本科护理学基础实训教学模式的探索

2022-12-15

1 对象与方法

1.1 对象

2004~2005级护理本科学生307人, 其中女生291人, 男生为16人, 年龄19~22岁。

1.2 方法

1.2.1 课堂教学与临床实际紧密结合

实训教学中, 突破教师讲解示范、学生模拟的传统方法, 教师为学生创设临床问题的真实情境, 以病例为引导, 将问题的解决与目标教学相结合, 引导学生积极参与扮演护士与病人角色。教师主要起导向、总结、纠错的作用, 对学生提出的创新观点和操作手法予以肯定与表扬, 教会他们学习的方法, 学会与人沟通的技巧、培养创新能力。

1.2.2 强化人文素质培养

护理实训教学中, 实施理论渗透、思想疏导、实训强化三位一体的人文素质培养模式, 将知识传授与人文素质培养相结合。教学过程中, 通过情景模拟、角色扮演等实训方法, 加深学生的情感体验, 教师用精湛的技术、良好的情感感染学生, 并采取多种方法有意识地正面引导学生, 树立正确的职业观。

1.2.3 实习前进行强化训练

随着新的医疗事故处理条例在临床的实施以及病人维权意识的增强, 学生初到临床实习时, 由于操作不太熟练, 部分病人不让学生给操作, 而带教老师也不敢放手让学生去做, 这样既影响学生的实习, 也影响我校在实习医院的声誉。因此, 实习前的强化训练很有必要。强化训练安排在学生下临床实习前两周进行, 用两周时间熟练、规范学生的操作, 再将近几年临床上操作的新进展、对操作的新认识, 介绍给学生, 以巩固学生的操作技能及尽快适应临床。

2 结果

2.1 改变实训教学模式, 实现教学主体转换

提出模拟人、模拟系统以及标准化病人的实训模式, 采取学生观看标准操作录像-教师课堂示教-学生铺开练习的教学方式进行实训教学。以静脉输液教学为例, 学生通过运用精装静脉注射及穿刺手臂模型进行训练, 在技能操作熟练的情况下, 采取真人进行实训操作, 教师指导。通过此种模式, 学生在熟练掌握基本护理操作技能的同时, 能形成以患者为中心的整体护理观念。具有交互性强, 主体化明显的特点。

2.2 丰富教学资源, 提供多种教学方法

随着科学技术的发展, 各种为护理学实训教学设计的模拟人、模拟系统等较好地解决了护理实训教学资源的缺乏。如褥疮护理模型以74岁的病人为原型;由压力溃疡所形成的四个阶段的褥疮均有显示;显示错综复杂的褥疮类型:窦、瘘、腐痂、褥疮感染、骨头暴露、焦痂、缝合的伤口、疱疹和念珠菌感染;学生可以在其上练习伤口的清洗, 对伤口进行分类, 并且可对伤口发展的各个阶段进行评估。丰富的教学资源, 为教师实训教学提供方便, 可以将基础和临床有目的地相互渗透, 灵活应用示教;通过病案教学法, 角色扮演法, 情境教学法, 反馈讨论训练法, 可使学生正确理解操作, 反复组织训练, 不断地提高操作的熟练程度, 提高护生的综合素质。

2.3 搭建讨论交流平台, 为就业提供有利保障

该教学模式的使用, 模拟人、模拟系统等教学资源可共享, 教师之间可相互交流信息, 讨论教学感受, 交流教学方法。在操作练习中, 教师根据教学目标选择具有代表性的病例, 从知识、技能操作、个性态度以及交往技巧等多个方面提出相关问题, 形成一个有序、递进的导向过程, 让学生带着问题进行操作练习, 加强护理实训与临床以及其他学科之间的联系。学生综合能的提高, 为其就业提供了有利的保障。

3 讨论

3.1 为现代护理专业教育奠定良好的基础

为提高学生的实训技能, 培养学生熟练的操作技能和综合素质。我们提出在实训教学中要重视学生的主体地位, 充分调动学生的积极性、主动性、创造性, 鼓励学生自己设计操作内容, 充分发挥自己的想像力和创造力.促进学生创新思维的发展, 提高学生的创新能力。该教学模式的提出, 为构建《护理学基础》实训教学的现代化教学模式, 发展现代护理学专业教育奠定良好的基础。

3.2 优化护理实训教学模式的思考

护理实训技能是护理教育的重点, 是培养合格护理学生的重要环节, 对学生形成专业基本概念、掌握基础知识和基本技能起着重要作用。受生物医学模式的影响, 传统的护理教学片面强调知识的传授与动手能力的培养, 忽略了学生情感、态度、个性的协调发展, 导致学生进入临床后往往机械地执行医嘱和单纯地重复操作, 忽略了护理对象的反应, 严重制约了学生的思维。为了适应现代护理实训中日益呈现的整体性、独立性和复杂性发展的需要, 护理教育必须更新观念, 改变传统护理实训教学中以学生形成熟练的操作技能为主的思想, 将形成熟练技能和传授知识与发展能力、培养素质相结合, 使学生在熟练掌握基本护理操作技能的同时, 能形成以患者为中心的整体护理观念。

摘要：护理学是一门应用性很强的学科。传统的护理实训教学偏重于动手能力的培养, 影响了专业教育与素质教育的有机结合。为了探讨适合护理专业学生特点的实训教学模式, 我们提出了以模拟人、模拟系统以及标准化病人为中心的实训模式, 通过课堂教学与临床实际紧密结合、强化人文素质培养、实习前强化训练, 力图在学生掌握技能的同时, 动手能力、解决实际问题的能力、语言沟通能力、创造能力也得到提高, 为护理专业学生的就业提供基础保障。

关键词：护理学基础,实训教学,综合能力