解剖学消化系统试题

2022-08-16

第一篇:解剖学消化系统试题

解剖学5消化系统学习题

消化系统1上消化道是(C ) A 、从口腔到食管 B 、从口腔到胃

C 、从口腔到于二指肠 D 、从口腔到空肠 E 、从咽峡到于二指肠

2属于上消化道的结杓是(A ) A 、于二指肠 B、空肠 C、回肠 D 、结肠 E、直肠

3下消化道的起始部(B ) A 、于二指肠升部 B 、于二指肠空肠曲 C 、于二指肠球部 D 、空肠末端 E 、于二指肠下部 4口腔以(A) A 、经咽峡与咽相通

B 、是上、下牙弓和牙龈所围成的空间 C、是唇和颊与牙及牙龈之间的空隙

D 、上、下牙咬合时,口腔前庭与固有口腔互不相通 E、以上都错

5不参与咽峡组成的结杓是(D ) A 、腭垂(悬雍垂) B 、腭舌弓 C 、腭帆后缘 D 、腭咽弓 E 、舌根

6关于咽峡的正确描述是(D ) A 、是咽腔最窄处 B 、其上界为硬腭

C 、是消化道和呼吸道的交叉处 D 、下界为舌根 E 、两侧有咽扁桃体 7牙式L6 表示() A 、左上颌第1 乳磨牙 B 、左上颌第1 恒磨牙 C 、有上颌第1 乳磨牙 D 、右上颌第1 恒磨牙 E 、右上颌第2 恒磨牙 8牙式+n表示() A 、右下颌第1 乳磨牙 B 、右下颌第1 恒磨牙 C 、左下颌第2 乳磨牙 D 、左下颌第1 恒磨牙 E 、左下颌第1 乳磨牙

9关于牙齿的描述正确的是(E ) A 、乳牙无臼齿

B 、上颌第二磨牙为双根牙 C 、磨牙都有三个根

D 、牙的最外层被牙周膜包绕

E 、下颌牙齿牙髓的主要成分来自下牙槽的血管和神经 10牙周组织有(C ) A 、釉质 B 、牙齿民 C 、牙髓 D 、牙腔 E 、牙骨质

11不含味蕾的结杓是(D ) A 、轮廓乳头 B 、菌状乳头

C 、软腭的粘膜上皮 D 、丝状乳头

E 、会厌的粘膜上皮 12颌舌肌(D )

A 、是成对的舌内肌 B 、起于下颌骨的颌结节 C 、止于舌的两侧

D 、两侧收缩时可拉舌向前下 E 、单侧收缩时,使舌尖伸向同侧

13一侧收缩时,使舌尖伸向对侧的肌是(A ) A 、颌舌肌 B 、舌骨舌肌 C 、茎突舌肌 D 、腭舌肌

E 、以上都不是

14关于大唾液腺的正确描述是(E )

A 、腮腺管位于颧弓下方,横过颊肌,穿过咬肌 B 、腮腺管开口于上颌第二磨牙牙冠 C 、舌下阜是舌下腺管的唯一开口 D 、下颌下腺大管开口于舌下璧 E 、腮腺为唾液腺中最大的一对 15腮腺开口于D A 、舌下阜 B 、舌下璧 C 、适对上颌第二磨牙相对的颊粘膜 D 、舌系带 E 、舌根

16腮腺管(D )

A 、发自腺的前缘下份

B 、在颧弓下2 横指处越过咬肌 表面

C 、开口于与上颌第二前磨牙相对的颊粘膜处 D 、开口于与上颌第二磨牙相对的颊粘膜处 E 、穿咬肌开口于腮腺管乳头

17左腮腺导管开口于所对应的颊粘膜处(C ) A 、+5 B 、+7 C 、+8 D 、6 + E 、5 +

18下颌下腺开口于(A ) A 、舌下阜 B 、舌下璧

C 、口腔前庭颊孰膜 D 、开口于颊孰膜 E 、上述都不对

19食管的第二个狭窄约距中切牙(B ) A 、15cm B、25cm C、40cm D 、45cm E、50cm

20食管的第三个狭窄约平(C ) A 、第8 胸椎 B 、第9 胸椎 C 、第10 胸椎 D 、第11 胸椎 E 、第12 胸椎

21关于食管的错误描述是(E ) A 、起始处距中切牙15cm B 、食管上段肌层由骨髂肌杓成 C 、全长约25cm

D 、与左主支气管交叉处有狭窄 E 、向下续于于二指肠 22胃

A 、在中等充盖时,位于右季肋区 B 、分为胃弯、胃体和胃窦

C 、角切迹将胃窦分为幽门窦和幽门管 D 、幽门窦与幽门管之间有中间沟 E 、胃入口称幽门,出口称喷门 23胃的分部不包括(E ) A 、喷门部 B 、胃底 C 、胃体 D 、幽门部 E 、角切迹

24有关胃的错误说法是(C ) A 、入口为喷门,出口为幽门 B 、胃壁肌是平滑肌,外膜是浆膜 C 、胃主要位于腹上区

D 、幽门前方可见幽门前静脉 E 、胃分四部分

25当行胃镜检查时,为避免胃镜进入呼吸道,常需嘱病人作:D A 、咳嗽动作 B 、发“啊”音 C 、转动头部位置 D 、吞咽动作 E 、深呼吸

26对小肠的错误描述是(C ) A 、上端接幽门 B 、下端续于盲肠

C 、分空肠、回肠两部分 D 、是最长的一段消化管

E 、借小肠系膜将空肠、回肠连于腹后壁 27于二指肠(D ) A .为腹膜外位器官

B .全部由腹腔动脉分支供血 C .只接受胃液和胆汁注入 D .呈“C ”形包绕胰头 E .以上全错

28于二指肠大乳头位于(B ) A 、上部 B 、将部 C 、水平部 D 、升部

E 、于二指肠空肠曲 29结肠带存在于(D ) A 、肛管 B 、直肠 C 、阑尾 D 、盲肠 E 、小肠

30结肠带、结肠袋、肠脂垂存在于(D ) A 、直肠 B 、阑尾 C 、空肠 D 、结肠 E 、回肠

31大肠中最短的一段是(A ) A 、盲肠 B 、直肠 C 、升结肠 D 、横结肠 E 、降结肠

32消化腺包括( E ) A 、肝、脾、大唾液腺 B 、肝、胰、胆囊 C 、肝、胰、腭扁桃体

D 、肝、胰、脾、消化管壁内的小腺体

E 、肝、胰、大唾液腺、消化管壁内的小腺体 33关于肝门的说法正确的是: A 、位于肝的方叶与左叶之间

B 、有胆总管、肝固有动脉及神经通过 C 、第二肝门有肝小静脉走出

D 、肝固有动脉位于门静脉的左前方 E 、门静脉为出肝门的血管 34关于肝的正确的描述是:

A 、上面借冠状韧带分为左、右两叶 B 、下面 借右纵沟分为左、右两叶 C 、方叶位于肝门的前方 D 、肝静脉经肝门出肝

E 、左纵沟后份又称第二肝门

35肝的上在左锁骨中线相交于(D ) A 、第4 肋 B、第4 肋间隙 C 、第5 肋

D 、第5 肋间隙 E、第6 肋

36关于胆总管的正确描述是: A .由左、右肝管汇合而成 B .位于肝于二指肠韧带内 C .是胆囊管的延续

D .开口于于二指肠上部 E .为右肝管的延续 37肝圆韧带由― 而成 A .脐动脉 B .脐静脉 C .动脉导管 D .静脉韧带 E .静脉导管

38对于胆总管的不正确描述是 A .走在肝于二指肠韧带内 B .下降于于二指肠与胰头之间 C .斜穿于二指肠降部后内侧壁

D .与胰管汇合,形成略膨大的肝胰壶腹

E .与胰管汇合,其管腔扩大叫于二指肠大乳头 38肝门通过物不包括: A .肝固有动脉分支 B .门静脉及其分支 C .左肝管 D .肝静脉 E .右肝管

39下列结杓含有味蕾,除外() A .扮状乳头 B .茵状乳头 C .叶状乳头 D .轮廓乳头

E .软腭、会厌的粘膜内 40颌舌肌 ( )

A .是成对的舌内肌

B .起于颌隆凸,止于舌两侧C .单侧收缩,使舌尖伸向同侧D .两侧收缩可拉舌向后内E .单侧收缩,使舌尖伸向对侧 41下颌下腺导管开口于() A .舌下璧 B .舌下阜 C .口腔前庭 D .舌系带 E .舌盲孔 42腮腺()

A .全部位于咬肌 表面

B .腮腺管在颧弓下2 横指处可摸到 C .腮腺管穿颊肌,开口于固有口腔

D .腮腺管开口于上颌第2 磨牙相对的颊粘膜上 E .腮腺管经咬肌的深面 ,开口于口腔前庭 43咽()

A .上借咽峡续口腔

B .下平第6 颈椎上缘处移行于食管 C .分为鼻咽部、口咽部和喉咽部 D .腭扁桃体位于口腔内 E .仅是消化道的通路 44鼻咽癌的好发部位(E ) A 、口咽 B 、喉咽 C 、梨状隐窝 D 、咽后壁 E 、咽隐窝

45咽鼓管咽口位于() A .鼻咽的侧壁 B .喉咽的侧壁

C .咽鼓管圆枕的上方 D .蝶筛隐窝处 E .中鼻甲的后方 46咽峡()

A .是鼻咽和口咽的分界 B.是口咽和喉咽的分界 C.腭垂(悬雍垂)、腭舌弓和舌根所围成 D.悬雍垂、腭咽弓和舌根所围成 E.前方有扁桃体窝 47咽隐窝() *

A .粘膜深面 有咽扁桃体 B .其后方为咽鼓管因枕 C .咽鼓管咽口位于其后方 D .容纳腭扁桃体

E .是鼻咽癌的好发部位 48腭扁桃体()

A .是粘膜下散在的淋巴组织 B .位于腭舌弓和腭咽弓之间 C .在舌根的粘膜内 D .位于口腔内

E .不参与咽淋巴环的组成

49下列结杓位于口咽内,除外(

) A .梨状隐窝 B .舌会厌正中璧 C .会厌谷 D .腭扁桃体 E .腭咽弓

50关于喉咽的描述,何者正确(

) A .位于软腭和喉口之间

B .位于会厌上缘与甲状软骨下缘之间 C .内含前庭璧和声璧

D .喉口的两侧为梨状隐窝 E .喉口的两侧有会厌谷 51食管()

A .位于气管的前方

B .上端在第6 颈椎下缘处与咽相接 C .下端在第9 胸椎水平穿隔肌 D .由中切牙至喷门约25cm E .肌层均为横纹肌

52关于食管的描述,何者错误(

) A .可分为颈部和胸部两部分 B .有3 个狭窄部

C .肌层由横纹肌和平滑肌杓成 D .全长约为25cm

E .由中切牙至贡门为40cm

53食管的3 个狭窄部,错误的描述是(

) A .第1 狭窄部位于咽与食管相接处 B .第2 狭窄部位于气管权水平

C .有主支气管跨越第二狭窄部的前方 D .第2 狭窄部常是食管癌的好发部位 E .第3 狭窄部位于隔的食管裂孔处 54食管的第3 狭窄部约平(C ) A 、第8 胸椎 B、第9 胸惟 C、第10 胸椎 D 、第11 胸椎 E、第12 胸推 55胃(E )

A 、在中等充盖时,位于右季肋区 B 、分为胃底、胃体和幽门窦 C 、角切迹分隔幽门窦和幽门管

D 、幽门窦和幽门管之间有幽门括约肌 E 、以上都不是

56关于胃,错误的描述是(D ) A 、上、下口分别称喷门和幽门 B 、胃底位于喷门切迹水平以上 C 、幽门部可分为幽门窦和幽门管

D 、大弯处的角切迹是胃体与幽门部的分界 E 、分为胃底、胃体、幽门部和贡门部 57于二指肠(D )

A 、属于下消化道的一部分

B 、在小肠中长度最短,管径最细 C 、可分为降部、水平部和升部 D 、有胰管和胆总管的开口

E 、l 洋部的外侧壁有于二指肠大乳头 58空肠和回肠(C )

A 、空肠占小肠的3 / 5 ,回肠占2 / 5

B 、空肠粘膜环状皱璧密而高,而回肠疏而低 C 、空肠粘膜层中有集合淋巴滤泡 D 、回肠血供比空肠丰富,颜色较红 E 、空肠管径较细,管壁较薄 59空肠的特点(A ) A 、血管弓少 B 、管径较小 C 、色泽较淡 D 、管壁较薄

E 、富含集合淋巴小结

60关于MeCkel 室,错误的描述是(A ) A 、新生元都有MeCkel 憨室

B 、出现于距回盲瓣0 . 3 一Icm 范围内 C 、自回肠壁向外突出

D 、是胚胎时卵黄蒂未完全消失形成的

E 、憨室的炎症或合并穿孔,症状与阑尾炎相似 61大肠不包括(A ) A 、回肠 B 、盲肠 C 、阑尾 D 、直肠 E 、肛管

62关于回盲瓣,错误的描述是(C ) A 、由回肠末端突入盲肠所形成 B .有上、下两个半月形的瓣 C .环形肌增厚形成括约肌

D .可阻止小肠内容物过快流入大肠 E .可防止盲肠内容物逆流到回肠 63关于阑尾的正确描述是(D ) A 、是腹膜间位器官 B 、没有系膜

C 、以回肠前位多见

D 、结肠带是找阑尾的标志 E 、由腹腔干供血 64阑尾(E )

A 、经阑尾孔开口于盲肠下端 B 、位于右髂窝,是腹膜间位器官 C 、表面可见到3 条结肠带

D 、根部的体表投影在脐与髂前上棘连线中、内1 / 3 交界处 E 、沿结肠带追踪,可找到阑尾 65阑尾(B )

A 、附于结肠起始部

B 、根部是3 条结肠带集中处 C 、动脉来自肠系膜下动脉 D 、属腹膜间位器官

E 、McBulnev 点是左、右髂前上棘连线的右、中1 / 3 交点 66阑尾根部的体表投影是(A ) A 、脐与右髂前上棘连线的中、外1 / 3 交点处 B 、脐与右髂前上棘连线中、内1 / 3 交点处 C 、两侧髂前上棘连线的中点处

D 、两侧髂结节连线的中、右1 / 3 交点处 E 、脐与右髂前下棘连线的中、外1 / 3 交点处 66横结肠(C )

A 、于脾曲处续于升结肠

B 、通常系膜较短,活动度不大 C 、主要由中结肠动脉供血营养 D 、小网膜附于其上 E 、属腹膜间位器官

67具有结肠带、结肠袋和肠脂垂的消化管是(E ) A 、大肠 B 、直肠 C 、回肠 D 、空肠 E 、结肠

68结肠带、结肠袋和肠脂垂存在于(D ) A 、大肠 B 、直肠 C 、阑尾 D 、结肠

E 、以上都不是

69没有结肠带的肠管是(E ) A 、盲肠

B 、升、降结肠 C 、横结肠 D 、乙状结肠 E 、直肠

70肛管腔面粘膜与皮肤的分界标志 A 、肛白线 B 、肛梳 C 、痔环 D 、齿状线 E 、直肠横璧

71关于直肠的正确描述是(C ) A 、分为盆部和会阴部 B 、有凸向前的骶曲 C 、有凹向前的会阴曲

D 、在第1 骶椎平面 与乙状结肠相续 E 、中间的直肠横璧最大且恒定 72关于直肠,错误的描述是(B ) A 、直肠和肛管的分界是盆隔 B 、具有结肠的3 个特征 C 、既曲凸向后

D 、直肠横璧由粘膜及环行肌 杓成 E 、齿状线是内、外胚层发生的分界线 73关于肛管,错误的描述是() A 、位于盆隔以下

B 、肛门内括约肌是肠壁环行肌增厚形成 C 、内面纵行的粘膜皱璧称肛梳

D 、肛柱下端与肛瓣基部连成齿状线 E 、白线位于痔环的下缘 74肛门指检时不能触到(B ) A 、前列腺 B 、阴道 C 、卵巢 D 、子宫颈

E 、直肠子宫陷凹

75正常情况下肛门指检时,不能触到(B ) A 、前列腺 B 、精囊腺 C 、卵巢 D 、子宫颈

E 、直肠子宫凹陷 76肝的形态(E )

A 、肝的隔面由冠状韧带分左、右两叶 B 、肝裸区与胰头相邻

C 、左侧纵沟前部有镰状韧带 D 、右侧纵沟后部有静脉韧带 E 、肝的下面 横沟后方是尾状叶 77关于肝,错误的描述是(E ) A 、大部分位于右季肋区和腹上区 B 、上界于右锁骨中线达第5 肋 C 、腔静脉沟位于右纵沟的后半部 D 、肝裸区无腹膜覆盖 E 、肝门的前方是尾状叶

78肝的体表投影,不正确的描述是(E ) A 、肝上界与隔穹隆一致 B 、右锁骨中线上达第5 肋

C 、在左锁骨中线稍内侧达第5 肋间 D 、在剑突下3 一5cm 范围内

E 、幼元的肝下缘露出于右肋弓下均属病理性肿大 79肝右叶、左叶的分界标志(B ) A 、肝门 B 、镰状韧带 C 、冠状韧带 D 、三角韧带 E 、肝圆韧带

80关于肝体表投影,错误的说法是(D ) A 、肝上界与隔穷隆一致

B 、肝左界可达左锁骨中线内侧 C 、腹上区可触到肝

D 、肝下界超过右肋弓必是肝肿大 E 、7 岁以下小孩肝下界可低于右肋弓 81肝门(A)

A 、肝左、右管由此穿出 B、胆总管由此穿出

C 、肝静脉的左、右支由此穿出 D 、肝动脉的左、右支由此穿出 E、门静脉的左、右支由此穿出 82肝圆韧带(A )

A 、由脐动脉闭锁而成 B、由脐静脉闭锁而成 C 、由动脉导管闭锁而成 D 、由静脉导管闭锁而成 E、位于右侧纵沟的后方 83肝外胆道不包括 A 、肝左管 B、肝右管 C 、胆囊管 D 、胰管 E、肝总管 84胆囊

A 、位于肝左纵沟前部的胆囊窝内

B 、底的体表投影在左腹直肌 外缘与肋弓交界处 C 、分泌胆汁

D 、分为胆囊底、体、颈、管四部

E 、胆囊管与胰管汇合开口于于二指肠乳头 85胆总管(B )

A 、由左、右肝管汇合而成 B、位于肝于二指肠韧带内 C 、行经于二指肠上部的前方 D 、管径大于Icm

E、单独开口于于二指肠大乳头 86胆囊三角(CalDt 三角)(A )

A 、由肝总管、胆囊管和肝的脏面 围成 B、由肝左、右管和肝的脏面 围成 C 、由肝右管、胆囊管和尾状叶围成

D 、由胆总管、肝固有动脉和肝的脏面 围成 E、由肝总管、门静脉和方叶围成 87关于胆总管的正确描述是(E ) A 、由肝左、右管汇合而成 B 、位于门静脉后方 C 、位于肝胃韧带内

D 、位于于二指肠降部的前面

E 、与胰管汇合共同开口于于二指肠大乳头 88胰腺(A )

A 、有内分泌功能 B 、颈的后方有门静脉

C 、胰管和肝总管汇合开口于于二指肠乳头 D 、空肠环绕胰头

E 、钩突和胰头之间夹有肠系膜下动脉和静脉 89关于胰,正确的叙述是(A ) A 、胰管开口于于二指肠 B 、胰尾和肝门邻接 C 、胰头后方有门静脉

D 、其血供直接发自腹主动脉 E 、是内分泌腺

第二篇:系统解剖学学习感想

系统解剖学对于我们医学生来说是必修的一门专业课,是入门性的启蒙课,这就说明它在医学上是十分重要的一门课程,,也是令医学生感到难记和枯燥乏味的课程。但是若是不学习系统解剖学课程,我们就会不了解人体的构造,而疾病的诊断与治疗都与解剖学息息相关,手术、医学影像更是离不开系统解剖学的知识。

但是系统解剖学并不是一门简单的学科,它牵涉了大量抽象、拗口的名词,知识点复杂,重难点多,而且必须与实验观察相结合。我感觉刚开始会有点无聊,而且非常不容易记住,总是刚学的马上就忘,还没来得及复习就又学了新内容。理论课总是满满当当的一个大教室,上课为了抢前排要提前好几节课占位置,要是坐在后面的话老师用标本进行展示的时候就完全是摸黑。在实验课的时候更是有30多个同学围在一起观察,经常会看不到要点或者根本挤不进去要再外面踩着凳子看标本。这种时候千万不可以失去耐心,上课一定要跟着老师的讲解走。按照老师上课播放的幻灯片,一遍记忆名称、特点,一边记忆位置,在自己身上确定地点,像肌肉、骨骼都是可以在自己身上找位置来帮助记忆,这样的话课后复习也会比较生动好记。还有就是看插图,各个系统的插图多样,应该仔细分析辨认学习。

另一个方面,我是作为插班生进入的医学院,我们班的系统解剖学也是挪到大二才学习,因此这门课无论是理论还是实验都与许多课程相冲突,有一节课甚至与化学、体育同时冲突,因此上的课不是很完整。像最复杂难辨认的神经那一系列的课,先是由于毛概课考试错过了一节实验课,再又为了两次体育考试错过了两次理论课。而这些错过的课程就需要自己自学,自己琢磨,这更加大了学习的难度。学如逆水行舟,不进则退,这个道理我是明白的,所以我定会努力学习,将来为国家医学发展做贡献!

最后,我要感谢老师们的淳淳教导,遗体捐献者的无私奉献,以及学校提供材料、器材、场所上的支持,没有这些,我们学不好系解,也学不了系解,我在此由衷的感谢你们的帮助!

第三篇:临床实用神经系统解剖学

1.脊神经

脊神经:前后根在椎间孔附近合成一干形成

混合性 的神经

⑴前根:前角的α运动神经元传出纤维 γ运动神经元传出纤维 交感或副交感节前神经纤维 (胸1~12和 腰1~3,骶2~4)

⑵后根:主要成自感觉性脊神经节

神经元纤维 ⑶前支:混合神经

⑷后支:混合神经

⑸颈丛:C1~4前支构成 ⑹臂丛:C5~T1前支构成 ①腋神经(C5~6):支配三角肌 ②肌皮神经(C5~7):支配上臂屈肌 ③正中神经(C6~T1):支配前臂掌

侧屈肌 ④桡神经(C5~T1):支配上肢全部 伸肌

⑤尺神经(C8~T1):支配尺侧腕屈肌

⑺腰丛:T12+L1~4前支构成 ,分布于

腹股沟区及大腿的前部和内侧部。

①股外侧皮神经(L2~3):

②股神经(L2~4):

⑻骶丛:L4~5+S1~5+C0前支构成

①坐骨神经(L4~5+S1~3):支配大腿后群

肌肉

②胫神经(L4~5+S1~3):支配小腿后群

肌肉

③腓神经(L4~5+S1~2):支配小腿前、外

侧群肌、足背肌 2.脊神经支配的节段性 ⑴皮肤的节段性支配

肢芽的发育和迁移

体表的节段感觉支配 脊髓

1.位置和外形:

①脊髓位于椎管内,下端平第一腰椎体下缘 ②脊髓圆锥:由S3~5+C0组成

③马尾:腰2以下十对脊神经

④脊髓有两个梭形膨大:颈膨大(C4~T1) 腰膨大(L2~S3)

⑤脊髓节:共31节

⑥脊髓节、脊神经与椎管的位置关系:

脊髓的生长速度比脊柱迟缓,其上端与脑相连,且位置固定,结果使脊髓节段的位置逐渐高于相应的脊椎骨。 颈髓C1~4与同序数椎骨平对;C5~8和T1~4 与同序数椎骨上1节椎体平对;T5~8与同序数椎骨上2节椎体平对;T9~12与同序数椎骨上3节椎体平对;腰髓节约平对T10~12椎体;骶、尾髓节约平对L1椎体。

2.脊髓的内部结构:

① H形灰质:

②后角:主要含感觉神经元胞体

③侧角:自主神经节前神经元胞体部位

④前角: a.含有α运动神经元 b. γ运动神经元 c. Renshaw细胞 3.脊髓的反射:

①躯体反射:指骨骼肌的反射活动 a.牵张反射; b.屈曲反射

②内脏反射:如竖毛反射

4.脊髓传导束:

⑴薄束与楔束:

传导意识性本体感和精细触觉 本体感

意识性本体感

非意识性本体感

⑵脊髓丘脑束:

传导痛温觉和粗触觉压觉 ⑶脊髓小脑束:

传导非意识性本体感 ⑷皮质脊髓束: 皮质脊髓侧束

皮质脊髓前束

脑干 外形

1.延髓:下部为交叉部, 上部为橄榄部 2.脑桥:脑桥基底部,脑桥臂 3.中脑:

学习脑干的解剖要抓住几个问题:

①脑干的神经核

②感觉传导束

脊髓丘系,内侧丘系

外侧丘系,三叉丘系

③运动传导束

皮质脊髓束,皮质核束 脑神经核在脑干内的排列

运动和感觉核的背腹关系→

内外关系 延髓的内部结构

延髓与脊髓相比出现四个较大变化

①锥体束在延髓下端交叉;②从脊髓后索上行的薄束、楔束至延髓终止,中继后的纤维交叉至对侧上行;③下橄榄核出现,它发出纤维形成对侧小脑下脚的主要成份,向上进入小脑;④中央管开敞为第四脑室后,原脊髓中央管周围的灰质成为四脑室底灰质。交叉部的结构仍与脊髓有相似之处。 1. 锥体交叉阶段的横切面 2. 内侧丘系交叉阶段横切面 3. 延髓橄榄中部阶段的横切面

延髓代表性的损伤:

①延髓外侧部综合征(Wallenberg ) a.突起眩晕、呕吐、眼震 b.同侧共济失调 c.同侧咽喉肌麻痹 d.同侧面部感觉障碍 e.对侧半身痛温觉障碍 f.同侧霍纳征

②延髓旁正中综合征:Dejerine综合征 a.病侧舌肌麻痹 b.对侧肢体中枢瘫痪;

c.对侧肢体深感觉障碍和精细触觉障碍 脑桥的内部结构 脑桥分背、腹两个部分

被盖部与基底部之间可借斜方体

的前缘作为分界线 基底部 被盖部

脑桥下部横切面 代表性的损伤

①桥基底外侧综合征(Millard-Gubler )

累及面N核、外展N根和锥体束

②桥基底内侧综合征(Foville )

累及外展N、内侧纵束(两眼向病灶对侧共

同 偏视)和锥体束

③脑桥被盖部综合征(Raymond-Cestan )

a.小脑上脚 ;b.内侧丘系; c.内侧纵束 ; d.有时外展N及三叉N起始核根部。

中脑的内部结构

顶盖和大脑脚

大脑脚—中脑被盖、黑质和大脑脚底

中脑上丘水平横切面

中脑代表性的损伤

①Weber综合征 a.一侧动眼N受损 b.一侧锥体束 受损

②Claude综合征 a.同侧动眼N麻痹

b.对侧肢体共济失调

③Benedikt综合征 a.同侧动眼N麻痹;

b.对侧肢震颤、强直(黑质损害);

或c.对侧肢舞蹈、手足徐动(红核损害)

④Parinaud综合征 双眼协同上视障碍

大脑 三个极:额极、颞极和枕极 三个恒定的深沟:

外侧沟、中央沟和顶枕沟

额叶、顶叶、颞叶和枕叶,此外还有岛叶和边缘叶

额叶的功能有三个方面:运动机能、言语机能、智能与情感

⑴第一躯体运动区(4区和6区): ⑵头眼运动区(8区): ⑶补充运动区:

⑷第二躯体运动区:

⑸运动性语言中枢:额下回后部(

44、45区)

⑹书写中枢:额中回后部(8区)

⑺前额区 顶叶功能:

⑴第一躯体感觉区:

⑵第二躯体感觉区

⑶视觉性语言中枢(39区)

⑷左侧顶下小叶:缘上回、角回损伤,产生Gerstmann综合征:a.失写,b.失算(难于做数学演算),c.手指失认(不能区分食、中、无名指),d.左右失定向(不能辨别左右方向)。

⑸右侧顶下小叶:损伤可出现a.不感知左半身存在:患者常不穿脱左边衣服、左脚鞋袜,或不洗左半边身体,不括左边胡须;b.左侧偏瘫否认:左侧偏瘫不感知;c.出现构筑失用症:由于方位感消失,病人难于组成立体图形,不会用积木搭成立体建筑物,如房子、汽车等;d.地形关系障碍:因辨别位置能力消失,患者不能绘制图表,在地图上标注城市时东西方位颠倒或乱放。

⑹顶上小叶:顶上小叶与对侧上、下肢的精巧技能性运动有关,损伤时对本体觉和触觉的辨别消失

3.枕叶

⑴17区:接受视辐射纤维的纹状区,在视觉系统中,识别物像的立体结构能力,即识别物体的形状、物体不同部分的明暗等

⑵18区和19区:18区视觉的认识区,19区视物再现,视觉记忆,对感知和整合视觉信息是重要的 4.颞叶:

⑴听觉区(

41、42区) ⑵听觉性语言中枢(22区)

⑶命名中枢(37区):

⑷颞叶癫痫:

第四篇:人体解剖学神经系统习题解读

周围神经系统

(一)名词解释

1脊神经节:指位于脊神经后根在近椎间孔处的膨大部分,含感觉性的假单极神经元胞体。

2.交感干:是椎旁节借节间支连接而成的串珠状结构,位于脊柱两侧。

(二)填空题

1.周围神经系统包括

脊神经

脑神经

内脏神经

2.脊神经共有

31 对,其中颈神经

对,胸神经 12 对,腰神经

对,骶神经

对,尾神经

对。

3.脊神经前支构成的神经丛有 颈丛、

臂丛

、 腰丛

骶丛

4.臂丛是由 第5~8对颈神经

的前支和

第1对胸神经

前支的大部分纤维组成,该丛在

锁骨

后方比较集中。

5.胸神经前支保持明显的节段性, 第2对胸神经

分布区相当于胸骨角平面, 第4对胸神经

分布区相当于男性乳头平面, 第8对胸神经

分布区相当于肋弓中点连线平面。

6.坐骨神经经

梨状肌下孔

出盆腔,再经

股骨大转子

坐骨结节

之间至大腿后面,在腘窝上角处分成

胫神经

腓总神经

7.腓骨颈骨折可损伤

腓总神经

,将出现

小腿外侧群肌和

小腿前群肌瘫痪。

8.感觉性脑神经是

ⅠⅡ Ⅷ对脑神经

,运动性脑神经是

Ⅲ Ⅳ Ⅵ Ⅺ Ⅻ对脑神经 ,混合性脑神经是

Ⅴ Ⅶ Ⅸ Ⅹ对脑神经

。含有副交感纤维的脑神经是

Ⅲ Ⅶ ⅨⅩ对脑神经 。

9.动眼神经自

中脑脚间窝

出脑,经 海绵窦

前行,穿

眶上裂 入眶。

10.三叉神经3个大分支是

眼神经 、

上颌神经 和

下颌神经

;其感觉纤维的分布在体表大致以

睑裂

口裂

作为分界标志。

11.迷走神经在胸部经肺根

后方

贴食管走行,左迷走神经经食管

前面下行延续为

迷走神经前干 ,右迷走神经经食管后面下行延续为

迷走神经后干

12.喉上神经的外支支配

环甲肌,内支分布于

声门裂

以上的

喉黏膜 。

13.右喉返神经绕

右锁骨下动脉

,左喉返神经绕

主动脉弓

14.腮腺的分泌受

舌咽神经

支配,泪腺的分泌受

面神经 支配,下颌下腺和舌下腺的分泌受

面神经

支配。

15.内脏神经主要分布于

内脏

平滑肌

心血管

腺体 。

16.交感神经的低级中枢位于___________________,副交感神经的低级中枢位于

17.动眼神经的节后纤维支配

瞳孔括约肌

睫状肌

(三)单项选择题

1.脊神经前、后根的合成部位是( C

)

A.椎管

B.椎孔

C.椎间孔

D.横突孔

2.脊神经中不含运动纤维的是( C

)

A.前支

B.后支

C.前根

D.后根

3.颈丛的主要分支是(

A

)

A.膈神经

B.枕小神经

C.耳大神经

D.锁骨上神经

4.关于膈神经的叙述,错误的是(

A )

A.是运动性神经

B.在前斜角肌前面下行

C.除分布到膈外,还分布到胸膜、心包等

D.损伤后,表现为同侧膈肌瘫痪

5.受肌皮神经支支配的肌是(

B

)

A.三角肌

B.肱二头肌

C.肱三头肌

D.肱桡肌

6.关于股神经叙述,正确的是( C

)

A.发自骶丛

B.经腹股沟管至大腿部

C.在股三角处位于股动脉外侧

D.支配膝关节屈肌

7.支配小腿三头肌的神经是( A

)

A.胫神经

B.腓总神经

C.腓浅神经

D.腓深神经

8.上睑下垂、瞳孔斜向外下方可能损伤了( D

)

A.眼神经

B.面神经

C.滑车神经

D.动眼神经

9.右侧舌下神经损伤可导致(

D

)

A.右侧半舌黏膜感觉丧失

B.右侧半舌味觉障碍

C.左侧半舌肌萎缩

D.伸舌时舌尖偏向右侧

10.分布于颈动脉窦的神经是(

C )

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

11.甲状腺切除术后患者声音嘶哑,可能损伤了( D

)

A.舌咽神经

B.舌下神经

C.喉上神经

D.喉返神经

12.下颌神经中的运动纤维支配(

D )

A.枕额肌

B.眼轮匝肌

C.颈阔肌

D.咀嚼肌

13.关于内脏运动神经的叙述,错误的是( D

)

A.不直接受意识控制

B.支配心肌、平滑肌和腺体

C.包括交感神经和副交感神经

D.从中枢发出后直接达所支配的器官

14.迷走神经副交感纤维不支配的器官是( D

)

A.肺

B.胃

C.脾

D.子宫

15.支配瞳孔开大肌的神经来自( B

)

A.动眼神经

B.交感神经

C.视神经

D.眼神经

(四)多项选择题

1.分布于手的神经是(

ABC

)

A.正中神经

B.尺神经

C.桡神经

D.肌皮神经

E.腋神经

2.通过梨状肌下孔的神经是(

BCDE

)

A.臀上神经

B.臀下神经

C.阴部神经

D.坐骨神经

E.股后皮神经

3.参与构成骶丛的脊神经是(

ABC

)

A.腰骶干

B.骶神经前支

C.尾神经前支

D.第5腰神经前支一部分

E.第3腰神经前支一部分

4.经过眶上裂的神经是(

ACDE

)

A.眼神经

B.视神经

C.动眼神经

D.滑车神经

E.展神经

5.内脏对( ABDE

)刺激敏感

A.牵拉

B.冷热

C.切割

D.膨胀

E.痉挛

(五)问答题

1.肱骨外科颈、肱骨干、肱骨内上髁骨折时易损伤什么神经,会导致何种异常表现或手形?

答:肱骨外科颈骨折易损伤腋神经,会导致“方形肩”。肱骨干骨折易损伤桡神经,会导致“垂腕手”。肱骨内上髁骨折易损伤尺神经,会导致“爪形手”。

2.12对脑神经进出颅的孔、管、裂有哪些?

答:筛孔通嗅神经,视神经管通视神经,眶上裂通动眼神经、滑车神经、眼神经和展神经,圆孔通上颌神经,卵圆孔通下颌神经,内耳门通面神经和前庭蜗神经,颈静脉孔通舌咽神经、迷走神经、副神

经,舌下神经管通舌下神经。

3.试述面神经的纤维成分、分布及损伤后的表现。

答:面神经含3种纤维成分:①内脏运动纤维:支配泪腺、下颌下腺、舌下腺的分泌,损伤后这些腺体分泌障碍;②内脏感觉纤维:分布舌前2/3味蕾,损伤后舌前2/3味觉障碍;③躯体运动纤维:支配面部表情肌和颈阔肌,损伤后患侧表情肌瘫痪。

4.舌的神经支配有哪些?

答:舌的神经支配:①舌黏膜的一般感觉:舌前2/3受下颌神经支配,舌后1/3受舌咽神经支配;②味蕾:舌前2/3受面神经支配,舌后1/3受舌咽神经支配;③舌肌:受舌下神经支配。

中枢神经系统

(一)名词解释

1.纹状体:指由尾状核和豆状核组成的结构豆状核又可分为外侧的壳和内侧的苍白球两部分,尾状核和壳称新纹状体,苍白球称旧纹状体。纹状体是锥体外系的重要组成部分,具有维持肌张力、协调肌群运动的功能。

2.边缘叶:位于大脑半球内侧面,是围绕胼胝体等形成的一环状结构,包括扣带回、海马旁回、钩、海马和齿状回等。边缘叶与其皮质下结构组成边缘系统,与内脏调节、情绪反应和性活动等有关。

3.内侧丘系:由薄束核和楔束核发出的纤维经内侧丘系交叉后组成,终止于丘脑的腹后外侧核,传导对侧躯干和四肢的本体感觉和精细触觉。

4.基底核:是位于大脑半球白质内的灰质团块,因其位置靠近脑底部而得名,它包括尾状核、豆状核、杏仁体和屏状核。

5.内囊:位于丘脑、尾状核和豆状核之间,其分三部,分别为前肢、后肢、和膝。内囊是上、下行纤维聚集的区域,因此,当内囊的小动脉破裂或栓塞时,可导致内囊膝和后肢受损,引起对侧感觉丧失、对侧偏瘫和双眼对侧视野偏盲,即 “三偏” 症状。

(二)填空题

1.中枢神经系统包括 脑 和脊髓

2.成人脊髓下端平第 1 腰椎下缘。脊髓前角内含有 运动 神经元,后角内含有 联络(中间)

神经元,侧角是 交感

神经的低级中枢。

3.脑干自上而下分为 中脑 、 脑桥 和延髓

三部分。

4.下丘脑中的重要核团有 视上核 和 室旁核 。

5.大脑皮质躯体感觉区位于 中央后回

和 中央旁小叶后部 。大脑皮质躯体运动区位于 中央前回 和 中央旁小叶前部

。视觉区位于 距状沟上下方的枕叶皮质。

(三)单项选择题

1.有关脊髓的描述,正确的是( D

)

A.全长呈圆柱形,粗细均匀

B.脊髓与椎管等长

C.背侧有一条较深的后正中裂

D.脊髓末端向下延伸出一条终丝

2.脊髓前角的神经元是( D )

A.感觉神经元 B.交感神经元

C.联络神经元

D.运动神经元

3.锥体交叉位于( D )

A.脊髓

B.中脑

C.小脑

D.延髓

4.与脑干背面相连的脑神经是( B )

A.动眼神经

B.滑车神经

C.舌下神经

D.副神经

5.小脑扁桃体前方的结构是( D )

A.脊髓

B.中脑

C.间脑

D.延髓

6.不属于间脑的结构是( B )

A.外侧膝状体 B.上丘

C.背侧丘脑

D.视交叉

7.颞横回是( D )

A.听觉性语言中枢 B.躯体感觉区 C.视觉区

D.听觉区

8.惯用右手的人的运动语言中枢在( B )

A.左侧大脑半球额中回后部

B.左侧大脑半球额下回后部

C.右侧大脑半球额中回后部

D.右侧大脑半球额下回后部

9.右侧大脑半球中央前回下部有病变时可发生( D ) A.左侧面部瘫痪

B.右侧面部感觉障碍

C.右下肢运动障碍

D.左上肢运动障碍

(四)多项选择题

1.位于脑干背侧面的结构( BCE)

A.锥体

B.上丘

C.菱形窝

D.延髓脑桥沟 E.楔束结节

2.薄束和楔束传导 (AB)

A.精细触觉 B.本体感觉

C.痛觉

D.温度觉

E.粗触觉

(五)问答题

1.下丘脑包括哪些主要结构?

下丘脑的主要结构有视交叉、视束、灰结节、乳头体、漏斗和垂体。其内有视上核、室旁核等。

2.根据解剖学知识,分析一侧内囊出血可能损伤的结构以及可能出现的相应临床体征。

内囊是由宽厚的白质纤维板构成,在水平切面上,开口呈向外开放的“V”型,它分为3部:①内囊前肢:主要有额桥束和丘脑前辐射通过;②内囊后肢:主要有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、顶枕颞桥束、听辐射和视辐射通过;③内囊膝:有皮质核束通过。当营养内囊的小动脉破裂(脑出血)或栓塞时,患者会出现对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射受损)、对侧偏瘫(皮质脊髓束、皮质核束损伤)和双眼对侧视野偏肓(视辐射受损),即“三偏“症状。

神经系统练习题

一、单项选择题:

1、成人脊髓的位置(B

)。

A、上端平枕骨大孔与中脑相连B、下端成人平齐第一腰椎下缘 C、下端成人平齐第三腰椎下缘D、下端成人平齐第二骶椎下缘

E、上端与小脑相连

2、脊髓灰质的侧角是(D

)。

A、感觉神经中枢B、运动神经中枢C、内脏活动中枢D、交感神经中枢

E、副交感神经中枢

3、楔束传导上半身(

B )。

A、浅感觉B、深感觉C、本体感觉和粗触觉D、深感觉和浅感觉

E、浅感觉和精细触觉

4、脊髓后角的神经元是( C )。

A、传出神经元B、交感神经元C、联络神经元D、运动神经元

E、副交感神经元

5、脊髓外侧索的上行传导束是( B )。

A、皮质脊髓束B、脊髓丘脑侧束C、楔束D、皮质脊髓前束E、薄束

6、脊神经节位于(

B )。

A、脊神经前根B、脊神经后根C、脊神经D、脊神经前支E、脊神经后支

7、薄束位于脊髓白质的何处(

A )。

A、后索B、侧索C、前索D、白质前连合E、前索外侧

8、第四脑室正确的是(

A )。

A、底为菱形窝B、无脉络丛C、有成对的正中孔D、下通中脑水管 E、上连第三脑室

9、中脑背侧出脑的神经是( A

)。

A、滑车神经B、三叉神经C、动眼神经D、面神经E、展神经

10、锥体交叉位于( C

)。

A、中脑B、脑桥C、延髓D、脊髓E、间脑

11、与延髓相连的脑神经有几对(C

)。 A、二对B、三对C、四对D、五对E、六对

12、属于脑干腹侧面的结构是(

C )。 A、下丘B、楔束核C、锥体D、菱形窝E、乳头体

13、与中脑相连的脑神经是(

C )。

A、展神经B、面神经C、滑车神经D、三叉神经E、副神经

14、与延髓相连的脑神经是(

E )。

A、三叉神经B、前庭蜗神经C、展神经D、面神经E、迷走神经

15、与脑桥相连的脑神经是( D

)。

A、动眼神经B、滑车神经C、舌咽神经D、展神经E、舌下神经

16、连于脑干背侧面的脑神经是(

D )。

A、舌下神经B、三叉神经C、展神经D、滑车神经E、动眼神经

17、连于端脑的脑神经是(

C

)。

A、视神经B、动眼神经C、嗅神经D、滑车神经E、三叉神经

18、与间脑相连的脑神经是(

C )。

A、嗅神经B、动眼神经C、视神经D、滑车神经E、展神经

19、中脑内有(

C )。

A、面神经核B、疑核C、动眼神经核D、展神经核E、下泌涎核 20、动眼神经副核位于(

A )。

A、中脑B、脑桥C、延髓D、丘脑E、下丘脑

21、视交叉属于(

C )。

A、丘脑B、中脑C、下丘脑D、端脑E、脑桥

22、颞横回是(

B )。

A、视觉中枢B、听觉中枢C、听觉语言中枢D、视觉语言中枢 E、运动性语言中抠

23、视觉中枢位于(

A

)。

A、距状沟周围皮质B、颞横回C、中央前回D、中央后回E、扣带回

24、躯体运动中枢位于(

C )。

A、中央前回和中央旁小叶后部B、中央后回和中央旁小叶前部 C、中央前回和中央旁小叶前部D、中央前回E、中央后回

25、每侧大脑半球分叶是( C

)。 A、三叶B、四叶C、五叶D、两叶E、六叶

26、区分额叶与顶叶的是(

D )。

A、外侧沟B、顶枕沟C、中央前沟D、中央沟E、中央后沟

27、大脑半球的哪个叶在表面看不到(

C )。 A、额叶B、顶叶C、岛叶D、颞叶E、枕叶

28、躯体感觉中枢位于(

C )。

A、扣带回B、中央前回和中央旁小叶前部C、中央后回和中央旁小叶后部

D、颞上回E、额下回

29、属于大脑基底核的是(

C )。

A、薄束核B、疑核C、豆状核D、视上核E、室旁核 30、纹状体的组成是(

E )。

A、豆状核与杏仁体B、杏仁体与尾状核C、苍白球D、豆状核的壳与尾状核

E、尾状核与豆状核

31、旧纹状体是指(

D )。

A、乳头体B、杏仁体C、壳D、苍白球E、尾状核

32、内囊膝的内容(

C )。

A、丘脑中央辐射B、皮质脊髓束C、皮质核束D、视辐射E、听辐射

33、供应内囊血液的中央动脉来自(

E )。

A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、基底动脉E、颈内动脉

34、大脑半球的内部结构不包括(

C )。 A、内囊B、基底核C、丘脑D、侧脑室E、胼胝体

35、位于大脑外侧沟深处的是(

B

)。 A、额叶B、岛叶C、颞叶D、枕叶E、顶叶

36、蛛网膜下腔的脑脊液经何部位渗入上矢状窦(

C )。 A、正中孔B、室间孔C、蛛网膜粒D、中脑水管E、外侧孔

37、供应大脑半球外侧面的主要动脉(

B )。

A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、基底动脉E、前交通动脉

38、不参与大脑动脉环组成的结构(

E )。

A、大脑前动脉B、前交通动脉C、颈内动脉D、大脑后动脉E、大

脑中动脉

39、第三脑室与侧脑室间借哪个孔相通(

C )。 A、外侧孔B、正中孔C、室间孔D、中脑水管E、棘孔 40、脑室有几个(

E

)。

A、一个B、二个C、三个D、四个E、五个

41、脑脊液的产生部位(

C

)。

A、脑表面的动脉B、脑静脉C、脑室内的脉络丛D、室管膜 E、脑表面的脉络丛

42、脊神经节的性质(

B

)。

A、运动性B、感觉性C、交感性D、副交感性E、混合性

43、关于脊神经的说法正确的是(

A )。

A、共31对B、都是感觉性C、在椎管内分前、后两支D、所有前支均混合成丛E、均属躯体神经

44、支配臂部屈肌群的神经是(

B

)。

A、桡神经B、肌皮神经C、正中神经D、尺神经E、腋神经

45、肱骨中段骨折易损伤(

C )。

A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、肌皮神经E、腋神经

46、支配三角肌的神经是(

E )。

A、肌皮神经B、桡神经C、尺神经D、正中神经E、腋神经

47、分布于脐平面的皮神经是(

D )。

A、第7肋间神经B、第8肋间神经C、第9肋间神经D、第10肋间神经 E、第11肋间神经

48、布于男性乳头平面的胸神经前支是(

B

)。 A、第三B、第四C、第五D、第六E、第七

49、脑干自上而下依次分为(

A

)。

A、中脑、脑桥、延髓B、脑桥、中脑、延髓C、延髓、脑桥、中脑 D、中脑、延髓、脑桥E、延髓、中脑、脑桥 50、支配大腿内侧群肌的神经是(

A )。

A、闭孔神经B、股神经C、坐骨神经D、阴部神经E、臀下神经

51、支配股四头肌的神经是(

B

)。

A、生殖股神经B、股神经C、闭孔神经D、坐骨神经E、髂腹股沟神经

52、三叉神经的性质是(

A )。

A、混合性B、运动性C、感觉性D、交感性E、副交感性

53、支配咀嚼肌的神经是(

B )。

A、上颌神经B、下颌神经C、舌下神经D、面神经E、舌咽神经

54、三叉神经运动纤维行于(

D )。

A、眼神经内B、动眼神经内C、上颌神经内D、下颌神经内E、面神经内

55、支配面肌的神经是(

A )。

A、三叉神经B、面神经C、舌咽神经D、迷走神经E、副神经

56、传导舌前2/3味觉的神经是(

B )。

A、舌下神经B、舌神经C、迷走神经D、面神经E、下颌神经

57、前庭蜗神经的性质是(

A )。

A、感觉性B、混合性C、运动性D、交感性E、副交感性

58、传导舌后1/3味觉的神经是(

A )。

A、舌咽神经B、迷走神经C、三叉神经D、面神经E、副神经

59、迷走神经所含的主要纤维是(

E )。

A、交感性B、副交感性C、运动性D、感觉性E、混合性 60、滑车神经支配( A )。

A、上斜肌B、下斜肌C、外直肌D、内直肌E、上直肌 6

1、支配舌肌的脑神经是(

C )。

A、舌咽神经B、下颌神经C、舌下神经D、迷走神经E、面神经 6

2、下颌神经是什么神经的分支(

A )。

A、三叉神经B、面神经C、舌咽神经D、迷走神经E、副神经 6

3、管理腮腺分泌的神经是(

B )。

A、三叉神经B、舌咽神经C、面神经D、迷走神经E、舌下神经 6

4、植物神经的性质(

A

)。

A、内脏运动B、内脏感觉C、躯体运动D、躯体感觉E、混合性 6

5、含副交感神经的脑神经是( C )。

A、滑车神经B、展神经C、面神经D、三叉神经E、舌下神经 6

6、交感神经的低级中枢位于(

A )。

A、脊髓胸1—腰3节的灰质侧角内B、脊髓胸1—12节的后角内 C、脊髓胸1—骶3节的灰质侧角内D、脊髓胸1—12节的前角内 E、脊髓胸1—腰3节的灰质前角内

67、躯干与四肢深感觉及精细触觉传导路的第三级神经元位于( D )。

A、楔束核B、脊神经节 C、脊髓后角D、丘脑腹后外侧核E、椎旁节

68、躯干四肢浅感觉传导路的第二级神经元位于(

A )。 A、脊髓侧角B、脊髓后角C、脊髓前角D、延髓E、脑桥 6

9、支配小腿后群肌的神经是(

A )。

A、胫神经B、腓浅神经 C、腓深神经D、股神经 E、闭孔神经 70、肱骨内上髁骨折易损伤的神经是(

B )。

A、正中神经B、尺神经 C、桡神经D、腋神经 E、肌皮神经 7

1、蛛网膜粒主要位于下列哪个窦的两侧(

C )。 A、海绵窦 B、乙状窦C、上矢状窦 D、下矢状窦E、横窦 7

2、与眼静脉相连的静脉窦是(

B )。

A、上矢状窦B、海绵窦C、乙状窦D、横窦E、下矢状窦 7

3、下丘脑是由哪几部分组成(

E )。

A、上丘、下丘B、外侧膝状体C、视交叉、视束、乳头体、膝状体 D、漏斗、垂体E、视交叉、灰结节、漏斗、垂体、乳头体 7

4、能分泌催产素的神经核(

A )。

A、视上核B、腹后核C、后角固有核D、动眼神经核E、动眼神经副核

75、蛛网膜粒由下列哪个结构形成( E )。

A、室管膜B、脉络膜C、硬脑膜D、软脑膜E、蛛网膜

76、小腿外侧群肌由何神经支配(

D )。

A、展神经B、隐神经C、腓深神经D、腓浅神经E、闭孔神经

二、多项选择题:

1、关于脊髓的外形描述正确的是(

AE )。 A、前后略扁粗细不均的圆柱形B、有颈膨大和腰膨大 C、前外侧沟穿出脊神经前支D、脊神经后支连于后外侧沟 E、脊髓下端变细称脊髓圆锥

2、脊髓白质各索内的上行纤维束有(

ADE

)。

A、薄束、楔束B、皮质脊髓侧束C、皮质脊髓前束D、脊髓丘脑侧束E、脊髓丘脑前束

3、与脑桥相连的脑神经是(

BCD

)。

A、动眼神经B、三叉神经C、面神经D、展神经E、迷走神经

4、脑干腹侧面的结构包括(

ACE

)。

A、大脑脚B、上丘、下丘 C、锥体D、菱形窝E、锥体交叉

5、背侧丘脑(

ACD

)。

A、为卵圆形的灰质团块B、外侧面临近内囊C、内部被内髓板分成3个核群

D、腹后核分为腹后内侧核和腹后外侧核E、全身浅、深感觉的皮质下中枢

6、躯体运动中枢位于(

DE

)。

A、中央后回B、中央旁小叶后部C、颞横回D、中央前回 E、中央旁小叶前部

7、硬膜外隙(

AE

)。

A、位于硬脊膜与椎管内面骨膜之间B、位于硬脊膜与蛛网膜之间 C、位于蛛网膜与椎管内面骨膜之间D、内含脑脊液E、内含脊神经根

8、大脑动脉环的组成(

ACDE

)。

A、颈内动脉B、椎动脉C、前、后交通动脉D、大脑前动脉E、大脑后动脉

9、本体感觉和精细触觉传导路的神经元位于(

AE

)。 A、脊神经节 B、延髓 C、脑桥 D、中脑 E、背侧丘脑

10、臂丛的主要分支(

ABCDE

)。

A、肌皮神经 B、正中神经 C、尺神经 D、桡神经 E、腋神经

11、股神经支配(

AB

)。

A、股四头肌B、缝匠肌C、股二头肌 D、半腱肌E、半膜肌

12、属于混合性的脑神经(

CDE

)。

A、动眼神经B、前庭蜗神经C、三叉神经D、面神经E、迷走神经

13、与脑桥相连的脑神经(

BCD

)。

A、动眼神经B、前庭蜗神经 C、三叉神经 D、面神经 E、迷走神经

三、填空题:

1、脑位于(颅腔)内,可分为( 端脑

)、( 间脑

)、(

中脑

)、(

脑桥

)、( 延髓

)和( 小脑

)。

2、脊髓位于(

椎管 )内,上端在枕骨大孔处与脑的(

延髓

)相连,下端成人平(

第1腰椎体

)下缘。

3、小脑占据(

颅后

)窝的后部,在(

脑桥

)和( 延髓 )的背侧。

4、下丘脑主要包括( 灰结节 )、( 视束

) 、(视交叉 )、(漏斗)及乳头体等结构。

5、基底核主要有( 豆状核 )和( 尾状核 ), 两者合称为( 纹状体 ),其中苍白球称( 旧纹状体 ) ,(

尾状核 ) 和壳称(

新纹状体 )。

6、脑的动脉来源于( 颈内动脉 ) 和(椎动脉)。

7、大脑中动脉起自(颈内动脉),分布于大脑半球的(外侧面大部分和岛叶)。在脑底部,大脑中动脉起始处发出垂直向上的小支叫(豆纹动脉),穿进脑实质,主要供应(内囊膝),纹状体及(内囊后肢的前部) 。

8、大脑动脉环由大脑后动脉,(两侧大脑前动脉的起始端)、(两侧颈内动脉末端)、(前交通动脉)和(后交通动脉)在脑底部相互

吻合而成。

9、脑和脊髓的被膜由外向内依次为(硬膜),(蛛网膜)和(软膜)。

10、侧脑室内的脑脊液经( 室间孔)流入第三脑室,由第三脑室经过(中脑水管)至第四脑室,再经第四脑室的(正中)孔及(外侧)孔,进入(蛛网膜下隙),然后通过蛛网膜粒渗入( 上矢状窦)后注入颈内静脉。

11、脊神经由(前根)和(后根)组成。

12、支配臂部前群肌的神经是(肌皮神经), 支配三角肌的神经是(腋神经),支配上肢伸肌的神经是(正中神经)。

13、分布于胸骨角平面的是第(2)胸神经,布于乳头平面的是第(4)胸神经,布于剑突平面的是第( 6) 胸神经,布于脐平面的是第(10)胸神经。

14、临床上所见的“爪形手”是(尺) 神经损伤引起的,“猿样手”是(正中) 神经损伤引起的。“腕下垂”是(桡神经) 神经损伤引起的。

15、支配股前群肌的神经是( 股神经),支配股内群肌的神经是(闭孔神经),支配股后群肌的神经是(坐骨神经)。

16、混合性脑神经有(三叉神经) 、(面神经) 、(舌咽神经)和(迷走神经)。

17、感觉性脑神经有(嗅神经) 、(视神经) 和(前庭蜗神经) 。

18、接受眼球感觉的神经是(眼神经) , 接受上牙感觉的神经是(上牙槽神经),接受下牙感觉的神经是(下牙槽神经)。

19、滑车神经支配(上斜) 肌,展神经支配(外直) 肌。 20、支配咀嚼肌的神经是(下颌神经),支配表情肌的神经是(面神经)。

21、交感神经低级中枢位于(胸1——腰3节段灰质侧柱的中间带外侧核), 副交感神经低级中枢位于(脑干)内的副交感核和脊髓骶(2--4)节的骶副交感核。

22、躯干四肢深感觉和精细触觉传导路的第一级神经元位于(脊神经

节)内,第二级神经元即(薄束核和楔束核),第三级神经元是背侧丘脑(腹后外侧核)。

四、名词解释:

1、灰质 :神经元的胞体和树突集中的部位,在新鲜标本中色灰暗。

2、白质 :神经纤维在中枢集中的部位,因髓鞘含类脂质而色泽白亮。

3、神经核:在中枢神经系统中,形态和功能相似的神经元胞体聚集的团块。

4、神经节:在周围神经系统中,形态和功能相似的神经元胞体聚集的团块。

5、内囊 :内囊是由宽厚的白质纤维板构成,在水平切面上,开口呈向外开放的“V”型,它分为3部:①内囊前肢:主要有额桥束和丘脑前辐射通过;②内囊后肢:主要有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、顶枕颞桥束、听辐射和视辐射通过;③内囊膝:有皮质核束通过。当营养内囊的小动脉破裂(脑出血)或栓塞时,患者会出现对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射受损)、对侧偏瘫(皮质脊髓束、皮质核束损伤)和双眼对侧视野偏盲(视辐射受损),即“三偏“症状。

6、硬膜外隙 :是硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的疏松间隙,内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛,此隙略呈负压,有脊神经根通过。临床上进行硬膜外麻醉,就是将药物注入此隙,以阻滞脊神经根内的神经传导。

7、蛛网膜下隙:蛛网膜与软膜之间的较宽阔间隙叫做蛛网膜下隙。两层间有许多结缔组织小梁相连,隙内充满清亮的脑脊液。脊髓蛛网膜下隙向上与脑蛛网膜下隙相通。

五、问答题:

1、试述脊髓灰质的分部及各部神经元的名称?

2、试述脊髓白质各索内,主要传导束的名称、位置及功能?

3、简述中脑、脑桥、延髓分别与哪些脑神经相连?

4、试述内囊的血液由什么动脉供应?一侧内囊损伤出现那些临床症

状?为什么?

5、试述脑脊液的产生部位,功能及循环途径?

6、试述臂丛的组成、位置及主要分支的名称?

7、试述坐骨神经的行径及分支?

8、试述舌的神经分布(神经名称及分布范围)。

9、试述眶内的神经分布(神经的名称及分布区)。

10、试述躯干与四肢深感觉及精细触觉的传导通路

11、试述躯干与四肢浅感觉的传导通路。

12、试述视觉传导通路。

13、试述皮质脊髓侧束的传导路径?

神经系统练习题

一. 单项选择题

1. 大脑中央前回中1/3的动脉血供来自(

) A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.基底动脉 2. 大脑后动脉起自( D

) A.颈内动脉

B.颈外动脉

C.基底动脉

D.椎动脉 3. 下列动脉除哪一个外,都是颈内动脉的分支(

C ) A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.后交通动脉 4. 传导躯干、四肢深感觉和精细触觉的第二级神经元位于( B

) A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.间脑 5. 硬膜外腔的说法,何者错误( A

) A.内含脑脊液

B.呈负压

C.与颅内不相通

D.内含静脉丛 6. 病人右手不能用伸位的食指和中指夹住一张卡片,受损伤的神经是( A

) A.正中神经

B.尺神经

C.桡神经

D.肌皮神经 7. 病人瞳孔向外斜视是损伤了( A

) A.动眼神经

B.外展神经

C.滑车神经

D.眼神经 8. 支配臀大肌的神经是(

B ) A臀上神经

B臀下神经

C 坐骨神经

D阴部神经

9. 皮质脊髓侧束的纤维交叉部位在( C

) A.中脑

B.脑桥

C.延髓

D.脊髓 10. 传导面部痛温觉冲动的神经是( C

) A.第Ⅲ对脑神经B.第Ⅳ对脑神经C.第Ⅴ对脑神经D.第Ⅶ对脑神经 11. 上睑下垂是因损伤了( C

) A.眼神经

B.面神经

C.动眼神经

D.外展神经 12. 迷走神经的性质是( D

) A.运动神经

B.感觉神经

C.副交感神经

D.混合性神经 13. 经过内囊膝部走行的传导束是(

D ) A丘脑顶叶束

B视辐射

C 听辐射

D皮质核束 14. 右侧内囊损伤可导致( B

) A.右侧上、下肢瘫痪B.左侧上、下肢瘫痪C.右侧浅感觉障碍D.左侧眼外肌瘫痪

15. 支配咀嚼肌的神经是( C

) A.面神经

B.上颌神经

C.下颌神经

D.舌下神经 16. 管理瞳孔开大肌的交感神经低级中枢位于( B

) A、脑干

B、 颈髓

C、 胸髓 D、 腰髓

17. 脊髓的副交感神经低级中枢位于 ( B

) A.腰2~4节中

B.骶2~4节中

C.胸腰部侧角

D.骶1~3节中 18. 植物神经不支配(

B ) A.腺体

B.骨骼肌

C.平滑肌

D.心肌 19. 右侧皮质核束损伤可出现的症状是(

D ) A右侧抬头纹消失

B右侧鼻唇沟变浅

C 左侧抬头纹消失

D左侧鼻唇沟变浅 20. 成人脊髓下端平齐(

A ) A.第1腰椎下缘

B.第3腰椎下缘

C.第1骶椎下缘

D.第3骶椎下缘

21. 新纹状体包括( B

) A.苍白球和壳

B.尾状核和壳

C.丘脑和壳

D.杏仁核和壳

22. 与传导深感觉无关的结构是( B

) A.脊神经节

B.后角

C.薄束

D.内侧丘系 23. 视觉中枢位于 ( C

) A.颞横回

B.中央前回下部

C.距状沟两侧

D.扣带回 24. 下列哪种纤维与感觉传导无关( C

) A.薄束

B.脊髓丘脑束

C.皮质脊髓束

D.丘脑皮质束 25. 瞳孔对光反射中枢位于(

C ) A.距状沟皮质

B.外侧膝状体

C.顶盖前区

D.下丘 二. 多项选择题 1. 间脑(

) A是皮质下高级感觉中枢B是皮质下内脏活动中枢C是视、听觉传导的中继站D兼内分泌功能E其内有第三脑室 2. 参与构成大脑动脉环的动脉有( ACD ) A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.颈内动脉E.椎动脉 3. 含有脑脊液的部位是( ABD

) A脑室

B中脑水管

C蛛网膜下腔

D蛛网膜粒

E 硬膜外腔

4. 管理指背皮肤感觉的神经是( CE

) A肌皮神经

B腋神经

C正中神经

D尺神经

E 桡神经

5. 分布于舌的神经有( ABCE

) A.舌神经B.舌咽神经C.舌下神经D.上颌神经E.面神经 6. 受面神经副交感纤维管理的腺体是( BCD

) A腮腺

B舌下腺

C下颌下腺

D泪腺

E甲状腺

7. 属于混合性脑神经的是( BCDE

) A.动眼神经B.三叉神经C.面神经D.舌咽神经E.迷走神经 8. 紧贴骨面走行的神经是(

) A.桡神经B.尺神经C.肌皮神经D.腋神经E.腓总神经

9. 通过眶上裂的结构是( BCDE

) A 眼动脉

B 动眼神经

C滑车神经

D 展神经

E 眼神经

10. 脊神经前支形成的神经丛有( ACDE

) A.颈丛B.胸丛C.臂丛D.腰丛E.骶丛 11. 面神经( BCDE

) A.布于面部皮肤B.支配表情肌C.支配舌下腺、下颌下腺分泌D.支配泪腺分泌E.司舌前2/3味觉

12. 动眼神经损伤的表现( ABCD

) A.上睑下垂B.眼外斜视C.瞳孔散大D.对光反射消失E.不能闭眼 13. 只接受对侧皮质核束纤维的核团是( BC

) A.动眼神经核B.舌下神经核C.面神经核上部D.面神经核下部E.三叉神经运动核

14. 受内脏神经支配的肌是(

) A、瞳孔括约肌

B、肛门内括约肌 C、 尿道膜部括约肌

D、 幽门括约肌 E、 奥狄括约肌 15. 左侧胸髓半横断伤可表现为(

) A左侧下肢精细触觉丧B左侧下肢本体觉丧C左侧下肢温度觉丧失 D左侧下肢痛觉丧失

E左下肢瘫痪 三. 简答题

1. 试述脑脊液的产生和循环途径。

2. 三叉神经的三大分支各管理什么部位的皮肤感觉?

3. 内脏运动神经与躯体运动神经有何不同?

4. 分布到舌的感觉神经有哪些,各司何功能?

5. 内囊由什么动脉供血,一侧内囊损伤可出现哪些主要临床表现?为什么?

6. 传导躯干四肢痛温觉的三级神经元的细胞体各位于何处?

四. 名词解释 1. 硬膜外隙(腔)

2. 硬脑膜窦

3. 胼胝体

4. 锥体束

5. 灰质

6. 新纹状体

7. 交感干

8、内侧丘系

读书的好处

1、行万里路,读万卷书。

2、书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。

3、读书破万卷,下笔如有神。

4、我所学到的任何有价值的知识都是由自学中得来的。——达尔文

5、少壮不努力,老大徒悲伤。

6、黑发不知勤学早,白首方悔读书迟。——颜真卿

7、宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。

8、读书要三到:心到、眼到、口到

9、玉不琢、不成器,人不学、不知义。

10、一日无书,百事荒废。——陈寿

11、书是人类进步的阶梯。

12、一日不读口生,一日不写手生。

13、我扑在书上,就像饥饿的人扑在面包上。——高尔基

14、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

15、读一本好书,就如同和一个高尚的人在交谈——歌德

16、读一切好书,就是和许多高尚的人谈话。——笛卡儿

17、学习永远不晚。——高尔基

18、少而好学,如日出之阳;壮而好学,如日中之光;志而好学,如炳烛之光。——刘向

19、学而不思则惘,思而不学则殆。——孔子

20、读书给人以快乐、给人以光彩、给人以才干。——培根

第五篇:《局部解剖学》试题+答案

《局部解剖学》1

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、眉弓

2、颈袢

3、乳房悬韧带

4、腹股沟三角

5、三边孔

二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、颞区浅筋膜内神经、血管耳前组有(1)、(2)和(3);耳后组有(4)、(5)和(6)。

2、纵行穿经腮腺的血管、神经是(1)、(2)、(3)、(4)和耳颞神经。

3、气管前筋膜包绕甲状腺形成(1),又称(2)。甲状腺外膜称(3),即(4)。

4、喉返神经是迷走神经分支。左喉返神经勾绕(1)、,右喉返神经勾绕(2)。

5、锁骨下窝的深处有(1)、(2)和(3)通过,此窝内锁骨下一横指处,可摸到(4)。

6、上肢下垂时,肩胛下角平对第(1)肋

7、在脐以下,腹膜壁层形成5条纵行的皱襞分别是(1),左、右(2),左、右(3),在腹股沟韧带上方有两个凹陷,分别是(4)和(5)。

8、腰上三角的底为腹横肌起始部的腱膜,腱膜深面有3条与第12肋平行排列的神经。自上而下为(1)、(2)和(3)。

9、枕下三角的内上界为(1),外上界为(2),外下界为(3),三角内有(4)和(5)经过。

10、胸腰筋膜在腰区的浅、中、深三层包裹(1)和(2),形成它们的肌鞘。

11、腕管内有(1)、(2)、(3)、(4)、指浅、深屈肌腱穿过。

三、单选题:(每题1分,共15分)

1、翼点内面的动脉是( )

13、Nelaton线是侧卧、髋关节半屈位时( )

A.坐骨结节至髂后上棘的连线 B.坐骨棘至髂前上棘的连线 C.坐骨结节至髂前上棘的连线 D.大转子尖至髂后上棘的连线

14、关于收肌管的叙述,下列哪项是正确的( ) A.外侧壁为缝匠肌和大收肌腱板 B.前壁为腹外斜肌腱膜 C.后壁为大收肌和长收肌 D.通过坐骨神经、股血管 15没有位于腘窝内的结构是( )

A.腘动脉 B.小隐静脉 C.隐神经 D.腓总神经

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、简述面神经出颅后的走行、分段及分支。

2、简述颈动脉三角的境界和内容。

3、试述腘窝的构成及内容

4、肩胛动脉网的构成及意义如何?

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、试述臂丛锁骨下部的分支?

2、试述股三角的位置、组成及主要内容。

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、眉弓:为骨性标志,位于眶上缘上方,额结节下方的横行弓状隆起(1.5分)。眉弓适对大脑额叶下缘,其内侧份深面是额窦(1.5分)。

2、颈袢:由第1~3颈神经前支的分支构成。第1颈神经前支的部分纤维随舌下神经走行,后又离开该神经构成舌下神经降支,该降支又名颈袢上根(1.0分)。第

2、3颈神经前支的纤维,经过颈丛联合,发出降支,称为颈袢下根(1.0分)。上、下两根在肩胛舌骨肌中间腱上缘,颈动脉鞘表面浅面合成颈袢(1.0分)。

3、乳房悬韧带:乳腺周围的结缔组织发出许多纤维束,一端连于皮肤和浅筋膜浅层,一端连于浅筋膜的深层,称乳房悬韧带或Cooper韧带(2.0分)。由于韧A.脑膜中动脉前支 B.脑膜中动脉后支 C.大脑中动脉 D.大脑前动脉 带两端固定,无伸展性,乳腺癌侵及此韧带,韧带缩短,牵拉皮肤内陷,皮肤

2、面神经穿( )出颅

A.圆孔 B.卵圆孔 C.棘孔 D.茎乳孔

3、将颈外侧区分为枕三角和锁骨上大窝的结构是( )

A.胸锁乳突肌 B.肩胛舌骨肌 C.副神经 D.斜方肌

4、颈动脉结节属( )结构

A.颈总动脉末端处 B.颈内动脉根部 C.第6颈椎横突 D.第7颈椎横突

5、胸骨角平对( )

A.第1肋软骨 B.第2肋软骨 C.第3肋软骨 D.第4肋软骨

6、构成弓状线以下腹直肌鞘前壁的是( ) A.腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜的前层 B.腹横肌腱膜、腹内斜肌腱膜 C.腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜、腹横肌腱膜 D.腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜、腹横筋膜

7、两侧髂嵴的最高点连线平对( )

A.第1腰椎棘突 B.第2腰椎棘突 C.第4腰椎棘突 D.第2骶椎棘突

8、骶管麻醉的进针定位的骨性标志是( )

A.髂后上棘 B.骶正中嵴 C.骶管裂孔 D.骶角

9、关于腰上三角的叙述,下列说法正确的是( ) A.位于斜方肌的深面 B.内侧界为竖脊肌的内侧缘 C.外下界为腹外斜肌后缘 D.上界为第12肋

10、肘窝的中心标志是( )

A.肱二头肌腱 B.肘深淋巴结 C.正中神经 D.肱动脉

11、腋动脉的分段标志是( )

A.胸大肌 B.锁胸筋膜 C.胸小肌 D.锁骨

12、尺神经易受损点是( )

A.肱骨内上髁后方 B.上臂中部 C.前臂内侧 D.掌心

表面呈橘皮样变,是乳腺癌的重要体征之一(1.0分)。

4、腹股沟三角:由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半所围成的三角形区域,称腹股沟三角(2.5分)。腹股沟直疝由此三角区突出,腹股沟斜疝则从腹壁下动脉外侧的深环进入腹股沟管(0.5分)。

5、三边孔:位于腋腔后壁上的三角形间隙(0.5分)。其上界为小圆肌,下界为大圆肌,外侧界为肱三头肌长头(1.5分),有旋肩胛血管通过(1.0分)。

二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、(1)颞浅动脉,(2)颞浅静脉,(3)耳颞神经,(4)耳后动脉,(5)耳后静脉,(6)枕小神经

2、(1)颈外动脉,(2)颞浅动脉,(3)颞浅静脉,(4)下颌后静脉

3、(1)腺鞘,(2)甲状腺假被膜,(3)真被膜,(4)纤维囊

4、(1)主动脉弓,(2)右锁骨下动脉

5、(1)腋动脉,(2)腋静脉,(3)臂丛,(4)肩胛骨喙突

6、(1)7

7、(1)脐正中襞,(2)脐内侧襞,(3)脐外侧襞,(4)腹股沟内侧窝,(5)腹股沟外侧窝

8、(1)肋下神经,(2)髂腹下神经,(3)髂腹股沟神经

9、(1)头后大直肌,(2)头上斜肌,(3)头下斜肌,(4)枕下神经,(5)椎动脉

10、(1)竖脊肌,(2)腰方肌

11、((1)拇长屈肌腱,(2)正中神经,(3)屈肌总腱鞘,(4)拇长屈肌腱鞘

三、单选题:(每题1分,共15分)

1、A,

2、D,

3、B,

4、C,

5、B,

6、C,

7、C,

8、D,

9、D,

10、A,

11、C,

12、A,

13、C,

14、C,

15、C

五、简答题:(每题5分,共20分)

第 1 页 共 20 页

1、面神经由茎乳孔出颅,向前穿入腮腺,先分为上、下两干,再各分为数支并相互交织成丛,最后分为五组分支,支配面肌。(1.0分) 面神经因穿腮腺而分为三段。

第一段:面神经干从茎乳孔至进入腮腺以前的一段。 第二段:为穿腮腺内的一段。

第三段:为面神经穿出腮腺以后的部分。(1.5分)

面神经的分支主要有:颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支(2.5分)。

2、颈动脉三角境界:位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间的三角形区域(2.0分)。

颈动脉三角内容:有舌下神经及其降支,颈内静脉及其属支,颈总动脉及其分支,迷走神经及其分支,以及颈深淋巴结等(3.0分)。

3、组成:上外侧界为股二头肌,上内侧界为半腱肌和半膜肌,下外侧界和下内侧界分别为腓肠肌的外侧头和内侧头(2.0分)。

窝内有胫神经(1.0分)、腘血管(1.0分)、腓总神经(1.0分)、脂肪组织和淋巴组织等。

4、肩胛动脉网位于肩胛骨的周围,有三条动脉的分支彼此吻合成网(1.0分)。(1)肩胛上动脉:来自甲状颈干,经肩胛上横韧带上方,达冈上窝(1.0分)。(2)肩胛背动脉:即颈横动脉的降支,沿肩胛骨内侧缘下行,分支分布于冈下窝内侧部(1.0分)。(3)旋肩胛动脉:为来自腋动脉的肩胛下动脉分支,分布于冈下窝的外侧部(1.0分)。

肩胛动脉网是肩胛区的侧支循环途径,在腋动脉受阻时,通过该网可向上肢输送血液(1.0分)。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、臂丛位于腋腔内的部分是臂丛锁骨下部,包绕腋动脉第二段的周围,形成外侧束、内侧束和后束(2.0分)。外侧束的分支有:肌皮神经(1.0分)、正中神经外侧根、胸外侧神经(1.0分);内侧束的分支有:尺神经(1.0分)、胸内侧神经、臂内侧皮神经(1.0分)、前臂内侧皮神经、正中神经内侧根(1.0分);后束的分支有:桡神经(1.0分)、腋神经(1.0分)、胸背神经、肩胛下神经(1.0分)。

2、位置:股三角位于股前区上1/3段,呈一底边向上,尖朝下的三角形,下续收肌管(1.0分)。

组成:上界为腹股沟韧带(1.0分);外侧界为缝匠肌的内侧缘(1.0分);内侧界为长收肌内侧缘(1.0分);前壁为阔筋膜(1.0分);后壁凹陷,由髂腰肌、长收肌及其筋膜、耻骨肌及其筋膜构成(1.0分)。

内容:股三角内有股鞘(1.0分)、股管(1.0分)、股神经(1.0分)、股动脉、股静脉(1.0分)、淋巴管、淋巴结以及脂肪组织等。

《局部解剖学》2

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、腮腺鞘

2、颈动脉鞘

3、锁胸筋膜

4、腹股沟管

5、枕下三角

二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、颅顶骨有三层结构组成,它们是(1)、(2)和(3)。

2、面神经向前穿入腮腺,最后分为五组分支,即(1)、(2)、(3)、(4)和(5)。

3、颈总动脉在平甲状软骨上缘处分为(1)和(2)。在该处有压力感受器,称(3);有化学感受器,称(4)。

4、椎动脉三角境界,外侧界为(1),内侧界为(2),下界为(3),尖为(4)。

5、胸骨角平面平对(1)、(2)、(3)以及(4)由右转向左行的部位。

6、腹壁下动脉可作为手术时鉴别(1)与(2)的标志。它起自髂外动脉,在(3)附近与(4)吻合,体表投影为(5)处与(6)的连线。

7、腰下三角的外上界为腹外斜肌后缘,内上界为(1),下界为(2),三角的

底为腹内斜肌。

8、胸腰筋膜中层的上部张于(1)与(2)之间的部分增厚,称为(3),肾手术时,切断此韧带可加大(4)的活动度,以扩大手术人路便于显露肾。 9、鼻烟壶位于腕和手背桡侧。桡侧界为(1),尺侧界为(2),窝底为手舟骨、大多角骨,并可触及(3)搏动。

10、握拳屈腕时,腕前三条隆起肌腱由桡侧向尺侧为(1)、(2)、(3)。 11、肘关节屈成直角时肱骨内、外上髁和(1)之间形成一个等腰三角形,称(2)。当肘关节脱位时,此三点的比例关系发生改变。

三、单选题:(每题1分,共15分)

1、腮腺乳头位于( )

A.上颌第二磨牙相对处的颊粘膜上 B.下颌第二磨牙相对处的颊粘膜上 C.上颌第二前磨牙相对处的颊粘膜上 D.下颌第二前磨牙相对处颊粘膜上

2、穿棘孔的结构是( )

A.颈内动脉 B.颈外动脉 C.上颌动脉 D.脑膜中动脉

3、颈丛皮支浅出颈筋膜的神经点位于( )

A.锁骨上缘中点 B.胸锁乳突肌后缘中点 C.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处 D.锁骨外、中1/3交点处的上缘

4、左喉返神经勾绕( )

A.左锁骨下动脉 B.主动脉弓 C.左锁骨下静脉 D.甲状腺下动脉

5、乳房外侧部和中央的淋巴回流的主要途径是注入( )

A.胸肌淋巴结 B.尖淋巴结 C.胸骨旁淋巴结 D.中央淋巴结

6、在肋角前方,肋间后血管和肋间神经的位置排列顺序自上而下为( ) A.静脉、神经、动脉 B.静脉、动脉、神经 C.动脉、静脉、神经 D.动脉、神经、静脉

7、腹前壁下半部的浅动脉有( )

A.腹壁下浅动脉 B.腹壁浅动脉C.旋髂深动脉的浅支 D.腹壁深动脉的浅支

8、常作为辨认椎骨序数的标志是( )

A.第3颈椎棘突 B.第5颈椎棘突 C.第7颈椎棘突 D.第1胸椎棘突

9、关于听诊三角的叙述,下列说法正确的是( )

A.又称肩胛下三角 B.内上界为竖脊肌 C.外侧界为斜方肌 D.下界为背阔肌

10、经骶后孔作骶神经阻滞麻醉的标志是( ) A.骶管裂孔 B.骶正中嵴 C.骶外侧嵴 D.骶角

11、参与三边孔围成的结构是( )

A.大圆肌、小圆肌、肩胛下肌 B.大圆肌、小圆肌、三角肌 C.大圆肌、小圆肌、冈下肌 D.大圆肌、小圆肌、肱三头肌长头

12、腋动脉第一段的分支是( )

A.胸外侧动脉 B.胸背动脉 C.胸上动脉 D.肩胛上动脉

13、腕管综合征压迫损伤的神经是( )

A.骨间前神经 B.皮神经 C.正中神经 D.桡神经

14、关于股骨颈骨折的叙述,下列哪项是错误的( ) A.Kaplan点偏向患侧 B.Nelaton线位于大转子尖上方或下方 C.Kaplan点位于脐下 D.下肢力线有改变

15、股三角的内容物,从内侧向外侧是( )

A.股静脉、股神经、股动脉 B.股静脉、股动脉、股神经 C.股动脉、股静脉、股神经 D.股神经、股动脉、股静脉

五、简答题:(每题5分,共20分)

第 2 页 共 20 页

1、简述额顶枕区的层次结构。

2、试述副神经的走行位置和分布。

3、请描述坐骨神经干的行程。

4、肘关节动脉网的组成及吻合如何?

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、肘窝的边界及内容有哪些?

2、试述梨状肌上、下孔是怎样围成的,各有哪些结构通过?

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、腮腺鞘:颈深筋膜浅层向上延续,在腮腺后缘分为浅、深两层,包绕腮腺形成腮腺鞘(2.0分)。腮腺鞘与腮腺结合紧密,并发出间隔,深入到腺实质内,将腮腺分隔成许多小叶(1.0分)。

2、颈动脉鞘:为颈筋膜在颈部包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经(2.0分)等结构的筋膜鞘(1.0分)。

3、锁胸筋膜:是位于喙突、锁骨下肌下缘及胸小肌上缘之间的深筋膜(1.0分)。其深面有胸内、外侧神经和胸肩峰动脉的分支穿出到胸大、小肌,头静脉和淋巴管穿经此筋膜入腋腔(2.0分)。

4、腹股沟管:位于腹股沟韧带内侧半的上方,是由外上斜向内下方的肌肉筋膜裂隙,长4~5cm(女性者稍狭长) (2.0分),内有精索或子宫圆韧带通过(1.0分)。

5、枕下三角:位于枕下、项上部深层,其内上界为头后大直肌,外上界为头上斜肌,外下界为头下斜肌(1.5分)。三角内有枕下神经、椎动脉通过(1.5分)。

二、填空题:(每空0.5分,共20分) 1、(1)外板,(2)板障,(3)内板

2、(1)颞支,(2)颧支,(3)颊支,(4)下颌缘支,(5)颈支

3、(1)颈内动脉,(2)颈外动脉,(3)颈动脉窦,(4)颈动脉小球

4、(1)前斜角肌,(2)颈长肌,(3)锁骨下动脉第一段,(4)第6颈椎横突前结节

5、(1)主动脉弓起止端,(2)气管杈,(3)左主支气管与食管交叉处,(4)胸导管

6、(1)腹股沟斜疝,(2)腹股沟直疝,(3)脐,(4)腹壁上动脉,(5)腹股沟韧带中、内1/3交界,(6)脐

7、(1)背阔肌前下缘,(2)髂嵴

8、(1)第12肋,(2)第1腰椎横突,(3)腰肋韧带,(4)第12肋

9、(1)拇长展肌腱和拇短伸肌腱,(2)拇长伸肌腱,(3)桡动脉

10、(1)桡侧腕屈肌腱,(2)掌长肌腱,(3)尺侧腕屈肌腱

11、(1)尺骨鹰嘴,(2)肘后三角

三、单选题:(每题1分,共15分)

1、A,

2、D,

3、B,

4、B,

5、A,

6、B,

7、B,

8、C,

9、D,

10、D,

11、D,

12、C,

13、C,

14、A,

15、B

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、覆盖于额顶枕区的软组织有五层,有浅入深依次为:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜(每层各1.0分)。

2、副神经由颈静脉孔出颅,经二腹肌后腹深面,在胸锁乳突肌上部的前缘穿入并发支支配该肌(1.0分)。副神经本干在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角,在该处有枕小神经勾绕(1.5分)。在枕三角内,该神经经肩胛提肌表面,斜过枕三角中份,此段位置表浅(1.0分)。此神经在斜方肌前缘中、下1/3交界处进入该肌深面,并支配该肌(1.5分)。

3、坐骨神经由骶丛发出后(1.0分),经梨状肌下孔出骨盆(1.0分),在臀大肌深面,股方肌浅面下行(1.0分),经股骨大转子与坐骨结节之间至大腿后面(1.0分),多在腘窝上角附近分为胫神经和腓总神经(1.0分)。

4、肘关节动脉网由肱动脉、桡动脉及尺动脉的九条分支,在肘关节前后吻合而

成。肘关节动脉网构成了肘关节周围丰富的侧支循环途径(1.0分)。(1)尺侧下副动脉的前支与尺侧返动脉前支吻合(1.0分);(2)尺侧下副动脉后支、尺侧上副动脉与尺侧返动脉后支吻合(1.0分);(3)桡侧副动脉与桡侧返动脉吻合(1.0分);(4)中副动脉与骨间后动脉的骨间返动脉吻合(1.0分)。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、(1)边界:上界为肱骨内、外上髁的连线,下内侧界为旋前圆肌,下外侧界为肱桡肌(3.0分)。

(2)内容:肱二头肌腱是肘窝内的中心标志,其向下附于桡骨粗隆(1.0分)。 肱二头肌腱内侧有肱动脉及两条伴行静脉,肱动脉在肘窝中点远侧2cm处(约平桡骨颈)分为桡、尺动脉;(1.0分),再内侧为正中神经,它越过尺动脉前方穿旋前圆肌两头之间进入前臂(1.0分)。肘深淋巴结位于肱动脉分叉处。 肱二头肌腱外侧,有前臂外侧皮神经穿出深筋膜(1.0分)。在肱肌与肱桡肌之间,有桡神经与桡侧副动脉伴行。平肱骨外上髁处,桡神经分为浅、深两支(1.0分);浅支为感觉支,经肱桡肌深面达前臂桡侧(1.0分);深支为混合性神经,穿旋后肌至前臂后区,改名为骨间后神经,支配前臂诸伸肌(1.0分)。

2、梨状肌于盆内起自骶骨前面外侧部,行向外,出坐骨大孔达臀部,止于股骨大转子尖。它将坐骨大孔分成梨状肌上孔和梨状肌下孔(2.0分)。

梨状肌上孔有臀上神经(1.0分)、臀上动、静脉(1.0分)穿行,梨状肌下孔有坐骨神经(1.0分)、股后皮神经(1.0分)、臀下神经(1.0分)、臀下动、静脉(1.0分)、阴部内动、静脉(1.0分)和阴部神经(1.0分)穿出。

《局部解剖学》3

一、名词解释:(每题3分,共15分)

2、腹股沟三角

3、锁胸筋膜

4、肌腱袖

5、Nelaton线

二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、颞区浅筋膜内神经、血管耳前组有(1)、(2)和(3)。

2、右肠系膜窦介于(4)、(5)、(6)之间

3、第1颈神经前支的部分纤维随(7)走行,后又离开该神经构成(8),该降支又名颈袢上根。

4、纵行穿经腮腺的神经是(9),横行穿经腮腺的神经是(10)

5、乳腺周围的结缔组织发出许多纤维束,两端分别附着于皮肤和胸肌筋膜,称(11)。

6、肱骨肌管内走行有(12)和(13)。

7、胃的静脉多与同名动脉伴行,均汇入(14)。

8、腹前外侧壁的浅淋巴,脐以上者注入(15),脐以下者注入(16)。

9、胃小弯动脉弓是由(17)、(18)吻合而成的。

10、竖脊肌外侧缘与第(19)肋的交角,称(20)。肾位于该角深部,是肾囊封闭常用的进针部位。

11、脊柱区又分为(21)、(22)、(23)和(24)。

12、腹部由(25)、(26)和(27)等组成。

13、肌腔隙内有(28)、(29)及(30)通过。

14、收肌管上口接股三角尖,下口为(31),管内有(32)、股动脉、股静脉及淋巴管等通过。

15、枕下三角内有(33)和(34)经过。

16、提携角大于(35)为肘外翻;小于(36)为肘内翻。

17、大隐静脉为全身最长的浅静脉,最后穿(37)汇入(38)。

18、在系膜缘处,肠壁与两层(39)所围成的三角形区域,称(40)。

三、单选题:(每题1分,共10分)

1、将颈外侧区分为枕三角和锁骨上大窝的结构是( )

第 3 页 共 20 页 A.胸锁乳突肌 B.肩胛舌骨肌 C.副神经 D.斜方肌

2、施行甲状腺次全切除术,应远离甲状腺下极结扎甲状腺下动脉,以免伤及( )

A.迷走神经 B.喉上神经 C.喉下神经 D.喉返神经

3、乳房外侧部和中央的淋巴回流的主要途径是注入( )

A.胸肌淋巴结 B.尖淋巴结 C.胸骨旁淋巴结 D.中央淋巴结

4、在肋角前方,肋间后血管和肋间神经的位置排列顺序自上而下为( ) A.静脉、神经、动脉 B.静脉、动脉、神经 C.动脉、静脉、神经 D.动脉、神经、静脉

5、骶管麻醉的进针定位的骨性标志是( )

A.髂后上棘 B.骶正中嵴 C.骶管裂孔 D.骶角

6、四边孔穿过的结构是( )

A.腋动脉 B.腋神经 C.肱动脉 D.桡神经

7、鼻烟壶的围成不包括的结构是( )

A.桡侧腕长伸肌腱 B.拇长展肌腱 C.拇短伸肌腱 D.拇长伸肌腱

8、股三角的境界是( )

A.腹股沟韧带、耻骨肌和缝匠肌 B.腹股沟韧带、长收肌和股薄肌 C.腹股沟韧带、股直肌和缝匠肌 D.腹股沟韧带、长收肌和缝匠肌

9、.腹股沟管的下壁是( ) A.腹股沟韧带 B. 腹外斜肌腱膜

C. 腹横筋膜 D. 腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘

10、胃右动脉发自( ) A. 腹腔干

B. 肝固有动脉

C.肝总动脉

D. 脾动脉

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、试述额顶枕区浅筋膜内的血管、神经。

2、简述颈动脉三角的境界和内容。

3、简述腰上三角及意义。

4、肘关节动脉网的组成及吻合如何?

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、胃周围主要有哪些淋巴结群?其各自的输出管汇入何处?

2、试述臂丛锁骨下部的分支?

一、名词解释:(每题3分,共15分)

2、腹股沟三角:由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半所围成的三角形区域,称腹股沟三角(2.0分)。是腹前外侧壁的又一薄弱部位(1.0分)。

3、锁胸筋膜:是位于喙突、锁骨下肌下缘及胸小肌上缘之间的深筋膜(2.0分)。有胸外侧神经、胸肩峰动脉的分支穿过(1.0)。

4、肌腱袖:由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的腱性部(2.0分),在肩关节囊的上、后和前方连成腱板,与关节囊愈着(0.5分),对肩关节起稳定作用(0.5分)。

5、Nelaton线:侧卧,髋关节半屈位,自坐骨结节至髂前上棘的连线,称Nelaton线(2.0分),此线恰好通过股骨大转子尖(0.5分)。若大转子尖向此线上方或下方移位时,多见于髋关节脱位或股骨颈骨折(0.5分)。

二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、(1)颞浅动脉,(2)颞浅静脉,(3)耳颞神经

2、(4)肠系膜根,(5升结肠,(6)横结肠及其系膜的右2/3

3、(7)舌下神经,(8)舌下神经降支

4、(9)耳颞神经,(10)面神经

5、(11)乳房悬韧带

6、(12)桡神经,(13)肱深血管

7、(14)肝门静脉系统

8、(15)腋淋巴结,(16)腹股沟浅淋巴结

9、(17)胃左动脉,(18)胃右动脉

10、(19)12,(20)脊肋角

11、(21)项区,(22)胸背区,(23)腰区,(24)骶尾区

12、(25)腹壁,(26)腹腔,(27)腹腔内容物

13、(28)髂腰肌,(29)股外侧皮神经,(30)股神经

14、(31)收肌腱裂孔,(32)隐神经

15、(33)枕下神经,(34)椎动脉

16、(35)大于15°,(36)小于0°

17、(37)隐静脉裂孔 ,(38)股静脉

18、(39)腹膜,(40)系膜三角

三、单选题:(每题1分,共15分)

1、B

2、D

3、A

4、B

5、D

6、B

7、A

8、D

9、A

10、B

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、额顶枕区内的血管和神经,可分为前、后两组。

(1)前组:距正中线约2 cm处有滑车上动、静脉和滑车上神经(1.5分)。距正中线2.5 cm处有眶上动、静脉和眶上神经(1.5分)。上述血管、神经分布于额顶部(0.5分)。(2)后组:有枕动、静脉和枕大神经(1.0分),分布于枕区(0.5分)。

2、颈动脉三角境界:位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间的三角形区域(1.5分)。

颈动脉三角内容:有舌下神经及其降支(1.0分),颈总动脉及其分支(1.0分),迷走神经及其分支(1.0分),颈内静脉及其属支,以及颈深淋巴结(0.5分)等。

3、腰上三角在背阔肌深面,第12肋的下方,其内侧界为竖脊肌外侧缘,外下界为腹内斜肌后缘,上界为第12肋(2.0分)。三角底为腹横肌起始部腱膜,深面有肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经通过(2.0分)。该三角为腹后壁薄弱区之一,腹腔器官可经三角向后突,形成腰疝(1.0分)。

4、肘关节动脉网由肱动脉、桡动脉及尺动脉的九条分支,在肘关节前后吻合而成(1.0分)。(1)尺侧下副动脉的前支与尺侧返动脉前支吻合(1.0分);(2)尺侧下副动脉后支、尺侧上副动脉与尺侧返动脉后支吻合(1.0分);(3)桡侧副动脉与桡侧返动脉吻合(1.0分);(4)中副动脉与骨间后动脉的骨间返动脉吻合。肘关节动脉网构成了肘关节周围丰富的侧支循环途径(1.0分)。

《局部解剖学》4

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、Kalpan点:

2、颈静脉弓

3、腮腺床

4、左肠系膜窦

5、肌腔隙

二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、颅部由(1)、(2)、(3)及其内容物等部分组成。

2、右肠系膜窦介于(4)、(5)、(6)之间

3、第1颈神经前支的部分纤维随(7)走行,后又离开该神经构成(8),该降支又名颈袢上根。

4、纵行穿经腮腺的神经是(9),横行穿经腮腺的神经是(10)

5、乳腺周围的结缔组织发出许多纤维束,两端分别附着于皮肤和胸肌筋膜,称(11)。

6、颈部可分为两部分,即两侧斜方肌前缘之间和脊柱颈部前方的部分称(12);斜方肌覆盖的深部与脊柱颈部之间的部分称(13)。

7、胃的静脉多与同名动脉伴行,均汇入(14)。

第 4 页 共 20 页

8、腹前外侧壁的浅淋巴,脐以上者注入(15),脐以下者注入(16)。

9、胃小弯动脉弓是由(17)、(18)吻合而成的。

10、竖脊肌外侧缘与第(19)肋的交角,称(20)。肾位于该角深部,是肾囊封闭常用的进针部位。

11、胃周围的韧带有(21)、(22)、(23)、(24)和和胃结肠韧带。

12、每侧胸壁分为(25)、(26)、(27)。

13、颏下三角境界是(28)、(29)和(30)。

14、收肌管上口接股三角尖,下口为(31),管内有(32)、股动脉、股静脉及淋巴管等通过。

15、枕下三角内有(33)和(34)经过。

16、气管前筋膜包绕甲状腺形成(35),又称(36)。

17、大隐静脉为全身最长的浅静脉,最后穿(37)汇入(38)。

18、结肠上区介于(39)与(40)之间

三、单选题:(每题1分,共10分)

1、翼点内面的动脉是(

)

A.脑膜中动 B.脑膜中动脉后支C.大脑中动脉

D.大脑前动脉

2、施行甲状腺次全切除术,应远离甲状腺下极结扎甲状腺下动脉,以免伤及( )

A.迷走神经 B.喉上神经 C.喉下神经 D.喉返神经

3、颈前区分为舌骨上区和舌骨下区是以(

)为标志

A.喉结

B.舌骨

C.颈总动脉上端

D.胸锁乳突肌

4、在肋角前方,肋间后血管和肋间神经的位置排列顺序自上而下为( ) A.静脉、神经、动脉 B.静脉、动脉、神经 C.动脉、静脉、神经 D.动脉、神经、静脉

5、骶管麻醉的进针定位的骨性标志是( )

A.髂后上棘 B.骶正中嵴 C.骶管裂孔 D.骶角

6、腹股沟管位于( ) A.腹股沟韧带外侧半上方 B.腹股沟韧带内侧半上方 C.腹股沟韧带外侧半下方 D.腹股沟韧带中段的上方

7、鼻烟壶的围成不包括的结构是( ) A.桡侧腕长伸肌腱 B.拇长展肌腱 C.拇短伸肌腱 D.拇长伸肌腱

8、空肠大部分位于( ) A.结肠下区的右上部 B.结肠下区的左上部C.结肠下区的右下部D.结肠下区的左下部

9、关于听诊三角的叙述,下列说法正确的是( )

A.又称肩胛下三角 B.内上界为竖脊肌 C.外侧界为斜方肌D.下界为背阔肌

10、腋前壁不包括( )

A.胸大肌 B.锁胸筋膜 C.胸小肌 D.筛状筋膜

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、试述股三角的位置、境界及主要内容。

2、简述额顶枕区的境界和层次结构。

3、肘关节动脉网的组成及吻合如何?

4、简述梨状肌上、下孔通过的结构。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、试述颈襻的组成、位置和分支分布。

2、腋窝周围主要有哪些淋巴结群?其各自的输出管汇入何处?

七、填图((每空1分,共10分)

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、Kalpan点:仰卧位,两腿自然伸直并拢,两髂前上棘在同一水平面上(1.0分),自两侧大转子尖过同侧髂前上棘做延长线(1.0分),正常时延线相交于脐或脐以上。该相交点称为Kalplan点(1.0分)。

2、颈静脉弓:在颈前部(1.0分),为左、右颈前静脉在胸骨上间隙内的吻合支,称颈静脉弓(2.0分)。

3、腮腺床:位于腮腺深部的深面(1.0分),是由茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经等共同形成的结构(2.0分)。

4、左肠系膜窦:介于肠系膜根,横结肠及其系膜的左1/3,降结肠,乙状结肠及其系膜之间(2.0分),呈向下开口的斜方形,与盆腔相通,积脓可扩散至盆腔内(1.0分)。

5、肌腔隙:前界为腹股沟韧带外侧部;后外界为髂骨(1.5分);内侧界为髂耻弓。内有髂腰肌、股外侧皮神经及股神经通过(1.5分)。

二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、(1)颅顶,(2)颅底,(3)颅腔

2、(4)肠系膜根,(5升结肠,(6)横结肠及其系膜的右2/3

3、(7)舌下神经,(8)舌下神经降支

4、(9)耳颞神经,(10)面神经

5、(11)乳房悬韧带

6、(12)固有颈部,(13)项部

7、(14)肝门静脉系统

8、(15)腋淋巴结,(16)腹股沟浅淋巴结

9、(17)胃左动脉,(18)胃右动脉

10、(19)12,(20)脊肋角

11、(21)旰胃韧带,(22)胃脾韧带,(23)胃胰韧带,(24)胃膈韧带

12、(25)胸前区,(26)胸外侧区,(27)胸背区

13、(28)右二腹肌前腹,(29)左二腹肌前腹,(30)舌骨体,

14、(31)收肌腱裂孔,(32)隐神经

15、(33)枕下神经,(34)椎动脉

16、(35)甲状腺鞘,(36)甲状腺假被膜

17、(37)隐静脉裂孔 ,(38)股静脉

18、(39)膈,(40)横结肠及其系膜

三、单选题:(每题1分,共15分)

1.A 2.D 3.B 4.B 5.D 6.B 7.A 8.B 9.D 10.D

第 5 页 共 20 页

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、位置:股三角位于股前区上1/3段,呈一底向上,尖朝下的倒三角形,下续收肌管(1.0分)。

境界:上界为腹股沟韧带;外下界为缝匠肌的内侧缘;内下界为长收肌的内侧缘;前壁为阔筋膜;后壁外侧是髂外侧向内侧分别为髂腰肌、耻骨肌和长收肌及其筋膜(2.0分)。

内容:股三角内有股神经、股鞘及其包含的股动、静脉、股管及腹股沟深淋巴结和脂肪组织等(2.0分)。

2、境界:前为眶上缘,两侧为上颞线,后为枕外隆凸和上项线(1.5分)。 层次结构:覆盖于额顶枕区的软组织有五层,有浅入深依次为:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜(2.5分)。其中皮肤、浅筋膜、帽状腱膜连接紧密,较难将其各自分开,故常合称为“头皮”(1.0分)。

3、肘关节动脉网由肱动脉、桡动脉及尺动脉的九条分支,在肘关节前后吻合而成(0.5分)。(1)尺侧下副动脉的前支与尺侧返动脉前支吻合(1.0分);(2)尺侧下副动脉、尺侧上副动脉与尺侧返动脉后支吻合(1.0分);(3)桡侧副动脉与桡侧返动脉吻合(1.0分);(4)中副动脉与骨间返动脉吻合(1.0分)。肘关节动脉网构成了肘关节周围丰富的侧支循环途径(0.5分)。

4、梨状肌上孔有臀上神经、臀上动、静脉穿行(1.0分),梨状肌下孔有坐骨神经(1.0分)、股后皮神经(1.0分)、臀下神经、臀下动、静脉(1.0分)、阴部内动、静脉和阴部神经穿出(1.0分)。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、颈襻由第1~3颈神经前支的分支构成(1.0分)。第1颈神经前支的部分纤维随舌下神经走行,在颈动脉三角内离开此神经,称舌下神经降支,沿颈内动脉及颈总动脉浅面下行,又名颈襻上根(3.0分)。第

2、3颈神经前支的部分纤维组成颈襻下根(1.0分),沿颈内静脉浅面或深面下行。上、下两根在肩胛舌骨肌中间腱上缘,适平环状软骨弓处,在颈动脉鞘浅面合成颈襻(3.0分)。颈襻发支支配肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌(1.0分)。甲状腺手术时,多平环状软骨切断舌骨下诸肌,可避免损伤颈襻的肌支(1.0分)。

2、(1)外侧淋巴结:沿腋静脉远侧端排列,收集上肢的浅、深淋巴管。其输出淋巴注入中央及尖淋巴结。也可注入锁骨上淋巴结(2.0分)。

(2)胸肌淋巴结:沿胸外侧血管排列。收纳乳房外侧部和中央部、胸前外侧壁、脐以上腹壁的淋巴。其输出淋巴管注入到中央或尖淋巴结(2.0分)。 (3)肩胛下淋巴结:沿肩胛下血管排列,收纳背部、肩胛区及胸后壁的淋巴。其输出淋巴管注入中央或尖淋巴结(2.0分)。

(4)中央淋巴结:位于腋窝底的脂肪组织内,收纳上述三群淋巴结的输出管。其淋巴输出管注入尖淋巴结(2.0分)。

(5)尖淋巴结:沿腋静脉近侧段排列。收纳乳房上部和其它各群淋巴结的输出管,其淋巴输出管大部分汇合成锁骨下干,少数注入锁骨上淋巴结(2.0分)。

七、填图((每空1分,共10分)

1、面神经颈支

2、面静脉

3、下颌后静脉

4、耳后静脉

5、枕小神经

6、副神经

7、颈外神经

8、锁骨上神经

9、耳大神经

10、颈横神经

《局部解剖学》5

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、“腮腺床”:

2、乳房悬韧带:

3、肱骨肌管:

4、三边孔:

5、收肌管:

二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、翼点位于(1)、(2)(3)和(4)四骨相连接部。

2、临床上将(5)至(6)连线形成的三角区域成为面部危险三角

3、腮腺管开口于(7)。

4、垂体位于(8)内,借漏斗穿鞍膈中央的膈孔与第三脑室底的(9)相连。

5、颈丛皮支由(10)穿出。

6、颈筋膜气管前层,又称(11)。

7、胸骨角平对第(12)胸椎下缘,向两侧接第(13)肋软骨。

8、位于胃小弯处的动脉称(14)和(15)。

9、阑尾根部的体表投影为(16)与(17)连线的中外1/3交界处

10、迷走前干在贲门处分为(18)与(19)。

11、听诊三角的内上界为(20),外侧界为(21),下界为(22)。

12、锁胸筋膜张于(23)、(24)、和(25)三者之间。

13、(26)神经支配臂部前群肌,(27)支配臂部后群肌。

14、臂上部伴肱动脉走行的神经有(28)、(29)等。

15、肘窝内的腱性标志是(30)。

16、肌腔隙中有(31)、(32)、和(33)。

17、股四头肌有4个头,名称分别是(34)、(35)、(36)和(37)。

18、臂前区有(38)肌、(39)肌、(40)肌。

三、选择题:(每题1分,共10分)

1、支配颈阔肌运动的神经是(

)

A.颈横神经

B.面神经颈支

C.锁骨上神经

D.耳大神经

2、迷走神经在颈动脉鞘内的位置(

) A.颈内动脉、颈总动脉与颈内静脉之间的后方

B.颈内动脉、颈总动脉与颈内静脉之间的前方

C.颈内动脉、颈总动脉与颈内静脉的内侧

D.颈内动脉、颈总动脉与颈内静脉外侧

3、甲状腺峡位于(

)

A.甲状软骨前方B.环状软骨前方C.第1~3气管软骨前方

D.第2~4气管软骨前方

4、左喉返神经勾绕(

)

A.左锁骨下动脉

B.主动脉弓

C.左锁骨下静脉

D.甲状腺下动脉

5、施行甲状腺次全切除术,应远离甲状腺下极结扎甲状腺下动脉,以免伤及(

)

A.迷走神经

B.喉上神经

C.喉下神经

D.喉返神经

6、颈襻上根(舌下神经降支)是(

)纤维构成

A.舌下神经

B.迷走神经

C.第1颈神经前支

D.第2颈神经前支

7、乳房外侧部和中央的淋巴回流的主要途径是注入( )

A.胸肌淋巴结 B.尖淋巴结 C.胸骨旁淋巴结 D.中央淋巴结

8、阑尾炎手术时,寻找阑尾最可靠的方法是( )

A.沿结肠带向盲肠末端寻找B.沿小肠系膜寻找C.沿结肠旁沟寻找D.沿回结肠动脉寻找

9、两侧髂嵴的最高点连线平对( )

A.第1腰椎棘突 B.第2腰椎棘突 C.第4腰椎棘突 D.第2骶椎棘突

10、股三角的内容物,从内侧向外侧是(

)

A.股静脉、股神经、股动脉

B.股静脉、股动脉、股神经 C.股动脉、股静脉、股神经

D.股神经、股动脉、股静脉

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、简述额顶枕区的层次结构。

2、简述乳房淋巴回流如何。

3、简述椎管壁的构成如何。

4、简述前臂前区肌肉层次如何。

六、论述题:(每题10分,共20分)

第 6 页 共 20 页

1、试述胃的位置和毗邻。

2、试述梨状肌上、下孔的构成,各有哪些结构通过?

七、填图题:(每空1分,共10分)

三、选择题:(每题1分,共15分) 1-5 BADBD 6-10 CAACB

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、简述额顶枕区的层次结构。

层次结构:覆盖于额顶枕区的软组织有五层,有浅入深依次为:

皮肤:厚而致密,含有大量的毛囊、汗腺、皮脂腺、丰富的血管和淋巴管(1分)。 浅筋膜:由致密结缔组织和脂肪构成,致密结缔组织形成许多纤维隔,把皮肤和帽状腱膜紧密相连,将脂肪分隔成无数小格,头皮的血管和神经主要位于此层内(1)。

帽状腱膜:浅部3层紧密结合,不易分离,合称为“头皮”(1分)。 腱膜下疏松组织:一层疏松结缔组织,此隙范围广,移动性较大,有静脉网借导静脉与颅骨的板障静脉和颅内的硬脑膜静脉窦想通(1分)。

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、“腮腺床”:位于腮腺深部的深面(0.5),是由茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经(需点出4对脑神经的名称)等(2.5)共同形成的结构。

2、乳房悬韧带:乳房结缔组织中许多纤维束,两端分别附着于皮肤和胸肌筋膜,称乳房悬韧带(2分),乳房悬韧带变短,使皮肤形成许多小凹陷,成橘皮样改变(1分)。

3、肱骨肌管:肱三头肌与肱骨桡神经沟围城(2分),内有桡神经和肱深血管通过(1分)。

4、三边孔:位于腋腔后壁上的三角形间隙(1分)。其上界为小圆肌和肩胛下肌,下界为大圆肌和背阔肌,外侧界为肱三头肌长头(1.5分),有旋肩胛血管通过(0.5分)。

5、收肌管:位于股前内侧中1/3段,缝匠肌的深面,大收肌和股内侧肌之间,断面呈三角形,长约15cm的管状间隙。其上口与股三角尖相同,下口为收肌腱裂孔(2分),管内有股内侧肌支和隐神经、股动脉、股静脉及淋巴管等通过(1分)。

二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、(1)额骨(2)顶骨(3)颞骨(4)蝶骨

2、(5)双侧口角(6)鼻根

3、(7)平对上颌第2磨牙的颊黏膜上

4、(8)垂体窝(9)灰结节

5、(10)胸锁乳突肌后缘中点

6、(11)内脏筋膜(或气管前筋膜)

7、(12)4(13)2

8、(14)胃左动脉(15)胃右动脉

9、(16)脐(17)右髂前上脐

10、(18)胃前支(19)肝支

11、(20)斜方肌下外侧缘(21)肩胛骨内侧缘(22)背阔肌上缘

12、(23)喙突(24)锁骨下肌(25)胸小肌

13、(26)肌皮神经(27)桡神经

14、(28)正中神经(29)尺神经

15、(30)肱二头肌肌腱

16、(31)髂腰肌(32)股神经(33)股外侧皮神经

17、(34)股直肌(35)股外侧肌(36)股内侧肌(37)股中间肌

18、(38)股二头肌(39)喙肱肌(40)肱肌

颅骨外膜:由致密结缔组织构成,借少量疏松结缔组织与颅骨表面相连(各1分)。

(如果只答皮肤、浅筋膜、帽状腱膜、腱膜下疏松组织、颅骨外膜得2.5分)

2、简述乳房淋巴回流如何。

乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结,这是乳房淋巴回流的主要途径(1分);

乳房上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结(1分); 乳房内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结(1分);

深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结,内侧部的浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通(1分);

内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通(1分)。

3、简述椎管壁的构成如何。

椎管是椎骨的椎孔和骶骨的骶管借骨连结形成的骨纤维性管道(1分), 其前壁为椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带(1分), 后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节(1分), 两侧壁为椎弓根和椎间孔(1分), 椎管的骶段由融合的骶椎椎孔连成(1分)。

4、简述前臂前区肌肉层次如何。

前臂前群肌

共分4层(0.5分)。第一层从桡侧到尺侧为肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌及尺侧腕屈肌(2.5分);第二层为指浅屈肌(0.5分);第三层桡侧为拇长屈肌,尺侧为指深屈肌(1分);第四层为旋前方肌(0.5分)。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、试述胃的位置和毗邻。

胃在中度充盈时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区(2分)。贲门位于第11胸椎左侧,幽门位于第1腰椎右侧(2分)。活体胃的位置常因体位、呼吸以及胃内容物的多少而变化(1分)。

胃前壁右侧半邻左半肝;左侧半上部被膈覆盖;下部接触腹前壁(2分)。胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、脾、横结肠及其系膜相邻,这些结构共同组成胃床(3分)。

2、试述梨状肌上、下孔的构成,各有哪些结构通过?

梨状肌向外穿坐骨大孔出盆腔,与坐骨大孔的上下缘之间各有一间隙,分别称为梨状肌上、下孔(2分)

梨状肌上孔:自外而内为臀上神经、臀上动静脉穿行(1分)。

梨状肌下孔:自外而内依次有坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动、静脉、阴部内动、静脉和阴部神经穿出(各4分)。

坐骨神经出盆腔时与梨状肌的位置关系常有变异。常见类型有:以一总干出梨

第 7 页 共 20 页 状肌下孔者占66.3%;坐骨神经在盆内分为两支,胫神经出梨状肌下孔,腓总神经穿梨状肌肌腹着,约占27.3%;其他变异约占6.4%,因坐骨神经与梨状肌关系十分密切,当梨状肌损伤,痉挛或出血肿胀时,易压迫坐骨神经引起腰腿痛,称之为梨状肌损伤综合征(3分)。

七、填图题:(每空1分,共10分)

1、胸锁乳突肌

2、枕三角

3、肩胛舌骨肌

4、锁骨上三角

5、二腹肌

6、下颌下三角

7、颈动脉三角

8、肌三角

9、锁骨上小窝

10、 锁骨

《局部解剖学》6

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、“头皮”:

2、锁胸筋膜:

3、系膜三角:

4、胃床:

5、肘后三角:

二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、临床上将(1)至(2)连线形成的三角区域成为面部危险三角

2、腮腺管开口于(3)。

3、固有颈部可分为三个区,即(4)、(5)和(6)。

4、颈丛皮支主要有4条,即枕小神经、耳大神经、(7)和(8)。

5、颈筋膜浅层又称(9)

6、内脏筋膜分为前、后两层,包绕甲状腺,形成(10),其后层增厚形成(11)。

7、胸骨角为(12)与(13)交界处骨质向前隆起。

8、脊柱区的肌可分浅中深三层:浅层为(14)和(15)。

9、腹腔干的分支有(16)、(17)和(18)。

10、在躯干,皮肤神经支配有明显的节段性,胸骨角平(19)乳头平(20)。

11、肾门的体表投影在腹后壁位于(21)与(22)外侧缘的交角处。

12、迷走后干在贲门处分为(23)和(24)。

13、阑尾根部的体表投影为(25)与(26)连线的中外1/3交界处

14、腰下三角的外上界为(27),内上界为(28),下界为髂嵴。

15、腋淋巴结可分为胸肌淋巴结、外侧淋巴结、肩胛下淋巴结、(29)和(30)五群。

16、桡神经管由(31)、(32)构成。

17、三边孔由(33)、(34)、(35)围成;

18、梨状肌穿坐骨大孔,出骨盆,从而形成(36)孔和(37)孔。

19、小腿三头肌有3个头,名称分别是(38)、(39)和(40)。

三、选择题:(每题1分,共10分)

1、翼点内面的动脉是(

)

A.脑膜中动脉前支

B.脑膜中动脉后支

C.大脑中动脉

D.大脑前动脉

2、颈总动脉分为颈内、外动脉的部位是(

)

A.平甲状软骨下缘

B.平舌骨大角

C.平甲状软骨上缘

D.平下颌骨下缘

3、右喉返神经勾绕(

)

A.主动脉弓

B.右锁骨下静脉

C.甲状腺下动脉

D.右锁骨下动脉

4、颈丛位于(

)A.胸锁乳突肌上部深面

B.胸锁乳突肌中部深面C.胸锁乳突肌下部深面

D.前、中斜角肌之间

5、腹股沟管位于( ) A.腹股沟韧带外侧半上方 B.腹股沟韧带内侧半上方 C.腹股沟韧带外侧半下方 D.腹股沟韧带中段的上方

6、关于腹壁下动脉的体表投影的叙述,正确的是( ) A.在腹股沟韧带中、内1/3交界处与脐的连线上 B.在腹股沟韧带外、中1/3交界处与脐的连线上

C.在股股沟韧带中、内1/3交界处与腹直肌外侧缘相平行的连线上 D.在股股沟韧带外、中1/3交界处与腹直肌外侧缘相平行的连线上

7、胃脾韧带内有( )

A.脾动脉 B.胃左动脉 C.胃短动脉 D.胃后动脉

8、第6颈椎前结节前方有( )

A.椎动脉 B.颈总动脉 C.颈外动脉 D.颈内静脉

9、腋动脉的分段标志是( )

A.胸大肌 B.锁胸筋膜 C.胸小肌 D.锁骨

10、首先收纳上肢淋巴的淋巴结是( )

A.尖淋巴结 B.胸肌淋巴结 C.中央淋巴结 D.外侧淋巴结

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、简述面神经出颅后的走行、分段及分支。

2、简述分布于胃的动脉有哪些。

3、从腰部作腰椎穿刺,简述由浅入深要经过哪些层次结构。

4、简述肘窝的边界及内容有哪些。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、试述甲状腺的位置、毗邻。

2、试述腋窝的构造和组成。

七、填图题:(每空1分,共10分)

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、“头皮”:是指颅顶部皮肤、浅筋膜(皮下组织)、帽状腱膜及枕额肌三层结构的合称(2分)。三层结构紧密连接,难以将其各自分开,故三层合称头皮(1分)。

2、锁胸筋膜:是位于喙突、锁骨下肌下缘及胸小肌上缘之间的深筋膜(1分)。其深面有胸内、外侧神经和胸肩峰动脉的分支穿出(1分),头静脉和淋巴管穿经此筋膜入腋腔(1分)。

3、系膜三角:在系膜缘处,肠壁与两层腹膜所围成的三角形区域(2分),称系膜三角。因三角处肠壁无浆膜,不易愈合,故行小肠切除吻合术时,应妥善缝合,以免形成肠瘘和感染扩散(1分)。

4、胃床:胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻(各0.5分),这些器官共同形成胃床。

5、肘后三角:指正常肘关节在屈肘呈直角时,肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴尖端,三点连线成尖向远侧的等腰三角形,称肘后三角(2分)。当肘关节伸直时,三点成一直线。在肘关节脱位或骨折时,上述正常关系即发生改变(1分)。

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二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、双侧口角 鼻根

2、平对上颌第2磨牙的颊黏膜上

3、颈前区、颈外侧区、胸锁乳突肌区

4、颈横神经、锁骨上神经

5、封套筋膜

6、甲状腺囊、甲状腺悬韧带

7、胸骨柄、胸骨体

8、斜方肌、腰大肌

9、胃左动脉、肝总动脉、脾动脉

10、第2胸节段、第2胸节段

11、第12肋下缘、竖脊肌的外侧缘

12、胃后支、腹腔支

13、脐、右髂前上棘

14、背阔肌下外侧缘、腹外斜肌后缘

15、中央淋巴结、尖淋巴结

16、肱三头肌、桡神经沟

17、大圆肌、小圆肌、肱三头肌长头腱

18、犁状肌上孔、犁状肌下孔

19、内侧头、外侧头、腓肠肌

三、选择题:(每题1分,共10分) 1-5 ACDAB 6-10 ACBCD

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、简述面神经出颅后的走行、分段及分支。

面神经由茎乳孔出颅,向前穿入腮腺,先分为上、下两干,再各分为数支并相互交织成丛,最后分为五组分支,支配面肌(1分)。面神经因穿腮腺而分为三段,第一段:面神经干从茎乳孔至进入腮腺以前的一段;第二段:为穿腮腺内的一段;第三段:为面神经穿出腮腺以后的部分(1.5分)。面神经的分支:颞支,颧支,颊支,下颌缘支,颈支(2.5分)。

2、简述分布于胃的动脉有哪些。

分布于胃的动脉有胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉(各1分)、胃短动脉和胃后动脉(各0.5分)。

3、从腰部作腰椎穿刺,简述由浅入深要经过哪些层次结构。

由浅入深要经过的主要结构为:皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬脊膜、脊髓蛛网膜(各0.5)。

4、简述肘窝的边界及内容有哪些。

(1)边界:上界为肱骨内、外上髁的连线,下内侧界为旋前圆肌,下外侧界为肱桡肌(2分)。(2)内容:肱二头肌腱是肘窝内的中心标志,其向下附于桡骨粗隆。其内侧有肱动脉及两条伴行静脉,再内侧为正中神经。肱二头肌腱外侧,有前臂外侧皮神经和桡神经(3分)。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、试述甲状腺的位置、毗邻。

甲状腺的位置与毗邻:甲状腺的两侧叶位于喉下部和气管上部的前外侧(1分),上极平甲状软骨中点,下极至第6气管软骨(1分)。甲状腺峡位于第2~4气管软骨的前方(1分)。甲状腺的前面,由浅入深有皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群及气管前筋膜(2.5分)。侧叶的后内侧邻接喉与气管、咽与食管以及喉返神经等(2分)。侧叶的后外侧与颈动脉鞘及鞘内的颈总动脉、颈内静脉和迷走神经(1.5分),以及位于椎前筋膜深面的颈交感干相邻(1分)。

2、试述腋窝的构造和组成是什么。

胸侧壁与臂上部之间所形成的皮肤凹陷称为腋窝(1分)。腋腔是由尖朝上、底朝下外和四个壁组成的腔隙(1分)。①顶:为腋腔上口,由第一肋、锁骨中1/3和肩胛骨上缘所围成。(1分)②底:朝下外,被浅筋膜、腋筋膜和皮肤所封闭。(1分)。③前壁:胸大肌、胸小肌、锁骨下肌及锁胸筋膜组成(2分)。④内侧壁:由胸廊上4个肋及其间的肋间肌和其外的前锯肌所组成(1分)。⑤后壁:由肩胛下肌、大圆肌、背阔肌和肩胛骨所组成。后壁上有三边孔和四边孔(2分)。⑥外侧壁:主要由肱骨结节间沟、肱二头肌和喙肱肌组成(1分)。

七、填图题:(每空1分,共10分)

1、腹股沟韧带

2、髂腰肌

3、股神经 4 髂耻弓

5、耻骨梳韧带

6、股动脉

7、股静脉

8、股环

9、腔隙韧带

10、耻骨梳

《局部解剖学》7

一、名词解释:(每题4分,共20分)

2、乳房悬韧带

3、锁胸筋膜

4、听诊三角

5、Kaplan点

二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、颅顶浅筋膜内的血管和神经后组有(1)、(2)和(3)。

2、喉返神经是(4)分支。左喉返神经勾绕(5),右喉返神经勾绕(6)。

3、胸骨角平对第(7)胸椎下缘,该角平面平对(8)、(9)、左主支气管与食管交叉处以及胸导管由右转向左行的部位。

4、小肠系膜根位于腹后壁,从第(10)腰椎左侧斜向右下,到达右(11)前方,长约15cm。

5、胃周围的韧带有(12)、(13)、胃脾韧带、胃膈韧带和胃胰韧带。

6、枕下三角内有(14)和(15)经过。

7、参与肩胛动脉网构成的有(16)、(17)、(18)。

8、踝管由(19)、(20)与(21)共同构成。

9、股三角的上界为(22)、外侧界为(23),内侧界为长收肌的内侧缘。

10、大隐静脉在隐静脉裂孔附近收纳的五条属支是(24)、(25)、(26)、股内侧浅静脉、阴部外静脉。

11、肌腔隙前界为(27),后界为(28),内侧界为(29)。

12、眶上切迹、(30)和(31)三者间的连线,一般为一条直线。

13、锁骨下窝的深处有(32)和(33)通过。

14、颈动脉结节即第(34)颈椎横突前结节。在环状软骨弓与胸锁乳突肌之间,向后可触及其前方的(35)搏动,并可压迫止血。

15、握拳屈腕时,腕前区有三条纵行的肌腱隆起:近中线者称(36)肌腱,其桡

侧为(37)肌腱,最尺侧为(38)肌腱。

16、收肌管上口接股三角尖,下口为(39),管内有(40)、股动脉、股静脉及淋巴管等通过。

三、单选题:(每题1分,共10分)

1、由后向前横行穿过腮腺的结构是(

)

A.上颌动脉

B.面神经

C.下颌后静脉

D.腮腺管

2、颈前区分为舌骨上区和舌骨下区是以(

)为标志

A.喉结

B.舌骨

C.颈总动脉上端

D.胸锁乳突肌

3、颈丛皮支浅出颈筋膜的神经点位于(

)

A.锁骨上缘中点

B.锁骨外、中1/3交点处的上缘

C.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处

D. 胸锁乳突肌后缘中点

4、颈总动脉分为颈内、外动脉的部位是(

)

A.平甲状软骨下缘

B.平舌骨大角

C.平甲状软骨上缘

D.平下颌骨下缘

5、乳房外侧部和中央的淋巴回流的主要途径是注入(

)

A.胸肌淋巴结

B.尖淋巴结

C.胸骨旁淋巴结

D.中央淋巴结

6、关于腹股沟三角的边界,下列说法正确的是(

) A.内侧界为腹直肌的内侧缘

B.下界为腹股沟管

C.外侧界为腹壁下动脉

D.上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的水平线

7、关于腰上三角的叙述,下列说法正确的是(

) A.位于斜方肌的深面 B.内侧界为竖脊肌的内侧缘 C.外下界为腹外斜肌后缘 D.上界为第12肋

8、四边孔穿过的结构是(

)

A.腋动脉

B.腋神经

C.肱动脉

D.桡神经

9、腋动脉的分段标志是(

)

A.胸大肌

B.锁胸筋膜

C.胸小肌

D.锁骨

第 9 页 共 20 页

10、股疝发生在(

)

A.腹股沟三角B.腹股沟管 C.肌腔隙D.经股环至股管于隐静脉裂孔处突出

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、简述面神经出颅后的走行、分段及分支。

2、简述额顶枕区的层次结构。

3、简述梨状肌上、下孔通过的结构。

4、简述颈动脉三角的境界和内容。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、胃的副交感神经来自于何处?是怎样分布至胃的?

2、试述臂丛锁骨下部的分支?

一、名词解释:(每题4分,共20分)

1、腮腺鞘:颈深筋膜浅层向上延续,在腮腺后缘分为浅、深两层,包绕腮腺形成腮腺鞘(2.5分)。腮腺鞘与腮腺结合紧密,并发出间隔,深入到腺实质内,将腮腺分隔成许多小叶(1.5分)。

2、乳房悬韧带:乳腺周围的结缔组织发出许多纤维束,一端连于皮肤和浅筋膜浅层,一端连于浅筋膜的深层,称乳房悬韧带或Cooper韧带(2.5分)。由于韧带两端固定,无伸展性,乳腺癌侵及此韧带,韧带缩短,牵拉皮肤内陷,皮肤表面呈橘皮样变,是乳腺癌的重要体征之一(1.5分)。

3、锁胸筋膜:是位于喙突、锁骨下肌下缘及胸小肌上缘之间的深筋膜(2.0分)。其深面有胸外侧神经和胸肩峰动脉的分支穿出到胸大、小肌,头静脉和淋巴管穿经此筋膜入腋腔(2.0分)。

4、听诊三角:位于肩胛骨下角内侧处,其下界为背阔肌上缘,内上界为斜方肌外下缘,外侧界为肩胛骨脊柱缘(2.5分)。三角的底为薄层脂肪组织、筋膜和第6肋间隙,该三角是背部听诊呼吸音最清楚的部位(1.5分)。

5、Kaplan点:取仰卧位,两腿伸直并拢,两髂前上棘处在同一平面,左、右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线,正常情况下,两线在脐上相交之点,即Kaplan点(2.5分)。当髋关节脱位或股骨颈骨折时,该点常移位至脐下,且偏向健侧(1.5分)。

二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、(1)枕动脉,(2)枕静脉,(3)枕大神经

2、(4)迷走神经,(5)主动脉弓,(6)右锁骨下动脉

3、(7)4,(8)主动脉弓起止端,(9)气管杈

4、(10)2,(11)骶髂关节

5、(12)胃结肠韧带,(13)肝胃韧带

6、(14)枕下神经,(15)椎动脉

7、(16)肩胛上动脉,(17)肩胛背动脉,(18)旋肩胛动脉

8、(19)屈肌支持带,(20)内踝,(21)跟骨内侧面

9、(22)腹股沟韧带,(23)缝匠肌的内侧缘

10、(24)旋髂浅静脉,(25)腹壁浅静脉,(26)阴部外静脉

11、(27)腹股沟韧带,(28)髂骨,(29)髂耻弓

12、(30)眶下孔,(31)颏孔

13、(32)腋动静脉,(33)臂丛

14、(34)6,(35)颈总动脉

15、(36)掌长肌,(37)桡侧腕屈肌,(38)尺侧腕屈肌

16、(39)收肌腱裂孔,(40)隐神经

三、单选题:(每题1分,共10分)

1、B,

2、B,

3、D,

4、C,

5、A,

6、C,

7、D,

8、B,

9、C,

10、D

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、面神经由茎乳孔出颅,向前穿入腮腺,先分为上、下两干,再各分为数支并相互交织成丛,最后分为五组分支,支配面肌。(1.0分)

面神经因穿腮腺而分为三段。

第一段:面神经干从茎乳孔至进入腮腺以前的一段。 第二段:为穿腮腺内的一段。

第三段:为面神经穿出腮腺以后的部分。(1.5分)

面神经的分支主要有:颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支(2.5分)。

2、覆盖于额顶枕区的软组织有五层,有浅入深依次为:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜(每层各1.0分)。

3、梨状肌上孔有臀上神经、臀上动、静脉穿行(1.0分),梨状肌下孔有坐骨神经(1.0分)、股后皮神经(1.0分)、臀下神经、臀下动、静脉(1.0分)、阴部内动、静脉和阴部神经穿出(1.0分)。

4、颈动脉三角境界:位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间的三角形区域(2.0分)。

颈动脉三角内容:有舌下神经及其降支,颈内静脉及其属支,颈总动脉及其分支,迷走神经及其分支,以及颈深淋巴结等(3.0分)。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、胃的副交感神经来自左、右迷走神经,在胸腔中于食管壁处形成食管丛,然后向下又重新组成迷走神经前干和后干。(2.0分)

前干主要来自左迷走神经,在贲门附近分为肝支和胃前支(1.0分)。肝支在小网膜内右行入肝丛(1.0分)。胃前支伴胃左动脉,在小网膜内距胃小弯约1cm处右行,发出若干分支(4~6条)至胃前壁,其中至角切迹附近的终末分支呈“鸦爪”形,分布于幽门窦及幽门管的前壁(2.0分)。后干主要来自右迷走神经,在贲门处分为腹腔支和胃后支(1.0分)。腹腔支沿胃左动脉右行入腹腔丛(1.0分)。胃后支沿胃小弯深面右行,分支分布于胃后壁,最后也似“鸦爪”形分支分布于幽门窦及幽门管的后壁(2.0分)。

2、臂丛位于腋腔内的部分是臂丛锁骨下部,包绕腋动脉第二段的周围,形成外侧束、内侧束和后束(2.0分)。外侧束的分支有:肌皮神经(1.0分)、正中神经外侧根、胸外侧神经(1.0分);内侧束的分支有:尺神经(1.0分)、胸内侧神经、臂内侧皮神经(1.0分)、前臂内侧皮神经、正中神经内侧根(1.0分);后束的分支有:桡神经(1.0分)、腋神经(1.0分)、胸背神经、肩胛下神经(1.0分)。

《局部解剖学》8

一、名词解释:(每题4分,共20分)

1、翼点

2、颈动脉鞘

3、系膜三角

4、肌腱袖

5、肱骨肌管

二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、踝管由(1)、(2)与(3)共同构成。

2、颈筋膜浅层包绕颈部两肌,即(4)和(5)。

3、气管前筋膜包绕甲状腺形成甲状腺鞘,又称(6);甲状腺自身的外膜,即纤维 囊,又称(7)。

4、颈总动脉在平甲状软骨上缘处分为(8)和(9)。

5、腘窝的内容由浅入深为(10)、(11)、(12)以及窝上外缘的腓总神经。

6、颈丛皮支主要有4条,即(13)、(14)、(15)和(16)。

7、锁胸筋膜张于喙突、(17)和(18)三者之间。

8、乳房外侧部和中央部的淋巴管注入(19) ,乳房内下部的淋巴管注入(20),并 过腹壁及膈下的淋巴管与肝的淋巴管相交通。

9、腹股沟三角是由(21)、(22)和(23)所围成。

10、胆囊三角由(24)、(25)和(26)三者所组成。

11、迷走前干在贲门处分为(27)与肝支。迷走后干在贲门处分为(28)和(29)。

12、四边孔内有(30)和(31)通过。

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13、腕管由(32)和(33)共同围成。

14、肘窝内的腱性标志是(34);其内侧有(35)、正中神经,其外侧有(36)和前臂外侧皮神经。

15、胸骨上窝位于(37)上方,是触诊(38)的部位。

16、肋弓与剑突之间的角为(39),(40)是心包穿刺的常用进针部位之一。

三、单选题:(每题1分,共10分)

1、副神经进入斜方肌前缘深面的部位(

)

A.中、下1/3交界处

B.上、中1/3交界处

C.上、下1/2交界处

D.上1/3与下2/3交界处

2、锁骨下动脉分三段是以(

)为界

A.胸锁乳突肌

B.锁骨

C.前斜角肌

D.锁骨下肌

3、胸膜顶突入颈根部,高出(

)

A.锁骨外侧1/3上缘2~3cm

B.锁骨中间1/3上缘2~3 cm

C.锁骨内侧1/3上缘2~3cm

D.第1肋上缘2~3cm

4、左喉返神经勾绕(

)

A.左锁骨下动脉

B.主动脉弓

C.左头臂静脉

D.左肺动脉

5、正中神经在腕部位于(

)

A.掌长肌腱深面

B.桡侧腕屈肌腱下

C.上述两肌腱之间深面 D.掌长肌腱内侧

6、关于屈肌支持带附着点的叙述,错误的是(

)

A.手舟骨

B.桡骨茎突

C.大多角骨

D.豌豆骨

7、穿旋前圆肌肱头与尺头之间的神经是(

) A.桡神经

B.尺神经

C.正中神经

D.骨间前神经

8、腋窝顶的构成,必须除外的是(

)

A.锁骨中1/3

B.肩胛骨上缘

C.肱骨头

D.第1肋

9、穿过收肌腱裂孔的结构是(

)

A.股血管

B.股神经

C.胫神经

D.坐骨神经

10、股疝发生于(

)

A.腹股沟三角

B.腹股沟管

C.血管腔隙

D.经股环至股管于隐静脉裂孔处突出

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、简述额顶枕区的层次结构。

2、简述坐骨神经干的行程。

3、腋动脉在腋窝内的分支有哪些?

4、简述听诊三角。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、试述腹股沟管的位置、通过内容、二口、四壁。

2、分布于胃的动脉有哪些?

一、名词解释:(每题4分,共20分)

1、翼点:位于颧弓中点上方约二横指处,是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨四骨的汇合处,多呈“H”形(2.5分)。该处颅骨薄弱,内面有脑膜中动脉前支通过,当外伤时,易形成硬膜外血肿。(1.5分)

2、颈动脉鞘:为颈筋膜在颈部包绕颈总动脉(1.0分)、颈内动脉(1.0分)、颈内静脉(1.0分)和迷走神经(1.0分)等结构的筋膜鞘。

3、系膜三角:在系膜缘处,肠壁(1.5分)与两层腹膜(1.5分)所围成的三角形区域,称系膜三角。因三角处肠壁无浆膜,不易愈合,故行小肠切除吻合术时,应妥善缝合,以免形成肠瘘和感染扩散(1.0分)。

4、肌腱袖:又称肩袖,由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的腱性部(1.

5分),在肩关节囊的上、后和前方连成腱板,与关节囊愈着(1.5分),对肩关节起悬吊和固定作用(1.0分)。

5、肱骨肌管;肱三头肌的内、外侧头、长头(1.5分)与肱骨桡神经沟(1.0分)形成一个绕肱骨中份后面的管道,内有桡神经及伴行的肱深血管(1.5分),故又称为桡神经管。

二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、(1)屈肌支持带,(2)内踝,(3)跟骨内侧面

2、(4)斜方肌,(5)胸锁乳突肌,

3、(6)甲状腺假被膜,(7)甲状腺真被膜

4、(8)颈内动脉,(9)颈外动脉

5、(10)胫神经,(11)腘静脉,(12)腘动脉

6、(13)枕小神经,(14)耳大神经,(15)颈横神经,(16)锁骨上神经 7、(17)锁骨下肌,(18)胸小肌

8、(19)胸肌淋巴结,(20)膈上淋巴结

9、(21)腹壁下动脉,(22)腹股沟韧带内侧半,(23)腹直肌外侧缘 10、(24)胆囊管,(25)肝总管,(26)肝下面

11、(27)胃前支,(28)胃后支,(29)腹腔支

12、(30)肱骨外科颈,(31)肱三头肌长头 13、(32)屈肌支持带,(33)腕骨沟

1

4、(34)肱二头肌腱,(35)肱动静脉,(36)桡神经 1

5、(37)胸骨颈静脉切迹,(38)气管

16、(39)剑肋角,(40)左剑肋角

三、单选题:(每题1分,共10分)

1、A

2、C

3、C

4、B

5、C

6、B

7、C

8、C

9、A

10、D

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、覆盖于额顶枕区的软组织有五层,有浅入深依次为:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜(每层各1.0分)。

2、坐骨神经由骶丛发出后(1.0分),经梨状肌下孔出骨盆(1.0分),在臀大肌深面,股方肌浅面下行(1.0分),经股骨大转子与坐骨结节之间至大腿后面(1.0分),多在腘窝上角附近分为胫神经和腓总神经(1.0分)。

3、腋动脉在腋窝内被胸小肌分为三段:

第一段是胸小肌以上的部分,分支有胸上动脉和胸肩蜂动脉(2.0分)。 第二段在胸小肌后方。分支有胸外侧动脉(1.0分)。

第三段在胸小肌下缘至背阔肌下缘,分支有肩胛下动脉以及旋肱前、后动脉(2.0分)。

4、听诊三角位于肩胛骨下角内侧处,其下界为背阔肌上缘,内上界为斜方肌外下缘,外侧界为肩胛骨脊柱缘(2.0分)。三角的底为薄层脂肪组织、筋膜和第6肋间隙(2.0分),该三角是背部听诊呼吸音最清楚的部位(1.0分)。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、腹股沟管位于腹股沟韧带内侧半的上方(1.0分),是由外上方斜向内下方的肌肉筋膜裂隙,长4~5cm(女性者稍狭长),内有精索或子宫圆韧带通过(1.0分)。 腹股沟管有四个壁及内、外两个口。

前壁:浅层为腹外斜肌腱膜,深层在管的外1/3处有腹内斜肌的起始部(2.0分);后壁:为腹横筋膜,在管的内侧1/3处有腹股沟镰(2.0分);上壁:为腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘(1.0分);下壁:为腹股沟韧带(1.0分)。

内口为深环,位于腹股沟韧带中点的上方一横指处(1.0分)。外口为浅环,是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的一个三角形裂隙(1.0分)。

2、胃的动脉主要来自腹腔干的分支(2.0分),沿胃大弯、胃小弯形成两个动脉

第 11 页 共 20 页 弓(2.0分)。由弓上发出许多小支至胃前、后壁。这些小支在胃壁内互相吻合,形成丰富的血管网。分布于胃的动脉有胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉、胃短动脉和胃后动脉(每个1.0分)。

《局部解剖学》9

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、“头皮”

2、颈袢

3、锁胸筋膜

4、腹股沟三角

5、肌腱袖

二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、眉弓位于眶上缘上方的弓状隆起,适对(1)的下缘,其内侧份的深面有(2)。

2、颞浅筋膜内的血管和神经分为耳前组和耳后组,耳前组有(3)动静脉和(4)伴行。

3、经内耳门的结构是(5)、(6)、迷路动脉和迷路静脉。

4、环状软骨位于甲状软骨下方。环状软骨弓两侧平对(7),是(8)及咽与食管的分界标志,也可作为计数气管环的标志。

5、椎动脉三角的外侧界为(9),内侧界为颈长肌,下界为(10)的第1段。

6、颈动脉鞘内的结构有颈内静脉、颈总动脉、(11)和(12)。

7、胸骨角向两侧接第2肋软骨,该角平面平对第4胸椎下缘、(13)、(14)、左主支气管与食管交叉处。

8、乳腺周围的许多纤维束,一端连于(15),一端连于(16),称乳房悬韧带。

9、(17)为沿腹直肌外侧缘的弧形线,其与右肋弓相交处为(18)的体表投影。

10、精索内筋膜来自(19);精索外筋膜来自(20)。

11、在脐以下腹前壁的壁腹膜形成5条皱襞:(21)位于中线上,外侧为一对(22),最外侧的一对脐外侧襞。

12、腰椎棘突呈水平位,(23)平两侧髂嵴的最高点。骶椎棘突融合成(24)。

13、听诊三角的内上界为斜方肌的外下缘,外侧界为(25),下界为(26),三角的底为薄层脂肪、深筋膜和(27)。

14、枕下三角的内上界为头后大直肌,外上界为(28),外下界为(29),三角内有枕下神经和(30)经过。

15、四边孔内穿过(31)、(32)。

16、握拳屈腕时,腕前区有三条纵行的肌腱隆起:近中线者为(33);其桡侧为(34);最尺侧为尺侧腕屈肌腱。

17、侧卧,髋关节半屈位,自(35)至(36)的连线,称Nelaton线,此线恰好通过(37)。若大转子尖向此线上方或下方移位时,多见于髋关节脱位或股骨颈骨折。

18、大隐静脉在隐静脉裂孔附近收纳的五条属支是(38)、(39)、(40)、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉。

三、单选题:(每题1分,共20分)

1、纵行穿腮腺的结构是(

)

A.颈内动、静脉

B.下颌后静脉

C.上颌动、静脉

D.面神经

2、分布于下唇和颏区皮肤的神经是( )

A.面神经颊支 B.面神经下颌缘支 C.颏神经 D.颊神经

3、将颈外侧区分为枕三角和锁骨上大窝的结构是( )

A.胸锁乳突肌 B.肩胛舌骨肌 C.副神经 D.斜方肌

4、下列神经中,勾绕副神经的是(

)

A.枕小神经

B.枕下神经

C.耳大神经

D.颈横神经

5、翼点内面的动脉是( )

A.脑膜中动脉前支 B.脑膜中动脉后支 C.大脑中动脉 D.大脑前动脉

6、乳房外侧部和中央的淋巴回流的主要途径是注入( )

A.胸肌淋巴结 B.尖淋巴结 C.胸骨旁淋巴结 D.中央淋巴结

7、在肋角前方,肋间后血管和肋间神经的位置排列顺序自上而下为( ) A.静脉、神经、动脉 B.静脉、动脉、神经 C.动脉、静脉、神经 D.动脉、神经、静脉

8、构成弓状线以下腹直肌鞘前壁的是( )

A.腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜的前层 B.腹横肌腱膜、腹内斜肌腱膜 C.腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜、腹横肌腱膜 D.腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜、腹横筋膜

9、腹股沟管位于( )

A.腹股沟韧带外侧半上方 B.腹股沟韧带内侧半上方 C.腹股沟韧带外侧半下方 D.腹股沟韧带中段的上方

10、骶管麻醉的进针定位的骨性标志是( ) A.髂后上棘 B.骶正中嵴 C.骶管裂孔 D.骶角

11、腰上三角底的深面有3条神经,自上而下依次为( )

A.肋下神经、髂腹股沟神经和髂腹下神经

B.肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经

C.髂腹下神经、肋下神经和髂腹股沟神经

D.髂腹下神经、髂腹股沟神经和肋下神经

12、在肱骨肌管内,与桡神经伴行的动脉是( )

A.肱深动脉 B.桡动脉 C.肱动脉 D.尺动脉

13、鼻烟壶的围成不包括的结构是( )

A.桡侧腕长伸肌腱 B.拇长展肌腱 C.拇短伸肌腱 D.拇长伸肌腱

14、腕管综合征压迫损伤的神经是( )

A.骨间前神经 B.皮神经 C.正中神经 D.桡神经

15、股三角的境界是( )

A.腹股沟韧带、耻骨肌和缝匠肌 B.腹股沟韧带、长收肌和股薄肌 C.腹股沟韧带、股直肌和缝匠肌 D.腹股沟韧带、长收肌和缝匠肌

16、面神经穿( )出颅

A.圆孔 B.卵圆孔 C.棘孔 D.茎乳孔

17、颈动脉结节属( )结构

A.颈总动脉末端处 B.颈内动脉根部 C.第6颈椎横突 D.第7颈椎横突

18、颈丛皮支浅出颈筋膜的神经点位于( )

A.锁骨上缘中点 B.胸锁乳突肌后缘中点 C.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处 D.锁骨外、中1/3交点处的上缘

19、常作为辨认椎骨序数的标志是( ) A.第3颈椎棘突 B.第5颈椎棘突 C.第7颈椎棘突 D.第1胸椎棘突 20、下列哪项不是踝管内的结构( ) A.胫骨后肌腱 B.胫骨前肌腱

C.趾长屈肌腱 D.胫后动、静脉及胫神经

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、简述海绵窦及其内穿行的结构。

2、简述颈动脉三角的境界和内容。

3、简述前臂前区的四个血管神经束。

4、请描述坐骨神经干的行程。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、试述腕后区的深层结构。

2、试述腘窝的构成及内容。

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、“头皮”:是指颅顶部皮肤、浅筋膜(皮下组织)、帽状腱膜及枕额肌三层结构的合称(2.0分)。三层结构紧密连接,难以将其各自分开,故三层合称头皮(1.0分)。

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2、颈袢:由第1~3颈神经前支的分支构成。第1颈神经前支的部分纤维随舌下神经走行,构成颈袢上根(1.0分)。第

2、3颈神经前支的纤维,经过颈丛联合,发出降支,称为颈袢下根(1.0分)。上、下两根在肩胛舌骨肌中间腱上缘,颈动脉鞘的浅面合成颈袢(1.0分)。

3、锁胸筋膜:是位于喙突、锁骨下肌下缘及胸小肌上缘之间的深筋膜(1.5分)。有胸外侧神经、胸肩峰动脉的分支、及头静脉和淋巴管穿过(1.5分)。

4、腹股沟三角:由腹壁下动脉(1.0分)、腹直肌外侧缘(1.0分)和腹股沟韧带内侧半(1.0分)所围成的三角形区域,称腹股沟三角。是腹前外侧壁的一个薄弱部位。

5、肌腱袖:由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的腱性部(2.0分),在肩关节囊的上、后和前方连成腱板,与关节囊愈着,对肩关节起稳定作用(1.0分)。

二、填空题:(每空0.5分,共20分) 1、(1)大脑额叶,(2)额窦

2、(3)颞浅,(4)耳颞神经

3、(5)面神经,(6)前庭蜗神经

4、(7)第6颈椎横突,(8)喉与气管

5、(9)前斜角肌,(10)锁骨下动脉

6、(11)迷走神经,(12)颈内动脉

7、(13)主动脉弓起止端,(14)气管杈

8、(15)皮肤,(16)胸肌筋膜

9、(17)半月线,(18)胆囊底

10、(19)腹横筋膜,(20)腹外斜肌腱膜

11、(21)脐正中襞,(22)脐内侧襞

12、(23)第4腰椎棘突,(24)骶正中嵴

13、(25)肩胛骨脊柱缘,(26)背阔肌上缘,(27)第6肋间隙

14、(28)头上斜肌,(29)头下斜肌,(30)椎动脉

15、(31)腋神经,(32)旋肱后血管

16、(33)掌长肌腱,(34)桡侧腕屈肌腱

17、(35)坐骨结节,(36)髂前上棘,(37)股骨大转子尖

18、(38)旋髂浅静脉,(39)腹壁浅静脉,(40)阴部外静脉

三、单选题:(每题1分,共20分)

1、B,

2、C,

3、B,

4、A,

5、A,

6、A,

7、B,

8、C,

9、B,

10、D,

11、B,

12、A,

13、A,

14、C,

15、D,

16、D,

17、C,

18、B,

19、C,20、B

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、海绵窦是颅内硬脑膜窦之一,位于蝶鞍两侧(0.5分),前达眶上裂内侧部,后至颞骨岩部尖端(1.0分)。窦内有许多结缔组织小梁,将窦腔分隔成许多小的腔隙。窦内血液流动缓慢(0.5分)。窦内有颈内动脉(0.5分)、动眼神经(0.5分)、滑车神经(0.5分)、展神经(0.5分)、眼神经(0.5分)和上颌神经(0.5分)通过。

2、(1)境界:位于胸锁乳突肌上份前缘(0.5分)、肩胛舌骨肌上腹(0.5分)和二腹肌后腹(0.5分)之间的三角形区域。

颈动脉三角内容:有舌下神经及其降支(1.0分),颈内静脉及其属支(0.5分),颈总动脉及其分支(0.5分),迷走神经及其分支(1.0分),副神经(0.5分)以及颈深淋巴结等。

3、(1)桡血管神经束(0.5分):有桡动静脉(0.5分)和桡神经浅支(0.5分)组成。(2)尺血管神经束(0.5分):有尺动静脉和尺神经组成(0.5分)。(3)正中血管神经束(0.5分):有正中神经(0.5分)及伴行的骨间前动脉的分支(0.5分)组成。(4)骨间前神经血管束(0.5分):有骨间前动静脉及骨间前神经组成

(0.5分)。

4、坐骨神经由骶丛发出后(1.0分),经梨状肌下孔出骨盆(1.0分),在臀大肌深面,股方肌浅面下行(1.0分),经股骨大转子与坐骨结节之间至大腿后面(1.0分),多在腘窝上角附近分为胫神经和腓总神经(1.0分)。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、(1)伸肌支持带由腕后区深筋膜增厚形成,其内侧附于尺骨茎突和三角骨(1.0分),外侧附于桡骨远端外侧缘(1.0分)。伸肌支持带向深部发出5个纤维隔(1.0分),附于尺、桡骨的背面,使之形成6个骨纤维性管道(1.0分)。

(2)从桡侧向尺侧排列,腕伸肌腱及腱鞘依次通过各骨纤维管:①拇长展肌腱和拇短伸肌胜及腱鞘(1.0分);②桡侧腕长、短伸肌腱及腱鞘(1.0分);③拇长伸肌腱及腱鞘(1.0分);④指伸肌腱与示指伸肌腱及腱鞘(1.0分);⑤小指伸肌腱及腱鞘(1.0分);⑥尺侧腕伸肌腱及腱鞘(1.0分)。

2、(1)位置:膝关节的后方,呈菱形(1.0分)。

(2)组成:上外侧界为股二头肌(1.0分),上内侧界为半腱肌和半膜肌(1.0分),下外侧界为腓肠肌的外侧头(1.0分)和下内侧界为腓肠肌的内侧头(1.0分)。腘窝顶为腘筋膜(1.0分)。腘窝底自上而下为:股骨腘面、膝关节囊后部及腘斜韧带、腘肌及其筋膜(1.0分)。

(3)窝内有胫神经(1.0分)、腘血管(1.0分)、腓总神经(1.0分)、脂肪组织和淋巴组织等。

《局部解剖学》10

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、腮腺鞘

2、椎动脉三角

3、乳房悬韧带

4、腹股沟管:

5、肱骨肌管

二、填空题:(每空0.5分,共20分)

1、行乳突根治术时,应防止伤及(1)和(2)。

2、颞区浅筋膜内神经、血管耳前组有颞浅动脉、颞浅静脉和(3);耳后组有耳后动脉、耳后静脉和(4)。

3、“头皮”是指颅顶部的(5)、浅筋膜、(6)及枕额肌三层结构的合称。

4、颈筋膜气管前层,又称(7)或(8)。

5、颈筋膜浅层包绕颈部两肌,即(9)和(10)。

6、枕三角境界是胸锁乳突肌后缘、(11)和(12)。

7、锁骨下窝的深方有腋血管脉和(13)通过,此窝内锁骨下一横指处,可摸到(14)。

8、肋间神经的皮支呈节段性分布,第2肋间神经分布于(15)平面,第6肋间神经分布于(16)平面。

9、耻骨结节位于耻骨联合外侧约2~3cm处,系(17)内侧端的附着点。耻骨结节结节外上方l~2cm处即(18)的位置。

10、腹壁下动脉可作为手术时鉴别(19)与(20)的标志。

11、腹股沟内侧窝正对腹股沟三角和(21);腹股沟外侧窝正对(22)。

12、骶正中嵴下端,第

4、5骶椎背面的切迹与尾骨围成(23),是椎管的下口。其两侧向下的突起为(24),体表易触及,常作为骶管麻醉的进针定位标志。

13、腰下三角的外上界为腹外斜肌后缘,内上界为(25),下界为(26),三角的底为(27)。

14、腰上三角的的底为腹横肌起始部的腱膜,其深面有(28),(29),(30)三条神经经过。

15、解剖学“鼻烟窝”其桡侧界为(31)和(32);尺侧界为拇长伸肌腱;近侧界为桡骨茎突。

16、伸肌支持带由腕后区深筋膜增厚形成,其内侧附于(33)和(34),外侧附于桡骨远端外侧缘。

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17、仰卧位,两腿伸直并拢,两髂前上棘处在同一平面,左、右(35)经同侧(36)的延长线,正常情况下,两线在(37)上相交之点,称Kaplan点。当髋关节脱位或股骨颈骨折时,该点常移位至脐下,且偏向健侧。

18、坐骨神经由梨状肌下孔出盆后,在(38)深面、股方肌浅面下行,经坐骨结节与股骨大转子之间至股后区,行近腘窝上角处,即分为(39)及(40)二终支。

三、单选题:(每题1分,共20分)

1、由后向前横行穿过腮腺的结构是(

)

A.上颌神经

B.面神经

C.下颌后静脉

D.腮腺管

2、穿卵圆孔的神经是( )

A.眼神经 B.上颌神经 C.下颌神经 D.展神经

3、环状软骨弓两侧平对( )

A.第5颈椎横突 B.第6颈椎横突 C.第4颈椎横突 D.第7颈椎横突

4、右喉返神经勾绕( )

A.主动脉弓 B.右锁骨下静脉 C.甲状腺下动脉 D.右锁骨下动脉

5、胸骨角平对( )

A.第1肋软骨 B.第2肋软骨 C.第3肋软骨 D.第4肋软骨

6、在乳腺癌根治手术后,出现“翼状肩胛”畸形是因为损伤了( ) A.肋间臂神经 B.胸背神经 C.胸外侧神经 D.胸长神经

7、腹股沟三角的下界是( ) A.腹横肌的下缘 B.腹股沟韧带的内侧半 C.腹肌沟韧带的外侧半 D.腹股沟镰

8、腹前壁下半部的浅动脉有( ) A.腹壁下浅动脉 B.腹壁浅动脉 C.旋髂深动脉的浅支 D.腹壁深动脉的浅支

9、关于枕下三角的叙述,下列说法错误的是( ) A.内上界为头后大直肌 B.外上界为头上斜肌 C.外下界为头下斜肌 D.三角的底为后纵韧带

10、关于腰上三角的叙述,下列说法正确的是( ) A.位于斜方肌的深面 B.内侧界为竖脊肌的内侧缘 C.外下界为腹外斜肌后缘 D.上界为第12肋

11、腋动脉的分段标志是( )

A.胸大肌 B.锁胸筋膜 C.胸小肌 D.锁骨

12、腋前壁不包括( )

A.胸大肌 B.锁胸筋膜 C.胸小肌 D.筛状筋膜

13、穿旋前圆肌肱头与尺头之间的神经是( )

A.桡神经 B.尺神经 C.正中神经 D.骨间前神经

14、颈丛皮支浅出颈筋膜的神经点位于( )

A.锁骨上缘中点 B.胸锁乳突肌后缘中点 C.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处 D.锁骨外、中1/3交点处的上缘

15、不直接参与肘关节动脉网构成的是( )

A.尺侧上副动脉 B.桡侧副动脉 C.肱深动脉 D.中副动脉

16、关于颈干角的叙述,下列哪项是正确的( ) A.是股骨颈与股骨干之间形成的角度 B.成人平均为145°

C.小于125°为髋外翻 D.是股骨轴线与胫骨轴线的夹角

17、腮腺乳头位于( )

A.上颌第二磨牙相对处的颊粘膜上 B.下颌第二磨牙相对处的颊粘膜上 C.上颌第二前磨牙相对处的颊粘膜上 D.下颌第二前磨牙相对处颊粘膜上

18、通过梨状肌上孔的结构由外侧至内侧依次为( )

A.臀上神经、臀上静脉、臀上动脉 B.臀上静脉、臀上神经、臀上动脉 C.臀上动脉、臀上神经、臀上静脉 D.臀上神经、臀上动脉、臀上静脉

19、出梨状肌下孔,又入坐骨小孔的是( ) A.阴部神经及臀上血管 B.闭孔血管及神经 C.臀下血管及神经 D.阴部内血管及阴部神经 20、股动脉的分支应除外( )

A.腹壁浅动脉 B.股深动脉 C.旋髂浅动脉 D.腹壁下动脉

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、简述面动脉走行位置和分支

2、简述颈袢。

3、肘窝的边界及内容有哪些?

4、简述踝管的组成及穿过的结构。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、试述腕尺侧管、腕管、腕桡侧管的围成及通过的结构。

2、试述股三角的位置、组成及主要内容。

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、腮腺鞘:颈深筋膜浅层向上延续,在腮腺后缘分为浅、深两层,包绕腮腺形成腮腺鞘(2.0分)。腮腺鞘与腮腺结合紧密,并发出间隔,深入到腺实质内,将腮腺分隔成许多小叶(1.0分)。

2、椎动脉三角:外侧界为前斜角肌,内侧界为颈长肌,下界为锁骨下动脉第1段,上述三界之间的三角形区域,称椎动脉三角(2.0分)。三角的尖为第6颈椎横突前结节(0.5分)。该三角内的主要结构有椎动静脉(0.5分),甲状腺下动脉等。

3、乳房悬韧带:乳腺周围的许多纤维束,一端连于皮肤,一端连于胸肌筋膜,称乳房悬韧带或Cooper韧带(2.0分)。由于韧带两端固定,无伸展性,乳腺癌侵及此韧带,韧带缩短,牵拉皮肤内陷,皮肤表面呈橘皮样变,是乳腺癌的重要体征之一(1.0分)。

4、腹股沟管:位于腹股沟韧带内侧半的上方,是由外上斜向内下方的肌肉筋膜裂隙,长4~5cm(女性者稍狭长) (2.0分),内有精索或子宫圆韧带通过(1.0分)。

5、肱骨肌管:肱三头肌与肱骨桡神经沟形成(2.0分),内有桡神经及伴行的肱深血管(1.0分)。

二、填空题:(每空0.5分,共20分) 1、(1)面神经,(2)乙状窦

2、(3)耳颞神经,(4)枕小神经

3、(5)皮肤,(6)帽状腱膜

4、(7)气管前筋膜,(8)内脏筋膜

5、(9)斜方肌,(10)胸锁乳突肌

6、(11)斜方肌前缘,(12)肩胛舌骨肌

7、(13)臂丛,(14)肩胛骨喙突

8、(15)胸骨角,(16)剑突

9、(17)腹股沟韧带,(18)腹股沟管皮下环

10、(19)腹股沟斜疝,(20)腹股沟直疝

11、(21)腹股沟管浅环,(22)腹股沟管深环

12、(23)骶管裂孔,(24)骶角

13、(25)背阔肌前下缘,(26)髂嵴,(27)腹内斜肌

14、(28)肋下神经,(29)髂腹下神经,(30)髂腹股沟神经

15、(31)拇长展肌腱,(32)拇短伸肌腱

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16、(33)尺骨茎突,(34)三角骨

17、(35)大转子尖,(36)髂前上棘,(37)脐

18、(38)臀大肌,(39)胫神经,(40)腓总神经

三、单选题:(每题1分,共20分)

1、B,

2、C,

3、B,

4、D,

5、B,

6、D,

7、B,

8、B,

9、D,

10、D,

11、C,

12、D,

13、C,

14、B,

15、C,

16、A,

17、A,

18、D,

19、D,20、D

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、(1)面动脉于颈动脉三角内起自颈外动脉(1.0分),穿经下颌下三角(1.0分)。在咬肌止点前缘上行至面部(1.0分),然后迂曲斜向前上方,经口角和鼻翼外侧至内眦,改名为内眦动脉(1.0分)。

(2)面动脉主要分支有上、下唇动脉和鼻外侧动脉(1.0分),分别分布上、下唇和鼻部。

2、颈袢由第1-3颈神经前支的分支构成(1.0分)。第1颈神经前支的部分纤维随舌下神经走行,在颈动脉三角内离开此神经,称舌下神经降支,又名颈袢上根(1.0分)。第

2、3颈神经前支的纤维,经过颈丛联合,发出降支,即为颈袢下根(1.0分)。上、下两根在肩胛舌骨肌中间腱上缘,适平环状软骨弓处,在颈动脉鞘浅面合成颈袢(1.0分)。自袢发支支配除甲状舌骨肌以外舌骨下肌群(1.0分)。

3、(1)边界:上界为肱骨内、外上髁的连线(0.5分),下内侧界为旋前圆肌(0.5分),下外侧界为肱桡肌(0.5分)。

(2)内容:肱二头肌腱是肘窝内的中心标志(1.0分)。其内侧有肱动脉及两条伴行静脉(0.5分),再内侧为正中神经(1.0分)。肱二头肌腱外侧,有前臂外侧皮神经(0.5分)穿出深筋膜。在肱肌与肱桡肌之间,有桡神经(0.5分)与桡侧副动脉伴行。

4、内踝后下方与跟骨内侧面之间的深筋膜增厚,形成屈肌支持带(0.5分),它与内踝、跟骨内侧面(0.5分)之间共同构成踝管。支持带向深面发出三个纤维隔,将踝管又隔成四个骨纤维性管。其内容纳的结构由前向后依次有:胫骨后肌腱(1.0分)、趾长屈肌腱(1.0分)、胫后动、静脉及胫神经(1.0分)、[足母]长屈肌腱(1.0分)。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、(1)腕尺侧管:是腕掌侧韧带的远侧部与屈肌支持带(1.0分)之间的间隙,内有尺神经和尺动、静脉通过(1.0分)。

(2)腕管:由屈肌支持带(1.0分)和腕骨沟(1.0分)共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘(1.0分)、拇长屈肌腱及其腱鞘(1.0分)和正中神经(1.0分)通过。

(3)腕桡侧管:屈肌支持带挠侧端分两层附着于舟骨结节(1.0分)和大多角骨结节(1.0分),其间的间隙称为腕桡侧管,内有桡侧腕屈肌腱及其腱鞘(1.0分)通过。

2、(1)位置:股三角位于股前区上1/3段,呈一底边向上,尖朝下的三角形,下续收肌管(1.0分)。

(2)组成:上界为腹股沟韧带(1.0分);外侧界为缝匠肌的内侧缘(1.0分);内侧界为长收肌内侧缘(1.0分);前壁为阔筋膜(1.0分);后壁由髂腰肌、长收肌及其筋膜、耻骨肌及其筋膜构成(1.0分)。

(3)内容:股三角内有股鞘(1.0分)、股管(1.0分)、股神经(1.0分)、股动脉、股静脉(1.0分)、淋巴管、淋巴结以及脂肪组织等。

《局部解剖学》11

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、腮腺鞘

2、颈袢

3、锁胸筋膜

4、胆囊三角

5、听诊三角

二、填空题:(每空0.5分,共25分)

1、参与构成“腮腺床”的结构有腮腺深面的茎突诸肌、(1)、(2)、(3)、(4)、(5)和(6)等。

2、锁骨下动脉主要分支有(1)、(2)、(3)和肋颈干。

3、喉返神经是(1)分支。左喉返神经勾绕(2),右喉返神经勾绕(3)。

4、胸骨角平对第(1)胸椎下缘,向两侧接第(2)肋软骨,该角平面平对(3)、 (4)、左主支气管与食管交叉处以及胸导管由右转向左行的部位。

5、小肠系膜根位于腹后壁,从第(1)腰椎左侧斜向右下,到达右(2)前方, 长约15cm。

6、右肠系膜窦介于小肠系膜根、(1)、(2)之间,后界为腹后壁腹膜。

7、枕下三角内有(1)和(2)经过。

8、参与肩胛动脉网构成的有(1)、(2)、(3)。

9、参与肌腱袖构成的肩带肌中,位于后上方的有(1)、(2)、(3),前下方的 是(4)。

10、踝管由(1)、(2)与(3)共同构成。

11、股三角的上界为(1),外侧界为(2),内侧界为长收肌的内侧缘。

12、腘窝的内容由浅入深为(1)、(2)、(3)以及窝上外缘的(4)。

13、肌腔隙前界为(1),后界为(2),内侧界为(3),内有(4)、(5)及(6) 通过。

14、大隐静脉在隐静脉裂孔附近收纳的五条属支是(1)、(2)、(3)、股内侧浅静

脉、股外侧浅静脉。

15、握拳屈腕时,腕前区有三条纵行的肌腱隆起:近中线者称(1)肌腱,其桡 侧为(2)肌腱,最尺侧为(3)肌腱。

三、单选题:(每题1分,共10分)

1、由后向前横行穿过腮腺的结构是(

)

A.上颌动脉

B.面神经

C.下颌后静脉

D.腮腺管

2、颈前区分为舌骨上区和舌骨下区是以(

)为标志

A.喉结

B.舌骨

C.颈总动脉上端

D.胸锁乳突肌

3、颈丛皮支浅出颈筋膜的神经点位于(

)

A.锁骨上缘中点

B.锁骨外、中1/3交点处的上缘

C.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处

D. 胸锁乳突肌后缘中点

4、颈总动脉分为颈内、外动脉的部位是(

) A.平甲状软骨下缘

B.平舌骨大角

C.平甲状软骨上缘

D.平下颌骨下缘

5、乳房外侧部和中央的淋巴回流的主要途径是注入( )

A.胸肌淋巴结 B.尖淋巴结 C.胸骨旁淋巴结 D.中央淋巴结

6、关于腹股沟三角的边界,下列说法正确的是( ) A.内侧界为腹直肌的内侧缘 B.下界为腹股沟管

C.外侧界为腹壁下动脉 D.上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的水平线

7、关于腰上三角的叙述,下列说法正确的是( ) A.位于斜方肌的深面

B.内侧界为竖脊肌的内侧缘

C.外下界为腹外斜肌后缘

D.上界为第12肋

8、四边孔穿过的结构是( )

A.腋动脉 B.腋神经 C.肱动脉 D.桡神经

9、腋动脉的分段标志是( )

A.胸大肌

B.锁胸筋膜

C.胸小肌

D.锁骨

10、股疝发生在(

)

第 15 页 共 20 页 A.腹股沟三角

B.腹股沟管

C.肌腔隙

D.经股环至股管于隐静脉裂孔处突出

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、简述面神经出颅后的走行、分段及分支。

2、简述颈动脉三角的境界和内容。

3、肘窝的边界及内容有哪些?

4、简述梨状肌上、下孔通过的结构。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、胃的副交感神经来自于何处?是怎样分布至胃的?

2、试述臂丛锁骨下部的分支?

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、腮腺鞘:颈深筋膜浅层向上延续,在腮腺后缘分为浅、深两层,包绕腮腺形成腮腺鞘(2.0分)。腮腺鞘与腮腺结合紧密,并发出间隔,深入到腺实质内,将腮腺分隔成许多小叶(1.0分)。

2、颈袢:由第1~3颈神经前支的分支构成。第1颈神经前支的部分纤维随舌下神经走行,后又离开该神经构成舌下神经降支,该降支又名颈袢上根(1.0分)。第

2、3颈神经前支的纤维,经过颈丛联合,发出降支,称为颈袢下根(1.0分)。上、下两根在肩胛舌骨肌中间腱上缘,颈动脉鞘表面浅面合成颈袢(1.0分)。

3、锁胸筋膜:是位于喙突、锁骨下肌下缘及胸小肌上缘之间的深筋膜(1.5分)。其深面有胸外侧神经和胸肩峰动脉的分支穿出到胸大、小肌,头静脉和淋巴管穿经此筋膜入腋腔(1.5分)。

4、胆囊三角:由胆囊管(1.0分)、肝总管(1.0分)和肝下面(1.0分)三者所围成的三角,称胆囊三角。

5、听诊三角:位于肩胛骨下角内侧处,其下界为背阔肌上缘,内上界为斜方肌外下缘,外侧界为肩胛骨脊柱缘(2.0分)。三角的底为薄层脂肪组织、筋膜和第6肋间隙,该三角是背部听诊呼吸音最清楚的部位(1.0分)。

二、填空题:(每空0.5分,共25分)

1、(1)颈内动脉,(2)颈内静脉,(3)舌咽神经,(4)迷走神经,(5)副神经,(6)舌下神经

2、(1)椎动脉,(2)胸廓内动脉,(3)甲状颈干

3、(1)迷走神经,(2)主动脉弓,(3)右锁骨下动脉

4、(1)4,(2)2,(3)主动脉弓起止端,(4)气管杈

5、(1)2,(2)骶髂关节

6、(1)升结肠,(2)横结肠及其系膜

7、(1)枕下神经,(2)椎动脉

8、(1)肩胛上动脉,(2)肩胛背动脉,(3)旋肩胛动脉

9、(1)小圆肌,(2)冈下肌,(3)冈上肌,(4)肩胛下肌

10、(1)屈肌支持带,(2)内踝,(3)跟骨内侧面

11、(1)腹股沟韧带,(2)缝匠肌的内侧缘

12、(1)胫神经,(2)腘静脉,(3)腘动脉,(4)腓总神经

13、(1)腹股沟韧带,(2)髂骨,(3)髂耻弓,(4)髂腰肌,(5)股外侧皮神经,(6)股神经

14、(1)旋髂浅静脉,(2)腹壁浅静脉,(3)阴部外静脉

15、(1)掌长肌,(2)桡侧腕屈肌,(3)尺侧腕屈肌

三、单选题:(每题1分,共10分)

1、B,

2、B,

3、D,

4、C,

5、A,

6、C,

7、D,

8、B,

9、C,

10、D

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、面神经由茎乳孔出颅,向前穿入腮腺,先分为上、下两干,再各分为数支并

相互交织成丛,最后分为五组分支,支配面肌。(1.0分) 面神经因穿腮腺而分为三段。

第一段:面神经干从茎乳孔至进入腮腺以前的一段。 第二段:为穿腮腺内的一段。

第三段:为面神经穿出腮腺以后的部分。(1.5分)

面神经的分支主要有:颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支(2.5分)。

2、颈动脉三角境界:位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间的三角形区域(2.0分)。

颈动脉三角内容:有舌下神经及其降支,颈内静脉及其属支,颈总动脉及其分支,迷走神经及其分支,以及颈深淋巴结等(3.0分)。

3、(1)边界:上界为肱骨内、外上髁的连线,下内侧界为旋前圆肌,下外侧界为肱桡肌(2.0分)。

(2)内容:肱二头肌腱是肘窝内的中心标志(1.0分)。其内侧有肱动脉及两条伴行静脉,再内侧为正中神经(1.0分);其外侧有前臂外侧皮神经和桡神经(1.0分)。

4、梨状肌上孔有臀上神经、臀上动、静脉穿行(1.0分),梨状肌下孔有坐骨神经(1.0分)、股后皮神经(1.0分)、臀下神经、臀下动、静脉(1.0分)、阴部内动、静脉和阴部神经穿出(1.0分)。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、胃的副交感神经来自左、右迷走神经,在胸腔中于食管壁处形成食管丛,然后向下又重新组成迷走神经前干和后干。(2.0分)

前干主要来自左迷走神经,在贲门附近分为肝支和胃前支(1.0分)。肝支在小网膜内右行入肝丛(1.0分)。胃前支伴胃左动脉,在小网膜内距胃小弯约1cm处右行,发出若干分支(4~6条)至胃前壁,其中至角切迹附近的终末分支呈“鸦爪”形,分布于幽门窦及幽门管的前壁(2.0分)。后干主要来自右迷走神经,在贲门处分为腹腔支和胃后支(1.0分)。腹腔支沿胃左动脉右行入腹腔丛(1.0分)。胃后支沿胃小弯深面右行,分支分布于胃后壁,最后也似“鸦爪”形分支分布于幽门窦及幽门管的后壁(2.0分)。

2、臂丛位于腋腔内的部分是臂丛锁骨下部,包绕腋动脉第二段的周围,形成外侧束、内侧束和后束(2.0分)。外侧束的分支有:肌皮神经(1.0分)、正中神经外侧根、胸外侧神经(1.0分);内侧束的分支有:尺神经(1.0分)、胸内侧神经、臂内侧皮神经(1.0分)、前臂内侧皮神经、正中神经内侧根(1.0分);后束的分支有:桡神经(1.0分)、腋神经(1.0分)、胸背神经、肩胛下神经(1.0分)。

《局部解剖学》12

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、翼点

2、颈动脉鞘

3、系膜三角

4、肌腱袖

5、肱骨肌管

二、填空题:(每空0.5分,共25分)

1、踝管由(1)、(2)与(3)共同构成。

2、纵行穿经腮腺的血管、神经是(1)、(2)、(3)、(4)、(5)。

3、颈筋膜浅层包绕颈部两肌,即(1)和(2);包绕两腺,即(3)和(4)。

4、气管前筋膜包绕甲状腺形成甲状腺鞘,又称(1)。甲状腺自身的外膜,即纤维

囊,又称(2)。

5、颈总动脉在平甲状软骨上缘处分为(1)和(2)。在该处有压力感受器,称(3); 有化学感受器,称(4)。

6、腘窝的内容由浅入深为(1)、(2)、(3)以及窝上外缘的腓总神经。

7、颈丛皮支主要有4条,即(1)、(2)、(3) 和(4)。

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8、锁胸筋膜张于喙突、(1)和(2)三者之间,穿经的结构有胸外侧神经、胸肩峰 动脉、(3)及淋巴管等。

9、乳房外侧部和中央部的淋巴管注入(1),乳房内下部的淋巴管注入(2),并通 过腹壁及膈下的淋巴管与肝的淋巴管相交通。

10、腹股沟三角是由(1)、(2)和(3)所围成。

11、胆囊三角由(1)、(2)和(3)三者所组成。

12、迷走前干在贲门处分为(1)与肝支。迷走后干在贲门处分为(2)和(3)。

13、四边孔由(1)、(2)、(3)、(4)围成,内有(5)和(6)通过。

14、腕管由(1)和(2)共同围成。

15、肘窝内的腱性标志是(1);其内侧有(2)、正中神经,其外侧有(3)和前臂外 侧皮神经。

三、单选题:(每题1分,共10分)

1、副神经进入斜方肌前缘深面的部位(

) A.中、下1/3交界处

B.上、中1/3交界处

C.上、下1/2交界处

D.上1/3与下2/3交界处

2、锁骨下动脉分三段是以(

)为界

A.胸锁乳突肌

B.锁骨

C.前斜角肌

D.锁骨下肌

3、胸膜顶突入颈根部,高出(

)

A.锁骨外侧1/3上缘2~3cm

B.锁骨中间1/3上缘2~3 cm

C.锁骨内侧1/3上缘2~3cm

D.第1肋上缘2~3cm

4、左喉返神经勾绕( )

A.左锁骨下动脉

B.主动脉弓

C.左头臂静脉

D.左肺动脉

5、正中神经在腕部位于( )

A.掌长肌腱深面 B.桡侧腕屈肌腱下 C.上述两肌腱之间深面 D.掌长肌腱内侧

6、关于屈肌支持带附着点的叙述,错误的是( ) A.手舟骨 B.桡骨茎突 C.大多角骨 D.豌豆骨

7、穿旋前圆肌肱头与尺头之间的神经是( ) A.桡神经 B.尺神经 C.正中神经 D.骨间前神经

8、腋窝顶的构成,必须除外的是( )

A.锁骨中1/3 B.肩胛骨上缘 C.肱骨头 D.第1肋

9、穿过收肌腱裂孔的结构是(

)

A.股血管

B.股神经

C.胫神经

D.坐骨神经

10、股疝发生于(

)

A.腹股沟三角

B.腹股沟管

C.血管腔隙

D.经股环至股管于隐静脉裂孔处突出

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、简述额顶枕区的层次结构。

2、简述腰上三角境界和临床意义

3、腋动脉在腋窝内的分支有哪些?

4、简述坐骨神经干的行程。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、试述腹股沟管的位置、通过内容、二口、四壁。

2、试述股三角的位置、构成及主要内容。

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、翼点:位于颧弓中点上方约二横指处,是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨四骨的汇合处,多呈“H”形(2.0分)。该处颅骨薄弱,内面有脑膜中动脉前支通过,当外伤时,易形成硬膜外血肿。(1.0分)

2、颈动脉鞘:为颈筋膜在颈部包绕颈总动脉(0.5分)、颈内动脉(0.5分)、颈内静脉(0.5分)和迷走神经(0.5分)等结构的筋膜鞘(1.0分)。

3、系膜三角:在系膜缘处,肠壁(1.0分)与两层腹膜(1.0分)所围成的三角形区域,称系膜三角。因三角处肠壁无浆膜,不易愈合,故行小肠切除吻合术时,应妥善缝合,以免形成肠瘘和感染扩散(1.0分)。

4、肌腱袖:又称肩袖,由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的腱性部(1.0分),在肩关节囊的上、后和前方连成腱板,与关节囊愈着(1.0分),对肩关节起悬吊和固定作用(1.0分)。

5、肱骨肌管;肱三头肌的内、外侧头、长头(1.0分)与肱骨桡神经沟(1.0分)形成一个绕肱骨中份后面的管道,内有桡神经及伴行的肱深血管(1.0分),故又称为桡神经管。

二、填空题:(每空0.5分,共25分)

1、(1)屈肌支持带,(2)内踝,(3)跟骨内侧面

2、(1)颈外动脉,(2)颞浅动脉,(3)颞浅静脉,(4)下颌后静脉,(5)耳颞神经

3、(1)斜方肌,(2)胸锁乳突肌,(3)腮腺,(4)下颌下腺 4、(1)甲状腺假被膜,(2)甲状腺真被膜

5、(1)颈内动脉,(2)颈外动脉,(3)颈动脉窦,(4)颈动脉小球 6、(1)胫神经,(2)腘静脉,(3)腘动脉

7、(1)枕小神经,(2)耳大神经,(3)颈横神经,(4)锁骨上神经 8、(1)锁骨下肌,(2)胸小肌,(3)头静脉 9、(1)胸肌淋巴结,(2)膈上淋巴结

10、(1)腹壁下动脉,(2)腹股沟韧带内侧半,(3)腹直肌外侧缘 11、(1)胆囊管,(2)肝总管,(3)肝下面 12、(1)胃前支,(2)胃后支,(3)腹腔支。

13、(1)肱骨外科颈,(2)肱三头肌长头,(3)大圆肌,(4)小圆肌,(5)腋神经,(6)旋肱后血管 1

4、(1)屈肌支持带,(2)腕骨沟

1

5、(1)肱二头肌腱,(2)肱动静脉,(3)桡神经

三、单选题:(每题1分,共10分)

1、A

2、C

3、C

4、B

5、C

6、B

7、C

8、C

9、A

10、D

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、覆盖于额顶枕区的软组织有五层,有浅入深依次为:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜(每层各1.0分)。

2、腰上三角在背阔肌深面,第12肋的下方,其内侧界为竖脊肌外侧缘,外下界为腹内斜肌后缘,上界为第12肋(2.5分)。

三角底为腹横肌起始部腱膜,深面有肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经通过(1.0分)。

该三角为腹后壁薄弱区之一,腹腔器官可经三角向后突出形成腰疝;为腹膜外肾手术的入路选取部位(1.5分)。

3、腋动脉在腋窝内被胸小肌分为三段:

第一段是胸小肌以上的部分,分支有胸上动脉和胸肩蜂动脉(2.0分)。 第二段在胸小肌后方。分支有胸外侧动脉(1.0分)。

第三段在胸小肌下缘至背阔肌下缘,分支有肩胛下动脉以及旋肱前、后动脉(2.0分)。

4、坐骨神经由骶丛发出后(1.0分),经梨状肌下孔出骨盆(1.0分),在臀大肌深面,股方肌浅面下行(1.0分),经股骨大转子与坐骨结节之间至大腿后面(1.0分),多在腘窝上角附近分为胫神经和腓总神经(1.0分)。

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六、论述题:(每题10分,共20分)

1、腹股沟管位于腹股沟韧带内侧半的上方(1.0分),是由外上方斜向内下方的肌肉筋膜裂隙,长4~5cm(女性者稍狭长),内有精索或子宫圆韧带通过(1.0分)。 腹股沟管有四个壁及内、外两个口。

前壁:浅层为腹外斜肌腱膜,深层在管的外1/3处有腹内斜肌的起始部(2.0分);后壁:为腹横筋膜,在管的内侧1/3处有腹股沟镰(2.0分);上壁:为腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘(1.0分);下壁:为腹股沟韧带(1.0分)。

内口为深环,位于腹股沟韧带中点的上方一横指处(1.0分)。外口为浅环,是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的一个三角形裂隙(1.0分)。

2、位置:股三角位于股前区上1/3段,呈一底边向上,尖朝下的三角形,下续收肌管(2.0分)。

组成:上界为腹股沟韧带(1.0分);外侧界为缝匠肌的内侧缘(1.0分);内侧界为长收肌的外侧缘(1.0分)。

内容:股三角内有股鞘(1.0分)、股管(1.0分)、股神经(1.0分)、股动脉(1.0分)、股静脉、淋巴管、淋巴结以及脂肪组织(1.0分)等。

《局部解剖学》13

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、腮腺鞘

2、颈袢

3、锁胸筋膜

4、胆囊三角

5、听诊三角

二、填空题:(每空0.5分,共25分)

1、参与构成“腮腺床”的结构有腮腺深面的茎突诸肌、(1)、(2)、(3)、(4)、(5)和(6)等。

2、锁骨下动脉主要分支有(1)、(2)、(3)和肋颈干。

3、喉返神经是(1)分支。左喉返神经勾绕(2),右喉返神经勾绕(3)。

4、胸骨角平对第(1)胸椎下缘,向两侧接第(2)肋软骨,该角平面平对(3)、(4)、左主支气管与食管交叉处以及胸导管由右转向左行的部位。

5、小肠系膜根位于腹后壁,从第(1)腰椎左侧斜向右下,到达右(2)前方, 长约15cm。

6、右肠系膜窦介于小肠系膜根、(1)、(2)之间,后界为腹后壁腹膜。

7、枕下三角内有(1)和(2)经过。

8、参与肩胛动脉网构成的有(1)、(2)、(3)。

9、参与肌腱袖构成的肩带肌中,位于后上方的有(1)、(2)、(3),前下方的 是(4)。

10、踝管由(1)、(2)与(3)共同构成。

11、股三角的上界为(1),外侧界为(2),内侧界为长收肌的内侧缘。

12、腘窝的内容由浅入深为(1)、(2)、(3)以及窝上外缘的(4)。

13、肌腔隙前界为(1),后界为(2),内侧界为(3),内有(4)、(5)及(6) 通过。

14、大隐静脉在隐静脉裂孔附近收纳的五条属支是(1)、(2)、(3)、股内侧浅静

脉、股外侧浅静脉。

15、握拳屈腕时,腕前区有三条纵行的肌腱隆起:近中线者称(1)肌腱,其桡 侧为(2)肌腱,最尺侧为(3)肌腱。

三、单选题:(每题1分,共10分)

1、由后向前横行穿过腮腺的结构是(

)

A.上颌动脉

B.面神经

C.下颌后静脉

D.腮腺管

2、颈前区分为舌骨上区和舌骨下区是以(

)为标志

A.喉结

B.舌骨

C.颈总动脉上端

D.胸锁乳突肌

3、颈丛皮支浅出颈筋膜的神经点位于(

)

A.锁骨上缘中点

B.锁骨外、中1/3交点处的上缘

C.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处

D. 胸锁乳突肌后缘中点

4、颈总动脉分为颈内、外动脉的部位是(

) A.平甲状软骨下缘

B.平舌骨大角

C.平甲状软骨上缘

D.平下颌骨下缘

5、乳房外侧部和中央的淋巴回流的主要途径是注入( )

A.胸肌淋巴结 B.尖淋巴结 C.胸骨旁淋巴结 D.中央淋巴结

6、关于腹股沟三角的边界,下列说法正确的是( ) A.内侧界为腹直肌的内侧缘 B.下界为腹股沟管

C.外侧界为腹壁下动脉 D.上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的水平线

7、关于腰上三角的叙述,下列说法正确的是( ) A.位于斜方肌的深面

B.内侧界为竖脊肌的内侧缘

C.外下界为腹外斜肌后缘

D.上界为第12肋

8、四边孔穿过的结构是( )

A.腋动脉 B.腋神经 C.肱动脉 D.桡神经

9、腋动脉的分段标志是( )

A.胸大肌

B.锁胸筋膜

C.胸小肌

D.锁骨

10、股疝发生在(

) A.腹股沟三角

B.腹股沟管

C.肌腔隙

D.经股环至股管于隐静脉裂孔处突出

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、简述面神经出颅后的走行、分段及分支。

2、简述颈动脉三角的境界和内容。

3、肘窝的边界及内容有哪些?

4、简述梨状肌上、下孔通过的结构。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、胃的副交感神经来自于何处?是怎样分布至胃的?

2、试述臂丛锁骨下部的分支?

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、腮腺鞘:颈深筋膜浅层向上延续,在腮腺后缘分为浅、深两层,包绕腮腺形成腮腺鞘(2.0分)。腮腺鞘与腮腺结合紧密,并发出间隔,深入到腺实质内,将腮腺分隔成许多小叶(1.0分)。

2、颈袢:由第1~3颈神经前支的分支构成。第1颈神经前支的部分纤维随舌下神经走行,后又离开该神经构成舌下神经降支,该降支又名颈袢上根(1.0分)。第

2、3颈神经前支的纤维,经过颈丛联合,发出降支,称为颈袢下根(1.0分)。上、下两根在肩胛舌骨肌中间腱上缘,颈动脉鞘表面浅面合成颈袢(1.0分)。

3、锁胸筋膜:是位于喙突、锁骨下肌下缘及胸小肌上缘之间的深筋膜(1.5分)。其深面有胸外侧神经和胸肩峰动脉的分支穿出到胸大、小肌,头静脉和淋巴管穿经此筋膜入腋腔(1.5分)。

4、胆囊三角:由胆囊管(1.0分)、肝总管(1.0分)和肝下面(1.0分)三者所围成的三角,称胆囊三角。

5、听诊三角:位于肩胛骨下角内侧处,其下界为背阔肌上缘,内上界为斜方肌外下缘,外侧界为肩胛骨脊柱缘(2.0分)。三角的底为薄层脂肪组织、筋膜和第6肋间隙,该三角是背部听诊呼吸音最清楚的部位(1.0分)。

二、填空题:(每空0.5分,共25分)

1、(1)颈内动脉,(2)颈内静脉,(3)舌咽神经,(4)迷走神经,(5)副神经,(6)舌下神经

2、(1)椎动脉,(2)胸廓内动脉,(3)甲状颈干

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3、(1)迷走神经,(2)主动脉弓,(3)右锁骨下动脉

4、(1)4,(2)2,(3)主动脉弓起止端,(4)气管杈

5、(1)2,(2)骶髂关节

6、(1)升结肠,(2)横结肠及其系膜

7、(1)枕下神经,(2)椎动脉

8、(1)肩胛上动脉,(2)肩胛背动脉,(3)旋肩胛动脉

9、(1)小圆肌,(2)冈下肌,(3)冈上肌,(4)肩胛下肌

10、(1)屈肌支持带,(2)内踝,(3)跟骨内侧面

11、(1)腹股沟韧带,(2)缝匠肌的内侧缘

12、(1)胫神经,(2)腘静脉,(3)腘动脉,(4)腓总神经

13、(1)腹股沟韧带,(2)髂骨,(3)髂耻弓,(4)髂腰肌,(5)股外侧皮神经,(6)股神经

14、(1)旋髂浅静脉,(2)腹壁浅静脉,(3)阴部外静脉

15、(1)掌长肌,(2)桡侧腕屈肌,(3)尺侧腕屈肌

三、单选题:(每题1分,共10分)

1、B,

2、B,

3、D,

4、C,

5、A,

6、C,

7、D,

8、B,

9、C,

10、D

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、面神经由茎乳孔出颅,向前穿入腮腺,先分为上、下两干,再各分为数支并相互交织成丛,最后分为五组分支,支配面肌。(1.0分) 面神经因穿腮腺而分为三段。

第一段:面神经干从茎乳孔至进入腮腺以前的一段。 第二段:为穿腮腺内的一段。

第三段:为面神经穿出腮腺以后的部分。(1.5分)

面神经的分支主要有:颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支(2.5分)。

2、颈动脉三角境界:位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间的三角形区域(2.0分)。

颈动脉三角内容:有舌下神经及其降支,颈内静脉及其属支,颈总动脉及其分支,迷走神经及其分支,以及颈深淋巴结等(3.0分)。

3、(1)边界:上界为肱骨内、外上髁的连线,下内侧界为旋前圆肌,下外侧界为肱桡肌(2.0分)。

(2)内容:肱二头肌腱是肘窝内的中心标志(1.0分)。其内侧有肱动脉及两条伴行静脉,再内侧为正中神经(1.0分);其外侧有前臂外侧皮神经和桡神经(1.0分)。

4、梨状肌上孔有臀上神经、臀上动、静脉穿行(1.0分),梨状肌下孔有坐骨神经(1.0分)、股后皮神经(1.0分)、臀下神经、臀下动、静脉(1.0分)、阴部内动、静脉和阴部神经穿出(1.0分)。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、胃的副交感神经来自左、右迷走神经,在胸腔中于食管壁处形成食管丛,然后向下又重新组成迷走神经前干和后干。(2.0分)

前干主要来自左迷走神经,在贲门附近分为肝支和胃前支(1.0分)。肝支在小网膜内右行入肝丛(1.0分)。胃前支伴胃左动脉,在小网膜内距胃小弯约1cm处右行,发出若干分支(4~6条)至胃前壁,其中至角切迹附近的终末分支呈“鸦爪”形,分布于幽门窦及幽门管的前壁(2.0分)。后干主要来自右迷走神经,在贲门处分为腹腔支和胃后支(1.0分)。腹腔支沿胃左动脉右行入腹腔丛(1.0分)。胃后支沿胃小弯深面右行,分支分布于胃后壁,最后也似“鸦爪”形分支分布于幽门窦及幽门管的后壁(2.0分)。

2、臂丛位于腋腔内的部分是臂丛锁骨下部,包绕腋动脉第二段的周围,形成外侧束、内侧束和后束(2.0分)。外侧束的分支有:肌皮神经(1.0分)、正中神

经外侧根、胸外侧神经(1.0分);内侧束的分支有:尺神经(1.0分)、胸内侧神经、臂内侧皮神经(1.0分)、前臂内侧皮神经、正中神经内侧根(1.0分);后束的分支有:桡神经(1.0分)、腋神经(1.0分)、胸背神经、肩胛下神经(1.0分)。

《局部解剖学》14

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、翼点

2、颈动脉鞘

3、系膜三角

4、肌腱袖

5、肱骨肌管

二、填空题:(每空0.5分,共25分)

1、踝管由(1)、(2)与(3)共同构成。

2、纵行穿经腮腺的血管、神经是(1)、(2)、(3)、(4)、(5)。

3、颈筋膜浅层包绕颈部两肌,即(1)和(2);包绕两腺,即(3)和(4)。

4、气管前筋膜包绕甲状腺形成甲状腺鞘,又称(1)。甲状腺自身的外膜,即纤维

囊,又称(2)。

5、颈总动脉在平甲状软骨上缘处分为(1)和(2)。在该处有压力感受器,称(3); 有化学感受器,称(4)。

6、腘窝的内容由浅入深为(1)、(2)、(3)以及窝上外缘的腓总神经。

7、颈丛皮支主要有4条,即(1)、(2)、(3) 和(4)。

8、锁胸筋膜张于喙突、(1)和(2)三者之间,穿经的结构有胸外侧神经、胸肩峰 动脉、(3)及淋巴管等。

9、乳房外侧部和中央部的淋巴管注入(1),乳房内下部的淋巴管注入(2),并通 过腹壁及膈下的淋巴管与肝的淋巴管相交通。

10、腹股沟三角是由(1)、(2)和(3)所围成。

11、胆囊三角由(1)、(2)和(3)三者所组成。

12、迷走前干在贲门处分为(1)与肝支。迷走后干在贲门处分为(2)和(3)。

13、四边孔由(1)、(2)、(3)、(4)围成,内有(5)和(6)通过。

14、腕管由(1)和(2)共同围成。

15、肘窝内的腱性标志是(1);其内侧有(2)、正中神经,其外侧有(3)和前臂外 侧皮神经。

三、单选题:(每题1分,共10分)

1、副神经进入斜方肌前缘深面的部位(

) A.中、下1/3交界处

B.上、中1/3交界处

C.上、下1/2交界处

D.上1/3与下2/3交界处

2、锁骨下动脉分三段是以(

)为界

A.胸锁乳突肌

B.锁骨

C.前斜角肌

D.锁骨下肌

3、胸膜顶突入颈根部,高出(

)

A.锁骨外侧1/3上缘2~3cm

B.锁骨中间1/3上缘2~3 cm

C.锁骨内侧1/3上缘2~3cm

D.第1肋上缘2~3cm

4、左喉返神经勾绕( )

A.左锁骨下动脉

B.主动脉弓

C.左头臂静脉

D.左肺动脉

5、正中神经在腕部位于( )

A.掌长肌腱深面 B.桡侧腕屈肌腱下 C.上述两肌腱之间深面 D.掌长肌腱内侧

6、关于屈肌支持带附着点的叙述,错误的是( ) A.手舟骨 B.桡骨茎突 C.大多角骨 D.豌豆骨

7、穿旋前圆肌肱头与尺头之间的神经是( ) A.桡神经 B.尺神经 C.正中神经 D.骨间前神经

8、腋窝顶的构成,必须除外的是( )

第 19 页 共 20 页 A.锁骨中1/3 B.肩胛骨上缘 C.肱骨头 D.第1肋

9、穿过收肌腱裂孔的结构是(

)

A.股血管

B.股神经

C.胫神经

D.坐骨神经

10、股疝发生于(

)

A.腹股沟三角

B.腹股沟管

C.血管腔隙

D.经股环至股管于隐静脉裂孔处突出

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、简述额顶枕区的层次结构。

2、简述腰上三角境界和临床意义

3、腋动脉在腋窝内的分支有哪些?

4、简述坐骨神经干的行程。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、试述腹股沟管的位置、通过内容、二口、四壁。

2、试述股三角的位置、构成及主要内容。

一、名词解释:(每题3分,共15分)

1、翼点:位于颧弓中点上方约二横指处,是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨四骨的汇合处,多呈“H”形(2.0分)。该处颅骨薄弱,内面有脑膜中动脉前支通过,当外伤时,易形成硬膜外血肿。(1.0分)

2、颈动脉鞘:为颈筋膜在颈部包绕颈总动脉(0.5分)、颈内动脉(0.5分)、颈内静脉(0.5分)和迷走神经(0.5分)等结构的筋膜鞘(1.0分)。

3、系膜三角:在系膜缘处,肠壁(1.0分)与两层腹膜(1.0分)所围成的三角形区域,称系膜三角。因三角处肠壁无浆膜,不易愈合,故行小肠切除吻合术时,应妥善缝合,以免形成肠瘘和感染扩散(1.0分)。

4、肌腱袖:又称肩袖,由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的腱性部(1.0分),在肩关节囊的上、后和前方连成腱板,与关节囊愈着(1.0分),对肩关节起悬吊和固定作用(1.0分)。

5、肱骨肌管;肱三头肌的内、外侧头、长头(1.0分)与肱骨桡神经沟(1.0分)形成一个绕肱骨中份后面的管道,内有桡神经及伴行的肱深血管(1.0分),故又称为桡神经管。

二、填空题:(每空0.5分,共25分)

1、(1)屈肌支持带,(2)内踝,(3)跟骨内侧面

2、(1)颈外动脉,(2)颞浅动脉,(3)颞浅静脉,(4)下颌后静脉,(5)耳颞神经

3、(1)斜方肌,(2)胸锁乳突肌,(3)腮腺,(4)下颌下腺 4、(1)甲状腺假被膜,(2)甲状腺真被膜

5、(1)颈内动脉,(2)颈外动脉,(3)颈动脉窦,(4)颈动脉小球 6、(1)胫神经,(2)腘静脉,(3)腘动脉

7、(1)枕小神经,(2)耳大神经,(3)颈横神经,(4)锁骨上神经 8、(1)锁骨下肌,(2)胸小肌,(3)头静脉 9、(1)胸肌淋巴结,(2)膈上淋巴结

10、(1)腹壁下动脉,(2)腹股沟韧带内侧半,(3)腹直肌外侧缘 11、(1)胆囊管,(2)肝总管,(3)肝下面 12、(1)胃前支,(2)胃后支,(3)腹腔支。

13、(1)肱骨外科颈,(2)肱三头肌长头,(3)大圆肌,(4)小圆肌,(5)腋神经,(6)旋肱后血管 1

4、(1)屈肌支持带,(2)腕骨沟

1

5、(1)肱二头肌腱,(2)肱动静脉,(3)桡神经

三、单选题:(每题1分,共10分)

1、A

2、C

3、C

4、B

5、C

6、B

7、C

8、C

9、A

10、D

五、简答题:(每题5分,共20分)

1、覆盖于额顶枕区的软组织有五层,有浅入深依次为:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜(每层各1.0分)。

2、腰上三角在背阔肌深面,第12肋的下方,其内侧界为竖脊肌外侧缘,外下界为腹内斜肌后缘,上界为第12肋(2.5分)。

三角底为腹横肌起始部腱膜,深面有肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经通过(1.0分)。

该三角为腹后壁薄弱区之一,腹腔器官可经三角向后突出形成腰疝;为腹膜外肾手术的入路选取部位(1.5分)。

3、腋动脉在腋窝内被胸小肌分为三段:

第一段是胸小肌以上的部分,分支有胸上动脉和胸肩蜂动脉(2.0分)。 第二段在胸小肌后方。分支有胸外侧动脉(1.0分)。

第三段在胸小肌下缘至背阔肌下缘,分支有肩胛下动脉以及旋肱前、后动脉(2.0分)。

4、坐骨神经由骶丛发出后(1.0分),经梨状肌下孔出骨盆(1.0分),在臀大肌深面,股方肌浅面下行(1.0分),经股骨大转子与坐骨结节之间至大腿后面(1.0分),多在腘窝上角附近分为胫神经和腓总神经(1.0分)。

六、论述题:(每题10分,共20分)

1、腹股沟管位于腹股沟韧带内侧半的上方(1.0分),是由外上方斜向内下方的肌肉筋膜裂隙,长4~5cm(女性者稍狭长),内有精索或子宫圆韧带通过(1.0分)。 腹股沟管有四个壁及内、外两个口。

前壁:浅层为腹外斜肌腱膜,深层在管的外1/3处有腹内斜肌的起始部(2.0分);后壁:为腹横筋膜,在管的内侧1/3处有腹股沟镰(2.0分);上壁:为腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘(1.0分);下壁:为腹股沟韧带(1.0分)。

内口为深环,位于腹股沟韧带中点的上方一横指处(1.0分)。外口为浅环,是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的一个三角形裂隙(1.0分)。

2、位置:股三角位于股前区上1/3段,呈一底边向上,尖朝下的三角形,下续收肌管(2.0分)。

组成:上界为腹股沟韧带(1.0分);外侧界为缝匠肌的内侧缘(1.0分);内侧界为长收肌的外侧缘(1.0分)。

内容:股三角内有股鞘(1.0分)、股管(1.0分)、股神经(1.0分)、股动脉(1.0分)、股静脉、淋巴管、淋巴结以及脂肪组织(1.0分)等。

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