中医医院现代管理方案

2024-04-14

中医医院现代管理方案（精选6篇）

篇1：中医医院现代管理方案

中医医院管理年

活动方案

在全市范围内开展的“以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动，对引导中医医院保持中医药特色，充分发挥中医药优势起到了重要作用。在总结中医医院管理年活动经验的基础上，根据—中医医院管理年活动总体安排和中医药工作总体部署，—继续开展“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理

年活动。为保证活动的顺利开展，制定本方案。

一、活动目的深入贯彻落实《市人民政府关于扶持中医药事业发展的实施意见》精神，推进公立中医医院改革，引导和促使中医医院在保证医疗安全和质量，提高服务和管理水平的基础上，进一步突出中医药特色，发挥中医药优势，为人民群众提供更加优质的中医药服务。

二、活动范围

全市公立中医医院。

三、重点工作

（一）发挥中医药特色优势的措施

1．医院中长期发展规划体现以中医为主的发展方向，具有明确的发展目标。

2．医院工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。

3．医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。

4．积极开展中医对口支援及业务指导工作。

5．认真组织实施中医药特色优势建设相关项目。

（二）人员配备与培训

1．严格执行《关于中医医院突出中医药特色优势加强人员配备的通知》。

2．制定中医药人员队伍建设规划和计划，并认真组织实施。

3．积极开展中医药知识和技能培训。

（三）临床科室建设

1．按照有关规定，合理设置临床科室，科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的有关规定。

2．按照中医医院临床科室建设与管理指南（试行）的相关要求加强科室建设与管理。

3．制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行分析、总结和评估，并制定改进措施。

4．严格执行《中医病历书写基本规范》和《中医电子病历基本规范（试行）》，中药处方格式及书写符合相关规定。

5．严格执行《中成药临床应用指导原则》。

6．中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用）。

7．按有关要求，合理配置应用中医诊疗设备。

8．开展中医诊疗技术项目，积极采用非药物中医治疗方法。

9．有一定数量的医疗机构中药制剂并积极使用；门诊处方中，中药（饮片、成药、医院制剂）处方比例应占60%以上，中药饮片处方占门诊处方总数的比例应占30%以上。

（四）重点专科建设

1．制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施。确定的重点病种应具有明显的中医药特色优势，主要研究课题应解决该病种中医治疗难点。

2．制定并实施本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，定期对中医治疗方法的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。

3．按照有关规定，在临床诊疗活动中开展中医诊疗方案和中医临床路径应用推广工作。

4．重视本专科名老中医学术经验继承，加强专科学术继承人培养。

（五）中药药事管理

1．中药房设置达到《医院中药房基本标准》。

2．严格执行《医院中药饮片管理规范》。

3．按照要求积极使用小包装中药饮片。

4．严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。

5．严格执行《关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》。

6．按照《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》开展中药制剂管理相关工作。

（六）中医护理

1．参照《中医医院中医护理工作指南（试行）》开展中医护理工作。

2．执行《中医护理常规技术操作规程》，积极开展辨证施护。

3．护士掌握本科常见病的中医护理常规和中医护理基本操作，能够提供具有中医药特色的康复和健康指导。

（七）中医药文化建设

1．贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求。

2．医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化。

3．建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。

4．建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等医院环境形象体系建设体现中医药文化。

（八）中医预防保健服务

1．医院制定发展中医预防保健服务的工作计划，明确具体措施。

2．按照《中医预防保健服务提供平台建设基本规范（试行）》，合理设置和建设“治未病”服务提供平台。

3．按照《中医特色健康保障—服务模式服务基本规范（试行）》提供中医预防保健服务。

4．

篇2：中医医院现代管理方案

为主题”的中医医院管理年活动方案

2009年在全国范围内开展的“以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动，对引导中医医院保持中医药特色，充分发挥中医药优势起到了重要作用。在总结2009年中医医院管理年活动经验的基础上，根据2008—2010年中医医院管理年活动总体安排和2010年中医药工作总体部署，2010—2011继续开展“以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动。为保证活动的顺利开展，制定本方案。

一、活动目的

深入贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的指导意见》和《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》精神，推进公立中医医院改革，引导和促使中医医院在保证医疗安全和质量，提高服务和管理水平的基础上，进一步突出中医药特色，发挥中医药优势，为人民群众提供更加优质的中医药服务。

二、活动范围

各级各类中医医院（含中西医结合、民族医医院，下同），重点是公立中医医院。

三、重点工作

（一）发挥中医药特色优势的措施。

1．医院中长期发展规划体现以中医为主的发展方向，具有明确的发展目标。2．医院工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。

3．医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。

4．积极开展中医对口支援工作，并制定鼓励措施。5．认真组织实施中医药特色优势建设相关项目。

（二）人员配备与培训。

1．严格执行《关于中医医院突出中医药特色优势加强人员配备的通知》。2．制定中医药人员队伍建设规划和计划，并认真组织实施。3．积极开展中医药知识和技能培训。

（三）临床科室建设。

1．按照有关规定，合理设置临床科室，科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的有关规定。

2．按照中医医院临床科室建设与管理指南（试行）的相关要求加强科室建设与管理。3．制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行分析、总结和评估，并制定改进措施。

4．严格执行《中医病历书写基本规范》和《中医电子病历基本规范（试行）》，中药处方格式及书写符合相关规定。

5．严格执行《中成药临床应用指导原则》。

6．中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用）。

7．按有关要求，合理配置应用中医诊疗设备。

8．开展中医诊疗技术项目，积极采用非药物中医治疗方法。

（四）重点专科建设。

1．制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施。确定的重点病种应具有明显的中医药特色优势，主要研究课题应解决该病种中医治疗难点。2．制定并实施本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，定期对中医治疗方法的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。

3．按照有关规定，在临床诊疗活动中开展中医诊疗方案和中医临床路径应用推广工作。4．重视本专科名老中医学术经验继承，加强专科学术继承人培养。

（五）中药药事管理。

1．中药房设置达到《医院中药房基本标准》。2．严格执行《医院中药饮片管理规范》。3．按照要求积极使用小包装中药饮片。4．严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。

5．严格执行《关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》。6．按照《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》开展中药制剂管理相关工作。

（六）中医护理。

1．参照《中医医院中医护理工作指南（试行）》开展中医护理工作。2．执行《中医护理常规技术操作规程》，积极开展辨证施护。

3．护士掌握本科常见病的中医护理常规和中医护理基本操作，能够提供具有中医药特色的康复和健康指导。

（七）中医药文化建设。

1．贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求。2．医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化。

3．建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。4．建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等医院环境形象体系建设体现中医药文化。

（八）中医预防保健服务。

1．医院制定发展中医预防保健服务的工作计划，明确具体措施。2．按照《中医预防保健服务提供平台建设基本规范（试行）》，合理设置和建设“治未病”服务提供平台。

3．按照《中医特色健康保障—服务模式服务基本规范（试行）》提供中医预防保健服务。

4．积极应用常用中医预防保健技术，技术应用符合相关规定。

四、组织实施（2010年8月—2011年7月）

（一）动员部署（2010年8—9月）。

国家中医药管理局组织召开全国中医医院管理年活动视频会议，进行动员部署。各省级中医药管理部门根据通知和活动要求，部署本辖区中医医院管理年活动。

（二）自查自纠（2010年9月—2011年5月）。

中医医院按照2010年中医医院管理年活动重点工作，结合2009年中医医院管理年活动检查评估情况，制定本单位的活动实施方案和工作措施，自查自纠，认真整改。

（三）指导督查（2011年1月—2011年5月）。

各省级中医药管理部门对中医医院开展2010年中医医院管理年活动重点工作情况进行指导和督导，特别是对县级中医医院要重点指导和督查，确保实施效果。国家中医药管理局适时对各省级中医药管理部门和中医医院管理年工作情况进行督导。

（四）检查评估（2011年6—7月）。

各省级中医药管理部门组织专家组对本辖区各级各类中医医院管理年活动情况进行检查评估并形成书面报告，报送至国家中医药管理局。国家中医药管理局将组成专家组适时对各级各类中医医院进行抽查，重点抽查县级中医医院，并以各种形式通报各地中医医院管理年活动开展情况，同时对未按要求贯彻落实的，进行通报。中医医院管理年活动开展情况将作为中医医院评价、示范中医院评选及中医药特色优势项目安排等工作的重要参考。

五、工作要求

（一）统一认识，明确目标。各级中医药管理部门和中医医院要进一步提高对发挥中医药特色优势重要性的认识，把发挥好中医药特色优势做为参与医改、顺应医改的重要工作来抓，要克服松懈情绪，保证重视程度不降低，工作力度不减弱，牢固树立中医医院以中医为主的办院方向，坚定发挥中医药特色优势的信心，以开展中医医院管理年活动为抓手，全面提高中医医院中医服务的能力和水平。

（二）加强领导，完善措施。

各级中医药管理部门要切实加强组织领导，继续加大宣传、指导、培训和检查力度。各中医医院要明确医院主要负责人是中医医院管理年活动的第一责任人，围绕主题广泛开展动员部署，调动广大中医药工作者的积极性，制定完善措施和制度，确保活动取得实效。

（三）突出重点，分级指导。

各省级中医药管理部门要针对不同级别中医医院的实际情况，有重点、有层次地进行指导。各省级和地市级中医医院要针对2009年中医医院管理年活动中的薄弱环节做好整改工作，各县级中医医院要全面加强中医药特色优势建设，切实提高中医医疗水平和能力，处理好生存发展与发挥中医药特色优势的关系。

（四）逐步推进，建立机制。

篇3：医院网络安全管理方案

随着计算机技术的迅速发展以及广泛应用,计算机在医学领域的使用也得到广泛的运用。医院信息系统是诞生于20世纪初的产物,当时单机版的收费系统代替了传统的手工收费,随着技术的不断发展,院内局域网模式的医院信息系统在全国医院如雨后春笋般的出现,同时随着国家医疗保险政策的不断完善,医院信息系统已经由院内局域网模式逐步走向全市、全省乃至全国联网的发展模式。医院信息系统正在变成医疗体系结构中不可或缺的基础架构,然而在计算机和互联网快速发展的今天,其安全问题也逐渐突显出来阻碍信息化的进一步发展[1]。

我院医院信息系统(HIS系统)目前采用C/S架构模式,各种服务器20余台,HIS终端近600台,与合肥市、安徽省各县市实现了医保联网,医院网络已经由封闭走向了开放的模式。医院网络环境的复杂使得网络面临了重大的安全隐患,既要保证医院合法用户对信息访问,又要对其进行相应的权限控制;既要保证内网与外网信息的传输通畅,又要保证内网的信息安全。因此,如何管理网络中数量庞大、安全脆弱的电脑终端,如何保障机密数据不被泄露、篡改和非法访问,如何持续监控支持关键业务的各种软件、硬件系统是否在正常运行,如何让IT维护人员由疲于奔命的“救火队员”变为“防火队员”,这些成了现今网络安全管理的重大问题。

2 医院信息系统安全处理措施

针对网络环境的复杂性,网络安全管理必须要做到以下几点:1)主动性:要能自动发现网络上的所有终端,并能准确掌握每台终端的管理状态;2)可控性:未经许可的终端非法接入要禁止其访问内部资源;3)方便性:安全管理要方便IT维护人员。我院主要采用某公司的安全管理控制系统实行对全院网络安全运行的监管。其功能主要具备四大部分:准入控制、系统安全、信息安全、桌面安全管理。

2.1 准入控制

医院网络处于高度开放的状态,网路接入点遍布医院各角落,只要具备一定的网络基础知识就可以通过设备非法接入医院网络,对网络安全造成极大地危害。通过控制系统的准入控制功能实现对局域网中的各种设备的接入进行控制,禁止设备的非法接入,通过与智能交换机的结合使得只有安装了控制系统的设备才允许访问网络,同时可以监测接入网络的设备是否已经安装了该控制系统,对于没有安装该系统的设备禁止其访问网络,保证了对网络访问的安全性。而且控制系统还能根据设备的IP、MAC等信息找到设备的物理位置,准确找到非法用户的存在。

2.2 系统安全

即使合法接入医院网络的设备同样也存在着众多安全隐患,控制系统提供了详细的系统安全管理方案。包括防病毒管理、上网行为管理、网络异常分析、软件进程的管理等功能。通过系统定义的各种符合医院实际的策略实施到各客户端,可以有效的对各客户端进行管理,策略内的操作可以正常使用,一旦操作超过策略以外,就会提示用户没有权限使用此功能,可以有效的避免了操作员的误操作对系统造成的破坏。由于医院通过电信光纤接入省市医保中心,所以使用外网的权限要得到有效的控制,否则将对医院的网络安全造成极大地威胁。通过控制系统的上网策略限制只有某些有权限的用户可以使用外网功能,即使其他用户将计算机脱离院内局域网也无法使用互联网功能。

2.3 信息安全

防信息泄露作为安全管理套件的核心子系统,将基于文件驱动的透明加解密技术和网络准入控制技术有效结合,全面彻底地解决了文档泄密和数据库泄密问题。

传统的防止数据库泄密问题是通过审计手段即通过主机上的日志审计和基于网络监听的数据包审计实现,此种方法只能用于事后追查,无法做到事前防范。安全管理控制系统通过强制手段解决信息泄密防护问题,变事后审计为事前防范,防止内部用户泄露数据库信息内容。

文档信息防泄密通过多种加密算法对文档进行加密,采用基于PKI体系的文档权限管理控制,支持文件证书、UKEY等。同时对设备U盘等移动存储介质实行全面管控,禁止非授权移动存储介质在内网使用,防止内部移动存储介质在外部非法使用,这样大大降低介质丢失后泄密的安全风险,同时也可以保证内外网数据交换安全、方便。

2.4 桌面安全管理

医院现有各种设备终端近600余台,设备的日常维护需要很大的工作量。当遇到需要现场操作的时候,维护人员就会出现满院跑的现象,浪费时间精力。控制软件的桌面管理功能提供了补丁管理、软件分发、资产管理、远程协助和管理、拓扑管理等功能。可以自动从系统厂商下载补丁,自动检查客户端需要安装的补丁、已经安装的补丁和未安装的补丁。统一制定策略定时/即时和自动手动安装需要的补丁。可对数量庞大的桌面电脑做统一的软件自动分发和安装,将安装包准确地分发到目标桌面电脑,支持中继方式进行软件包分发,能自动缄默安装、自动弹出界面强制安装、提示用户手工安装等。支持对Windows98、2000、XP等系统的桌面远程控制。

3 总结

医院信息系统牵涉面广,要保证网络的安全,不仅保证服务器、网络操作系统、网络设备、网络线路以及数据库的安全稳定运行,还要依靠安全控制系统对医院网络实行有效的监管和控制,让网络处于可控范围内,这样才能保证网络一直处于安全稳定的运行状态。[2]

参考文献

[1]王玫,马晓艳.医院信息系统中-安全监测和处理技术研究[J].中国科技信息,2008(19):107-108.

篇4：医院经济管理方案与效益探讨

【关键词】经济管理；经济效益；管理方案

为了更好的帮助医院发展，提升医院的医疗水平，就要利用经济学知识对医院的经济做好科学管理工作，并且要结合医院实际运营情况做好经济管理方案分析和研讨，并对医院效益进行分析，可以提升医疗水平降低医院医疗成本，进而保障病人的权利。

一、医院经济管理方案的发展和不足

1.医院经济管理方案中优势发展

医院的发展离不开医院经济管理，经济管理是维持医院正常运营的基本，科学的医院经济管理能够帮助医院健康发展。为了提升医院的竞争实力，就需要对医院经济管理制定科学的方案，结合医院实际运营中的社会效益和经济效益实际情况，帮助研究经济管理中成本效益，这种方法有很大的优势特点。科学高效的医院经济管理方案不仅帮助医院节约实际运营投资成本，还能降资金用在医院的器械医疗中，提升医院器械精密性和高科技性，提升医院的医疗水平，提升医院整体服务水平，让整个医院从基础医疗设施到专业医护工作人员都有较强的竞争实力，保障了医院在医疗行业的综合竞争力。

2.医院经济管理方案中不足之处

虽然在我国医院的医疗体系不断进行改革创新，但是很多方面还存在着问题，还需要医院管理人员足够重视，通过实际的调查发现医院经济管理中存在的问题，为了让医院运营更加的公平和经济，为了让医院更多的为人们做出贡献，就需要医院对其服务进行提升，对医院经济管理方案进行改革，不但能够节约医院运营成本，将经济转换为病人消费者的权益，更能够帮助医院更好的运营。但是医院实际运营情况并不是很乐观，医院还存在很大的不公平不平衡性，不能够很好维护消费者的权益，医院的运营也不是很经济，因此在医院经济管理方案中还有很多问题需要解决。

二、医院效益方法探讨

1.成本效益分析法对医院效益的重要性

成本效益是医院经济管理中非常重要的一部分，是维持医院效益的基础保障，为了提升医院经济效益，就要从医院经济管理中成本效益分析入手，成本效益分析法是一种非常关键的方法，它主要是通过和医院实际运营的医疗项目相结合，并且对医院运营的全部成本进行估价，这种经济决策型的经济管理方法能够最大程度上节约医院成本，让医院以最小的投资成本达到最大化的经济效益。将成本效益分析法应用到医院的经济管理中，可以有效的提升医院工作人员的工作效率和医院理疗器械的工作效率，进而提升了医院的经济效益。成本效益分析法有三种，主要能够提升医院运营中整体效率节约资金成本的投入，然后帮助医院提升医疗活动和医护人员工作的经济效益。成本效益分析法方便了医院经济管理工作人员对医院各科室实际的运营情况进行整体把握，进而控制整个医院的运营。在医院经济管理中通过应用成本经济效益分析法帮助医院经济管理人员同时对医院内部所有运营项目进行成本估算，并且对医院的各项指标和数据记录有全面彻底的掌握和了解，还能够提升医院的管理水平进而提升医院在社会整个医疗体系中的竞争力。更有效的帮助提升医院的经济效益，但是成本分析法在医院经济管理中应用时要结合医院的实际运营情况，然后才能制定明确科学的经济管理方法，这种方法的针对性更强，更方便对医院的经济管理现状的改变，为医院能够长久健康的发展提供了基础。

2.医院效益改善方法

为了对医院整体的经济效益有更好的把握，就需要通过财务管理手段对医院的成本投入进行高效控制，财务管理是对医院整个运营中的各项经济活动进行统一的分析和总结，为医院更好医疗保障提供了信息数据基础，这是帮助医院提升经济效益非常关键的方法。为了更好的实现医院的经济管理，就需要对医院经济管理体系进行不断的强化工作，如果将医院的各项经济成本和经济资源都进行充分有效的利用，就能最大程度上实现了资源的利用效率，这种通过宏观的调控方法对医院进行经济管理，能够帮助医院减少不必要的经济浪费，节约经济成本，进而帮助提升医院效益。这种让医院成本得到高效控制和利用的成本效益分析法，很好的帮助了医院的经济管理工作的进行。科学有效的成本效益分析法能够帮助医院向更好的方向长久发展，成本效益法在医院经济管理中的应用不仅帮助提升医院的经济效益，更能够提升医院整个医疗队伍的工作效率和职业道德精神，让整个医院的医护人员都深刻意识到成本节约对医院的发展至关重要，能够树立起主人翁意识，进而帮助医院提升医疗质量降低医院成本投入，帮助医院赢得更多的经济效益和社会效益，同时也稳固了医院在社会医疗体系中地位。成本效益分析法和科学的财务管理对医院的经济管理是非常重要的方法，为了完善医院经济管理方案，要从这两方面入手，才能最大限度的实现医院经济效益和社会效益的最大优势。

三、结语

医院作为一项重要的民生机构，它的作用是不容忽视的，为了满足社会发展下人们对高质量生活的需求，就需要不断的改进我国社会整个医疗机构体系的医疗质量，对医院进行科学有效的经济管理方法则很好的帮助了提升医院的社会效益和经济效益，进而帮助医院提升了医疗水平，为社会做更多的贡献。科学的成本效益分析法很好的帮助医院全面的实现了高效经济管理，为医院更多的为社会服务提供了基础，只有通过对医院实际运营情况的研究和分析，才能帮助医院更好的发展。

参考文献：

[1] 秦桂华.关于医院经济管理方案的探讨[J].经济技术协作信息.2013（10）.

[2] 马武魁.关于加强医院经济管理若干问题的探讨[J].商.2013（22）.

篇5：中医医院现代管理方案

“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题” 的医院管理年活动方案

为更好地贯彻落实卫生部、国家中医药管理局《2007年 “以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》，按照市卫生局医院管理年活动的要求，特制定《牡丹江市中医医院2007年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》（以下简称《活动方案》）。

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，优化执业环境作为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。

二、组织领导机构和职责分工

（一）、《活动方案》领导小组：以院长为组长，副书记、副院长、工会主席为副组长，职能科室科长、临床科室正副主任护士长、医技药剂正副主任为成员。

领导小组下设办公室,办公室设在医务科。领导小组成员单位：职能科室、临床科室、医技药剂科室。

（二）、活动方案领导小组、成员单位职责分工。

1、领导小组职责：全面负责《活动方案》的贯彻落实、领导指导、督促检查工作。

2、领导小组办公室职责：负责领导小组日常工作和协调工作。

3、职能科室职责：根据科室职能分工，对照《活动方案》中工作目标和重点要求，负责相关指标和工作的组织实施、指导、监督、检查、评估等工作。

4、临床科室、医技药剂科室职责：对照《活动方案》中工作目标和重点要求，负责本科室相关指标和工作的组织实施、指导、监督、检查、评估等工作。

三、工作目标和重点要求

（一）提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求： 1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。

2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第一责任人，坚持科学发展观和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。3.全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见；结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。

4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全制度。做到人人知晓，落实到位。其中，对病历的管理,要重点加强运行病历的实时监控与管理。5.根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训，对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核，强化医务人员“三基三严”训练。6.坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品，继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。7.执行《处方管理办法》，加强处方规范化管理，实行按药品通用名处方，开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。

严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，提高抗菌药物临床合理应用水平。培养临床药师，实施临床用药监控，加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。

8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者病情变化，为患者提供基本生活护理服务，提供康复和健康指导，保障患者安全和护理工作质量。

9.加强医疗技术和人员资格准入，维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。

10.加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制，提高急诊科（室）能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好；医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作；急诊会诊迅速到位；急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房（ICU）的管理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科学、合理、规范救治。

11.加强临床检验、医学影像、病理和临床用血管理，提高质量。

12.加强医院感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染；按规定做好传染病报告工作。

（二）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。重点要求： 13.优化流程，简化环节，合理科室布局；加强挂号管理，创新挂号便民方式，提高预约挂号比例；采取措施提高工作效率，缩短患者各种等候时间。

14.科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。15.为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施，门诊提供导诊咨询服务，有候诊椅、饮水、轮椅、电话等设施。

（三）提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务，增进医患沟通，优化医疗执业环境，构建和谐的医患关系。重点要求：

16.维护患者合法权益，充分尊重患者知情同意权和选择权。

17.服务态度良好，语言文明礼貌，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

18.建立医患沟通制度，增强医患感情交流。规范医患沟通内容、形式，交流用语通俗、易懂，增强沟通效果。19.完善患者投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置患者投诉。采取多种方式，收集患者意见，及时改进工作。

20.创建平安医院，优化医疗执业环境。

（四）加强财务管理，规范收支管理，完善分配办法，控制医药费用。重点要求： 21.坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，医院一切财务收支必须纳入财务部门统一管理，严禁医院、部门、科室设立账外账和“小金库”。

22.建立科学决策机制，提高医院经济管理水平，加强财务监督分析，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目必须经集体讨论并按规定程序报批。实行分级负责，责任到人。

23.加强药品、材料、设备等物资的管理，严格实行医院成本核算制度。加强管理、堵塞漏洞，降低医疗服务成本和药品、材料消耗。

24.加强综合绩效考核，突出服务质量、数量和职业道德，建立科学的激励约束机制。建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制。严禁科室承包，严禁将医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩。25.落实各项惠民措施，努力缓解看病贵。

（五）严格医药费用管理，杜绝不合理收费。重点要求： 26.严格执行国家有关药品、医用耗材集中招标采购的制度和规定，将应招标药品、医用耗材全部纳入集中招标采购，做到公开、透明、公正。严禁擅自采购应招标药品、医用耗材。

27.严格执行国家药品、医用耗材价格政策和医疗服务项目价格。禁止在国家规定之外擅自设立收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。

28.向社会公开收费项目和标准。在显著位置通过多种方式，如电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等，公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格。29.严格执行住院患者费用一日清制度，将药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等通过适当方式告知患者。患者出院时，提供详细的总费用清单。

30.接受患者价格咨询和费用查询，如实提供价格或费用信息，及时处理患者对违规收费的投诉。

31.完善医疗服务项目的病历记录和费用核查制度，定期对患者费用进行核查，病历没有记录的医疗服务项目不得收取费用。

（六）加强思想道德教育，树立社会主义荣辱观，加强医院文化建设，推进精神文明建设，纠正损害群众利益的不正之风。重点要求：

32.加强医院文化建设，强调忠诚的服务精神和人道的服务文化。

33.认真组织开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育，开展精神文明创建活动，宣传先进典型事迹，弘扬正气，树立新风。

34.继续认真扎实做好自查自纠、查办案件和建立治理医药购销领域商业贿赂的长效机制等各项工作。35.执行医德考评制度，加强医德医风教育、纪律教育和法制教育；认真处理群众投诉、举报，严肃查处损害群众利益的行为。

36.严禁医务人员索要患者及其家属的财物；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人给予的回扣、提成和其他不正当利益。严禁药品处方、检验检查等“开单提成”，严禁医院向科室或个人下达创收指标。

37.严禁医院利用回扣、提成及其他不正当手段从其他医疗机构招揽患者。

38.严格执行《医疗广告管理办法》，严禁发布违法医疗广告误导患者，欺骗群众。

39.加强纠风工作，落实纠风工作责任制，强化医院院长管理责任。

四、实施步骤

（一）准备和部署（2007年6月）。

1.下发通知，对2007年医院管理年活动进行全面部署。2.召开医院管理年工作会议，总结前两年医院管理年活动效果，部署2007年工作目标和任务。

3.各地根据本通知部署本辖区医院管理年活动。

（二）组织实施（2007年6月-2008年4月）。1.贯彻落实。针对医院工作和管理中存在的问题认真整改；按照2007年医院管理年工作目标和重点要求，制订实施方案和工作措施，自查自纠，狠抓落实。

2.检查指导。卫生行政、中医药管理部门按照职能，进行督查、评价、检查和指导，确保实施效果。

3.督促检查。卫生部、国家中医药管理局围绕医院管理年活动工作目标和重点要求，重点对三级医院开展督促检查。

（三）总结表彰（2008年5月）。

认真总结连续三年各地开展医院管理年活动的经验及成效，加强医院管理，提高医疗质量，改进医疗服务。表扬、宣传管理好、服务好、社会反映好的典型科室。同时，研究加强医院管理与评价的长效机制。

五、工作要求

（一）克服松懈心理，切实加强领导。连续三年开展的医院管理年活动，是医疗卫生系统坚持以人为本，贯彻科学发展观，促进医疗卫生事业健康发展，解决群众反映的突出问题，构建和谐社会的一项重大举措。全面实现医院管理年活动的目标和要求需要不懈努力，医院要不断总结经验，克服松懈和厌倦情绪，切实提高对医院管理年活动的领导，做好再宣传、再发动，采取有效措施，确保医院管理年活动各项目标的实现。

（二）突出管理重点，带动整体工作。2007年的医院管理年活动以落实院长责任、加强医疗技术准入和临床用药管理为重点。职能科室、临床科室、医技药剂科室要围绕工作重点制订具体措施，确保重点工作目标实现。同时也要以点带面，全面改进医院管理。

（三）做好总结交流，表彰宣传先进。连续三年的医院管理年活动，各科室要总结好作法、好经验。对于扎实工作，成效显著的要予以表彰。

（四）建立长效机制，逐步转入常态。加强和改善医院管理，是一项长期任务。连续三年的医院管理年活动结束后，各科室要对照目标、任务和要求，探索建立医院管理评价制度和长效机制，逐步转入医院的常态管理，不断提高医疗服务的水平和质量。

附件1：领导小组成员名单附件2：有关数据指标

牡丹江市中医医院二00七年六月

附件1：2007年医院管理年活动领导小组成员名单组长：杨毅

副组长：谷宏伟郑庆瑞杨日和谷德玉

成员：魏庆武潘淑杰寇状玲沈春梅唐鑫

盖慧聂文燕赵彬吴镝邱文龙

谭文革汪杰张玲夏克成高崇群

邸玉华许明月范玲李振林

李桂兰张元富郝爱庆张丽张书义李云峰林兆娟金春霞洪丽君赵成彬初爱敏林洪彬叶喜坤刘玉兰李静怀李超英康淑霞张晔宋琳

附件2：有关数据指标：

伊春英范颖吴克史建华孙运香汪少开姜丕英张秀静王树森柳玉林鞠春天梁洪烈梁万军关维启李秀华张丽华李玉芳张宏图金基哲李宏飞房东军陈伟江李逸伟蒋冬萍

吴春艳胡净李媛张晓慧车娟赵明日谭会民盖成万张丽荣

2007年医院管理年活动后，要总结2004－2007年连续四年的下列数据

1.医疗纠纷、重大医疗过失行为和医疗事故报告率 2.医疗事故发生件数、等级、责任程度、赔偿金额 3.院内急会诊到位时间 4.急诊留观时间 5.急救物品完好率 6.急危重症抢救成功率 7.危重症病人护理合格率 8.成分输血率、合理用血率

9.临床检验室内质量控制、室间质量评价项目及结果 10.医疗器械消毒灭菌合格率 11.预约挂号占挂号总量比例

12.挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口等候时间 13.辅助检查自预约到出具检查结果时间

14.检验、心电图、超声、影像常规检验检查项目自开始检查到出具结果时间

15.术中冰冻病理自送检到出具结果时间 16.平均住院日

17.门诊病人人均医疗费用中药费所占比例 18.出院病人人均医疗费用中药费所占比例 19.药品收入占业务收入比例 20.每100张处方中使用抗菌药物的处方比例 21.患者和社会对医疗服务满意度 22.总收入下降程度 23.人均门诊费用 24.人均住院费用

25.年门诊、出院和手术人次数

26.急性心肌梗塞介入治疗、原发肝癌（未转移）根治术、胃大部切除术等的平均住院日和平均诊疗费用

牡丹江市中医医院 “2008年中医医院管理年”活动实施方案

为更好地贯彻落实卫生部、省中医药管理局“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理活动，进一步提高我院管理水平和内涵建设，不断提高医疗质量，保障医疗安全，根据市卫生局《牡丹江市2008年中医医院管理年活动方案》要求，结合我院实际，特制定《牡丹江市中医医院2008年医院管理年活动方案》（以下简称《方案》）。

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为宗旨，全面贯彻落实《中医医院管理评价指南》和《中医医院特色评价细则》，确保医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，逐步建立科学、规范的医院管理制度，推进中医医院健康、持续发展。

二、组织领导机构和职责分工

（一）、《方案》领导小组：以院长为组长，副书记、副院长、工会主席为副组长，职能科室科长、临床科室正副主任护士长、医技药剂正副主任为成员。

领导小组下设办公室,办公室设在医务科。

领导小组成员单位：职能科室、临床科室、医技药剂科室。

（二）、《方案》领导小组、成员单位职责分工。

1、领导小组职责：全面负责《方案》的贯彻落实、领导指导、督促检查工作。

2、领导小组办公室职责：负责领导小组日常工作和协调工作。

3、职能科室职责：根据科室职能分工，对照《方案》中工作目标和重点要求，负责相关指标和工作的组织实施、指导、监督、检查、评估等工作。

4、临床科室、医技药剂科室职责：对照《方案》中工作目标和重点要求，负责本科室相关指标和工作的组织实施、指导、监督、检查、评估等工作。

三、工作目标和重点要求

（一）、中医医院管理

1、管理

1.1依法执业

医务人员能严格执行医疗卫生及中医药管理法律法规和诊疗规范、常规，建立健全各项规章制度和岗位责任制，依法执业，严格人员准入管理。

1.2医院组织机构和管理体制

医院管理组织机构合理，运行高效，群众满意度高；实施院长负责制，医院有年度计划和长远期发展规划；院领导适时接受医院管理知识培训，及时掌握国家法律法规及中医药政策；建立院科两级管理责任制，落实奖惩制度。

1.3人力资源

医院能切实实行行政、业务岗位职务聘任，聘用制度和程序健全；人员配备合理，各岗位人员能满足业务工作需要；中医药专业技术人员比例、结构合理，梯队建设合理，学科带头人能充分发挥水平。1.4医疗、药事、医技管理

建立健全医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理组织及其工作制度，明确职能，履行职责；职能部门工作落实到位，督察到位；能妥善处理医疗纠纷。1.5应急管理

突发事件有预案，有演练、有记录，能及时承担院外急救任务，妥善处理院内突发事件，并确保中医药在急救中的充分参与。1.6信息系统

信息系统满足医院管理和临床工作需要，有信息系统安全保障措施，能及时准确进行各种统计数据的处理和反馈，能达到资源共享。

1.7建设、设备与后勤保障

医院建设和项目审批符合要求，整体布局合理，能满足医疗服务流程需要；大型设备按照规定合理配置，手续健全，设备运行、保养良好，后勤保障能满足临床需要，医务人员、患者满意度高。

2、医疗质量管理

2.1建立健全院、科两级质量管理

院、科两级管理组织结构合理，分工明确，协作机制健全，能充分履职，实施医疗质量责任追究制度，有完善的差错事故处理程序。

2.2实施全程医疗质量管理和持续改进有完善医疗质量管理和持续改进方案和管理制度，医疗核心制度落实到位，加强重点部门管理和培训，有记录。2.3医疗技术

有健全的医疗技术管理制度，保障措施得力，程序合理，资料齐全，管理到位；能充分保护患者的权利和安全，鼓励中医院药传统疗法的继承和发扬。

3、医疗安全 3.1医疗服务安全

医疗服务安全工作体系健全，措施得力，程序合理，能经常性开展全员医疗服务安全教育；重大医疗过失及防范非医疗因素意外伤害有预（方）案、有措施、有记录，处理程序合理；职工健康管理制度健全，管理到位。

3.2建设、设备、设施安全

医院建设合法、合理，设备、设施运转良好，消防设备齐全，通道通畅，应急措施得力；医疗废物、水处理符合有关规定。

3.3危险物品及要害部门安全

医用放射性、剧毒试剂管理制度健全，落实到位，意外事件预案完善，处理及时，安全管理证件齐全。

（二）、中医医院特色

1、管理

1.1认真落实党和国家的中医药方针政策及有关法律法规，制定并实施保持发挥中医药特色的规划和工作计划。

1.2优化人力资源配置。建立一支懂得科学管理、具有中医药知识、热爱中医药事业的各级管理队伍。专业技术人员结构合理。培养一批中医药学术带头人，积极开展名老中医学术经验继承工作，加强专业技术人员中医药知识与技能的继续教育，加强中青年业务技术骨干的培养。

1.3充分、合理应用中医诊疗技术，不断提高中医治疗率。建立具有中医药特色的临床科室和专病门诊（病房），开展中医重点临床科室建设。

1.4确定与中医临床密切结合的科研方向。重点学科、专科的研究方向稳定，主要研究课题与重点病种相结合。

1.5加强中医药科学知识宣传，医院环境体现中医药文化特色，提供具有中医药特色的食疗服务。

2、临床科室

2.1制定并实施本科中医、中西医结合诊疗常规。定期对诊疗常规实施情况进行分析、总结及评估，修订诊疗常规，优化中医、中西医结合诊疗方案。对主要病种疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。

2.2医师队伍素质不断提高，所有医师熟练掌握本科主要病种中医、中西医结合诊疗常规，中医类别执业医师熟练掌握本专业中医药基础理论和基本技能。

2.3不断提高中医诊疗水平。提高对本科常见病、多发病、疑难病和急危重症中西医诊断与鉴别诊断的准确性。上级医师正确指导下级医师进行中医药诊治工作。使用中医药治疗的，辨证准确、理法方药一致。手术病例能正确配合使用中医药治疗。不断提高中医治疗率和参与治疗率，不断提高临床疗效。

3、重点专科 3.1达到临床科室的基本要求，并成为本院发挥中医药特色的示范科室。

3.2医师队伍结构合理。重视本专科名老中医学术经验的继承工作，加强专科学术继承人的培养。学术继承人应当认真学习钻研中医经典著作，总结名老中医的学术思想和临床经验，熟悉本专业学术前沿动态，对本专业主要病种具有较高的中医药诊疗水平。

3.3制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色的具体措施。确定的重点病种应有明显的中医药特色优势并保持相对稳定。具有一定的规模，有保证中医药特色与优势发挥的经费投入与设备配置。

3.4积极开展中医药特色诊疗方法的研究，具有独特的中医药诊疗方法和中药医院制剂。

3.5学术水平在本区域领先，工作效率高于本院其他同类科室。

4、急诊

4.1制定急诊科主要病种的中医、中西医结合诊疗常规。定期对中医药在急诊急救中发挥作用情况进行分析、总结及评估，修订诊疗常规，优化诊疗方案，提高中医药在急诊急救中的应用水平。

4.2能够提供中医、中西医结合急诊医疗服务，并在急诊急救中积极运用中医药诊疗技术。

4.3医师队伍结构合理，有熟练掌握中医、中西医结合知识与技能的人员指导急诊工作，中医类别执业医师掌握本专业急诊常见病、多发病的中医、中西医结合诊疗常规，掌握并正确使用急诊常用中医技术。中医治疗的病例，辨证准确，理法方药一致。

5、药事

5.1药学技术人员结构合理，主要岗位工作人员的任职资格符合要求。

5.2加强中药尤其是中药饮片的质量管理，严格采购、验收、储存、调剂、煎煮等环节的质量控制。提高中药医院制剂的质量。充分发挥老中药专家的作用，继承中药鉴别或炮制经验。

5.3积极开展中药临床药学工作。开展中药遴选、安全性监测，建立中药临床使用不良反应监测、报告制度。建立临床药师查房制度，对中药使用情况进行分析并指导临床合理使用。

6、护理

6.1护理人员的中医药知识和技能满足岗位需要，掌握中医护理常规、操作规程。

6.2组织实施《中医护理常规技术操作规程》。开展辨证施护和中医特色护理，对中医特色护理进行评价并制定改进措施。

四、工作内容和时间要求

（一）、学习、宣传阶段（3月15日—5月31日）

1、下发《牡丹江市中医医院“2008年中医医院管理年”活动方案》的通知。

2.召开医院管理年工作会议，总结前一年医院管理年活动效果及经验，部署2008年工作目标和任务。

3.各科室根据《方案》要求，具体准备。

（二）自查阶段（6月1日--7月15日）。

1、各科室要对照《中医医院管理评价指南》和《中医医院特色评价细则》认真查找工作和管理中存在的不足，并及时、认真整改。

2、各职能科室按照《方案》要求，逐项、认真检查，及时整改，狠抓落实。

（三）检查阶段（9月1日—10月31日）。

市卫生局组织专家对各个部门进行督查、评价、检查和指导，确保实施效果。

（四）、总结阶段（11月1日—11月30日）

认真总结开展医院管理年活动的经验及成效，不断加强医院管理，提高医疗质量，改进医疗服务。表扬、宣传管理好、服务好、社会反映好的典型科室。同时，研究加强医院管理与评价的长效机制。

五、保障措施

医院将此项工作纳入到2008年目标管理，作为今年的重点工作之一，将检查结果作为先进集体和先进个人的考核标准，并设立“中医医院管理奖”。

六、工作要求

（一）克服松懈心理，切实加强领导。开展医院管理年活动，是贯彻科学发展观，促进医疗卫生事业健康发展，构建和谐社会的一项重大举措。全面实现医院管理年活动的目标和要求需要不懈努力，医院要不断总结经验，克服松懈和厌倦情绪，切实提高对医院管理年活动的领导，做好再宣传、再发动，采取有效措施，确保医院管理年活动各项目标的实现。

（二）突出管理重点，带动整体工作。重点加强医疗技术准入和临床用药管理。职能科室、临床科室、医技药剂科室要围绕工作重点制订具体措施，确保重点工作目标实现。同时也要以点带面，全面改进医院管理。

（三）做好总结交流，表彰宣传先进。各科室要总结好作法、好经验。对于扎实工作，成效显著的要予以表彰。

（四）建立长效机制，逐步转入常态。加强和改善医院管理，是一项长期任务。各科室要对照目标、任务和要求，探索建立医院管理评价制度和长效机制，逐步转入医院的常态管理，不断提高医疗服务的水平和质量。

附件：领导小组成员名单

2008年中医医院管理年活动领导小组

组长：杨毅

副组长：张海鹰谷德玉郑庆瑞杨日和

成员：韩振军盖成万潘淑杰盖慧邸玉华

汪杰沈春梅赵彬唐鑫夏克成张玲许明月

汪少开程春华梁万军李云峰金基哲孙金城陈丽静王芳李桂兰周文英林兆娟

篇6：医院食堂管理方案

1、严格履行经营管理合约，遵守各项规章制度，服从并全力配合甲方管理工作。

2、各类优质粮油、食材与调味品的采购、配送及严格验收；

3、定期接受菜品质量、卫生情况、服务质量的检查，并按规定留样；

4、提供多项供餐服务，各类菜式的营养搭配、烹调与分餐；

5、开餐准时、保质、保量；

6、厨务人员的人力安排及薪资、福利等的日常管理；

7、时接受贵院相关部门的监督和改善建议；

8、房及餐厅的消防隐患及食品卫生安全的预防工作；

9、双方协商的其他相关事宜。

二、餐费标准建议

1、贵院职工具体餐标建议：

早餐菜谱搭配安排：牛奶、鸡蛋、包子、馒头、稀饭、泡菜、豆腐乳任选一种搭配、稀饭泡菜不限、3元。

午餐菜谱搭配安排：六菜一汤，任选二荤二素一汤，米饭不限（夜宵另计）、8元。

午餐菜谱搭配安排：六菜一汤，任选一荤一素一汤，米饭不限（夜宵另计）、6元。

晚餐菜谱搭配安排：六菜一汤，任选二荤二素一汤，米饭不限（夜宵另计）、8元。

晚餐菜谱搭配安排：六菜一汤，任选一荤一素一汤，米饭不限（夜宵另计）、6元。

面食类：面条、抄手、水饺等： 2、病员及家属具体餐标建议：

午餐菜谱搭配安排：六菜一汤，任选二荤二素一汤，米饭不限（夜宵另计）、10元。

午餐菜谱搭配安排：六菜一汤，任选一荤一素一汤，米饭不限（夜宵另计）、7元。

晚餐菜谱搭配安排：六菜一汤，任选二荤二素一汤，米饭不限（夜宵另计）、10元。

晚餐菜谱搭配安排：六菜一汤，任选一荤一素一汤，米饭不限（夜宵另计）、7元。

面食类：面条、抄手、水饺等：

开设不同菜品，样式的小锅单炒，价格根据市场价格待定。可就特殊病员的实际需求，根据营养师的建议，开设不同营养餐、煲汤、来料加工等。

以上餐标及搭配方式以院方与我司最终商议为准。

三、食品卫生管理制度

（一）工作人员个人卫生：

1、着装仪表：工作人员在工作时必须将工衣、工帽穿戴整齐。工作服除起着劳动保护的作用外，还应素雅，穿着大方。头发要保持清洁、发型和长发不得影响工作和卫生为标准。女性工作人员不可以化装和佩戴首饰；工作服要保持清洁卫生，勤洗勤换并做到专人专用。离开岗位应及时换下工作服。

2、男工作人员严禁留长发、胡子、长指甲；女工作人员头发盘在工作帽内为宜，严禁留长指甲及涂指甲油。

3、严禁工作人员上班时间掏耳朵、挖鼻孔、搔头发、抓痒或对着别人打喷嚏，严禁随地吐痰、乱抛垃圾。

4、严禁在洗碗池、洗菜池内洗涤衣服、鞋袜或其它私人物品。

5、所有工作人员在工作前必须先洗手再用消毒水浸泡双手两分钟，每次离开工作岗位从事非食品加工的工作后再回来制作食品前要洗手，同时用消毒水浸泡两分钟。

6、所有工作人员在供餐时必须戴好口罩，需要用手接触食品及餐具时必须戴上一次性卫生手套。

7、严禁工作人员在工作时间内抽烟、喝酒、吃零食或嬉笑打闹、吵架、打架、赌博等非工作所需大行为。

8、从业人员持有效健康证明及卫生知识培训合格证明上岗。

9、落实晨检制度，发现有发热、咳嗽、腹泻等症状及化脓性皮肤病者应立即暂停其工作。

四、仓库管理

1 配料、辅料仓

（1）该仓内只限存配料、辅料，严禁存放清洁用品及有强烈气味、有毒、有害或非食用的物品。

（2）所有物品必须用白色胶箱盛装并加盖，箱体外必须有分类明确的标识且分类分区存放。

（3）仓库必须分类设立明确的仓库管理明细帐，对物品的入库日期、数量、有效日期、领出日期、数量、领出者都做出详细的记录。

（4）仓库必须实行物料流程卡管理，物料流程卡必须明确反映物品的名称、品牌、规格、数量、有效日期等。

（5）仓库必须通风、干燥、干净卫生、整齐有序、符合7S的要求，每天专人负责定时清洁。

（6）仓库必须实行专人定点管理，注意防盗、防火、防虫害，人离开时必须锁好仓库门，按规定定期杀虫灭鼠，确保无苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂等害虫。

（7）物品的存放量以每周用量为最高贮藏量，物品的.发放遵循“先入先出”的原则。

2 主粮仓：

（1）该仓内只限存放大米、面粉、豆类、谷类等主食物品；严禁存放清洁用品及有强烈气味、有毒、有害或非食用物品。

（2）所有物品存放时必须分类分区存放，放置时贴近地面的物品须用地脚架或地胶隔离防潮，做到离地离墙。

（3）仓库必须设立专用管理明细帐，对物品的入库日期、数量、有效日期、领出日期、领出者都要做出详细的记录。

（4）仓库必须通风、干燥、干净卫生、整齐有序、每天专人负责定时清洁。

（5）仓库必须实行专人定点管理，注意防盗、防火、防虫害，人离开时必须锁好仓库门，按规定定期杀虫灭鼠，确保无苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂等害虫；

（6）物品的存放量以每周为最高贮存量，物品的发放遵循“先入先出”的原则。

五、物料防疫制度

食源性感染病是当前世界上不断增多的公共卫生问题之一。近几十年内不断发生的食源性细菌感染病，主要有霍乱弧菌、志贺痢疾杆菌、沙门菌、弯曲菌、致病大肠杆菌O157：H7和利斯特菌等引起。我司是为了最大限度减少食源性感染病的发生，主要有以下控制措施：

1、到持有卫生许可证的经营单位采购食品，并相对固定食品采购场所，不经常更换供应商。饭堂内所使用的动物性食品原料在采购时必须索取相关的检验检疫合格证，并查看相关合格标记，质量检验员根据“动物性食品的检验标准” 进行严格的再次检验。

2、采购新鲜洁净的食品原料。

3、购买在保质期内的定型包装食品，产品标签有生产单位、生产地址、生产日期、保存期及产品配料等内容。

4、不采购来历不明、不能提供相应产品标签的散装食品。

5、不外购冷荤凉菜和糕点制品，不外购已加工好熟食。

6、用于原料、半成品、成品的食品容器和工具标识清楚，做到分开使用。

7、冷冻肉类（包括冻结的熟肉半成品）在烹调前应完全解冻。

8、烧熟煮透所有食物尤其是肉、奶、蛋及其制品，大块食物的中心温度不低于70℃。

9、蔬菜烹调程序：一洗二浸三烫四炒。

10、煮熟闷透四季豆，使其失去原有的生绿色和豆腥。

11、豆浆要彻底煮熟，煮沸后持续加热5-10分钟。

12、不加工冷荤凉菜。

13、食品以即制即售为佳，制作完成至出售一般不要超过2小时。

14、剩余食品在再次出售前要高温彻底加热。

15、不使用发芽马铃薯、野生蘑菇、葫芦瓜等可能含有毒有害物质的原料加工食品。入库食品有专人验收，食品分类上架摆放。

16、食品存放严格做到生熟分开，避免交叉污染。

17、生、熟食品使用的刀具、砧板严格分开使用。

18、食品存放严格做到生熟分开，避免交叉污染。

19、妥善保管有毒害物质，灭鼠药、杀虫剂等有毒有害物质，不得存放放在食品库房、食品加工和进餐场所。

20、存放硝酸盐、亚硝酸盐的容器须有明显标志，避免误食、误用。

21、冰箱等冷藏设备要定期清洁，并保证冰箱的冷藏效果。

22、餐具洗消程序：一刮、二洗、三冲、四消毒、五保洁。

23、热力消毒要求：干热消毒120℃作用15-20分钟，煮沸消毒15分钟以上。

24、消毒柜消毒要求：严格按消毒柜指示时间消毒，定期检查，保证消毒效果。

六、食品加工卫生制度

1、食材粗加工

（1）、认真挑选，去尽黄叶和杂物。

（2）、瓜果去皮彻底，芽眼挑尽。

（3）、肉类去净残毛、污垢。

（4）、家禽等去净残毛、内脏、尾翘等物。

（5）、干货按正规操作涨发。

（6）、食材洗涤须一浸、二洗、三清、四进筐。

（7）、原材料、半成品、成品容器分开使用，干货、瓜果蔬菜、肉类食品的清洗池分开使用，避免交叉污染。

（8）、用于盛装瓜果青菜等半成品的胶筐使用前后必须清洗干净，放置在指定区域并明确标识，严禁直接放置于地面。

（9）、粗加工操作间在加工食品时不能将垃圾直接丢在地面或下水道内，应直接入垃圾桶，粗加工操作期间在使用完毕后必须保持干爽清洁。

2、食材切配

（1）根据当天菜式由主厨将切配要求详细填写在生产看板上。

（2）食材切配按“丁配丁”、“丝配丝”、“片配片”的要求精细。

（3）切配过程严格执行“三检制度”（“自检、互检、专检”）。

3、烹饪

（1）专业厨师烹调，每种菜都有专人负责，分工明确并作好出品记录。

（2）厨师炒菜时注意把握火候，既节约燃料又能够保证菜式的质量。

（3）调味料齐全且按标准量进行投放，确保菜式的味道符合要求。

（4）厨师炒菜根据开餐时间把握好烹调进度，确保供餐高峰的供给量能满足要求，供餐收尾后又没有过多的浪费。

（5）根据客户的满意度调查结果检讨当天烹调过程中所存在问题，制定改善方案并加强培训。

（6）严格按“蒸饭作业指引”加工好每一餐米饭，确保米饭质量符合要求。

七、餐具卫生

1、打饭的勺子、汤勺、菜勺、铲子不能直接放在台面上，应放置在干净的桶内或盆子里且须有区域标识。

2、使用后的饭碗、汤碗、菜碟、筷子等餐具必须经过开水漂洗、清水加洗洁精清洗、清水漂洗、高温消毒四道程序的处理，保证餐具内外干净、干燥、无饭菜渣、无油迹、无洗洁精泡沫、无异味方可投入使用：每天每餐经消毒的餐具必须有人检查，经检查符合卫生标准的方可投入使用，每次餐具检查的合格率不能低于97%，经消毒后的餐具盛食品的位置。

3、随时保持地面、台面、水沟、门窗等干净整洁。

4、注意切配前、切配中、切配后卫生的维护与清扫。

5、清洗瓜果蔬菜、肉类食品、餐具、用具的水池必须标识清楚并分开使用，下班前必须将所有水池清洗干净；炒锅、煲汤锅用完后要保持清洁并放入适量清水。

八、厨房卫生

1、炉灶、蒸柜等厨房设备每天清洁，抽油烟系统定期清洁。

2、工作台、货架、调料台随时保证清洗干净。

3、油、盐、酱油等常用配料和未用完的米、菜，下班前要盖好。

4、定期清洗冰箱雪柜，保证清洁卫生。

5、每周必须对饭堂进行一次彻底的卫生大扫除，范围包括：仓库、办公室、洗手间、烹调间、粗加工间、走廊、点心房、餐厅、供餐区等所有的设施/ 设备：包括门窗、天花板、地面、墙壁、墙角、灯管、插座、开关、灶具、餐具、下水道、抽油烟管道、冰箱、洗碗池、洗

菜池、搁物板、风扇、空调、餐桌、凳子及所有卫生死角等。

6、垃圾桶和馊水桶身需基本保持干净、标识明确并加盖，按时清理。

九、餐厅卫生