99分)或无需依赖(Barthel 100分)的患者,可以确定为三级。

2)护理要求

①每3小时巡视患者,观察患者病情变化。

②根据患者病情,测量生命体征;

③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

④提供护理相关的健康指导; ⑤做好起居、饮食、用药、情志、临症护理。起居护理:病室环境要清洁、整齐、安静、舒适,保持空气新鲜,温湿度适宜,温度18°~20°,湿度50℅~60℅;做好卫生宣教。

饮食护理:根据病情需要给予清淡、富有营养的饮食。用药护理:根据医嘱注意观察服药后不良反应。情志护理:多与病人沟通和交流,多安慰、多体贴。症状护理:根据临床体征、症状可采用相应中医护理手段,如热敷推拿按摩、耳穴埋豆、艾灸等进行治疗护理。

二、医嘱执行制度

1、护士应遵医嘱为患者实施各种治疗和护理。

2、医师开出医嘱后,护士必须经2人核对后及时、准确、严格执行医嘱,不得擅自更改。如发现医嘱中有疑问或不明确处,必须问清后后方可执行。

3、执行者应根据医嘱内容严格执行“三查七对”,并签全名。

4、除抢救或手术过程中以外,不得执行口头医嘱。如医生下达口头医嘱,执行者需重复一遍,药物经二人核对准确后立即执行,并保留使用过的空安瓿,医生补记医嘱后,方可弃去。

5、凡需下一班执行的临时医嘱,做好交接班。

6、执行药物过敏试验医嘱,必须由执行者和核对者双方确认皮试结果,红笔在()里填写“+”或“—”结果并双签名。皮试阳性者,须报告主管医师,告知患者及家属注意事项,并在病历夹封面、体温单、护理记录单、一览表、床头卡进行标识和记录。

三、急救药品、器材管理制度

1、抢救药品、器材做到五固定(定数量品种、定点放臵、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修)、二及时(及时检查维修、及时领取补充)。物品有明

显标记,不准任意挪用。

2、抢救必备器械齐全,性能良好,处于备用状态。

3、抢救药物齐全,药品标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现象,按药物失效期的先后放臵和使用。

4、各科室抢救车的急救药品、物品按要求统一配备,专科急救药品及物品须经科室主任审核定出种类、数量、规格、剂量配备。抢救车须定点放臵、定人管理,保证安全和使用方便。

5、抢救药品、器材使用后,24小时内补充齐全,如因特殊原因无法补齐时,应在交接登记表上注明,并报告护士长协调解决,以保证抢救患者时能及时使用。

6、设有药品、器械配备基数卡。做到帐物相符,班班交接。

7、封存抢救车管理:封存前护士长(或分管护士)和另一护士按基数卡清点药品、器械,核对无误后用封条封存,双人签名并填写封存时间。护士每班检查一次封条的完好情况并做好交班,分管护士每周 检查一次,每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、器械一次、并有记录。

8、非封存抢救车管理:每班按基数卡清点药品、器械一次并做好交班,分管护士每周检查一次,护士长每二周检查一次,并有记录,帐物相符。

四、护理文件书写制度

1、护理人员严格执行按照卫生部和贵州省医疗机构《病历书写规范手册》最新版执行。

2、各种记录规格项目符合护理文书书写检查内容及评价标准。

3、记录内容客观、真实、准确、及时、完整、规范。

4、记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字;格式正确、无漏项。使用中文、医学术语和通用的外文缩写、简单扼要、版面清洁。

5、护理记录书写出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原纪录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等办法掩盖或去除原来的字迹。

6、体温单、医嘱单、患者护理记录单、手术清

点记录单应按时归档。

五、病房管理制度

1、病房的护理工作在科主任和科护士长领导下,由护士长负责管理。

2、保持病房清洁、舒适、安静、安全、美观、避免噪音,注意通风。

3、按照医院的要求统一着装,并保持仪表整洁、仪容端庄、举止大方、谈吐文雅。

4、建立健全各项护理制度、岗位职责、疾病护理常规、技术操作规程并认真遵照执行,以确保护理质量。

5、室内物品和床位要摆放整齐,固定位臵,贵重仪器有使用要求并专人保管。

6、定期对患者进行健康教育。定期召开患者座谈会,征求意见,改进病房工作。

7、各项护理工作以患者为中心,调整、简化工作流程,方便患者。

8、为患者提供力所能及的便民措施。

9、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指定专人管理,建立帐目,定期清点,如有遗失应

及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要做好交接班手续。

六、交接班制度

1、值班者必须坚守工作岗位,履行职责,巡视病房,了解病情,保证各项治疗护理工作准确及时进行。

2、每班必须按时交接班,接班者应提前15分钟到病房,清点器械物品、毒麻药品,并做好登记。阅读有关护理记录单,清点住院人数,在交接班中如发现病情、治疗、护理、器械、物品等不符,应立即查问,接班时间发现问题应由交班者负责;接班后才发现问题,则由接班者负责。

3、值班者必须在交班前完成本班各项工作,遇有特殊情况必须做详细交班。

4、白班应为夜班做好物品准备,以便夜班工作。

5、交接班者要共同巡视病房,做好床边交班,检查昏迷、瘫痪等危重患者基础护理情况,有无压疮发生,各种导管有无脱落,引流是否通畅等。

6、危重患者、急诊、手术的患者、产科新生儿的转科交接要规范,填写交接护理记录,并双方签名。

7、交班方法:

1)文字交接:每班书写护理记录单,进行交班。2)床头交接:与接班者共同巡视病房,重点交接危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。

3)口头交接:一般患者采取口头交接。

七、查对制度

1、医嘱查对制度

1)医嘱须经二人以上核对,无误后方可执行。2)有疑问时需要再核实无误后方可执行。3)非紧急抢救情况下,不接受口头医嘱。4)紧急抢救时医师下达口头医嘱,执行者需复诵一遍,待医师确认无误后方可执行。并保留使用过的空安瓿,医师补开医嘱后,方可弃去。

5)抢救时执行的口头医嘱须在6 小时内补记。6)病区定期核对医嘱。

2、服药、注射、输液、处臵查对制度 1)严格执行护理操作查对原则:三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

2)备药时要查药品的质量、标签、批号、有效期、药瓶有无裂缝、瓶口有无松动以及瓶中有无杂质。如不符合要求,不得使用。

3)药品须经二人核对无误后方可使用。

4)易致敏的药物给药前应询问患者有无过敏史。需做皮试的药物,皮试阴性者方可使用。

5)毒、麻、限剧药品使用前应反复核对,使用后保留空安瓿,以便核对,并做好记录。

6)使用多种药物时,要注意配伍禁忌。7)给药或治疗时,如患者提出疑问,应及时查对,无误后方可执行。

8)观察用药后反应,对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生,根据医嘱做好处理,并在护理记录中有记载。

3、输血安全查对制度 1)输血前,两名医护人员:

① 持交叉配血报告单与病历核对受血者姓名、病案号;

② 查交叉配血报告单.:受血者姓名、病案号、病室、门急诊、血型(包括Rh 因子)、血液成分、有无凝集反应;

③ 查血袋标签:献血者姓名、血型(包括Rh 因子)、储血号及血液有效期;

④ 查交叉配血报告单和血袋标签上的血型(包括Rh 因子)、储血号是否一致;

⑤ 查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。核对无误后,双方签字。

2)输血时,两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对病人姓名、病案号、血型(包括Rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者姓名、血型、储血号及血液有效期;同时让病人自诉姓名及血型(包括Rh 因子)。核对无误后,开始输注。

3)输血应遵照医嘱,严格执行无菌操作技术,将血液或血液成分用标准输血器进行输血。

4)输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免强烈震荡,血液内不得加入药物。

5)连续输注不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用少量无菌生理盐水将输血器管道冲洗干净,再接下一袋血继续输注。

6)输血过程中应先慢后快,根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察有无输血不良反应。疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血。用静脉注射生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师,积极治疗抢救。

7)输血后,认真检查穿刺部位有无血肿或渗血。空血袋保留24 小时,交叉配血报告单贴在病历中保存。

8)血液送达病房后应在四小时之内输用,不得自行贮血。

9)如有输血不良反应,应记录反应情况,并将原袋送至输血科查明原因。

4、饮食查对制度

1)护士每天查对医嘱患者饮食种类,并及时告知患者或家属。

2)送餐员分发饮食时,护士应查对特殊患者饮食种类、数量是否与医嘱相符。

3)特殊患者的家属送来的饮食须经医师同意后

方可给患者食用,护士应给予监督。

4)禁食的患者护士要做好交班,并告诉患者及家属禁食的目的和时间,配挂禁食标记。

5)护士应根据医嘱及病情对患者的饮食给予指导。

5、手术室查对制度

1)严格执行卫生部《手术安全核查制度》(卫办医政发„2010‟41号)。

2)手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

3)制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。

4)术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

5)术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行逐项填写《 手术安全核查表》。

6)施手术安全核查的内容及流程。

①醉实施前:三方按《 手术安全核查表》 依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

②手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

③患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。

④三方确认后分别在《 手术安全核查表》上签名。

7)手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。

8)术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。

9)住院患者《 手术安全核查表》 应归入病历中保管,非住院患者《 手术安全核查表》 由手术室负责保存一年。

10)手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的 无残留物质、血渍、水垢、锈斑)。

4)灭菌前:查对器械敷料包装规格是否符合要求,装放方法是否正确;灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。

5)灭菌后:查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。

6)发器械包时,查对名称、消毒日期、包装以及化学指示胶带。

7)发无菌包时,查对名称、灭菌日期、包装、化学指示胶带;发一次性物品时,查对名称、生产批号、有效期、包装,不符合要求不能发放。

7、急、门诊输液室护理查对制度

1)护士接收处方、注射单、输液单后必须再次核对治疗药物名称、剂量、本次治疗的天数、药物总量,并根据注射单、输液单、处方与患者或家属一起核实患者姓名及治疗用药。

2)护士配药前,认真查对药名、剂量,注射药物质量,有无药物配伍禁忌。

3)护士注射或输液前经2人查对药液无误后双签名在输液瓶及注射单上方可注射。

4)连续静脉输入2~3瓶液体,护士要告诉患者输入瓶数,避免自行拔针造成漏用药物。并在输液瓶上写明输液剂量标记,以便核对。

5)对输液患者进行用药指导:①交代患者药物的不良反应及注意事项,②用药时间,明确告诉患者按时来治疗,尤其嘱患者做过敏试验药物的用药间隔时间不得延误。③后续治疗,告诉患者治疗期间每天需带医嘱治疗单,以便于治疗。

6)拔针前护士必须查对输液瓶上标注的液体瓶数,确认无液体后方可拔针。拔针后教患者正确按压血管穿刺点。

7)凡是属于必须做皮试的抗生素类药,经2人查对过敏试验结果并在注射单和处方与病历上注明阴性。同时在液体瓶签上挂有醒目标识。

8、产房查对制度

1)产妇分娩后,助产士将新生儿给母亲辨认性别。

2)助产士写好新生儿手腕带,包括床号、母亲姓名、出生时间,经产妇辨认无误后系在新生儿手腕上。

3)助产士在新生儿信息表上盖上新生儿脚印和母亲手指印,在婴儿包被外别上鉴别牌,包括床号、姓名、性别、出生时间、体重、分娩方式。

4)助产士与病房护士做好交接班查对制度,交待产妇分娩情况、新生儿出生情况,并共同查看新生儿鉴别牌、腕带、性别及一般情况。

9、新生儿查对制度

1)凡具有执业资格的妇产科护士经医院审核后须建立个人的妇产科婴儿交接核对卡,以便与产妇进行新生儿查对工作。妇产科婴儿交接核对卡内容包括:个人近期彩色工作照、姓名、职称。

2)给新生儿注射、用药时除严格执行护理操作查对原则外,还必须查对新生儿胸牌(母亲床号、姓名、新生儿性别、出生日期、时间、出生体重)、手腕标识(母亲姓名、床号、新生儿性别),两处查对无误后方可实施操作。

3、新生儿沐浴、抚触、游泳离开母婴同室查对:须核对母亲床头卡,新生儿胸牌、手腕标识上的床号、母亲姓名。告知产妇抱新生儿离开的目的,护士把个人妇产科婴儿交接核对卡交给产妇或放在产妇床头

卡上,抱新生儿到洗婴室进行沐浴、抚触、游泳,回到母婴同室后再次重复上述查对内容无误后把新生儿交给产妇,取回妇产科婴儿交接核对卡。

4、在母婴同室内新生儿更衣时或母婴出院更衣时,须核对新生儿床头卡、胸牌中的母亲床号与姓名,新生儿性别与手腕带的内容,核对无误后方可出院。

10、患者“腕带”身份的标识识别制度 1)严格执行患者“腕带”身份的标识识别查对制度,准确识别患者身份。护士在标本采集,给药或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用2种患者身份识别方法。

2)能有效沟通的患者,实行双向核对法,即除核对“腕带”、床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名、床号、性别,确认无误后方可执行。

3)对无法有效沟通的患者,如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、新生儿及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识;在 进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外,必须核对“腕带”,识别患者的身份。

4)在实施任何诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确定的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。

5)对新生儿、意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,应查看“腕带”后再由患者陪同人员陈述患者姓名。

6)在手术室、急诊抢救室、新生儿室使用“腕带”作为患者身份识别标识。

7)填入“腕带”的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。

8)“腕带”填写的信息字迹清晰规范,准确无误。项目包括:姓名、性别、科室、床号、药物过敏史、住院号、诊断等信息。

9)完善并落实护理各关键流程(病房、手术室、产房、新生儿)的患者“腕带”识别措施,交接程序与登记制度。

10)在检验、放射、CT、超声、放射治疗等直接与患者当面接触的科室都应进行“腕带”识别患者。

11)定期检查“腕带”的使用情况,病人出院时摘除“腕带”。

八、消毒隔离制度

1、遵守医院感染管理的各项规章制度。

2、患者的安臵原则为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安臵。各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如气性坏疽、炭疽、破伤风等应就地(诊室或病房)严格隔离,处臵后进行严格终末消毒,不得进入换药室。

3、医护人员上班期间穿戴工作衣帽,衣帽每周更换2次。在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口罩,持续使用4小时要更换清洗。不得穿工作

服进入食堂及其他公共场所。

4、病房与诊室内应保持空气流通,定时通风换气,必要时进行空气消毒。

5、病床应湿式清扫,一床一套,床头柜应一桌一抹布。患者出院、转科或死亡后,床单元必须进行终末消毒处理。运送患者的车辆应每次使用后擦拭消毒。

6、患者床单、被套、枕套每周更换1~2次,随脏随换。患者出院、转科后枕芯、棉胎、垫被要消毒,若被血液、体液污染时要及时更换;药杯、便器固定专用,不得重复使用。

7、普通区域的物体表面、地面无污染时只需进行日常的清洁卫生工作,用清水或加清洁剂湿抹物表和湿拖地面即可。病区内办公室、治疗室、换药室、病室、厕所、走廊等要有专用拖把,标记明确,分区使用,分开清洗,悬挂晾干,抹布、拖把应定期消毒。

8、无菌物品与非无菌物品分开放臵,无菌物品必须放臵在无菌专用柜,应有灭菌日期,按灭菌日期先后依次排放,超过有效期(7天)应重新灭菌才能使用。无菌物品必须一人一用一灭菌。

9、医疗用品进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的医疗用品必须消毒。用过的医疗用品先去污染,彻底洗干净,再消毒或灭菌。

10、一般诊疗用品(如血压计、止血带、热水袋、冰袋、输液网袋、瓶盖启子等),使用时应保持清洁,使用后应根据污染程度进行清洁或消毒。无污染时可用一般清洁剂清洗。遇污染时先用500-1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后再清洗,晾干备用。血压计、听诊器、电筒表面消毒可用75%酒精擦拭。

11、氧气湿化瓶液每日更换灭菌水,连续使用的氧气湿化瓶及其内管、雾化器、气管内套、早产儿暧箱的湿化器等器材,必须每日消毒,麻醉机的螺纹管、氧气面罩必须一人一消毒;连续使用的呼吸机螺纹管,可每周消毒两次,如有明显污染,随时消毒。上述器材用后均需终末消毒。金属气管内套管应煮沸消毒,吸氧管、供氧长管使用一次性产品,吸氧管一人一条,保持清洁,每周更换。供氧长管一人一条,氧气表要保持清洁。

12、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种

溶液超过24小时不得使用,必须注明启用时间。

13、无菌持物钳及其盛装容器,开启后有效期为4小时。碘酒(包括茂康碘)、酒精应密闭保存,每周更换2次,盛装容器每周更换2次。臵于容器中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,保存时间不得超过24小时。体温计应用有盖的容器盛装500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后再清洗,晾干备用。消毒液每天更换。上述物品更换时应贴更换日期标签。更换消毒液时必须更换盛装容器,使用已进行灭菌处理的容器。茂康碘应整瓶使用,不要分装。

14、抽血使用一次性注射器,用后应放入防渗漏、耐刺的容器内集中无害化处理,严格执行一人一针一管一巾一带。

15、医疗废物处臵按我院《医疗废物管理制度》执行。

16、特殊区域(治疗室、处臵室、手术室、产房、供应室、重症监护室、内镜室等布局合理,分区明确,标识清楚,并有相应的消毒隔离制度。

17、发现传染病时,除执行上述规定外,应结合我院《传染病消毒隔离制度》执行。

九、抢救工作制度

1、参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位。

2、各护理单元应备有抢救车,抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放臵,标识清楚。定位、定量放臵,定人保管。

3、护理人员必须熟练掌握各种抢救器械、仪器的性能及使用方法。

4、当抢救患者的医生未到达以前,护理人员按照各种疾病的抢救程序进行工作,立即监测生命体征,严密观察病情,积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰,建立静脉通路,必要时立即进行心肺复苏、止血等,并为进一步抢救做准备。

5、护士长及时掌握患者病情及抢救情况,根据抢救工作需要及时安排护理工作。

6、严格执行各项规章制度。对病情变化、抢救经过、抢救用药等,要及时、详细记录,严格执行交接班制度。

7、口头医嘱执行时应重复一遍,经两人核对准确无误后执行,并保留使用过的空安瓿,医生补开医嘱后,方可弃去。

8、抢救结束后及时做好药品补充及器械、用物的消毒工作。

十、护理差错事故报告与处理制度

1、报告程序:一般差错当事人当天向护士长报告,护士长在三个工作日内向护理部报告;严重差错及事故立即口头向护士长或科主任、护理部报告,并积极采取补救或抢救措施,以减少或消除不良后果,护理部及时向主管护理院长报告。

2、发生严重差错或事故时,患者用过的药品、血液、器械、标本、检验报告、病历资料等应妥善保存,不得擅自销毁、涂改、弃掉,以备鉴定。

3、发生差错或事故的科室(病区)及时组织讨论,从中总结经验,吸取教训,并确定其性质,提出处理意见,填写差错登记表交护理部;护理部每月组织科护士长进行讨论一次,并把定性和处理意见反馈给科室,科室一周内再将登记表返回护理部。

4、各科室(病区)设差错、事故登记本,及时记录发生差错、事故的原因、经过、后果、处理意见及改进措施。

5、患者有投诉并要求经济赔偿时应及时向医务部报告,纳入医疗事故处理条例规定程序处理。

6、按广西自治区卫生厅护理缺陷分类及评定标准(试行),对护理缺陷、事故进行处理,做到护理部、科室有分析、结论、处理意见及改进措施,并反馈。

7、发生差错或事故的科室(病区)及个人,如不按要求报告,有意隐瞒不报,一经发现按本医院有关管理办法处理。

十一、药品、器材管理制度

1、科室所有药品、器材原则上只供本科室住院患者使用,其他人员不得私自取用。

2、药品管理

1)麻醉药品、3)定期清点,检查药品,防止积压、变质,如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时,立即停止使用,并报药剂科处理。

4)特殊及贵重药品使用前应告知患者。5)需要冷藏的药品按药物说明书,如白蛋白、胰岛素等,要放在冰箱内,以免影响药效。胰岛素要注明开启及失效日期、具体时间,有效期为28天。

6)患者的药物专药专用,医嘱停药后及时按医院有关规定处理。

3、护理设备、仪器保管使用制度

1)设备仪器应执行“四定”制度,即额定数量、定位放臵、定人负责、定期检查。

2)设备仪器由病区护长指定专人负责保管,每周负责检查仪器设备的性能、数量、定点位臵、使用维修、清洁消毒等情况,并记录在册。

3)各科应建立资料档案,内容包括:设备、仪器的使用说明书、操作程序等有关资料。

4)设备仪器需随机附操作程序或使用说明书,使用者必须了解仪器的性能,严格按操作程序进行操作。如需对新入科护士、实习生培训等,须经护士长

同意,并在主管护士、带教老师指导下方可使用。

5)重要仪器设备要认真交接班,并设本登记。需要维修的仪器有标识并及时送修,且须交接班,准备替代品。

4、借出的药品、器材必须有登记手续,重要器材须经科主任或护士长同意后方可借出。

5、凡因不负责任或违反操作规程而损坏、丢失药品、器材,应按医院有关规定处理。

6、药品、器材在使用过程中出现不良反应应按相关规定进行上报及填写不良反应报告单。

十二、护理不良事件报告及管理制度

1、护理不良事件分为护理差错、护理事故、在院跌倒、护理并发症护理投诉及其他意外或突发事件。

2、护理部及各科室具备防范、处理护理不良事件的预案,并不断修改完善。

3、发生护理不良事件后,当班护士要立即向护士长和当班医生汇报,本着病人安全

4、护士长要逐级上报不良事件的原因、经过、后果,并按规定填写对应的登记表.情节严重的差错、投诉或病人自杀等突发事件2小时内上报护理部,其他不良事件48小时内上报护理部,护理部及时了解情况,给予处理意见,尽量降低对病人的损害。

5、理不良事件的各种有关记录、检验报告、药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,必要时封存,以备鉴定。

6、理部制定护理投诉和纠纷的接待流程,热情接待、认真调查、尊重事实、耐心沟通、端正处理态度,5个工作日内给予答复.重大护理投诉,上报医院备案、讨论。

7、护理不良事件发生后,病区和科室要组织护士进行讨论,分析原因,提高认识、吸取教训、改进工作。

8、执行非惩罚护理不良事件报告制度,并鼓励积极上报未造成不良后果但存在安全隐患的事件以及有效杜绝差错的事例.如不按规定报告、有意隐瞒已发生的护理不良事件,一经查实,视情节轻重给予处理。

9、各科室和护理部如实登记各类护理不良事件。

10、医院成立护理质量管理委员会和护理技术管理委员会,对上述事件每月汇总进行讨论,从制度合理性、制度执行、环节管理、工作流程、职业道德、主观态度等方面综合分析,根据事件的情节及对病人的影响,确定性质,提出奖惩意见和改进措施,在全院护士长会上传达,共享经验教训,不断提高护理工作质量。

篇3:中医院护理管理工作的探讨

1 中医院护理管理的现状

1.1 护理管理水平和能力有限

目前护士长管理水平现状主要是靠师傅带徒弟的方式、自己平时的摸索、没有系统的管理培训, 呈现出专业技术型 (对待技术的方法对待人) 、盲目执行型 (态度强硬官僚作风) 、大撒把型 (得过且过缺乏责任感) 、劳动模范型 (勤恳务实缺乏领导) 、哥们义气型 (感情用事缺乏原则) 等, 传统的护理管理模式与新观念不能适应, 导致以下问题: (1) 不懂得管理沟通的基本常识, 随意地根据自己的理解来进行沟通。 (2) 高高在上, 不能把自己摆在与下属平等的地位。 (3) 不能言传身教, 下属对沟通不感兴趣。 (4) 想当然地认为下属没有必要知道这些信息。 (5) 工作时间安排不当, 没有时间进行管理沟通。 (6) 不能换位思考, 对下属不信任, 有沟通而不通。

1.2 护理服务观念和能力滞后

表现为 (1) 护理的模式未实现由主导—从属型向并列—互补型的转变。 表现在部分医生、行政、医技以及护理人员本身轻视护理工作, 引起病人对护士不满及护士自身反感。 (2) 目前护理人员是大心态描述:事务繁忙、进取不足、乐于习惯、心浮气躁、心态不正、归罪于外、雇佣思想、心理脆弱、局限思考、被动行事。 (3) 基础设施与医疗护理设备与同级综合医院相比落后。 (4) 中医护理质量持续改进体系不完善, 部分三级中医院仍侧重于护理服务的终末环节, 而对服务的细节环节和中间环节评价不够完善, 使护理服务质量的持续改进与提高受到影响。 (5) 培训受限, 经费、理念、人员等原因导致重医疗轻护理现象存在。

1.3 护理人员知识结构层次老化

(1) 中医护理人才缺乏, 中医护理专科毕业人才不足, 中医护理专科毕业及接受过系统中医院校培养的的人群比例不到总人数的1/3, 处于较低水平。 (2) 因中医院的性质导致病员数、 病情的复杂程度、科室开展新技术项目均存在相对的局限性, 导致护理知识更新不能与西医院同步。 (3) 学历职称结构不合理, 本科及高级职称以上约占总人数的1/4, 床护比配置低于国家最低1:0.4 的标准, 床位增长高于护理人员增加, 患者对护理服务的质量求增高, 工作压力增大, (4) 医院、护理部、科室虽组织学习但未得到及时实践, 以致执行时发生困难或打折扣。

1.4 护理人力资源短缺压力重重

(1) 管理者工作定位和功能, 一高二长:一高, 医院人员中护理人员所占比例高;二长, 护理人员工作时间长、护理管理战线长。 (2) 护理人员的职业危害, 来自感染、化学、物理、心理、事故等因素[1], 使护士经常处于心理和工效学的高度应激状态, 严重损害着护士的身心健康, 从而影响着护理工作的顺利开展。 (3) 三班倒、待遇差、社会地位低导致部分护理人员转行, 未实现同工同酬, 部分护理人才流失。

1.5 中医护理功能特色体现不足

(1) 中医护理人才结构不合理, 对常见病中医护理方案的掌握、实施和分析不到位。 (2) 中医特色护理技术的服务功能受限, 《中医护理常规、技术操作规程》 (国家中医药管理局医政司编写) 一书, 要求护士实施中医护理技术操作必须遵照医嘱。 这就明确规定了护士无自主权实施中医护理技术操作, 使得中医护理技术在临床上的开展受到制约, 限制了护理职能的发挥和服务功能的拓展。 (3) 中医护理缺乏科研创新与支持, 致使中医特色护理技术的有效性纯属盲目探索。 (4) 临床科室建设不完善, 护理常规脱离实际, 且运用不熟练。 (5) 近年来国家大力发展中医中药政策对中医院基础设施、设备及护理进行了部分专项资金支持, 虽有所改观, 但仍存在不能满足患者的实际需求, 制约了中医护理特色与业务的发展。

2 应对思路

解决问题的基础是对管理的全面认识。 中层管理者是糖葫芦, 糖葫芦是指即是串联高层和基层的连接者, 还是一个夹在高层和基层的汉堡包。

2.1 提高科学细节管理的能力

加强细节管理明确职能, 落实责任制到人不仅仅体现在患者, 也体现在管理的各个方面, 从管理的基本特征来看, 护理是医学科学的组成部分[2], 是科学和艺术的完美结合。 (1) 护理工作性质决定其连续与琐碎的特性, 只有在管理中注重小的细节, 将所有的细节置于直接与间接行为的控制之中, 才能确保护理服务的质量, 体现管理者的能力。 因此, 从这一角度来讲, 管理能力就是处理细节的能力和艺术。 (2) 细节管理是一种思考方法, 要求护理管理者处置问题在细微处下功夫, 细节行为是心态与方式的转变[3]。 注重在护理工作中把握好细节, 才能确保为患者提供全过程、优质的护理服务。 护理人员应强化对细节的认识, 用细节来塑造自己外在形象, 用细节来约束自己的行为, 才能保证护理质量的提高, 才能使人性化护理管理得以延伸和完善, 体现护理服务的追求[4]。

2.2 创新思维更新工作方法

大多数医院的发展在达到某一点后就停顿了, 原有核心业务虽在进行, 但增长缓慢暨医院经营的挑战--停滞点。 只有重新启动增长的引擎, 寻找到正确的创新模式和方法。 在这样的现状下, (1) 护理管理者必须保持冷静的头脑、引导大家改变传统的观念和模式, 敢于打破常规, 更新观念, 用创新的模式管理护理, 持续的学习, 把握好自己的位置和角色, 及时调整工作方法, 学习更新理论知识, 保证有效的合作, 适应环境的变化, 以此来体现护理管理者的能力。 (2) 开发中医护理特色项目, 创新服务内容, 降低护理成本, 减轻患者负担, 提高中医护理的形象, 和患者满意度。 (3) 采用交互、常态及激励式工作方法。 引导护理人员积极向上、团结主动、不断学习、不断创新, 改变传统的命令式、惩罚式管理方法, 护士长护士处于被动———消极、敷衍、抱怨增加、人际关系紧张的护理管理模式, 有效地落实人性化沟通, 做到内方外圆, 圆是通达, 方是原则, 圆融于方, 方在圆中。 (4) 遵循PDCA循环管理模式, 调查—发现问题—解决问题—作出计划。 加强护理环节质量与安全管理, 持续改善护理服务品质, 确保护理安全。 规范意外事件报告制度, 提倡无惩罚文化, 加强风险管理;在不定期, 更能在常态下发现问题, 进行专项调研, 针对突出、没有解决的问题;使用控制线管理, 公平考核, 落实奖惩, 予以更多激励;改变检查与不检查, 不一样的状况。 通过有效监督管理, 才能严防差错出现, 确保护理安全。

2.3 加强中医护理人才培养

中医护理人才是推动中医护理队伍发展的动力, 也是提高中医护理服务水平的关键。 (1) 加强在职中医院校学历教育, 参加省内外的中医学术培训及交流扩宽知识面与信息面。 按中医护理指南中3年内接受中医药知识和技能培训不少于100 个学时, 每年中医>15 个学时要求加强系统培训。 (2) 完善临床中医科室的设置与构建, 才能有效带动护理团队的知识更新, 水涨方能船高 (3) 职称评定应与其他专业等同, 而不是受限与护理专业, 床护比增长成正比, 达国家1:04 标准配置, 只有人员到位, 护理工作才能够到位 (4) 建立完善培训、考核机制, 奖罚并重做到有效实施。

2.4 注重护理组织文化建设

文化是一个团队的灵魂, 文化在塑造人的品格、陶冶人的操守、凝聚人的力量等方面起着非常强大和永久的功能。 (1) 护理文化体现在护理管理中的人性化, 体现在护理服务的全过程中, 而人性化管理不仅仅只是针对患者而言。 医院服务的效益价值链--没有满意的员工就没有满意的患者, 管理要以员工为中心, 管理好护士, 才能管理好患者。 台湾大学丘宏昌博士以马斯洛需求为基础建立了服务质量分类模型暨患者需求的五个层次: 生理需求-安全需求-社交需求-尊重需求-自我实现需求。 着眼于满足护士和患者精神与心灵的经营这才是护理管理者的社会责任与使命, 医疗的最终竞争就是文化竞争。 (2) 护理文化就是以护理职业价值观为核心的文化意识观念, 加强文化的学习和积淀, 通过培养文化修养的内化过程, 将其渗透到自己的思想和行为中, 营造良好的护理组织文化, 才能树立共同的护理价值观和行为导向, 构建和谐的护患关系。 (3) 应从人文修养、护理标示、护理环境等方面加强建设, 充分体现中医护理文化内涵。 (4) 建立良好工作环境、学术氛围、科学公正用人机制、合理的报酬, 提高待遇、减缓人才流失。 服务态度、就诊方式、护理环境等方面使患者切实感受到中医特色护理服务的优势。

2.5 加大中医特色护理的实施投入

(1) 加强对中医护理工作指南、33 个优势病种中医护理方案、中医护理常规的学习与培训, 有效组织实施。 (2) 规范中医护理程序, 定期分析总结评估以持续改进。 (3) 加强护理专科建设、加强中医基础理论和技能相结合, 及时总结分析做好护理科研、论文, 通过科学论证, 理论联系实际才能提高专业水平。 (4) 合理设置科室、配备具有中医特色用具冰应用中医护理工作中。 (5) 加强中医特色功能锻炼的推广与运用, 发挥“治未病”优势与特色。

3 讨论

护理是医院的一个细胞, 护理工作的对象是“人”, 与其他自然科学不同, 具有其特殊的价值。 随着社会的发展, 护理的范畴已从单纯的专业、技术、知识、温馨服务向人性、特色及超期望值护理服务延伸。 良好的护理服务, 来源于完善的护理管理, 只有通过科学管理, 构建和谐的护理环境, 使护理人员真正实现各尽其能、各得其所, 才能提升护理价值观和理念, 提高护理质量, 提升服务的层次。

在目前新的医疗环境的情况下, 中医院护理工作要发展, 就必须要走科学化护理管理的道路, 与时俱进。 因此, 提高现代化护理管理水平, 才能与当今医院发展相适应。 科学的护理管理是保证良好护理服务的基石, 护理管理者理念和方式是决定护理发展的关键, 护理管理者更要善于以思考和发展的眼光去考虑和解决问题, 只有强化管理, 提高管理的效能, 加强人才队伍建设, 加强科研, 注重人文素质及创新思维的培养, 科学发展, 减少和杜绝纠纷及差错事故的发生, 通过护理管理者思想与文化、价值观的取舍, 正确带领护理队伍从而形成效率较高护理执行团队, 才能在日益激烈的医疗竞争中和谐发展, 才能达到提升护理服务质量和层次的最终目标。

管理学权威彼德·杜拉克认为: 世界上没有真正贫穷的国家, 也没有真正愚昧的人民, 他们之所以贫穷, 乃是由于管理不当![5]护理管理者, 在医疗临床的全过程中起着极其重要的作用, 随着现代化医学模式的改革与发展, 我们只有不断探索, 改进管理方法, 才能确保护理质量。 同时, 引导护理人员从发展的层面上学会求知, 学会做事, 学会生存, 学会创新, 不断完善自我, 成为在专业上具有可持续发展的人才。

参考文献

[1]金春莲.护理人员的职业危害因素及防护措施[J].甘肃医药, 2012, 31 (10) :789-791.

[2]关永杰, 宫玉花.护理管理学[J].第一版, 北京:中国中医药出版社, 2005:1-3.

[3]汪中求.细节决定成败[J].第一版, 北京:新华出版社, 2007

[4]李向丽.护理工作中应注重细节管理[J].兰州大学学报, 2008, 34:406-407.

篇4:中医院护理工作总结

【关键词】 优质;护理管理;现状;应用途径

1 优质护理管理的作用意义

在医院当中实施优质护理管理能够取得众多的作用意义,比如提升患者的满意度,树立起医院的良好外在形象,加速患者病情康复等等,如果要加以细分的话,其作用意义可以归纳为以下几点。

第一,优质护理管理能够在很大程度是提高患者在医护工作当中的人身安全性,也能夠使患者获得更具人文性的护理服务;第二,能够使护患双方提高对相关法律的认识与了解,对一些不必要的医护纠纷起到防止作用;第三,能够督促护理工作人员不断进行自我素质能力提升,这对于护理工作的实施及后期发展来说具有相当重要的作用意义,也能够对护理工作人员自身的事业发展起到推动作用,在很大程度上降低医护纠纷概率;第四,能够使医院的整体医疗、护理质量得到提升,是患者的病情康复更加稳定、迅速,使患者提高对护理服务、对医院整体的满意度,推动医院及医疗卫生事业发展;第五,能够增强护理工作人员的职业操守与思想品质,使他们能够树立起以患者为本的基本人文护理理念,为患者提供最为优质的护理服务。

2 优质护理管理在医院护理工作当中的应用

2.1 进行护理人员教育、培训 第一,基层护理人员要做到“以病人为本”,树立人本化护理思想,培养自身良好的职业素质与思想道德,处理好和谐的护患关系,为病人提供全面、优质的服务,让患者感受到我们的热诚;第二,加强法律知识的学习,每一位医务人员都要了解法律知识,才能有效的预防部分医疗纠纷的发生,严格按照法律法规来做事;第三,加强专业知识的培训,医院与科室应该重视护理技术的培养,定期组织业务培训,让他们掌握先进的医疗信息,熟练的操作水平,使护理工作越来越规范、标准。

2.2 人员编制要合理、科学 首先,要从护理人力资源的源头开展工作,加大对护理专业学生的培养力度,保证护理工作能够拥有充足的人力资源;其次,护士长要合理安排排班制度,新旧护士交叉搭配。实行“分组工作,分床到人,包干负责”组长带班制,把工作任务作出合理的划分,安排每一个护士管理3到5个患者。负责完成各个分管患者的治疗、生命体征的监测、做好病情的观察记录、严格对待晨间与晚间护理以及做好健康教育等工作。管理的层次一定要分明,每班都要合理的分配出组长、资深护士、初级护士。在24小时内一定要保证每班各组都有主管护士值班,这样才能让患者得到为患者提供全面、全程、连续性的优质护理服务。

2.3 健全优质护理体制 在实际的护工作当中,一切都要以患者为核心。对于患者而言,受病情与疼痛的影响,其生理与心理都会存在不同程度的压力,特别是部分病情较为严重的患者,甚至可能会出现脾气暴躁以及情绪波动较大等情况,这对医疗与护理服务的开展是一个较为严重的阻碍。所以,首先要树立起以患者为本的护理理念,坚持“人性化”的护理服务途径,对护理服务的体制进行完善,为患者提供最周到、细致、贴心的护理服务。在外在形象的塑造上,要做到整洁大方、和蔼可亲、平易近人,向患者表现出关爱之情,尽可能满足患者合理的需求。与患者构建起双向的沟通途径,倾听、消除患者的各种负面想法,积极开导患者,引导他们树立起抗争自身病情的信心,以为后期医疗、护理工作的开展打下坚实的基础。

2.4 改进护理服务态度 在医护工作当中,与患者接触最为紧密与频繁的是护理工作人员,所以对于护理工作人员而言,其自身是否具备有优良的职业与工作态度,对于患者对医护工作的信任度有着很大的联系。为此,从患者入院开始,护理工作人员就应当进行热情的迎接,并向患者及其家属介绍医院的各种基本情况。同时还要对患者进行必要的健康教育与耐心解释,提高患者对自身病情的认识,使患者能够清楚了解到起居饮食中需要注意的问题。在于患者进行肢体接触的时候,要保证动作的轻柔、到位,同时要确保态度的诚恳,用语要亲切。要时常与患者及其家属进行双向性的沟通,了解他们对于患者病情和医疗工作存在的各种疑惑或是误会,以针对性的对他们进行开导,消除他们的种种负面情绪,纠正他们的认识,以使护患关系更加的和谐,使患者及其家属能够切实的感受到来之医护工作的人文关怀。

2.5 创设优质的护理服务环境 护理服务环境的舒适性对于患者的心理状况及病情康复有着很大的关系,所以护理工作人员要尽最大可能去考虑到每一位患者的需要,以患者为核心为他们创设一个的具有人文性的优质护理环境。为了消除患者对医院环境的各种陌生、恐惧等负面情感,要将护理环境营造得如同大家庭一般,所有设备、物件的摆放都要尽可能的迁就患者的意见。当有新的患者到来,要立即与他们构建起良好的护患关系,病向患者或是向患者的家属了解患者的个性特征,兴趣爱好等等,并针对性的做好每个患者的心理引导,使他们能够感觉到一种家庭的温馨。同时还要对她们进行院内、科内的环境介绍,让他们能够了解本科室的文化精神,及医护意义,帮助患者加速融入到大家庭当中,以早日积极配合医护工作的开展。

2.6 落实基础护理 归根结底,护理工作内容的核心始终是为患者的身体康复、生命健康保驾护航,所以无论再优质、再人文的护理服务都必须要搞好基础护理,这是优质护理实施与开展的核心及基础,所以在医护过程中要尽可能确保患者的舒适感,最大限度避免由于医护工作的开展而对患者造成的不必要影响。部分患者由于其病情的特殊性,需要卧床治疗、修养,所以要保证床铺符合患者的日常习惯,也能够利于患者的病情康复。另外,患者的生活护理也至关重要,这是基础护理中的一个重要内容。要对一些因病情而无法进行生活自理的患者进行辅助,使他们能够进行正常的日常生活,还要根据他们的舒适度反馈、生理情况、病情恢复情况进行实时的护理方案调节,以便采取最符合患者心理,且最有利于患者病情康复的护理措施。部分患者由于病情的限制无法进行身体舒张、运动,所以护理工作人员应当对他们进行适当的按摩,以帮助患者血液能够得到良好的循环,防止其他并发症的出现,加速患者病情康复。

3 结 语

时代发展,给医疗卫生事业带来了很大的变迁,人们对于医护工作的需求上升到了一个新的高度,在这样的医护需求下,我们应当不断改良护理管理措施,实施优质护理管理,为患者提供最为优质的护理服务,这对于护理从业人员的发展、医院的发展以及我国整体医疗卫生事业的发展都具有非常重要的作用意义。

参考文献

[1] 黄仕明,罗映红,权明桃,等.开展创新实践提升优质护理服务品质[J].护士进修杂志,2011,26,(13):1174-1175.

[2] 周春风,郑玲.探讨护理安全的管理方法及有效性[J].临床误诊误治,2010,(4):386-387.

篇5:纳雍县中医院中医护理工作总结

一年来,在院领导的关心支持下,在各科主任的大力支持及护士长的密切配合下,我们基本完成了各项护理任务,现将护理部工作总结如下:

一、加强护士的培训,进一步提高护理队伍素质

为了加强护理人员的三基及中医基础知识的培训,护理部根据年初制定的学习和培训计划,按时组织科室护士学习中医理论知识及操作培训,并有记录。每季度由护理部统一出题考评一次(其中中医护理占50%),并有评分记录。到现在共组织护理理论考试5次,中医理论占3次,合格率88%,不定期指派护士外出学习中医护理知识,待其回来后组织全院护士学习,由外出人员把学到的知识传授给每一个护士,使护理人员不出门就能学到先进的知识及新理论、新技术。

二、加强护士调整,协调科室工作

由于我院护理人员缺乏,各病区住院病人多少不等、护理人员层级不合理等诸多因素影响科室正常护理工作时,护理部根据医院实际情况,合理调配护理资源。各科室也积极配合护理部工作,根据科室内工作量等情况弹性排班,克服科室困难,确保护理工作的正常运转。

三、加强监督管理,保障护理安全 1.护理部根据医院情况制定了相关的护理质量小组,比如:基础护理组、表格组、中医组、消毒隔离组等多个小组,并制定相应的工作职责,并按规定 每月进行一次护理工作质量的检查,并将检查结果反馈个护理部。2.护理部不定期轮流参加科室交班、查房,听取交班报告。3.每季度组织全院护士大查房一次,要求用中医术语,并定期组织召开护理质控会议,内容为安排重点、表扬先进、总结工作中存在的优缺点,对大检查发现的问题和病人满意度情况,向各科护士长反馈,提出改进意见和解决方法,要求被查科室护士长制定整改计划,提出改进措施,持续改进护理工作。

四、各科室开展中医护理情况

1.内科

开展中医穴位按摩、穴位贴敷、艾灸等护理操作

2.外一科

开展中医穴位注射、艾灸、中药熏洗等项目

3.外二科

开展中医艾灸、穴位注射、中药涂搽等项目

4.妇产科

开展中医磁热疗法、艾灸等项目 5针灸康复科

开展中医耳穴埋豆、拔罐、艾灸、针刺等护理技术。各科室基本能运用中医知识对病人实施病情观察、生活护理、饮食护理、情志护理等相应的护理及提供常规的健康指导。

五、规范护理文件书写,避免护理差错发生

近一步规范中医护理文书的书写,从细节上抓起,定期抽查住院病历,发现问题及时责令科室整改,确保护理病历的真实、有效、合法。严格执行查对制度,严格执行中医护理技术操作规程,杜绝严重差错事故的发生,科室坚持每班进行医嘱查对,护士长每天检查护理查对质量,坚持参加护理查房,使护理质量在一定基础上有所提高。

六、重视院感控制,保障护理安全

我们非常重视院感工 作,狠抓护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管,按时对各科室治疗室、换药室等进行空气监测;严格各类消毒液的配制及使用;严格一次性医疗用品的管理及一次性物品用后消毒、毁形、焚烧有专人管理,有记录;加强医院感染控制管理,认真组织学习《新消毒技术规范》、《医院感染管理规范》等等。使各科护理人员增强医院控制管理知识的认识,保障护理工作的安全实施。

七、注重中医护理文化建设

在工作中选出中医护理骨干,通过不同形式的学习与培训,带动全院护理积极主动学习中医理论及技术操作,在院内营造良好的护理文化形象及氛围。

八、护理工作量统计:

1、基础护理合格率

2、一级护理合格率

3、抢救物品合格率100%

4、消毒隔离合格率95%

5、护理文书书写合格率90%

6、一人一针一管执行率100%

7、一次性物品毁形率100%

8、护理人员理论考试合格率89%

9、护理人员技术操作合格率90%

10、中医中药治疗率50%

11、年褥疮发生次数为0.随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变对护士的整体素质也有了更高的要求,而我院护理工作也存在诸多不足,如缺乏相应的教育与支持、护理工作负担重等因素导致护理科研一片空白,中医中药治疗率不够高,部分优质护理内容未实施到位等等。在今后的工作中,我们要不断探索护理工作出现的 新问题、新情况、新方法,要不断总结经验,改进不足,提高护理工作水平,适应医改的需求,为病人提供更优质的护理。

篇6:中医院护理工作总结

一年转眼即逝,2013年就要过去了,中医院外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。思想上。在这一年中外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。

工作上。按照年初的计划:

1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;

2.组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;

3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;

4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;

5.全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;

6.按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;

7.全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本。

管理上。紧密跟随医院、护理部的各项改革:

1.学习并推广使用HIS系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。

3.根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。

4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。

5.设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。学习上。

1.为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。

2.每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查,但是没有坚持到底。

3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。

在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,中医院外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还

有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好中医院外科这个科室吧。

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