探讨激励机制在护理管理中的应用

2023-01-09

激励主要是指激发人的动机, 使人有股内在的动力, 朝着所期望的目标前进的心理活动过程[1]。激励作为一调动人积极性的重要手段, 贯穿于护理管理工作的始终。护理管理者要达到调动每位护士积极性的有效管理, 必须在重视个性需要的基础上, 把各种激励机制综合运用到不同的管理阶段, 使护士精神振奋, 发挥最大积极性、创造性和主动性, 做出超越自我的成就。

1 激励在医院护理管理工作中应用的必要性

1.1 激励有助于激发和调动护士的积极性, 对护士的管理工作起着至关重要的作用[2]

积极性可以使护士智力和体力能量得到释放, 从而提高工作效率。

1.2 激励有助于增强护理部的凝聚力[3]

护理部是由护士长和众多护士组成的有机整体, 需要管理者运用人性化管理的模式与护士交朋友, 进行心灵沟通, 使护士感到平等与被尊重;满足护士受尊重和社交等方面的心理需要, 鼓舞护士士气, 协调人际关系, 进而增强护理部的凝聚力和向心力。

1.3 激励有利于提高护理部队伍整体的素质

通过激励来控制和调节人的行为趋向, 会给学习和实践带来巨大的动力, 从而会导致个人素质的不断提高。

1.4 激励有助于造就良性的竞争环境

在具有竞争性的环境中, 组织成员就会受到环境的压力, 这种压力将转变为员工努力工作的动力。

2 我院护理管理工作的现状及存在的问题

我院全体护理人员多年来围绕医院中心工作和医院管理年活动, 积极投身响应医院改革和医院评价工作, 克服困难, 发挥团队精神, 较好地完成了各项护理工作, 得到了相关领导和病人的认可, 并为医院创造了社会效益和经济效益。但在多年的护理工作中笔者认为我院的护理工作仍存在相关问题。

2.1 护士岗位缺编, 护理工作负荷过重

受市场经济的影响, 护理队伍人员压缩, 护士正常的节假日休息因人力不足而不能保证;护理工作量大、人员不足, 造成护士为完成工作只能简化操作程序, 为发生医院内感染的危险和引发护理 (纠纷) 差错事故埋下隐患。

2.2 分工不合理

护理人员从事大量的非护理工作, 如科室电脑计费、患者欠费清收、一日清单打印发放、住院患者治疗药物领取、输液液体搬运、出入院患者被服的收发等都由护士来承担, 因而使护士常常怀疑自己专业的技术性。长期以来, 不同的护理岗位存在着忙闲不均, 不同专业的科室风险责任大小不同, 分配中未将岗位风险纳入分配;不同学历、不同职称的护士承担同样的工作等。因此, 不能调动护理人才的积极性。

2.3 观念落后, 竞争意识差

医院领导重医轻护的思想导致护理人员学习、进修、培训的机会少, 再加上医院管理机制的滞后, 致使部分护理人员吃大锅饭、端铁饭碗的思想根深蒂固, 只停留在20世纪七、八十年代的中等教育的知识水平上吃老本, 没有危机意识和竞争优势, 服务意识差。

2.4 医院缺乏对护士的保障

如护士必要的工作设施、防护裤、防护眼镜等, 未得到相应的保障。

2.5 护士工作压力大, 但其工作地位未得到社会认可

在工作中, 护理人员不仅要完成好护士的角色, 还要承担病人的教育者、组织管理者及咨询者等角色, 而且病人、病人家属、医生和医院管理者都对护士的工作质量提出了高要求, 多重的角色行为及角色要求经常使护理人员力不从心, 身心疲惫, 职业压力感增加。社会对护士的期望值过高, 缺乏理解和尊重, 使护士对职业前途信心不足。

3 护理管理者运用各种激励机制, 提高护理质量, 减少护患矛盾

3.1 感情激励

人非草木, 孰能无情?尊重护士的人格是护理管理工作的主体[4], 护士长是护理工作支持系统的最基层干部。护理工作是既琐碎而又具体, 这就要求护士要具有高度的责任感和同情心, 同时要求护士思路清晰, 技术娴熟, 动作流畅, 稍有不慎, 就可出现这样或那样的问题。我院应针对此情况做出: (1) 当护士在工作中受了委曲或遇到挫折, 护士长要虚心听取她们的倾诉, 对其不良情绪予以调节与疏导, 保持良好的心境;对护士偶尔出现的工作失误, 非万不得已, 不当众批评, 应选择适当的场合进行批评教育;对业务技术不全面的护士给予人文关怀, 安排业务技术好的护士耐心指导;对生活有困难的护士伸出援助之手给予热情帮助, 并尽量满足护士的合理要求; (2) 在年初制订护理计划时, 护士长虚心听取护士们的意见与建议, 使她们感到受尊重;在排班过程中实行自我排班法, 让护士长与护士共同制定工作时间安排表, 给护士一定的自主权, 遇有特殊情况, 在征得护士长同意的前提下, 护士可自行换班, 尽量满足护士在学习、生活等方面对时间的合理要求[5];使她们产生集体归属感, 如偶而可利用奖金剩余数在空闲时间大家小聚一堂, 可增加团队凝聚力, 构建和谐友爱的同事关系。

3.2 需要激励

3.2.1 满足护士被重视的需求[6]

在实际工作中, 护士长了解科室每个人员的性格和特长, 做到知人善任, 用其所长, 充分尊重和发挥他们的主观能动性。当某个护士向护士长提出建议时, 首先表示感谢, 如确实可行, 尽快落实, 使她们感到被重视、依赖。这样, 科内形成了一种良性循环, 护士的临床经验和聪明才智得到充分发挥和肯定, 增强了凝聚力和战斗力。

3.2.2 适当满足护士休假的需求[6]

在保证日常工作的情况下, 尽量满足个人休假的需求, 使她们上班时安心, 自觉发挥主观能动性。如护士有喜事去祝贺, 丧事去慰问, 难事去帮助, 护士长应急他们之所急。这种人性化的管理使她们心灵深处受到感动, 并能转化为努力工作的动力, 使大家保持积极向上的愉悦心情去工作。

3.2.3 尽量满足临床护士的时间需求

为了进一步规范人性化的护理流程, 提供便民服务, 把时间留给护士, 把护士留给病人, 医院正逐步完善临床支持中心, 从而减少护士因时间问题引发的护理纠纷。

3.3 榜样激励

榜样的力量是无穷的。护理部除自身高标准、严要求外, 要求护士长有高度的责任心和事业心;严于律己, 宽以待人;具有优良的民主作风, 大公无私, 言行一致, 身体力行, 成为护士的表率。为此, 我院护理部实抓护士长的综合素质和管理水平的提高, 制定了详细的考核细则和培训计划, 并与绩效工资挂钩。各位护士长忙里偷闲, 利用休息时间充电, 丰富理论知识, 提高个人技能。同时医院还聘请护理界专家、有经验的护士对护理人员进行继续教育培训, 帮助每一位护理人员树立正确的护理价值观, 掌握科学的现代护理理论与技术, 提高护士的整体素质, 树立真正的白衣天使形象。并定期评选优秀护士长、护理组长、护士, 使护理人员学有榜样, 赶有目标, 充分调动护理人员的积极性。

3.4 培训激励

护士的学历层次总体偏低, 培训的激励作用就显得更为突出。对每年在院内评选出的优秀护理论文, 护理部积极组织投稿, 并为他们争取参加学术会议的机会, 让护理技能骨干、优秀的护士外出参观、进修学习等, 这些对护士都会产生较大的激励作用。增强护士危机感, 在护士中加强继续教育的宣传工作, 提高她们对继续再教育的认识, 并将继续教育与护士晋升、继续教育学分制紧密相连。鼓励、支持护士的各级自学考试和其他业余学习形式, 加强高学历护理人才引入力度, 增加高学历护理人员在护士中的比重。

3.5 竞争激励

竞争频繁应用于激励中, 但是只要每个人都拥有公平竞争的机会时, 才真正起到作用。护理管理者应给每一位护理人员施展才华的机会与空间, 让她们在一次次地自我挑战和激励中, 在一次次你追我赶的热浪中, 使护士的自身价值得到实现。我院护理部在每年的护士节都会评选一批优秀护士、护士长、先进科室等, 获得先进典型的科室和个人在院报、医院宣传长廊上宣传推介, 给予奖金鼓励。通过大张旗鼓的公开肯定, 使受奖者感到非常美好, 也使其他护士学有榜样、赶有目标, 全院上下形成了比学赶帮的热潮, 学习氛围更浓厚, 护士与病人沟通更为主动, 病人满意度得到提高, 护理质量得到提升, 医院呈现一派生机, 护理管理又上了一个新台阶。

3.6 利益激励[7]

当今社会, 是物质澎胀发展的阶断, 对护士不能只讲奉献。作为管理者, 必须以物质、精神两方面来对护士进行有效的激励, 根据不同护士利益需要进行激励, 如对平时工作表现好、操作考核优秀或省级检查表现突出的护士给予优先学习、深造的机会, 或予不同的经济利益激励, 通过经济倾斜, 达到激发护士积极工作和保留优秀护士骨干的目的。

4 我院实施人性化管理的效果评价

通过对全院护士实行激励机制管理后, 激发了护士的工作热情, 充分调动了护士的工作积极性和创造潜能, 增强了护士队伍的向心力和凝聚力;稳定了护理队伍, 全面提升了护士的整体素质, 提高了病人的满意度, 有效降低了护理缺陷, 提高了护理工作质量, 护理差错投诉、纠纷明显减少。

5 讨论

总之, 护理是一个特殊而又高压的工作。作为护理管理者: (1) 要调整好自己的心态, 要有高度的责任心、事业心、严于律己、宽以待人成为护士的表率。 (2) 要学会宽容, 出现差错时要就事论事, 帮助其一起寻找原因, 不能全盘否定, 充分肯定其工作积极的方面, 让护士不要有过重的心理负担, 为了今后更好的工作。 (3) 在忙碌之余, 要多关心、体谅护士的生活, 及时发觉她们的心事, 解除各方压力, 保持良好的心态。选择恰当的激励方法, 可以使管理者最小的代价而取得意想不到的效果, 从而提高护理管理的水平。

摘要：随着医学科学的发展, 护理模式的转变, 病人、病人家属、医生及护理管理者对护士的工作质量提出了越来越高的要求。护理人力资源的欠缺, 工作量明显增加, 工作压力也增加, 易导致护理人员心理性和生理性疲劳。护理部根据我院现状采取激励机制来促进护士工作的积极性与主动性, 其中包括感情激励、需要激励、榜样激励等方法使护士精神振奋。实施了以上激励方法后, 我院护士自觉性有了明显提高, 护理效率上升, 护理管理向着高水平发展。

关键词：激励机制,护理管理