基础护理学教学

2024-04-19

基础护理学教学(通用6篇)

篇1:基础护理学教学

护理学基础教学计划

前言

护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治康复过程中护理理论与技术的科学。《护理学基础》是护理专业的基础课程和主干课程之一,也是护理学专业的核心课程之一。该课程主要介绍护理专业的基本理论、基本知识和基本技能,注重护理学基本理论知识和护理实践的结合,注重培养学生关怀和照顾病人的综合能力,是学生学习各门临床护理课程及日后从事临床护理工作的重要基础。课程主要内容包括:包括护理学发展史、护理学基本概念、护理学理论及相关理论、卫生服务体系、护理专业与法律、护理程序、护理基本理论、基本知识和操作技术。

通过本课程的学习,学生应了解护理学专业发展的整体情况,掌握护理基本理论知识及各项护理操作技能,初步熟悉医院工作环境,明确护理人员应具备的职业素质,树立为人类健康事业服务的理念和决心;同时通过训练培养综合分析和解决问题的能力,能够在对服务对象的基本需求进行评估的基础上,综合所学相关知识和技能解决临床实际护理问题,为今后发展临床专科护理打下良好的基础。

护理技术

第一章 医院和住院环境

【考核知识点】 1.掌握医院的任务 2.掌握急诊护理工作职能 3.掌握病区物理环境管理的要点 4.掌握各种铺床法的用途及操作要点 5.熟悉门诊护理工作职能 6.熟悉病区社会环境的管理

7.熟悉医院常见不安全因素及防范措施 8.熟悉床单位的设施要求 9.了解医院的种类和组织结构 10.了解门诊、急诊、病区的布局特点 【复习思考题】

1.环境的范围包括哪些方面,与护理的关系如何?

2.环境中哪些因素是有害健康的?舒适的环境需要哪些客观条件? 3.门诊、急诊、病区设置与布局的要求有何异同? 4.试述门诊与急诊预检分诊工作的差异

5.医院常见的不安全因素及其防范措施有哪些?(应从物理性因素、化学性因素、生物性因素、医源性因素等各方面进行分析)

第二章 病人入院和出院的护理

【考核知识点】

1.掌握住院处的卫生处置要求

2.掌握分级护理的适用对象及护理内容。

3.掌握正确使用平车、轮椅等运送病人的方法及操作注意事项 4.熟悉一般病人及急重症病人的入病区后的护理 5.熟悉出院护理的目的及主要内容 6.熟悉病人出院后的床单位处理。7.熟悉家庭病床收治的对象与范围 8.熟悉家庭病床护理工作的主要内容 9.了解病人入院的程序

10.了解病人出院前的护理准备及有关文件的处理 11.了解家庭病床的概念 【复习思考题】

1.详细列出病人入院、出院护理工作的主要内容。2.护送急诊病人入院过程中需注意哪些问题? 3.试述各种运送病人法的适用范围。4.挪动病人时在顺序上有哪些注意点?

5.用平车或轮椅护送病人的过程中如何才能做到省力、安全、舒适? 6.试述家庭病床护理工作的主要职能。

第三章 卧位和安全的护理技术

【考核知识点】 1.掌握卧位的性质

2.掌握各种常用卧位的特点及其适用范围 3.掌握帮助病人更换卧位的方法及其注意事项 4.掌握各种保护具的使用方法及注意事项 5.熟悉安置和更换各种卧位的作用 6.熟悉各种保护具的用途

7.了解长期卧床可能引发的并发症 【复习思考题】

1.按性质不同,卧位可以分为几类?试举例说明。2.日常护理中,各种卧位对病人有哪些意义? 3.对病人应用保护具时,要注意些什么?

4.怎样帮助活动受限的病人保持正常的生理功能位? 5.当病人卧床翻身移动有困难时,可用哪些方法进行帮助?

第四章 医院感染的预防和控制

【考核知识点】 1.掌握医院感染的概念

2.掌握清洁、消毒、灭菌、无菌技术、无菌区、无菌物品、隔离技术、清洁区、污染区、半污染区的概念。

3.掌握洗手技术和手的消毒

4.掌握无菌技术操作原则以及操作方法 5.掌握隔离技术的操作方法 6.熟悉医院感染的主要对象

7.熟悉物理化学消毒灭菌法的原理、适用范围、方法、注意事项。8.熟悉隔离病种、隔离区域的设置和划分。9.熟悉隔离消毒原则

10.了解医院感染的感染链及感染类型

11.了解形成医院感染的主要因素及其预防和控制措施 12.了解供应室的设置和工作内容

13.了解常用敷料的加工及常用物品的保养方法 【复习思考题】 1.医院感染有何特征?

2.试述清洁、消毒、灭菌的区别。

3.试述各种物理、化学消毒灭菌法的使用注意事项。4.试述紫外线灯管照射强度的监测要求和方法。5.何谓高效、中效、低效消毒剂? 6.举例比较常用化学消毒剂的消毒效力。7.试述各类无菌操作技术的主要注意事项。8.隔离的目的是什么,怎样做好隔离工作?

第五章 病人的清洁护理技术

【考核知识点】

1.掌握特殊口腔护理的目的、实施方法和注意事项 2.掌握常用漱口液的作用及使用方法 3.掌握床上梳头的实施方法

4.掌握卧床病人床上擦浴的操作方法及注意事项 5.掌握压疮的定义和发生的原因。6.掌握压疮的危险因素及易患部位的评估 7.掌握压疮的临床分期

8.掌握压疮的预防及主要护理措施。9.掌握有人床整理及更换床单法

10.熟悉口腔卫生的评估(包括配戴义齿病人的口腔评估)和口腔护理的目的 11.熟悉头发的评估及床上洗头的实施方法

12.熟悉皮肤的评估、淋浴和盆浴的方法及注意事项 13.熟悉压疮的易发人群。14.熟悉晨、晚间护理的内容。

15.了解护理人员帮助病人清洁的目的 16.了解灭头虱、虮法 17.了解皮肤的结构和功能 18.了解卧床病人便盆使用法 【复习思考题】

1.口腔卫生的评估应从哪几个方面进行,如何评估? 2.试述常用漱口液的名称、药物浓度、主要用途。3.义齿护理应注意什么?

4.特殊口腔护理的适应征是什么?其安全措施如何执行? 5.试述长期卧床的病人实施床上洗头时的注意事项 6.皮肤的护理评估应该从哪几个方面进行,如何评估? 7.什么是健康完整的皮肤?

8.为什么沐浴须在进食1小时后进行? 9.阐述压疮的定义、分期和临床表现。

10.简述压疮的原因、易发人群、危险因素。压疮的发生与护理有什么关系?怎么样预防? 11.各期压疮的处理原则有何异同?

12.不同体位下压疮的好发部位有何变化?原因是什么?

第六章 生命体征的评估及护理

【考核知识点】

1.掌握体温的测量方法及注意事项

2.掌握体温异常病人的观察(包括发热程度、热型)及评估及体温过高和过低病人的护理措施。3.掌握体温计的清洁消毒方法

4.掌握脉搏的测量方法及异常脉搏的临床观察和护理

5.掌握血压的测量与记录方法及造成血压测量误差的因素 6.掌握呼吸的测量、异常呼吸的观察和护理 7.熟悉浅表动脉的解剖部位。

8.熟悉观察血压的目的与影响血压的因素。9.熟悉血压异常的观察和护理 10.熟悉体温单的内容及绘制方法

11.了解体温的定义及体温的形成及调节。

12.了解正常体温、脉搏、呼吸、血压及其生理性变化 13.了解脉搏与血压的形成。14.了解呼吸异常与疾病的联系 【复习思考题】

1.名词解释:心动加速、心动过缓、间歇脉、脉搏短绌、洪脉、细脉、交替脉、水冲脉、重脉、奇脉、高血压、低血压。

2.体温是怎样调节的?低温、高温、安静壮态下人体的散热方式是否相同? 3.阐述体温过高与体温过低的分度,发热的过程和表现。4.常见的热型有哪几种?各有哪些特点?常见于何种情况? 5.如何对高热病人进行观察及护理? 6.脉搏异常主要有哪几方面的改变? 7.临床常见的脉率和脉律异常有哪些? 8.脉搏测量注意点是什么? 9.血压可受哪些因素影响?

10.阐述正常血压范围,各年龄组平均血压值。11.测量血压的注意点是什么?

12.造成血压测量误差的因素主要有哪些? 13.正常人呼吸频率可受哪些因素影响?

14.异常呼吸有哪些类型,需观察哪些重要体征? 15.呼吸困难可分为哪几类?

第七章 饮食护理技术

【考核知识点】 1.掌握医院饮食的分类

2.掌握医院基本饮食的种类、使用范围及饮食原则 3.掌握鼻饲的目的、方法及注意事项

4.熟悉医院常用的治疗饮食及试验饮食的使用范围

5.熟悉对病人营养和饮食状况的评估及饮食护理的一般措施 6.熟悉出入液量记录的内容和要求

7.了解营养对人体健康的重要性,营养素的种类、功能和来源 8.了解出入液量记录方法 【复习思考题】

1.医院的膳食分那几类?分别叙述主要的种类、适用范围、饮食原则及用法(或注意事项)。2.在判断病人的营养状态时我们应从哪几个方面进行评估? 3.影响饮食和营养的因素主要有哪些? 4.病人进食前、中、后的护理各有哪些要点? 5.鼻胃管插入时要注意些什么?

第八章

冷、热技术

【考核知识点】

1.掌握各种冷、热的应用的目的和方法。2.熟悉身体冷、热疗效的效应护理评估。3.熟悉冷、热疗法的影响因素和禁忌。4.了解冷热疗法的生理效应 【复习思考题】

1.名词解释:继发效应、冷疗法、热疗法。2.试比较冷、热疗法的目的、作用、异同点。3.冷疗法及热疗法的应用禁忌是什么? 4.酒精擦浴时的注意事项有那些?

第九章

排泄护理技术

第一节

排尿护理

【考核知识点】

1.掌握协助病人维持正常的排尿活动。2.掌握常见异常排尿的类型。

3.掌握泌尿系统排泄功能异常(尿失禁、尿潴留)病人的护理措施。4.掌握导尿术及膀胱冲洗方法。5.熟悉对排尿活动的评估。

6.了解泌尿系统的结构和功能,排尿的生理。【复习思考题】

1.名词解释:多尿、少尿、无尿、膀胱刺激症、尿潴留、尿失禁、导尿术、膀胱冲洗、留置导尿术。

2.膀胱内尿量达到多少,压力达到多少时开始有尿意?尿量达到多少、压力达到多少时,能引起反射排尿动作?

3.影响正常排尿的因素有哪些,怎样对尿液进行观察? 4.维持正常泌尿系统功能有哪些护理措施? 5.尿失禁、尿潴留病人需由那些护理措施? 6.简述留置导尿管病人的护理。

第二节

排便护理

【考核知识点】

1.掌握粪便的评估及肠功能改变时(便秘、粪便嵌塞、腹泻、失禁、肠胀气)的护理措施。2.掌握灌肠法。

3.熟悉影响排便因素,满足肠道排便需要的护理措施。4.了解大肠的运动形式、生理功能及排便反射。【复习思考题】

1.名词解释:排泄、便秘、粪便嵌塞、腹泻、排便失禁、肠胀气、灌肠法、肛管排气法。2.大肠的运动形式有什么特点? 3.影响排便的因素有哪些? 4.对粪便的评估该从哪几个方面进行?

5.肠道功能异常含有哪些改变,主要的特征是什么? 6.试比较大量、小量、保留灌肠的异同点。7.常见的异常排便有哪些,如何护理?

第十章

药物治疗和过敏试验技术

第一节

给药的基础知识

【考核知识点】

1.掌握给药的定义、医院常用缩写给药护士的主要职责(药物的保管与药疗原则)。2.熟悉给药的护理程序

3.了解影响药物作用的因素与药物的种类。【复习思考题】

1.什么是给药、常见药物种类有哪些? 2.影响药物作用的因素有哪些? 3.什么是安全用药的原则? 4.如何用护理程序实施给药? 5.阐明病区药物管理的原则。6.请写出医院常用缩写。

第二节

给口服药法

【考核知识点】

1.掌握口服给药法的优点及注意事项。2.应用护理程序掌握口服给药的操作。【复习思考题】

1.何谓口服给药法,其主要优点有哪些? 2.怎样用护理程序实施口服给药法。

3.在口服给药时,为提高疗效和减少反应时,注意的事项有哪些?

第三节

雾吸入化疗法

【考核知识点】

1.掌握超声雾化吸入法和氧气雾化吸入法操作方法及注意事项。2.熟悉超声波雾化吸入的特点、药物的选用即作用。3.了解超声雾化吸入法和氧气雾化吸入法的原理。【复习思考题】

1.名词解释:超声雾化吸入法 氧气雾化吸入法。2.试比较超声雾化吸入法与氧气雾化吸入法的异同点。3.怎么用护理程序实施超声雾化吸入和氧气雾化吸入? 4.简述实施超声雾化吸入和氧气雾化吸入时注意事项。

第四节

注射法

【考核知识点】

1.掌握注射原则及各种注射法的定义。

2.掌握注射器和针头的构造、规格及主要用途;掌握安瓿及密封瓶内吸药法。3.应用护理程序熟练掌握各种注射法并掌握安全操作的要领。4.熟悉静脉置留针注射的方法。5.了解深静脉注射。【复习思考题】

1.名词解释

肌肉注射法、静脉注射法、皮下注射法、皮内注射法。2.简述注射原则。

3.试述常用的注射方法(肌肉注射法、静脉注射法、皮下注射法、皮内注射法)的目的及操作的注意事项。

4.用护理程序实施肌肉注射、皮内注射、皮下注射、静脉注射。5.静脉注射中常见的失败原因有哪些?

第五节

药物过敏试验法

【考核知识点】

1.掌握青霉素过敏反应的机理及过敏试验。2.掌握青霉素过敏性休克的临床表现及处理。

3.掌握素类破伤风抗毒素(T.A.T),细胞色素C、普鲁卡因、碘过敏、头孢菌素类试验、T.A.T脱敏疗法。

4.熟悉链霉素过敏试验法及过敏反应的护理、卡介苗接种法与护理、乙肝疫苗的注射的方法及注意事项。

5.了解药物过敏试验的原理 【复习思考题】

1.药物过敏反应是一种异常的免疫反应,青霉素过敏属哪型反应?

2.青霉素、TAT、普鲁卡因、细胞色素C、头孢菌类试验的皮试液配制浓度为多少,如何配制?阴性、阳性如何判断?

3.青霉素发生过敏性休克的临床表现,抢救措施有哪些? 4.做青霉素过敏试验应注意些什么? 5.阐述T.A.T脱敏注射法。

第十一章

静脉输液与输血技术

第一节 静脉输液法

【考核知识点】

1..掌握常见液体种类与作用、临床补液的原则。

2.掌握密闭式静脉输液法及输液故障的排除,输液点滴速度与时间的计算。3.掌握输液反应的临床表现及防治。

4.熟悉静脉输液的护理程序、静脉留置针、输液泵的操作步骤。5.了解静脉输液的原理及开放式输液法,颈外静脉插管输液法。【复习思考题】

1.何谓静脉输液?根据静脉输液的原理写出静脉输液应具备哪些条件? 2.常用的液体种类有哪些?各有何作用? 3.补液时应遵循哪些原则? 4.如何做好输液病人的评估? 5.深静脉穿刺的目的及注意事项? 6.静脉留置针的护理要点有哪些?

7.静脉输液时的注意事项有哪些?如何防止微粒的污染 8.静脉输液时滴速的计算及故障的排除方法?

9.何谓输液反应?阐明输液反应的临床表现及防治方法如何防治?

第二节

静脉输血法

【考核知识点】

1.掌握输血的目的及密闭式输血法。

2.熟悉血型与交叉相容配血试验、各种输血的途径。3.熟悉输血反应与防治措施。4.了解血液制品的种类及特点 【复习思考题】 1.何谓静脉输血法?

2.何谓交叉相容配血试验?

3.输入血液的种类有哪些,各有何特点,输血的护理评估有哪些? 4.输血前准备的注意事项有哪些? 5.输血的途径有哪些,各有何特点? 6.用护理程序实施密闭式输血法。

7.阐述常见的输血反应的临床表现,发生的原因有哪些,如何防治?

第十二章

标本采集技术

【考核知识点】

1.掌握标本采集的原则及常用标本的采集法(痰标本、咽拭子标本采集、血液标本采集、尿液标本采集、粪便标本采集)。2.熟悉标本采集的意义 【复习思考题】

1.标本采集时应遵循哪些原则? 2.采集血标本是应注意些什么? 3.采集尿标本是应注意些什么? 4.如何用护理程序实施痰咽拭子,血、尿、粪标本的采集。

第十三章

危重病人的护理和抢救

第一节

危重病人的支持性护理

【考核知识点】

1.掌握危重病人的护理措施

2.熟悉危重病人病情观察的内容和方法

3.了解抢救工作的组织管理、抢救室及重症监护室的设备及管理; 【复习思考题】

1.简述病情观察的方法和内容。

2.如要你建立一个急诊抢救室,你将准备那些抢救准备。3.何谓重症监护病房?简述其结构与设备 4.简述危重病人的支持性护理的内容与措施。

第二节

危重病人的抢救技术 【考核知识点】 1.掌握各种氧气疗法

2.掌握清除呼吸道分泌物的护理措施及吸痰法 3.熟悉氧气的成分、浓度、氧浓度和氧流量的换算法 4.熟悉洗胃法和人工呼吸器使用 5.了解供氧设置、人工呼吸器的构造。【复习思考题】

1.名词解释:吸氧法、洗胃法、吸痰法 2.简述吸氧浓度对纠正缺氧的重要作用 3.举例说明氧流量和氧浓度的换算

4.用护理程序实施各种供氧法、吸痰法、洗胃法、人工呼吸器的使用 5.简述供氧时的注意事项。6.简述吸痰时的注意事项。

7.阐述各种药物中毒的灌洗、溶液(解毒剂)和禁忌药物。8.简述人工呼吸器使用时的注意事项。

第十四章

临终病人的护理技术

【考核知识点】

1.掌握临终关怀的定义及死亡过程的分期 2.掌握尸体护理。

3.熟悉临终病人的身心护理及护理人员对临终病人的心理反应。4.了解临终关怀组织形式和理念。【复习思考题】

1.名词解释:临终关怀、濒死、脑死亡 2.死亡后主要尸体现象有哪些? 3.尸体护理的目的是什么?如何实施? 4.如何做好临终病人的心理反应及护理? 5.如何做好临终病人家属护理?

第十五章

病案管理与护理文件的书写【考核知识点】

1.掌握记录的原则与注意事项。

2.掌握各项护理记录的书写及病案的排列与保管 3.熟悉病案书写的基本规则和要求 4.了解病案的作用及重要性及记录的意义 【复习思考题】

1.记录时应遵循什么原则?注意事项有哪些? 2.护理病历包括哪些内容?如何书写? 3.请说出住院病案的排列顺序。

4.护理观察记录单包括那些内容?如何书写?

上海交通大学护理学院

2007.11

附《护理学基础》试题样卷

一、选择题(每题1分,共45分)

1.在医院,护士对病人和家属进行有关用药、治疗、护理以及康复等方面的知识教育时,体现了护士的哪种角色功能?

A.照顾者 B.咨询者 C.协调者 D.教育者 F.计划者 2.下列有关健康的陈述,哪项是错误的?

A.健康是生理、心理和社会适应能力的完整。B.健康是一种状态,是不断发展变化的。C.健康就是没有疾病。D.健康受多方面因素影响,如情绪、性格等。E.健康与疾病在一定条件下,可以相互转化。3.整体护理的实践特征为:

A.以完成医生的治疗方案为中心 B.实践范畴主要在医院

C.法律、政治、文化,且对护理工作无影响 D.将人、护理工作、护理与环境视作一个整体 E.最终目的是治疗身体疾病

4.护士对病人进行入院介绍和术前教育等,主要是为了满足病人:

A.生理的需要 B.安全的需要 C.爱与归属的需要 D.自我实现的需要 E.自尊的需要 5.按照罗依适应模式,外科手术后病人的疼痛为:

A.主要刺激 B.相关刺激

C.固有刺激 D.条件刺激 E.剩余刺激 6.某成年病人入院后,依赖性增强,超出了病情需要,自己能做的事情也需要别人做,这位病人使用的心理防卫机制是

A.否认 B.退化 C.转移 D.升华 E.适应 7.北美护理学会对护理诊断的定义为: A.关于某一服务对象对疾病反应的诊断评价

B.关于服务对象存在和潜在健康问题反应的临床判断 C.人们对健康问题反应的评价过程

D.人们对疾病的病理过程和治疗反应的判断 E.人们对护理过程的反应判断

8.“有„„危险”的护理诊断通常用下列哪种方式陈述:

A.PES公式 B.PE公式 C.ES公式 D.PS公式 E.P公式 9.护理目标或预期效果正确的陈述公式为:

A.主语+谓语+条件状语 B.主语+行为标准+条件状语 C.主语+谓语 D.主语+谓语+行为标准+条件状语 E.主语+谓语+条件状语+行为标准 10.关于护理诊断的陈述正确的是: A.疼痛:与心绞痛有关 C.知识缺乏:与智商太低有关 E.便秘:与食入量少有关 11.不属于护理诊断的是:

A.肥胖:与进食过多有关 B.便秘:与生活方式改变有关 C.尿潴留:由分娩压迫引起 D.语言沟通障碍:与听力障碍有关 E.恐惧:发抖:由害怕手术引起

12.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识,下列哪项陈述是正确的: A.知识缺乏 B.特定知识缺乏

C.知识缺乏:与缺乏预防哮喘复发的知识有关 D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识

B.皮肤完整性受损:与护士未及时给病人翻身有关 D.自理缺陷:与医源性限制有关 E.知识缺乏:与哮喘发作有关 13.护理诊断排序的基本原则: A.按器官系统存在的问题排序

B.按马斯洛的“人的需要层次论”由高向低排序

C.按问题的轻、重、缓、紧、急需解决的问题排在首位 D.按问题出现的时间顺序排序

E.按病人的意愿,病人认为重要的问题排在首位 14.某病人病情危重,但病人及家属执意要求出院,护士应: A.本着救死扶伤的原则强制留住病人继续治疗 B.按病人及家属意愿同意病人出院

C.让病人或其法定监护人在自动出院一栏上签字,并做好护理记录后让病人出院 D.报告司法部门

E.告知病人出院后,如有意外,后果自负。

15.护士在执行医嘱时,对医嘱内容有怀疑时,正确的做法是:

A.拒绝执行 B.自行改为正确后再执行 C.向开医嘱的医生询问以证实医嘱的准确性再执行 D.按医嘱执行 E.执行后再告知医生

16.病室通风的目的,下列不正确的是: A.可减少汗液的蒸发和热的消散 B.使病室空气新鲜 C.使患者舒适,愉快 D.降低空气中微生物浓度 E.降低二氧化碳浓度

17.不符合铺床时的节力原则的是: A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开并降低重心

18.一位急性胃穿孔患者经住院处时,护理工作首先应: A.卫生处置 B.衣物保管 C.了解病人生活习惯 D.介绍医院规章制度 E.立即护送病人入病区

19.协助患者向平车挪动的顺序为: A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身 D.臀部、上身、下肢 E.臀部、下肢、上身

20.腹腔感染术后应取半坐卧位其目的是: A.借重力使隔肌上升 B.有利于腹腔引流,使炎症局限 C.防止呕吐 D.减少术后出血 E.使伤口张力增加

21.下列需用保护具的病人是 A.休克 B.腹痛 C.谵妄 D.发热 E.偏瘫

22.关于卧位及翻身的论述,不正确的是 C A.腹部检查的病人宜采用屈膝仰卧位 B.灌肠病员宜采用左侧卧位 C.休克患者下肢要抬高10~20度 D.盆腔术后的病人宜采用半坐卧位 E.作颅骨牵引时,宜采用头高足低位

23.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后,应立即: A.晾干使用 B.烘干后使用 C.速将包内物品使用完 D.24h内用完 E.重新灭菌 24.按工作区的划分,下列属半污染区的是: A.医护办公室,值班室 B.治疗室、配餐室 C.病区走廊、检验室 D.库房、消毒室 E.病房卫生间、清洗间 25.对病人进行皮肤护理的目的,可以除外的是 A.满足患者对清洁和舒适的需要 B.预防皮肤感染

C.促进皮肤的血液循环 D.防止肌肉挛缩和关节僵硬 E.有利于对病人实施健康教育

26.患者的义齿取下后应浸泡在: A.乙醇 B.热开水 C.冷开水 D.0.5%消毒灵 E.0.1%苯扎溴铵溶液 27.体温高低不一,日差>1度,甚至可达2-3度,但最低水平均高于正常属: A.稽留热 B.间歇热 C.弛张热 D.不规则热 E.波状热

28.在测量血压的过程中,下列各项操作不正确的是: A.一般选择肘窝肱动脉处测量 B.运动后让病员休息10分钟再测量 C.对偏瘫上肢有疾患者,应选择健侧肢体 D.测量时,肱动脉应与心脏在同一水平E.当发现血压听不清或异常时,先要排除外界因素 29.鼻饲时,下列操作不妥的是:

A.应检查胃管是否通畅 B.检查胃管是否在胃内可注入少量温开水 C.每次鼻饲量不超过200ml D.灌入药物时,先将药物研碎溶解 E.拔管时将胃管夹紧,拔到咽喉处宜迅速

30.下列饮食属于试验饮食的是:

A.流质饮食 B.高蛋白饮食 C.要素饮食 D.低胆固醇饮食 E.忌碘饮食 31.以下各项与用热目的不符合的是: A.炎症早期用于控制炎症的扩散 B.炎症早期用于促进炎性渗出物的吸收 C.减轻深部组织充血 D.局部软组织损伤的晚期 E.可促进舒适及睡眠

32.持续用冷或用热1小时后,会出现短暂的相反作用,此现象称为: A.远处效应 B.适应反应 C.继发效应 D.生理效应 E.持续反应 33.面部危险三角区感染时,忌用热敷的理由是: A.加重出血 B.疼痛加剧 C.掩盖病情 D.易致颅内感染 E.可使面部皮肤损伤 34.护理尿失禁患者应:

A.加强皮肤护理,预防褥疮 B.必须留置导尿 C.嘱患者少饮水,减少排尿量 D.绝对卧床休息 E.以上均不是

35.休克病人留置导尿的目的是: A.测量尿量及密度以了解肾脏供血 B.排空膀胱以避免尿潴留 C.保持床单清洁干燥以防止褥疮发生 D.引流尿液以促进体内毒排泄 E.留尿作细菌培养以协助诊断

36.在作保留灌肠时,下列哪项有误: A.保留灌肠除了用于镇静外,还可用于肠道杀虫 B.直肠、结肠术后的病人,可通过保留灌肠从肛门用药 C.作保留灌肠前要嘱病员排便、排尿 D.灌肠时液面距肛门不得超过30cm E.肛管拔出后,须保留1h以上

37.人体对药物吸收速度由快至慢的顺序是: A.动、静脉注射>吸入>皮下注射>舌下含化>肌肉注射>直肠给药>口服>外敷 B.动、静脉注射>舌下含化>肌肉注射>吸入>直肠给药>皮下注射>口服>外敷 C.动、静脉注射>吸入>舌下含化>肌肉注射>皮下注射>直肠给药>口服>外敷 D.动、静脉注射>吸入>肌肉注射>舌下含化>皮下注射>口服>直肠给药>外敷 E.动、静脉注射>舌下含化>肌肉注射>口服>直肠给药>皮下注射>吸入>外敷 38.超声波雾化吸入的操作不正确的叙述是: A.水槽内液面高度约3cm B.雾化罐内药液稀释至30~50ml C.接通电源,先开电源开关,再开雾化开关 D.使用中水槽内换水时不必关机 E.治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关

39. 病室的书写要求,下列各项有误的是:

A.书写内容要求真实 B.书写字迹要清楚,不能涂改,但可用修正液 C.日间用蓝笔,夜间用红笔记录 D.填写时要按顺序 E.写完后要签全名

40.有关记录的原因,下列各项中有误的是: A.记录必须及时,不得提早、漏记 B.记录必须真实、客观 C.记录者必须是执行者 D.记录应有具体时间 E.记录中有书写错误时,不能用墨水涂抹,可用修正液掩盖 41. 关于输血前的准备工作,错误的一项是:

A. 做血型鉴定和交叉配血试验 B. 需2人进行“三查”“八对”

C. 避免剧烈震荡血液 D. 库血温度低可在阳光下静置15~20分钟 E. 输血前先静脉滴注生理盐水

42.静脉注射前止血带应扎在穿刺点上方约:

A. 2cm处 B.4cm处 C.6cm处 D.8cm处 E.10cm处 43.成人常用的静脉注射部位除外的是: A 贵要静脉 B 头静脉 C 额上静脉 D 手背静脉 E 正中静脉 44.输液时空气栓塞致死的原因是气栓阻塞:

A.肺动脉入口 B.主动脉入口 C.肺静脉入口 D.上腔静脉入口 E.下腔静脉入口 45.输液时选择静脉下列错误的说法是:

A.粗直、弹性好 B.相对固定(青年男性)C.避开关节及静脉瓣 D.有计划地从近心端到远心端选择静脉 E.有计划地从远心端到近心端选择静脉

二、填空题(每空1分,共20分)

1.搬运患者常用的方法有轮椅法、________、________。

2.休克病人,抬高头胸,以利于病人 ;抬高下肢有利于。3.医院饮食种类有、、试验饮食三大类。

4.对新生儿及老年病人病室合适的温度为 ℃,湿度以 为宜。5.预防压疮要做好五勤是:、勤擦洗、勤更换、、勤整理。6.热敷的主要目的是,。7.保留灌肠的药液量应不超过,导管的插入深度约。

8.当膀胱储尿量达到,才能引起反射性排尿,给尿潴留病人进行导尿时,第一次放出的尿量不能超过。

9.容易 的药物应装于有色密度盖瓶中,置于阴凉处;容易 的药物须装瓶内盖紧。

三、简答题(每题4分,共20分)1.请简述护理程序中制定目标的原则。

2.对病情较重,不能起床活动的病人,为其进行晨间护理,应包括哪些内容?(无需展开)3.对于鼻饲患者,如何检查胃管是否在胃内? 4.简述病案书写的基本规则和要求。5.氧疗的目的是什么?

四、问答题(第1题7分,第2题8分,共15分)1.试比较物理、化学消毒灭菌法的优缺点。

2.患者,女,38岁,以往曾注射过青霉素,因肺部感染,在皮试阴性情况下,连续接受青霉素注射已2天,今晨早饭后去附近医院继续接受青霉素治疗,护士现配好青霉素予肌肉注射后,嘱其在边上休息20分钟,针头拔出后2分钟,病人突感胸闷、气促,面色苍白,大汗淋漓,测P 120次/分,BP 90/60mmhg。请给该患者诊断,并写出急救措施。

【参考答案】

一、选择题

DCDBA BBBDA CDCCC ADEAB CCECE CCBBE ACDAA BCDBE DCCAD

二、填空题 1.平车法,担架法 2.呼吸,血液回流 3.基本饮食,治疗饮食 4.22-24,50%~60% 5.勤翻身,勤按摩

6.消炎,消肿,解痉,止痛 7.200ml,15-20 cm 8.250ml-450ml,1000ml 9.氧化和遇光变质,挥发潮解或机化

三、简答题(略)

四、问答题(略):

篇2:基础护理学教学

一、案例分析题:对所给的事例进行分析,然后在空白处写出答案。

(1).患者男性,22岁,在静脉输液过程中,出现了突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压,随即出现呼吸困难、严重发绀,并且病人有濒死感,听诊心脏有杂音,请问此患者出现了什么问题?如何急救处理?原因是什么?如何预防?

二、单项选择题

(1)急性胃出血时呕吐物的颜色呈 A.鲜红色 B.咖啡色 C.黄绿色 D.暗灰色 E.暗红色

(2)易氧化和遇光变质,需装在有色密封瓶中保存的药物是 A.糖衣片 B.苯巴比妥 C.地西泮 D.氨茶碱

E.甲氧氯普胺

(3)为了保证患者有适当的空间,病床之间的距离不得少于 A.1m B.0.9m米 C.0.8m D.0.6m E.0.5m(4)以下属于人的物理环境的是 A.人的心血管功能 B.人的家庭状况 C.人的皮肤状况 D.城市交通状况 E.人的社会习惯

(5)住院患者李某,男性,67岁,患者需要使用拐杖帮助活动,该患者的情况属于躯体活动能力的 A.0度 B.1度 C.2度 D.3度 E.4度

(6)下列不属于标本采集原则的是 A.随时观察 B.充分准备 C.严格查对 D.定时送检 E.正确采集(7)跌伤属于 A.机械性损伤 B.温度性损伤 C.压力性损伤 D.化学性损伤 E.生物性损伤

(8)王先生运动时不慎扭伤踝关节,立即来院就诊,体检发现局部疼痛、肿胀、活动受限,X线片检查确定没有骨折,请问:护士指导患者48小时后的处理方法是

A.可局部热敷20分钟 B.可局部冷敷20分钟 C.增加局部活动量

D.每天先热敷10分钟再冷敷10分钟 E.每天先冷敷10分钟再热敷10分钟(9)处于被动体位的是 A.心包积液患者 B.心力衰竭患者 C.昏迷患者

D.支气管哮喘患者 E.胸膜炎患者

(10)患者女性,50岁,诊断为急性心肌梗死,护士对其进行健康教育不恰当的是以下哪项 A.合理饮食 B.定期复查

C.随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)D.自觉戒烟

E.于心肌梗死后第4周可进行步行锻炼(11)缩窄性心包炎表现为 A.间歇脉 B.奇脉 C.丝脉 D.洪脉 E.水冲脉

(12)腹泻患者应选择 A.少渣饮食 B.高脂肪饮食 C.高膳食纤维饮食 D.低盐饮食

E.低胆固醇饮食

(13)需进行碘试验的患者,在试验期间(2周内),不需禁用下列哪些食物及药物

A.海带、海蛰 B.紫菜、苔菜 C.西红柿、马铃薯 D.碘酒、碘附 E.带鱼、黄鱼

(14)口腔护理的目的不妥的是 A.保持口腔清洁 B.消除口臭、口垢 C.清除口腔内一切细菌 D.观察口腔黏膜和舌苔 E.预防口腔感染

(15)患儿张某,男性,3岁。持续咳嗽3天、发热,打喷嚏,呼吸困难。体温波动在39~39.5℃之间。查体:诊断为咽炎、支气管哮喘。查体:肺部普遍性过清音,肺界下降;肺泡呼吸音异常,呼气时间明显延长。其母吴女士述自搬家后孩子开始出现咳嗽,新家刚装修完,入住已有4个月。你考虑患儿发病的主要诱因是 A.尘螨

B.室内空气污染 C.真菌 D.冷空气 E.运动因素

(16)破伤风患者表现为 A.恐惧面容 B.满月脸

C.二尖瓣面容 D.苦笑面容 E.表情淡漠

(17)纤维内窥镜的消毒灭菌宜用 A.75%乙醇浸泡法 B.戊二醛浸泡法 C.紫外线照射法 D.高压蒸汽灭菌法 E.煮沸法

(18)敌敌畏中毒洗胃时应选用 A.硫酸镁 B.过氧乙酸

C.温开水或等渗盐水 D.高锰酸钾 E.牛奶

(19)炎症早期用热疗法的主要目的是 A.使血管扩张充血 B.降低神经兴奋性 C.解除肌肉痉挛 D.促进渗出物吸收 E.溶解坏死组织

(20)持续数分钟,生理活动逐渐变慢,很易唤醒 A.REM期

B.NREM第Ⅰ期 C.NREM第Ⅱ期 D.NREM第Ⅲ期 E.NREM第Ⅳ期

(21)传染病患者出院时的终末消毒处理,错误的做法是 A.患者洗澡、换清洁衣裤 B.个人用物经消毒后带出病区 C.被服及时送洗衣房清洗 D.室内空气可用喷雾消毒 E.病床、桌椅用消毒液擦拭

(22)一早产儿体温不升,需热水袋保暖,下列不正确的做法是 A.调节水温60~70℃

B.将热水灌人袋中1/2~2/3满 C.放平热水袋排尽空气 D.拧紧塞子,擦干热水袋 E.倒提热水袋检查是否漏水

(23)导致压疮发生的最主要的原因是 A.局部组织受压过久 B.皮肤水肿

C.皮肤受潮湿摩擦刺激 D.皮肤营养不良 E.皮肤破损

(24)许先生60岁,患白血病住院治疗,护士为其患者做口腔护理时,发现舌尖有一小血痂,下列的护理方法中有错误的一项是 A.将血痂皮去除,涂药 B.观察口腔黏膜变化 C.用过氧化氢溶液漱口 D.轻轻地擦拭口腔各面 E.观察舌苔情况

(25)酸性物中毒洗胃时应选用 A.硫酸镁 B.过氧乙酸

C.温开水或等渗盐水 D.高锰酸钾 E.牛奶

(26)口腔PH值低时易发生 A.真菌感染

B.铜绿假单胞菌感染 C.病毒感染 D.溃疡 E.出血

(27)体温在39~40℃属于 A.低度热 B.中度热 C.高热 D.超高热 E.普通发热

(28)戴某,女性,27岁,因脑外伤昏迷人院,为供给营养和水分给予鼻饲。为防止口腔并发症,该患者应给予口腔护理 A.每周2次 B.每周1次 C.隔日1次 D.每日1次 E.每日2次

(29)不属于物理消毒灭菌的方法是 A.燃烧法

B.臭氧灯消毒法 C.微波消毒法 D.浸泡法

E.生物净化法

(30)低蛋白饮食的适用范围是 A.甲状腺功能亢进症、高热患者 B.长期消耗性疾病患者 C.尿毒症患者

D.肝胆疾患、高脂血症患者 E.肝硬化,有腹水患者

(31)患者李某,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心功能衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促,端坐呼吸。李某以往患有骨质疏松症,自行长期服用活性钙。护士应嘱咐患者 A.改服其他钙剂 B.自行间断服用 C.适当减量服用

D.在医护人员指导下服用 E.立即停用

(32)尿毒症患者应采用 A.高蛋白饮食 B.低蛋白饮食 C.高热量饮食 D.少盐饮食

E.低胆固醇饮食

(33)患者王某,男性,32岁,工人,因“恶心呕吐伴四肢麻木乏力2天”至某医院就诊,既往有类似病史,服“咸药水”后好转,查电解质示K+1.8mmol/L,余正常,拟诊“颅内感染”收入院。入院后,患者出现呼吸困难,值班医生考虑颅内感染予腰穿,检查过程中患者心跳呼吸停止,请外科医生行气管插管,做胸外心脏按压,最终抢救无效死亡。《医疗事故处理条例》规定,患者或家属有权复印病历,下列哪项是错误的

A.入院记录、病程记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告单)B.入院记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告单)C.医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书

D.手术清单记录单、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录 E.手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录

(34)一重症患者呼吸微弱不易观察,应采取何种方法观察呼吸 A.耳朵贴近患者口鼻处,听其呼吸声响 B.手背置患者鼻孔前,以感觉气流 C.手按胸腹部,观察其起伏次数 D.测脉率除以4,以测呼吸次数

E.用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉絮吹动次数

(35)为减少儿童的恐惧感,儿科护士服适宜采用以下哪种颜色 A.粉色 B.深绿色 C.蓝色 D.黄色 E.灰色

(36)人工呼吸机的工作原理是借助机械动力,从而建立 A.肺泡与气道通口的压力差 B.肺泡与肺动脉入口的压力差 C.肺泡与肺静脉入口的压力差 D.肺动脉与肺静脉入口的压力差 E.肺静脉与肺动脉出口的压力差(37)除下列哪项外均是导尿的目的 A.采集尿标本做细菌培养 B.避免膀胱术中误伤膀胱 C.收集24h尿标本 D.测残余尿量

E.为尿潴留患者解除痛苦

(38)肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是 A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3 B.髂嵴和尾骨联线的中1/3 C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3 D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3 E.髂前上棘和尾骨联线的后1/3(39)患者男性,76岁,因体质弱,短时间内输入液体量过多,引起急性循环负荷过重,患者的特征性症状是 A.喘憋,呼吸困难 B.心慌,恶心 C.发绀,烦躁不安 D.呼吸困难,心悸

E.胸闷,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰

(40)颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时,若硅胶管内有回血,可以用

A.0.9%生理盐水冲注 B.无菌注射用水冲注

C.0.4%枸橼酸钠生理盐水或肝素盐水冲注 D.3.8%枸橼酸钠生理盐水冲注 E.5%葡萄糖溶液冲注

三、多项选择题

(1)手术室医务人员应遵循的消毒隔离原则包括 A.严格遵守消毒灭菌制度 B.严格执行卫生、消毒制度

C.必须湿式清洁,每周固定卫生日 D.严格限制手术室内人员数量 E.严格执行无菌技术操作规程

(2)使用煮沸灭菌法时,加入碳酸氢钠的目的是 A.提高沸点

B.缩短煮沸灭菌时间 C.防止金属生锈 D.去除油污

E.防止锐利器械变钝

(3)静脉输入脱水剂的目的是 A.纠正脱水 B.降低颅内压 C.减轻组织水肿 D.减轻脑水肿 E.减少尿量

(4)下列因素哪些会成为患者的不安全因素 A.化学药品放置不当 B.医务人员人际关系紧张 C.地面有积水 D.石膏固定过松 E.规章制度的约束(5)睡眠的特征

A.感觉功能的暂时减退 B.可以唤醒的意识水平的下降 C.骨骼肌反射正常

D.睡眠期间精力和体力得以恢复 E.血压下降(6)多尿见于 A.糖尿病 B.膀胱结石 C.尿崩症 D.心力衰竭 E.膀胱炎

(7)以下哪些食物可促进睡眠 A.浓茶 B.豆类 C.牛奶 D.肉类 E.咖啡

(8)行温水擦浴时置冰袋于患者头部的目的是 A.防止脑水肿 B.防止头部充血

C.防止反射性心率减慢 D.增加局部血流 E.降低头部温度

(9)人体缺碘易造成 A.骨质疏松 B.食欲减退 C.甲状腺肿 D.异食癖

E.儿童生长停滞、智力低下(10)皮下注射的目的是 A.预防接种 B.局部麻醉用药

C.注射药量较大的药物 D.注射刺激性较强的药物 E.不宜经口服给药时采用

四、名词解释题

(1)环境

(2)危重患者(3)排便失禁(4)治疗饮食

五、问答题

(1)患者李某,女性,45岁,肺炎,体温在39~40℃波动,持续2周,日差不超过1℃。脉搏106次/分,呼吸28次/分。患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,精神不振,食欲差。请问:(1)患者属于何种热型?(2)发热的程度如何?(3)应采取哪些护理措施?(2)如何保证住院患者的安全?(3)护士应如何维护病区的整洁性?

【参考答案】:

一、案例分析题

(1)(1)该病人发生了空气栓塞。(2)处理

①让患者取左侧头低足高卧位。左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位,利于气泡飘移至右心室尖部,从而避开肺动脉入口。随着心脏的舒缩,空气被血液混合成泡沫,分次小量进入肺动脉内而逐渐被吸收。

②给予高流量氧气吸入,提高患者的血氧浓度,纠正严重缺氧状态。③密切观察病情变化,如有异常,及时对症处理。④有条件可使用中心静脉导管抽出空气。

(3)原因:①输液前,输液管内空气未排尽,或输液管连接不紧密漏气。连续输液过程中更换溶液瓶不及时或输液完毕未及时拔针。②加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针,导致空气进入静脉发生空气栓塞。③拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,穿刺点密封不严密。(3)预防:①输液前排尽输液管内空气,输液过程中密切观察,加强巡视,连续输液时应及时更换输液瓶或添加药液,输液完毕及时拔针。②加压输液或输血时应专人守护,及时更换输液瓶。③拔除较粗、近胸腔的静脉导管时,必须严密封闭穿刺点。

二、单项选择题

(1)A(2)D(3)A(4)D(5)B(6)D(7)A(8)A(9)C

(10)E

(11)B

(12)A

(13)C

(14)C

(15)B

(16)D

(17)B

(18)D

(19)D

(20)B

(21)C

(22)A

(23)A

(24)A

(25)E

(26)A

(27)C

(28)E

(29)D

(30)C

(31)E

(32)B

(33)D

(34)E

(35)A

(36)A

(37)C

(38)C

(39)E

(40)C

三、多项选择题

(1)ABCDE

(2)ACD

(3)BCD(4)AC

(5)ABDE

(6)AC

(7)BCD

(8)BE

(9)CE

(10)ABE

四、名词解释题

(1)环境: 是指人类和动、植物赖以生存和发展的空间及外部条件。

(2)危重患者:指病情严重,通常患有多脏器功能不全、病情重而复杂、变化快、需严密连续观察病情,做出疾病发展的分析判断的患者。

(3)排便失禁:提指肛门括约肌不受意识控制而不自主的排便。

(4)治疗饮食:是指根据疾病治疗的需要,在基本饮食的基础上适当调整总热量和某些营养素,以达到辅助治疗或治疗目的的一类饮食。

五、问答题

(1)(1)患者体温热型属稽留热。

(2)发热程度属高热。

(3)应采取的护理措施是:①收集患者资料:了解患者对发热知识的了解程度,评估发热的原因。②降温措施:采取物理降温或化学降温的方法。物理降温分为局部冷疗和全身冷疗两种。化学降温主要应用退热药。③饮食调养:鼓励患者进食营养丰富易消化的清淡流质、半流质饮食,要求低脂、高蛋白、高维生素且能促进食欲,少量多餐。增加水分摄入,每天2500~3000m1,必要时按医嘱静脉补充液体。④保持清洁舒适:退热期应及时擦干汗液,更换衣被;加强口腔护理;防止压疮。⑤密切观察病情变化:高热者每4小时测体温一次,绘制于体温单并观察其热型及临床过程;观察呼吸、血压的变化以及一些伴随症状。体温恢复正常3天后,测体温每天2次。观察采用降温措施的效果,实验室检查的变化,记录液体出入量。⑥安全护理:应防止坠床、舌咬伤,必要时用床档。⑦心理护理:护士应经常巡视患者,注意其心理反应。⑧健康教育:针对患者的护理问题制定相应的健康教育计划,给予相关的知识教育。

(2)为保证住院病人安全,要消除不安全因素:

(1)避免各种原因所致的躯体上的损伤,对年老体弱、神志不清、烦躁不安的病人采用保护具、床档等措施,以防止坠床发生。注意定期进行电路设备的检查,防止电损伤的发生。

(2)避免医源性给患者造成心理、生理上的损害,医务人员加强素质培养,以高度责任心,熟练的技术,提高服务质量。

(3)防止交叉感染,加强管理,严格消毒制度和操作规程,如湿式清扫,物品表面的消毒及污物处理、工作人员手消毒等均需严格,防止交叉感染的发生。

(3)(1)病室的陈设整齐,规格统一。

(2)患者的皮肤、头发、口腔等要保持清洁,被服、衣裤要定期更换。(3)工作人员应仪表端庄、服装整洁大方。

篇3:护理学基础实验教学探讨

1 结合临床实际优化实验室环境

1.1 加强管理,操作规范

实验室的设置和布局病区化,使实验室成为医院病房的缩影,同时在管理上也应使之规范化。实验室应有明确的规章制度及实验操作规范,在实验操作中,一切从严要求,正规训练,培养学生认真负责的好习惯,使其真正掌握护士的基本功,为今后临床实践及工作打下良好基础。

1.2 整体布局,合理设置

护理实验室是学生的实践操作区域,也是学生走上工作岗位前的主要实训场所,所以护理实验室应尽量营造一种病房的环境和氛围,使学生进入实验室就如同进入病房一样。经常了解各种实验室的新技术、新方法,不断充实实验室的设备,提高实验水平,使实验室的设备条件和操作技术超前于临床。

2 教学中以学生为主体

传统的护理学基础实验教学强化了学生学习的被动角色,易使其产生依赖心理,从而缺乏学习的动力和兴趣[1],也造成了学生课前不预习,操作中只动手不动脑。大部分学生对护理技能操作的掌握往往是只知其然而不知其所以然。为了激发学生的学习兴趣和培养他们的自学能力,我们将护理学基础部分的实验内容如患者搬运、卧位安置、卧床患者更换床单、口腔护理、生命体征的测量等由传统的教师示教—学生看—学生模仿练习改为学生自己动脑、动手—教师点评分析—学生练习。具体步骤为:将学生分为学习小组,5~6人1组,小组成员轮流担任组长,教师在课堂上讲清楚实验操作原则及要领,并提出问题,如在搬运患者及帮助患者安置卧位时,怎样才能使患者安全舒适和省力等。在课余时间开放练习室。每次由组长做中心发言并组织小组成员围绕教师提出的问题展开讨论,共同制订出实验操作方案和步骤。下次课各小组派代表上台演示操作(角色扮演)并讲解原理。其他小组对该小组的演示进行评价,教师对每组的演示做评价分析,对存在的不足之处予以示范矫正,最后评选出最佳合作学习小组,予以表扬,并将其与态度目标成绩挂钩。改革后的实验教学增加了学生的智力负荷[2],能激发学生的学习兴趣和参与意识,使学生的学习由被动变为主动。学生在设计操作程序的过程中,自己动脑思考,认真分析、钻研教材,使自学能力得到了培养。问卷调查结果显示,有90%的学生对这种教学形式比较感兴趣,认为其对自己的帮助很大。

3 讲解要精炼,演示要准确

护理专业实验课一般在理论讲解结束后进行,所以实验课上对基础理论做简要回顾即可,重点应放在实验技能操作上,做到目的明确、条理清晰。对于复杂的操作要分解步骤或分解流程,如铺床法,可把铺床角法的操作分解成3步;无菌技术操作法,可把操作过程分解为6步。在对具体操作进行教授时要做到先分解后整合,即先分步演示,然后再连贯示教,归纳总结。通过准确、到位的演示让学生理解、接受实验技能操作,从而激发学生的学习兴趣,调动学生的积极性。

4 及时点评学生的练习

教学目标最终还是以学生动手完成操作来实现,强化学生练习是护理实验课的特点之一。往往一项技术操作只有掌握要点反复练习,学生才能熟练操作。由于学时有限,我们每周一到周五下午的课外活动及晚自习时间和周六、周日全天开放护理实验室,有计划地安排学生课外多练习、多实践。在学生练习时,不可放任自流,任课教师和实验课教师要加强巡视,耐心辅导,发现问题及时指导矫正。对每一项操作,我们均采取个别回示或全部测试的方法及个别指导和总结点评相结合的方式,及时矫正学生的操作手法和纠正普遍存在的问题,收到了良好效果。

5 结合操作内容制作多媒体课件

在教师准确示教的基础上,针对不同的教学内容,设计制作相应的多媒体课件,以扩大信息量,弥补示教中场地和实物形态展示局限的不足,使实验教学直观生动,增强教学效果,供学生参考[3]。在制作多媒体课件时,实验教学目标、操作重点、注意事项等可采用插入文字、图片或动画和短片的方式,对复杂的操作可分解步骤制作图解和连续动画。制作的多媒体课件,不可牵强附会、生搬硬套,不是所有的实验内容均适合制作成多媒体课件,更不能以多媒体课件代替教师的讲解和示教。

6 改变实验成绩的评价方法

长期以来,护理实验成绩都依附于理论成绩,一般实验成绩只占该课程总成绩的20%~30%,有时甚至不考虑实验成绩,只是把它当作一种督促学生操作训练的手段。这样的考核成绩很难反映出学生对知识的实际应用能力,势必加重学生重理论、轻实践的倾向,影响学生动手能力的提高。鉴于此,我们对实验成绩评价方法进行了改革,2007年4~6月,我们对即将进入临床实习的学生进行了操作技能考试。考试内容为学生必须掌握的16项护理常用操作,如生命体征的测量、各种注射、静脉输液、鼻导管给氧、口腔护理、无菌技术、消毒隔离技术等,并严格执行护理技术操作评分标准。把实验课成绩单独计算[4],改变实验考核依附于理论考核的状况,重视对学生观察能力、获取知识的能力、综合运用所学知识解决实际问题的能力和创新能力的考查。采取分项计分的方式评定实验成绩,学生实验成绩包括实验课表现及考勤,实验报告,操作考试成绩等。不及格者重修实验课,直到每项操作技能达标为止。

参考文献

[1]郑修霞.当代教育学理论与护理理论[M].北京:北京医科大学出版社, 1999.

[2]胡静宇.注重学生能力培养改革基础护理实验课教学方式[J].中华护理杂志, 1998, 33 (8) :467~468.

[3]曹宝花, 李树贞, 周兰姝.多媒体及网络教学在现代护理教育中的作用及其挑战[J].解放军护理杂志, 2001, 18 (2) :19.

篇4:护理学基础教学方法探索

关键词:护理学基础;学习热情;加强管理

护理学基础概括了护理学的基本理论、基本知识和基本技能。它是护理专业学生接触的第一门专业课,在引导学生认识护理学的专业价值、培养专业素养、发展专业技能等方面具有重要的作用。因此作为老师必须思考如何在教学上激发情感、培养能力,真正落实素质教育。我们从2010级护理专业新生起对护理学基础进行一系列教学探索,旨在提高护生的职业素质,为今后尽快适应临床实习和工作岗位奠定良好的基础。

一、护理学基础教学方法探索

1.激发学生学习热情

(1)上好绪论课,开启学习兴趣大门

第一节课就要引起学生学习护理学基础课的兴趣,让学生对今后从事的护理这门职业充满憧憬。

(2)多渠道开阔视野

利用见习课组织学生到医院参观,请医院的护士长、带教老师现身说法,让学生了解医护人员的工作内容,感受工作时团队协作的氛围;观看参加操作比赛同学的演练,激发学生学习护理知识的动力。

2.提高教师自身的综合素质

护理学科发展迅猛,新理论、新技术层出不穷。作为一名护理教师应不断加强自身素质和修养,不断总结教学经验,从而培养出素质高、适应性强、实用型的护理人才。

3.教学方法的改进

(1)信息化教学,丰富教学手段

充分利用网络资源,学习精品课程,积极参加微课比赛、信息化大赛,并将这些资源用于教学,提高课堂的教学效率,使课堂更生动、直观,让学生想听、爱听,并参与到教学中来,真正做到教学相长。

(2)更新教学内容,注重实用性知识

在教学中,对临床新引进的技术、新出台的卫生法规等内容进行补充讲解。如一次性医疗用品的使用、护理文件书写的新要求、医院内感染的预防与控制的新规定、医疗事故处理的条例、护士条例等。

(3)运用情景和角色扮演,开展师生互动式教学

技能操作与人文关爱的有机结合,在护理实践教学中至关重要,对培养护生的职业素质起着重要作用。护理操作教学中注重人文关怀。对操作内容设置案例,让学生进行角色扮演。

(4)抓好技能训练,加强考核力度

实践能力是护士专业的特征要求,我们按照江苏省卫生厅印发的《实用临床护理三基操作篇》技能训练标准,在时间、操作程序和质量上严格要求。学生从一开始就接受规范的操作指导。课余时间开放实训室,并有专门的实验员老师轮流值班辅导,给学生提供更多的练习机会,进一步提升学生的动手能力。每学期期中与期末进行操作考核,每年实习之前举行大规模技能操作比赛,并派每年的优胜者代表学校参加江苏省乃至全国的护理技能大赛。

4.加强实习生的管理

实习生上岗前由教务办、学工办、护理教研室、外聘主管教学的护理部主任分级进行岗前培训,使护生尽快了解医院环境,较快地进入角色。定期召开实习生座谈会,关注护生的需要和感受,为他们创造积极向上并且和谐温暖的实习环境,从而提高护生对带教的满意度。

二、结果

2010级护理专业学生护士上岗证通过率96%,与往年相比有了较大提升,2009级为90.5%,2008级为83.8%。在2012年江苏省护理技能大赛中获得两个二等奖、两个三等奖的好成绩,并在首届全国护理技能大赛中获得一个三等奖。

三、讨论

1.力量雄厚、业务过硬的师资队伍是护生职业素质培养的保证条件

护理专业课教师是护生认识护士、了解护理专业的窗口,教师把热爱护理事业的情感渗透到教学工作中,展现知识渊博、技术娴熟、救死扶伤的护士形象,教师的正面情感对激发学生对护理职业的热爱起良好的作用。

2.实践能力的提高是职业素质提高的首要环节

护理学基础这门课程的重要教学目标就是培养护生基本的操作技能,提高护生的动手能力。实验室实行课余时间开放制度并安排老师轮流值班,为学生课后训练提供时间和场所,并得到有效指导;操作成绩单独考核计分,使学生重视平时训练;而技能大赛也是促进护生课余训练的另一个因素。

3.职业道德和行为习惯的培养是职业素质培养的重要环节

护士的职业道德包括良好的护士形象、规范的行为举止、恪守职业规章制度、具有同情心以及很强的沟通交流能力,所以在教学中从护生的着装、言行举止、课堂纪律、沟通交流、关怀精神等方面进行培养是十分必要的。

参考文献:

[1]张惠玲,朱洪清.护理学基础[M].江苏凤凰科技出版社,2014:1.

[2]李键.强化基础护理教学,培养护生良好的职业素质[J].医学理论与实践,2006,19(5):613-614.

篇5:《护理学基础》课程教学设计方案

2005年4月10日

护理学基础课程设计方案是课程实施的指导性和建设性文件,是远程开放教育护理专业的学习者和责任教师在学习和组织护理学基础课程时首先需了解的内容。设计方案介绍了课程的基本内容和学习要求、学习资源、学习支持服务、学习进度安排建议、考核的要求、学习组织及辅导的建议等内容。

一、课程概况 1.课程的性质与任务

随着临床医学、基础医学的发展及群体医学、环境医学和社会医学的崛起,医学模式已由“以疾病为中心”的治疗模式向以群体、保健、预防和主动参与为特点的“以人为中心”的综合治理模式转变。护理学作为医学的重要组成部分,在实现群体、保健、预防和主动参与过程的综合治理模式中具有举足轻重的作用。护理人员学习现代护理理论和技术具有重要意义。护理学基础作为护理学专业一门必修课,其内容主要是介绍现代护理理论和护理专业及专科护理的基本理论与技能。为学习临床各科护理专业课奠定基础。2.课程的基本内容

护理学基础内容包括两大部分:第1~6章,主要介绍护理学专业的发展趋势,护理实践中常用的相关理论与概念,护理学独特的理论与模式,并重点描述作为护理实践框架结构的护理程序。第7~18章,为基础护理内容,包括帮助满足病人生理和心理需要,维持病人与环境之间的平衡,从而获得健康状态的基本理论和基本技能。本课程6学分。3.护理学基础与其它课程之间的关系

护理学基础的前修课为医学基础课(包括人体解剖学、人体生理学、免疫学与微生物学等)及人文科学(心理学、社会学等)。后期课为护理学专业课。

二、学习资源

本课程提供文字教材、录像教材、IP课件、网上辅导等学习资源。1.《护理学基础》文字主教材

郑修霞主编,北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社出版。

本书依据高等医学专科培养目标和规格及护理专业教学大纲编写。全书共十八章:第一章 护理学概论; 第二章 护理实践的中相关理论与概念;第三章 护患关系与沟通;第四章 护理理论与模式;第五章 护理程序;第六章 病人的心理社会反应;第七章 医院环境;第八章 人体力学在护理学中的应用;第九章 病人舒适的需要; 第十章 病人清洁卫生的需要 ;第十一章 生命体征的观察与护理;第十二章 病人饮食与营养的需要;第十三章 胃肠及排尿活动的观察与护理;第十四章 消毒、灭菌、无菌技术;第十五章 给药;第十六章 输液与输血;第十七章 一般急救技术;第十八章 临终病人的护理 2.《护理学基础学习指导》文字辅导教材

郑修霞主编,北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社出版。

该书是与《护理学基础》主教材相配套的辅导用书。全书十八章,各章主要包括两部分内容:一部分是总结、归纳、分析了每一章的重点和难点内容;另一部分是给出了部分多种题型的练习题,供学员进行自我评价。本书的目的是帮助学习者总结、分析、归纳学习内容,强化学过的知识,检验学习效果并提供学习方法指导。3.护理学基础录像教材

为重点讲授型,模块设计,每25分钟一个内容,方便学习者选用。由北京大学护理学院尚少梅主讲,其中1~8讲为护理理论部分,9~18为基础护理的内容与技术操作演示。具体内容如下表:

序号 第一讲 第二讲 第三讲 第四讲 第五讲 第六讲 第七讲 第八讲 第九讲 第十讲 内容(每讲25分×2)

1.护理学概论(上)2.护理学概论(下)1.一般系统论2.人类基本需要层次论 1.成长与发展(上)2.成长与发展(下)1.应激与适应(上)2.应激与适应(下)

1.沟通的概念与技巧(上)2.沟通的概念与技巧(下)1.罗埃的适应模式2.奥瑞母的自理模式 1.护理程序(上)2.护理程序(中)1.护理程序(下)2.病人的心理社会反应 1.焦虑与疼痛2.人体力学 1.皮肤、头发护理2.口腔护理

第十一讲 1.病人的饮食与营养2.管喂饮食 第十二讲 1.胃活动2.大肠活动

第十三讲 1.排尿活动(上)2.排尿活动(下)第十四讲 1.无菌技术(上)2.无菌技术(下)第十五讲 1.给药(上)2.给药(中)第十六讲 1.给药(下)2.静脉输液 第十七讲 1.静脉输血2.心脑肺复苏 第十八讲 1.氧疗2.临终病人的护理

4.护理学基础IP课件

在电大在线学习网护理学基础课程中点播。IP课件9讲,主要是对基本概念和基本知识以及难点内容进行辅导。具体内容如下:

第一讲护理专业发展趋势与护理专业角色

第二讲护理实践中的相关理论与概念

(一)第三讲护理实践中的相关理论与概念

(二)第四讲护理理论与护理程序

(一)第五讲护理理论与护理程序

(二)第六讲护理学基本技能

(一)第七讲护理学基本技能

(二)第八讲护理学基本技能

(三)第九讲护理学基本技能

(四)三、学习支持服务

为了帮助学习者完成本课程学习任务,中央电大通过网络、电子邮件、电话、下发形成性考核册及课程期末复习指导材料等多种途径为学习者提供服务。

(一)网络学习支持服务

远程开放教育以自学为主,学习者应充分利用网络获得学习支持服务,并通过在线讨论与主持教师进行沟通,及时解决学习中遇到的问题。目前网上的栏目有:

1.课程说明:介绍课程基本内容和任务

2.教师介绍:介绍主讲和主持教师基本情况。

3.教学大纲:介绍课程各章知识构成和基本要求

4.实施方案:介绍本课程实施的设计方案。

5.教学辅导:主要归纳学习要点、提示学习要求、指导学习方法。

6.直播课堂:用于课程辅导、师资培训、教学研讨。

7.IP课件: 护理学基础IP课件可在此点播收看。

8.参考资料:各专科专业的这个栏目目前电大在线还未启用,有些参考资料暂在教学辅导栏目中。

9.课程评估:电大在线对课程实施意见征求表。

10.在线讨论:用于课程辅导、在线答疑。一般每学期有1~2次的辅导答疑及文本辅导。

下表是网上辅导内容的介绍。

第一第1~3章:护理学概论、护理实践的中相关理论与概念、护患次 第二次 第三次 关系与沟通;

第4~6章:护理理论与模式、护理程序、病人的心理社会反应

第7~8章:医院环境、人体力学在护理学中的应用

第四第9~10章:病人舒适的需要、病人清洁卫生的需要 次 第五次 第11~12章:生命体征的观察与护理、病人饮食与营养的需要

第六第13~14章:胃肠及排尿活动的观察与护理;消毒、灭菌、无菌次 第七次 第八次 技术

第15~16章:给药、输液与输血

第17~18章:一般急救技术、临终病人的护理

(二)其它学习支持途径:详见下面有关内容。

四、课程的组织与建议

远程开放教育学习者的自主学习,是在严格的制度保障和较好的组织与指导下进行的,对于护理学基础这门课,涉及到相关技术操作的实践,更需认真组织和安排。这样才能保证课程实施的质量。因此对教学点的责任教师、辅导教师和学习者提出以下建议: 1.教学点的责任教师

各地教学点的责任教师直接面向学习者。责任教师在护理学基础课程实施过程中起着重要的作用。建议责任教师,根据自己教学点辅导教师和学习者的实际情况以及课程设计方案的要求,具体安排本教学点的课程实施。要使学习者了解护理学基础课程的学习资源和教学组织要求,对学习者上网学习、参加集中辅导、参加小组讨论、收看电视课、参加技术操作实践、完成形成性作业册应有具体的要求、组织和检查措施;帮助学习者制定学习计划。

2.教学点的辅导教师

课程辅导是远程教育必须实施的教学环节,但并不是传统意义上的系统面授。电大辅导教师首先应了解本课程的学习资源和远程教育的学习方式,指导学习者充分利用多种媒体教学资源进行自主学习,并对学习方法进行指导。对于护理学基础课程辅导,不进行系统讲授,提倡对学习内容进行总结、归纳,对重点和难点内容给予分析和讲解,引导学习者掌握本课程的基本概念、基本知识和基本理论。在辅导的同时应注意联系临床护理工作实践,调动学习者的学习积极性,鼓励他们思考问题,运用护理理论和护理程序解决护理实践中的具体问题。提倡组成学习小组,采用启发式、讨论式、答疑式的教学方式。对于学习者的听课质量和出勤应有要求。

辅导教师还应指导学习者完成护理技术操作实践,熟练掌握相关技术的操作规程和标准。同时对形成行考核作业册进行认真批改。省电大将不定期地抽查学生作业,检查作业的完成及批改情况。欢迎辅导教师就课程辅导中遇到的具体问题与中央电大及省电大主持教师共同讨论。3.对学习者的建议

建议学习者在学习护理学基础课程前,应通过中央电大电大在线学习网阅读护理学基础课程设计方案,了解课程的学习资源及课程实施要求等内容;通过阅读教学大纲,了解护理学基础课程的基本内容和学习要求;了解自己所在的教学点对本课程实施的具体安排。根据上述的了解并结合自己的实际情况制定一份学习计划,使自己的学习循序渐进。在护理学基础课程学习的过程中,应充分利用课程的多种媒体学习资源和网络支持服务。至少应在学习每一章内容时,看一遍相应的录像内容或IP课件及网上相应章节的知识脉络与重点提示,这些对于自学是很有帮助的。另外,大家已在临床工作多年,积累了一定的临床护理经验,在学习本课程时,应注意将所学知识与自己的工作实践相结合,努力运用护理程序指导自己的护理工作,不断提高工作质量。在学习的过程中还要参加教学点组织的辅导和技术操作实践。学习中遇到的问题及时与辅导教师沟通,也非常欢迎大家通过网上和电子邮件与中央电或省电大主持教师联系。特别是每学期的期末前,希望大家参加本课程的网上辅导答疑活动。应重视期末复习,通过认真总结本课程的基本概念和基本理论,加深对课程内容的理解,使自己真正掌握护理学基础的知识。

五、关于临床实践的要求

本课程安排四次综合实践操作练习,作为形成性考核的一部分,在下发的形成性考核册中记录。未参加实习者不得参加本课程的期末考试。

次 综合实践操作内容 人体力学在护理学中的应用、病人舒适的需要、清洁卫生的需要 2 生命体征的观察与护理、饮食与营养的需要、胃肠及排尿活动的观察与护理 消毒、灭菌、无菌技术;给药 4 输液与输血、一般急救技术

六、关于课程考核的说明

本课程采取形成性考核与终结性考核相结合的形式。形成性考核占课程总成绩的20%,形成性考核应体现对学习过程的评价,包括计分作业、技术操作实践、网上学习、小组活动、收看录像教材、参加面授辅导等。形成性考核册,以作业本的形式下发。记分作业共4次,每次2分,占课程总成绩的8%,期中测验4分,占课程总成绩的4%,基础操作部分占8分,占课程总成绩的8%。计分作业考虑到学员的工学矛盾和学习负担,仅选择了部份内容。应当说明的是,没有安排作业的章节并非不重要,同样须按教学大纲的要求掌握学习内容。

终结性考核占课程总成的80%,其形式是期末闭卷考试。中央电大每学期在期末考试前有课程辅导和答疑活动,请注意电大在线学习网上课程辅导安排时间。

护理学基础期末复习提要是指导期末考试的材料,内容包括考试说明、试题类型及各章考核内容的要求和综合练习题。形成性考核作业册及期末复习提要由中央电大杂志编辑部出版发行。

七、学习安排建议

本课程学习时间为18周,建议学习时间为16周。用比较充裕的时间系统总结学习内容,有利于知识的掌握。为了帮助大家制定学习计划,这里提供学习计划参考表,并将教科书与录像、IP课件、网上辅导等对应关系提供给大家。

主教材周 学习内容

与 辅导教材

护理学概论 护理实践中相关理论与概念 护患关系与沟通 3 护理理论与模式 4 护理程序 病人的心理社会反应 6 医院环境 7 人体力学在护理学的中应用

第一章 第二章

录像教材

网上辅计分作导

第1-4讲

第1次

第1次

第三章 第5讲 第四章 第6讲

第2次

第五章 第7~8讲 第2次

第1次

第六章 第8~9讲

第3次

第七章

第八章 第9讲

第4次

第九章

第十章 第10讲 第十一章 第十二章

第2次 病人舒适的需要 9 病人清洁卫生的需要 10 生命体征的观察与护理

第5次 病人饮食与营养的需要

第11讲

第3次 胃肠及排尿活动的观察与第十三第12、13护理

章 第十四章

第6次

第14讲 13 消毒、灭菌、无菌技术 给药

第十五第15~16章

第7次

第4次 15 输液与输血

一般急救技术 临终病人的护理

第十六第16~17章

第8次 16

第十七第17~18章

第十八章

八、主讲及主持教师联系方法

中央电大:主讲教师:尚少梅 北京大学护理学院

电话:010-82801612;hyjp@mail.bjmu.edu.cn

主持教师:郭晓霞

电话:010-66490529

电子信箱:guoxx@crtvu.edu.cn

省电大责任教师:张玉花

篇6:基础护理学教学

《护理学基础》是护理专业的专业基础课,它的教学范畴包括护理基本理论、基本知识和基本技能,具有很强的技术性和实用性,是所有护理专业学生学习临床护理课程的基础.本课程任务是以培养护生良好的`职业素质为核心,在整体护理观指导下,使护生具有较好的护理学基本理论以及较强的护理实践技能,应用护理学基础知识与技术满足服务对象的基本需要.随着医学模式的转变,护理教育者也对护理教育模式进行了积极的探索与改革.

作 者:郑蔚颖 王红红 作者单位:郑蔚颖(福建中医学院护理学系)

王红红(中南大学护理学院,湖南长沙,410013)

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