护理措施骨科护理论文

2022-04-19

【摘要】目的:分析在骨科领域中,对各种原因所导致的疼痛进行护理时的护理特点。方法:对骨科患者第一时间内采取对症护理,最大程度的缓解疼痛,并对患者进行心理疏导。结果:患者的疼痛缓解减轻了,身体状态明显得到改善,身体的功能恢复也比较好。结论:及时有效地对骨科患者进行止痛护理能起到很好的成效,可以很大程度上促进患者疾病的痊愈,对患者身体的康复起到一定的作用。今天小编为大家推荐《护理措施骨科护理论文(精选3篇)》,仅供参考,希望能够帮助到大家。

护理措施骨科护理论文 篇1:

规范化急救护理措施在骨科多发伤患者救治中的应用

摘要:目的 探讨规范化急救护理措施在骨科多发伤患者救治中的应用。方法 选取2020年12月-2021年12月本院收治的骨科多发伤患者80例纳入研究,依据入院时间分组,对照组(40例)常规急救护理,观察组(40例)予以规范化急救护理措施,对比效果。结果 入院到手术时间,观察组比对照组短(P<0.05),抢救成功率,观察组97.50%,比85.00%(对照组)高(P<0.05);护理满意度,观察组(97.50%),高于对照组82.50%(P<0.05)。结论 骨科多发伤的救治,运用规范化急救护理,缩短急救时间,提高救治的成功率和满意度。

关键词:规范化急救护理;骨科;多发伤

骨科多发伤,在骨科中属于比较严重的病情,在对其救治的时候,需要与患者的实际情况进行结合,从而予以针对性的救治,可对病人的生命进行挽救,避免造成脏器损害等严重后果。依据临床实践,骨科多发伤有着较重的伤情,较为危急的病情,较高的病死率,较快的病情发展等特点。在治疗患者时,及时、准确、科学地评估其病情,并开展相应的急救工作,对病人的生命健康、预后改善等,具有积极的意义[1]。本次研究重点探讨了救治骨科多发伤患者时,规范化急救护理措施的运用效果,现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取本院2020年12月-2021年12月接收的80例骨科多发伤患者进行研究,分组以入院时间为根据,各40例。入选者年龄超过18岁;经检查已确诊;主要为四肢骨折。排除精神、意识存在不清者;中途不能参与者。对照组男25例,女15例;年龄最大74岁,最小21岁,平均(50.06±3.74)岁;其中开放性损伤22例,闭合性损伤18例;观察组男女比26/14;年龄20-76(50.11±3.69)岁;开放性及闭合性损伤分别为23例、17例。资料比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组给予常规护理,主要表现在对入院患者进行调查,主要包括病因、病史等,并尽快实施相关的急救措施;在抢救中,需要对病人的生命体征、病情变化进行密切的关注,一旦发生异常状况,需要与医师做好配合,予以相应的措施。护理人员还需要评估病人的心理状态,做好情绪引导。

1.2.2观察组

观察组规范化急救护理措施。(1)组建规范化急救小组。在该小组组建的过程中,需要以骨科急诊的要求、应急方案等为依据,由科室主治医生、护士组成, 对成员进行规范化急救护理知识、技能的培训和学习,优化急救流程,并对成员的责任进行明确的分工,使组员能够明晰工作的职责,这样可有效衔接护理的程序。(2)对入院患者,需要依据其主诉、临床主要症状、检查结果等,迅速、科学、综合地评估病人的病情,并依据评估的结果,对患者实施分级,A级为危急患者,B级为危重患者,C级为紧急患者,D级为普通患者。依据分级,对患者采取相应的护理流程和实施具体的护理措施。(3)对病人的吸道状况实施评估,并与抢救护理相配合。骨科多发伤患者,往往伴有呼吸道阻塞,可引起窒息。呼吸道阻塞的引发因素,一般为异物分泌、血块等,这使得在抢救患者的时候,护理人员需要对病人的呼吸道情况进行及时的检查,并及时清理堵塞物,保证病人的呼吸道顺畅。护理人员需要与医生做好配合,有效监测病人的尿液、血常规、分析血气、检测电解质等,不断完善病人的检查项目,为病人的及时救治提供参考。(4)在抢救病人的过程中,需要与其他科室做好协调,及时进行会诊,并制定科学、有效的诊治流程,为患者的急救处理,赢得宝贵的时间。同时,需要对病人进行心理干预,加强沟通,有效排解病人的不良情绪,为救治工作创造良好的氛围。

1.3 指标观察

观察两组入院到手术时间,统计抢救的成功率。自行设计护理问卷调查表,评估两组护理满意度,主要内容有操作技术、急救时效、效果、整体印象[2]。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据,(x±s)与(%)表示计量与计数资料,t值与x2 检验,P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组急救的时效

观察组入院到手术时间更短,抢救成功率更高(P<0.05),见表1:

2.2对比两组抢救的满意度

观察组的满意度更高(P<0.05),见表2:

3 讨论

在高能量冲击下,发生的骨科多发伤,有着危重的病情,较快的进展等,因损伤部位多,治疗时,需要同时关注开放伤、闭合伤[3]。该病情会对病人的生命安全造成危及,使得救治中,护理配合十分的重要。

通过规范化急救护理,能缩短等待时间,赢得最佳时机,科学的病情评估, 可予以更为规范化干预。严格遵循救治流程,能减少风险。对于合并休克的重度创伤者,因其不具备自主呼吸功能,易发生呼吸窘迫症。尤其是伴随肾脏损伤者,还容易降低肾小球的滤过功能,从而引起一些不良情况,如血肌酐、尿酸水平出现异常上升等,使病人的水电解质紊乱、酸碱失衡状况进一步加重。此外,若病人出现失血量过多,还可能损伤患者的脏器功能,引起凝血功能异常等情况。因而需严格监控病情,对于可能存在的并发症,给予预见性干预[4]。比如,加强监测病人的心率、呼吸、尿量等指标,正确评估病人是否存在肾功能疾病。在救治护理骨科多发傷的过程中,围绕患者开展规范化急救措施,能有效提高临床工作的质量。

综上所述,在救治骨科多发伤病人的过程中,规范化急救护理,能缩短救治时效,提高抢救成功率,增加满意度。

参考文献:

[1]许德华,黎彩卿,葛卫平. 损伤控制骨科救治严重多发伤合并骨折效果观察[J]. 临床合理用药杂志,2020,13(16):143-144.

[2]胡小军,杨伟,郭永萍,王敏,李致慧,刘德珍. 损伤控制骨科技术治疗骨盆Tile B、C型骨折合并多发伤临床效果[J]. 广西医科大学学报,2020,37(5):939-943.

[3]高珊. 急救护理措施在骨科多发伤患者救治中的作用[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(56):280+282.

[4]刘和平. 骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的临床疗效分析[J]. 双足与保健,2019,28(8):104-105.

作者:樊红梅 赵颖

护理措施骨科护理论文 篇2:

浅谈骨科疼痛的临床分析及护理措施

【摘要】目的:分析在骨科领域中,对各种原因所导致的疼痛进行护理时的护理特点。方法:对骨科患者第一时间内采取对症护理,最大程度的缓解疼痛,并对患者进行心理疏导。结果:患者的疼痛缓解减轻了,身体状态明显得到改善,身体的功能恢复也比较好。结论:及时有效地对骨科患者进行止痛护理能起到很好的成效,可以很大程度上促进患者疾病的痊愈,对患者身体的康复起到一定的作用。

【关键词】:骨科疼痛;临床护理;人性化;心理疏导

在皮肤组织内的游离神经末梢,存在着疼痛感受器,当机体受到各种伤害刺激时,并且这种伤害刺激达到一定程度时,会引起受损部位的组织发生反应,释放出某些至疼痛物质,进而产生疼痛冲动,当这种冲动传入神经传导到达脊髓,上行传至丘脑,投射到大脑皮质,引起疼痛感[1]。这种疼痛感会对患者的生活质量和生存质量也造成不良的影響。

1 临床资料

随机选取2013年~2014年骨科患者中100例患者,其中男65例,女35例,年龄12~75岁。外伤疼痛20例,炎性反应性疼痛25例,手术后伤口疼痛35例,因异物刺入皮肤疼痛7例,记性缺血性疼痛例3例。

2 一般护理

2.1询问病史、加强沟通:及时和患者沟通,在建立良好的医患关系下,讨论患者产生疼痛的原因、特点、规律等。了解以往情况,有没有疼痛的经历,提供患者应对疼痛的措施。患者可以在医生体贴的关怀中感觉到温暖和尊重,同时也会树起信心与病魔抗争。

2.2为患者创造舒适的环境:医护工作者应为患者创造良好的环境,病室要整洁,光线要柔暗,空气要清新,播放患者喜欢的电视节目或电台节目、轻音乐等,转移患者对疼痛的注意力。

2.3加强人性化护理和心理护理:疼痛是当患者有宣泄疼痛时间的时候一种主观的感受,在对术后疼痛患者进行护理时,分散注意力的方法是最佳选择。另一方面,医护人员可以和患者建立良好的医患关系,应尊重患者,主动询问,理解患者的痛楚,是患者有依赖和安全感,消除对疼痛的焦虑及恐惧。

3 专科护理

3.1早期复位以及定位:如骨折初期局部疼痛感往往非常明显,且患者活动时疼痛感加重,可以帮助患者进行合理的制动,通过这样的方式可以一定程度的减轻疼痛感,也可以为避免或减少局部软组织的损伤作出贡献。因此,对骨折的患者必须进行早期的复位和定位,在对其护理时也要对骨折部位格外照顾,妥善保护,在没有必要的情况下不要随意搬动患者的骨折部位。

3.2及时解除炎性反应性疼痛:采用抗生素对患部的感染进行有效的控制,如果患者的患部有脓肿出现,那么需要第一时间将脓肿切开排脓,并将其清洗干净。

3.3合理采用冰或热敷等:对骨折早期的患者进行冰袋冷敷很有效果,通过这样的方式可以使患者的毛细血管收缩,对患者局部充血水肿以及出血的状况进行改善和减轻,冷敷还可以抑制细胞的活动,从而降低神经末梢的敏感性,进行减轻患者的疼痛感。急性期过后,要对患者采取热敷、辐射灯照射,通过这样的方式降低患者痛觉神经的兴奋性,并对血液循环进行改善,从而减轻炎性反应性水肿,消除神经末梢的压力,进而对患者的疼痛感进行缓解。

3.4其他:对于床上打的截肢,术后疼痛比较剧烈的患者,一般给予止痛药物。由于截肢患者比较特殊,通常都具有幻肢痛,所以需要向患者耐心的解释,并坚定的告诉患者这种疼痛可以逐渐消失,传统的株式肢体残段,强化肢体已不存在这个事实,通过这样的方式消除患者的疼痛;对与用绷带、石膏固定的骨折患者,当他们疼痛时,并不能急于盲目地给予止痛药缓解,而是要对患者进行观察,观察其幻肢肿胀程度、向患者咨询肢体的感觉以及血运情况。

4 人性化服务的满意效果

4.1护理质量和患者的满意度都提高:患者在整个护理的过程中受到了良好的服务和态度,也感受到了温暖和关怀,所以就会对护理的满意程度比较高,人性化服务遵循“患者第一、质量第一、服务第一”的理念,坚持从技术操作、护士行为、护理服务等方面进行重视和规范[2]。

4.2增强患者对护士的信赖感:对于手术的患者来说,他们的心理都是非常紧张和恐惧的,而增强患者对护士的信赖感便可以减轻甚至消除患者的这种心理,护士对患者进行及时的疏导和安慰,可以使患者不踏实的心沉下来,患者对护士的信赖度增强,从而使患者坚定手术的信念,重树信心,使患者以最佳的心理状态来面对手术并积极配合,对手术的顺利进行有很大的帮助[3]。

5 小结

护理人员在对骨科患者进行护理的过程中,相应的采取一般护理、专科护理、提高护理质量等措施,可以很大程度的缓解患者的疼痛,同时加强患者的心理护理,可以缓解患者的心理压力。在以上基础上积极配合药物镇痛,可以对患者减轻疼痛起到事半功倍的效果,为患者创伤的恢复,心理、生理状态的调整都作出了一定的贡献,很大程度的促进患者早日康复。护理人员也应要不断的更新知识,完善自己,掌握疼痛护理技能,争取更好的为病患服务。

参考文献

[1] 赵雪桃,李秀梅.创伤骨科患者疼痛的护理[J].现代医药卫生,2006,22(14):22.

[2] 王萍,杨庆玲.现代化医院护理文化建设的思考[J].护理管理杂志,2008,3(3):2.

[3] 班宝兰,金雅菲.骨科患者心理护理的重要性[J].中国当代医学,2007,76(14):52.

作者:刘洁玉

护理措施骨科护理论文 篇3:

骨科老年患者的特殊性及护理措施分析

【摘要】随着我国综合国力的增强,我国的经济政治发生了翻天覆地的变化,特别是在医学方面也取得了很大的成就,但是对于老年患者这类特殊人群,在医学治疗上还是有很多局限性的,本文就常见的骨科老年患者的特殊性进行分析,并提出相应的护理措施,希望能改善老年患者的生活质量。

【关键词】骨科;老年患者;特殊性;护理措施

老年患者本身的各方面机能有所衰退,免疫功能也有所下降,这些问题都阻碍了老年患者疾病的康复,为了能提高老年人的生活质量,加快恢复速度,因此本文就骨科老年患者的特殊性进行分析,并提出相应的护理措施,希望能起到抛砖引玉的作用。

一、骨科老年患者的特点

(一)容易产生心理问题

骨科的老年患者本身就是一个特殊的群体,他们中有很多经济条件比较差、又缺乏一定的医学知识,而老年人骨科疾病的特殊性在于病情迁延不愈,有的甚至突然间因伤致残,这容易造成老年人心理需求的不足和抗病能力减弱的现象,出现悲观失望、抑郁沮丧等负面情绪,再加上老年患者的家属多以工作忙为借口,很少去医院看望病人,这样使得老年患者缺乏家属在身边安抚照顾就更容易产生孤独、紧张的情绪,甚至不配合治疗,这些都不利于患者的恢复。

(二)基础状况差,易产生多种并发症

老年患者这一患病群体在临床上一直处于一个不利位置,身体的各项机能都有了一定的衰退现象,抵抗力也有所下降,这就使得老年患者自身有各种基础疾病,比如由于老年患者循环系统功能差,常常会有高血压、冠心病的发生,另外心血管系统的异常导致有潜在诱发发病的可能。除此之外,骨科患者由于患处在骨,所以需要长期卧床修养,在一定程度上限制了活动,但是老年人的免疫功能本来就随着年龄的增长比较弱,再加上活动限制,容易造成一系列功能性疾病。老年人的泌尿系统也常常遭遇多种问题,而且长期卧床容易使得全身血液循环差,局部组织受压,特别是尾骶部、踝关节、足跟部等发生压疮。

(三)治疗依从性差,需加强关怀

很多老年患者对于自己的疾病都有个误区,觉得自己患病,使生活不能自理,会给家人孩子带来拖累,就控制进水进食,以减少大小便次数,这样不仅不利于老年患者患处的愈合,对老年患者自身的营养跟不上需求也是一个影响。另外有些老年人长期形成了不利于健康的生活习惯,所以对医院根据病情制定的饮食不习惯, 常常会不遵照医嘱的情况下吃些不适宜的食物。还存在一些老年人脏器功能减退伴随着多种慢性病,需要同时使用多种药物,但是很多老年患者记忆力和理解力都有所下降,容易出现错服和漏服的现象。

二、骨科老年患者的护理措施

(一)心理护理

首先要了解掌握骨科老年患者的心理特点, 充分抓住他们恐惧紧张的心理,根据患者的自身经历、文化层次、生活习惯、家庭情况及经济状况等有计划地进行护理,缓解老年患者自卑的心理,以及怕拖累家属子女的心理,关心并尊重患者,及时给予患者心理上的安慰,另外也可以采取不同的方式与患者进行沟通,但是要注意语言简单明了、便于老年患者记忆、说话口气缓和、吐字清晰。最好能解除患者思想负担,使之积极配合治疗。使老年患者充分认识自己的疾病,了解手术后疼痛、肢体功能恢复情况,与此同时也要向老年患者讲解悲观情绪对骨折疾病的影响,介绍同类疾病的治愈情况,从而树立战胜疾病的信心,总之,只有护理好老年人的心理负面反应,就能加快病情的恢复。

(二)提高患者的生活自理能力

要想提高患者的生活自理能力,需要不断鼓励患者能积极的配合医务人员的治疗,并且不排斥,相信医务人员的能力,同时还应该做好各种对慢性疾病的预防措施。可以有目的性给患者讲解相关的保健知识以及护理措施和治疗方法。另外还要注意帮助患者建立起对医务人员的信任,积极主动地参到各种治疗、护理及康复活动中来。

(三)建立健全社会保障制度

建立完善的社会保障体系,一方面可以减轻患者的经济负担,另一方面也让患者能及时得到治疗,缓解病痛。随着我国医疗体制改革的深入,建立健全一项既可以解决老年人疾病,又可以解决经理负担的管理制度是非常必要的。除此之外在临床治疗上,医护人员也要尽可能地考虑患者的经济承受能力,选择适宜的诊疗方案,避免出现因为经理负担而是患者产生抑郁的情绪和其他应激反应,以至于影响患者的康复及生活质量。

(四)加强病房管理和巡视,消除安全隐患

在日常工作中,需要护理人员深刻认识到自己工作的性质,做到护理人员之间明确分工,密切配合,共同保持病房的安静、整洁、舒适与安全。特别是在病人在服药、就餐、洗澡,做检查时就更需要护理人员同心协力地把这些工作做好,以确保病人及工作人员安全舒适。另外护理人员还要对病房做好定期安全检查,以防意外发生。另一方面加强巡视,除了防止意外事的发生,也是杜绝意外事故的关键。因此需要值班护士集中精神,提高警惕,经常巡视,以便发现问题,解决问题,全力保证病人的安全。

三、小结

本文通过对骨科老年患者的特殊性进行分析,不仅分析了老年患者自身身体健康的问题,同事也对潜在疾病进行了分析,而且也针对骨科老年患者这些特殊性提出了一些相应的措施,希望能对老年患者的疾病有所帮助,同时可以通过减轻疾病的痛苦来提高老年患者的生活质量。

【参考文献】

[1]关爱华;52例骨科老年患者的特殊性及护理措施[J];中国实用医药;2015年第12期

[2]李晓燕;浅析骨科老年患者临床护理措施[J];中外医学研究;2013年第34期

[3]梅苏宁;骨科老年患者的特殊性和护理体会[J];中国实用医药;2014年第10期

[4]周忆兰;李传秀;满蓉蓉;骨科老年患者术后认知功能障碍的原因分析及护理干预[J];中国卫生产业;2014年第13期

作者简介:女 陕西 初级职称 护师 1985年11月,陕西省西安市雁塔区曲江北池头一路中海御湖公馆, 710061

作者:申倩

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