孕产妇产科护理论文

2022-04-18

[摘要]目的分析导致孕产妇产生焦虑、抑郁情绪的相关因素,并探讨有效的护理干预方法。方法将2013年6月~2014年3月在我院接受产前检查、分娩的100例孕产妇设为研究组,调查研究组孕产妇焦虑、抑郁情绪的发生情况及相关诱发因素,并根据调查结果制定护理干预措施。下面是小编整理的《孕产妇产科护理论文(精选3篇)》仅供参考,希望能够帮助到大家。

孕产妇产科护理论文 篇1:

产科心理护理对孕产妇妊娠结局的影响

摘要:目的:探讨分析对孕产妇进行心理护理后对妊娠结局的具体影响,评价心理护理的临床意义。

方法:选取自2009年8月至2011年4月入住我院分娩的孕产妇180例,随机分成对照组与干预组各90例,对所有孕产妇进行常规监测,记录生理情况与妊娠反应,其中对照组采常规护理与基础护理,干预组在此基础上采心理护理,比较两组孕产妇的妊娠结局与护理满意度,做好相关记录。

结果:对产妇妊娠结局进行比较分析,其中剖宫产率、产后出血与产后抑郁发生率,对照组显著高于干预组,且干预组产妇对护理的满意程度显著高于对照组。

结论:孕产妇分娩前的心理情况将会直接影响分娩过程,因此从多方面对孕产妇进行心理护理,能够稳定孕产妇情绪,对妊娠结局有积极影响。

关键词:心理护理孕产妇妊娠结局

产妇心理因素是影响妊娠结局的因素之一,它将会直接影响分娩过程是否顺利,以及胎儿的各项体征指标。如果孕产妇的心理情绪波动大,则会产生强烈的应激反应,严重的甚至出现分娩期并发症。本组资料选取自2009年8月至2011年4月入住我院分娩的孕产妇180例,采用分组护理方法,分析研究心理护理对孕产妇妊娠结局的影响,回顾临床资料,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取180例孕产妇,年龄22-44岁,孕周33-41周,平均产次1.7次。经过常规检查,所有孕产妇生理指标显示正常,且无高危因素与妊娠并发症,单胎头位。

1.2方法。在告知孕产妇该研究意义并征得其同意的前提下,对其进行随机分组,对照组与干预组各90例。对所有产妇进行常规监测,记录生理情况与妊娠反应,其中对照组仅采用常规护理与基础护理,而干预组在此基础上采用心理护理。详细记录两组产妇分娩方式、出血情况与产后心理情况,并以自制问卷调查产妇对护理的满意度[1,2]。具体的心理护理方法如下:①增加与孕产妇的交流沟通。护理人员能够通过与产妇的沟通了解到产妇的需求与问题,而且还可以向产妇及其家属普及产科知识,使其对一些基础的妇产科知识与制度有一个笼统的了解,进而能够自觉遵守。同时指导其采左侧卧位,并教导产妇如何进行自我监测胎动,鼓励其分娩后进行母乳喂养。②进行孕产妇心理辅导。护理人员通过与产妇进行贴心交流,能够从产妇的回答与言语中发现其存在的一些心理问题,比如紧张、自卑、焦虑与多疑等心理症状,针对不同心理问题的产妇采取不同的心理辅导措施,消除其负面心理情绪,以此减少分娩过程中意外事件的发生概率[3]。③进行环境护理。孕产妇居住的病房环境在一定程度上也会影响其心理,因此心理护理中也要进行病房环境护理,保持居住环境整洁安静,这样有助于其恢复良好的心情。而且环境护理中还包括带领孕产妇熟悉产房与观察室,为其讲解分娩过程,以及分娩中将要经历的治疗与护理方法,减少其临近分娩更换环境产生的轻微焦虑,更快的进入产妇角色[4]。数据处理方法:采用SPSS13.0系统进行数据分析与处理,以t与X2进行数据检验,P<0.05具有统计学意义。

2结果

对照组采用常规护理与基础护理后,选择剖宫产术的产妇31例,产后出血18例,产后心情抑郁14例,孕妇满意度80.0%(72例);干预组在采用心理护理后,剖宫产术14例,产后出血4例,产后心情抑郁3例,孕妇满意度92.2%(83例),比较各项统计指标,干预组均显著高于对照组,见表1。

3讨论

孕产妇在分娩前后内心与身体会发生极为复杂的变化,如果处理不当,不仅会产生妊娠并发症,还会危及胎儿与产妇的生命安全。所以这个时候产妇更需要全方位的护理与关怀,更需要专业的心理辅导。而我国对孕产妇进行的常规护理与基础护理,侧重点仍然是产妇的生理需求,而没有重视进行心理护理。而通过本组研究可以发现,采用心理护理的干预组产后测定的各项指标,均要优于对照组,特别是通过心理护理,减少了产妇对剖宫产术的选择,切实降低了产后出血率。由此可见,心理护理应该作为产科日常护理的重要部分,以此来消除产妇的内心焦虑与紧张情绪[5]。

而作为心理护理工作的实施者,护理人员应该多与产妇进行沟通,去帮助产妇敞开心扉说出心中的疑虑与困扰。护理人员还要通过与产妇的交谈,教给其健康的生活方式,比如出院后的饮食,应以高蛋白食物为主,同时摄入少量纤维食物,忌辛辣刺激食物。护理人员也要不断提升自己的护理技能与知识储备,不断进行学习,完善自己的护理技巧,才能够胜任对产妇的心理护理工作[6]。而且高质量的心理护理与健康教育,不仅能改善分娩结果,还能提高产妇与胎儿日后的生活质量。比如在心理护理中产妇学到的母婴知识,可以有效提高对婴儿的护理效率;一些饮食要点,能够帮助产妇与婴儿迅速提升身体各项机能。而且通过心理护理工作,可以增强产妇与护理人员的情感交流,减少医疗纠纷等。

综上,对孕产妇进行心理护理,可以有效缓解产妇心理压力,进而取得较好的妊娠结局,臨床意义显著,值得推广使用。

参考文献

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作者:陈素华

孕产妇产科护理论文 篇2:

孕产妇焦虑抑郁情绪的相关因素及护理干预效果研究

[摘要] 目的 分析导致孕产妇产生焦虑、抑郁情绪的相关因素,并探讨有效的护理干预方法。 方法 将2013年6月~2014年3月在我院接受产前检查、分娩的100例孕产妇设为研究组,调查研究组孕产妇焦虑、抑郁情绪的发生情况及相关诱发因素,并根据调查结果制定护理干预措施。纳入2014年5月~2015年4月在我院接受产前检查、分娩的120例孕妇,随机分为干预组和一般组,仅对干预组实施干预措施,对比两组孕产妇妊娠期、产后的焦虑、抑郁状况。 结果 经调查发现妊娠期孕妇产生焦虑、抑郁情绪的相关因素包括担忧胎儿健康、担忧婴儿性别等,产后产妇产生焦虑、抑郁情绪的相关因素包括担心母乳喂养影响工作、产后恢复等。对干预组孕产妇实施干预措施后,经调查发现,干预组孕产妇妊娠期、产后1个月的SAS(焦虑自评量表)评分、SDS(抑郁自评量表)评分均较一般组孕产妇低(P<0.05)。 结论 导致孕产妇产生焦虑、抑郁情绪的相关因素较多,临床加强对孕产妇的护理干预,能够有效改善孕产妇的心理状态,有利于降低孕产妇不良妊娠结局和产生并发症的发生率。

[关键词] 孕产妇;焦虑;抑郁;相关因素;护理干预效果

[Key words] Pregnant and lying-in women; Anxiety; Depression; Relevant factor; Nursing intervention effect

妊娠和分娩是育龄期女性的一种正常生理现象,但对于育龄期女性本身来说却具有非凡的意义,是一次非常强烈的身体和情感体验[1]。长期观察发现,孕产妇在妊娠、分娩以及产后恢复的过程中会产生多种心理变化,焦虑情绪和抑郁情情绪就是其中最为常见的两种[2]。焦虑情绪主要表现为过度的担忧和恐惧不安,抑郁情绪主要表现为持续的心境低落[3]。临床研究已经证实孕产妇焦虑、抑郁情绪的出现会对妊娠状态及分娩状态产生影响,增加妊娠风险和分娩风险。因此,现阶段如何避免孕产妇焦虑、抑郁的产生以及改善产生焦虑、抑郁情绪孕产妇的心理状态,是我国妇产医学需要进行重点研究的内容[4,5]。为明确导致孕产妇产生焦虑、抑郁情绪的相关因素,我院开展了临床调查,根据调查结果制定了护理干预措施,并选取研究对象,对护理干预措施的应用效果进行了研究,现将调查结果及护理干预措施的应用效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究纳入两个时间段内在我院妇产科接受产前检查及分娩的孕产妇作为研究对象。排除标准:①年龄>40岁;②既往有精神疾病史;③合并严重器质性疾病;④拒绝参与本次临床研究。第一个时间段为2013年6月~2014年3月,共纳入100例孕产妇,设为研究组。研究组孕产妇的年龄23~36岁,平均(29.2±1.3)岁,孕周36~39周,平均(38.2±0.6)周,分娩方式:阴道分娩41例,剖宫产59例,其中6例孕产妇为双胎妊娠。第二个时间段为2014年5月~2015年4月,共纳入120例孕产妇。于120例孕产妇早孕期时,将120例孕产妇按照随机数字表法平均分为干预组和一般组。干预组孕产妇的年龄22~37岁,平均(28.9±1.1)岁,孕周36~40周,平均(38.6±0.8)周,分娩方式:阴道分娩25例,剖宫产35例,其中2例孕产妇为双胎妊娠。一般组孕产妇的年龄23~38岁,平均(29.1±1.3)岁,孕周37~41周,平均(38.5±0.9)周。收集干预组和一般组孕产妇的一般资料,进行统计学处理,结果显示两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。我院本次研究开展前,已向研究对象讲解研究目的和方法,研究对象均对本次研究知情,并同意参与研究。

1.2 研究方法

1.2.1 孕产妇产生焦虑、抑郁情绪的相关因素调查 于研究组孕产妇诊断为早孕时开始对孕产妇的心理状态进行调查,调查工具为SAS量表和SDS量表,与出现焦虑、抑郁情绪的孕产妇沟通,了解孕产妇在妊娠期和产后出现焦虑、抑郁情绪的原因,做好记录。根据孕产妇妊娠期、产后出现焦虑、抑郁情绪的原因,制定心理干预措施。

1.2.2 干预方法 本次研究仅对干预组孕产妇实施心理干预,具体护理干预措施包括:(1)妊娠及分娩知识讲解:一些妊娠早期、中期的孕妇因缺乏对妊娠相关知识的掌握,担忧胎儿的生长发育情况,易产生不良情绪。因此,我院在干预组孕产妇妊娠早期和中期向孕产妇讲解胎儿的发育规律以及母体会出现的生理变化,配合孕产妇的文化程度,向孕产妇讲解妊娠及分娩的相关知识。同时指导孕产妇养成良好的生活习惯和饮食习惯,教会孕产妇如何进行妊娠期自我监护和异常症状的判断,加强孕产妇对妊娠和分娩的认识,帮助孕产妇缓解不必要的紧张、担忧情绪。此外,当孕产妇接近孕产期时,指导产妇家属准备分娩所需用品,教会孕产妇家属如何识别先兆临产,一旦出现临产先兆,立即入院待产。(2)各阶段的针对性心理护理:①妊娠期孕产妇主要担忧胎儿发育情况及胎儿性别。妇产科医务人员每次产前检查结束后,及时告知孕产妇胎儿发育情况,消除产妇疑虑,对于存在性别倾向的孕产妇,产科医务人员在与其沟通的过程中,多灌输男女平等的思想,并告知孕产妇胎儿的性别是由夫妻双方共同决定的,使孕产妇家属接受胎儿的性别,减轻孕产妇的内疚感[6]。②临近分娩期时,孕产妇主要担忧分娩安全,产科护理人员在孕产妇分娩前向孕产妇讲解分娩过程,并向孕产妇介绍医师和护理人员的专业技能,加强孕产妇对医师和护理人员的信任,缓解或消除孕产妇的担忧情绪[7]。③产后孕产妇主要担忧母乳喂养和自身体型恢复情况。我院于孕产妇产后向孕产妇讲解母乳喂养的重要性,指导孕产妇正确进行母乳喂养,告知孕产妇产后恢复过程中需要注意的一些问题,指导产妇进行适当身体锻炼,促进产妇产后体形早日恢复。对于产后体形变化明显的孕产妇,对其进行心理疏导,嘱咐产妇不要过度担忧,保持良好的心态,循序渐进的进行产后锻炼,是可以完全恢复的。(3)产褥期相关知识的讲解:产后向孕产妇讲解产褥期的相关知识,包括产褥期并发症预防、母乳喂养、饮食、机体活动等,促使孕产妇能够尽快适应角色的转变,加快孕产妇产后康复。

1.3 评价指标

观察并比较干预组孕产妇和一般组孕产妇妊娠早期、妊娠中期、产后1个月的焦虑、抑郁状况。妊娠早期:妊娠1~13周,妊娠中期:妊娠14~27周。

SAS评分标准[6]:SAS量表中包括20个项目,每个项目评分范围均为1~4分,中国常模标准分界值为50分,轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑的评分范围依次为50~59分、60~69分、≥70分。

SDS评分标准[6]:SDS量表中包括20个项目,每个项目评分范围均为1~4分,中国常模标准分界值为53分,轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁的评分范围分别为53~62分、63~72分和72分以上。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件版本进行数据处理,计量资料采用(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用[n(%)]表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组孕产妇焦虑、抑郁情绪的发生情况及相关因素分析

调查结果显示研究组100例孕产妇中,共36例孕产妇妊娠期产生焦虑、抑郁情绪,43例孕产妇产后出现焦虑、抑郁情绪,导致孕产妇产生焦虑、抑郁情绪的相关因素见表1、2。各因素中担忧影响工作、担忧体形恢复、担扰母乳喂养影响工作而产生焦虑、抑郁情绪的孕产妇所占比例与未产生焦虑、抑郁情绪的孕产妇所占比例比较差异有统计学意义(P<0.05),其他两因素比较差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2 干预组和一般组患者妊娠期、产后1个月的焦虑、抑郁情绪状况比较

统计两组孕产妇妊娠期、产后1个月的SAS评分、SDS评分发现,干预组孕产妇妊娠早期、妊娠中期、产后1个月的SAS评分、SDS均较一般组孕产妇低(P<0.05),见表3。

3讨论

女性处于孕产期时除在生理上发生巨大变化外,在心理情绪方面也会发生明显变化[7]。妊娠期,女性体内雌激素、孕激素、皮质醇等激素的表达水平会明显升高,而产后血清中孕酮的表达水平会发生明显下降,皮质醇表达明显升高,甲状腺机能发生紊乱,加之分娩过程的痛苦使孕产妇对焦虑、抑郁情绪的易感性明显增加,故较一般人群更易产生焦虑、抑郁情绪[8,9]。焦虑、抑郁均为常见的不良情绪,孕产妇产生焦虑、抑郁情绪后,不仅会对自身健康造成危害,还会对胎儿、婴儿的身心发育产生影响[10]。早期,我国有临床研究报道,孕产妇焦虑、抑郁情绪的产生可引发一些列高危因素,对母体子宫血流动力学产生影响,导致胎儿在宫内的生长发育受到限制[11]。还有临床研究报道,焦虑、抑郁情绪的产生会导致孕产妇的疼痛阈下降,对疼痛的敏感性增加,分娩时的疼痛感更强烈。上述研究结果提示我国临床应尽早明确孕产妇产生焦虑、抑郁情绪的原因,及时采取措施缓解或消除孕产妇的不良情绪,以确保母婴安全[12]。

我院本次研究采用SAS量表和SDS量表调查研究组孕产妇的焦虑、抑郁情绪发生情况发现,36%的孕产妇妊娠期产生焦虑、抑郁情绪,43%的孕产妇产后产生焦虑抑郁情绪,但多为轻微情绪波动,经有效干预可完全消失。调查导致孕产妇妊娠期及产后产生焦虑、抑郁情绪的原因发现,担忧胎儿发育情况是孕产妇妊娠期产生焦虑、抑郁情绪的主要原因,担忧体形恢复是孕产妇产后产生焦虑、抑郁情绪的主要原因。研究表明,未定期接受产前检查及孕产期知识教育的孕产妇妊娠期及产后产生焦虑、抑郁情绪的可能性越大[13]。此外,近年来报道的一部分临床研究证实,加强孕产妇妊娠期、产后的心理干预,有利于降低孕产妇妊娠期、产后焦虑、抑郁情绪的发生率[14,15]。

基于上述研究基础及相关因素调查结果,我院为孕产妇制定了心理干预措施,并选取120例诊断为早孕的孕产妇作为研究对象,分组后仅对干预组孕产妇实施心理干预,实施心理干预的过程中发现,通过心理干预能够指导孕产妇正确认识妊娠和分娩,针对不同阶段,采用不同的心理护理方案,有利于帮助孕产妇减轻焦虑和抑郁,树立正确的生育观。

综上所述,本次研究结果显示干预组孕产妇妊娠早期、妊娠中期、产后1个月的SAS评分、SDS评分均较一般组患者低。对本次研究结果进行深入分析,我院认为导致孕产妇产生焦虑、抑郁情绪的相关因素较多,临床加强对孕产妇妊娠期和产后的心理干预,能够有效降低孕产妇妊娠期及产后的不良情绪发生率,对于优生优育具有积极的促进作用。

[参考文献]

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(收稿日期:2016-05-20)

作者:梁佩杰

孕产妇产科护理论文 篇3:

心理干预联合音乐治疗对孕产妇焦虑和抑郁的影响

【关键词】心理干预;音乐治疗;产后抑郁;产后焦虑

随着时代的发展,我国医学水平明显提高,能更好地对孕产妇的孕期和产后进行优质的护理。但是孕产妇在孕期和产时都会经历各种困难和痛苦,这些困难对孕产妇的身心都造成了极其严重的影响,孕产妇的身体健康得益于高水平的护理手段,并没有太大困难,但是根据相关资料显示,我国有大多数孕产妇在产后存在严重的焦虑现象和抑郁现象,只能通过长时间来慢慢痊愈[1]。本次研究内容就是探讨一下心理干预联合音乐治疗对孕产妇在孕期和产后的焦虑、抑郁有什么影响,现内容如下。

1资料及方法

1.1一般資料

本次研究的参与者是来自我院从2019年1月至2020年12月收治的50例孕产妇,我们将会按照她们的收治入院顺序将其随机分为两组(观察组、对照组),其中对照组孕产妇25例,年龄22岁~36岁,平均年龄(26.2±2.9)岁,使用常规护理方法;观察组孕产妇25例,年龄20岁~35岁,平均年龄(25.9±2.01)岁,在使用常规护理方法的基础上使用心理干预联合音乐治疗方法。使用统计学软件对两组孕产妇的一般资料进行比对分析,没有明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。本次研究内容均告之两组孕产妇及其家属,已征得双方同意,并签署同意书。纳入指标:①根据焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的评分确认为产后焦虑、产后抑郁孕产妇;②孕产妇及其家属自愿参与本次研究;③孕产妇无精神障碍、语言障碍;④能够配合医务人员进行护理工作。

排除指标:①根据焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的评分不是产后焦虑、产后抑郁孕产妇;②孕产妇或者其家属不愿参与本次研究;③患有精神障碍、语言障碍、产科其他并发症的孕产妇。

1.2方法

1.2.1对照组对照组孕产妇使用常规护理方法,医务人员需要对孕产妇进行常规护理内容中包括的护理工作,这其中包括了基础护理操作以及健康知识宣导,同时嘱咐孕产妇按时进餐、饮水、排便,提醒孕产妇按时更换贴身衣物,医务人员对孕产妇的贴身衣物、被褥、床单等进行高温消毒。需要医务人员在工作的全程都要做到细心、认真、负责。

1.2.2观察组观察组孕产妇使用心理干预+音乐治疗。医务人员除了常规护理工作内容之后,还需要对孕产妇进行心理辅导,经常与孕产妇进行语言交流、沟通引导孕产妇对自己吐露出焦虑和抑郁的根本原因,然后医务人员从根本原因入手,对孕产妇进行针对性的心里指导。例如孕产妇是因为孕期和生产时的疼痛、困难产生抑郁,医务人员在和孕产妇进行交流时可以给孕产妇描述她孩子的可爱、乖巧,描述未来孕产妇和自己孩子一起生活中的美好景象,尽量为孕产妇传达积极的、正面的、阳光的言论,从而达到缓解孕产妇心理压力、平复情绪的目的,除了必要的心理指导工作之外,医务人员还应该对孕产妇进行心理健康知识宣导,让她们在一个人独处的时候,遇到情绪、心理上的问题,学会自我调节。在医务人员在进行心理干预的同时,还需要进行音乐治疗,在孕产妇一个人存在,或者是在和孕产妇聊天的过程中,医务人员可以根据孕产妇的基本情况、兴趣喜好、文化背景、病情严重程度的各方面因素,为孕产妇播放适合孕产妇的音乐。音乐可分为兴奋类,在孕产妇心情低沉时可以播放;镇静类,在孕产妇情绪波动大、焦躁、易怒时可以播放;舒缓类,可在孕产妇紧张、情绪不安时播放;伤感类,主要是在孕产妇情绪异常兴奋,不利于身体健康的情况下播放。至此两种方式相结合,可以更好地对孕产妇的心理上进行护理。

1.3观察指标

观察两组孕产妇的依从性(完全依从、依从、不依从、)依从率。观察两组孕产妇的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的评分情况(满分100分,分数越低,焦虑和抑郁程度就越低)。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组孕产妇的依从性比对经比对

观察组孕产妇的依从性明显高于对照组孕产妇,两组数据之间有明显差异,具有统计学意义(P<0.05),详情数据,见表1。

2.2两组孕产妇焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比对经比对

观察组孕产妇的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的评分完全低于对照组孕产妇,两组数据有明显差异,具有统计学意义(P<0.05),详情数据,见表2。

3讨论

焦虑、抑郁这两种严重的心理疾病伴随着孕产妇的产前、产中、产后的每一个时间段,对于孕产妇来说有着极大的危害。从妊娠到生产的这段时间内,孕产妇早期妊娠会经历畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,晚期妊娠孕产妇会因为胎儿发育成熟,临近生产,从而导致行动不便、食欲不振、妊娠高血压等现象和疾病[2]。可以说在妊娠期,孕产妇所遭到的痛苦和困难之大,尤其是在生产的时候,孕产妇承受到的疼痛连大多数成年男子都承受不了,因此孕产妇会产生焦虑、抑郁两种心理疾病,是很正常的一种现象,但是我们要尽量控制住这种现象,焦虑、抑郁两种心理疾病在严重时对孕产妇和新生儿造成生命安全。

产后焦虑,是孕产妇生产后很常见的一种疾病。在生了孩子之后,并不是所有的新妈妈都能感受到这份幸福和甜蜜,有部分孕产妇会因为工作、经济、家庭等环境因素或者是妊娠期并发症例如妊娠期高血压、妊娠合并心脏病等疾病诱发产生产前、产后焦虑症,而忽略了自己宝宝出生的喜悦[3]。该症状通常会在产后4周内出现,产后焦虑症在发生时,会因为与家人关系紧张,对周围事情缺乏兴趣,出现自暴自弃,恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧,常失去生活自理及照料婴儿的能力,对人充满敌意,呼吸心跳加快,泌乳减少,厌食失眠消瘦,甚至出现自杀和杀婴的念头[4]。其次就是产后抑郁,指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作,与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征,该症状是在产后6周内发生,一般可以在几个月之后自行恢复,但也有极个别严重的孕产妇会持续几年的时间[5]。产后抑郁会因为内分泌因素、遗传因素、产科因素、身体疾病因素等引发产后抑郁,同时孕产妇的人格特征、分娩心理准备不足、产后无法适应、睡眠不足、身心过于疲劳、家庭关系不合等均与产后抑郁的发生有着密切的关系[6]。

如果说产后焦虑使孕产妇心中充斥着担忧的情绪,那么产后抑郁则是孕产妇内心充满害怕的情绪,这类孕产妇会因为产后抑郁而导致情绪发生变化,其中最突出的症状就是持久性的情绪低落,症状表现为表情阴郁、无精打采、易犯困、易流泪、易哭泣等[7]。产后抑郁孕产妇在与旁人交流的时候会使用孤独、空虚等悲观负面的语句来描述自己的心情,同时患者并不会察觉到自身情绪上的变化,会将这一切的发生缘由归咎于环境或者是他人,患者对自我的评价也会降低,对生活缺乏信心,身体会肉眼可见地看到,变得不再健康[8]。这时候就可以看出在产后对孕产妇进行护理工作的重要性。

在本次研究中,观察组孕产妇使用的心理干预联合音乐治疗的护理方式,可以说很好的补足了孕产妇在生产过后遇到的大部分问题,护理人员会使用自己专业的知识、专业能力使一部分孕产妇避免产后焦虑、产后抑郁的发生,即使避免不了也可以使孕产妇尽快痊愈恢复到正常的生活中,而且在医务人员对孕产妇进行心理干预的过程中,会使孕产妇产生依从性,使孕产妇更加信任医务人员,不会拒绝医务人员对自身发出的友善的信号,让孕产妇的心理疾病更容易痊愈。从研究结果来看,使用心理干预联合音乐治疗方法的观察组孕产妇的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的评分,远远低于使用常规护理方法的对照组孕产妇,两组数据之间有着非常明显的差异,是具有统计学意义的(P<0.05)。

本次研究的结果和李艳敏[9]研究结果基本上一致,没有明显的差异。综上所述,使用心理干预联合音乐治疗方法会极大地降低孕产妇的焦虑症、抑郁症的发生概率,提高孕产妇对医务人员的依从性,从而来提高孕产妇产后焦虑症、产后抑郁症的治愈效果,对于孕产妇和新生儿的生命安全有了很大的保证。建议在孕产妇的护理工作中推广使用。

作者:仝巧英

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