护理技术论文

2024-05-13

护理技术论文(通用11篇)

篇1:护理技术论文

授课班级: 2010级临床医学本科2班

授课时间: 第16周 星期四 1、2节 2学时 授课章节: 第七章 排泄护理技术

重 点: 排尿活动的观察及排尿异常的护理 难 点: 导尿术、灌肠法的方法和要点 教学方法: 讲授法 示范法 学时分配:

第七章

排泄护理技术.........................................................................第一节

排尿护理技术......................................................................(三)排尿活动的异常.......................................................8min

(四)排尿异常的护理.....................................................20min

(五)尿标本采集的目的、方法及注意事项...................5min

(六)健康教育...................................................................3min

(七)防腐剂的作用及用法...............................................2min

(八)导尿术与导尿管留置法.........................................15min 第二节

排便护理技术..........................................................................(一)大量不保留灌肠.....................................................20min(二)保留灌肠.................................................................10min(三)简易通便法..................................................................4min 教学内容:

第七章

排泄护理技术 第一节

排尿护理技术

(一)与排尿有关的解剖生理(自学)

(二)排尿的生理(自学)

(三)排尿活动的异常

1、多尿:指24h尿量经常超出2500ml

2、少尿:指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml

3、无尿(尿闭):指24h尿量少于100ml或12h内完全无尿者

4、膀胱刺激征:主要表现为尿频、尿急、尿痛

5、尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自行排出者

6、尿失禁:指排尿失去意识控制,尿液不自主地流出

(1)真性尿失禁:膀胱内稍有一些尿便会不自主地流出,膀胱处于空虚状态(2)假性尿失禁:膀胱内有尿充盈达到一定压力时,即可不由自主溢出少量尿液,但当压力下降时,排尿既停,膀胱处于充盈状态。(3)压力性尿失禁:当腹内压升高以致不自主地有尿液流出

(四)排尿异常的护理

1、尿液的观察(1)尿量与次数

a、尿量:每次约200-400ml 24h约1000-2000ml平均约1500ml b、次数:一般成人白天排3-5次,夜间0-1次(2)颜色:正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色

a、血尿:见于急性肾炎、输尿管结石、肿瘤、感染等 b、血红蛋白尿:见于血型不合的输血、恶性疟疾 c、胆红素尿:见于阻塞性黄胆和肝细胞性黄疸 d、乳靡尿:见于丝虫病

(3)透明度:正常新鲜尿液清撤透明

(4)酸碱反应:一般PH为4.5-7.5,平均为6(5)比重:一般为1.015-1.025,若常固定在1.010,提示肾功能严重障碍(6)气味:氨臭味——示泌尿道感染; 烂苹果味——示糖尿病;

2、常见的护理问题和护理措施 【尿潴留患者的护理】

(1)心理护理 安慰患者,消除其焦虑和紧张情绪(2)提供隐蔽的排尿环境 如关门、用屏风遮挡(3)调整体位和姿势 如扶患者略抬高上身或坐起

(4)利用条件反射诱导排尿 如听流水声或用温水冲洗会阴(5)热敷、按摩膀胱,但切忌用力按压,以防膀胱破裂(6)健康教育 指导患者养成定时排尿的习惯(7)必要时根据医嘱肌注氯化卡巴胆碱等(8)经上述处理无效时,可采用导尿术 【尿失禁患者的护理】

(1)皮肤护理 注意保持皮肤清洁干燥

(2)外部引流 如用接尿装置引流尿液,但要注意清洁会阴部的清洁(3)重建正常的排尿功能

(4)对长期尿失禁的患者,可行留置导尿管

(5)心理护理 医务人员应尊重和理解患者,给予安慰、开导和鼓励

(五)尿标本采集的目的、方法及注意事项 【目的】

1、尿常规标本:用于检验尿液的颜色、透明度、,测定比重,检查有无细胞和管型,并作尿蛋白和尿糖定性检测等

2、尿培养标本:细菌培养或细菌敏感试验,以了解病情,协助临床诊断和治疗 3、12h或24h尿标本:各种尿生化检查或尿浓缩查结核杆菌等检查方法 【方法】

12h或24h尿标本方法:

(1)12h尿标本:嘱患者于7am排空膀胱后开始留取尿液至次晨7am留取最后一次尿液于集尿瓶内,侧总量

(2)24h尿标本:嘱患者于7pm排空膀胱后开始留取尿液至次晨7am留取最后一次尿液于集尿瓶内,侧总量 【注意事项】

1、女性患者月经期不宜留取尿标本

2、会阴部分泌物过多时,应先清洁或冲洗或再收集

3、做早孕诊断试验应留晨尿

4、留取尿培养标本时,应注意执行无菌操作,防止标本污染,影响结果

5、取12h或24h尿标本,集尿瓶应放阴凉处,据检验要求在瓶内加防腐剂

(六)健康教育

1、留取标本前根据检验的目的不同向患者介绍尿标本留取的方法及注意事项

2、向患者说明正确留取标本对检验结果的重要性

3、教会患者留取标本的正确方法,确保检验结果的准确性

(七)防腐剂的作用及用法

1、甲醛

(1)作用:固定尿中有机成分,防腐。常用于尿细胞计数(2)用法:24h尿液加40%甲醛1—2ml

2、浓盐酸

(1)作用:防止尿中激素被氧化。常用于17-羟类固醇的检测(2)用法:24h尿液加浓盐酸5--10ml

3、甲苯

(1)作用:保持尿液化学成分不变、防腐。常用于尿生化检测(2)用法:每1000ml尿液加0.05-O.1%的甲苯2ml

(八)导尿术与导尿管留置法 【目的】

1、为尿潴留患者引出尿液以减轻痛苦。

2、协助临床诊断。

3、为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。【注意事项】

1、严格按无菌操作进行、防止泌尿系统感染

2、选择粗细适宜的导尿管,避免损伤尿道粘膜

3、为女病人导尿时若误入阴道,应更换管道重插;为男病人导尿时应注意三个峡窄口和两个弯曲处

4、为膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml,以防发生虚脱和血尿

(九)操作方法(看操作视频、并到实验室示范、练习)

第二节

排便护理技术

(一)大量不保留灌肠 【目的】

1、解除便秘、肠胀气

2、清洁肠道、为肠道手术、检查或分娩作准备

3、稀释并清除肠道内的有毒物质减轻中毒

4、灌入低温液体为高热病人降温 【常用溶液、量、温度】

1、常用溶液

(1)0.1—0.2%的肥皂水(2)生理盐水

2、量:成人500—1000ml/次 小儿200—500ml/次

3、温度:一般为39℃—41℃ 降温用28℃—32℃ 中暑者4℃(二)保留灌肠 【目的】

1、镇静、催眠

2、治疗肠道感染

【常用溶液、量、温度】

1、常用溶液

(1)一般镇静、催眠用10%水合碌醛

(2)肠道杀菌用2%山檗碱,0.5%—1%新霉素等

2、量:一般不超过200ml/次

3、温度:一般为38℃(三)简易通便法

1、开塞露通便法

2、甘油栓通便法

3、肥皂栓通便法

4、按摩

5、针灸

课后小结:本次课按计划完成。本次课主要介绍了排泄和饮食护理技术的方法。思考练习:

1、简述导尿术的方法和操作要点?

2、叙述灌注鼻饲前后均需注入少量温开水的理由?

参考资料:

1、基础护理学 主编 李小寒、尚少梅 人民卫生出版社 2、护理学基础 主编 殷磊 人民卫生出版社

3、常用护理技术 主编 阳爱云 湖南科技出版社

4、与上书配套的录像

篇2:护理技术论文

【江西护理职业技术学院专业】江西护理职业技术学院招生网站-江西护理职业技术学院分数线

第一章 总则 第一条 为规范学校的招生工作,保证公平、公正、公开地选拔符合培养要求的学生,根据《中华人民共和国教育法》和《中华人民共和国高等教育法》等法律、法规之规定,制定本章程。第二条 办学性质:省属公办全日制普通高等院校,隶属江西省卫生与计划生育委员会管理。第三条 学校设有:护理、助产、药学、医学检验技术、医疗美容技术、口腔医学技术、眼视光技术、医学影像技术、公共卫生管理等九个专业。第四条 校址:南昌市小蓝经济开发区汇仁大道689号。第五条 办学层次:高职大专。第六条 颁发“江西护理职业技术学院”毕业证。第七条 学费标准:5000元/年。第二章 招生条件 按照国家教育部最新颁布的当年度《教育部关于做好普通高等学校招生工作通知》和考生所在省、市(区)教育主管部门颁布的当年度《招生工作通知》的文件规定执行。第三章 录取原则 第一条 依据国家教育部最新颁布的当年度《教育部关于做好普通高等学校招生工作通知》要求,本着公平、公正、公开的原则,依据本人志愿择优录取。第二条 外语语种:英语。第三条 执行《普通高等学校招生体检工作指导意见》的有关规定。护理、助产、医学检验技术专业不招色盲考生,助产专业只招女生,其它专业没有男女比例要求。第四条 学院录取在各省(自治区、直辖市)所提供的考生档案,按照不超过招生计划120%的比例阅档。优先录取第一志愿考生。非第一志愿报考我院的考生在计划允许情况下按志愿先后、分数高低依次录取。第五条 专业安排:专业安排按考生志愿先后、分数高低排序。尽量安排在考生所报志愿专业学习。若所报专业已满,又不服从调剂,则做退档处理。第六条 录取成绩:依据各省、市(区)确定的录取分数线进行录取。第七条 对享受加分政策的考生,可按有关省、市(区)招生部门的规定加分提档录取。第八条 录取模式实行计算机网上远程录取。第九条 录取结果通过学院的招生信息网公布,并用特快专递向新生发放录取通知书。第十条 学院设有招生监察领导小组负责招生

监察工作。第十一条 联系电话:0791-85772168(传真)、85772158、85151888 学院招生信息网网址:

高考派—高考志愿填报专家

高考派—高考志愿填报专家http://jxhlxy.good-edu.cn招生办邮箱:jxhlxy@sina.cn。

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江西护理职业技术学院招生计划:

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篇3:护理技术论文

1. 对象

本校2008级护理大专一年级学生48人,均为女生。

2. 方法

2.1 教学前准备

根据我国的教学大纲和课程设置,参考国内外资料编译了适合我校需要的《护理基本技术》的双语版讲义,配合中文教材供学生使用。授课前将自编讲义发放给学生,给出专业词汇,布置预习作业。

2.2 教学形式

因学生、师资水平限制,选用保持型[2]教学形式,是指逐渐使用第二语言进行部分学科的教学,其他学科仍使用母语教学。实际操作中选取无菌技术一章,6课时,理论知识大班讲授,技能操作分小班指导,中英文比例约1∶1,交替进行。

2.3 教学方法

采用直观教学方法,主要有教具示范操作和多媒体教学。在理论课程讲述时配合一定的身体语言和实物教具演示以帮助学生理解,在技能操作示范时,让学生分批围在操作台周围近距离观看以加强直观印象。

2.4 教学反馈

课程结束后下发双语教学反馈问卷调查表,了解护理大专学生了解双语教学的效果,专题座谈会了解学生对双语教学的建议等。

3. 结果

4. 讨论

4.1 学生

调查显示,97.9%的学生对《护理基本技术》课程开展双语教学感兴趣,95.8%的学生认为有必要开展,83.3%的学生认为有能力接受双语教学,但英语听力、口语基础不好,专业医学、专业英语知识薄弱是普遍存在的问题。100.0%的学生认为双语教学有利于更好地了解最新的医学信息。调查表明,开展双语教学已经具备了一定的条件,但必须采取措施加强学生的英语交流水平,创造一个英语氛围,为学生提供机会加强日常英语训练,提高基础英语听、说、读、写能力;并通过在护理专业课中开展双语教学,鼓励学生阅读医学专业外文书刊杂志、查阅外文文献等方式扩充她们的医学专业英语词汇量;还应以国际护士执业证书、TOEFL、GRE等考试为契机,增强学生自身认识水平,提高英语学习的积极性[3]。

4.2 教师

结果表明,学生对教师授课总体评价尚可,但部分学生感觉课堂气氛欠佳,说明教师的英语水平有待于进一步提高,还应加强互动教学。双语教学实施的关键是师资,双语教师既要有扎实的专业知识,又要有一定的英语水平。目前双语教师的培养途径主要有三种:一是专业教师的短期英语培训;二是专业教师获得本专业学位后,继续学习英语,使其成为第二专业三是专业教师在实践中加强在职学习,逐步提高双语教学的能力。学校也应制定相应的激励政策,适当的激励机制有利于保证双语教学的实施效果[4],提高教师投身双语教学的积极性。

4.3 教材

多数学生认为教材内容合适,但仅有2人在课前能完全理解,经学习后基本能理解。双语教材[5]是双语教学中面临的最大困难,目前的英文版或双语版护理教材缺乏,为数不多的引进版英文教材难以适应教学需要,此次编制的讲义尚在试行阶段,从结果来看,在内容和结构的编排上需改进。

4.4 教学形式与方法

在授课方式的选择上,多数学生选择中英文比例1∶1的方式,认为需要多媒体教学和网络资源。学生对形式活泼的教学方式比较认可,双语教学方法应多样化,注重培养学生自主阅读外文文献及与患者英语交流的能力,应用“启发式”的教学方法,给学生提出问题,让学生主动参与思考和讨论,激发他们的积极性,达到教学互动、提高教学质量的目的。

参考文献

[1]宋艳, 蔡端颖.对护理学基础教学中实行双语教学的思考[J].中国科技信息, 2008, 11:278-281.

[2]张静.急救护理学双语教学的尝试与思考[J].中华护理杂志, 2004, 39 (1) :48-49.

[3]郭文华.护理双语教学面临的问题及对策[J].中国护理管理, 2006, Vol.6 (6) :34-35.

[4]张静, 桂莉, 厉瑛.对《急救护理学》双语教学效果的调查及分析[J].护理研究, 2009, 23 (1) :213-214.

篇4:护理技术论文

中医护理是它以整体观念与辨证施护为特色,在医疗保健、康复中发挥着重要作用。中医护理是通过中医护理技术在临床实践中来实现的,也是检验中医护理理论的途径。本文就中医护理技术在临床护理工作中的应用进行综述,以期对深化我国护理改革,促进中医护理事业发展有所帮助。

中医护理技术的概述

中医历来高度重视护理:“三分治疗、七分护理”的理念,突出强调了护理在治疗疾病和维护健康中的重要作用。中医护理技术是将中医传统疗法应用于护理工作中,它包括毫针法、灸法、拔罐法、刮痧法等。韩丽莎等认为中医有许多方法简便[1]、实用、安全的操作技术都可以纳入中医护理技术的范畴。从操作程序上看,中医护理技术并不比西医护理技术难,但从内涵上看,护士若要熟练掌握15项中医护理技术操作,除了必须掌握操作程序外,更重要的是必须在中医理论的指导下进行操作。由此可见,顺利开展中医护理技术操作的前提是护理人员必须掌握一定的中医基础理论。

中医护理技术操作在临床护理工作中的应用

20世纪50年代起,随着中医医院的成立,中医护理从中医学中分化,逐步形成独立的学科。中医传统的护理技术在临床护理工作中应用广泛。随着中医学的发展,中医护理人员已将中医护理技术操作适应证、使用范围不断扩展、不断挖掘、整理、完善、创新。如采用中药敷脐防治术后膀胱痉挛;用择时选穴按摩的方法促进患者术后胃肠功能的恢复[2];用隔姜灸关元穴促进痔手术后尿潴留患者排尿,避免了医源性感染等[3]。这些中医护理技术的应用在减轻患者的病痛,促进康复方面起到非常重要的作用。由此可见,中医护理技术与现代护理技术相结合,是临床实际护理工作的需要,也是现代护理与中医护理飞速发展的需要。

《中国护理事业发展规划纲要(2005年~2010年)》(下称《护理纲要》)明确指出[4],近5年我国中医护理事业发展的目标和任务是:提高中医护理技术,发挥中医护理特色和优势为主线,注重中医药技术在护理工作中的作用。要根据中医护理防重于治,注重养生的思想,发挥中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用,突出中医整体观和辨证施护,加强中西医护理技术的有机结合,促进中医护理可持续发展。《护理纲要》的提出,为中医护理技术的发展注入了生机和活力。

中医护理技术在临床护理工作的应用现状

2006年发布的《中医护理常规技术操作规程》中规定了针灸、按摩等15项中医护理技术操作可以由护士独立实施。但目前临床存在针灸、按摩操作主要由针灸、按摩医师实施,护士一概不能操作的管理趋势。2008年王俊杰等人对浙江省省内二、三级中医医院开展中医护理技术的调查,调查结果表明:中医护理技术总体开展情况不够普及[5];可见,中医护理技术操作在临床护理工作中应用远远不如其他西医护理技术操作。受多方面因素影响,目前中医护理技术的临床运用处于边缘状态,中医护理技术正面临着继承和发展的危机,服务领域逐渐萎缩,特色和优势逐步淡化。从而明显影响了中医护理在疾病治疗康复中的作用,进一步影响了中医护理学科建设。

影响中医护理技术在临床应用的因素分析

学科内涵模糊:由于中医护理学科发展时间较短,学科建设中有诸多问题尚无明确规定,目前仍面临着学科内涵模糊、学科界限不清的困境。使得医护职责界限不清,严重制约护理人员开展中医护理技术操作的积极性,中医护理技术的临床应用逐渐被忽略。

护理人员中医护理知识及临证施护能力薄弱:目前造成临床护理人员中医护理三基知识和临证施护较为薄弱,其可能的原因:①目前中医医院的大部分护士毕业于西医院校,基本未经系统的中医基础知识教育。②当前大多数中医院校为了适应市场就业的需要,同时学习中医、西医护理两套理论知识和技能,但中医护理课程的教学时数较少,使得学生对中医护理知识的掌握较为肤浅。此外,一部分医院在培训和考核时将重点放在了中医护理技术操作流程上,忽视中医知识、技能的系统培训,导致护理人员开展中医护理技术操作时缺乏理论和技术的支撑,影响了护士开展中医护理技术的主动性和积极性。

中医护理技术操作实践机会少:《中医护理常规技术操作规程》中规定,护士实施中医护理技术操作必须要有医嘱。而《护士条例》也规定护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。因此,如果医生不开医嘱,护士就无法开展这些操作技术。目前工作中,中医护理技术操作的医嘱很少,其原因除了护理人员本身中医知识和临证能力较为薄弱外,还可能因为:①部分中医院的中医医师在临床存在中医西化的现象。②中医技术收费不合理。目前2005年《全国医疗服务价格项目规范》的3966项服务项目中,中医只有97项,且大部分项目处于亏损状态;还有相当多的中医技术根本没有定价,部分中医护理操作新农合不给报销;这些现状影响了医生对中医治疗的选择。

护士配备不足:目前大多数医院临床护士配备不足是事实。而部分实施中医护理技术项目如穴位按摩法、药熨法等要需要一定的时间,操作时需要护士待在患者身边;在护士配备不足的情况下,护士为能完成岗位职责,总是先完成规定是护士做的任务,而对界限不清的中医护理技术操作如艾灸、水针等操作则尽量少做或由医生自己去完成,致使中医护理技术实践机会更少。

护士对中医护理技术认识不到位:由于中医院护士绝大多数是西医护校毕业,没有经过系统学习中医理论和技能的经历,对中医基础理论不扎实,临床应用少,护士对中医护理技术认识不到位,是影响其临床护理工作中应用的其中因素。

促进中医护理技术在护理工作中应用的对策思考

落实《中医医院中医护理工作指南》:根据《中医医院中医护理工作指南》指导各中医院的中医护理工作。《指南》中规定在各临床科室开展中医护理技术≥2项,中医护理技术操作合格率≥90%。为推广中医护理技术的应用奠定基础。

开展中医护理技术操作规范化培训:护理人员掌握中医药知识与技能,是做好中医医院中医护理工作的重要基础,中医医院应切实加强对全体护理人员的中医药知识和技能培训。且根据《指南》要求,开展中医护理技术操作规范化培训,系统接受中医知识和技能培训的护理人员总数必须在70%以上;3年内接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100小时。培训依据《中医护理常规技术操作规程》等技术标准和规范。

普及中医基础理论知识,促进中医护理技术的临床应用:按《中医指南》要求制订培训目标、培训内容与学时要求,以达到中医医院护理人员熟悉并正确应用中医护理常规、技术操作规程。因此,普及中医基础理论知识,促进中医护理技术临床应用。建议参加中医教学医院组织的中医护理技术培训,或(并)运用现有的中医技术骨干定期对护士进行中医技术操作培训,并将中医护理技术操作的运用纳入综合护理质量考核之一,每科室开展的中医护理技术项目≥2项作为中医护理质量评价指标之一。

参考文献

1韩丽莎.对中医高等护理教育发展的思考[J].中国护理管理,2007,7(5):16-19.

2邵樂文,俞小玲.择时选穴按摩对胃肠道术后肠蠕动恢复的影响[J].中华护理杂志,2006,41(8):752-753.

3李建美,王俊杰,等.隔姜灸关元对痔手术后尿潴留患者排尿的影响[J].中华护理杂志,2006,41(5):458-459.

4王俊杰,杨郁文,汪丽娟,等.中医护理技术临床应用现状的调查分析[J].中华护理杂志,2009,44(11):1021-1022.

篇5:护理技术论文

【目的】

1.保持人工肛门周围皮肤的清洁。

2.评估病人人工肛门的功能状况及心理接受程度。

3.帮助病人掌握护理人工肛门的方法。【用物准备】

治疗盘内置:造口袋、剪刀、造口尺寸表、纱布或棉球、弯盘、治疗碗及镊子、治疗巾及橡皮治疗巾、无菌生理盐水、手套。

【操作方法及程序】

1.评估病人,准备用物至病人床旁。

2.向病人解释,遮挡病人。

3.暴露造口部位,将所备之物置于易取处。

4.铺橡皮单及治疗巾于造口侧下方。

5.戴手套,将造口袋取下,置于弯盘中。

6.用镊子夹取盐水棉球,将造口处及周围皮肤擦拭干净。

7.以造口尺寸表测量造口大小。

8、在造口袋背面贴纸处依测得造口的尺寸大小剪洞。

9、撕去贴纸,将造口袋对准造口。

10、轻轻将造口袋紧密贴于腹部皮肤。

11.协助病人整理衣服并恢复舒适卧位。整理用物,洗手。

12.观察造口处及周围皮肤是否异常,排泄物性状、颜色、量。

【注意事项 】

1.向病人演示操作过程。

2.造口袋内容物于1/3满或有渗漏时应更换。

3.造口袋背面所剪的洞口尺寸应大于造口,预防造口处摩擦损伤。

4.造口袋紧密贴紧皮肤,以防排泄物渗漏。

篇6:护理技术论文

肺部并发症产生的基础

肺部并发症比泌尿道、胃肠道多,是与呼吸道的解剖、组织结构及生理功能特点有关。

一、解剖基础

呼吸道解剖部位特点:

(1)呼吸道为一由上至下的管道,当人体吸气时,气体进入肺脏是由上至下;当人体呼气时,排出气体是由下至上的。即使人体平卧时呼吸道仍与体轴构成15度角,因此外物易吸入而不易排出。

(2)呼吸道上邻有窦腔,下邻有胃肠。上呼吸道有鼻腔、鼻咽腔和许多鼻旁窦,当这些窦腔感染时,其脓性分泌物易向下引流入下呼吸道;当人体熟睡时,声门开放,尤易发生上述情况。下邻胃肠,在肠梗阻或胃胀气的病人,呕吐物可导致吸入性肺炎。

(3)呼吸道路长道窄又迂曲。从气管到肺泡的呼吸道共有23级分支,这样就增加了排除分泌物的难度,且上下,前后、左右的幅度较大,没有哪一个位置能使各部支气管都能引流通畅。

二、组织结构基础

呼吸道组织结构特点;

(1)气管及支气管的粘膜有很多腺体,受刺激后分泌过多而不能有效排出时,便会阻塞气道。若 胸部术后(尤其是食道手术后)病人易发生迷走神经兴奋,功能亢进,使气管及支气管粘膜腺体分泌物过多,病人咳出大 量的泡沫痰,可称之为“支气管泻肚”,对病人干扰颇大。

(2)小支气管壁上的平滑肌发达形如窗格,当受刺激产生痉挛时,可将分泌物及感染物关闭在其远端,导致感染,甚至窒息。

(3)肺泡的横断面积大达70m2,一旦发生支气管肺炎,毒素吸收面积大,易发生中毒性休克。

(4)肺泡壁薄,利于气体交换和吸收。血流通过毛细血管1/4的路程,气体交换已完成,故肺储备功能大。但小儿肺内弹力组织发育较差,顺应性低下,易发生肺不张。

三、生理基础

生理功能特点:

(1)肺主呼吸:成年人24小时内共可呼吸气体10000-1升。若 是空气有污染则不知要吸入多少灰尘、化学物质和细菌。故从某种意义上说;肺是个“吸尘器”。

(2)肺循环功能:①储血功能。肺内正常含血量约500-600ml之间,供右心室充盈之用。风湿性心脏病二尖瓣狭窄的病人,肺内血量大增,有人把肺也称为“储血库”。②过滤功能。体循环的血量全部通过毛细血管网。因此在某种意义上肺循环是体循环的“过滤器”,进入大循环静脉内的大小异物、组织片或脂肪滴均可在肺循环中形成栓塞。

(3)呼吸道自然防御机能:①过滤与粘附作用。一般粉尘直径在10μm以上者几乎完全在鼻腔中去掉,剩下的粘附至鼻咽部及喉头。②温化与湿化作用。这是鼻最重要作用,鼻腔除有丰富的粘膜外,每侧还有3个鼻甲增加了鼻腔粘膜的面积,使流经其间的空气冷者温化、热者降温,好似“空气调节器”并使相对湿度升高。③关闭与咳嗽作用。喉部有会厌、假声带、声带三道防线关闭喉头,使异物不至于直接进入下呼吸道。呼吸道受交感神经和副交感神经所支配,而副交感神经纤维较敏感,一旦刺激喉头或气管分叉,就会引起咳嗽反射。但病人在昏迷状态、酸中毒、胸腹部疼痛、麻醉剂及镇静使用等情况下,关闭及咳嗽作用受到抑制。

篇7:11口腔护理技术

【目的】

1.保持口腔清洁,预防感染等并发症。

2.观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。

3.预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,保证患者舒适。

【评估】

1.了解患者的病情及口腔卫生状况,向患者解释口腔护理的目的。

2.护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手、戴口罩。

3.环境准备:宽敞,光线充足或有足够的照明。

【用物准备】评估患者用物:压舌板、手电筒、弯盘。

实施操作用物:口腔护理包(无菌治疗碗内盛消毒棉球、镊子、弯止血钳、纱布、弯盘、棉签、漱口杯、吸水管、压舌板、治疗巾、石蜡油、必要时备开口器)、漱口液(如生理盐水)、速干手消、医疗垃圾桶

【操作步骤】

1.洗手,核对医嘱。

2.评估患者(你好,你是3床的李华吗?我是您的责任护士***,请让我核对一下您的床位卡和手腕带,我现在遵医嘱要给您做口腔护理,口腔护理就像您平时刷牙一样,以保持您的口腔清洁,请您不要紧张,做护理之前先让我检查一下您的口腔情况,口腔粘膜没有溃疡,嘴角有些干裂,口腔无异味,无活动假牙)

3.速干手消消毒双手,戴口罩,准备用物,携至床旁,核对解释,取得合作,协助患者侧卧,头偏向一侧,面向护士,打开口护包,铺治疗巾于患者颌下,弯盘置于口角旁,如患者口唇干裂,先湿润口唇,如有假牙用纱布裹住取下,用量开水刷洗干净浸泡,协助患者用吸水管吸水漱口,倒生理盐水于盛棉球的治疗碗中,清点棉球数量,用弯止血钳夹取棉球拧干,嘱患者咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开颊部,先擦洗对侧牙齿外侧面,纵向擦洗,由内向外由臼齿擦向门齿,同法擦洗近侧牙齿外侧面,嘱患者张口,擦洗对侧牙上内侧面、上咬合面,下内侧面、下咬合面,弧形擦洗颊部,同法擦洗近侧,擦洗硬腭及舌面、舌下、口腔底,协助患者漱口,用纱布擦净口唇,用液体石蜡湿润口唇及口角,撤去弯盘,清点棉球,撤去治疗巾,再次查对,速干手消消毒双手,整理床单元,礼貌告退,整理用物,洗手记录。

【注意事项】

1.操作动作应当轻柔,避免金属钳端碰到牙齿,损伤粘膜及牙龈,对凝血功能差的患者应当特别注意。

2.对昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁止漱口。

3.使用开口器时,应从臼齿处放入。

4.擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。

5.如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作。

篇8:护理技术论文

关键词:护士,护理,操作技术

护理技术作为临床护理工作中的一项重要方法, 既反映护理人员关于临床护理工作的基本知识与理论, 又决定了护理质量的优劣[1]。随着医疗技术的不断发展, 患者对于护理服务质量的需求不断增高, 这就需要护理人员的护理技能及意识随之提升。我院通过对120名护士对护理操作认知情况展开调查, 针对其中不足之处提出解决对策, 以全面提升护理人员的综合素质, 确保患者的健康安全, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院从事内科护理及外科护理的护理人员120名, 均为女性, 年龄23~45岁, 平均 (34.6±0.4) 岁;护龄1~15年, 平均 (6.7±0.3) 年;本科21名, 大专43名, 中专56名。

1.2 调查方法

对选取的120名护理工作人员发放我院自制的护理技术操作认知情况调查问卷, 问卷内容包括调查人员的一般情况、对护理技术服务理念的认识情况及对加强岗位培训以提升护理操作技能的意见。保证全部问卷统一回收整理。

2 结果

2.1 护理人员对护理技术服务理念的认知情况

对护理人员对护理技术服务理念的认知情况:患者能得到恰当的护理服务技术操作者69名 (57.5%) , 能够准确执行医嘱者48名 (40.0%) , 认为患者情况并非完全按照护理技术操作者65名 (54.2%) , 严格按照护理操作流程进行者56名 (46.7%) , 认为护理服务技术应以患者为护理主体内容者97名 (80.8%) , 认为完成护理任务为护理工作重点者20名 (16.7%) 。

2.2 对加强岗位培训以提升护理操作技能的意见

护理人员认为护理操作学习应在临床进行者103名 (85.8%) , 认为护理操作考核应在临床进行者109名 (90.8%) , 认为在实施护理技术之前需进行评估者100名 (83.3%) , 认为护理全程应贯穿患者整个治疗过程者102名 (85.0%) 。

3 讨论

3.1 更新护理技术服务理念

我院调查结果显示, 护理人员对护理技术服务理念的认知情况较差, 需采取有效措施更新护理技术的服务理念: (1) 护理人员应在实施护理技术操作时严格遵循医嘱进行, 并结合患者的实际情况, 使其得到恰当的护理服务; (2) 护理管理者需对护理人员加强先进的护理服务技术理念进行教育, 使其树立正确的价值观, 充分发挥护理技术服务的作用[2]; (3) 护理人员应在护理工作中强调护理原则、护理操作步骤, 同时注意加强自身服务知识及技术水平, 以提升护理人员解决问题的实际能力; (4) 在操作过程中, 护理人员应主动发现、评估护理技术实施的主客观条件, 以提供最佳的护理技术[3]。

3.2 强化护理岗位技能训练

据我院调查结果显示, 部分护理人员临床护理操作较差, 可通过以下措施提升护理操作能力: (1) 目前教室教学中存在一定的规范性, 而临床实践操作中存在着诸多不确定;因此, 护理人员需将护理技能训练贯穿在日常护理工作中, 在开展护理训练的同时完成日常的护理操作任务, 坚持边学习边实践的训练方法, 以适合临床需要; (2) 护理管理者应将理论考试为主变更为以临床考核为主, 从而增加护理操作技术的真实感, 以便发现问题所在, 持续做到护理质量上的工作改进[4]; (3) 坚持临床训练与考核工作, 在护理实践中提升与患者的交谈能力及表达能力, 建立良好的护患关系; (4) 在形成考核标准方面需注意完善各方面的细节, 注意评估护理技术能力的应用并遵循操作原则, 以取得较好的护理效果, 提升患者的生活质量。

总之, 针对护理人员对护理技术操作认知上的缺陷, 应要求护理管理人员做到及时更新临床护理服务理念, 从而全面提升护理人员的综合素质。

参考文献

[1]蔡福满, 杨丽丽, 杨晓琴.护理技术操作课堂与临床应用的矛盾及对策[J].中国高等医学教育, 2005, 19 (5) :193-194.

[2]徐开.护士长信息在护理管理中的应用[J].护理研究, 2005, 19 (3) :1451-1452.

[3]毛燕君, 叶文琴.浅谈护士长管理艺术[J].实用护理杂志, 2004, 20 (2) :72-73.

篇9:护理技术论文

【关键词】护理技术操作教学 护理安全教育 影响性

技术操作作为护理专业学生最基本的技能,所以教师在让学生熟悉这些基本技能的基础上,还要在护理技术操作的教学中把护理安全教育的知识充分结合起来。接下来,笔者就谈一下在护理技术操作教学中护理安全教育的影响。

一、我国护理技术操作教学的现状,以及存在的问题

1.很多学生的理论知识不够扎实

护理技术操作是一门实践性非常强的课程,而理论又是学生实践能力的前提。但现今大多数学生的理论知识并不是很扎实,这就对今后具体的实践和操作产生了一定的阻碍。

2.学生的能力和水平相参差不齐

目前很多高校都存在学生的能力和水平相参差不齐的现象,这是由于学校的生源结构的不同而造成的。

3.师资力量比较薄弱

在教学活动中不仅需要有非常专业的教师进行授课,还要有非常先进的教学设备来辅助教学。但许多高校由于师资力量比较薄弱,在这方面做得都不是很到位,不能完全满足教学的要求。

二、护理技术操作教学中融入护理安全教育的必要性和意义

1.符合社会发展的要求

随着我国社会的不断发展和进步,人们对医疗安全意识也在不断的提高。所以这就要求医疗人员不但要有非常专业的技能,还要要一定的道德素质。因此,护理安全已经成为了护理工作中最重要的问题,也是当今护理技术操作教学中必须加以重视的。

2.护理专业学生就业的保障

随着现代科技的迅速发展和医学模式的相应转变,使得护理专业中所涉及的问题也越来越复杂。因此,为了保证护理专业学生在今后工作岗位上能够更好的胜任该份工作,在护理技术操作教学中融入护理安全教育也是非常必要的。

三、护理安全教育融入护理技术操作中的方法和途径

1.加强学生的法制观念

随着我国教育理念的不断创新和完善,使得各门学科的教育目标不仅仅是掌握该种技能和方法,而是培养学生该门专业的道德素质,促进学生的全面发展。而护理技术操作又是与法制密切相关的一门学科,所以教师在进行具体的教学活动中,一定要增加一些法律知识,让学生在学习专业知识的同时对该门学科所设计的法制法规也要有所了解。

与此同时,还应该督促学生学习一些法律知识。因为,法律是规范人们日常生活的主要行为准则,也是护理安全的重要保障。所以为了增强学生的法律意识,除了在教学中要涉及一些法律知识外,还要督促学生在平时的学习和生活多看一些法律方面的书籍,从而促进和提高学生的法律意识。

2.合理的教学设计

合理的教学设计是保证接下来教学活动能够更加顺利完成的重要依据,因此,教师在对教学进行设计的时候一定要充分的结合该节课的课程内容和课程目标,从而制定出合理、科学的教学设计。而在教学活动进行设计的时候就要把护理安全教育的理念充分的考虑进来,只有这样做出来的教学设计才能符合新时期医疗护理的标准和理念。所设计的教学设计必须包括评估、核对、操作的准备和步骤等。其中核对是实施护理操作的重要环节,也是确认患者和将实施护理技术是否吻合的基本保障。而评估也是护理技术中必不可少的环节,评估中除了要对自身的能力进行评估之外,还要对相应的医疗器械等进行评估。

除此之外,还要尊重病人及家属的知情权,对在医疗的过程中可能会出现的风险都要如实的告知病人,或者家属。

3.加强对学生的具体实践

在护理技术操作这门课程中,一定要与具体的实践活动结合起来。正如马克思说的那样,实践是检验真理的唯一标准。所以教师在向学生讲授了大量的专业知识之后,一定要让学生参与到具体的实践中,然后通过实践更好的理解和掌握所学习的理论知识。也只有在具体的实践中,才能把护理安全教育所设计的知识充分的体现出来。

除此之外,还要加强对学生职业道德素养的培养。因为,该专业的学生担负着保护生命、促进就健康的重任。所以,这就要求他们必须要有非常崇高的道德素养,只有这样才能真正的做到该种职业赋予给他们的使命和责任。

结束语

综上所述,护理安全是与患者的生命和健康息息相关的,所以加强护理技术操作中护理安全教育也是势在必行的。本文通过对我国护理技术操作教学的现状,以及存在的问题、护理技术操作教学中融入护理安全教育的必要性和意义,以及护理安全教育融入护理技术操作中的方法和途径等,进行了详细的阐述和说明,希望可以为今后护理技术操作教学给予一定的启示和帮助。

【参考文献】

[1]唐晓英.运用案例分析法引导护生对《医疗事故处理条例》的认识[J].护士进修杂志,2004,19(2):161-162.

[2]王佩丹,林以环,张华娜,等. 轮班所致睡眠剥夺对护士心理健康的影响[J]. 护理学杂志,2006,21(7):1-3.

[3]王秀芳,黄炯. 构建护理安全的思考与探索[J]. 中华医院管理杂志,2007,23(6):415-416.

[4]葛静玲.关于病例导入式一问题定向相结合护理教学方法的探讨[J]. 中国实用护理杂志,2004,20(7):74.

篇10:口腔护理技术

操作目的;

1保持口腔清洁,预防感染等并发症;

2观察口腔内的变化,提供病情变化的信息;

3保证患者舒适

评估患者:由于您刚做完手术不能进食,根据医嘱我将为您做口腔护理,口腔护理的方法就是将含漱口液的棉球擦拭口腔各部位,保护口腔清洁预防感染和舒适,在进行口腔护理之前我想了解你的个人卫生习惯,请问您有早晚刷牙和漱口的习惯吗?有是把,请继续保持,请问您知道正确漱口的方法吗?就是将一定量的漱口液含在口腔内鼓动双颊,在将其吐出来,好我检查一下您的口腔,眼睛闭上,口腔黏膜完好,无炎症无出血无破溃,就是有少量的舌苔,您有假牙吗,没有,如果有要取下,我为您选择的是0.9%的NS漱口液,保护口腔清洁,预防感染,在操作过程中,有几点需要您配合1.口腔内积聚过多的溶液要及时吐出,防止误吸2.有感到不适轻举手示意,我会立刻停下为您处理的,您还有什么需要吗?哦,没有是把,那您先休息,我准备用物再来。

回治疗室,洗手,戴口罩

篇11:护理技术比武报道

为深入开展“优质护理服务示范工程活动”,提高青年护士业务修养与主人翁责任感,加强工会相关知识学习,青岛市市立医院工会与护理部12月2日联合举行第20届青年护士护理技能大赛,2009年1月1日以后入院的220余名护士参加了比赛。

青年护士护理技能大赛旨在为青年护士提供展示自我的平台,加强对青年护士爱岗敬业教育,促使其练就扎实的基本功,掌握娴熟的护理技术,提高思想水平、业务能力。

强护理专业技能培训,提升护理人员综合能力素质,是医疗护理质量内涵建设的重要环节,是开展“优质护理服务示范工程”的重要内容。希望全院护理人员以12名荣获“护理技术能手”称号的选手为榜样,在护理岗位中苦练技能、发扬成绩、再立新功。

自海军总医院全员“岗位练兵 技能比武”活动开展以来,护理部黄叶莉主任亲自制定技能比武方案,护理部为规范考核内容,制定了《护理技术操作手册》下发给每位护理人员,在各科室同步开展了15项常用护理技术考核。护理部为进一步增强岗位练兵的成效,突出常用护理技能的训练,专门抽选无菌技术、密闭式静脉输液、心肺复苏术3项技能操作对三分之一的护理人员进行了抽考,选拔优秀人员进入全院技能比武擂台,切实在护理岗位中掀起了“苦练本领、争创一流”的浓厚氛围。(毛宇)

为扎实推进以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的优质护理服务示范工程,把“以病人为中心”的服务理念和对病人的人文关怀更深地融入到临床护理工作中,深圳慈海医院护理部举办了一场静脉输液护理技能比武大赛,来自全院护理人员18名护士组成9支代表队参加了比赛。

据护理部主任介绍,静脉输液是临床最常用的给药方式,规范护士静脉输液的操作,能有效提高穿刺成功率。本次比赛不仅在操作技巧方面,更在评估病人、沟通技巧、应变能力、健康教育等方面对选手进行了全方位考核。参赛选手以饱满的精神状态、认真的比赛态度、娴熟的操作技能,表现出了较高的专业素养和技术水平,较好地完成了竞赛的项目,展示了新时期护士的风采,赢得了在场评委的一致认可。最终,输液室护士长龙爱君力压群芳,摘得据介绍,静脉输液技术是每一名护士都必须熟练掌握的基本功,也是构成医院优质护理服务的重要内容,举办“静脉输液护理技能比武大赛”是为了加强医院年轻护士的基本功训练,达到夯实基础理论、基本知识、基本技能,进一步提高医院护理队伍理论水平、技术水平和对临床问题的综合处理能力,提升护士的人文素质,提高护理服务质量,营造和谐安全的护患关系的目的。

近两年,职工医院临床年轻护理人员数量不断增多,岗位技能水平参差不齐。为尽快提高护理人员的技能,满足患者就医需求,医院护理部与团委联合开展静脉输液技能比武大赛。

为开展好这一比赛,医院加强护理人员培训,从静脉输液培训入手,由技术骨干指导,结合日常工作,强化练习,提高了护理人员操作技能,规范了操作流程。

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