时光在流逝，从不停歇，在这时光静走的岁月中，唯有工作留下的成绩，让我们感受到努力拼搏的意义。无论是什么行业的工作，在努力工作的过程中，你可能曾面临众多的困难时刻，那就为自己写一份工作总结吧，勉励自己，吸取经验，成长为更好的自己。以下是小编精心整理的《中医妇科护理工作总结》的相关内容，希望能给你带来帮助!
第一篇：中医妇科护理工作总结
中医妇科总结
气虚证脾气虚证：——补中益气汤或归脾汤。治法：补脾益气，摄血调经。 肾气虚证：——固阴煎或归肾丸。治法：补益肾气，固冲调经。 月经先期阳盛血热证：——清经散。治法：清热凉血调经。
血热证阴虚血热证：——两地汤。治法：养阴清热调经。 肝郁血热证：——丹栀逍遥散。治法：疏肝清热，凉血调经。 肾虚证：——当归地黄饮。 治法：补肾养血调经。 血虚证：——大补元煎。 治法：补血益气调经。 月经后期血寒证虚寒证：——温经汤(《金匮要略》)或艾附暖宫丸。治法：扶阳祛寒调经。 实寒证：——温经汤(《妇人大全良方》)。 治法：温经散寒调经。 气滞证：——乌药汤。治法：理气行滞调经。
月经先后无定期肝郁证：——逍遥散。 治法：疏肝理气调经。 肾虚证：——固阴煎。 治法：补肾调经。
肝郁肾虚证：——定经汤。治法：补肾疏肝调经。 气虚证：——举元煎或安冲汤。治法：补气摄血固冲。
月经过多血热证：——保阴煎加地榆、茜草。 治法：清热凉血，固冲止血。 血瘀证：——失笑散加益母草、三
七、茜草。 治法：活血化瘀止血。 肾虚证：——归肾丸或当归地黄饮。 治法：补肾益精，养血调经。 月经过少血虚证：——滋血汤或小营煎。 治法：养血益气调经。 血瘀证：——桃红四物汤或通瘀煎。 治法：活血化瘀调经。
痰湿证：——苍附导痰丸或二陈加芎归汤。 治法：化痰燥湿调经。
气虚证：——举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨。治法：补气摄血，固冲调经。
经期延长虚热证：——两地汤合二至丸、四乌贼骨一蘆茹丸或固经丸。 治法：养阴清热止血。
血瘀证：——桃红四物汤合失笑散加味。 治法：活血祛瘀止血。
肾阴虚证：——两地汤合二至丸或加减一阴煎。 治法：滋肾养阴，固冲止血。
经间期出血湿热证：——清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓。治法：清利湿热，固冲止血。
血瘀证：——逐瘀止血汤。治法：化瘀止血。 1.出血期辨证论治(塞流、澄源为主)
脾虚证：——固本止崩汤或固冲汤。治法：补气摄血，固冲止崩。
肾气虚证：——加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶。治法：补肾益气，固冲止血。
肾虚证肾阳虚证：——右归丸加党参、黄芪、田七。 治法：温肾益气，固冲止血。 崩漏
肾阴虚证：——左归丸合二至丸或滋阴固气汤。治法：滋肾益阴，固冲止血。 血热证虚热证：——上下相资汤。治法：养阴清热，固冲止血。
实热证：——清热固经汤。 治法：清热凉血，固冲止血。
(4)血瘀证：——逐瘀止血汤或将军斩关汤。 治法：活血化瘀，固冲止血。
2.止血后治疗 崩漏止血后治疗是治愈崩漏的关键。但临证中个体化治疗要求较高。对青春期患者，有两
种治疗目标：一是调整月经周期，并建立排卵功能以防复发;二是调整月经周期，不强调有排卵。 气血虚弱证：——人参养荣汤。 治法：益气养血调经。
肾气亏损证：——加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车。 治法：补肾益气，调理冲任。 闭经阴虚血燥证：——加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附。治法：养阴清热调经。 气滞血瘀证：——血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤。 治法：理气活血，祛瘀通经。
痰湿阻滞证：——四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎。
治法：健脾燥湿化痰，活血调经。
气滞血瘀证：——膈下逐瘀汤或痛经方。
治法：理气行滞，化瘀止痛。 寒凝血瘀证：——少腹逐瘀汤或温经散寒汤。
治法：温经散寒，化瘀止痛。
痛经湿热瘀阻证：——清热调血汤加车前子、苡仁、败酱草或银甲丸。 治法：清热除湿，化瘀止痛。
气血虚弱证：——圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤。 治法：益气养血，调经止痛。
肾气亏损证：——益肾调经汤或调肝汤。 治法：补肾益精，养血止痛。 经行乳房胀痛肝气郁结证：——逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金。治法：疏肝理气，和胃通络。 肝肾亏虚证：——贯煎或滋水清肝饮加麦芽、鸡内金。治法：滋肾养肝，和胃通络。 肝火证：——羚角钩藤汤。治法：清热平肝息风。 经行头痛血瘀证：——通窍活血汤。治法：化瘀通络。 血虚证：——八珍汤加首乌、蔓荆子。治法：养血益气。 风寒证：——荆穗四物汤。 治法：解表散寒，和血调经。 经行感冒风热证：——桑菊饮。 治法：疏风清热，和血调经。 邪入少阳证：——小柴胡汤。
治法：和解表里。
经行身痛血虚证：——当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹。治法：养血益气，柔筋止痛。
血瘀证：——趁痛散。治法：活血通络，益气散寒止痛。
经行泄泻脾虚证：——参苓白术散。 治法：健脾渗湿，理气调经。 肾虚证：——健固汤合四神丸。 治法：温阳补肾，健脾止泻。
经行浮肿脾肾阳虚证：——肾气丸合苓桂术甘汤。 治法：温肾化气，健脾利水。 气滞血瘀证：——八物汤加泽泻、益母草。 治法：理气行滞，养血调经。 经行吐衄肝经郁火证：——清肝引经汤。 治法：清肝调经。
肺肾阴虚证：——顺经汤加牛膝或加味麦门冬汤。 治法：滋阴养肺。
肾阴虚证：——左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。 治法：滋养肾阴，佐以潜阳。 绝经前后诸证肾阳虚证：——主方：右归丸加减。治法：温肾扶阳。
肾阴阳俱虚证：——二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎。 治法：阴阳双补。
脾虚肝郁证：——安老汤。 治法：健脾调肝，安冲止血。
肾阴虚证：——知柏地黄丸加阿胶、龟甲。 治法：滋阴清热，安冲止血。
经断复来湿热下注证：——易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏叶、大小蓟。 治法：清热利湿，止血凉血。
湿毒瘀结证：——萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石，加黄芪、三七。治法：利湿解毒，化瘀散结。
脾虚证：——完带汤。 治法：健脾益气，升阳除湿。
肾阳虚证：——内补丸。 治法：温肾培元，固涩止带。 带下过多
阴虚夹湿证：——知柏地黄汤。 治法：滋肾益阴，清热利湿。
湿热下注证：——止带方。 治法：清利湿热，佐以解毒杀虫。
热毒蕴结证：——五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁。治法：清热解毒。
带下过少肝肾亏损证：——左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。治法：滋补肝肾，养精益血。
血枯瘀阻证：——小营煎加丹参、桃仁、牛膝。治法：补血益精，活血化瘀。 妊娠恶阻 脾胃虚弱证：——香砂六君子汤。 治法：健脾和胃，降逆止呕。
肝胃不和证：——橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加姜半夏、枇杷叶、竹茹、乌梅。 治法：清肝和胃，降逆止呕。
血虚证：——当归芍药散。 治法：养血安胎止痛。 气滞证：——逍遥散。 治法：疏肝解郁，养血安胎。
妊娠腹痛虚寒证：——胶艾汤。 治法：暖宫止痛，养血安胎。
血瘀证：——桂枝茯苓丸合寿胎丸。 治法：养血活血，补肾安胎。
未破损期：——宫外孕Ⅱ号方加蜈蚣、全蝎、紫草。 治法：活血化瘀、消癥杀胚。 休克型：——生脉散和宫外孕I号方。 治法：益气固脱，活血祛瘀。
异位妊娠.
已破损期不稳定型：——宫外孕I号方加党参、黄芪。 治法：活血化瘀，佐以益气。
包块型：——宫外孕Ⅱ号方。 治法：活血祛瘀消癥。
肾虚证：——寿胎丸加党参、白术或安奠二天汤或滋肾育胎丸。治法：补肾健脾，益气安胎。 胎漏、胎动不安血热证：——保阴煎或清热安胎饮或当归散。 治法：清热凉血，养血安胎。 气血虚弱证：——胎元饮。 治法：补气养血，固肾安胎。
血瘀证：——桂枝茯苓丸合寿胎丸加减。 治法：活血消癥，补肾安胎。 堕胎、小产
凡妊娠l2周内，胚胎自然殒堕者，称为“堕胎”。
妊娠l2～28周内，胎儿已成形而自然殒堕者，称“小产”，亦称“半产”。 怀孕一月不知其已受孕而殒堕者，称为“暗产”。
二、治疗原则：本病的治疗原则以益母下胎为主。
肾气不足：——补肾固冲丸或安奠二天汤。治法：补肾健脾，调理冲任。 肾虚证肾阳亏虚：——肾气丸去泽泻，加菟丝子、杜仲、白术。治法：温补肾阳，固冲安胎。 滑胎肾精亏虚：——育阴汤治法：补肾填精，固肾安胎。 气血虚弱证：——泰山磐石散。治法：益气养血，固冲安胎。 血瘀证：——桂枝茯苓丸合寿胎丸。治法：祛瘀消癥，固冲安胎。
脾虚证：——白术散加砂仁或健脾利水汤。 治法：健脾利水。 子肿 肾虚证：——真武汤或肾气丸。 治法：补肾温阳，化气行水。
气滞证：——天仙藤散或正气天香散。 治法：理气行滞，除湿消肿。
阴虚津亏证：——知柏地黄丸。 治法：滋阴清热，润燥通淋。
妊娠小便淋痛
.心火偏亢证：——导赤散加玄参、麦冬。 治法：清心泻火，润燥通淋。
湿热下注证：——加味五苓散。 治法：清热利湿，润燥通淋。 妊娠小便不通(定义)
妊娠期间，小便不通，甚至小腹胀急疼痛，心烦不得卧，称“妊娠小便不通”，古称“转胞”或“胞转”。
感染邪毒证：——五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减。 治法：清热解毒，凉血化瘀。
外感证：——荆穗四物汤加防风、苏叶或参苏饮。 治法：养血祛风，疏解表邪。 产后发热血瘀证：——生化汤加味或桃红消瘀汤。 治法：活血化瘀，和营退热。 血虚证：——补中益气汤加地骨皮。治法：补血益气，和营退热。
气血两虚证：——肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤。 治法：补血益气，缓急止痛。
产后腹痛瘀滞子宫证：——生化汤加益母草或散结定疼汤或补血定痛汤。 治法：活血化瘀，温经止痛。
血虚证：——黄芪桂枝五物汤加当归、秦艽、丹参、鸡血藤。治法：养血益气，温经通络。 风寒证：——独活寄生汤或趁痛散、防风汤。治法：养血祛风，散寒除湿。 产后身痛血瘀证：——身痛逐瘀汤或生化汤加味。治法：养血活血，化瘀祛湿。 肾虚证：——养荣壮肾汤加秦艽、熟地。治法：补肾养血，强腰壮骨。 气虚证：——补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草。 治法：补气摄血固冲。
产后恶露不绝血瘀证：——生化汤加益母草、炒蒲黄。 治法：活血化瘀止血。
血热证：——保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众。 治法：养阴清热止血。
气血虚弱证：——通乳丹。治法：补气养血，佐以通乳。
缺乳肝郁气滞证：——下乳涌泉散。治法：疏肝解郁，通络下乳。 痰浊阻滞证：——苍附导痰丸合漏芦散。治法：健脾化痰通乳。
气滞血瘀证：——主方：香棱丸或大黄虫丸。 治法：行气活血，化瘀消癥。
痰湿瘀结证：——主方：苍附导痰丸合桂枝茯苓丸。 治法：化痰除湿，活血消癥。 癥瘕湿热瘀阻证：——主方：大黄牡丹汤加木通、茯苓。治法：清热利湿，化瘀消癥。 肾虚血瘀证：——主方：补肾祛瘀方或益肾调经汤。 治法：补肾活血，消癥散结。
急性盆腔炎热毒炽盛证：——五味消毒饮合大黄牡丹汤。 治法：清热解毒，利湿排脓。 湿热瘀结证：——仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁 治法：清热利湿，化瘀止痛。 盆腔炎湿热瘀结证：——银甲丸或当归芍药散加丹参、毛冬青、忍冬藤、田七片。
治法：清热利湿，化瘀止痛。
慢性盆腔炎气滞血瘀证：——膈下逐瘀汤。 治法：活血化瘀，理气止痛。
寒湿凝滞证：——少腹逐瘀汤。 治法：祛寒除湿，活血化瘀。
气虚血瘀证：——理冲汤。 治法：益气健脾，化瘀散结。 肾气虚证：——毓麟珠。 治法：补肾益气，温养冲任。
肾虚证肾阳虚证：——温胞饮或右归丸。 治法：温肾暖宫，调补冲任。
肾阴虚证：——养精种玉汤。 治法：滋肾养血，调补冲任。
不孕症 肝气郁结证：——开郁种玉汤或百灵调肝汤。 治法：疏肝解郁，理血调经。
瘀滞胞宫证：——少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤。 治法：逐瘀荡胞，调经助孕。
痰湿内阻证：——苍附导痰丸。 治法：燥湿化痰，行滞调经。 肝经湿热证：——龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤，外用蛇床子散。 治法：清热利湿，杀虫止痒。 阴痒 肝肾阴虚证：——知柏地黄汤加当归、栀子、白鲜皮。 治法：滋阴补肾，清肝止痒。
外治法盆浴 蛇床子30g，百部30g，苦参30g，徐长卿l5g，黄柏20g，荆芥(或薄荷)20g(后下)。亦
可选用市售洁尔阴、洁身纯等中药制剂。
热毒证：——龙胆泻肝汤。治法：清热利湿，解毒消疮。
阴疮寒湿证：——阳和汤或托里消毒散。治法：温经散寒，除湿消疮。 子宫脱垂
Ⅰ度：子宫颈下垂到坐骨棘以下，但不超越阴道口。
Ⅱ度：轻者，宫颈已脱出阴道口;重者，宫颈及部分宫体已脱出阴道口。
Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。
子宫脱垂气虚证：——补中益气汤加金樱子、杜仲、续断。 治法：补中益气，升阳举陷。 肾虚证：——大补元煎加黄芪
治法：补肾固脱，益气升提。
第二篇：中医妇科考试总结
妇科
月经病：以月经的周期、经期、经量异常为主症，或伴有月经周期，或于经断前后出现明显症状为特征的疾病。
病因病机：寒热时邪侵袭、情志因素、房事所伤、饮食失宜、劳倦过度和体质因素。 诊断：多以四诊收集的临床表现为依据，以主要症状而命名。
辩证：着重月经的量、色、期、质的异常及伴随月经周期或经断前后出现明显不适的症状，同时结合全身症候，运用四诊八纲辩其脏腑、气血、经络的寒热虚实。 治疗原则:
1.重在治本2.急则治其标，缓则治其本 月经先期
定义：月经周期7天以上，甚至10余日一行，连续两个周期以上者，称为“月经先期”。 病因病机：1.气虚 a脾气虚b肾气虚
2.血热a 阳盛血热b阴虚血热c肝郁血热 辨证论治：1.气虚证
脾气虚---补脾益气，摄血调经---补中益气汤 肾气虚---补益肾气，固冲调经---固阴煎
2.血热证
阳盛血热---清热凉血调经---清经散 阴虚血热---养阴清热调经---两地汤
肝郁血热---疏肝清热，凉血调经---丹栀逍遥散
预防与调摄：1.节饮食2.调情志3.适劳逸4.节房事和节制生育
月经后期：月经周期延后7天以上，甚至3-5个月一行者，称为“月经后期”。 病因病机：肾虚、血虚、血寒(虚寒、实寒)、气滞 辨证论治：1.肾虚证---补肾养血调经---当归地黄饮
2.血虚证---补血益气调经---大补元煎
3.血寒证
虚寒证---扶阳祛寒调经---温经汤《金匮要略》 实寒证---温经散寒调经---温经汤《妇人大全良方》
4.气滞证---理气行滞调经---乌药汤
月经先后无定期：月经周期时或提前或延后7天以上，连续3个周期以上者，称为“月经先后无定期”。
病因病机：肝郁肾虚
辨证论治：肝郁证---疏肝理气调经---逍遥散 肾虚证---补肾调经---固阴煎
月经过多：月经量较正常明显增多，而周期基本正常者。 病因病机：气虚血虚血瘀
辩证论治：气虚证---补气摄血固冲---举元煎
血热证---清热凉血，固冲止血---保阴煎加地榆、茜草、马齿苋 血瘀证---活血化瘀止血---失笑散加益母草、三
七、茜草
月经过少：月经周期正常，月经量明显减少，或行径时间不足2天，甚或点滴即净者。 病因病机：肾虚、血虚、血瘀、痰湿
辩证论治：肾虚证---补肾益精，养血调经---归肾丸 血虚证---养血益气调经---滋血汤 血瘀证---活血化瘀调经---桃红四物汤 痰湿证---化痰燥湿调经---苍附导痰丸
月经延长：月经周期基本正常，行径时间超过7天以上，甚或淋漓半月方净者。 病因病机：气虚血热血瘀
辨证论治：气虚证---补气摄血，固冲调经---举元煎 血热证
虚热证---养阴清热止血---两地汤合二至丸 湿热证---清热祛湿，化瘀止血---固经丸
血瘀证---活血祛瘀止血---桃红四物汤合失笑散
经间期出血：两次月经中间，即氤氲之时，出现周期性的少量阴道出血者。 病因病机：肾阴虚湿热血瘀
辨证论治：肾阴虚---滋肾养阴，固冲止血---两地汤合二至丸
湿热证---清利湿热，固冲止血---清肝止淋汤去阿胶、红枣、加小蓟、茯苓 血瘀证---化瘀止血---逐淤止血汤
崩漏：月经的周期、经期、经量发生严重失常的病症，是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下。
治崩三法：初用止血以塞其流，中用清热凉血以澄其源，末用补血以还其旧。 病因病机：脾虚肾虚血热血瘀 辩证论治：
1)出血期辩证论治
出血期以塞流、澄源为主。
脾虚证---补气摄血，固冲止崩---固本止崩 肾虚证
肾气虚证---补肾益气，固冲止血---加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶 肾阳虚证---温肾益气，固冲止血---右归丸加党参、黄芪、三七 阴虚证---滋肾益阴，固冲止血---左归丸合二至丸或滋阴固气汤 血热证
虚热证---养阴清热，固冲止血---上下相滋汤 实热证---清热凉血，固冲止血---清热固经汤
血瘀证---活血化瘀，固冲止血---逐淤止血汤或将军斩关汤 止血后治疗
止血后复旧为主，结合澄源
闭经：女子年逾16周岁，月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中断6个月以上或月经停闭超过了3个月经周期者，称闭经。
病因病机：气血虚弱肾气亏虚阴虚血燥气滞血瘀痰湿阻滞 辩证论治：
气血虚弱---益气养血调经---人参养荣汤
肾气亏损---补肾益气，调经冲任---加减苁蓉菟丝子加淫羊藿、紫河车 阴虚血燥---养阴清热调经---加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制附子 气滞血瘀---理气活血，祛瘀通经---血府逐淤汤
痰湿阻滞---健脾燥湿化痰，活血调经---四君子汤合苍附导痰丸
痛经：妇女正值经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚或剧痛晕厥者，成为痛经，有称“经行腹痛”。 病因病机：不通则痛，不容则痛 气滞血瘀寒凝血瘀湿热瘀阻气血虚弱肾气亏虚
辩证论治：经期重在调血止痛以治标，平时辩证求因而治本 气滞血瘀证---理气行滞，化瘀止痛---膈下逐瘀汤
寒凝血瘀证---温经散寒，化瘀止痛---少腹逐瘀汤/温经散寒汤
湿热瘀阻证---清热除湿，化瘀止痛---清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草 气血虚弱证---益气养血，调经止血---圣愈汤
肾气亏损证---补肾益精，养血止痛---益肾调经汤/调肝汤
月经前后诸症：指每于行经前后或行经期间，周期性出现明显不适的全身或局部症状者，以经前2-7天和经期多见。
1)经行乳房胀痛：没于行经前后，或正值经期，出现乳房作涨，或乳头涨痒疼痛，甚至不能触衣者。
病因病机：根据部位时间与肝、脾、肾关系密切 肝气郁结肝肾亏虚
辩证论治：肝气郁结证---疏肝理气，和胃通络---逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金 肝肾亏虚证---滋肾养肝，和胃通络---一贯煎加麦芽、鸡内金
2)经行头痛：每遇经期或行径前后，出现头痛为主要症状，经后辄止者。 病因病机：肝火血瘀血虚
辩证论治：治法以调理气血，通经活络为主 肝火证---清热平肝熄风---羚角钩藤汤 血瘀证---化瘀通络---通窍活血汤
血虚证---养血益气---八珍汤加首乌、蔓荆子
3)经行感冒：每值经行前后或正值经期，出现感冒症状，经后逐渐缓解者。 病因病机：风寒风热邪入少阳
辩证论治：风寒证---解表散寒，和血调经---荆穗四物汤 风热证---疏风清热，和血调经---桑菊饮加当归、川芎
邪入少阳---和解表里---小柴胡汤
4)经行发热：每值经行前后或正值经期，出现以发热为主症者。 病因病机：肝肾阴虚血气虚弱瘀热壅阻 辩证论治：调气血，和营卫
肝肾阴虚---滋养肝肾，育阴清热---蒿芩地丹四物汤 血气虚弱---补益血气，甘温除热---补中益气汤 瘀热壅阻---化瘀清热---血府逐瘀汤加丹皮
经行身痛：每值经行前后或正值经期，出现以身体疼痛为主证者。 病因病机：血虚血瘀
辩证论治：血虚---养血益气，柔筋止痛---当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹 血瘀---活血通络，益气散寒止痛---趁痛散
6)经行口糜：每值经行前后或正值经期，口唇糜烂，如期反复发作，经后渐愈者。 病因病机：阴虚火旺胃热薰蒸
辩证论治：阴虚火旺---滋阴降火、佐以活血化瘀---知柏地黄汤加蒲黄、田七 胃热薰蒸---清胃泄热---凉膈散
经行泄泻：每值经行前后或正值经期，大便溏薄，甚或水泻，日解数次，经静自止者。 病因病机：脾虚肾虚
辩证论治：脾虚---健脾渗湿，理气调经---参苓白术散 肾虚---温阳补肾，健脾止泻---健固汤合四神丸
8)经行浮肿：每逢经行前后，或正值经期，头面四肢浮肿者。 病因病机：脾肾气虚气滞血瘀
辩证论治：脾肾阳虚---温肾化气，健脾利水---肾气丸合苓桂术甘汤 气滞血瘀---理气行滞，养血调经---八珍汤加泽泻、益母草
经行风疹块：每值经行前后或正值经期，周身皮肤突起红疹，或起风团，瘙痒异常，经净渐退着。
病因病机：血虚风热
辩证论治：血虚---养血祛风---当归饮子 风热---疏风清热---消风散
经行吐衄：每值经行前后或正值经期，出现周期性的吐血或衄血者。 病因病机：肝经郁火肺肾阴虚
辩证论治：肝经郁火---清肝调经---清肝引经汤 肺肾阴虚---滋阴养肺---顺经汤加牛膝
经行情志异常：每值经行前后或正值经期，出现烦躁易怒，悲伤啼哭，或情志抑郁，喃喃自语，或彻夜不眠，甚或狂躁不安，经后复如常人者。 病因病机：肝气郁结痰火上扰
辩证论治：肝气郁结---疏肝解郁，养血调经---逍遥散
痰火上扰---清热化痰，宁心安神---生铁落饮加郁金、川连翘
绝经前后诸症：妇女在绝经前后，围绕月经紊乱或绝经出现明显不适症候如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣，心悸失眠、腰背酸痛、面浮肢肿、情志不宁等。 病因病机：肾阴虚肾阳虚肾阴阳俱虚
辩证论治：肾阴虚---滋养肾阴，佐以潜阳---左归丸合二至丸加制首乌、龟甲 肾阳虚---温肾扶阳---右归丸加减
肾阴阳俱虚---阴阳双补---二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎 经断复来：绝经期妇女月经停止1年或1年以上，又再次出现子宫出血。 病因病机：脾虚肝郁肾阴虚湿热下注湿毒瘀结 脾虚肝郁---健脾调肝，安冲止血---安老汤
肾阴虚---滋阴清热，安冲止血---知柏地黄丸加阿胶、龟甲
湿热下注---清热利湿，凉血止血---易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏叶、大小蓟 湿毒瘀结---利湿解毒，化瘀散结---萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石加黄芪、三七
绝经妇女骨质疏松症：绝经后短期内妇女由于雌激素水平急剧下降，导致骨吸收亢进，全身骨量减少，骨骼脆性增加，极易发生骨折的一种与绝经有关的代谢性骨病，属原发性骨质疏松，受累者多为绝经后3-4年，可延至70岁妇女。 病因病机：肾精亏虚阴虚内热阴阳两虚脾肾两虚 辩证论治;肾精亏虚---补肾填精益髓---左归丸 阴虚内热---滋阴清热，补肾强筋---知柏地黄丸
阴阳两虚---补肾壮阳，益髓健骨---二仙汤加菟丝子、五味子、肉苁蓉、杜仲、茯苓 脾肾两虚---益肾健脾---大补元煎
第三篇：中医妇科工作制度
一、严格遵守门诊各项规章制度和操作规程。
二、中医妇科应以健康发掘、整理提高祖国医学遗产为宗旨，积极提
高中医妇科诊疗工作。
三、中医妇科病员的诊断、治疗根据理、法、方、药的原则，突出中
医的特点，按中医的理论辨症施治。
四、对特殊的煎药方法及服药时间(或饮食禁忌)医师要向患者家
属交代清楚，并在处方上注明，处方签全名。
五、科室全体工作人员以医院利益和科室利益为重，绝对杜绝人情检
查，私自收费现象发生，如有特殊情况，必需经相关负责人同意。
六、承担中医妇科学和西医妇科学中的教学工作，院外处方原则上不
能转抄，只能供参考，医师未见患者，一律不得开处方和抄方。
七、积极采集民间土、单、验方，进行整理筛选，验证，对确有疗效
的要推广应用。
第四篇：中医妇科总结 2013考试总结
胞官：是女性特有的内生殖器官的概称，包括解剖学所指的子宫、输卵管和卵巢。胞宫的功能涵盖内生殖器官的功能，受肾、天癸主宰，以“出纳精气”而通脑髓、联五脏、主 司子宫.使子宫正常行使其功能。 身体无病而定期两个月来潮一次者，称为并月;三个月一潮者，称为“居经”或“季经”;—年一行者称为“避年”;还有终生不潮而却能受孕者，称为“暗经”;受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”或“垢胎”，均是个别的特殊生理现象，若无不适，不影响生育，可不作病论。 天癸，男女皆有，是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和牛殖的一种精微物质。大癸来源于先天肾气，靠后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟，此后又随肾气的虚衰而竭止。 见红：接近分娩发动或分娩已发动时，阴道有少
1、病史妊娠晚期不节房事，或(双)。6.西药或手术止血输液、输血补充血容量产程不顺(难产或滞产)，接生不慎，产创护理不以抗休克或激素止血。 洁;或产后失血过多;或产后不禁房事;或当风
感寒;或冒暑受热;或有情志不遂史。
2、临床表 崩漏补肾法调补：月经病的治疗原则重在治本以现产褥期内，尤以新产后出现以发热为主，表现调经。对生育期患者的复旧目标，主要调整肾—为持续发热，或突然寒战高热，或发热恶寒，或天癸—冲任—胞宫轴，以达到调整月经周期或同乍寒乍热，或低热缠绵等症状。若产后24小时之时建立排卵功能。常采用以补肾为主的中药周期后至10天内出现体温≥38。C，大多数情况下表疗法：分别按经后期滋肾养血，促进卵泡生长发示有产褥感染，除发热之外，常伴有恶露异常和育，经间期补肾活血促排卵，经前期补肾阴阳和小腹疼痛，尤其是恶露异常。 3.检查(1)妇科检补肾疏肝以维持黄体功能，行经期活血化瘀通经，查：软产道损伤，局部见红肿化脓‘，盆腔呈炎进行序贯治疗，一般连用三个月经周期，可望恢性改变，恶露秽臭 (2)辅助检查：血常规检查见复或建立正常的月经周期，有的可建立或恢复排白细胞总数及中性粒细胞升高，宫腔分泌物或血卵功能，有生育要求者达到经调子嗣而病愈。 培养可找到致病菌。B超检查见盆腔有液性暗区， 提示有炎症或脓肿。彩色多普勒、cT、、磁共振内异症诊断：
1、盆腔疼痛包括痛经、非经期腹等能对感染形成的包块、脓肿及静脉血栓作山定痛及性交痛，80%患者合并盆腔疼痛
2、不孕 位和定性。产后发热诊断的关键是早期诊断，以40-50%患者合并不孕
3、盆腔包块约17-44%患排除感染邪毒证，因此证最急最重.危及生命。者合并有盆腔包块
4、盆腔检查双侧宫骶韧带、急症处理感染邪毒所致的产后发热，是产科危急子宫直肠窝或后穹隆触痛结节
5、血CA125升高重症，治疗不当或延误治疗可使病情进一步发展，多见于严重的内异症、盆腔有严重明显反应、盆邪毒内传，热入营血，或热陷心包，其则发展至腔深部浸润合并巧克力囊肿破裂或子宫腺肌病。
6、热深厥脱危重之候。此时，应参照产褥感染”，积影像学检查超声波对巧克力囊肿的诊断有价值，极进行中西医救治。 1.支持疗法加强营养，纠典型的巧克力囊肿的超声波影像为无回声区内有正水、电解质平衡紊乱，病情严重者或贫血者，密集光点。
7、腹腔镜检查是诊断的金标准，腹腔多次少量输血或输血浆。 2.热入营血高热不退，镜下内异症的病灶形态多为紫蓝色结节或巧克力心烦汗出，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细囊肿。 数。治宜解毒清营，凉血养阴。清营汤加味或用经断前后诸症的诊断：
1、病史
45—55岁的妇清开关注射液，每日20-40ml加入5%葡萄糖注女，出现月经紊乱或停闭;或40岁前卵巢功能早射液或生理盐水内静脉滴注，以清热解毒、醒神衰;或有手术切除双侧卵巢及其他因素损伤双侧开窍。3.热入心包高热不退，神昏谵语，甚则卵巢功能病史。2.临床表现月经紊乱或停闭，随昏迷、面色苍白，四肢厥冷，脉微而数：治宜凉之出现烘热汁出、潮热面红、心悸失眠、腰背酸血托毒，清心开窍。清营汤送服安宫牛黄丸或紫楚、面浮肢肿、皮肤蚁行样感、情志不宁等症状。 雪丹：或醒脑静注射掖，肌内注射，每次2—4ml，3.检查 (1)妇科检查：子宫大小尚正常或偏小。每日1—2次，或每次20ml稀释于10%葡萄糖(2)辅助检查：血查激素E
2、LH、FSH等，典型200mI或生理盐水100ml内.静脉点滴 4.热深者呈现二高(高FSH、LH)一低(低E2)的内分泌改厥脱冷汗淋沥，四肢厥冷，脉微欲绝等亡阳证候，变。绝经后E2水平周期性变化消失。 急当回阳救逆，方用独参汤、生脉散或参附汤。 或用参附注射液肌内注射，每次2—4ml，每日经断复来诊断：
1、病史有早婚、多产或情志所1-2次，或每次10—20ml稀释于5%或10%葡萄伤史，注意询问既往月经情况，绝经年龄，绝经糖注射液20ml内，静脉推注，以回阳救逆，益后有无白带增多及有无异臭味，有无性交出血史气固脱。此时病情复杂，势急症重，必须根据病或癥瘕病史。2.临床表现自然绝经1年后发生阴情，配合西医治疗，给予足够的抗生素，或皮质道出血，出血量多少不一，持续时间长短不定，激素，纠正电解质紊乱.抗休克，及时处理伤口。部分患者白带增多，呈血性或脓血样，有臭味，若有盆腔脓肿，切开引流。当病情稳定后，应检或伴有下腹痛，下腹部包块，低热等。如出血反查原因，及时处理。 复发作，或经久不止，或伴腹胀，消瘦等要注意产后病因病机：产后病的病因病机可归纳为四个恶性病变。3.检查 (1)妇科检查：注意阴道出血方面：一是亡血伤津，二是元气受损，三是瘀血及分泌物情况，子宫颈、宫体、附件、包块及疼内阻，‘四是外感六淫或饮食房劳所伤。 痛情况，注意腹股沟以及其他浅表淋巴结是否肿 大等(2)辅助检查：可行宫颈刮片细胞检查，结果 提示：巴氏I—Ⅱ级多为炎症。三到五级常见于 宫颈癌：若血清E2水平升高多提示卵巢有分泌 性激素肿瘤。血中红细胞沉降率明显增高，碱性 磷酸酶、乳酸脱氢酶或转氨酶、CA125检测升高
多见于恶性肿瘤。
妊娠病的诊断：首先要明确妊娠诊断。根据停经
史，早孕反应，脉滑等临床表现，结合辅助检查 如妊娠试验、基础体温、B超等判断是否妊娠。 妊娠病的诊断，自始至终要注意胎元未陨与已陨 的鉴别，注意胎儿的发育情况和母体的健康状况， 必要时要注意排除畸胎等。治疗原则：以胎元的 正常与否为前提。胎元正常者，宜治病与安胎并 举，安胎之法，以补肾健脾、调理气血为主。补
肾为固胎之本，健脾为益血之源，理气以通调气
机，理血以养血为主或佐以清热，使脾肾健旺， 气血和调，本固血充，则胎可安。若胎元不正， 胎堕难留或胎死不下，或孕妇有病不宜继续妊娠 者，则宜从速下胎以益母。用药原则：凡峻下、 滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药 品，应慎用或禁用。如果病情确实需要，亦可适
当选用，如妊娠恶阻也可适当选用降气药物。
堕胎、小产不全急症处理若堕胎、小产不全者， 见有阴道大量出血不止、腹痛加剧、面色苍白、 呼吸短促、甚或神志昏迷、四肢厥冷、大汗淋沥、 产后发热诊断：1病史妖娠晚期不节房事，或产
程不顺，接生不慎，产创护理不洁;或产后失血过多;或严后不禁房事;或当风感寒;或冒暑受热;或有情志不遂史。2临床表现产褥期内，尤以新产后出现以发热为主，表现为持续发热，或突然寒战高热，或发热恶寒，或乍寒乍热，或低热缠绵等症状。若产后24小时之后至10大内出现体温≥38℃，大多数情况下表示有产褥感染。除发热之外，常伴有恶露异常和小腹疼痛，尤其是恶露异常。3检查：(1)妇科检查：软产道损伤，局部可见红肿化脓。盆腔呈炎性改变，恶露秽臭。(2)辅助检查：血常规检查见白细胞总数及中性粒细胞升高。官腔分泌物或血培养可找到致病菌。B超检查见盆腔有液性暗区，提示有炎症或脓肿。c彩色多普勒、CT、磁共振等检测，能对感染形成的包块、脓肿及静脉血栓作山定位和定性。产后发热诊断的关键是早期诊断，以排除感染邪毒证，因此证最急最重.危及生命。
产后发热急症处理：感染邪毒所致的产后发热，是产科危急重症，若治疗不当或延误治疗可使病情进一步发展，应参照“产褥感染”，积极进行中西医救治。1支持疗法加强营养，纠正水、电解质平衡紊乱，病情严重者或贫血者，多次少量输血或输血浆。2热入营血高热不退，心烦汗出，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细数。治宜解毒清营，凉血养阴。清营汤(《温病条辨》)加昧。或用清开灵注射液，每口20—40mL，加入5%葡萄糖注射液或生理盐水内静脉滴注，以清热解毒、醒神开窍。 3热入心包高热不退，神昏谵语，甚则昏迷、面包苍白，四肢厥冷，脉微而数。治宜凉血托毒，清心开窍。清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹。或醒脑静注射液，肌内注射，每次2—41mL。4热深屈脱急当回阳救逆，方用独参汤、生脉散或参附汤。或用参附注射液肌内注射，每次2—4 mL，每日1~2次，或每次10~20 mL稀释于5%或10%葡萄糖注射液20mL内，静脉椎注，以回阳救逆，益气固脱。必须根据病情，配合西医治疗，给予足够的抗生素，或皮质激素，纠正电解质紊乱，抗休克，及时处理伤口。若有盆腔脓肿，切开引流。当病情稳定后，应检查原因，及时处理。
急性盆腔炎诊断：1病史近期有经行、产后、妇产科手术、房室不洁等发病因素。2临床表现呈急性病容，辗转不安，面部潮红，高热不退，小腹部疼痛难忍，赤白带下或恶露量多，甚至如脓血，亦可伴有腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状3检查(1)妇科检查：下腹部肌紧张、压痛、反跳痛;阴道充血，脓血性分泌物量多;宫颈充血，宫体触压痛拒按，宫体两侧压痛明显，甚至触及包块;盆腔形成脓肿，位置较低者则后穹隆饱满，有波动感。 (2)辅助检查：血常规检查见白细胞升高，中性粒细胞更明显。阴道、宫腔分泌物或血培养可见致病菌。后穹隆穿刺可吸出脓液。B超检查可见盆腔内有炎性渗出液或肿块。
慢性盆腔炎诊断：1病史既往有急件盆腔炎、阴道炎、节育及妇科手术感染史，或不洁性生活史。2临床表现下腹部疼病，痛连腰骶，可伴有低热起伏，易疲劳，劳则复发，带下增多，月经不调，甚至不孕。3检查妇检子宫触压痛，活动受限，宫体一侧或两侧附件增厚，压痛，甚至触及炎性肿块。盆腔B超、子宫输卯管造影及腹腔镜检查有助于诊断。
不孕症诊断：诊断：通过男女双方全面检查找出原因，是不孕症的诊治关键。1询问病史结婚年龄、丈大健康状况、性生活情况、月经史、既往史(有无结核、阑尾炎手术、甲状腺病等)、家族史、既往生育史。对继发不孕者尤须问清有无感染病史。2体格检查注意第二性征的发育，内外生殖器的发育，有无畸形、炎症、包块及溢乳3不孕症特殊检查 (1) 卵巢功能检查了解卵巢有无排卵及黄体功能状态 (2)输卵管通畅试验常用输卵管通液术、子宫输卵管碘液(或碘水)造影及B超下输卵管过氧化氢等显影技术(3)免疫因索检查如抗精子抗体、抗内膜抗体(4)子宫腔镜检查怀疑有宫腔或宫内膜病变时，可做宫腔镜检查或作官腔粘连分离(5)腹腔镜检查上述捡交均未见异常，或输卯管造影有粘连等，可做腹腔镜检查。可发现术前未发现的病变，如子宫内膜异位症等。
必要时剖腹探查。 (6)当怀疑垂体病变时，如催
乳素反复升高，或伴有乳头溢乳，应作头颅CT、MRI检查，排除垂体病变引起的不孕。
阴道细胞学诊断标准巴氏土级分类法： I级：正常，为正常的阴道涂片。Ⅱ级：炎症，细胞核普遍增大，淡染或有双核。有时炎症改变较重，染色质较多者要复查。III级：可疑癌，主要改变在胞核，核增大，核形不规则或有双核，核深染，核与胞浆比例改变不大，称为核异质。IV级：高度可疑癌，细胞具有恶性改变，核大深染，核型不规则，胞浆少，唯在涂片中癌数量较少。V级;癌，具有典型恶性细胞的特征日量多
子宫内膜的周期性变化：1.增生期行经时功能层子甘内膜剥脱。随月经血排出仅留下基底层，在解激素影响下，内膜很快修复，逐渐生长变厚，细胞增生。增生期又分早中晚三期。 (1)增生早朗：内膜的增生与修复在月经期即已开始约在月经周期的5-7天内膜较薄，约1-2mm。 (2)增生中期：约在月经周期的第8-10日，此期特征是间质水肿明显增长，呈弯曲形;腺上皮皮细胞表现增生活跃，细胞柱状，有分裂相。 (3)增生晚期：约在月经周期的第11-14口。此期内服增厚至3-5mm，表面高低不平，波浪形。
2、分泌期为月经周期的后半期。排卵后.卵巢内形成黄体，分泌雌激素，孕激素。能使子宫内膜继续增厚.腺体增大。分泌期也分早中晚三期。(1)分泌早期：约在月经周期的第15—19日，腺上皮细胞开始出现含糖元的核下空泡，间质水肿，螺旋小动脉继续增生， (2)分泌中期;约在月经周期的第20—23日，内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破碎.细胞内的糖元溢人腺体，称为顶浆分泌。 (3)分泌晚期：约在月经周期的第24—28日。此期为月经来潮前朗。子宫内膜厚达10mm，并呈海绵状
3、月经期约在月经周期的第1—4日：体内雌孕激素水平更低，内膜功能层螺旋小动脉持续痉挛，血流减少，组织变性，细胞壁破裂形成血肿，促使组织坏死剥脱，变性、坏死脱落的内膜与血液相混而从阴道排出，形成月经血。
胎漏、胎动不安：导致胎漏、胎动不安的主要病机是冲任损伤、胎元不固。胎漏、胎动不安的辨证要点是阴道下血、腰酸、腹痛、下坠四大症状的性质、轻重程度及全身脉证，以辨其虚、热、被及转归。
1、肾虚证：补肾健脾，益气安胎。寿胎丸(菟丝子、桑寄生、续断、阿胶)加党参白术或滋肾育胎丸。
2、血热证：清热凉血，养血安胎。保阴煎或当归散(归芍芩白术川芎)
3、气血虚弱证：补气养血，固冲安胎。胎元饮(人参白术炙甘草归芍熟地杜仲陈皮)
4、血瘀证：活血化瘀，补肾安胎。桂枝茯苓丸合寿胎丸(桂枝茯苓芍药丹皮桃仁菟丝子、桑寄生、续断、阿胶) 带下病：带下过多是指带下量明显增多，色、质、气味异常，或伴有局部及全身症状者。主要病机是湿邪伤及任带二脉，使任脉不闹，带脉失约，湿邪是导致本病主要原因，脾肾肝三脏是产生内湿之因，外湿多因久居湿地，或涉水淋雨，或不洁性交等，以致感受湿邪。
辨证要点主要是根据带下的量、色、质、气味的异常。一般，带下色淡、质稀者为虚寒;色黄、质稠、秽臭者为实热，临症时，结合全身症状、舌脉、病史等进行分析，本病治疗以除湿为主。1.脾虚证：健脾益气，升阳除湿。完带汤
2、肾阳虚证：温肾培元，固涩止带。内补丸(鹿茸肉苁蓉菟丝子潼蒺藜肉桂制附子黄氏桑螵蛸白蒺藜紫菀茸)
3、湿热下注证：清利湿热，佐以解毒杀虫。止带方(猪苓茯苓车前子泽泻茵陈赤芍丹皮黄柏栀子牛膝)
4、阴虚夹湿证：滋肾益阴，清热利湿。知柏地黄汤(知柏地黄山茱萸山药泽泻丹皮茯苓)热毒蕴结证：清热解毒。五味消毒饮
第五篇：2011年度中医妇科工作总结
一年来，在医院党改组织的正确领导下，在本科室人员齐心协力和兄弟科室的配合支持下，坚持以病人为服务，牢固树立以人为本的科学理念，在精心治疗病人的同时，加强中医临床重点专科的建设，较好地完成了本科室的各项工作任务，现将妇科一年来的工作情况总结如下：
一、完善管理，加大创建市级中医重点专科力度
创建市级中医重点专科是“十二五”期间的主要目标，围绕这一目标，一年中重点完善各项医疗管理，做到科室诊疗规程清楚明确，记录准确及时，坚持医疗质量检查和医疗安全评价制度的落实。全年杜绝医疗质量和医疗安全事故。积极参加院内外各种学术交流活动、素质的教育和创建活动，主动配合参与相关科室的诊疗会诊活动，增强团结协作精神，提高诊治疑难病种能力。
二、完善管理 积极开展各项工作
1、积极参加各种学术交流培训，素质教育和本院各种创建活动，主动配合参与相关科室的诊疗会诊活动。科室分工明确，有团结协作精神。
2、科室诊疗规程清楚明确，记录准确及时。
3、坚持医疗质量检查和医疗安全评价制度的落实。今年本科室没有发生医疗质量和医疗安全事故。
4、利用多种渠道开展了对育龄妇女的生育健康知识、妇女卫生保健知识的宣传，免费为妇女进行体检。
三、医德医风优良，群众满意
加强医风医德及职业道德教育，认真执行医疗法规，增强了组织纪律性、责任心，严格遵守法规和本院的各项规章制度，没有发生违法违纪、索取接受“红包”的行为，不断改变服务态度及工作作风，极大地提高了工作效率，得到群众的好评。
四、科室全年完成工作任务业绩情况
1、全年门诊挂号人次≥10000人次。
2、门诊病历合格率≥90%以上。
3、科室人员一人参加省中医院进修三个月。
4、参加省级学术交流会一次，并在省级刊物发表文章一篇。