护理学基础试题范文

2022-06-11

第一篇:护理学基础试题范文

护理学基础试题

一、选择题

A1型题

1、口腔护理的目的不妥的是

A.保持口腔清洁

B.消除口臭、口垢

C.清除口腔内一切细菌

D.观察口腔粘膜和舌苔

E.预防口腔感染

2、口腔PH值低时易发生

A.真菌感染

B.绿脓杆菌感染

C.病毒感染

D.溃疡

E.出血

3、口臭患者应选用的漱口液是

A.1%~4%碳酸氢钠

B.0.1%乙酸

C.等渗盐水

D. 2%呋喃西林

E.朵贝尔溶液

4、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C. 张口器

D.吸水管

E.手电筒

5、口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是

A.0.02%呋喃西林溶液

B.1%~3%过氧化氢溶液

C.2%~3%硼酸溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.1%~4%碳酸氢钠溶液

6、为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的

A.患者取仰卧位

B.用血管钳夹紧棉球擦拭

C.多蘸漱口水

D.擦洗后漱口

E.不必取下活动义齿

7、患者的活动义齿取下后,应浸泡在

A.清水

B.生理盐水

C.碘伏

D.热水

E.75%乙醇

8、对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意

A.有无牙结石

B. 有无真菌感染

C.口唇是否干裂

D.有无口臭

E.牙龈有无肿胀出血

9、昏迷患者需用张口器时,应从

A.门齿放入

B.舌底

C.尖牙处放入

D.臼齿处放入

E.以上都不是

10、血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意

A.涂龙胆紫

B.棉球不可过湿

C.取下假牙

D.动作轻稳勿伤粘膜

E.擦拭时勿触及咽部

 

11、需进行特殊口腔护理的患者是

A.阑尾切除术后3天

B.急性胃炎

C.股骨骨折患者

D.脾手术前

E.脑出血昏睡状态

 

12、卧床患者的头发已纠集成团,可使用酒精溶液湿润,其浓度为

A.20%

B.30%

C.50%

D.75%

E.95%

 

13、灭头虱药液的主要成分是

A.过氧乙酸

B.乙酸

C.乙醇

D.食醋

E.百部酊

 

14、床上擦浴的目的不包括

A.促进血液循环

B.增强皮肤排泄

C.清洁舒适

D.观察病情

E.预防过敏性皮炎

 

15、住院患者自行沐浴时,下列不妥的一项是

A.调节浴室室温在22~24℃左右

B.门外挂牌以示室内有人

C.用物准备齐全

D.浴室应闩门

E.教给患者注意事项

16、为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是:

A.先脱右肢,先穿右肢

B.先脱右肢,先穿左肢

C.先脱左肢,先穿右肢

D.先脱左肢,先穿左肢

E.可任意穿脱

17、沐浴不宜在饭后立即进行以免

A. 影响休息

B.影响睡眠

C.影响消化

D.影响治疗

E、影响服药

18、导致压疮发生的最主要的原因是

A.局部组织受压过久

B.皮肤水肿

C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.皮肤营养不良

E.皮肤破损

19、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是

A.骶尾部

B.枕骨粗隆

C.肩胛部

C.肘部

E.足跟

20、压疮的易发部位不包括

A. 坐位-坐骨结节

B.仰卧-骶尾部

C.头高足低位-足跟部

D. 侧卧-髋部

E.俯卧-腹部

21、不能翻身的患者,护理人员帮其做到

A.每半小时翻身一次

B.每2~3小时翻身一次

C.4~5小时翻身一次

D.每5小时翻身一次

E.30分钟翻身一次[医学教育网搜集整理]

22、压疮瘀血红润期的主要特点

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.局部组织坏死

D.表皮有水泡形成

E.浅表组织有脓液流出

23、受压处局部按摩,下列哪项错误

A.蘸少许50%酒精于手上

B.发现皮肤发红应用掌心按摩

C.作压力均匀的环行按摩

D.由轻到重,由重到轻

E.每次3~5分钟

24、发生褥疮的人如病情许可,可给

A.高蛋白,高膳食纤维

B.高蛋白,低膳食纤维

C.高蛋白,高维生素

D.低蛋白,高膳食纤维

E.高蛋白,低维生素 A2 型题

1、陈老太,75岁,左侧股骨颈骨折,手术后,生活不能自理,为其行晨间护理的最佳顺序是

A.用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理

B.口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位

C.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理

D.皮肤护理→扫床→口腔护理→用便器

E.用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位

2、许先生,60岁,患白血病住院治疗,护士为其患者做口腔护理时,发现舌尖有一小血痂,下列的护理方法中有错的一项是

A.将血痂皮去除,涂药

B.观察口腔粘膜变化

C.用过氧化氢溶液漱口

D.轻轻地擦拭口腔各面

E.观察舌苔情况

3、王女士,55岁,连续应用抗菌素达半个月,其口腔粘膜出现白色溃疡面,可考虑为

A.病毒感染

B.口腔白斑

C.口腔真菌感染

D.口腔寄生虫感染

E.口腔绿脓杆菌感染

4、林老太, 75岁,因股骨骨折行牵引已2周。护士在为其床上擦浴,过程中患者突然感到寒战,心慌等,且面色苍白出冷汗,护士应立即

A.请家属协助擦浴

B.加快速度边保暖边完成擦浴

C.边擦洗边通知医生

D.鼓励患者做张口呼吸

E.停止操作让患者平卧

5、黄老先生,76岁,截瘫,入院时尾骶部有压疮,面积1.5cm2,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是

A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B. 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C. 暴露创面,红外线每日照射一次

D. 剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条

E.涂厚层滑石粉包扎

A 3型题

(1~3题共用题干)

周先生,62岁,因心力衰竭在家卧床已3周,近日尾骶部疼痛,家庭病床的护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。

1、支持其判断的典型表现是

A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

2、针对患者的压疮表现,护士拟订护理计划,其中哪项措施不妥

A.定时协助翻身

B. 在无菌操作下抽出水疱内液体

C. 将水泡表皮轻轻剪去

D.创面涂消毒液,用无菌纱布包扎

E.平卧时可在身体空隙处垫海绵垫、软枕

3、患者出现褥疮的主要原因是

A.局部受压过久

B.营养缺乏

C.缺少活动

D.精神紧张

E.心肌缺血

二、填空题:

1、晨间护理时应注意观察_____,与患者沟通,进行_____和和卫生指导等。

2、造成压疮的三个主要物理力是_____、_____及_____.

3、根据压疮发展过程和轻重程度,可分为_____期、_____期、_____期和_____期。

4、对不能自行翻身的患者,一般每_____小时翻身一次,翻身时尽量将患者_____,避免___、___、___,以防擦伤皮肤……

5、预防压疮的关键在于消除其发生的原因。因此要求做到六勤,即_____、_____、_____、_____、_____、_____.

6、特殊口腔护理适用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。

三、简答题:

1、晨间护理的内容有哪些?

2、简述压疮的预防措施。

3、导致压疮发生的原因有哪些?

四、综合分析题

1、患者,陈某,女,72岁,因脑血管意外处于昏迷状态,护士每日二次为其进行特殊口腔护理,请问:(1)口腔护理目的是什么?(2)口腔护理时应选用何种漱口液?(3)在口腔护理时应注意什么?

2、李先生,78岁,因脑中风长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱,请问该患者出现了什么并发症?属哪一期?如何进行护理?

参考答案

一、选择题

A1型题

1、C

2、A

3、E

4、D

5、D

6、B

7、A

8、B

9、D

10、D

11、E

12、B

13、E

14、E 15 、D

16、B

17、C

18、A

19、A 20、E

21、B

22、A

23、B

24、C

A2 型题

1、E

2、A

3、C

4、E

5、D

A 3型题

1、A

2、C

3、A

二、填空题:

1、病情 心理护理

2、压力 摩擦力 剪

3、淤血红润 炎性浸润 浅度溃疡 坏死溃

4、2~3 身体抬起 拖 拉 推

5、勤观察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理 勤更换

6、高热 昏迷 禁食 鼻饲 口腔疾病

三、简答题:

1、⑴协助排便,留取标本。

⑵帮助患者漱口(口腔护理),洗脸,洗手,梳头。

⑶协助患者翻身,检查皮肤受压情况,擦洗背部后,用50%乙醇按摩骨突处,进行背部皮肤护理。

⑷整理病床,可酌情更换床单及衣裤,整理床单位。

⑸观察病情,与患者交谈,了解病情,进行心理护理和卫生指导。

2、控制压疮发生的关键在于消除发生的原因。要做到六勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。交班时,严格交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。

(1)避免局部组织长期受压

(2)避免局部受潮湿、摩擦刺激

(3)促进血液循环

(4)改善机体营养状况

3、1.力学因素 造成压疮主要是压力、摩擦力、剪切力,通常是2~3种力联合作用所致。

(1)压力:局部长期受压,经久不改变体位,导致血液循环障碍而发生组织营养不良。常见于不正确的半坐卧位或坐位、瘫痪、昏迷、年老体弱、消瘦、水肿及手术后不能自己移动体位者。

(2)摩擦力:皮肤经常受潮湿及磨擦等物理因素的刺激,如大量汗液、大小便失禁、分泌物、呕吐物、衣服不平整、床单皱褶有碎屑、翻身时拖拉、使用破损便器等,可导致皮肤角质层受损,抵抗力降低。

(3)剪切力:剪切力可使皮下血管扭曲,造成局部的血流供应障碍。

2.潮湿 潮湿的皮肤有利于微生物的滋生,还可使皮肤浸润、变软,易因摩擦而破损,造成潮湿的情况有出汗、伤口引流液外渗、大小便失禁等。伤口引流液及大小便除了使皮肤潮湿外,更有化学的刺激而加重皮肤的损伤引起压疮。

3.老化 老化使皮肤的结构及功能改变,再加上老年人的感觉变差,当有压力时不易察觉,无法改变姿势减轻压力,致使老年人易发生压疮。

4.全身营养不良或水肿 如长期发热及恶病质等患者,易导致压疮的发生。

5.活动障碍 当患者神经功能受损、精神状态改变、或服用镇静剂、止痛剂时,患者的活动减少,感觉功能改变,皮肤在受到过多的压力时未能更换姿势,舒解压力;使用石膏绷带、夹板时,衬垫不当,松紧不适,致使局部组织血液循环障碍。而增加压疮的发生。

四、综合分析题

1、(1)口腔护理目的是:

1)保持口腔清洁、湿润、舒适,预防口腔感染等并发症。

(2)防止口臭、口垢,增进食欲,保持口腔正常功能。

(3)观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味,协助诊断。

(2)口腔护理时应选用1%-3% 过氧化氢溶液。

(3)在口腔护理时应注意:

1)擦洗时动作要轻。

2)禁忌漱口,张口器从臼齿处放入,牙关紧闭者不可使用暴力。

3)擦洗时棉球不宜过湿,要夹紧防止遗留在口腔。

4)发现患者痰多时,要及时吸出。

2、该患者出现了压疮,属炎性浸润期,此时应采取以下护理措施:

⑴采取积极措施,去除致病因素,加强预防措施:②防止局部继续受压,增加翻身次数;②保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑;③避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激;④改善局部血液循环,可采用红外线、紫外线照射等方法;⑤加强营养的摄取以增强机体的抵抗力。

⑵保护皮肤,避免感染。对未破的小水泡应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水泡可在无菌操作下用无菌注射器抽出水泡内液体(不剪表皮)后,表面涂以消毒液后用无菌敷料包扎。可用红外线照射或紫外线照射。遵医嘱每日或隔日照射一次,每次15~20min。

第二篇:护理学基础试题

护理寒假作业

一、单项选择题

1.下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是

( ) A.参与 B.复述 C.澄清 D.反映 E.触摸

2.按马斯洛的人类基本需要层次,护士应首先满足 ( )

A.生理需要 B.爱的需要 C.安全的需要 D.自我实现的需要 E.自尊的需要

3.压力源对机体造成的影响大小,关键是个体的 ( )

A.年龄大小 B.地位高低 C.承受能力 D.性别不同 E.文化层次

4.有关护理目标(预期结果)的叙述,错误的是

( )

A.病人2周后可以拄着拐杖走路 B.护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡 C.病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素 D.病人在3天内学会测定尿蛋白 E.病人2周内体重增加05kg

5.根据国际标准,病区的声音强度宜控制在多少分贝左右 ( )

A.15~20 B.25~30 C.30~35 D.40~45 E.35~40

6.急救药品和各种抢救设备,应做到“五定”,其中不包括

( )

A.定人、定点 B.定数量、品种 C.定期检查、维修 D.定期消毒、灭菌

E.定时间使用

7.病人王某因车祸,而造成下肢开放性骨折,大量出血,至急诊室,在医生来到之前,值班护士首先应

( )

A.详细询问发生车祸的原因 B.向保卫部门报告

C.给患者注射镇静剂、止血剂 D.劝耐心等候医生处理

E.给患者止血、测血压,建立静脉通道

8.中凹卧位适用于下列哪种病人

( )A.昏迷 B.腹部检查 C.心肺疾患 D.休克 E.全身麻醉

E.减轻切

口缝合处的张力

9.昏迷病人做口腔护理时禁忌

( ) A.用血管钳夹紧棉球擦拭 B.棉球蘸漱口水不过湿 C.取下义齿浸泡在清水中 D.用张口器 E.漱口

10、一位护士正在为一位刚入院的患者做入院介绍,此时护患关系处于 ( )

A.初始期

B.结束期

C.工作期

D.准备期

E.熟悉期

11.用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法

( ) A.协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单 B.铺清洁大单于平车上、协助其卧上 C.将病人床单铺在平车上、协助其卧上 D.协助病人直接卧于平车上 E.病人更换清洁衣裤后、卧于平车上

12.应执行严密隔离的疾病是

( ) A.肺结核 B.伤寒 C.传染性肝炎 D.SARS E.流行性乙型脑炎

 

13、 李同学,29岁。因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料的是 ( ) A 、心动过速、发热 B 、感觉心慌、发热 C 、心悸、气促、浑身不适 D 、气促、心动过速、发热 E 、气促、感觉心慌、心率快

14、要建立良好的护际关系,沟通策略不包括 ( )A、管理沟通人性化

B、形成互帮互助氛围

C、实现年龄、学历各因素的互补

D、遇到冲突时据理力争、坚守阵地

E、构建和谐工作环境

15.影响临床护理决策的个体因素通常不包括: ( ) A 既往经验

B 个人价值观 C 个人社会地位

D 个性特征 E 思维方式

16、护理程序是科学地认识、分析和解决问题的: ( ) A、工作前提 B、工作方法 C、工作方针 D、工作条例

E、工作基础 17.关于护理诊断说法以下有误的是: ( ) A、是叙述病人由疾病引起的现有健康问题

B、是叙述病人由疾病引起的潜在健康问题C、一个病人可以有几个护理诊断

D、一个护理诊断可以针对几个护理问题E、能在护理人员职责范围内进行处理

18.收集病人资料的内容,可以除外的是: ( ) A、病人的年龄、职业

B、病人对疾病的认识和反应 C、病人的用药

史和过敏史

D、病人的生活方式

E、向病人作自我介绍 19.杀灭物品上所有致病菌和非致病菌称之为: ( ) A、清洁

B、消毒

C、灭菌

D、无菌

E、间歇灭菌

20.护理大面积烧伤病人,护理人员宜采用的隔离技术是:

( )

A 昆虫隔离

B 床边隔离 C 严密隔离 D 保护性隔离 E 接触隔离

21.用物理方法清除物体表面污垢、尘埃有机物的方法称之为: ( ) A、清洁

B、消毒

C、灭菌

D、无菌

E、间歇灭菌 22.下列关于休息的形式,最准确的说法是

( )

A.只有坐下来或躺下来才是休息 B.休息的形式多种多样 C.休息是指运动后的静止

D.休息是指暂时从工作中解脱 E 最佳休息形式是睡眠

23.人在睡眠时经常会做梦,梦境主要发生在睡眠的

( )

A. 快速动眼睡眠阶段

B. 非快动眼睡眠阶段 C. 非速动眼第一期

D.非 速动眼第二期

E.非速动眼第三期

24.以下食物可促进人体的睡眠,但不包括: ( )

A.肉类

B.豆类

C.奶制品

D.蔬菜类

E.酒类(少量饮用)25.以下哪项不是病人在患病时所出现的心理反应 ( )

A.疼痛

B.焦虑

C.主观感觉异常

D.猜疑

E.抑郁

26.王先生,男,70岁,大学教授,因冠心病心肌梗塞发作48小时后入院,病情基本稳定,在沟通开始阶段,护士应采取的措施是 ( ) A. 直呼病人姓名 B. 不必介绍自己 C. 直接进入交流的正题 D. 说明交谈的目的和所需时间 E. 对患者表示感谢

27、保护性隔离下列哪项不妥 ( ) A、 对抵抗力低下的病人实行 B、对易感染的病菌实行 C、接触病人前应先

洗手、戴口包、帽、穿隔离衣 D、隔离衣的内面为清洁面,外面为污染面 E、病室内空气和家具、地面应每日消毒

28.张某,男,68岁,两周前因肺炎入院,用抗生素治疗,近日发现口腔粘膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血,无疼痛,请判别口腔感染的类型 ( ) A.维生素缺乏 B.霉菌感染 C.凝血功能障碍 D.病毒感染 E.绿脓杆菌感染

29.病人陈某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm×15cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理 ( )

A.用10%乙醇按摩创面及周围皮肤 B.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 C.暴露创面紫外线每日照射一次

D.剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条 E.涂厚层滑石粉包扎

30.患者沟通提问过程中,如果护士采用的是封闭式提问,其主要的优点是 ( ) A.患者就可以更好的阐述自己的观点

B.护士可以在短时间内获得需要的信息

C.护士可以获得更多资料

D.护士可以获得更加真实全面的资料

E.患者可以更加全面的介绍自己的情况

31、无菌包打开法下列哪项是错误的 ( ) A、 打开前先查看品名及日期 B、打开时手不可触及包布的内面 C、 打开后24小时未用完须重新消毒 D、无菌包被浸湿应立即烘干才用 E、包内物品可直接放入无菌容器中

32、传染病区中划为清洁区的有 ( )

A、走廊 B、化验 C、洗脸间D、浴室 E、配餐室

33、下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的 ( ) A.开口器B.食醋C.石蜡油D.溃疡散E.吸水管

34.铺麻醉床的目的不包括 ( )A.保护被褥不被污染 B. 使病人安全舒适 C. 预防并发症发生 D.便于安置和护理术后病人 E. 防止术后伤口疼痛

35.护士与患者家属的沟通中,错误的是 ( )

A.尊重患者家属

B.给予患者家属心理支持 C.指导患者家属对患者进行生活照顾

D.指导患者家属参与患者的忽略过程

E.指导患者家属参与患者的治疗过程

简答题: 1.无菌枝术:

2.压疮:

3.脉搏短绌:

4.为昏迷病人测体温、绌脉病人测脉搏、偏瘫病人测血压、呼吸微弱病人测呼吸时应特别注意什么?

第三篇:护理学基础试题

(五)

一、名词解释:

1.医嘱:2.嗜睡:3.氧疗:4.十字定位法:5.排便失禁:

二、填空题:

1.热能使局部血管

,改善

,增强新陈代谢和白细胞的

功能。 2.冷可以使毛细血管收缩,减轻局部

。 3.膀胱发炎时,出现膀胱刺激症状,可表现为每次尿量少且伴有

等症状。

4.导尿时应选择

适宜的导尿管,插管动作

,以免损伤

5.消化道出血的粪便呈

样便,下消化道出血的粪便呈

色,胆道完全梗阻时,粪便呈

色,阿米巴痢疾或肠套叠时,可有

样便。

6.

肝昏迷的病人禁用

灌肠,以减少

的产生和吸收。

7.

根据药物的性能,给药途径可有

、和

等。

8.

选择合适的注射部位,防止损失

,不能在有

处进针。 9.

注射进针的角度IV

,ID

,IM

10.瞳孔变化是许多疾病,尤其是

中毒等病情变化的一个重要指征。

四、选择题: “A型题”(单选题)

1.下列哪项属于医院的基本饮食:(

A.高热量饮食

B.高蛋白饮食

C.低蛋白饮食

D.流质饮食

E.低盐饮食

2.应用低盐饮食的病人,每日食用食盐不应超过:(

) A.3g

B.2g

C.4g

D.0.8g

E.0.7g 3.查寄生虫卵时应采集粪便的哪一部分标本送检:(

) A.脓血部分

B.黏液部分

C.边缘部分

D.不同部分

E.中间部分 4.可用热敷的病人是:(

A.胃出血

B.脑出血

C.术后尿潴留

D.踝关节扭伤早期

E.牙痛 5.禁用热坐浴的病人是:(

) A.妊娠后期

B.外阴部充血

C.肛门部充血、炎症 D.痔疮手术后

E.血栓性外痔

6.面部危险三角区感染化脓时,忌用热敷的主要原因是:(

A.加重疼痛

B.加重局部出血

C.掩盖病情,难以确诊 D.易致颅内感染

E.易导致面部皮肤烫伤

7.留取中段尿主要检查尿中:(

A.蛋白

B.细菌

C.糖

D.红细胞

E.酮体 8.长期留置导尿,定期更换导尿管的目的是:(

) A.锻炼膀胱的反射功能

B.防止导尿管老化、折断

C.使病人得到休息

D.防止逆行感染

E.便于膀胱冲洗 9.糖尿病患者造成多尿的原因是:(

A.肾小管吸收障碍

B.原尿渗透压高

C.代谢产物由尿排除多 D.饮水过多

E.抗利尿激素分泌不足

10.作12小时尿细胞计时,尿标本中加入的防腐剂是:(

A.甲醛

B.乙醇

C.来苏尔

D.新洁尔灭

E.石炭酸 11.下列哪项不属于深昏迷的临床表现:(

A.对外界刺激无反应

B.压迫眶上神经可出现痛苦表情

C.全身肌肉松弛

D.呼吸不规则,血压下降

E.大小便失禁 12.下列插管长度错误的是:(

) A.大量不保留灌肠7cm—10cm

B.小量不保留灌肠9cm—10cm

C.保留灌肠10cm—15cm

D.清洁灌肠7cm—10cm

E.肛管排气15cm—18cm 13.为高热病人作降温灌肠时,下列不妥的是:(

A.灌肠时抬高臀部10cm

B.溶液量为500ml—1000ml

C.液温为28℃—32℃

D.保留30分钟后再排出 E.灌肠后60分钟测量体温并记录

14.不宜作保留灌肠的病人是:(

A.高热惊厥者

B.患肛裂者

C.慢性痢疾患者 D.阿米巴痢疾患者

E.顽固失眠者 15.哪项不属于给药原则中的内容:(

A.根据医嘱给药

B.给药时间要准确

C.给药途径要准确 D.给药浓度和剂量要准确

E.注意观察病情变化 16.服药方法不妥的是:(

A.服用铁剂禁忌饮茶

B.服用A.P.C后应多饮水

C.服用洋地黄后应数脉搏

D.服用止咳糖浆后不宜饮水

E.红霉素应饭后服

17.雾化吸入疗法的目的不包括:(

) A.减轻呼吸道的炎症

B.解除支气管痉挛

C.镇咳、祛痰 D.减轻呼吸道水肿

E.胸部手术后止痛

18.下列哪处不属于肌肉注射的部位:(

A.臀大肌

B.臀中、小肌

C.上臂外侧

D.股外侧肌

E.上臂三角肌

19.皮内注射与其他注射法在操作中的共同点是:(

A.不用碘酒消毒皮肤

B.注药前不抽回血

C.拔针后不用干棉签按压 D.持针方法

E.进针角度 20.使用一次性注射器时,首先要检查:(

A.注射器是否完整,有无裂痕

B.注射器和针头衔接是否紧密

C.针头和型号是否合适

D.针头是否锐利、无钩、无弯曲 E.是否密封在有效期内

“X型题”(多选题)

21.新入院病人的交班报告上应写:(

A.发病经过

B.主要症状

C.病人的主诉

D.下一斑的注意问题

E.对病人的主要处理

22.发生链霉素过敏反应时,可静脉注射:(

A.乳酸钙

B.氯化钙

C.碳酸钙

D.葡萄糖酸钙

E.草酸钙 23.使用前需先作皮肤过敏试验的药物有:(

) A.链霉素

B.先锋霉素

C.T.A.T

D.普鲁卡因

E.青霉素 24.静脉输液时造成溶液不滴的原因有:(

A.茂菲氏滴管有裂隙

B.病人肢体位置不当

C.输液面压力过低 D.输液速度过快

E.针头处漏夜 25.输血前后不能用于静脉滴注的溶液是:(

) A.5%葡萄糖

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠

D.复方氯化钠

E.碳酸氢钠等渗盐水

26.对休克病人护理应特别注意观察:(

A.脉率

B.血压

C.呼吸

D.瞳孔

E.尿量

27.洗胃时每次灌入量以300ml--500ml为宜,如果灌入量过多时回出现:(

) A. A.

液体从鼻腔溢出,发生窒息

B.容易产生急性胃扩张

C.增加毒物的吸收

D.可引起反射性心跳骤停

E.可引起水电解质失衡 28.濒死期病人的表现是:(

A.循环衰竭

B.肌张力丧失

C.呼吸衰竭

D.各种深浅反射逐渐消失

E.神智不清 29.下列哪项是临时医嘱:(

A.血常规

B.尿常规

C.X光透视

D.静脉压测定

E.一级护理 30.大量不保留灌肠的禁忌症有:(

A.肝昏迷

B.妊娠期

C.中暑

D.急腹症

E.消化道出血

五、简答题:

1.排便失禁病人如何护理?

2.如何护理留置导尿管的病人?

六、问答题:

1.比较保留灌肠与小量不保留灌肠在操作中的异同点? 2.输血时如何防止溶血反应的发生?

3.患者,女,23 岁,因急性咽炎,在做青霉素皮肤试验时突然呼吸急促,面色苍白,血压60/0mmg。判断病人发生了何种情况?如何抢救?

标准答案:

一、名词解释:

1.医嘱:是医生根据病情的需要,拟订的书面嘱咐,由医护人员共同执行。

2.嗜睡:患者整日处于睡眠状态,但可唤醒,随后又入睡,可回答问题,但不一定正确,反应较迟钝。

3.氧疗:是通过吸入高于空气中的不同浓度的氧气,使肺泡氧分压升高,进而提高动脉血氧分压,最终达到纠正组织缺氧的目的。

4.十字定位法:自臀裂顶点向左或向右划一水平线,再从髂嵴最高点作一垂直平分线,在外上象限并避开内角为注射部位。

5.排便失禁:是肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。

二、填空题: 1.扩张血管

血液循环

吞噬2.充血

出血3.尿痛

尿频

尿急4.光滑

粗细

轻慢

尿道粘摸5.柏油

暗红

陶土

果酱6.肥皂水

氨7.口服

舌下含服

吸入

直肠给药

注射8.神经

血管

发炎化脓感染

硬结

疤痕

患皮肤病

9.20°

90° 10.颅内疾病

药物

四、选择题: “A型题”

1.D

2.B

3.E

4.D

5.A

6.D

7. B

8.D

9.B

10.A 11.B

12.B 13.E 14.B 15.C 16.C 17.E

18.C 19.D

20.E “X型题”

21.ABCDE

22.BD

23.ABCDE

24.BC

25.ABDE

26.ABCE

27.ABCDE

28.ABCDE

29.ABCD

30.BDE

五、简答题:

1.(1)护理中应做好心理护理,尊重病人,使其树立信心。

(2)做好皮肤护理,随时洗净肛门周围及臀部皮肤,保持清洁干燥,防止褥疮。 (3)了解病人排便规律,以便帮助重建排便的控制能力。 2.(1)向病人说明预防泌尿系统感染的重要性。

(2)保持引流通畅,引流管应放置妥当,避免受压、扭曲、堵塞。

(3)防止逆行感染:保持尿道口清洁,每日清洁、消毒尿道口,冲洗会阴。每日定时更换尿袋,及时倾倒,集尿袋引流管位置应低于耻骨联合。每周更换导尿管一次。

(4)嘱病人多饮水,并协助更换体位。发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应作膀胱冲洗,每周作尿常规检查一次。

(5)离床活动时,应将尿袋妥善安置。 (6)拔管前要训练膀胱功能。

六、问答题:

1.

保留灌肠

不保留灌肠 1)灌肠溶液

2)溶液温度

3)液量

4)灌肠前

药物

1、

2、3溶液 38℃

39℃—41℃ <200ml

<180ml 排便

不排便

5)卧位

根据病情

左侧位

6)肛管型号

20号以下

20号—22号 6)滑润肛管

凡士林

灌肠液

7)插管长度

15cm

7cm—10cm 8)臀部位置

抬高10cm

平床

9)保留时间

1小时

10分钟—20分钟 10)灌肠后

垫手纸按摩肛周

不需按摩

2.输血时防止发生溶血反应的措施:

(1)认真做好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查对,杜绝差错。 (2)严格执行血液保存规则,不可采用变质血液。 3.青霉素过敏性休克 急救措施:

(1)立即停止给药、平卧、就地抢救,保暖。

(2)即可皮下注射0.1%盐酸肾上腺0.5—1ml,如症状不缓解,每隔半小时注射一次,直至脱离危险。

(3)氧气吸入,呼吸抑制时行人工呼吸,注射呼吸兴奋剂,喉头水肿时配合医生行气管切开术。

(4)根据医嘱给药,氢化考的松200mg,加入10%葡萄糖中静脉点滴。

(5)根据医嘱纠正酸中毒和使用抗组织胺药。发生心跳骤停,立即行胸外心脏按摩,同时做人工呼吸。

(6)密切观察生命体征,尿量及其他临床变化,做好记录,不能随意搬动病人直至脱离危险。

第四篇:护理学基础试题

(十)

一、 单项选择题 :(每小题1 分,共30 分) 1. 医院的中心任务是: ( ) A.预防保健 B.义务人员的培养和提高 C.科学研究 D.医疗工作 2. 门诊发现传染病人时应立即进行下列哪项工作? ( ) A.开展候诊教育 B.安排病人提前就诊 C.转急诊室处理 D.将病人隔离诊治

3. 门诊应首先安排入院的病人是下列哪一种? ( ) A.急性胃肠炎 B.急性肾炎 C.肾绞痛 D.严重颅脑损伤 4.工作时下列哪项不符合人体力学的原理? ( ) A.手指活动灵巧,尽量运用手指活动来提高工作效率 B.工作时要注意利用杠杆作用来增加自己的力量 C. 操作时人体重心要靠近施力物体 D.在低平面工作较长时间时,可用蹲的姿势 5.胆囊手术后的病人应采用下列哪一种卧位? ( ) A.膝胸位 B.半坐卧位 C.头低脚高位 D.头高脚低位 医学全.在.线 6.铺床时下列哪项不符合节力原则? ( ) A.铺床时身体要靠近床边 B.两膝伸直,不能屈曲 C.减少往返 D.两腿前后或左右分开

7.正常人不易引起口腔感染,是由于唾液中含有下列哪一种物质? ( ) A.淀粉酶 B.氨基酸 C.粘蛋白 D.溶菌酶

8.口腔有铜绿假单胞菌感染的病人做口腔护理时应选用的漱口溶液是哪种?( ) A.1%~4%碳酸 B.0.1%醋酸 C.0.9%氯化钠 D.0.2%呋喃西林 9.在为病人擦浴过程中下列操作错误的是: ( ) A.为病人脱衣时先脱对侧,后脱近侧

B.为有外伤的病人脱衣服时先脱健侧,后脱患侧 C.为病人换上清洁衣服时,先穿患肢,后穿健肢 D.擦洗过程中根据情况更换热水 10.为重症病人进行晨间护理时应特别注意的是: ( ) A.床单是否清洁干燥 B. 体位是否合适 C. 颜面、手是否清洁 D. 局部皮肤受压情况

11.为卧床病人更换床单时,更换的脏被套应放于: ( ) A.护理车上层 B.凳子上 C.放于枕旁 D.护理车下层 12.下列哪项不是导致压疮发生的危险因素? ( ) A.局部组织受压 B. 肌肉软弱萎缩

C.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激 D. 使用石膏绷带衬垫不当 13.病人长期仰卧,最易发生压疮的是哪个部位? ( ) A.耳廓 B.肩峰 C.肋骨 D.骶尾部 14.溃疡期压疮处理的要点是: ( ) A. 清洁创面,除腐生新 B.局部按摩 C.改善局部血液循环 D.增加抵抗力 15.以下哪项不是舒适时的正常表现? ( ) A.没有疼痛 B.没有焦虑 C.十分欣快 D.轻松自在

16.下列哪项是防止交叉感染的最重要措施 ? ( ) A.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方

B.无菌物品应定期检查

C.一份无菌物品只能供一个病人使用

D.无菌操作前应洗手、修剪指甲

17.杀菌力强,功效最高的灭菌法是下列哪一种?( ) A.煮沸法 B.高压蒸汽灭菌法 C.熏蒸法 D.浸泡法

18.行骨髓移植的病人应采用下列哪一种隔离? ( )

A.呼吸道隔离 B.消化道隔离 C.保护性隔离 D.严密隔离

19.以下哪个区域是传染病区的半污染区? ( ) A.治疗室、库房 B.浴室、洗涤室 C..病室、厕所 D.配餐室、更衣室

20.传染病院,应设置在下列哪种环境? ( ) A.市内繁华地区 B.交通方便的地方

C.靠近综合性医院 D.远离公共场所

21.在无菌操作的过程中发现手套破裂应采取下列哪一种措施? ( ) A.再加套一副手套 B.用乙醇棉球擦拭手套

C.用胶布将破裂处贴好 D.立即更换

22.发热最常见的病因是下列哪一种? ( ) A.感染 B.无菌坏死组织的吸收

C.变态反应性疾病 D.恶性肿瘤

二、 多项选择题 : 每小题有五个备选答案,请从中选择2个或2个以上正确答案, 多选、少选、错选均不得分。(每小题2 分,共计10 分) 1. 病区良好的社会环境应包括下列哪些项? ( )

A.良好的护患关系 B.同病室病友的帮助 C.家属对病人的支持

D.合理的规章制度 E.老病人对新病人的关心

2.适用于膝胸位的病人有下列哪些项? ( )

A.会阴部的检查 B.直肠检查 C.矫正胎儿臀位

D.产妇胎膜早破 E.妇科检查 医.学全.在.线网站 3.穿脱隔离衣时应注意: ( )

A.穿脱隔离衣时须将内面工作服完全遮盖 B.穿时避免接触清洁物品

C.系领时勿使衣袖触及衣领及工作服及工作帽 D.穿隔离衣后只可在污染区活动

E.在病区走廊挂隔离衣时,应注意污染面在外

4.下列哪些消毒剂可用于空气消毒? ( )

A.过氧乙酸 B.环氧乙烷 C.福尔马林 D.碘伏 E.漂白粉

5.脉搏短绌的心博动特点包括:( )

A.脉律完全不规则 B.心音强弱不等 C.心率多于脉率

D.心率快慢不一 E.脉率多于心

三、 名词解释(每小题2 分,共计10 分) 1.被迫卧位

2.医院内感染

3.舒适

4.试验饮食

5.隔离

四、 简述题(每小题6 分,共计30 分) 1.请简述搬运病人时护士应注意哪些问题?

2. 请简述病人因心肺疾患引起呼吸困难时应采取哪种卧位?为什么?

3. 请简述良好的医院环境应具备的特性。

4. 请简述对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,如何给氧?为什么?

5. 请简述如何定期检查体温计?

五、 论述题(每小题10 分,共计20 分) 1.请阐述如何预防卧床病人发生压疮。

2.请阐述如何做好医院内感染的预防和控制 参考答案

一、单项选择题(每小题1 分)

1.B 2.D 3.A 4.A 5.D 6.C 7.C 8.B 9.C 10.B 11.B 12.B 13.A 14.C 15.C 16.A 17.D 18.C 19.A 20.B 21.B 22.D 23.B 24.C 25.D 26.D 27.C 28.A 29.D 30.D

二、多项选择题(每小题1 分)

1.ABD 2.BCE 3.ABC 4.ABCDE 5.ACE 6.ABDE 7.CDE 8.ABCE 9.ABDE 10.ACDE

三、名词解释(每小题3 分)

1. 分级护理:根据对病人病情的轻、重、缓、急(1 分)及病人自理能力的评估,(1 分) 给予不同级别的护理(1 分)。

2. 全范围关节运动:是指根据每一特定关节可活动的范围(1 分)来对此关节进行屈曲和伸展的运动(1 分),是维持关节可动性、防止关节挛缩和粘连形成、恢复和改善关节功能的有效的锻炼方法(1 分)。

3.口服给药法:药物经口服后被胃肠道吸收入血(2 分),可起到局部作用或全身作用(2 分) 4.释怀:随着时间的流逝,家属能从悲哀中得以解脱,重新对新生活产生兴趣(2 分),将逝者永远怀念(1 分)。

5.长期医嘱:有效时间在24 小时以上至医嘱停止(2 分)。当医生注明停止时间后医嘱失效(1 分)。

四、简答题(每小题5 分,共25 分) 1. 冷疗的禁忌症有哪些?

答:(1)血液循环障碍(1分)(2)组织损伤、破裂(1分)(3)水肿(0.5分) (4)慢性炎症或深部化脓病灶(1分)(5)对冷过敏(0.5分) (6)冷疗的禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊、心前区(1分)

2.预防压疮发生的护理措施有哪些?

(1) 避免局部组织长期受压:定时翻身、保护骨隆突处和支持身体空隙处、正确使用石膏、绷带及夹板固定(1 分)

(2) 避免摩擦和剪切力的作用(1 分) (3)避免局部潮湿等不良刺激(1 分) (4)促进局部血液循环:(1 分)全范围的关节运动;经常检查、按摩受压部位

(5)改善机体营养状况(1 分)

3.请简述在输液过程中,造成液体不滴的原因有哪些?

答:(1)针头滑出血管外(1分)(2)针头斜面紧贴血管壁(1分)(3)压力过低(1分)(4)针头阻塞(1分) (5)静脉痉挛(1分)

4.为膀胱高度膨胀病人导尿时,第一次导尿量不应超过多少?为什么?

答:若膀胱高度膨胀,病人又极度衰弱时,第一次放尿不应超过l000ml(2 分)。 因为大量放尿,可导致腹腔内压力突然降低. (1分)大量血液滞留于腹腔血管内,引起血压 突然下降而虚脱, (1 分)另外膀胱突然减压,可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿. (1 分) 5.请简述标本采集的原则?

答:(1) 遵照医嘱(1 分)(2) 充分准备(1 分)(3) 严格查对(1 分)(4)正确采集(1 分)(5)及时送检(1 分)率五.论述题(每小题10分,共20分) 1.阐述注射的原则有哪些?

答:(1)认真执行查对制度(2 分)

① 严格执行“三查七对”②仔细检查药物的质量③应查证确无配伍禁忌才进行备药 (2)遵守无菌操作原则 (2 分)

①注射前必须洗手,戴口罩并衣帽整洁 ②注射器的活塞、针头与针梗必须保持无菌

③按要求消毒注射部位皮肤

④临用时才抽取药液,以免放置时间过长,药液被污染或效价降低。

(3)选择合适的注射器和针头 根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头(1 分)

(4)选择合适的注射部位 避开血管神经处,不可在局部皮肤肌肉有炎症、损伤、硬结或癍痕处进针。(1 分) 医学全在线网站 (5)排除空气 注射前应排除注射器内空气,以免空气进入血管引起空气栓塞。(1 分) (6)检查回血 (1 分)

(7)掌握合适的进针深度(1 分)

①各种注射法分别有不同的进针深度要求

②进针时不可把针梗全部刺入皮肤内,以防不慎发生断针时处理更为困难。

(8)减轻病人的不适与疼痛(1 分)

① 做好解释与安慰,消除病人的不安和害怕心理。

② 指导并协助病人采取适当的体位与姿势,以利肌肉放松 ③ 做到“二快一慢”,即注射进针、拔针快,推注药液慢。

④ 需要同时注射几种药液时,先注射刺激性较弱的药液,然后注射刺激性较强的药物。

⑤ 注射刺激性较强的药物时,宜选用相对较长的针头,而且进针要较深。

2. 阐述高热病人的护理措施有哪些?

答:(1)降低体温(2 分)可选用物理降温或药物降温的方法。行降温措施后30 分钟后应测量体温(1 分)

(2)加强病情观察(1 分)生命体征、伴随症状、原因及诱因、治疗效果、饮水量等(1 分) (3) 补充营养和水分(1 分)给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励多饮水(1 分)

(4) 促进病人舒适(1 分)休息、口腔护理、皮肤护理(1 分) (5)心理护理(1 分)

第五篇:护理学基础试题(精选)

护理学基础试题及答案

一、单项选择题(10分)

1、 支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于(B) A、 被动卧位

B、被迫卧位

C、主动卧位

D、稳定性卧位

E、不稳定性卧位

2、能够杀灭芽孢的化学消毒剂是(A)

A、过氧乙酸

B、乙醇

C、碘酊

D、碘伏

E、氯己定

3、使用约束带时,应重点观察(E)

A、神志是否清楚

B、体位是否舒适

C、衬垫是否合适

D、约束带是否牢固

E、局部皮肤颜色与温度

4、下列不需要进行口腔护理的患者是(E)

A、昏迷

B、禁食

C、高热

D、鼻饲

E、下肢外伤

5、睡眠中枢位于(B)

A、大脑皮层

B、脑干尾端

C、上行抑制系统

D、蝶鞍区

E、第三脑室

6、患者胡某,女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸入,吸入的氧浓度为33﹪,每分钟的氧流量是(B)

A、2L B、3L C、4L D、5L E、6L

7、护士在护理一位长期鼻饲患者时,应注意更换胃管的时间为(B)

A、一天1次 B、1周1次 C、1周2次 D、2周1次 E、1月1次

8、股静脉的穿刺部位为(A) A、股动脉内侧0.5cm B、股动脉外侧0.5cm C、股神经内侧0.5cm D、股神经外侧0.5cm E、股神经与股动脉之间

9、血液病患者最适宜输入(C)

A、库存血 B、血浆 C、新鲜血 D、白蛋白 E、水解蛋白

10、属于非阿片类镇痛药的是(B)

A、吗啡 B、布洛芬 C、阿托品 D、哌替啶 E、芬太尼

二、多项选择题(10分)

1、戴无菌手套进行操作时不正确的是(ABDE)

A、手套内面为无菌区,应保持其无菌 B、未戴手套的手可触及手套的外面 C、已戴手套的手不可触及另一手套的内面 D、发现手套破损,应立即加戴一副手套 E、操作完毕,脱手套时,应先将手指部分拉下

2、患者张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天,护士为其进行晨间护理的内容包括(ABCD) A、整理床单元 B、协助患者洗漱 C、给予半卧位 D、检查局部伤口和引流情况 E、给予会阴冲洗

3、下列关于影响睡眠因素的描述,错误的是(ACDE)

A、睡眠时间和年龄成正比 B、环境的改变会造成入睡时间延长及快波睡眠减少 C、过度疲劳有助于入睡 D、短期使用安眠药可产生戒断反应 E、补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量

4、患者王某,男,80岁,因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治疗,有关氧疗的作用包括以下(ABDE) A、增加动脉血氧含量 B、提高动脉血氧分压 C、供给能量 D、改善缺氧状态 E、维持机体生命活动

5、对便秘患者进行健康指导时,下列做法正确的是(ABCD)

A、生活要有规律,按时排便 B、多食富有粗纤维的食物 C、卧床患者应定时给予便器

D、病情许可时,协助下床排便 E、定时采用简易通便法

三、填空题(20分)

1、护理的基本任务是减轻(痛苦)、预防(疾病)、恢复(健康)和促进健康。

2、影响患者安全的因素主要包括(患者自身因素)、(医务人员因素)、(医院环境因素)和(诊疗方法因素)四大因素。

3、压疮淤血红润期的皮肤完整性未被破坏,表现为(红)、(肿)、(热)、痛或麻木,解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。

4、保持病房的温度适宜,冬季为(18-22)℃,夏季为(25)℃左右。湿度保持在(50﹪-60﹪)之间。

5、当氧浓度高于(60)﹪、持续时间超过(24)小时,可出现氧疗副作用。

6、防止药物过敏,在使用高致敏性药物前,应该询问(过敏史)、(用药史)和(家族史),并做过敏试验。

7、大量输入库存血时,应警惕(枸橼酸钠)中毒和(高钾血)症的发生。

四、名词解释(10分)

1、护患关系:在护理工作中,护理人员和患者之间产生和发展的一种工作性、专业性和帮助性的人际关系。

2、洗手:指医务人员用肥皂(肥皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分治病菌的过程。

五、简答题(10分)

1、列出临床上清除呼吸道分泌物的护理技术。 答:有效咳嗽、叩击、体位引流、吸痰法

2、简述皮内注射的注意事项。

答:①严格执行查对制度和无菌操作原则。②做皮试前,详细询问用药史、过敏史、家族史。③忌用碘酊消毒,以免影响对局部反应的观察。④针尖斜面与皮肤呈5℃角进针。⑤注入剂量要准确。⑥若需做对照试验,在另一侧前臂注入0.1ml生理盐水。⑦切勿按揉,以免影响反应的观察。

六、案例分析题(30分)

1、患者李某,男,42岁,在高空作业时不慎坠落,诊断为颈椎骨折,左下肢骨折,行颅骨牵引,左下肢石膏固定,留置导尿,静脉输液,为患者翻身时,应注意什么?

答:①翻身时,护士应注意节力原则;移动患者是动作轻稳,协调一致,不可拖拉,以免擦伤皮肤;注意为患者保暖并防止坠床。②翻身前应先将导尿管和输液管安置妥当,翻身后仔细检查导管是否有脱落、移位、扭曲、受压,以保持导管通畅。③翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻身;翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。④翻身后注意左下肢局部血运情况,防止受压。

2、张平,女,25岁,左脚被钉子刺破,医生吩咐肌内注射破伤风抗毒素,皮试结果阳性。你将如何处理?

答:有两种处理方法:

①与医生沟通,改用人破伤风免疫球蛋白注射,不需要做过敏试验。②此患者TAT皮试为阳性,应用脱敏注射。将TAT分四次即0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml,每次都用生理盐水稀释至1ml,用肌内注射方法给药,每次观察20min,无反应即注射下一次。如有反应,反应轻微则减少每一次TAT注射的药量,增加注射次数;反应重者,即出现过敏性休克症状者,即停止注射TAT,并按过敏性休克抢救。

护理学基础试题及答案

一、单项选择题(10分)

2、 支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于(

B、 被动卧位

B、被迫卧位

C、主动卧位

D、稳定性卧位

E、不稳定性卧位

2、能够杀灭芽孢的化学消毒剂是(

A、过氧乙酸

B、乙醇

C、碘酊

D、碘伏

E、氯己定

3、使用约束带时,应重点观察(

A、神志是否清楚

B、体位是否舒适

C、衬垫是否合适

D、约束带是否牢固

E、局部皮肤颜色与温度

4、下列不需要进行口腔护理的患者是(

A、昏迷

B、禁食

C、高热

D、鼻饲

E、下肢外伤

5、睡眠中枢位于(

A、大脑皮层

B、脑干尾端

C、上行抑制系统

D、蝶鞍区

E、第三脑室

6、患者胡某,女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸入,吸入的氧浓度为33﹪,每分钟的氧流量是( )

A、2L B、3L C、4L D、5L E、6L

7、护士在护理一位长期鼻饲患者时,应注意更换胃管的时间为( )

A、一天1次 B、1周1次 C、1周2次 D、2周1次 E、1月1次

8、股静脉的穿刺部位为( ) A、股动脉内侧0.5cm B、股动脉外侧0.5cm C、股神经内侧0.5cm D、股神经外侧0.5cm E、股神经与股动脉之间

9、血液病患者最适宜输入( )

A、库存血 B、血浆 C、新鲜血 D、白蛋白 E、水解蛋白

10、属于非阿片类镇痛药的是( )

A、吗啡 B、布洛芬 C、阿托品 D、哌替啶 E、芬太尼

二、多项选择题(10分)

1、戴无菌手套进行操作时不正确的是( )

A、手套内面为无菌区,应保持其无菌 B、未戴手套的手可触及手套的外面 C、已戴手套的手不可触及另一手套的内面 D、发现手套破损,应立即加戴一副手套 E、操作完毕,脱手套时,应先将手指部分拉下

2、患者张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天,护士为其进行晨间护理的内容包括( ) A、整理床单元 B、协助患者洗漱 C、给予半卧位 D、检查局部伤口和引流情况 E、给予会阴冲洗

3、下列关于影响睡眠因素的描述,错误的是( )

A、睡眠时间和年龄成正比 B、环境的改变会造成入睡时间延长及快波睡眠减少 C、过度疲劳有助于入睡 D、短期使用安眠药可产生戒断反应 E、补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量

4、患者王某,男,80岁,因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治疗,有关氧疗的作用包括以下( ) A、增加动脉血氧含量 B、提高动脉血氧分压 C、供给能量 D、改善缺氧状态 E、维持机体生命活动

5、对便秘患者进行健康指导时,下列做法正确的是( )

A、生活要有规律,按时排便 B、多食富有粗纤维的食物 C、卧床患者应定时给予便器 D、病情许可时,协助下床排便 E、定时采用简易通便法

三、填空题(20分)

1、护理的基本任务是减轻(

)、预防(

)、恢复(

)和促进健康。

2、影响患者安全的因素主要包括(

)、(

)、(

)和(

)四大因素。

3、压疮淤血红润期的皮肤完整性未被破坏,表现为(

)、(

)、(

)、痛或麻木,解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。

4、保持病房的温度适宜,冬季为(

)℃,夏季为(

)℃左右。湿度保持在(

)之间。

5、当氧浓度高于(

)﹪、持续时间超过(

)小时,可出现氧疗副作用。

6、防止药物过敏,在使用高致敏性药物前,应该询问(

)、(

)和(

),并做过敏试验。

7、大量输入库存血时,应警惕(

)中毒和(

)症的发生。

四、名词解释(10分)

1、护患关系:

2、洗手:

五、简答题(10分)

1、列出临床上清除呼吸道分泌物的护理技术。

2、简述皮内注射的注意事项。

六、案例分析题(30分)

1、患者李某,男,42岁,在高空作业时不慎坠落,诊断为颈椎骨折,左下肢骨折,行颅骨牵引,左下肢石膏固定,留置导尿,静脉输液,为患者翻身时,应注意什么?

2、张平,女,25岁,左脚被钉子刺破,医生吩咐肌内注射破伤风抗毒素,皮试结果阳性。你将如何处理? 答:

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