布洛芬西咪替丁联用治疗263例感冒疗效观察

感冒大多数是由病毒引起的急性呼吸道传染病, 发病率高, 易流行。在儿童、老年和免疫力低下者常缠绵难愈并伴有并发症, 甚至引起死亡。笔者2009年9~11月份用布洛芬西咪替丁联用治疗感冒263例, 疗效满意, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所处甘肃省漳县新寺地区在2009年9~11月这3个月内感冒大规模流行, 诊所医院人满为患。本人共接诊各类感冒患者263例, 其中发热212例, 无热51例。病程迁延1周以上者84例, 少于1周者179例。儿童102例, 成人92例, 老年人41例, 婴幼儿28例。所有患者都不同程度地出现流涕、头痛、发热、咽痛咳嗽、浑身疼痛、乏力等症状。

1.2 治疗方法

所有病例除婴幼儿单用布洛芬, 其余病例都给予布洛芬西咪替丁联用。婴幼儿布洛芬30mg po tid, 成人布洛芬0.2~0.3 po tid, 西咪替丁0.2 po tid, 3d为1个疗程。合并细菌感染者, 加用抗生素, 咳嗽者加用化痰止咳或镇咳药物。有喘息者合用氨茶碱, 中毒症状明显者, 加用激素。

1.3 疗效评定标准

治愈:症状消失。好转:发热消退, 临床症状减轻。未愈:临床症状无改善或加重。

1.4 结果

1个疗程治愈者166例, 好转者41例, 2个疗程治愈者43例, 未愈者13例。

2 病案举例

患者, 男, 26岁, 反复感冒7d, 曾静滴病毒唑、双黄连、穿琥宁, 口服银翘解毒片, 头孢氨苄, 剂量不详, 效果不显, 症状反复。刻诊:发热39.7℃、流清涕、微咳、头痛、浑身疼痛, 酸困无力, 纳差, 大便4d未行。血RT:8.4×109/L, 胸透未见异常。诊断:上感。给予:布洛芬0.3 po tid西咪替丁0.2 po tid非那根2袋po tid自然风吹物理降温。经治3d, 诸症悉除。1周后随访, 症状无反复。

2 讨论

布洛芬是有效的PG合成酶抑制剂, 具有良好的解热镇痛及抗炎作用。同其它解热镇痛药物相比, 基本没有发汗作用, 副作用较小, 较少引起消化道不适症状。《英国医学杂志》上的一项研究表明, 含布洛芬成分的药物在现有小儿退烧药中最为安全有效。但长期服用布洛芬会造成肾功能衰竭, 因此布洛芬不可长期服用。年老体弱者, 和有气管炎病史及过敏体质者在使用布洛芬时, 更应慎重。凡每周服用布洛芬超过12片 (2.4g) 者, 应在医师的指导下用药, 以免损害肾功能。西咪替丁是H2受体拮抗剂, 有显著抑制胃酸分泌的作用, 对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用, 对应激性胃溃疡和上消化道出血有明显疗效。同时具有免疫调节、抗病毒及抗过敏作用, 能很好缓解病毒感冒引起的鼻塞、流涕, 咽痒等症状。能对抗布洛芬引起的消化道不适, 同时还能减少过敏体质使用布洛芬出现的副反应, 保障布洛芬的用药安全。同时两药价格低廉, 每天药费不上一元钱, 极大地降低医疗费用, 适合在农村推广使用。

【收稿日期】2010-03-11

摘要：目的布洛芬西咪替丁联用治疗感冒疗效观察。方法布洛芬西咪替丁联用所有病例除婴幼儿单用布洛芬, 其余病例都给予布洛芬西咪替丁联用。结果布洛芬西咪替丁联用治疗感冒疗效确切。结论价格低廉, 适宜基层推广使用。

关键词：布洛芬,西米替丁,感冒