消化系解剖实验重要性论文

摘要：本文首先分析了电子商务实践教学的现状和存在的问题，并结合我校实际论述了实践教学体系设计的原则，构建了一个实践教学体系，并给出了具体的实施办法。关键词：电子商务实践教学教学体系构建中国电子商务始于1997年，近年来得到了飞速的发展，但与之相对应的是电子商务人才的严重短缺。下面是小编精心推荐的《消化系解剖实验重要性论文(精选3篇)》，希望对大家有所帮助。

消化系解剖实验重要性论文 篇1：

在解剖生理学实验中培养学生的综合能力

摘要:实验是教学过程中非常重要的一部分,实验过程不仅是学生对理论知识进行深入体会、理解、消化的过程,也是学生自己动手、主动思考的过程。解剖生理学是一门实践性很强的学科,解剖生理学实验教学不仅以验证理论知识和掌握基本操作技能为目的,还应培养学生实事求是的科学作风和规范操作、严肃认真的工作态度及良好的实验习惯,培养学生自主学习、观察分析、语言表达、动手操作、团结合作、科研写作的能力,达到在实验教学中提高学生综合能力的目的。

关键词:解剖生理学;实验教学;综合能力

作者简介:白燕萍(1965-),女,江西九江人,北京工业大学生命科学与生物工程学院,主管技师,主要研究方向:基础医学实验和心血管技诊;高宏建(1981-),男,山东临清人,北京工业大学生命科学与生物工程学院,讲师,工学硕士,主要研究方向:医学信息处理。(北京 100124)

基金项目:本文系北京工业大学教育教学研究基金项目(项目编号: ER2009-B-70、ER2009-B-68)、北京工业大学优秀教学团队建设项目(项目编号: 01500054R9001)的研究成果。

高等学校必须深化教育改革,适应对学生综合能力培养的要求。而实验教学作为工科高等院校教学体系的一个重要组成部分,是培养学生科技素质的重要环节,是培养学生综合能力的重要途径。实验是教学过程中非常重要的一部分,实验过程不仅是学生对理论知识进行深入体会、理解、消化的过程,也是学生自己动手、主动思考的过程。

生物医学工程学科是一门交叉性学科,它集生物、医学、工程等多方面的知识于一身。医学科学中的许多问题,只有在理、工、医相互结合的前提下才能得以解决。解剖生理实验教学不能仅以验证理论知识和掌握基本操作技能为目的,还应培养学生实事求是的科学作风和规范操作、严肃认真的工作态度及良好的实验习惯,培养学生自主学习、观察分析、语言表达、动手操作、团结合作、科研写作能力,达到在实验教学中提高学生综合能力的目的。

一、培养学生严肃认真的工作态度和良好的实验习惯

实验教学是学生根据实验项目内容进行学习的实践活动,有利于学生在实践中不断探索、增长知识和才干。解剖生理实验教学中必须注意培养学生严谨的思想作风、实事求是的科学作风和规范操作、严肃认真的工作态度,使学生养成良好的实验习惯。良好的实验习惯既是实验顺利进行的保证,也是学生综合能力的体现。在解剖生理实验课上我们常常向学生强调养成良好实验习惯的重要性,并在实验过程中对学生的行为进行认真观察,对于不足之处及时给予纠正。好的实验习惯包含许多看似平常和细小的环节,例如每次进实验室必须按分组签到,不随意更换实验组,实验时保持室内安静,不随意走动,按照操作规程使用仪器,对实验结果认真观察、及时做好记录并保存,实验结束后要及时清理实验台,清点手术器械,值日的学生认真做好整个实验室的卫生等习惯。经过一段时间的实验课训练,大多数学生都养成了良好的实验习惯,重视实验过程中的各个环节,顺利完成实验的同时,综合素质和能力也明显提高。

二、培养学生兴趣及团结合作精神

兴趣是学生学习的最好老师。我们在实验教学中,发现有的学生对实验动物存在恐惧害怕或者“同情”实验动物的心理,表现为不敢动手、尖叫、哭泣、袖手旁观,导致无法进行实验。发现这类情况,要及时与学生交流沟通,启发学生,减轻心理负担,增强自信心,培养学生的兴趣,使学生能认真对待每一次实验课。实验老师要不断了解当前生物医学工程学科的研究进展和对解剖生理学实验教学的要求,提高讲解能力。把理论知识生动地结合到实际应用中并讲授给学生,调动学生的学习兴趣,提高学习的积极性,培养动手能力和分析解决问题的能力。解剖生理学实验是复杂繁琐的,特别是哺乳类动物大实验,实验课是按班分组进行,每小组3～4人。从实验仪器和动物的准备、实验的观察记录都要求小组同学分工合作,才能顺利完成整个实验,在实验中培养了学生团结合作的精神。

三、培养学生观察能力和自主学习能力

解剖生理学包括解剖学和生理学,解剖学是学习生理学必要的基础。生理学是生物学的一个分学科,是用物理学、化学的概念和方法研究生命现象的科学,它通过观察和实验,了解生物体在正常情况下所表现的生命现象,进而探讨它们发生、发展和变化的原理和规律性,以及它们内在的联系和因果关系。观察生命现象是认识生命现象科学理论知识的起点。科学家的发明和创造,常常是因为他们有超强敏锐的观察力和感受力。所以,在解剖生理学实验课中要努力培养学生仔细的观察能力,通过对解剖模型、挂图及多媒体教学片的观察,引导学生对生理现象的观察理解,用相关的理论对这些生理现象进行科学的分析和解释,使之在感性认识的基础上向理性认识过渡。锻炼他们科学的分析及理解能力,掌握科学的思维方法,养成勤于思考,独立工作的良好习惯。

调动学生学习热情,培养学生自主学习能力。解剖生理学实验是学生在教师指导下独立进行实验的一种实践活动, 因此在实验过程中应当充分发挥学生的主观能动性,有意识地培养他们的自主学习能力和独立实践的工作能力。解剖生理学实验教学中的自主学习能力,主要是通过强调预习来培养的。强调实验前预习,是做好实验不可或缺的重要步骤。预习不是简单、机械地看一遍教材,而是通过预习要求学生必须带着问题做实验,必须弄清楚实验的目的是什么,弄清楚怎样做,并熟悉实验仪器设备的使用方法。我们根据实验室条件,采取比较开放式教学模式,学生可以根据自己的安排,预约时间进实验室预习实验,通过在实验室面对仪器进行预习,整个实验可在学生的头脑里形成完整的、清晰的过程,帮助学生做到实验时心中有数、仪器操作起來有条不紊。预习中发现的问题可在实验时请教老师或与同学讨论,学生由被动学习转为主动学习,可以提高做实验的质量和效率。比较开放实验室不但可以帮助学生做好预习,还可以弥补学生在实验知识和技能方面的差别,更重要的是为学生自主学习、独立工作、实验技能的训练等方面开辟新的阵地。只有发挥自觉学习的主观能动性,只有细心观察、认真操作、灵活运用理论分析问题,手脑并用,才能提高学生的动手能力、分析问题、解决问题的能力及创新能力。

四、培养学生语言表达能力

在实验中培养学生语言表达能力。传统的实验教学模式以教师讲授示范为主,学生长期被束缚在被动状态,为了刺激学生的主动性,我们让学生轮流走上讲台,负责讲解有关实验内容,老师作必要、适当的补充。如在解剖实验课中,每个系统都要请一名同学上讲台对着图阐述系统解剖结构的组成,老师注意及时把解剖知识与生理功能有效结合起来,启发学生。在实验课中还要结合理论知识及实验内容对关键问题进行提问,引导学生分析思考。如在不同刺激强度和频率对骨骼肌收缩的影响实验中,首先提出刺激引起兴奋的条件是什么,什么是阈值,肌肉收缩的形式等,让学生走上讲台讲解,对关键问题进行提问思考回答,不仅能激发学生的求知欲,还能提高学生的自信心,培养学生语言表达能力。

五、培养学生动手操作能力

在实验教学过程中以学生为主体,强调人人动手,规范操作,培养良好的实验习惯。北京工业大学解剖生理实验室共6个实验台,实验室每次最多容纳18人,实验时全班分两大组进实验室实验。我们在哺乳类动物实验中按每组3～4人,其他实验每组1～2人,保证学生尽可能达到最小分组进行实验,提高每个学生的动手能力。例如在蟾蜍腓肌标本的制备及刺激强度和频率对骨骼肌收缩的影响实验中,学生人人都动手制作标本进行实验,得到结果。我们在实验教学中强调实验结果的真实可靠性,每个同学实验结果都需要实验老师的签名认可。教师在巡视时,发现问题,及时引导学生自己分析解决问题,培养独立分析和解决问题的能力。

六、培养学生科研写作创新能力

撰写实验报告,是学生完成由理论到实践、再由实践到理论这一认识过程的重要方面, 是培养创新能力的重要途径。实验报告是反映学生实验课成绩的重要组成部分。我们要求每人每次实验后均要写出实验报告,由专人收集,按时送交负责教师评阅。书写实验报告应注意语句通顺、文字清晰、表达简洁明了。讨论部分应在认真学习理论知识、独立思考的基础上进行。根据已知的理论知识,对实验的结果进行分析和解释,切勿盲目抄书或照抄他人。如果参考了课外读物,应注明出处。当出现非预期结果时,应分析其可能出现的原因。如标本的制备是否符合要求、仪器操作是否正规、实验的条件有无差错等。如果是这些原因,则应吸取教训。如果不是这些可以克服的因素,但一时又找不出解释,也不要轻易认定它是错误的,更不要丢弃实验数据。结论是对实验结果中所能验证的概念、原则或理论做出判断和总结,应具有高度的概括性。

实验报告一般都综合了所学课程的全部内容,是实验的重要组成部分。可以说,任何实验最终都要以实验报告的形式体现出来。而有的学生不是进行认真的分析、推论,只是将一些图形和数据填写在实验报告上,达不到实验效果。其实,撰写实验报告,整理实验步骤和分析实验结果数据是实验过程的全面总结,是加深对所学课程的理解并且得到提高的过程。学生通过撰写实验报告,可以提高总结能力、分析与归纳能力及文字表达能力,是全面提高综合能力不可缺少的一个重要环节。对实验结果、数据,要教会学生自己统计分析、进行讨论而得出结论,写出类似小论文的实验报告,锻炼写作能力。实验报告是学生对实验的总结,是对所完成实验的分析认识和掌握程度的真实反映。教师对实验报告的批改要认真负责, 注意总结报告中反映出的问题,并在下次实验中讲解强调。

七、重视实验教学效果,提高教学质量和学生的综合能力

除关注每次实验教学效果外,在所有实验课结束后,都要求学生对一学期来所做的解剖生理学实验所得到的收获、体会等进行总结,对实验的内容、形式、方法提出建议,对自身能力的培养、产生的效果等写出总结性报告,便于我们从学生的角度来改进我们的实验教学,提高教学质量。以下摘自学生的实验总结。

总结例一:通过一个学期解剖生理学实验的学习,我初步掌握了解剖生理学实验的基本技能,同时加深了对解剖生理学基本概念和基本理论的理解。培养了我在科学实验中进行观察、分析、比较、综合的能力和严谨的科学作风,使我理论、实践双丰收。

解剖生理学实验加深巩固了我对解剖生理学基本概念理论的理解,理论学习与实验是相辅相成的,实验不仅可以推动理论的学习,理论知识也加深了我对实验的理解。我认为实验过程中最重要的是发现疑难问题去解决排除,而课后对实验结果进行分析,这个过程是最能加深我对生理学知识的理解的。在处理数据过程中必然要与正常的理论相比较,如有偏差,在思考与查阅相关资料后,询问老师,这个质疑与解疑的过程,不仅锻炼了我的自学能力,而且训练了我独立思考、分析事物的能力。

解剖生理学实验增强了我动手实践能力和团队协作意识。实验对象主要是蟾蜍和兔子,在做相关蟾蜍实验时,大部分是由个人独立完成的,在制作蟾蜍坐骨神经腓肠肌标本时,充分磨练了我的耐心与细心。在离体蛙心灌流过程中,充分体现了动手实践中的技巧性。因此在独立实验过程中,锻炼了我的动手能力。而在做兔子动脉血压的神经体液调节时,是由一个小组共同完成的。在这个过程中,明确的分工、默契的配合是完成实验的关键,而这个过程,增强了我们团结协作的意识,使我们实验小组顺利完成了任务。

解剖生理学实验不仅巩固了我的理论学习,而且增强了我的实践能力与团队意识,使我受益匪浅。

总结例二:本学期,我们学习了解剖生理学实验。经过实践学习,我有以下总结:

(1)培养良好的学习方法。学习实验,不同于其他各个科目的学习。在实验前,一定要做好预习,确切地明白在接下来的实验中运用了哪些原理、具体的实验步骤及与此实验相关的一些理论知识。上课时要仔细听老师的讲解,对于老师提出的问题也要积极思考。而课后,要认真完成实验报告,对本次实验进行总结。久而久之,就使我养成了一种良好的学习方法,即“预习-听讲-实验-复习-总结”。

(2)动手能力的提高以及团队精神的培养。实验课自然是要动手的。从蟾蜍到兔子,从枕骨捣毁脑中枢神经系统到蛙心插管,我的动手能力在逐步提高。同时,我的团队合作精神也在实验中得到显著提高。分组由老师决定,以前从没一起合作过的同学要一起完成一个动物实验,对于任何人来说都是一个挑战。从仔细分工到具体实施,如果有人没按照规定完成被分配的任务,我们就会共同补救而不是一味地责怪。正是由于几次实验的共同协作,所以在最后一次兔子动脉血压神经体液调节的实验中,我们组是第一个成功完成的。这也算是给我们团结合作努力的肯定……

总结例三:一学期的解剖生理学实验课就此结束了,课程的内容充实而丰富。我们在老师的指导下,慢慢对解剖生理学实验有了深入了解。在解剖生理学实验课中,我们做了血型的测定,不同刺激强度和频率对骨骼肌收缩的影响,期前收缩与代偿间歇,离体蛙心灌流以及家兔动脉血压的神经体液调节等实验,从简到繁,循序渐进,提高了我们动手实践的能力。

解剖生理學实验并非单纯训练了我们的动手能力,实验课上,通过对实验动物进行解剖观察及进行生理实验,帮助我们将课本上学到的理论知识应用于实践中,更加形象地理解生物的系统结构,让我们对解剖生理学实验产生了浓厚的兴趣,也培养了我们总结思考的能力。例如在做离体蛙心灌流时,蛙心插管总不成功,在写实验报告时,我就实验的失败原因进行了反思并总结,为今后的实验积累了经验。

解剖生理学实验课让我学到了许多,不仅扩展了知识面,也使我深切地体会到实验是需要丰富的理论知识及动手能力的,将两者结合在一起的同时,更需要细心与耐心。

随着学科的快速发展,生物医学工程的研究内容和方向有了一些新的变化,随着素质教育的全面推广,人才培养方向从知识型向知识-智力-素质能力型转变,解剖生理学实验教学的地位显得越来越重要。如何对实验教学进行不断改革,最大限度地满足学生对新知识的需求,并在实验教学过程中提高学生发现问题、分析问题、解决问题的综合能力是需要我们在实践中进行不断探索的。

总之,学生综合能力的培养是一个循序渐进的过程,是在不断积累知识和有意识、有计划的培养过程中逐步形成的,只有综合能力过硬的人才能适应现代社会的发展。因此,教师在传授知识的同时更应该注重对学生综合能力的培养。

参考文献:

[1]白燕萍.生物医学工程专业解剖生理实验教学的思考[J].中国电力教育,2009,145(9):132-133.

[2]于翔涛,吴洪特.大学生实验与综合素质培养[J].长江大学学报(社会科学版),2009,(2):238-239.

[3]郑桂红,程超,单群,孙建梅.在解剖生理学实验教学中培养学生的创新能力[J].大众科技,2008,106(6):178-179.

(责任编辑:麻剑飞)

作者：白燕萍 高宏建 杨春兰 吴水才

消化系解剖实验重要性论文 篇2：

电子商务专业实践教学体系的构建

摘要： 本文首先分析了电子商务实践教学的现状和存在的问题，并结合我校实际论述了实践教学体系设计的原则，构建了一个实践教学体系，并给出了具体的实施办法。

关键词： 电子商务 实践教学 教学体系构建

中国电子商务始于1997年，近年来得到了飞速的发展，但与之相对应的是电子商务人才的严重短缺。为了培养电子商务人才，很多高校都开办了电子商务专业，但是从目前情况来看，电子商务专业人才在现阶段已显示出了与社会需求的不适应，电子商务专业的毕业生就业前景也并不理想。为了培养出合格的专业人才，必须了解社会的需求。企业开展电子商务，既需要很强的商务理论知识，又需要掌握开展电子商务所需要的信息技术。

由于电子商务具有高度商业实践性和专业的综合性，电子商务专业的教学概念不断受到电子商务实践的影响而更新。电子商务专业教学不宜沿用传统的单一的课堂讲授模式，而应紧密结合专业特点，开设电子商务实验，以提高学生实践应用能力和创新能力。所以构建一个合理的实践教学体系显得十分重要。本文对此进行探究，并结合我校实际情况加以说明。

一、电子商务实践教学现状及存在的问题

1.教育观念。

“重理论轻实践”的思想在文科院校尤其突出，在一些综合性院校，也普遍对文科的实践教学投入不足，而电子商务专业一般都作为文科对待，因此对其中的实践教学重视程度不够。

2.学生的认识。

学生对电子商务教学实践的重要性认识不够，被动地去做一些实验，而且在做实验过程中不认真，老师讲的时候觉得自己会了，真正动起手来又觉得无从下手。很多同学利用电子商务实践上机的机会，上上网，打游戏，学生对实践教学参与的积极性不高。

3.教师水平。

电子商务是一门较新的学科，师资短缺现象比较严重，其中电子商务实践教学的师资更是严重不足。从我校来看，大多数老师都不是学电子商务专业的，许多都是从信息管理或其他的系调整到电子商务系的，对电子商务的认识和拥有的电子商务方面的知识结构有一定的局限性，对电子商务实践教学体系的认识更是不足，教师本身的实践能力也有待加强。

4.实验条件的问题。

多数高校教学投入不足，这也影响了实验教学的开展。以我校为例，实验教学条件比较简陋，一些实验虽然规划，但没有条件付诸实施，这么多个班，只有两个实验室，一百多台学生机。不过现在科技这么发达，学校规模也在不断扩大，实验环境和条件已渐渐得到改善。

二、构建电子商务实践教学体系的意义和指导思想

电子商务实践教学是指利用教学模拟环境、网络环境和社会对电子商务专业知识的商业化运用进行观察、了解、参与、模拟和再现、修改、评价、总结和创造等教学活动，通过教学模拟环境和网上模拟环境理解专业知识、解剖专业知识、认知专业知识，通过电子商务企业经营案例对网上商业活动过程了解、参与和分析、掌握电子商务经营规律和工作原理，加深对电子商务技术知识应用的理解，掌握发展趋势，使学生通过参与实践教学学会发现需求、提出商业设想和找到解决关键技术的方法。

1.构建电子商务实践教学体系的意义。

（1）通过实践教学，学生能够直接感受电子商务知识的商业化应用过程，并通过知识的运用深入理解电子商务原理和过程。

（2）提高学生实践意识，加深对学习目的的理解，使学习变成学生的自觉行动，提高学生色学习能力。开阔学生视野，扩大知识领域。改善学习环境，使学生通过实践提高适应商业活动的综合素质。

（3）加强学生创新能力的培养，学会在实践中发现问题、提出问题，培养发现商业机会的意识和能力。培养学生严谨、求实的科学作风，通过实验培养学生的探索精神和坚韧不拔的毅力。

2.指导思想和应注意的问题。

电子商务专业实践教学体系的构建指导思想：要以企业实际应用为向导，以学生就业为中心，以提高学生的应用能力和创新能力为目标。为了实现这个目标，需要注意这样几个问题：

（1）实验课程体系相对独立。这有利于建立与多学科的理论课程结构相结合的实验课程。

（2）建立多层次的电子商务实验体系。开设多种类型的实验，设计丰富多样的实验项目，从而能充分发挥实验教学在培学生观察理解、综合应用、创意创新等方面的作用。并可满足对电子商务不同理解所形成的专业特色的需求。

（3）重视创新能力的培养。在各门实验课程和各层次的实验项目中应培养学生的创造精神和创新能力。将这些创造力在以后综合性课程和高层次的实验项目中得以集中体现。

三、电子商务专业实践教学体系的构建

1.电子商务专业实践教学的层次。

考虑到电子商务实践教学的要求和特点，结合我校的实际情况，现将实践教学体系划分为七类实验，七类实验需要循序渐进、分步实施。

（1）演示型实验。教师进行演示和示范操作，或者播放课件，通过生动形象的演示实验，帮助理解抽象的概念。学生可通过网上购物，网上支付，信息搜索等流程的操作演示理解电子商务的本质和特征。

（2）操作型实验。对于那些难以通过课堂教学使学生理解的知识，可以通过操作型实验让学生加深理解。比如通过动手连接计算机网络及Internet安装配置管理域名服务器、文件传输服务器和电子邮件服务器等，加深对因特网的原理及基础应用的理解和掌握，申请电子邮箱并发送邮件、使用搜索引擎进行信息搜索、申请数字证书等，通过这一系列的具体操作，提高学生的动手能力，使学生能够对所学知识形成感性认识。

（3）制作型实验。制作型实验是在一定环境条件下，让学生使用给定的工作平台及工具，按照规定的制作步骤完成指定的习作或仿制性项目。在这个过程中，一般是老师先给出一定的示范操作，学生通过模仿或者书上的提示进行操作。比如网页设计和一般的程序设计实验，学生刚开始都无法独立进行实验，这时就可以通过模仿老师的操作，或者模仿书上的例子进行实验。如果通过模仿能够达到预期的实验效果，就会提高学生的学习兴趣，久而久之，学生逐渐理解和消化了相关知识，就能达到应用自如、自我创新的程度。

（4）模拟型实验。模拟型实验室电子商务专业实验最典型的一种形式，功能多且普遍适用。模拟认知型实验就是利用电子商务模拟软件，在一种虚拟的场景中由学生分别扮演不同的角色。模拟进行电子商务交易活动。在这种模拟认知型实验中，教师事先将学生分成若干组，每组都代表一个特定的电子商务活动参与者角色。然后进行仿真电子商务运营。为了掌握EDI的基本原理，可以模拟在真实环境下的贸易过程和流程操作；为了理解电子商务物流，可以进行如供应链上供应商、生产商、分销商、零售商和消费者等角色的模拟等。

（5）设计型实验。通过详细调查分析，搜集特定的数据资料，构思设计流程和步骤，完成个性化的设计实验。设计型实验能够有效地开发学生的个性化思考、综合应用能力和创造能力，这些都是直接构成创新能力的重要因素。例如，进行电子商务网站前后台的设计和实现开发一些小型应用系统、包括工作流程的设计等。

（6）创新型实验。教师只给出应该达到的实验目标要求，而实验的内容、方案、步骤、方法完全由学生自主确定，激发学生独立思考和创新的意识。创新实验的实施一般是学生参与到教师的科研中，进行发明创造，或者根据生活工作的实际，提出一些科研设想，进行创新。

（7）创业型实验。创业实验是以商业计划为教学目标进行的训练和活动。例如比较容易实现的C2C电子商务的实践教学，就可以建立一个基于校园网的C2C电子商务网站让学生参与网站的开发、设计、管理和实际的运营，把课堂上学到的知识应用到其中，并发挥自己的能力。在理论与实践结合的同时，不但大大激发了学生学习的热情，而且为今后的工作打下一个良好的基础。

2.实验体系实施方法。

近几年来，电子商务系不断改革实验课程体系，提高实验教学地位，发挥实验教学在培养学生动手能力、实践能力、创新能力方面的优势，全面提高学生的素质。在实验教学改革中，着重研究与更新实验内容、实验方法、实验手段，增加了创新型和创业型实验。

为了获得更好的实验效果，结合相关的课程，我们制定了具体的实验项目和要求。包括在第三学期安排两周时间，到相关业务部门和管理部门考察，了解该部门的组织与管理和业务的处理过程，获取有关的专业知识；在学习了电子商务课程后，在模拟实验室进行电子商务各环节的实习。通过实习，掌握电子商务的流程操作技能；学习了网络营销课程之后，根据市场的需要，针对某一产品或行业进行调查。要求提交调查计划与调查分析报告；学习了电子商务系统分析与设计课程之后，以小组为单位，对某一公司进行初步调查的基础上，设计其电子商务模式及公司电子商务系统，掌握电子商务应用系统的基本开发技能和实际运作；在学完大部分专业课程后，第7学期在我校电子商务实验中心进行电子商务项目实践；第8学期进行8周的毕业实践活动，了解企业电子商务运作情况；在第8学期完成毕业论文或设计报告，要求学生综合运用所学理论和专业知识，以调查研究、实地考察的项目为课题，进行毕业论文的综合训练。

电子商务实践体系的构建和实施，对培养学生的专业意识和专业能力至关重要，尤其在当前大学教育已经由精英教育转化为大众教育的情况下，必须把理论和实践有机地结合起来，培养既懂理论又能实践的电子商务人才，这既是企业的需要又是社会的直接需求。

参考文献：

[1]杨戈.电子商务专业人才培养的现状与思考[J].农业网络信息，2007（5）.20.22.

[2]杜宏.财经类院校电子商务本科专业建设的思考[J].内蒙古财经学院报：综合办版，2004（2）.31.32.

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[4]曾凡奇.电子商务专业实验教学体系的构建[J].高等理科教育，2005（2）.26.28.

[5]黄益.关于高职电子商务教育的几点思考[J].机械职业教育，2003（11）.40.41.

[6]魏安莉.网上模拟公司创业实践教学活动初探[J].中国职业技术教育，2005（1）.31.32.

[7]曹卫国.电子商务教学模拟系统方案研究[J].管理工程学报，2002（3）.12.14.

[8]张建伟.基于模拟式教学及其效果回顾[J].电化教育研究，2001（7）.25.28.

[9]王传松.电子商务实践教学指导书[J].南京东南大学出版社，2002.

作者：彭耶萍

消化系解剖实验重要性论文 篇3：

让人大倒“苦水”的胆汁反流性胃炎

近年来，由于内镜技术的快速普及，诊断为胆汁反流性胃炎的患者越来越多，但是患者对胆汁反流缺乏足够的认识，很多患者拿着检查报告奔走于各家医院，寻求所谓的“灵丹妙药”，迫切希望能药到病除，早日摆脱病魔的折磨。那么，如何才能正确地预防和治疗胆汁反流？

普通人通常搞不清楚消化道疾病中的胆汁反流和胃食管反流是怎么回事，要说清楚它们的区别，需要从认识我们的消化系统说起。

消化系统是一列“火车”

人体的消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道（即我们常说的消化道），包括口腔、咽、食道、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰，它们均借导管，将分泌物排入消化管内。打个比方，消化道就像一列火车，其中有三节车厢和两道连接车厢的门，分别为：食管—（贲门）—胃—（幽门）—十二指肠。

食管和胃之间的是贲门，而胃与十二指肠之间的是幽门。食管一般没有乘客（食物）停留，食物经过贲门后通常会在胃这个车厢里坐半个小时（消化），然后经过幽门进入下一个车厢——十二指肠，平时这两道门是单行道，没有回头路，并会自动关闭。经过胃消化的食物在经过幽门后，幽门自动关闭，此时，又有新的乘客在十二指肠上车，它们是来自肝脏分泌、临时在胆囊候车的胆汁，胆汁将陪同食物乘客中那些肥头大耳的领导们（油脂性食物）走完全程。有的火车开得快，有的火车开得慢，开快的火车总有刹车的时候，当连接车厢与车厢间的门年久失修，或者受到雨水侵袭，或者因漏油（感染了幽门螺旋杆菌等原因）而无法及时闭合，在急刹车的时候，胃里面的乘客就会被甩回食管，本来没有胃酸的食管，就会受到胃酸的侵袭，出现反酸、烧心等症状，这就是胃食管反流病，受到这样的刺激后，贲门更关不上了，更多的乘客被甩回到食管，于是就导致了反流性食管炎。

而如果是幽门关闭不及时，伴随乘客从第三节车厢甩回到第二节车厢胃的就是胆汁，这便是胆汁反流性胃炎。如果刹车刹得更猛，甚至会出现肠梗阻，那么，就会有完全被甩出口腔的胆汁，也就是我们所看到的酗酒后大醉、口吐黄绿色胆汁的情景。

总结一下，在消化道这列火车上，按照解剖位置的顺序排列依次为：食管、贲门、胃、幽门、十二指肠。如此，我们可以看到胃食管反流与胆汁反流的不同。

1.反流物不同：胆汁反流的是胆汁，胃食管反流的是胃酸。

2.症状有差别：胆汁反流以口苦为主，胃食管反流以反酸烧心为主。

综合以上情况，可概括为以下4句：三节车厢两扇门，车行平稳得安宁。刹车失灵关不及，口苦反酸折磨人。

反流的胆汁会伤胃

正常情况下，由肝脏产生的胆汁，经过胆管和胆囊的浓缩、储存，排放进入十二指肠，是十二指肠内容物的主要成分之一。胆汁对食物的消化吸收起着举足轻重的作用，但是，胆汁对胃黏膜来说，却具有损伤作用。长时间的大量胆汁反流往往会引起胃黏膜糜烂、溃疡甚至癌变。

胆汁和十二指肠液如果安分呆在十二指肠中，它们都是消化脂肪、蛋白质的功臣;一旦因为各种原因反（逆）流到胃，就变成了一群地道的破坏分子，特别是其中的溶血性卵磷脂损害胃黏膜作用最强，原本完好的胃黏膜，被“腐蚀”得伤痕累累，所以患者多诉腹痛，有的还会呕吐黄色苦水，这种情况就称为胆汁反流性胃炎（BRG）。

在临床上，胆汁反流常常是数种原因所致。

大量临床资料提示，不少患者存在胆囊、胆管疾病，如胆囊被切除、患有胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、胆管炎或胆系解剖畸形等。这些病变多无临床症状，而是在健康检查时被发现。一部分患者是在胃镜检查时先观察到胃腔内有黄色或绿色胆汁，甚至胆汁凝块，追踪发现了胆系病变。这些病变引起胆汁反流的原因或与胆系运动功能失调，或与胆汁性质改变有关。

正常的十二指肠与胃虽然互相连接，但有强力的幽门括约肌隔开，除非胃内消化完毕发出“开门”指令，否则平时大门是紧闭的。因为手术，胃窦部与幽门被切除，或因十二指肠病变或运动失调，病变如十二指肠溃疡，尤其是瘢痕形成的畸形、息肉、重度炎症等，造成“门禁不严”，让反流液钻了空子;而当十二指肠运动失调时，会发生与正常方向相反的强烈逆蠕动，肠内压力增加，硬是将肠内液冲过幽门，强行反流入胃。

治疗方法有多种

治疗包括病因治疗与药物治疗，两方面应该同时进行，必要时可作手术治疗。

1.病因治疗

尽量去除引起胆汁反流的因素，如饮酒、吸烟以及刺激性食物和饮品。保持乐观的情绪，养成良好的饮食和卫生习惯，主张食用蔬菜、绿茶及富含叶酸和胡萝卜素的食物。有研究发现，长期补充抗氧化剂、维生素、叶酸和胡萝卜素，对预防和阻断胃黏膜萎缩有一定的作用。

2.药物治疗

药物治疗方法有以下几种。

◎“关门打狗”法：前面说过幽门括约肌这道门的重要性，门关不严，外敌就会趁隙而入。某些药物通过神经调控能够加强肌肉张力，使门关严，外敌自然难以进入。门关严了，即可“打狗”。

“打狗”的常用药物有：1.多潘立酮（吗丁啉），10毫克/次;西沙必利或莫沙必利，5～10毫克/次。均为每餐饭前15～30分钟服用，或可晚睡前加服1次。此类药物服用时间不得少于2周。这些药物同时有增强胃黏膜的保护作用，可谓一举两得。2.促进胃肠动力的药物：如甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗丁啉）、西沙比利片、莫沙必利以及六味安消散等，均可增强胃体和胃窦部收缩，增加胃的张力，改善胃窦部和十二指肠的协调作用，加速胃排空，防治胆汁反流，调节和恢复胃肠运动。

◎“驱逐出境”法：反流液虽然进了胃，此时如果能够强化胃的正向蠕动，不但可将“外敌”推回十二指肠，而且由于胃不停地在运动，使有害成分难以接触胃黏膜，从而减少伤害胃黏膜机会。

使用前述“打狗”药物（之一），也能同时达到这个目的，可谓一箭双雕。亦可服用甲氧氯普胺（胃复安）5～10毫克/次，用法同上。

◎“就地收编”法：“外敌”既已入胃，可设法就地加以处置，不让其继续作乱，伤害胃黏膜。加入吸附剂是可取的办法。

常用药物有：（1）蒙脱石散（思密达），可固定抑制并消除病毒和病菌的作用，吸附消化道内气体，抵抗各种攻击因子的侵袭。其结构很像威化饼干，不但有很大的吸附面积，而且能通过本身金属离子的作用去结合胆盐，还可清除有毒的溶血性卵磷脂，覆盖已受损害的胃黏膜，恢复胃屏障功能等作用，可说是难得的“多面手”。服用剂量为3克/次，将其溶解于50毫升温开水，摇匀，餐前服用，每日3次。（2）硫糖铝2片/次，餐后咀嚼冲服，每日3～4次。铝镁加或氢氧化铝凝胶也都有不同程度的类似作用。

另一类药物为消胆胺（考来烯胺），是通过阻断胆酸循环等途径发挥治疗作用。可在肠道与胆汁酸形成螯合物，随粪便排出，排出胆酸的量比正常多3～4倍。可络合（编者注：分子或者离子与金属离子结合，形成很稳定的新的离子的过程就叫络合反应，生成的物质叫络合物）反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障。

其他药物还有：康复新，为美洲大蠊提取液，有修复黏膜的作用。服法为10毫升/次，每日3次。也有多潘立酮并用熊去氧胆酸（UDCA）治疗获得较好疗效的报告。熊去氧胆酸具有良好的利胆作用，可松弛胆道括约肌而发挥排泄胆汁的作用，服用后，有害的去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降，从而减轻后两者对胃黏膜的损害。剂量为每日5～10毫克/公斤体重，分3～4次服用。

如能根据患者具体情况，综合选用以上药物，可能比单一方法为好。

3.外科手术

消化性溃疡进行胃大部切除术后肿瘤发生率增高，因此，目前对溃疡病变主要采用药物治疗。但对于早期胃癌行胃切除术的选择有众多的研究表明，以抗胆汁反流的术式能明显减轻患者胆汁反流，理论上将有助于降低残胃肿瘤发生率。

因此，对于胃远端的手术建议选择抗胆汁反流的术式以减少胆汁反流。

胆汁反流与胃溃疡

胃溃疡的发生是多方面因素综合作用的结果，其中胃黏膜屏障的损害是最重要的机制之一，而胆汁反流则是导致胃黏膜损害的最重要因素之一。

胆汁中的胆汁酸和胆盐有破坏胃的黏液屏障、溶解胃黏膜的作用，会增加胃黏膜的通透性和氢离子H+的反渗，故胆汁反流与胃溃疡有密切关系。大量临床和实验研究支持以上观点。胃溃疡患者胃内胆汁酸浓度显著增加，如果胆汁反流同时还有胰液反流，则会引起严重的胃黏膜损伤。

胆汁反流与胃癌

胆汁反流性胃炎除胆汁反流入胃外，一般还伴有胰液反流入胃，这种现象正常人即存在，轻度的反流有助于减轻胃内酸度，但过多的反流就会损害胃黏膜。胃部分切除与胆囊切除术后，大多数患者都有胆汁反流现象的存在。

目前认为，长期胆汁反流与上消化道炎症、溃疡、肿瘤的发生都有密切关系。

前面已经说过，胆汁是由肝脏产生的，正常情况下，肝脏内胆固醇合成初级胆汁酸，进入肠腔后在细菌作用下形成次级胆汁酸，次级胆汁酸的毒性强于初级胆汁酸。胆汁反流时，次级胆汁酸和游离胆汁酸反流入胃，和胰液一道直接影响胃腔内及黏膜表面的化学环境，使胃酸、幽门螺杆菌等有害因素的致病作用增强。

而胃切除后的胆汁反流可以破坏残胃黏膜屏障。研究认为胆汁反流对胃黏膜的损伤主要表现为活动性炎症、肠化生、腺体萎缩和局灶性增生，而慢性萎缩性胃炎、胃黏膜异型增生或肠上皮化生、胃腺体的囊状扩张等被认为是胃癌前期的病变。

胃远端手术后的残胃现在被认为是胃癌的癌前病变。残胃癌的发生机制可能与下列因素有关：

（1）胃部分切除后，改变了胃肠正常的生理解剖关系，导致胃黏膜发生重大的病理生理变化，这是残胃癌发生的重要病理基础。胃部分切除后，丧失了正常的幽门功能，胆汁胰液大量反流入残胃，使胃黏膜受到强烈的刺激和损害。

（2）胃切除后，残胃黏膜屏障功能损伤。由于幽门及胃窦部被切除，胃黏液分泌减少，腺体萎缩，残胃处于低酸或无酸状态，因而胆汁等碱性反流液更易损伤胃黏膜，尤其是胆汁里的脱脂酸卵磷脂对胃黏膜屏障机制有较强的损害作用。

（3）胆汁反流导致胃内长时间低酸，有利于细菌繁殖，尤其是具有硝酸盐还原酶的细菌增多，产生致癌物质亚硝胺增多，也可能增加残胃癌发生机会。

由此可见，胆汁反流性胃炎与胃癌的发生有一定的关系。所以一旦发生了胆汁反流性胃炎，需要积极治疗，定期复查。

胆汁反流与胆囊切除术

胆囊切除术是急性胆囊炎和有症状的胆石症等的有效治疗手段，但有相当一部分患者行胆囊切除术后，出现上腹部疼痛、嘈杂、呕吐胆汁等症状，既往归为胆囊切除术后综合征，但临床行胃镜检查时发现，许多患者存在胆汁反流现象，并合并存在胃黏膜损伤。很多胆囊切除术后患者常有口苦、腹胀、腹泻、打嗝、嗳气等症状，检查时发现有胆汁反流性胃炎，胃腔内、十二指肠腔内大量胆汁，轻者胃液淡黄，重者胃液可成黄绿色。胃黏膜或黄染，或充血水肿，或糜烂出血，或溃疡形成，或增生性病变。

那么，胆囊切除术与胆汁反流有关吗？为什么胆囊切除术后可见到那么多患者有胆汁反流呢？

1.胆囊切除术可致胆汁反流性胃炎。

胆囊切除术患者十二指肠的逆蠕动和幽门的异常开放，使得胆汁无规律排入十二指肠球部，胆囊切除术后胆管压力相对增高，导致胆管向肠腔排放胆汁的冲击力也大，容易引起胃肠蠕动紊乱，胆汁逆流而上，从十二指肠逆流入胃腔内，而胃又不能及时将反流的胆汁排出，使胆汁与胃黏膜的接触时间延长，胃黏膜受到损伤而导致各种胃病发生，诱发或加重基本病因。

2.胆汁反流导致消化功能障碍。

我国胆囊结石发病率高，行胆囊切除术非常多见，胆囊切除术后出现消化系统障碍时，医生常将注意力集中于胃肠动力障碍，往往忽视胆道系统。临床观察结果表明，胆囊切除术后，患者的胆汁反流明显较未手术严重。因为未手术的胆囊可以浓缩和储存胆汁，并有规律地排放胆汁，胆囊还可以缓解胆管压力，上述功能可有效地减轻对十二指肠的刺激。

3.术后胆囊收缩素变化。

胆囊切除术后胆囊收缩素（CCK）较未行手术者明显增高，CCK对胃排空和十二指肠的运动起重要调节作用，胆囊切除术后患者CCK增高可导致胆汁反流。

4.术后可影响胆汁成分变化。

术后可以导致胆汁成分改变，次级胆酸、去氧胆酸成为主要胆酸成分，此类胆酸成分比原来的胆酸对胃黏膜的损伤更为严重。

对于此类患者的治疗，采取以下方法，常能取得满意的疗效：

（1）抬高床头，避免高脂饮食及酸性饮料，拉长晚餐和入睡的间距，保持在3～4小时;

（2）应用胃动力药增加胃蠕动、促进胃排空;

（3）应用黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝等以结合胆酸，也可选择其他类保护剂如PGE2，使黏膜深层免受酸的侵袭，起到细胞保护作用;

（4）消炎利胆，保持大便通畅，促进胆道收缩，松弛oddi括约肌（由胆总管括约肌、胰管括约肌、壶腹部括约肌三者共同构成），扩大胆酸池，有利胆液流动，防止反流;

（5）组胺H2受体拮抗剂如雷尼地丁、西米地丁、法莫地丁等和胃酸泵（质子泵）抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，都能产生强力的抑制胃酸分泌的作用;

（6）严重者考虑再手术的方法，使反流的胆汁改道。

总之，胆汁反流性胃炎的预防和治疗，需要信心、细心、耐心和决心。不要一旦诊断出就无所适从、焦虑着急，寄希望于“灵丹妙药”。要知道，急功近利的治疗方法是不存在的。

作者：西捷