糖尿病人护理论文

[摘要]糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。下面是小编整理的《糖尿病人护理论文(精选3篇)》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。

糖尿病人护理论文 篇1：

著名京剧表演艺术家李世济病逝糖尿病人护理注意四点

李世济，1933年生于江苏苏州的一个书香门第。11岁时，因长相酷似京剧大师、四大名旦之一的程砚秋先生，被程先生收为义女，在其悉心教导下学习程派艺术。19岁那年，她不顾程先生反对，毅然从上海第二医科大学肄业，来到北京组织戏班演戏。此后，她在北京常常与马连良、裘盛戎、谭富英等一代大师同台演戏。她是国家级非物质文化遗产京剧代表性传承人，培养了李海燕、李佩泓、刘桂娟、吕洋等程派传人。常演剧目有《文姬归汉》《锁麟囊》《英台抗婚》《梅妃》《陈三两》《武则天轶事》，以及现代戏《刑场上的婚礼》等。2016年5月8日晚，李世济在京去世，享年83岁。

据李世济的徒弟、程派男旦杨磊透露，李世济长期患糖尿病，2015年12月24日李世济入院后，病情一步步恶化。“老师是特别顽强的一个人，求生意志非常强大，看她那么痛苦，我们都特别难受。到去世她一直都神志清醒。

对于糖尿病患者来说，日常护理有哪些需要格外注意的呢？

洗脚——水温不超过37℃

中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科糖尿病中心主管护师戚以勤表示，糖尿病患者常会出现皮肤瘙痒、干燥等症状，应坚持每天淋浴，保持皮肤清洁，减轻刺痒，同时外涂润肤品滋润皮肤，如各种润肤露、润肤霜等。

合并周围神经病变的患者，皮肤的感觉会出现障碍，因此，应避免各种外界不良刺激，洗脚的水温不宜超过37℃，以防止烫伤。洗完脚后要擦干，保持足部温暖干爽。为了避免糖尿病足的发生，糖尿病人足部皮肤护理更显重要，可从观察足部皮肤颜色、温度和湿度的变化入手，检查有无水肿、皮肤破损、脚气、胼胝等，发现足部表皮破溃时应及时到医院处理。还可每天按摩足部数次，可以促进血液循环，但动作应轻柔。

理发——不宜常染发

染发剂在挥发时便会进入眼睛，使眼睛受到刺激进而不舒服。而在做面部护理时，也难免会有微量洗涤剂进入眼睛。

虽然“药水”仅是微量进入眼睛，仅是使眼睛不舒服，但是对于糖尿病患者来说，其抵抗力低，眼睛部位又很敏感，很容易被感染。因此，患者最好减少染发或者面部护理的次数，以防刺激到眼睛。如果偶尔为之，则建议患者做完染发或者面部护理后，滴两滴氯霉素眼药水，清洗眼睛。但如果患者的眼睛已经产生病变，则建议患者先咨询医生后再做处理。

运动——太极拳

在众多运动中，太极拳对血糖的控制是最直接的，因为在呼吸均匀和思想集中的情况下，有助于清除体内毒素，进而对任何糖尿病患者的血糖控制都有帮助。

尤其是对胰岛素抵抗较严重的肥胖2型糖尿病患者，太极拳动作形式的多样，还能有效减轻胰岛素抵抗、改善胰岛功能、提高胰岛素的敏感性和反应性。另外，太极拳对于肥胖型糖尿病、糖尿病合并血脂异常、糖尿病合并高血压也有很好的治疗作用。

对于初学者，广安门中医院内分泌科仝小林主任医师建议最好以简化二十四式为宜。一般建议早晚各做两遍，每做一遍30分钟左右，然后放松休息3分钟左右，再做一遍。需要注意的是，为了积累太极拳的降糖作用，前后两次练习之间最多间隔不要超过三天。

火锅——别用麻酱料

中国民航总医院内分泌科主任医师段俊婷认为，糖尿病人可以吃火锅，但尽量少吃。中医认为，羊肉属于热性，多吃热性食物轻则容易上火，重则加重糖尿病情，建议吃火锅时多吃蔬菜，适当吃点瘦肉，少吃主食，尽量不吃麻酱料（含油太多）。平时的饮食中，注意多吃绿色带叶的蔬菜，如大白菜、芹菜、菠菜、油菜等，少吃淀粉含量较多的如土豆、藕片等。如果血糖控制良好，可以在两餐之间适当吃点水果如柚子、猕猴桃等。

糖尿病人护理论文 篇2：

浅谈糖尿病人饮食护理

[摘要] 糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人实施合理地饮食护理十分重要。

[关键词]糖尿病 饮食护理

飲食疗法是各型糖尿病治疗基础，是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型，病情轻重或有无并发症，是否用胰岛素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例，可以把饮食疗法做为主要的治疗方法，适当地配合口服降糖药，就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例，变应在胰岛素等药治疗的基础由，积极控制饮食，才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以，饮食疗法为糖尿病的基础疗法，必须严格遵守。

1合理的饮食护理目的

(1)减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管病变. 糖尿病肾.视网膜病变等并发症的发生与发展。

(2)维持健康，使成人能从事各种正常的活动，儿童能正常地生长发育。

(3)维持正常的体重。肥胖者减少能量的摄入，可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加，以增强对种传染的抵抗力。

2合理的饮食护理要点

(1)合理的饮食护理是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上，合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛素才能发挥好疗效。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。

(2)合理的饮食护理应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9~10点，下午3~4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。

(3)合理的饮食护理应科学合理不可太过与不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。

(4)科学地安排好主食与副食。不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，否则照样不能取得预期效果。

(5)糖尿病病人不宜多吃盐对于糖尿病的认识，医生们通常是把限制饮食，特别是限制进食含糖高的食品，作为重要的防治方法来指导患者。但是，对限制盐的摄入量则很少引起注意。现代医学研究表明，过多的盐，具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化，和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用，可引起血糖浓度增高而加重病情。因此，糖尿病病人也不宜多吃盐。

(6)选择好适宜糖尿病患者的食物，对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两点：

①不宜吃的食物有：

Ⅰ、易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。由于长期限制糖的摄入，病人常常是感到十分渴望摄入甜味的食物，可给予木糖醇等无糖食物以尉激.

Ⅱ、易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。

Ⅲ、不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。

② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。

Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。

Ⅱ、粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期停用，既有利于降糖降脂，又能减少饥饿感。

(6)糖尿人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。

吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病情酌情选用。

(7)糖尿病患者还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。而就多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。

小结：糖尿病是一个慢性疾病，合理的饮食护理非常重要，而且饮食护理又是一个伴随糖尿病患者终身的系统工程，护理人员一定要向病人做好宣传，让病人充分了解并合理的饮食，让更多的糖尿病病人摆脱病痛。

作者：王彦梅

糖尿病人护理论文 篇3：

糖尿病人的心理护理及出院指导

【摘要】通过对糖尿病人的心理护理及出院指导，让病人了解糖尿病的有关知识，减少和延缓并发症的发生与发展，提高患者的生存质量。

【关键词】糖尿病人；心理护理；出院指导

糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足而引起的以碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质紊乱为特征的一组慢性消耗性疾病，临床上以“三多一少”为主要病症。该病如果长期得不到控制就会引起一些并发症：①靶器官损伤如糖尿病性心肌病、肾病、眼病等。②微血管和大血管病变分别包括视网膜病变、神经病变、冠心病、高血压、糖尿病足等。③糖尿病急性并发症如糖尿病酮症酸中毒等，由于糖尿病是一种终身性疾病，护理上不仅参加糖尿病的临床治疗，而且做好糖尿病病人的心理护理和出院指导有着非常重要的意义。笔者对2008.12——2009.12收治的33例糖尿病人进行分析，对病人的心理护理及出院指导总结如下。

1一般资料

收治的33例糖尿病人其中，男15例，女18例，合并有并发症的8例，其中糖尿病酮症酸中毒5例，糖尿病足2例，眼底病变1例。

2心理护理

2.1刚入院时的护理糖尿病是一种很难治愈的终身性疾病，一旦感染上，就很难卸下，尤其是并发症，如果不能得到很好地控制，并发症就会随时而至，而病人刚开始对此病又似知非知，似懂非懂，一旦得知被確诊，从心理上难以接受，从而产生恐惧、焦虑不安、失望、对生活失去信心。这时护理人员就应该想办法让病人接受这一现实。首先：采取多种方法，如讲解、放录像、发放宣传资料等，让病人和家属了解糖尿病的病因、临床表现及护理方法，提高病人对治疗及护理的依从性。其次：对患者提出的问题运用通俗易懂的语言，耐心细致的回答，尽量避免使用专业术语，谈话也尽量使用短句，便于患者理解。最后：耐心倾听患者的诉说，解除患者的恐惧心理，同时指导患者如何选择和控制饮食，让患者知道本病虽然不能根治，但可以通过控制饮食、适当的运动锻炼、科学合理的用药来延缓并发症的发生，让患者知道自己完全可以和健康人一样生活、工作、学习，克服自卑的心理。

2.2治疗过程中的护理开始治疗后，患者会对自己的病情非常关心，经常询问医生、护士自己的病情进展情况，查看病例，看化验结果，有关检查项目不理想就担心疾病是否有变化，而变得情绪不稳定，思想负担重，产生对抗情绪，认为自己无药可救，自暴自弃，对医护人员不信任，表情淡漠，无视一切。对于这类病人护理人员首先要用温和的语言，丰富的医疗护理知识取得患者的信赖，主动与患者谈心，合理提出治疗信息，稳定患者的情绪，对病情变化，治疗信息做科学的保护性解释，让患者树立战胜疾病的信心，用正确的人生观、社会观感染影响患者，克服消极情绪，积极配合医生的治疗工作，从而提高治疗效果，减少并发症的发生，达到治疗目的。

3出院前的指导

糖尿病是一种慢性病，由于各种原因，患者不可能长期住院治疗，当病情趋于稳定，血糖及一些化验指标趋于正常，并发症得到有效控制后，医生会同意患者出院，在家休息用药。在出院前护理人员应向患者作如下指导：

3.1饮食指导饮食控制对糖尿病患者非常重要。总的原则是高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质、高纤维素的膳食。其中主食以大米、荞麦、豆制品含糖量少以及粗粮为主，副食以瘦肉、鱼、牛奶、动物蛋白为主，多吃植物油，少吃动物油，各种含糖食品要禁食，水果也要适量食用，每天胆固醇摄入量应在300mg以下，多食含可溶性纤维素高的食物，每天饮食中食用纤维含量40-60g为宜。对病情稳定的2型糖尿病可按每天三餐1/5、2/5、2/5或按1/3分配。超重者忌油炸、油煎食物，少食动物内脏等胆固醇高的食物，限制饮酒；另外严格限制各种甜食，为满足病人甜味的口感，可使用甜味剂，如木糖醇等；监测体重变化，每周定期测体重一次。根据体重的变化，调整饮食治疗方案。

3.2运动指导运动可增强周围组织对胰岛素的敏感性，加速糖分解，使血糖下降，加速脂肪分解，减少脂肪堆积，增加抗病能力，预防和控制并发症。运动方式以有氧运动为主，如慢跑、做广播操、打太极拳等，最佳运动时间是餐后1小时；运动量以合适的运动强度为主，活动时病人心率达到个体60℅的最大耗氧量，活动时间30-40分钟，也可以根据患者的具体情况逐渐延长。运动不宜空腹进行；运动时随身携带糖尿病卡以备急需；运动后做好运动日记，以便观察疗效与不良反应。

3.3用药与自我护理指导口服药物或用胰岛素治疗的患者，让患者掌握正确的用药方法，教会病人观察药物疗效和不良反应，注射胰岛素时教会他们如何选择注射部位及注射方法，确保在医院就学会注射胰岛素，如家属注射多采用上臂三角肌，病人自己注射选择腹部或臀部，注射部位经常更换，避免硬结发生。抽取药液必须准确无误，未开封的胰岛素应放于冰箱4-8℃冷藏，注意监测血糖，如发现血糖波动过大或持续高血糖及时通知医生，使用胰岛素泵时应定期更换导管和注射部位以避免感染及针头阻塞等。注意低血糖反应发生，如出现饥饿感、心慌、多汗、恶心、呕吐立即冲服糖水或含糖块等。指导病人及家属掌握糖尿病常见急性并发症的主要临床表现、观察方法和处理措施。

3.4出院后指导告知患者出院后如有不适，及时随诊。

4结语

得了糖尿病并不可怕，可怕的是并发症，一旦出现了并发症，生命质量就会下降。但是通过有效的控制饮食，适当的运动，良好的心理素质，正确处理疾病所致的生活压力，树立与糖尿病做长期斗争及战胜疾病的信心，糖尿病也不是不可治的。相信在不远的将来糖尿病会被攻克。

参考文献

[1]尤黎明，吴瑛.内科护理学.第五版.人民卫生出版社，2012.7.

作者：孙瑞菊