老年病人心理护理论文

2022-04-19

摘要:本文以根据作者的实际工作经验,介绍了内科老年病人心理问题,并给出了内科老年病人心理护理的创新性研究——有效沟通。下面是小编整理的《老年病人心理护理论文(精选3篇)》的文章,希望能够很好的帮助到大家,谢谢大家对小编的支持和鼓励。

老年病人心理护理论文 篇1:

内科老年病人心理护理工作的探析

摘要:目的:有针对性的分析和研究内科老年病人心理护理工作。方法:着重选取我们医院内科在2017年10月到2018年10月这个时间段所收治的100例内科老年患者作为研究对象,针对老年内科患者在心理和生理上的相关情况进行分析和观察,充分建立和谐良好的信任关系,以此为基础,相关的护理人员对其在临床实践中实施心理护理,针对护理效果进行分析和研究。结果:在研究的过程中,有针对性的采取问卷调查的方式针对调查结果进行统计和分析,在所有患者中有97例患者和家属对精心细致的心理护理表示十分满意,护理满意度有极大提升。结论:针对内科老年病人进行切实有效的基础临床护理,再加之有针对性的心理护理,所呈现的临床效果更加理想,患者和家属的护理满意程度有更大的提升,在治疗方面实现最佳的心理状态。

关键词:内科;老年病人;心理特点;心理护理

通常情况下,内科老年病人在住院之后都会有比较明显的消极态度,心理方面十分抑郁、焦躁,针对这样的情况,在进行常规意义上的临床护理的同时,也要有针对性的结合老年病人的生理和心理的具体情况,进行切实有效的心理护理,使病人的心情调整到最佳的状态,提升其治疗的依从度,更富有爱心和耐心的着重关注患者的心理变化,这对于病人的治疗效果和护理满意度的提升都有很大的成效。基于此,我们这次研究选取我们医院内科在2017年10月到2018年10月这个时间段所收治的100例内科老年患者作为研究对象,有针对性的分析和研究内科老年病人心理护理工作,现把相应内容和结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我们医院内科在2017年10月到2018年10月这个时间段所收治的100例内科老年患者作为研究对象,其中男患者有49例,有女患者51例,其年龄区间在64~88岁,平均年龄是75.52岁。

1.2方法

针对老年内科患者在心理和生理上的相关情况进行分析和观察,充分建立和谐良好的信任关系,以此为基础,相关的护理人员对其在临床实践中实施心理护理,对其心理层面进行无微不至的关怀和护理,同时针对护理效果进行分析和研究。其中,具体的 心理护理方法主要体现在以下几个方面:

(1)护理人员要和内科老年病人进行积极主动的沟通和交流,探讨病人偏爱或者感兴趣的话题,使其自身在患者心中留下良好的印象,以此建立起和谐良好的护患关系。同时,护理人员要结合具体情况有效指导和帮助病人同其他人进行良好的交流,使老年病人们能有一个互相谈心的平台,得到内心的安慰,在心理层面接受和配合治疗工作。

(2)针对内科老年住院病人相關方面的问题或者疑惑,护理人员要进行耐心细致的解答,让病人能够对于自身的实际情况进一步有效明确,充分掌握自己的身体状况以及病情程度,同时也要有针对性的告知患者消极抑郁的心理状态所带来的不利影响和伤害,并建议和指导病人进行自我调节。

(3)针对某些意志力比较薄弱的患者,要有效去除他们内心的阴影,用关爱和尊重来影响他们,对于一些逃避现实的病人,要和病人的家属保持密切的沟通和交流,并实现配合和合作,在最大程度上确保患者能够深刻认识到亲人们对其的关爱和帮助,并盼望病人能够及时的康复,鼓励患者与病魔进行抗争,树立必胜的信心。

2结果

在研究的过程中,有针对性的采取问卷调查的方式针对调查结果进行统计和分析,在所有患者中有97例患者和家属对精心细致的心理护理表示十分满意,护理满意度有极大提升,其中有2例患者和其家属保持中立的态度。

3讨论

3. 1内科老年病人在心理层面的主要特点表现为以下几个方面:

3.1.1烦躁不安

大多数内科老年病人都有烦躁不安的心理特点,基本上所有的住院患者在某种程度上都有着比较明显的焦躁烦闷的思想特征,特别是在住院之后的第1周,其表现得最为显著,这样的现象主要是由于老年人自身的年龄已经很高,他们对自身的病 因、病情、严重程度以及康复日期你这方面都没有具体的了解和掌握,特别又加上对于生命的期盼以及在病痛方面的折磨,使老年病人特别容易出现烦躁不安的心理状态,进而造成患者的睡眠质量严重下降,食欲也大打折扣。

3.1.2孤独落寞

老年病人通常会感觉到刻骨的孤独落寞,这是因为病人自身的性格以及病魔的折磨相关因素造成的,老年病人不愿意与其他患者进行沟通,不爱言语,而很多亲属也无暇照顾病人,并没有充裕的时间与其进行有效的交流,病人少言寡语,情绪低落,使其孤独落寞的感觉更加严重。

3.1.3自暴自弃

内科老年病人认为自身年事已高,身体状况每况愈下,住院之后就会有畏惧失望的情绪,甚至绝望,被病魔打倒,从而自暴自弃,不能主动的配合治疗,每天在绝望中不能自拔,甚至觉得自己成为家庭的累赘。

1. 1. 4极度恐慌

极度恐慌主要是在首次住院的患者中最为明显,特别是在治疗过程中病情加剧的患者,极度恐慌的问题更加严重,尤其在癌症患者中更为常见。这种心理状态会使病人的求生欲降低,失望悲观的情绪进一步扩大,严重影响治疗效果。

3.2在我们这次研究中,针对老年内科患者在心理和生理上的相关情况进行分析和观察,充分建立和谐良好的信任关系,以此为基础,相关的护理人员对其在临床实践中实施心理护理。在研究过程中有效结合具体情况,采取问卷调查的方式针对调查结果进行统计和分析,在所有患者中有97例患者和家属对精心细致的心理护理表示十分满意,护理满意度有极大提升。

4结语

综上所述,在具体护理实践中,针对内科老年病人进行切实有效的基础临床护理,再加之有针对性的心理护理,所呈现的临床效果更加理想,患者和家属的护理满意程度有更大的提升,在治疗方面实现最佳的心理状态,这种方法值得临床应用和推广。

参考文献:

[1] Gloria Hoffman Wold.老年病人基础护理(第3版):Basic Geriatric Nursing [M].北京:北京科文图书业信息技术有限公 司,2017,10(5):64-65

[2] 王桂香.内科老年病人心理护理工作的探讨[J].中国医药现代远程教育,2017,8(20):167-168.

[3]昌杰浅谈内科老年病人的护理[J]广西医科大学学报2017.9(5):56-57

[4]张梅钦,浅谈内科疾病社区护理实践[J]MedicalJourna,2016.9(5):78-79

作者:张向红

老年病人心理护理论文 篇2:

内科老年病人心理护理及其创新性研究

摘要:本文以根据作者的实际工作经验,介绍了内科老年病人心理问题,并给出了内科老年病人心理护理的创新性研究——有效沟通。

关键字:内科老年病人;心理问题;护理

一、心理问题及护理原则

1.焦虑不安

这是老年住院患者最常见的心理问题,每个患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第一周最为明显。他们对自己所患何病,严重程度,何时才能治好等还不清楚,因此焦虑不安,表现为烦躁,食欲下降,睡眠不佳等。

护理原则:解释一支持一放松训练。针对患者提出的问题予以认真的解释,使患者了解自己的病情(特殊情况除外如癌症患者等),指出焦虑不安产生的原因及不利影响,并进行放松训练(自我按摩,简易保健操等)。

2.孤独寂寞

主要出现在住院时间较长缺少亲人陪护的病人。这类病人多性格内向,不善交往,很少言语,其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前来探视,病人感到非常孤独,十分寂寞,表现为无所事是,情绪低沉,常常卧床等。

护理原则:建立与病友进行感情交流的渠道是消除孤独寂寞的最好方法。这类病人虽表面沉寂,但内心情感丰富。在护理上要主动与病人接触,交流思想,首先成为病人交往的对象,然后帮助病人与其它病友建立交流的通道,还可引导病人参加一些切实可行的活动,如读书、下棋、打太极拳等。

3.悲观消极

人到老年自然就有一种日落黄昏的感觉,这种脆弱的心理在患病后得到负性增强,产生悲观失望的心理,认为自己没用了,还要给别人增加负担,所以求治的主动性不高,往往被动配合治疗。主要见于平素自尊心和独立性较强且病情较重的病人。

护理原则:关心-支持-鼓励。病人这一心理产生的基础是不敢面对现实,其实是一种逃避行为。针对这种情况要取得家属的配合,主动关心病人,使病人认识到亲人们爱他(她),盼望他(她)能早日康复,讲解主动配合治疗的意义,在精神上要首先战胜自己。对病人每一点认识的提高和精神的振作都要给以肯定和鼓励,应该指出的是,家属的关心与支持是十分重要的。

4.恐惧紧张

主要见于病情加重或癌症病人,认为病人膏育,正向死亡靠近,与求生的本能形成强烈冲突,因此产生恐惧紧张。

对这类病人要给以更多的同情,护理要更加细心,服务周到,言行要谨慎,不要让病人感觉到病情危重,尽量满足病人的要求,同时向病人讲明病情波动是常见的,可以减轻恐惧心理。

5.疑病

在老年病人中较为多见,此类病人多具有固执、吝啬、谨慎小心和只相信自己不相信别人的性格特点。表现为过分关心自己的健康,如有一点不适,就怀疑自己是否患有何种疾病。

护理原则:有充分依据的适度保证-疏导-解释。

6.情绪不稳

多见于具有易激惹,性格急躁,爱挑剔等特点的病人,对自身疾病所致的不适及稍不如意的事情都要发泄出来,对象常常是护士或陪护人员。

对此类病人要理解,宽容和忍让,同时进行开导,给以周到的服务去感动病人,使其改变态度。

7.过分依赖

老年住院病人不同程度存在这一心理,但以依赖性较强和长期有人陪护的病人为明显。他们事事想让别人帮助,即使自己能做的也不想去做,完全适应了在别人的照料下生活,形成了依赖性,对康复十分有害。

护理原则:向病人讲解活动的重要性,鼓励病人做一些力所能及的事,减少不必要的帮助,根据病情制定每日活动计划。

二、内科老年病人心理护理创新性研究——有效沟通

1.语言性沟通

1.1劝说开导

《素问·汤液·醴论》曰:“精坏神去’荣卫不可复也。”历代名医一再提倡“善医者,必先医其心,而后医其身”。故护理人员应“视人犹已”,满腔热情对待病人,要主动找病人交谈,对思想不暴露的患者要有耐心,关心同情和体谅病人,把患者的痛苦视为亲人甚至是自己的痛苦,“见彼苦恼,若己有之”。病人悲观失望时,护理人员要主动、热情地鼓励病人,使之树立战胜疾病的信心。

1.2交心谈心

可以通过交心谈心的方式,接近患者,闲谈、聊天、拉家常,“问者不觉烦,病者不觉厌”,这样可以详细了解病人得病的根本原因,疾病发生发展的演变过程,病人在患病前后的心理状态,尤其是疾病发生以后的思想情绪的急剧变化,可以进一步了解病人的生活习惯,兴趣爱好,性格特征,知识基础,以及对疾病的认识,也可以进一步了解对疾病的态度,是紧张害怕、恐惧还是乐观,有没有战胜疾病的坚强意志,同时还可以了解病人家属的思想状况,想法,要求及存在的实际困难。这样,就能有效地做好患者的思想工作,消除消极因素,建立良好的心理状态,为治疗疾病做好心理上的准备。

2.非语言性沟通

2.1移情相制

2.1.1移情

移情就是注意力的转移。通过语言、行动等方式,调动病人的积极性,形成良好的精神内守状态,移易精气,变利气血,调动人体自身的祛除病邪的能力。有些人患病后,往往将注意力经常集中在疾病上面,怕病情变重,怕不易治愈,怕因病影响工作、劳动、学习和生活,整天围绕着疾病胡思乱想,陷入苦闷,烦恼和忧愁之中,甚至紧张、惶惶不可终日。对于这类病人,护理中可采取诱导的方法转移注意力,轉内病为外病,转心病为腿病,以不治为乃治,每每收到不药而愈的疗效。

2.1.2相制

相制,即是以一种情志抑制另一种情志,达到淡化甚至消除不良情志,以保持良好的精神状态的一种精神疗法。如在日常护理工作中对忧伤的患者给予更多的照顾,关心他们的生活,以真诚的态度聆听他们的烦恼的诉说,并且有意识地多说些令人愉快的事或笑话,让其听听相声,看看喜剧,保持一种愉快的情绪,以制约忧伤之情,这正是中医学中独特的情志治疗方法——“喜胜忧”的思想体现。

在新的护理模式中,护理工作已不是简单的打针、发药等技能工作,而是包括了有心理护理在内的更为复杂的,具有独立性的、创造性的活动。这些创造性活动需要通过有效的护患沟通来完成,有效沟通则是实施心身整体护理的关键,通过有效沟通来提高护理质量,使病人从身心两方面得到最满意的康复。

作者:李淑华

老年病人心理护理论文 篇3:

老年病人心理护理体会

随着世界人口老龄化, 老年病人也不断增加, 由于老年病人各脏器、组织生理功能、形态、解剖上发生退行性变, 表现为生理适应能力减弱, 抵抗力下降等衰老现象, 因而老年病人大多病程长、恢复慢、易反复、疗效差; 老年病人的发病率、住院治疗率比其他年龄组高, 做好老年病人的护理工作包括心理护理显得尤为重要。多年来笔者在临床工作中, 针对老年病人的心理特点有几点体会。

1 老年病人心理护理的重要性

老年病人由于受疾病折磨, 怕失去独立生活能力, 怕孤独, 怕久病床前无亲人; 如退休病人感到自己不中用, 而自怜自弃, 丧偶或子女分居感到孤独悲伤, 常有性情固执, 怪癖任性, 一些琐事也大发脾气或抑郁落泪等, 除身体器官疾病外, 多伴心理障碍。心理因素、社会因素、心态因素, 与老年疾病的发生和康复都有密切关系。由于老年病人的文化水平、个人性格、修养素质、经济条件、家庭环境、职业关系和人生经历都不一样, 导致老年病人的心态差异很大, 对待疾病的态度也不相同, 表现为对疾病恐惧和紧张、情绪低落、孤独、烦恼急燥、疑虑恐惧的心理, 拒绝服药的心理、悲观厌世的消极心理, 出现不配合治疗消极心理往往使内分泌代谢紊乱导致疾病加重, 甚至不易康复。说明了老年病人的心理护理在治疗工作中的重要性。

2 老年病人的心理护理措施

2.1 情绪低落抑郁

人到老年就有一种日落黄昏的感觉, 这种脆弱的心理在患病后得到负性增强, 产生悲观失望的心理, 认为自己没用, 还要给别人增加负担, 所以被动配合治疗。主要见于自尊心和独立性较强且病情较重的病人。

护理原则: 增加护患沟通, 建立和谐的护患关系不仅是全面、准确地收集资料的基础, 同时有效的沟通也是减轻和消除老年病人情绪低落抑郁的重要措施之一, 老年病人由于工作社交活动的减少以及缺乏倾诉对象等容易产生低落情绪。家属的关心与支持是十分重要的。

2.2 孤独寂寞

主要出现在住院时间较长、缺少亲人陪护的病人。这类病人多性格内向, 很少言语, 其它病人亦不愿同其交往, 加之很少有人前来探视, 病人感到非常孤独。表现为无所事是, 情绪低沉, 常常卧床等。

护理原则: 建立与病友进行感情交流的渠道是消除孤独寂寞的最好方法。这类病人虽表面沉寂, 但内心情感丰富。在护理上要主动与病人接触, 交流思想, 可引导病人参加一些切实可行的活动。

2.3 焦虑不安

这是老年住院患者最常见的心理问题, 每个患者都不同程度地存在, 但以首次住院的患者入院第1 周最为明显。他们对自己所患何病, 严重程度, 何时才能治好等还不清楚, 因此焦虑不安。

护理原则: 解释、支持、放松训练。针对患者提出的问题予以认真的解释, 使患者了解自己的病情, 指出焦虑不安产生的原因及不利影响, 并进行放松训练。患者均能接纳护士的意见, 在较短的时间里消除或减轻这种心理, 睡眠及饮食状况会有明显改善。

2.4 恐惧紧张疑义

主要见于病情加重或癌症病人或病情需进行手术治疗者, 认为病入膏盲, 正在向死亡线靠近, 或對手术治疗的恐惧。

护理原则: 疏导、解释, 如鼓励病人积极主动参与并执行各种治疗、护理、康复活动, 介绍疾病的有关知识和预防保健措施,可以减轻恐惧心理。同时这类病人护理要更加细心周到, 言行要谨慎, 让其对手术等知识有所了解, 不要让病人感觉到病情危重失去治疗信心。

2.5 情绪不稳定

多见于具有易激惹, 性格急躁, 爱挑剔等特点的病人, 他们的情绪变化可能来自经济负担、病情及亲人等, 对自身疾病不适及稍不如意的事情都要发泄出来, 对象常常是护士或陪护人员。

护理原则: 理解、宽容和忍让, 进行开导, 同时帮助建立良好的社会支持系统, 如鼓励家属、亲友经常探视, 给以情感上的支持照顾。

2.6 过分依赖

老年住院病人不同程度存在这一心理, 但以依赖性较强和长期有人陪护的病人最为明显。他们事事想让别人帮助, 即使自己能做的也不想去做, 形成了依赖性, 对康复十分有害。

护理原则: 向病人讲解适当活动的重要性, 鼓励病人做一些力所能及的事, 减少不必要的帮助, 根据病情制定每日活动计划, 提高病人日常生活能力。

3 护理体会

通过心理疏导, 进行心理护理, 绝大多数病人、家属能和医护人员愉快地合作, 对大手术、创伤的耐受基本能达到满意的效果。

(1)针对老年病人的心理问题,我体会到护士接触病人的机会最多, 护士的言行对病人的心理护理影响较大。能解除病人焦虑、孤独的心理是护士重要职责所在。(2)帮助老年病人认识、处理好护患关系是心理护理的关键。(3)护士工作质量直接影响老年病人的心理状态。因此, 护理人员不仅要熟悉老年病人的心理状态, 还必须有扎实的理论基础知识和熟练的操作技能, 才能获得病人信赖, 达到最佳的心理状态, 愉快地接受治疗, 配合治疗, 使之早日康复。

作者:汤秋萍 姚爱华

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