医院供应室管理论文

2022-04-17

摘要:控制医院感染的关键环节就是加强医院供应室的管理,其具体措施包括充实供应室力量,加强素质培养,提高整体素质,规范可重复使用器械处理的操作流程,加强消毒灭菌环节的质量管理,完善和落实各项监测措施等等。最大程度使供应室工作达到科学化、规范化、标准化,为临床科室提供了合格的灭菌物品,有效地防止了医院感染的发生,以降低医院感染发生率,确保医疗安全。以下是小编精心整理的《医院供应室管理论文(精选3篇)》相关资料,欢迎阅读!

医院供应室管理论文 篇1:

医院供应室管理与控制院内感染体会

摘要:目的:探讨医院供应室存在的问题,采取有效管理措施预防与控制院内感染。方法:根据《医院感染管理规范》,并结合实际情况对我院供应室在医院的感染管理工作中的作用进行分析。结果:完善的管理制度及控制工作对预防院内感染具有关键的作用。结论:加强医院供应室的管理,严格执行操作规程,可以有效的预防及控制医院内感染,确保医疗安全。

关键词:医院;供应室管理;控制院内感染;体会

医院感染为影响医疗护理质量的重要因素之一[1]。供应室是医院无菌医疗用品消毒及灭菌的重要场所[2],是医院中无菌物品的供应中心,其对保证医疗和护理质量及控制医院内感染起着极为关键性的作用[3],因此其工作的质量直接影响到患者的医疗效果[4]。我院为有效地控制医院内感染,加强了供应室的管理,并通过自查自纠,对工作发现的问题进行及时处理,而且制定了严格的管理制度和工作程序,使院内感染事件的发生得到有效预防控制,现将工作体会汇报如下。

1 供应室管理中存在的问题

1.1 设备配置不齐,环境布局不合理:首先因条件所限,我院部分消毒设备陈旧,高压火茵设备不健全,不能达到100%保證器械清洗的质量。其次医院的供应室布局存在不合理之处,污染区、半污染区、清洁区、灭菌区和无菌区尚未严格分开,为预防医院内感染工作带来了隐患。

1.2 专业知识欠缺:医院供应室是医院临床的辅助科室,因传统观念等影响,工作人员的学历偏低,而专业知识欠缺,对于消毒、灭菌及预防院内感染的知识掌握欠缺,对于消毒、灭菌以及预防隔离的概念认识不足,无菌观念不清。

1.3 防护措施欠缺:医院供应室回收医院所有的待消毒物品,而供应室的回收间为污染最严重的区域。因为条件所限,预防措施尚不到位,专业防护衣等不齐备。而供应室护士在进行操作、下收下送和打穿刺包、敷料包、装待消毒物品以及取无菌物品时,常常没有戴手套的习惯,这些均不利于供应室工作人员自身的防护,亦存在院内感染隐患。

1.4 其他感染因素:我院术后器械由电梯送到供应室,中间需要经过许多环节。而且下传的医疗器械存在初步处理不彻底,用过的手术器械无任何标识或者标识不清的现象,接收及清洗患者的手术器械,对供应室护理人员造成直接感染的机会,引起院内感染。

2 应对措施

2.1 备齐设备及合理布局:设有专门接收污染物、清洁物品的接收点和无菌物品的发放点,备有洗涤、消毒、灭菌、存储及发送全过程所需的设备和条件。合理布局为预防院内感染的前提条件。将供应室划分为污染和洁净的人流及物流,人流从清洁区进入无菌区、由污染区进入清洁区应更衣、换鞋才能进入。这样合理的流程布局明显减少了医院的感染机会,也提高了工作的效率。

2.2 提高人员的专业素质:提高人员的专业素质亦为预防医院内感染的关键。我院加强了医院感染知识的教育,从消毒员到护理选拔了具有业务知识全面的工作人员,并提高其对医院内感染的认识,并定期组织科室人员学习医院感染管理的法律法规、规章制度、消毒制度等,对新上岗的人员进行单独指导、培训,使防范意识得到强化。

2.3 加强职业防护:医院的供应室是锐器、病源、化学消毒液均集中的地方,工作者长时间接触,加上工作环境条件较差、设施及防护用具不齐等不良因素,对工作者的安全和健康构成了威胁。所以,医院供应室工作者的身体健康情况直接关系着医院内感染的预防和控制。为此我们加强工作人员的自我防护意识培训,使其掌握防护的措施,可以避免自身受到各种因素的危害,而且给医院供应室工作人员定期健康检查并定期注射相关疫苗;配备医用隔离衣、帽,防护鞋,口罩和眼镜,并加强管理,严格按照规程操作,切断了传播途径的重要环节,预防医院感染的发生。

2.4 制定工作的流程:医院供应室的工作内容繁杂,因供应物品种类繁多,操作程序繁琐,使工作具有供应品数量大,接触人员众多,涉及范围甚广,无菌器材的质量要求严格的特点。因此制定医院供应室的工作流程,使工作转向规范化,管理模式转向规范化、科学化。制定运作的流程,建立和完善相关规章制度,并随时掌握物品流动情况。有效提高了医疗及护理质量,提高患者的医疗质量。

2.5 健全监控体系:建立、健全规章制度是预防及控制医院内感染的保障。因此我院依据《消毒技术规范》要求,建立并健全一整套较完善的规章制度和护理操作程序。从而做到照章办事,规范了工作者的工作行为,确保了医院供应室工作的规范化、正规化和制度化,避免工作的盲目性和随意性。建立完善的三级监控体系,严格把好质量关。

综上,预防和控制医院内感染,是当前各医院管理及医疗质量的重要环节[5]。医院的供应室是控制医院内感染的重要科室之一,因此必须加强消毒及灭菌管理,规范工作的流程,加强供应室工作人员的专业素质及职业防护,并建立监控体系等,进一步及时有效的管理控制医院内感染[6]。

参考文献

[1] 刘学宁,蔡航,刘伟光.加强供应室管理与预防院内感染体会[J].中国误诊学杂志,2008,8(26):6402

[2] 况林娟,熊玉兰.探讨医院供应室管理在感染防控中的巨大作用[J].健康必读(中旬刊),2012,11(6):551

[3] 马凤芝,王雪宏,银捷.医院供应室管理与控制院内感染体会[J].中国现代药物应用,2009,3(20):199-200

[4] 王顺娟.医院供应室管理与控制(综述)[J].中国城乡企业卫生,2008(6):66-67

[5] 冯道秀.医院控制院内感染管理体会[J].临床合理用药杂志,2009,2(14):107

[6] 赵艳侠.供应室预防控制院内感染体会[J].中国中医药现代远程教育,2010,08(17):146-147

作者:何毅

医院供应室管理论文 篇2:

探讨医院供应室管理在感染防控中的巨大作用

摘要:控制医院感染的关键环节就是加强医院供应室的管理,其具体措施包括充实供应室力量,加强素质培养,提高整体素质,规范可重复使用器械处理的操作流程,加强消毒灭菌环节的质量管理,完善和落实各项监测措施等等。最大程度使供应室工作达到科学化、规范化、标准化,为临床科室提供了合格的灭菌物品,有效地防止了医院感染的发生,以降低医院感染发生率,确保医疗安全。

关键词:医院感染;供应室;管理;探究

随着医学技术的快速发展,微创技术、介入性诊疗操作日益增多,医院感染的发生几率也有潜在增长趋势,医院感染管理面临巨大挑战。供应室既是供应各种无菌器材、敷料的重要科室,又是各种可重复使用医疗器械污染集中处理的场所,因此,供应室管理质量的好坏与医院感染的防控密切相关。本文就我院供应室管理工作予以总结如下。

1 充实力量,提高整体护理素质

1.1 职业道德修养加强责任心和无菌观念;树立良好的职业道德和慎独精神,严格执行各项操作规程,确保医疗器械灭菌合格。

1.2 提高认识加强院感知识培训和考核,通过多种形式进行院感知识培训及理论学习,提高院感知识知晓程度,定期组织理论与技术操作考核。

1.3 更新观念供应室不是医院照顾、养老的地方,应挑选身体素质好,责任心强,技术过硬的年轻护士充实供应室岗位。

1.2 规范可重复使用器械处理的操作流程

1.2.1 严格物品回收:使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品初步清洗,直接放入固定的容器中,并附上清单,注明物品的种类,名称、数量、规格、及器械有无破损。供应室回收处理。

1.2.2 做好分类清洗:在去污区进行器械的清点、核查。根据器械物品材质精密程度等进行分类处理。根据回收器械污染程度、器械的类别、有无管腔、轴节等进行分类,严格执行冲洗→含酶洗涤剂浸泡→常水冲洗→纯化水精洗→烘干→上油保养→检查洗涤质量,达到程序化、科学化。

1.2.3 确保包装质量:包装材料密封性能好,通透性强;各类物品在包装前认真检查,包内放化学指示卡,包外用化学指示胶带贴封;并注明物品名称、检查打包者姓名或编号,灭菌器编号,批次号、灭菌日期、灭菌有效期、质检者等;包装包松紧适度;规格齐全,数量准确,尺寸规范(灭菌包用于脉动真空蒸汽灭菌器体积≤30cm×30cm×50cm,金属包重量≤7kg,敷料包≤5kg)。

1.2.4 确保灭菌彻底:根据卫生部《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范标准》要求,灭菌时应做好灭菌前准备、灭菌物品装载、灭菌操作、无菌物品装载和灭菌效果的监测等步骤。正确掌握灭菌器操作规程及检测手段和灭菌温度、时间、饱和蒸汽。每日灭菌前对灭菌器进行常规检查和卫生清洁。

1.2.5 加强无菌物品管理:合格的灭菌物品,应标明灭菌日期、有效期、合格标志,每批灭菌处理完成后,应按流水号登记在册,记录灭菌物品的种类、数量、灭菌温度、作用时间、灭菌日期与操作者等,并归档备查。灭菌后物品应放入无菌间的柜内,并按有效日期的先后顺序分类固定放置。对发出去的物品,不论是否使用,均视为污染物品,应重新灭菌,不应再进入无菌间存放。

1.3 做好供应室消毒灭菌的质量监测工作:为避免医疗纠纷及医院感染发生,消毒灭菌的监测显得尤为重要,为了保证消毒灭菌的质量控制,对消毒灭菌物品处理过程中的环境、灭菌设备、操作台、工作人员手等进行监测。

1.3.1 压力蒸汽灭菌监测:每锅次进行工艺监测,并详细纪录;每包进行化学监测,脉动真空灭菌器每晨第一锅进行B-D试验; 生物监测每月进行一次。

1.3.2 细菌培养监测:每月常规进行细菌培养监测一次,要求做到空气培养细菌菌落总数≤200cfu/m3;操作台、工作人员手细菌菌落总数≤5cfu/cm2

1.3.3 紫外线消毒效果监测:每月进行一次,紫外线灯管强度监测,要求照射强度≥70μw/cm2,不合格者立即更换。

1.4 质量控制与可追溯要求

1.4.1 持续质量改进措施:发现问题及时处理,并应建立灭菌物品召回制度。生物监测不合格,通知使用部门停止使用,并召回所有不合格灭菌物品。并书面报告。应对已使用不合格物品的病人进行密切观察。检查灭菌过程的各个环节,查找失败的可能原因,采取相应改进措施,并重新进行生物监测,合格后该灭菌器方可正常使用。对事件的处理情况进行总结、汇报。控制院内感染,提高医疗质量是一项全方位综合性管理,除了要求供应室做好消毒隔离工作外,还需合理使用抗生素,慎用免疫制剂,认真做好监测工作等,只有做好综合治理,建立健全医院感染的各项监控制度,才能有效地预防和控制院内感染。我科以加强管理为手段,以提高质量为基础,以保证患者安全为目的,在控制和减少院内感染管理方面做了大量工作,有效提高了医疗护理质量。

1.4.2 建立过程记录:留存清洗消毒器和滅菌器运行参数打印资料或记录。记录灭菌器每次运行情况,包括灭菌日期、灭菌器编号、批次号、装载的主要物品、灭菌程序号、主要运行参数、操作员签名或代号,及灭菌质量的监测结果等,并存档。对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测并记录。记录应具有可追溯性,清洗、消毒监测资料和记录的保存期应≥6个月,灭菌质量监测资料和记录的保留期应≥3年。

1.4.3 灭菌标识的要求:灭菌包外应有标识,内容包括物品名称、检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失效日期;使用者应检查并确认包内化学指示物是否合格、器械干燥、洁净等,合格后方可使用。同时将包外标识留存或记录于手术护理记录单上。

参考文献

[1] 王丽霞,陈继英,宇春霞,王鑫,王丹.加强供应室质量管理[J].吉林医学.2008(02)

[2] 赵艳侠.供应室预防控制院内感染体会[J].中国中医药现代远程教育.2010(17)

[3] 赵荣珍,邢菊芳,陈风英,李进华.浅谈现代化医院供应室的质量管理[J].实用医技杂志.2007(18)

[4] 蒋黎,傅育红,张满红,蒋彩芳,杜梅,许红艳,易良珍.加强消毒供应室管理控制院内感染[J].当代护士(专科版).2010(12)

作者:况林娟 熊玉兰

医院供应室管理论文 篇3:

探讨现代医院供应室的管理及管理发展方向

【摘要】现代医院供应室是医院感染中一个需要重点控制的部门,要建设现代化的医院,就必须配备有一流的医院供应室。本文根据目前医院供应室的现状以及存在的不足进行分析,详细论述和探讨了现代医院供应室科学的管理方法,对未来医院供应室管理浅探方向,为业内医院供应室管理提供有效经验,供参考探讨。

【关键词】医院供应室;管理;发展方向

现代医院供应室的工作质量能够直接地影响到医疗护理的质量,其宗旨是满足临床的需求,其核心为尽可能预防和减少医院感染的发生。为了适应现代社会卫生事业的不断发展和进步,现代医院供应室的质量控制以及员工的素质都应该在不断提高,物品器械的清洁、消毒、灭菌以及设备都要不断更新[1]。自2009年12月1日卫生部发布了关于消毒供应室三个强制性标准,各地供应室在不断提高各方面工作质量,仍然存在一些不足,针对目前医院供应室中所存在的一些不足以及医院供应室的现状,应该更加注重各环节中质量的监控,在管理工作中要不断地进行管理质量的持续发展,不能仅仅对现存的问题以及缺陷进行改进,还要对其中不符合管理发展方向的项目进行不断改进,以求现代医院供应室能够更好地发挥其作用,为临床而服务。

1目前医院供应室的不足状况

1.1人员结构工作人员的年龄结构不合理,其中以年龄偏大的护士占大部分,同时可能由于部分领导对医院供应室的重视程度不足,将一些无法安置的人员安排在供应室工作,导致了人员的结构和队伍不稳定,工作人员对相关知识的掌握程度不均衡等问题[2]。同时由于工作人员能够接受再教育的机会较少,人员的专业知识相对比较老化。还有些工作人员的自我防护意识不足,不注意对自我的保护,在处理污物的时候不愿意使用围裙、手套以及护目镜等用品,导致其身体的暴露部位以及衣袖等部位被污染。再者有些工作人员不重视自己工作的重要性,对器械以及管道的清洁不到位,甚至有的导管内还残留有血渍。

1.2一次性无菌用品管理在一次性无菌用品的管理上存在一定的问题,一次性无菌用品入库时发觉生产的厂家所提供给的质量检测灭菌报告批号出现错误,或者入库的一次性无菌用品没有提供质量检测报告单,甚至有的厂家所提供的无菌用品其外包装贴的仅为消毒合格证,诸如此类的无菌用品仍然入库使用[3]。

1.3设备设施供应室使用的设备陈旧并且设备的数量不能满足需求,同时由于一些操作人员的水平不足导致了某些工作的预期目标不能按时完成。

1.4外来器械管理由于外来器械在各级医院使用,部分医院由代理商负责清洗以及包装,而供应室只负责对其进行灭菌,但是有些代理商并不具备有器械清洗以及包装的相关专业知识,对器械的清洗质量难以得到保证,这对医院感染所造成的潜在隐患也是不容忽视的[4]。

2管理决策

2.1院领导的重视医院领导应该对医院供应室的重要性引起重视,供应室应该设置在医院内一个相对较为独立的区域,并且布置合理、规范,建筑面积要足够并且建筑的设计要符合要求。供应室内采用现代化的消毒以及清洗设备[5],以保证工作人员的工作质量以及工作效率。

2.2合理配备工作人员对于供应室工作人员的配备,不仅应该注重个人的素质以及工作的能力,更加需要注重整个工作系统的效应,配备有不同学历以及不同年龄阶段的工作人员,能够使人与人之间优势互补,达到整个工作系统的优化。

2.3技术支持根据不同工作人员的专业特点,可以有计划地组织进行院内以及院外的学习培训,强化工作人员的质量意识,除了注重知识的培养外,也要注重对工作人员职业道德的培养,使其具有“以患者为中心”的理念[6],才能更好地为工作服务。

2.4设备更新及网络管理医院供应室应该根据医院的需求及时地新添设备或者更新原有的老旧设备,以保证供应室的工作质量以及工作效率。同时对供应室实行网络管理,通过联网的方式传达供应室要送达各科室的物品,通过网络的形式为临床工作服务,能够有效地减少物品的浪费以及无菌物品的反流现象,更加节省人力和物力资源,更可以帮助减少发生院内感染。

3管理及管理方向

3.1健全制度要加强医院供应室的管理,首先应该建立起健全的各项规章制度,对供应室的工作要求以及质量标准协同管理,针对容易出现问题的环节进行加强管理,对管理更加细化,规范整个工作的过程,并有质量控制过程的记录可以追溯,对于在质量管理中出现的问题要及时进行纠正,以求实现供应室的各项发展目标。

3.2加强防护工作人员在污染区工作时要做好各种防护准备,因此要加强对人员防护意识的培训,避免人员在接触废物是徒手进行操作,若是有特殊污染的器械更好做好标记,同时对各种医疗器械进行清洗要规范其操作流程。

3.3小组考核制度[7-8]对供应室工作人员建立小组考核制度,建立起文件式的质量控制标准,由考核人员分工进行督察并不定时地进行抽查,检查的主要内容包括物品的洁净程度、包装是否规范、各种穿刺针是否合格,对打包的合格率以及灭菌的合格率均应该达到100%,对不符合规范的内容要及时进行整改。

3.4严格灭菌要严格进行灭菌程序,做好各个方面的监测工作,每天要检测使用的灭菌器是否完好,装载物品要严格规范,使用各种手段对工作进行检测。每天要记录各种检测的结果,若发现问题要及时进行解决。同时为了对消毒灭菌工作进行质量控制,对于消毒过程中的设备、操作台、环境以及工作人员的手卫生等均应该作为检测管理的重点内容。

3.5改进服务供应室最终仍是服务于临床,因此要及时征求临床反馈的意见以及建议,应与临床工作及时进行沟通,在工作中形成互动,供应室通过自身的工作质量取得各临床科室的支持、信任以及配合,供应室根据临床反馈的信息实行自身的质量改进,以求更好地位临床工作而服务,例如根据各科室的要求合理地安排运送的时间以及运送的次数,对于某些科室长期不使用的物品进行回收,做到资源的共享。

综上所述,现代医院供应室是医院感染中一个需要重点控制的部门,要建设其现代化的医院,就必须配备有一流的医院供应室,需要不断地加强供应室的管理,明确其管理方向,使医院供应室更好地为临床服务,减少医院感染的发生。

参考文献

[1]张翠.区域性医院供应室一体化管理的探讨[J].中华全科医学,2011,9(3):473-474.

[2]潘继瑛.探析现代医院供应室的管理与持续改进[J].吉林医学,2010,31(27):4844-4845.

[3]麦桃香,谢春梅,唐小龙.医院供应室质量管理与控制[J].中华全科医学,2006,4(3):358-359.

[4]李洋.医院供应室物品信息管理系统[J].中国医疗设备,2008,23(10):63-64.

[5]Greenberg,A,Angus,H,Sullivan,T,Brown,AD.Development of a set of strategy-based system-level cancer care performance indicators in Ontario,Canada.Int J Qual Health Care,2005,1236-1238.

[6]姜涌,王艳丽.供应室管理与医院感染管理[J].中国中医药现代远程教育,2011,09(03):153-154.

[7]张文芳,杜英.消毒供应室的质量管理对控制医院感染的重要性[J].实用心脑肺血管病杂志,2009,17(02):103-104.

[8]张喜梅.医院供应室院内感染的预防与管理[J].河南预防医学杂志,2010,21(06):420-421.

作者:金宝莲

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